Grč što je to

Zaklada Wikimedia. 2010.

  • Dizurija
  • Volžski (višeznačna odrednica)

Pogledajte što je "Spazam" u drugim rječnicima:

grč - a, m. SPASMA s, g. grč m. <gr. grč grč. Nehotična dugotrajna kontrakcija mišića. ALS 1. Moje je zdravlje često podložno hipohondrijskim napadima, a gotovo svakodnevno patim od grčeva, posebno u vrijeme tekuće godine, a ne...... Povijesni rječnik ruskih galicizama

SPASM - SPASM, grčevi, muški, i SPASM, grčevi, ženski. (Grčko grčenje, grčenje, konvulzija). Konvulzivna kontrakcija mišića. Spazam u želucu. Spazam lica. "Iz same te zbunjenosti ovaj me vrlo neizbježni grč odjednom zgrabio u grlu." Dostojevskog. "Recepti iz...... Objašnjavajućeg rječnika Ushakova

SPASM - SPASM, grčevi, muški i SPASM, grčevi, ženski. (Grčko grčenje, grčenje, konvulzija). Konvulzivna kontrakcija mišića. Spazam u želucu. Spazam lica. "Iz same te zbunjenosti ovaj me vrlo neizbježni grč odjednom zgrabio u grlu." Dostojevskog. "Recepti iz...... Objašnjavajućeg rječnika Ushakova

grč - grč (grč. spazma) produljeni tonički grč određenog mišića ili mišićne skupine. Novi rječnik stranih riječi. EdwART, 2009. grč SPASM, grčevi, m. i SPASM grčevi, f. [grčki. spazma - stezanje, konvulzija]. Konvulzivna kontrakcija mišića. Bo... Rječnik stranih riječi ruskog jezika

SPASM - (od grčkog. Spasmos grč), produljene kontrakcije mišića povezane s povećanjem njihovog tonusa i obično uzrokovane prolapsom u području piramidalnog sustava. Spazam karakterizira smanjenje pasivne pokretljivosti i porast otpora,...... Velika medicinska enciklopedija

grč - kontrakcija, grč, grč, kompresija Rječnik ruskih sinonima. grč vidi grč Rječnik sinonima ruskog jezika. Praktični vodič. M.: Ruski jezik. Z.E.Aleksandrova. 2011... Rječnik sinonima

grč - grč, ali; R. mn. s i grčevi; s; R. mn. grč... ruska riječ stres

SPASM - SPASM, ah, muže. i SPASMA, s, supruge. Spazam, grčevita kontrakcija, kontrakcija mišića udova ili mišićne stijenke šupljeg organa. Grčevi u grlu. C. posude. | prid. grčevito, oh, oh i spastično, oh, oh. Objašnjavajući rječnik Ožegova. SI. Ozhegov... Objašnjavajući rječnik Ozhegova

grč - SPASM, a, m i <> SPASMA<>, s, f Simptom određenih bolesti, koji se sastoji u grčevitom stezanju, stezanju mišića udova, jednjaka, crijeva, želuca i drugih unutarnjih organa. Lijekovi uklanjaju grč u nekoliko minuta...... Objašnjavajući rječnik ruskih imenica

SPASM - (grčki spasmos, od spao pull), grčevita kontrakcija mišića ekstremiteta ili mišićnih vlakana stijenke krvne žile, mišićnih membrana jednjaka, crijeva i drugih šupljih organa (uz privremeno sužavanje lumena)... Moderna enciklopedija

SPASM - (grčki spasmos iz spao pull), grčevita kontrakcija mišića ekstremiteta ili mišićne stijenke krvnih žila, jednjaka, crijeva i drugih šupljih organa (s privremenim sužavanjem lumena)... Veliki enciklopedijski rječnik

Napadaji: uzroci i liječenje

Što su napadaji?

Konvulzije su paroksizmalno, nehotično stezanje mišića kao rezultat prenaprezanja. Konvulzije se javljaju iznenada i ne traju dugo, ali nakon određenog vremenskog intervala mogu se ponoviti. Obično uzrokuju jaku bol. Mladi se puno rjeđe žale na bolne grčeve nego stariji i djeca. Te se kontrakcije mišića javljaju prvenstveno noću, kada je tijelo toplo i spava ili tijekom mišićne aktivnosti..

Grčevima su najskloniji mišići tele, manje - bedra, leđa, vrat i trbuh. Grčevi mogu biti u jednom mišiću ili pokriti mišićnu skupinu.

Uzroci napadaja

Grčevi se pojavljuju zbog nedovoljne cirkulacije krvi u mišićima, posebno tijekom fizičkog napora. Kod nekih se napadaji pojačavaju i pojačavaju kada su izloženi vanjskim podražajima - ubod igle, nagli glasni zvukovi, zlouporaba alkohola.

Čimbenik razvoja napadaja kod sportaša je nedostatak soli u tijelu, uzrokovan pojačanim znojenjem..

Čak i ponavljani pokreti, poput tipkanja na tipkovnici ili pomicanja računalnog miša, mogu izazvati napadaje.

Noćni grčevi rezultat su kompleksa psihofizioloških poremećaja (slaba cirkulacija krvi i stres).

Ako su iste mišićne skupine pod stresom, onda i u umoru mogu biti podvrgnute grčevitim kontrakcijama. To se prije svega odnosi na ljude koji rade stojeći..

Ponekad su napadaji posljedica bolesti živčanog sustava (epilepsija, tetanus, neuroza), trovanja, metaboličkih poremećaja ili aktivnosti žlijezda s unutarnjim izlučivanjem.

Konvulzije u djece povezane su s nedovoljnom zrelošću mozga i živčanih vlakana, slabim inhibitornim mehanizmima. Na razvoj konvulzivne spremnosti utječu štetni čimbenici tijekom majčine trudnoće, porođaja i postporođajne faze, koji djeluju na djetetov živčani sustav. Prije poroda, to može biti toksikoza, intrauterina infekcija, intoksikacija lijekovima, akutne i kronične bolesti majke; tijekom poroda - mehanička oštećenja mozga fetusa; nakon poroda - zarazne bolesti, metabolički poremećaji, komplikacije nakon cijepljenja, traumatične ozljede mozga.

Spazmi mišića potkoljenice također su neovisna bolest i mogu pratiti bilo koju bolest (na primjer, proširene vene). Pojavljuju se tijekom dugog hodanja, plivanja.

Video: neuropatolog o uzrocima i liječenju napadaja tijekom spavanja:

Simptomi napadaja

Napadi se kreću od blagih do vrlo teških. Kod blagog oblika mogu se javiti zbunjenost, potamnjenje u očima, frktanje, trzanje i trnci u određenom dijelu tijela. Umjerena težina - kada se mokraćna i fekalna inkontinencija, prethodnim simptomima doda kratkotrajna nesvjestica.

Najopasniji oblik napadaja je epileptični napadaj. U ovom slučaju postoji neobjašnjiv osjećaj straha i utrnulosti, mučnina, vrtoglavica, salivacija, pjena na ustima, odstupanje smjera očiju i glave. Konvulzije traju više od dvije minute, nakon čega dolazi do gubitka svijesti.

Liječenje napadaja

Liječenje napadaja provodi se ovisno o osnovnoj bolesti. Primjenjivi su antikonvulzivi: fenobarbital, heksamidin, benzonal, difenin. Termalni tretmani, lokalna masaža, jasan raspored rada i odmora imaju pozitivan učinak. S grčevitim statusom ili ponavljajućim napadajima potrebna je hitna medicinska pomoć, inače postoji rizik od razvoja cerebralnog edema, respiratorne depresije i drugih vitalnih funkcija.

Kako bi se spriječilo dehidriranje tijela po vrućem vremenu, pacijentu se preporučuje piti hladnu vodu s otopljenom kuhinjskom soli (1 žličica soli na litru vode).

Drugi način za poboljšanje lokalne cirkulacije krvi s ponavljajućim napadajima je primjenjivanje naizmjenično vrućih i hladnih obloga na zahvaćeno područje..

Video: 3 načina za ublažavanje napadaja:

Ako je napadaj već počeo, napadaj se ne može zaustaviti. Drugi su u mogućnosti nazvati medicinsku pomoć što je prije moguće, a također i zaštititi pacijenta od ozljeda i tjelesnih ozljeda koje si sam može nanijeti.

Istezanje zahvaćenog mišića samopomoć je ako se javi grč. Primjerice, da biste ublažili grč u telećem mišiću, morate prevladati bol i gurnuti petu prema dolje kako biste produžili mišić..

Opće konvulzije i gubitak svijesti simptomi su epilepsije. Prije dolaska liječnika trebate stvoriti mirno okruženje za pacijenta, položiti ga tako da pomogne opuštanju mišića. Ako se primijete problemi s disanjem, osigurajte svjež zrak ili dopustite da kisik udiše iz vrećice s kisikom. Epileptičar uvijek treba imati bilješku o broju i trajanju epileptičnih napadaja. Ovi će podaci biti vrlo korisni za liječnike..

Česta indikacija u liječenju napadaja je masiranje područja s nehotičnim kontrakcijama mišića. Takav će postupak poboljšati lokalnu cirkulaciju krvi, a time i ubrzati isporuku više krvi i kisika u mišiće. Osobito su učinkoviti snažni potezni i klizni pokreti, uvijek usmjereni prema srcu.

Istodobna aromaterapija pojačat će učinak masaže. Možete koristiti ulja smreke, lavande, mažurana, ružmarina. Razrijeđena esencijalna ulja uzrokovat će crvenilo kože, proširiti krvne žile, povećati protok krvi, što kao rezultat opušta mišiće i ublažava grčeve.

Video: dr. Evdokimenko o grčevima u nogama, kako liječiti?

Obrazovanje: 2005. godine završio je pripravnički staž na Prvom moskovskom državnom medicinskom sveučilištu IM Sechenov i dobio diplomu iz neurologije. 2009. godine završio poslijediplomski studij iz specijalnosti "Živčane bolesti".

Zašto se javljaju napadaji? Što je? Vrste napadaja i kako ih eliminirati

Dogodi se da ljude u radnoj dobi uznemiruju grčeviti trzaji ruku i nogu. To može ukazivati ​​na patološke poremećaje u tijelu. Grčevi mišića negativno utječu na čovjekov odmor, nastali noću, i remete san, a u težim slučajevima negativno utječu na njegovu radnu sposobnost. Glavni uzrok napadaja su kronične bolesti koje uzrokuju metaboličke poremećaje i ometaju protok krvi. Uz znakove patoloških kontrakcija, liječnici preporučuju da ne odgađaju dijagnozu, jer što se prije otkrije uzrok problema, lakše ga je liječiti i lakše izbjeći razne komplikacije.

  • 1. Kameni mišić
  • 2. Etiologija
  • 3. Fiziološki
  • 4. Patološka
  • 5. Pridruženi simptomi i dijagnoza

Grčevi nisu samo oštra kontrakcija mišića potkoljenice, koja se javlja prilikom kupanja u hladnoj vodi, već i grčevita kontrakcija mišića cijelog tijela, kao kod epileptičnog napadaja.

Postoji mnogo vrsta napadaja s karakterističnim razlikama:

  • Po tipu mišića koji se skuplja: glatki ili prugasti;
  • Iz prirode napada (epilepsija, eklampsija, hipertermija ili drugo);
  • Iz razloga konvulzivnog stanja;
  • Uzimajući u obzir vrijeme napetosti mišića i prirodu napadaja.

Prisjetimo se glavnih manifestacija napadaja:

  1. 1. Oštro smrznut u jednom položaju, tvrd poput kamena, mišić strši iznad površine tijela;
  2. 2. Jaka bol, zbog koje osoba ispušta jauk ili čak plač;
  3. 3. Različito trajanje napada: od 1 do 15 minuta.

Bol u mišiću može se objasniti na sljedeći način: čim u njemu započnu nehotične, kontinuirane kontrakcije. Mišićno tkivo počinje doživljavati izgladnjivanje zbog nedovoljne opskrbe kisikom i hranjivim tvarima. Uz to, tijekom napada mišić izbacuje veliku količinu otpadnih tvari. Višak koji negativno utječe na živčane završetke. Nadraženi živčani završeci uzrokuju nepodnošljivu bol tijekom napadaja..

Konvulzivne kontrakcije ruku i nogu nastaju uslijed neispravnosti natrijevo-kalijeve pumpe - to su posebne tubule smještene u staničnoj membrani, duž kojih se kreću ioni natrija i kalija, koji su odgovorni za naboj stanice. Ako razlika potencijala normalno osigurava mišićnu podražljivost samo u trenutku živčanog impulsa, tada se u slučaju poremećaja u radu pumpi mišići proizvoljno kontraktiraju, bez naredbe mozga ili leđne moždine.

Glavni razlog nehotičnih kontrakcija mišića je nedostatak elemenata u tijelu kao što su: kalij, magnezij i kalcij. Nedostatak elemenata u tragovima uzrokuje neispravan rad ionskih pumpi, remeteći ekscitabilnost i opuštanje miofibrila. Takvi problemi mogu započeti i zbog nedovoljne količine minerala dobivenih hranom, i zato što je njihov transport s protokom krvi poremećen kod nekih bolesti..

Svi uzroci napadaja podijeljeni su u dvije kategorije - fiziološke i patološke.

To su najčešći uzroci grčevitih kontrakcija prstiju na rukama i nogama, kao i mišića potkoljenice i triceps brachii. Ako se napadi javljaju iz fizioloških razloga, tada su stanja nedostatka privremena..

Fiziološke abnormalnosti uključuju:

  • Avitaminoza;
  • Loša prehrana;
  • Razdoblje aktivnog razvoja i rasta tijela;
  • Trudnoća i dojenje;
  • Kronični umor;
  • Stresno stanje;
  • Neaktivan način života;
  • Zlouporaba loših navika;
  • Odjeća i obuća su neugodni.

Napadaji se mogu pojaviti i u slučaju manjih ozljeda, kada ozlijeđena mišićna vlakna oštećuju krvne žile i stegnu živčane završetke. Hipotermija ekstremiteta može izazvati konvulzivno stanje.

Uz fiziološke abnormalnosti, spastične kontrakcije mogu uzrokovati stečene i kronične patologije. A napadaji su jedan od simptoma osnovne bolesti..

Uz grčevite kontrakcije mišića, pacijenti mogu primijetiti pad krvnog tlaka, lokalne bolove, poremećenu koordinaciju pokreta ili pogoršanje općeg stanja. Ako je, osim napadaja, liječnik utvrdio i dodatne simptome i abnormalnosti, pacijent mora biti poslan na detaljnu dijagnozu.

Patologije koje mogu izazvati konvulzivni sindrom:

  • Dijabetes;
  • Ateroskleroza;
  • Proširene vene;
  • Neuropatija;
  • Tromboza i tromboflebitis;
  • Bolesti endokrinog sustava;
  • Bolest bubrega;
  • Kronična venska insuficijencija.

Većina patologija uzrokuje poremećaje cirkulacije, što dovodi do kršenja staničnog trofizma. Miofibrili primaju nedovoljnu količinu kalcija, kalija i magnezija, akumuliraju proizvode raspadanja koji uzrokuju napadaje.

Grčevi u udovima imaju karakteristične manifestacije. Pacijenti možda ne znaju za njihovu prisutnost, ali ih liječnik bez problema pronađe tijekom pregleda. Glavni čimbenik je prisutnost ili odsutnost patologije. U prisutnosti patologije, napadaji samo nadopunjuju opću kliničku sliku bolesti, au nedostatku je to jedini simptom.

Najčešći simptomi su:

  • Bol - posebno izražena na vrhuncu napadaja, ima pucajući i pekući karakter. U nekim slučajevima bol može biti toliko jaka da pacijent može stenjati ili vrištati..
  • Smanjenje pulsiranja na glavnim arterijama privremeni je simptom. Arterije stegnu mišići tijekom napadaja. Mjereno na radijalnoj i poplitealnoj arteriji.
  • Promjene temperature i boje kože simptom su koji se mijenja tijekom napada. U početku je koža blijeda i hladna, ali nakon nekoliko minuta krv nalijeće na ovo područje i opaža se njezino crvenilo.
  • Oštećena koordinacija - uočava se nakon završetka napadaja, zbog činjenice da nakon pretrpljene boli osoba ima poteškoća u kretanju i samopomoći.

Uz to, laboratorijska dijagnostika pomaže u otkrivanju pritužbi na uzrok napadaja. Obično se uz njihovu pomoć otkrivaju kronične patologije. To uključuje:

  • Test krvi (za utvrđivanje nedostatka kalija i magnezija);
  • Opća analiza urina;
  • Elektrokardiogram;
  • RTG i računalna tomografija ekstremiteta;
  • Magnetska rezonancija ruku ili stopala;

Na temelju položenih pregleda liječnik odabire adekvatan tretman.

Obično se osoba sama može nositi s grčevima u nogama. Da biste to učinili, dobro umijesite i umasirajte napeti mišić. Spazmom mišića šake potrebno je odmah zaustaviti aktivnost koja je izazvala grč, a ako je moguće masirati prste ili pitati nekoga o tome.

Tijekom napada tonično-kloničnih napadaja (na primjer, epileptičnog napadaja), ispod glave treba staviti jastuk ili mekani valjak. Pacijenta treba staviti na bok kako bi se izbjegla aspiracija dišnog puta slinom, pjenom ili udubljenim jezikom. Ako su usta otvorena, tada trebate staviti rupčić ili krpu između zuba, to će vam pomoći da izbjegnete grizenje jezika. U usta možete umetnuti žlicu umotanu zavojem ili krpom, koja također neće dopustiti da jezik utone i spriječiti ga da grize.

Tijekom napada pacijenta treba držati, ali ne prisilno, kako ne bi nanio ozljedu.

Ljudi bilo koje dobi mogu patiti od grčevitih kontrakcija donjih ekstremiteta. Ali starija generacija je u većem riziku. Najopasniji razlozi mogu biti:

  • Latentne ozljede;
  • Dijabetes;
  • Bolesti štitnjače;
  • Upalni procesi u tijelu;
  • Razne bolesti živčanog sustava.

Ako sumnjate na navedene probleme, potrebno je podvrgnuti se pregledima kod specijaliziranih stručnjaka kako bi se razjasnila dijagnoza. Uz adekvatno liječenje osnovnog uzroka, napadaji nestaju..

Grčevi donjih udova mogu se pojaviti noću zbog nedostatka takvih elemenata: magnezija, kalcija i vitamina D. Koji osiguravaju prijenos živčanih impulsa u mišićne stanice.

Mnoge ljude brinu noćni grčevi u nogama. No, ne razmišljaju svi o posjetu liječniku, jer vjeruju da su uzrokovani prekomjernim radom, neugodnim držanjem u snu ili nošenjem pogrešnih cipela. Uostalom, kršenje cirkulacije krvi glavni je čimbenik bolesti. Može imati vezu s različitim patologijama..

Napadaji se mogu pojaviti zbog bolesti perifernog živčanog sustava, koje oštećuju živčane stanice i uzrokuju smetnje u njihovom radu.

Konvulzije se mogu pojaviti kao nuspojava određenih lijekova: kortikosteroida, diuretika i željeza.

Napadi su česti tijekom trudnoće. Njihovu pojavu olakšava povećanje pritiska na žile i živčane završetke iz rastuće maternice. I također tijekom trudnoće, povećava se volumen cirkulirajuće krvi. To može uzrokovati edem tkiva i konvulzije..

Najozbiljniji uzroci napadaja su:

  • Dijabetes;
  • Upalni procesi;
  • Latentne ozljede;
  • Bolesti štitnjače.

U takvim slučajevima pomoć traže kod endokrinologa ili neurologa. Liječenje osnovne bolesti ublažit će napadaje.

Također, nedostatak takvih mikroelemenata može dovesti do noćnih kontrakcija mišića:

  • Magnezij, osigurava prijenos živčanih impulsa na mišiće;
  • Kalcij pomaže magneziju u izvršavanju njegovih funkcija;
  • Vitamin D, prati asimilaciju ovih elemenata u tijelu.

Ako je nedostatak mikroelemenata doveo do konvulzija, tada liječnici preporučuju odgovarajuću prehranu i odbijanje loših navika.

Mnogo je razloga zbog kojih se čovjeku tresu ruke, ali ujedinjuje ih čovjekov nemarni odnos prema vlastitom zdravlju. Ovo je vrlo čest problem za ljude koji puno vremena provode za računalom. Napokon, ruke su im dugo u jednom položaju i čine istu vrstu pokreta. Što dovodi do kronične utrnulosti prstiju i ruku.

Uzroke napadaja moguće je utvrditi tek nakon što prođete cjelovit liječnički pregled. U postupku odabira metoda liječenja potrebno je uzeti u obzir osobne osobine pacijenta: njegovu dob, povijest života i bolesti, prisutnost popratnih bolesti, alergijsku povijest.

Uzroci i liječenje grčeva mišića ruke usko su povezani: kada se utvrdi točan uzrok, lako je pronaći odgovarajuću terapiju koja će u kratkom vremenu dati pozitivan rezultat.

Ako samoliječenje ne daje rezultate, trebate kontaktirati refleksologa. Grčevi mišića u rukama često redovito utječu na aktivne točke tijela, što povećava protok krvi u mišićnim tkivima i izaziva napadaje.

Djeca imaju veću vjerojatnost napadaja od odraslih. Nepotpuno oblikovan živčani sustav djeteta može izazvati konvulzije kao reakciju na različite podražaje, u obliku akutnih i kroničnih bolesti:

  • Infektivne lezije živčanog sustava;
  • Razne ozljede, posebno ozljede glave;
  • Povećani intrakranijalni tlak (vodenica, hidrocefalus);
  • Cistične formacije i tumori mozga koji komprimiraju moždane arterije i vene;
  • Genetske abnormalnosti;
  • · Bolesti endokrinog sustava;
  • Nedostatak elemenata u tragovima (kalij, magnezij ili natrij);
  • Histerični napadi kako biste privukli pažnju i dobili ono što želite;
  • Konvulzivna nesvjestica;
  • čini 1% od ukupnog broja napadaja.

Unatoč širokom spektru čimbenika koji izazivaju konvulzivnu spremnost, oni u osnovi imaju zajedničku osnovu: kršenje opskrbe mozga krvlju, a kao rezultat toga - njegovo gladovanje, acidoza i drugi poremećaji metaboličkih procesa u središnjem živčanom sustavu. Generalizirani napadaji obično se smatraju grčevima u djetinjstvu, ali grčevi mišića mogu se javiti i u hladnoj vodi, tijekom aktivnih sportova ili drugih tjelesnih aktivnosti..

Najčešći uzrok napadaja u djece je reakcija na visoku temperaturu od 25 do 85% svih slučajeva. Istodobno, temperatura ne bi trebala uvijek porasti na 39-40 stupnjeva, neka djeca imaju napadaje na temperaturi od 38 stupnjeva. Febrilni napadaji imaju različite manifestacije:

  • Kratko blago trzanje udova, kolutanje očima;
  • Opuštanje mišića cijelog tijela, kratkotrajno ravnodušno ponašanje, nehotično pražnjenje crijeva i mokrenje;
  • Napetost cijele muskulature: ruke su dovedene do prsa, noge su ispružene, glava zabačena unatrag, kolutanje očima, tijelo drhti.

Febrilni napadaji obično traju nekoliko minuta, ali ako potraju i nakon 15 minuta, nazovite hitnu pomoć.

Konvulzije na temperaturi kod djeteta ne zahtijevaju specifičnu terapiju. Obično jednostavno nije potrebno dopustiti da temperatura poraste na febrilne brojke, a do 6. godine života sve se normalizira, a hipertermija ne dovodi do konvulzivnog sindroma.

Trudnoća nije bolest, ali se ne može zanemariti, jer se u tijelu trudnice događaju promjene koje imaju za cilj pružanje fetusu svega što mu treba. Dovode do metaboličkih poremećaja, mijenjaju hormonsku pozadinu, uzrokuju poremećaje cirkulacije u zdjeličnim organima i donjim ekstremitetima, što dovodi do periodičnih grčeva u nogama. Konvulzije u trudnica dovode do:

  • Avitaminoza i nedostatak mikronutrijenata;
  • Razvoj anemije;
  • Povećana koncentracija glukoze u krvi;
  • Proširene vene i venska zagušenja donjih ekstremiteta;
  • Kršenje prehrane, sna i budnosti propisane tijekom trudnoće;
  • Ograničavanje tjelesne aktivnosti radi održavanja trudnoće.

Liječenje ovog problema u trudnica trebao bi osigurati liječnik. Mora prikupiti detaljnu povijest, provesti laboratorijske preglede, procijeniti opće stanje žene i organizirati liječenje. Obično je dovoljno odabrati odgovarajuću prehranu, koja će sadržavati sve potrebne elemente u tragovima, u težim slučajevima propisuje se stacionarno liječenje.

Konvulzije

Napadaji su iznenadne nehotične kontrakcije koje uključuju određene mišićne skupine ili cijelo tijelo. Toničko-klonički paroksizmi popraćeni su gubitkom svijesti, mokrenjem i zatajenjem dišnog sustava. Uzroci napadaja uključuju organsku patologiju središnjeg živčanog sustava, toksična i metabolička oštećenja neurona, hipertermiju i druge poremećaje. Dijagnostika se provodi pomoću CT i MRI mozga, EEG, laboratorijskih testova. U složenom liječenju koriste se antikonvulzivi, patogenetska i etiotropna terapija, kirurška korekcija.

  • opće karakteristike

opće karakteristike

Razni konvulzivni sindromi zauzimaju treće mjesto po ukupnom morbiditetu u populaciji nakon kardiovaskularnih bolesti i dijabetesa melitusa. Oni čine 20% svih neuroloških poremećaja. Patološki se simptomi često javljaju u djetinjstvu (do 15 godina) i starosti. Konvulzije se osjećaju kao nehotične spastične kontrakcije koštanih mišića - pojedinih mišićnih skupina ili cijelog tijela - različitog intenziteta, kratkoročne ili dugotrajne. Nastaju spontano ili ih izaziva akutna patologija, djelovanje vanjskih čimbenika.

Snažni grčeviti trzaji mišića udova i trupa remete mišićno-koštanu funkciju, povlače za sobom padove i ozljede. Spastična napetost je bolna, često popraćena savijanjem ili okretanjem tijela, odstupanjem glave i očiju na jednu stranu. Tonično-klonički napadaji očituju se oštećenjem svijesti i disanja, urinarnom inkontinencijom, nekima prethode žarišni neurološki simptomi. Izolirane epizode imaju povoljnu prognozu, ali česte konvulzije remete uobičajenu aktivnost, smanjuju kvalitetu života pacijenta.

Klasifikacija

Prema mehanizmu nastanka konvulzija pripadaju brzoj hiperkinezi, u čijoj strukturi prevladava fazna komponenta. Dijele se na epileptičke i neepileptičke, primarne (idiopatske) i simptomatske (sekundarne). Po prirodi pretežitog zahvaćanja koštanih mišića, postoji nekoliko vrsta grčevitih kontrakcija:

  • Tonik. Oštra i produljena (do nekoliko desetaka sekundi) napetost mišića uzrokovana dolaskom dugotrajnog živčanog impulsa. Dovodi do "smrzavanja" udova ili tijela u prisilnom položaju.
  • Klonički. Mišićni grčevi su kratkotrajni i nepravilni, s brzim izmjeničnim periodima kontrakcije i opuštanja. Imaju lokomotorni učinak, popraćen motoričkim djelovanjem.
  • Miješani. Konvulzivni napadaji karakterizirani kloničnom promjenom tonične komponente ili obrnuto nazivaju se miješanima. U većini su slučajeva generalizirani (rašireni)..

Tonični grčevi temelje se na atetozi, a različiti klonički grčevi su mioklonus - nagle i oštre (do sekunde) kontrakcije mišića fleksora. Na temelju skupine zahvaćenih mišića, konvulzije su fleksor (fleksor), ekstenzor (ekstenzor), mješoviti. Važan kriterij koji je našao mjesto u kliničkoj klasifikaciji je prevalencija napadaja, što omogućuje razlikovanje dviju vrsta paroksizama:

  • Djelomično (žarišno). Nastaju zbog lokalne aktivnosti koja uključuje skupinu motornih neurona. Prate ih klonične ili tonične kontrakcije. Oni su jednostavni (bez gubitka svijesti), složeni, sekundarno generalizirani.
  • Općenito. Uzbuđenje odmah pokriva cijelu korteks bez prisutnosti izoliranog fokusa, stoga su mišići cijelog tijela uključeni u napadaj. Paroksizmi su klonički, tonični, toničko-klonički. Također razlikuju mioklonske, atonične napadaje.

Određeni uvjeti kombiniraju znakove žarišnih i generaliziranih paroksizama ili imaju neodređenu prirodu. U pedijatrijskoj praksi razlikuju se afebrilni i febrilni napadaji, novorođenčad, dječji paroksizmi. Međunarodna klasifikacija za neke napadaje uzima u obzir prognozu (benigna, ozbiljna).

Zašto se javljaju napadaji?

Uzroci napada tonika

Dugotrajna napetost mišića javlja se u pozadini prekomjerne ekscitabilnosti moždanih struktura, u uvjetima poremećene kortikalne regulacije segmentnih funkcija. Vrlo često na neurone negativno utječu toksični, metabolički čimbenici, endokrini metabolički poremećaji. Sljedeći su uvjeti uzroci napadaja tonika:

  • Infekcije: tetanus, bjesnoća, febrilni sindrom.
  • Poremećaji elektrolita: hipokalcemija, hiperkalemija, hipomagneziemija.
  • Endokrini poremećaji: hiper- i hipoglikemija, hiperinzulinizam.
  • Nasljedne metaboličke bolesti: aminokiseline (leucinoza, fenilketonurija), ugljikohidrati (glikogenoza, galaktozemija), lipidi (Gaucherova bolest, Norman-Wood).
  • Kardiovaskularne patologije: potpuni atrioventrikularni blok, akutna hipotenzija.
  • Zatajenje bubrega i jetre: uremija, bilirubinska encefalopatija.
  • Psihogeni poremećaji: hiperventilacijski sindrom, histerija.
  • Epileptički sindromi u djetinjstvu: Lennox-Gastautova encefalopatija, Otahara, dječji grčevi.
  • Opijenost: alkohol, trovanje ugljičnim monoksidom, strihnin.
  • Predoziranje lijekovima: morfij, antipsihotici.
  • Djelovanje fizičkih čimbenika: ozbiljno pregrijavanje ili hipotermija, električne ozljede, učinak zračenja.

Ponekad su bolni grčevi profesionalne prirode, koji se javljaju s produljenom napetošću mišića u stenografa, glazbenika, mljekarica. Grčevi u nogama tipični su za sportaše i ljude čiji je rad povezan s dugotrajnim stajanjem. Često se promatraju tijekom trudnoće, s vaskularnom patologijom donjih ekstremiteta - proširene vene, obliteracijska ateroskleroza, endarteritis.

Uzroci kloničkih napadaja

Patološki impulsi koji izazivaju kratkotrajne grčeve koštanih mišića stvaraju se u višim kortikalnim centrima, ekstrapiramidnom sustavu ili perifernim motoričkim neuronima. Neki klonički napadi razvijaju se uslijed žarišnih lezija regije stabljike ili leđne moždine kod tumora, moždanih udara. Ostali uzroci ovih napadaja su:

  • Fokalni epileptični napadi.
  • Dječje infekcije: ospice, vodene kozice, gripa, parainfluenza.
  • Teška mioklonska epilepsija dojenačke dobi (Dravetov sindrom).
  • Difuzne lezije sive tvari: Creutzfeldt-Jakobova bolest, subakutni sklerozirajući panencefalitis.
  • Neurodegenerativni uvjeti: Tay-Sachs, Alpersove bolesti.
  • Neprogresivna encefalopatija: s Downovim sindromom., Tuberkulozna skleroza.
  • Neonatalni napadaji: "napadaji petog dana", benigna obiteljska epilepsija.
  • Otrovanje: lijekovi (piperazin, ergotamin), kemikalije (formaldehid, arsen).

Uzroci tonično-kloničkih napadaja

Često u kliničkoj slici dolazi do promjene u toničnim konvulzivnim kontrakcijama kloničkim. Generalizirani mješoviti napadaji tipični su znak epilepsije i njene ozbiljne komplikacije - epileptičnog statusa. Pojava paroksizmalne električne aktivnosti moždanih neurona posljedica je širokog spektra štetnih čimbenika:

  • Cerebralna patologija: vaskularni poremećaji (CVA, arteriovenske malformacije, aneurizme), traumatična ozljeda mozga, tumori.
  • Zarazne bolesti: poliomijelitis, kolera, neuroinfekcije (meningitis, encefalitis, apscesi).
  • Arterijska hipertenzija: bubrežna eklampsija, konvulzivni oblik hipertenzivne krize.
  • Toksikoza trudnoće: eklampsija.
  • Nasljedna patologija: leukodistrofije.
  • Opijenost: nikotinska, opojna (amfetamin, kokain), trovanje (organofosforni spojevi, oksalna kiselina, olovo).
  • Predoziranje lijekovima: kofein, atropin, amitriptilin itd..

Dijagnostika

Početni pregled pacijenta uključuje analizu anamnestičkih podataka (vrijeme početka bolesti, prisutnost predisponirajućih čimbenika), prepoznavanje objektivnih znakova. Ali uzimajući u obzir polimorfizam uzroka napadaja, nije moguće uspostaviti točnu dijagnozu samo kliničkim podacima. Stoga se pacijentu preporučuje podvrgavanje sveobuhvatnom pregledu:

  • Tomografija. Da bi se identificirala ishemijsko-hemoragična, upalna žarišta, poželjno je napraviti MR mozga. CT glave dobro vizualizira tumore, ozljede i abnormalnosti kostiju lubanje, širenje ventrikularnog sustava. Vaskularni defekti - malformacije, trombotična okluzija, aneurizme - dijagnosticiraju se pomoću neinvazivne CT ili MR angiografije cerebralnih arterija.
  • Elektroencefalografija. Proučavanje biopotencijala mozga omogućuje prepoznavanje patološke aktivnosti u obliku lokalnih ili generaliziranih ispuštanja (vrhovi, oštri valovi, kompleksi "spike-wave"). Kršenja se procjenjuju pri provođenju provokativnih testova - fotostimulacije, hiperventilacije. Za bolju dokumentaciju paroksizama, preporuča se provođenje video-EEG registracije s miografijom.
  • Laboratorijski testovi. Uzroci nekih napadaja utvrđuju se na temelju krvne pretrage s određivanjem biokemijskih parametara (elektroliti, glukoza, bubrežni, jetreni testovi), toksikoloških studija. Sumnja na zaraznu etiologiju epileptiformnih paroksizama zahtijeva serološke testove (ELISA, RIF), molekularno-genetsku analizu (PCR). Često se provode klinička i bakteriološka analiza likvora.

Da bi se isključila vjerojatna srčana patologija, radi se EKG, s toksikozom trudnoće, propisuje se opći test urina, ultrazvukom se otkriva strukturna patologija bubrega i jetre. Dijagnozu konvulzivnog sindroma provodi neurolog, ali na temelju pretpostavljenih etioloških čimbenika mogu biti uključeni stručnjaci srodnog profila. Potrebno je razlikovati primarne i simptomatske epileptičke napadaje, razlikovati ih od ostalih paroksizmalnih stanja - sinkopa, migrena, tremor itd..

Liječenje napadaja

Pomoć prije dijagnoze

Bez obzira na uzrok, napadaji su akutno stanje koje zahtijeva kvalificiranu medicinsku pomoć. Lokalni bolni grčevi mogu se ukloniti samo-masažom, štipanjem, istezanjem mišića. S razvojem generaliziranog napada, važno je pružiti žrtvi prvu pomoć: staviti valjak ili jastuk ispod glave okrećući je na bok, očistiti usnu šupljinu od pjene i sluzi i osigurati svjež zrak. Tim hitne pomoći ublažava paroksizam antikonvulzivima, s visokom temperaturom u djece, daju se antipiretici.

Konzervativna terapija

Hospitalizacija je neophodna svima koji su prvi put razvili napadaj, s teškim i produljenim paroksizmima, uz prisutnost otežavajuće patologije. Nakon provjere dijagnoze, zajedno sa simptomatskom korekcijom, liječenje napadaja uključuje uklanjanje uzroka i utjecaja na glavne patogenetske trenutke njihovog razvoja. Na temelju kliničke situacije, za ublažavanje napadaja i liječenje osnovne bolesti mogu se koristiti sljedeće skupine lijekova:

  • Antikonvulzivi. Liječenje djelomičnih i generaliziranih epileptičnih napadaja provodi se lamotriginom, karbamazepinom - u monoterapiji ili u kombinaciji s drugim lijekovima. Konvulzivni sindrom u organskoj patologiji središnjeg živčanog sustava može se liječiti valproatom, klonazepamom; u neonatalnom razdoblju fenobarbital i difenin su lijekovi izbora. Vatrostalni epileptički status zahtijeva uvođenje anestetika (natrijev tiopental, propofol).
  • Elektroliti. Ublažavanje spazmofilije i hiperkalemije provodi se pripravcima kalcija. Kloroprivativna tetanija i hiponatremija liječe se infuzijama natrijevog klorida, hipomagnezemija se korigira magnezijevim sulfatom. Za uklanjanje metaboličke alkaloze koristi se fiziološka otopina, kalijev klorid.
  • Hipotenzivac. Za korekciju krvnog tlaka u eklampsiji, uključujući bubrežne, hipertenzivne krize, koriste se periferni vazodilatatori (natrijev nitroprusid), beta-blokatori (esmolol), blokatori ganglija (pentamin, arfonad). Da bi se uklonili popratni cerebralni edem, pomažu diuretici - osmotski (manitol, urea), petlja (furosemid).

U slučaju trovanja, protuotrova, detoksikacije, provodi se infuzijska terapija, apstinencijski oblici epilepsije liječe se kombinacijom antikonvulziva i neuroleptika. Otkrivanje neuroinfekcija zahtijeva odgovarajuću antimikrobnu (antibakterijsku, antivirusnu) korekciju, hipoglikemija se zaustavlja primjenom glukoze, konvulzije ovisne o piridoksinu s vitaminom B6. U nekim se slučajevima preporučuje ketogena prehrana s visokim udjelom masti kako bi se smanjili simptomi napadaja..

Kirurgija

Inačice epilepsije otporne na lijekove pokazatelj su radikalnijeg liječenja. Neurokirurške intervencije uključuju resekcije (temporalne i ekstratemporalne, hemisfektomija), operacije odvajanja (subpialne transsekcije, kalosotomija) i transkranijalne stimulacijske metode. Kao rezultat, moguće je postići potpuni prestanak napada unutar godine dana ili značajno smanjenje njihove učestalosti postizanjem odgovarajuće kontrole..

Neki simptomatski napadi također se liječe kirurški. U slučaju kraniocerebralnih ozljeda i udara potrebna je rana intervencija usmjerena na evakuaciju intrakranijalnog hematoma, dekompresiju moždanih struktura. Također treba ukloniti apscese i tumore na mozgu. Intravaskularne operacije rekanalizacije - intraarterijska tromboliza, trombektomija, angioplastika sa stentiranjem - namijenjene su obnavljanju protoka krvi u ishemijskim područjima moždanog tkiva.

Odakle napadaji i što s njima raditi

Neki napadaji su bezopasni, a neki mogu prestati disati.

Što su napadaji

Grč je naglo i najčešće nehotično stezanje jednog ili više mišića. Obično noge grče: zahvaćeni su mišići stražnje strane teleta, kao i prednji i stražnji dio bedra. Ali mišići ruku, zapešća, trbušnog zida, ramenog pojasa nisu osigurani..

U većini slučajeva liječnici ovo stanje smatraju iako bolnim, ali bezopasnim. Pogotovo ako je grč mišića jednokratne prirode i ne traje dugo. Međutim, postoje kombinacije simptoma koje zahtijevaju hitan posjet liječniku..

Ali prvo, pogledajmo najčešće uzroke napadaja..

Zašto se napadaji događaju

Odakle dolazi grč mišića, znanosti nije potpuno jasno. Uzrok se često ne može utvrditi (međutim, ako je konvulzija jednokratna, zapravo ne pokušavamo).

Ali postoje situacije koje često prethode grču. Evo sedam najčešćih uzroka što uzrokuje grčeve u mišićima? konvulzije.

1. Prekomjerno naprezanje mišića

Grčevi su često rezultat pretjerano energičnog pristupa opremi u teretani. Uganuća koja nastanu i druge mikrotraume tijekom procesa zacjeljivanja mogu biti popraćena uganućima i uganućima, ne samo bolovima (grlobolja), već i grčevima u mišićima..

2. Poremećaji cirkulacije

Klasičan primjer je sindrom tunela. Ovo je pošast onih koji previše vremena provode s računalnim mišem u ruci. Zbog stalnog, fiksnog i neprirodnog položaja zapešća, cirkulacija krvi u mišićima je poremećena. To može rezultirati i bolovima i slabostima mišića i grčevima..

Još nekoliko uobičajenih posebnih slučajeva:

  • Neprikladne cipele. Cipele s neobično visokim potpeticama, neugodne zadnje, japanke, koje se moraju držati na stopalu, uvlačeći prste. Mišići se toliko naviknu na neprirodnu napetost da se, kad se napokon riješite "španjolske čizme", ne mogu opustiti, skučeni su.
  • Neudoban položaj za spavanje. Ukočene ruke, noge, vrat - sve je to također znak poremećaja cirkulacije i može izazvati grčeve noću Uzroci i liječenje grčeva u nogama.

3. Pregrijavanje i / ili dehidracija

Nije važno što je točno uzrokovalo pregrijavanje: ljetne vrućine, intenzivna tjelesna aktivnost ili, recimo, visoka temperatura zbog infekcija. Glavna stvar je da zajedno s oslobođenim znojem tijelo gubi ne samo vlagu, već i elektrolite koji su neophodni za ispravan prijenos živčanih impulsa. Mišići reagiraju na to, uključujući grčeve.

4. Iscrpljivanje minerala

Nedostatak kalija, kalcija ili magnezija može ometati opuštanje mišića. To dovodi do napadaja..

5. Živčani soj ili neurološki poremećaji

U tim uvjetima mišićima je često teško opustiti se. Već znate za posljedice.

6. Trudnoća

Grčevi u nogama poznati su mnogim budućim majkama. Razlozi za to liječnicima još uvijek nisu u potpunosti jasni Što uzrokuje grčeve u nogama tijekom trudnoće i mogu li se spriječiti?.

7. Određene bolesti i uzimanje određenih lijekova

Grčevi mišića često su povezani s bolestima poput dijabetesa, problema s bubrezima i poremećajima štitnjače. Oni također mogu biti nuspojava određenih lijekova Zašto mi se grči noga? Što može pomoći?... Na primjer, furosemid i drugi diuretici, kao i lijekovi za liječenje angine pektoris, osteoporoze, Alzheimerove bolesti i drugi.

Što učiniti s napadajima

Srećom, grčeva se u većini slučajeva relativno lako riješiti. Evo nekoliko uobičajenih mjera prve pomoći Mišićni grč.

1. Istegnite zahvaćeni mišić, napravite laganu masažu

To će pomoći grčevitom mišiću da se opusti. Na primjer, vrlo česti grčevi u nogama mogu se ublažiti sjedeći, ispravljajući noge i povlačeći nožni prst zahvaćenog uda prema sebi..

2. Koristite hladne ili vruće obloge

Na mišić nanesite ručnik ili plahtu s grijaćim elementom namočenim u toploj vodi. Možete se toplo kupati ili hidromasažirati usmjeravajući mlazove vode iz tuša u grčeviti mišić.

Hladnoća neće biti ništa manje učinkovita. Zamotajte vrećicu leda ili smrznutog povrća ručnikom i nježno umasirajte mišić.

3. Uzmi sredstvo za ublažavanje boli

Na primjer, Ibuprofen Charley Horse. Također vam može pomoći da opustite grčeviti mišić..

Kad su napadaji opasni

Spazam mišića može biti simptom ozbiljnog kvara u radu unutarnjeg organa ili tijela u cjelini. Na primjer, ciroza jetre, dijabetes melitus tipa I, razvijanje neuroloških poremećaja, posebno epilepsije, često se osjećaju s grčevima..

Postoji još jedna opasnost. Spazam može utjecati ne samo na velike mišiće, već i na glatke mišiće koji su dio membrana unutarnjih organa. Spazmi ovih mišića ponekad su smrtonosni. Na primjer, grč bronha može dovesti do zastoja disanja, a grč koronarnih arterija može dovesti do oštećenja rada ili čak zastoja srca..

Klinički istraživački centar Mayo preporučuje da grčevi u mišiću što prije potraže liječničku pomoć ako napadaji:

  1. Događaju se često - nekoliko puta dnevno ili nekoliko dana zaredom. To je razlog za oprez i savjetovanje sa stručnjakom..
  2. Uzrokuje ozbiljnu, gotovo nepodnošljivu nelagodu.
  3. Popraćeni su oteklinama, crvenilom ili bilo kojim drugim promjenama u boji i strukturi kože.
  4. Kombinirajte s visokom temperaturom i glavoboljom.
  5. Uzrok ozbiljne slabosti mišića.

Ako ne primijetite niti jedan od navedenih simptoma, možete izdahnuti: najvjerojatnije vam grčevi neće prijetiti ničim opasnim. Ipak, još uvijek vrijedi dokučiti njihovo podrijetlo. Barem kako biste se u budućnosti riješili sličnih bolnih senzacija.

Kako liječiti napadaje

Ako vam grčevi stvaraju nelagodu (probudite se noću ili potraju dugo, unatoč masaži i oblozima), idite kod terapeuta. Da bi prepoznao abnormalnosti u tijelu, liječnik će vam postaviti nekoliko pitanja. Na primjer:

  1. Koliko često imate napadaje??
  2. Na koje mišiće utječu?
  3. Uzimate li kakve lijekove?
  4. Koliko često pijete alkohol??
  5. Kakav je vaš životni stil i tjelesna aktivnost?
  6. Koliko tekućine pijete dnevno?

Za potpuniju dijagnozu mogu biti potrebne pretrage krvi i urina. Uz njihovu pomoć, liječnik će saznati razinu elemenata u tragovima, a također će moći provjeriti stanje bubrega i štitnjače. U nekim slučajevima propisana je elektromiografija. Ovo je test kojim se mjeri mišićna aktivnost i dijagnosticiraju postojeće abnormalnosti u radu..

Kao rezultat toga, liječnik će odrediti bolest čiji je simptom konvulzije i propisati specifično liječenje..

Kako spriječiti napadaje

S obzirom na najčešće uzroke grčeva u mišićima, prevencija je očita:

  1. Pijte puno vode kako biste ostali hidratizirani.
  2. Ne zloupotrebljavajte alkohol. Između ostalog, moćan je diuretik i potiče gubitak tekućine.
  3. Redovito se zagrijavajte kako biste izbjegli probleme s cirkulacijom.
  4. Nosite udobne cipele.
  5. Pokušajte izbjeći stres i nervozno naprezanje. Morate se adekvatno odmoriti i spavati..
  6. Provjerite je li vaša prehrana cjelovita i uključuje li hranu bogatu kalijem, magnezijem i kalcijem: kiselo mlijeko, žitarice, lisnato povrće, orašasti plodovi i tako dalje..
  7. Uzimajte minerale i dodatke prema potrebi. Naravno, učinite to nakon savjetovanja s terapeutom..

Napadajni sindrom - uzroci i metode liječenja

Konvulzivni sindrom je patološko stanje u kojem se javljaju nehotične kontrakcije prugastih mišića. Konvulzije se javljaju na zapovijed spontano izdanih signala iz mozga.

U nekim slučajevima kontrakcije mogu biti na lokalnom području, u drugima mogu pokriti dio tijela ili skupinu mišića (generalizirani napad).

S gledišta uzroka nastanka, konvulzivni sindrom je univerzalna reakcija tijela na neku vrstu utjecaja, kako unutarnjeg, tako i izvana..

Po prirodi manifestacije, napadaji mogu biti brzi (klonički napadaji) - brzo započeti i brzo završeni ili dugotrajni i spori (tonički napadaji). Postoji i mješovita varijanta (klonično-tonične konvulzije).

Što je konvulzivni sindrom

Sindrom napadaja česta je dječja patologija koja se očituje u obliku iznenadnog napada napada (nehotične kontrakcije mišića). Konvulzivni sindrom u djece nespecifična je patološka reakcija tijela na učinke različitih podražaja.

Najčešće se napadaji bilježe kod djece od 1 do 3 godine. Prema medicinskoj statistici, konvulzivni sindrom (DM) čini oko 10% svih poziva pedijatrijskim timovima hitne pomoći.

Za referencu. Nakon 15 godina dijabetes se rijetko bilježi. U odraslih se konvulzivni sindrom javlja pet puta rjeđe nego u djece.

Često je pojava konvulzivnog sindroma u djece povezana s karakteristikama živčanog sustava:

  • nezrelost neuroglijskih moždanih struktura;
  • nezrelost inhibicijskih mehanizama živčanog sustava;
  • nedovoljna mijelinizacija živčanih vlakana;
  • preosjetljivost na nedostatak kisika (hipoksija);
  • povećana propusnost krvno-moždane barijere (kako odrastamo, propusnost BBB opada);
  • tendencija brzog generaliziranja bilo kakvih tjelesnih procesa i reakcija;
  • lakši podraživost živčanog sustava.

Za referencu. Također treba napomenuti da je dijete mlađe, to je njegova grčevita spremnost viša..

Razlozi za nastanak napadaja

Mnogo je razloga za razvoj konvulzivnog sindroma u djece. U djece mlađe od 6 godina najčešće se bilježe febrilni napadi.

Ova vrsta konvulzivnog sindroma razvija se kada temperatura poraste iznad 38 stupnjeva. Većina slučajeva febrilnih napadaja javlja se u djece mlađe od 3 godine (mnogo rjeđe između 3 i 6 godina).

Za referencu. Također, konvulzivni sindrom u male djece može biti povezan s jakim emocionalnim stresom, dugotrajnim stresom, strahom, nedostatkom kisika.

Glavni uzroci dijabetesa kod novorođenčadi su porođajna trauma, hiperbilirubinemija (žutica novorođenčadi), intrauterina asfiksija, simptomi povlačenja fetusa ili alkoholni sindrom, teške intrauterine infekcije (toksoplazma, citomegalovirus, herpes simplex virusi, rubeola), kao i urođene malformacije središnjeg živčanog sustava.

Tetanus je bio čest uzrok smrtnih napadaja kod novorođenčadi prije uvođenja masovnih cijepljenja..

U odraslih se konvulzivni sindrom može povezati s raznim bolestima, alkoholnom opijanjem, trovanjem kemikalijama ili ugljičnim monoksidom, traumatskom ozljedom mozga.

Konvulzije se mogu primijetiti i u pozadini:

  • neurološke patologije (epilepsija, cerebralna paraliza, Alzheimerova bolest);
  • neuroinfekcije (upala membrana i moždanog tkiva);
  • cerebrovaskularne nesreće (prolazni ishemijski napadi, moždani udari);
  • neoplazme u mozgu, moždani apscesi;
  • prirođene malformacije srca i krvnih žila, kao i središnjeg živčanog sustava;
  • hipovolemija i neravnoteža elektrolita (hipokalcemija, hipomagneziemija, hiponatremija), razvijeni u pozadini povraćanja, proljeva, opsežnog oštećenja kože od opeklina;
  • hematološke patologije (razne hemofilije, leukemije, trombocitopenije);
  • bolesti endokrinog sustava (dekompenzirani oblici dijabetes melitusa, bolesti štitnjače i paratireoidnih žlijezda, patologija nadbubrežnih žlijezda).

Rijetko su uzrok razvoja konvulzivnog sindroma urođene patologije, odvijajući se prema vrsti:

  • kromosomski sindromi (trisomija 21 kromosom, trisomija 4 kromosoma, prsten 14 kromosoma);
  • nasljedne metaboličke smetnje poput fenilketonurije, hiperglicinemije, leucinoze, organske acidurije i acidemije, mitohondrijske encefalomiopatije.

Klasifikacija napadaja

Prije svega, napadaji se dijele na neepileptičke (koji nisu povezani s epilepsijom) i epileptičke (povezani s epilepsijom).

Neepileptični napadaji dijele se na epileptičke i encefalne reakcije..
Epileptičke reakcije očituju se generaliziranim napadajima u pozadini traume, opijenosti, umora, povećane tjelesne temperature.

Epileptičke reakcije mogu se odvijati kao febrilni napadi (javljaju se kada temperatura poraste iznad 38 stupnjeva) i afektivno-respiratorni napadaji (povezani s neuropatijama).

Encefalne reakcije uzrokovane su razvojem metaboličke encefalopatije u pozadini poremećaja krvožilne i cerebrospinalne tekućine (na primjer, u pozadini neurocirkulatorne distonije).

Za referencu. Napadi se također mogu razlikovati u lokalizaciji (ovisno o tome u kojim se skupinama mišićnih skupina opažaju), opsegu procesa i prirodi napada.

Prema rasprostranjenosti konvulzivnog napada, postoje:

  • djelomični napadaji (napadaj je povezan s patološkom ekscitacijom neurona na malom području mozga i pokriva određenu mišićnu skupinu);
  • generalizirani napadaji (konvulzivni napadaj povezan je s patološkom ekscitacijom neurona u velikom dijelu mozga, stoga su sve mišiće uključene u napad, zabilježeno je spontano pražnjenje mjehura, oslabljena svijest).

Djelomični napadaji su pak podijeljeni po prirodi napada na jednostavne i složene.

Djelomični napadaji

Za jednostavne grčeve karakteristična je pojava nehotičnih kontrakcija mišića na vratu, trupu, udovima. Bolne konvulzije. Ponekad se mogu dogoditi napadaji poput Jacksonovog marša - sekvencijalni razvoj napadaja u različitim mišićnim skupinama jednog uda.

Jednostavni napadi traju od nekoliko sekundi do 1-2 minute. Jednostavnim konvulzivnim napadajima, svijest pacijenta nije poremećena, osjetljivost kože je poremećena, može se pojaviti deja vu, lagani poremećaj orijentacije u prostoru, bljeskovi muha pred očima, pojava buke u ušima, promjena okusa.

Za referencu. Složeni napadi popraćeni su oštećenjem svijesti i traju nekoliko minuta.

Osim napadaja, složeni napad popraćen je kratkotrajnim oštećenjem svijesti, pojavom automatizama (ponavljajući automatski pokreti). Također, nakon napada, pacijent se ne sjeća što se dogodilo..

Test krvi inzulina

Što znače očitanja krvnog tlaka od 120 do 80, što učiniti i je li to normalno?