Za neupućene: bradikardija ili, jednostavnije rečeno, spušteni puls zapravo je vrsta aritmije, odnosno prava kardiovaskularna bolest. Srećom, u većini slučajeva ova bolest nije opasna i ne zahtijeva nikakav tretman osim promatranja kardiologa..
Jako dugo živim s bradikardijom, ovo je, moglo bi se reći, moj životni suputnik. Prvi put da mi je puls bio slab, čuo sam prije dvanaest godina, u vrijeme kad sam prvi put morao otrčati liječnicima i proći cjelovit pregled. Čitatelji mog bloga već znaju da je razlog ovog "križarskog rata na liječnike" moje prvo poznanstvo s VSD-om, u to sam vrijeme naučio puno o sebi i vlastitom zdravlju.
Nažalost, znam dosta toga o bradikardiji: podvrgnut sam mnogim pregledima, savjetovao sam se sa mnogim stručnjacima i samostalno proučavao temu. Dakle, sada ću pokušati podijeliti svoje znanje ne maglovito tajnovitim medicinskim jezikom, već u prezentaciji koja je razumljivija za običnog pacijenta. Dakle, za početak:
Otkucaji srca (HR)
U zdrave je osobe normalni broj otkucaja srca od 60 do 80 otkucaja u minuti, u pravilu je kod žena puls veći, normalno do 90 otkucaja u minuti. Općenito, brzina otkucaja srca nije stalna vrijednost, često ovisi o fiziologiji, pa čak i o dobi. Primjerice, nakon obroka, otkucaji srca uvijek rastu, tijekom noćnog sna otkucaji se smanjuju. I sve se to smatra normom, ali u određenim granicama.!
Bradikardija
Ako se otkucaji srca utvrde manje od 60 (prema nekim izvorima 50 i niže) otkucaja u minuti, tada se to stanje naziva bradikardija. Bradikardija može biti povezana s ustavom i često je obiteljska. Bradikardija nije neuobičajena kod sportaša, dobro uvježbanih ljudi koji rade fizički posao. U tim slučajevima nema klinički značaj. Bradikardija se često viđa kod osoba s labilnim živčanim sustavom kod kojih prevladava vagusni tonus.
Inače, imam prilično jasan učinak vagusa (vagusnog živca) na brzinu otkucaja srca, iako ne uvijek. Osim toga, kao bivši sportaš amater imam zadebljani septum između ventrikula, pa ta činjenica utječe i na brzinu otkucaja srca.
U pravilu, bradikardija prolazi neprimjetno i njezini se prvi simptomi javljaju na dovoljno niskom pulsu, ali sve ovisi o osobi i njegovom tijelu, svatko bradikardiju doživljava drugačije. Neki pacijenti osjećaju simptome u obliku vrtoglavice i općeg umora već pri 45-50 otkucaja, a za neke je otkucaj srca od 37-40 otkucaja gotovo neprimjetan. Ali u svakom slučaju, s takvim otkucajima srca, stanje pacijenta ne može se nazvati snažnim. I to je razumljivo, jer uz nisku brzinu otkucaja srca, ljudsko tijelo ne prima potrebnu količinu kisika i drugih hranjivih sastojaka za puni rad svih sustava i organa..
Simptomi bradikardije
Manifestacije ozbiljne bradikardije već su opasne:
Morgagni-Adams-Stokesov sindrom (vrtoglavica, gubitak stvaranja i cerebralna ishemija)
Razvoj angine pektoris sa svim simptomima.
Kolaps
Dijagnostika bradikardije. Potrebni pregledi
Za izravnu dijagnozu bradikardije propisani su EKG, Holterov nadzor, EchoCG, biciklistička ergometrija i, ako je potrebno, rentgenski pregled ili EFI (elektrofizički transezofagealni pregled miokarda, posebno provodnog sustava).
Ali najvažnije je utvrditi prirodu i uzrok bradikardije! Da biste to učinili, potrebno je identificirati osnovnu bolest koja je uzrokovala pojavu bradikardije. Na primjer, određivanje razine hormona štitnjače, određivanje intrakranijalnog tlaka, cerebralni edem itd.
Htio bih se ukratko zaustaviti na EFI-u. Oni koji pate od bradikardije u svakom će slučaju morati na takav pregled. Transezofagealni elektrofizički pregled srca omogućuje otkrivanje prirode bradikardije i razumijevanje postoje li organske promjene u mijakardu i postoji li slabost sinusnog čvora. Recimo samo da puno ovisi o rezultatima EFI-a...
Dakle, danas je EFI neprikosnoveni vođa moje osobne hit parade anketa. Nazvao sam ovaj postupak "nezaboravnom atrakcijom" - takav je dojam ostavila ova studija :)
Elektroda vam se umetne u jednjak (obično kroz nos) do razine srca. Činjenica je da dio čovjekova srca dolazi u kontakt s jednjakom i tako je opskrbom električnih impulsa kroz elektrodu moguće utjecati na kontrakcije srčanog mišića. Drugim riječima, kontrolirajte puls. Senzacije su neopisive! A vrhunac osjeta pada na dio studije, kada vam se atropin ubrizga u venu kako bi potaknuo rad srca, a impulsi dobivaju drugačiju učestalost kontrakcija. Pet bodova na mojoj osobnoj "Richterovoj ljestvici" :)
Ali ako vam se preporuči da prođete takvu anketu, nema se kamo, morate to učiniti. Neka vas moji opisi ne uznemiruju, neće svi dobiti toliko visoku cijenu tijekom postupka. Pred moje su oči iz ureda izašle hrabre osamdesetogodišnjakinje kojima su ove staze uglavnom naklonjene :)
Liječenje bradikardije
Akutna bradikardija zahtijeva hospitalizaciju! Trenutno na svijetu ne postoji niti jedan učinkovit lijek koji potiče porast brzine otkucaja srca u patološkoj bradikardiji od manje od 30 otkucaja u minuti..
Radikalno rješenje u liječenju bradikardije samo je instalacija elektrostimulatora srca - umjetnog elektrostimulatora srca koji će kontrolirati vaš puls. Trenutno nema drugih rješenja.
Preporuke za bradikardiju
Pacijentima s bradikardijom savjetuje se da ograniče unos slatkiša (slatko voće i med), šećera, životinjskih masti, hrane bogate kolesterolom (žumanjak, mozak, masno meso). Često bi trebali jesti hranu bogatu vitaminima i kalcijem, elementima u tragovima koji normaliziraju rad srca. To uključuje rotkvicu, repu, mrkvu, orašaste plodove, mlijeko i mliječne proizvode, vrhove povrća (posebno mladi grah i repu), zelenilo, celer, metvicu, naranče.
Iz mog iskustva
Ponekad se s otkucajima srca od 45 otkucaja osjećam sasvim dobro i da u tom trenutku nisam provjerio puls, nikad ne bih rekao da sa mnom nešto nije u redu. A ponekad s vrtoglavicom i slabošću mjerim puls - 48. Dakle, malo je vjerojatno da su moja slabost i umor povezani s bradikardijom. Umjesto toga, to je jedan od čimbenika koji, da tako kažem, ne dodaje pozitivne aspekte blagostanju. Pa, onda... Vidjet će se :) Uskoro još jedan zaustavljač, da vidimo što je i kako...
Komentari (iz arhive):
Jurij 29.10.2014
Imam i otkucaje srca uglavnom 50-60 (u mirovanju). Noću se to događa 36-38 (to je vidljivo iz svakodnevnog praćenja). Postoji mišljenje da je to zbog prilično guste krvi (prije dvadeset godina, da bi mi darovao krv, ubodeno je nekoliko prstiju, izašao je tako loše, a ruke su mi često bile ledene), kardiolog je propisao brdo lijekova (od kojih nisam ništa uzimao), aspirin (za razrjeđivanje krvi). Postoje i vrtoglavica, osjećaj otežanog disanja, ne mogu ponekad zijevati, kao da se ponekad gušim. Osobno sam primijetio da je to češće od živaca, od stresa, od misli. "Pazite na svoje misli, jer su one početak svih radnji", rekao je jedan kineski mudrac. Morate pokušati biti dobro raspoloženi, a ovo dobro raspoloženje morate stvoriti (ponekad i umjetno).
Yure 21.11.2014
Kakva si ti budala stric. Da čak ni redovito ne uzimate aspirin. syncumar je jednom bio propisan za razrjeđivanje krvi, a zatim sam ljudima kontrolirao varfarin. Ovako idete, otkrit će se krvni ugrušak i transder do vas. bez obzira na raspoloženje...
Doc (Autor) 21.11.2014
Stvarno, Jurij, nemoj se šaliti s vatrom. Prije svega, potrebno je donirati krv u INR (radi viskoznosti), a ako postoje dokazi, tada treba uzimati aspirin, to je u mnogim slučajevima vitalno, posebno po vrućem vremenu ili kršenju režima pijenja!
Igor 24.01.2015
Zadnji put sam noću imao najmanje otkucaje srca od 27 dana.min (od 5 do 6 ujutro). Maksimalni broj otkucaja srca pri opterećenju 158 otkucaja min. prilikom penjanja stepenicama. Povremeno igram nogomet i osjećam se sjajno.
Jakov 01.02.2015
Imam krvni tlak od svoje 20. godine, puno puta sam imala krizu, a ponekad uopće ne mogu pronaći puls. očito je puls ispod 40 otkucaja u minuti. Ako je krvni tlak puls od 150 do 100 do 45, ne pijem tablete, već u zraku. vraćajući se kući sve je normalno. povremeno svaki dan u šetnji, pređem više od jednog kilometra, bavim se gimnastikom više od 40 godina. 75 godina sam puno hodao i penjao se na drvo. sad imam 90 godina. Ne trebam usporavati pamćenje, svaki dan mentalno radim na računalu, pišem povijest. pokušajte se ne obeshrabriti, ovo je opasan čimbenik za zdravlje. tako da je prerano razmišljati o smrti. budi jak i poživi dugo. Uzmite primjer Vladimira Zeldina. svaka čast vama dragi starci.
Svetlana 04.02.2015
Puno vam hvala na članku. Ulijeva optimizam i puno korisnih informacija!
yuri. 01.03.2015
pa ljudi. svi imaju. različiti razlozi. evo mog primjera. Uradio sam to u bolnici. Kako se to zove. koronografija srčanih žila. Imam skoro 50 godina. već. i kolima hitne pomoći odvezli u bolnicu. jer je postojao tlak 160/80 ili 90. radili dan ultrazvuka srca. Pa, najnovija koronagrofija. praćenje. EKG. liječnik je rekao da je srce normalno, žile su također čiste. ležao 11 dana na pregledu. Ali kad vježbam, čak i najmanje, počinjem osjećati vrtoglavicu, znoj, od glave do pete, otežano disanje i paniku. općenito je tijesno, ali ja svakodnevno radim kao domar, odnosno tjelesna aktivnost. i zimi i ljeti. Dakle, ovo je država koju imam tijekom cijele godine. gdje je jače, a gdje ne sasvim. Ne znam što da radim i kako da živim. stavite VSD. kakvo sranje, oprosti što. Kunem se tako, ali odakle to dolazi, a također kažu da možda imam muški vrhunac. Poludim. što se događa i muškarci također imaju. ali zašto onda liječnici viču na ovo, da je problem za cijelu ZEMLJU. i ne bavite se ovim problemom s nama muškarcima. i onda kažu da samo postoji ženska menopauza. ali to mi je puls počeo padati. 56 -50 49. Imam strah i paniku. da što. poput mene. strah od smrti. pomoći kako živjeti i što raditi.
Olga 05.03.2015
E, kako znam ovu atrakciju EFI. Zastrašujuće je zapamtiti. tada su mi radili ovaj postupak, samo su me ogrebali po grlu, ligamentima, nosu... čak mi je i temperatura porasla 2 dana kasnije. iako imam srijedu puls 32-38 otkucaja. Pa, da, ne previše aktivan, ali možete živjeti. ali možete popiti kavu. ali kad je puls 180 - da............ užas.
Alina 06.03.2015
Puls imam u stanju mirovanja od 55 godina i imam 24 godine, srce mi je normalno, ultrazvučni pregled je normalan, EKG se također prestrašio!
Doc (autor) 03.06.2015
55 u mirovanju u mnogim je slučajevima varijanta norme, samo fiziološka značajka organizma, ako je zdravstveno stanje apsolutno normalno, onda se ne biste trebali brinuti. Jedini savjet je da jednom godišnje pokušate posjetiti kardiologa, u svakom slučaju neće boljeti, zato se smirite
Aika 23.03.2015
Od svoje 18. godine patim od hipotenzije, pa su mi slabost i vrtoglavica stalni pratitelji. Puls je uvijek bio 60, ali posljednjih godinu dana počeo sam primjećivati da je stalno ispod normale, 50-45. Slabost, umor i stalna pospanost. Je li ekg, odjek, nije pronašao ništa strašno. Može li to biti uzrok ove bradikardije što sam nekad često voljela dijete? Sklona sam prekomjernoj tjelesnoj težini i kako bih se održavala u formi Prilično sam puno jela, sad se hranim ispravno, ali puls mi je ionako slab. Da bih se energizirao, uzimam efedrin s kofeinom (povremeno), pijem kavu, uzimam levokarnitin. Navikao sam na aktivan životni stil, a ovo mi stanje ne dopušta da normalno živim.
Nik. 25.03.2015
Imam 56 godina.
Moja normalna brzina otkucaja srca je 43 do 53.
Moj credo. 3c
1salo.
2sauna
3sex
Kućni liječnik 07.04.2015
Pišem Juriju; nadam se da će vidjeti moj post. Ja sam kardiolog, stoga, nakon čitanja opisa vaših simptoma, toplo preporučujem da se obratite kardiologu (po mogućnosti odmah aritmologu) bez odgađanja. Smanjenje brzine pulsa na 50 i niže, zajedno s manifestacijama koje ste naznačili, može biti manifestacija ozbiljnog poremećaja provođenja (drugim riječima, razvoja jedne od srčanih blokada). I ovdje uopće nije važno što su posude bile „čiste“ na koronografiji. Tamo se, koliko razumijem, radilo o isključenju koronarne bolesti srca, ali ovdje je to nešto drugačije.. I, usput rečeno, ljudi, česta je zabluda da je krv "gusta" ako "krv slabo teče" tijekom pretraga. Može trčati vrlo brzo, a procesi stvaranja tromba bit će vrlo visoki !! Ovo je vrlo složen postupak, a uzimanje aspirina uopće nije lijek za spas. A uzimanje samog varfarina općenito je vrlo opasno! Čak i "pod nadzorom INR-a"!
Rusya 07.04.2015
Dr. House, biste li se složili da se takav puls može dogoditi ako je osoba sportaš. Pa čak i ako je u prošlosti bio sportaš.
Sergej 15.06.2015
Puls mi je od 45 do 50 otkucaja. Udaljenost je normalna. Prije sam se bavio sportom, sada sam sa 52 u dobroj fizičkoj formi. Emisija je dovoljno jaka 70 ili više. Jedno vrijeme mi je počeo rasti krvni tlak. Uzeo sam bicikl. Sve se stabiliziralo bez tableta. Dečki, ne pijte i ne pušite, ne jedite smeće, bavite se sportom. Zdravlje svima vama!
Ekaterina 28.06.2015
Nikad prije nisam razmišljao o otkucajima srca dok nisam počeo trčati. Poznato je da je optimalni puls za sagorijevanje masti približno 130-140. Tako sam odlučio učitati mjerač otkucaja srca. Ispostavilo se da mi u stanju mirovanja otkucaji srca fluktuiraju od 44 do 53, dok trčim oko 80-90 (brzina 6 km / h), ali dok hodam 110. Ne osjećam umor dok trčim, ali, primjerice, nakon vježbi snage u simulatoru uvijek me boli lijevi hram. A onda sam se sjetio da su negdje u adolescenciji, s eeg, napisali zaključak o vegetativno-vaskularnoj distoniji. To može biti uzrok smanjenog broja otkucaja srca.?
Natalya Z. 02.07.2015
Recite mi koliko je ozbiljno smanjenje brzine otkucaja srca noću i do 36 otkucaja. Danju je samo od 46 do 55 (halter). EKG je pokazao sinusnu bradikardiju, abnormalno ventrikularno provođenje. Terapeut je propisao tablete i kardiamin. Nije uputila kardiologa. Tamo se ne može doći bez uputa. I moram na operaciju. Odjednom liječenje neće pomoći?
Anna 20.08.2015
Recite mi molim vas, puls mi je uvijek bio povišen 80-90 nakon stresa, tlak u glavi drži se već 10 dana, a puls je, naprotiv, vrtoglavica od 45-55, mučnina kardiologa, nemamo nikoga da mi pomogne? nešto mi se događa u glavi bez jake boli, ali nešto nije u redu.
Aleksandar 28.08.2015
Ili možda napad bradikardije jer sam jeo svinjsku mast? Bio sam bolestan od bronhitisa, odlučio sam se podvrgnuti liječenju, jeo sam žlicu ili više dnevno, jeo gotovo pola litre staklenke, pulmolog me razuvjerio i rekao da ćete samo vi povisiti kolesterol. u početku su mi pali krvni tlak i puls (hipertenzivna sam). Sada tlak čak pada, iako je drugi dan visok (od opterećenja), a puls je ukorijenjen na mjesto 52-53 i ne mijenja se od opterećenja. A započelo je sa slabošću, doslovno su mi se oči zatvorile u 14 sati popodne od umora posljednjih tjedan dana. Čak ni čaj nije bio okrepljujući. Provjerila sam štitnjaču prije ovog napada. norma. Liječnici nikada nisu rekli što učiniti, ali nitko nije rekao da provjeri srce, već samo neurologu. Prije toga sustavno je srušio tlak tenorikom, a kako se ispostavilo, smanjuje otkucaje srca.
Evgeniy 04.04.2015
Noću mi je puls pao na 30 otkucaja. Popodne oko 45 -55 otkucaja. Od djetinjstva se bavim sportom, nogometom, odbojkom, skijanjem, volim trčati za izdržljivost. Ne osjećam vrtoglavicu ili nesvjesticu. Šalju se dalje, gotovo stavljaju pejsmejker jer postoje pauze
lida 05.09.2015
Zdravo! U mog unuka je nedavno otkucalo srce 45-55, ali osjeća se sjajno, ima samo 7 godina. Nema slabosti, nema vrtoglavice... on nema. Ali kad je moja kći to pokazala kardiologu, rekao je da dijete može umrijeti svakog trenutka... Jako nas boli ovo što čujemo. Zar ne može biti nešto od prirode? Zasad smo u panici..
Doc (Autor) 09/05/2015
Lida, napisala si prekratko. Koji je pregled obavio kardiolog, što je napisao u zaključku? Ne može biti da bi na temelju samo niskog otkucaja srca mogao izgovoriti takve riječi. Ili nije kardiolog, ali... Sigurno postoje razlozi koji nisu puls.
U svakom slučaju, prvo trebate razlikovati dijagnozu! Vodite svog unuka drugom kardiologu koji ima više iskustva i po mogućnosti ne na kliniku, već na kardiološki odjel bolnice. I općenito, pod takvim bi okolnostima bilo potrebno proći cjelovit pregled u bolnici, napraviti holter, test trake za trčanje i tako dalje. I da liječnici promatraju najmanje 2-3 dana.
edward 13.09.2015
Moje mišljenje: uzrok svih bolesti mogu biti mnogi čimbenici i bez uklanjanja uzroka nemoguće je izliječiti, ali možete neko vrijeme izliječiti. Ako osoba u naše vrijeme ne vodi zdrav način života, osuđena je na propast. Glavna stvar je obratiti pažnju na jesti voće, povrće, bobičasto voće, jer su to prirodni vitamini od kojih mnogi razrjeđuju krv i pomažu srcu, poboljšavaju sastav krvi. Važan je i kisik, oksidans je svih procesa, šetnja šumom je prava stvar. Pijenje čiste sirove izvorske vode, a ne kave ili čaja. Dajte tijelu opterećenje tako da barem tri jednom tjedno izlazit će otrovi i troske. Pa, zadnji živci. Evo mog savjeta, čuvaj se
Stopa pulsa prema dobi u muškaraca
Razmotrite što je puls, njegova dobna norma kod muškaraca, fiziološke promjene, vrste poremećaja, metode normalizacije.
Što kaže puls?
Otkucaji srca biljeg su rada srca i krvnih žila. Puls je broj otkucaja u minuti. Obično je simetričan na obje ruke, a intervali između kontrakcija su jednaki. Puls raste nakon fizičkog napora ili stresa, smanjuje se - tijekom odmora, spavanja.
Ako je puls ubrzan, to je znak poremećaja cirkulacije, rizika od moždanog udara, srčanog udara. Uz to, porast broja otkucaja srca dokaz je neispravnosti rada štitnjače, dišnog sustava ili nuspojava određenih lijekova..
Puls je u korelaciji s elastičnošću krvnih žila, dobrom kontraktilnošću miokarda, stoga je uvijek niži kod ljudi koji prate prehranu i bave se sportom. A što je puls sporiji, to je manji rizik od ishemije srca ili mozga i drugih zdravstvenih problema. Brze kontrakcije miokarda povećavaju krvni tlak.
Dobni puls
Puls se mjeri u stanju potpunog odmora (ne prije pola sata nakon vježbanja), u sjedećem položaju. Ovo je stabilan pokazatelj, koji kod muškaraca obično uvijek ostaje u rasponu od 60-80 otkucaja u minuti i uvijek nešto niži nego kod žena. Ovisi o parametrima srca.
Srce | Muškarci | Žene |
---|---|---|
Težina | 300-330 g | 230-250 g |
Volumen | 700-735 cm³ | 550-585 cm³ |
Oblik | U obliku konusa | ovalan |
Udarni volumen krvi | 120 ml | 99 ml |
Maksimalni minutni volumen krvi | 24 l / min | 18,2 l / min |
Kada hodate, trčite
Puls kod odraslog muškarca tijekom normalnog hodanja oscilira i do 100 otkucaja u minuti. Neravni tereni čine ga čestim, ali ako tijekom uspona i padova nema otežanog disanja, čak se i otkucaji srca do 140 smatraju normalnim. Na pokazatelje otkucaja srca utječu brzina koraka, kondicija osobe.
Kakav se puls prilikom hodanja smatra normalnim za muškarce različitih dobnih skupina može se izračunati pomoću formule: 180 minus broj godina. To će biti gornja granica norme.
Primjerice, dob muškarca = 45, tada je najveća dopuštena gornja granica (180 - 45) = 135.
Indikativni pokazatelji dati su u tablici.
Vrsta tereta | Stupanj opterećenja | Normalne vrijednosti u otkucajima / minuti |
---|---|---|
Stajati | Minimum | 80 do 100 |
Pješačka šetnja | Vrlo lagana | 100 do 110 |
Brzi korak | Lako | 110 do 130 |
Jedina razlika između trčanja i hodanja je nepostojanje faze potpore objema nogama, odnosno snažnije opterećenje mišića. Tijekom trčanja, puls se izračunava pomoću monitora otkucaja srca.
Prosječni puls u mladića smatra se 120 jedinica, ako učestalost premaši pokazatelj, brzinu trčanja treba smanjiti. Događa se da se opterećenja u pogonu namjerno povećavaju, tada se maksimalnom dopuštenom vrijednošću može smatrati 170 otkucaja u minuti, ne više. U ovoj se situaciji otkucaji srca nakon odmora brzo vraćaju u normalu, pomoć nije potrebna..
Postoji standardna formula za otkucaje srca odraslog muškarca kada trči: 220 minus dob. To je ujedno i gornja granica norme..
Na primjer, dob 35 godina, tada bi najveći dopušteni puls trebao biti (220 - 35) = 185 jedinica.
Približni podaci - u tablici.
Opterećenje | Stupanj opterećenja | Normalne vrijednosti u otkucajima / minuti |
---|---|---|
Trčanje | Prosječno | 130 do 150 |
Uobičajeno trčanje | Teška | 150 do 170 |
Trčanje s teretom | Vrlo teško | 170 do 190 |
Tijekom treninga, tjelesna aktivnost
Brzina otkucaja srca u minuti kod muškaraca različite dobi približno se podudara s pulsom prilikom trčanja. Da bi se razjasnili podaci, provodi se posebno testiranje: poznato je da trening povećava brzinu otkucaja srca za oko četvrtinu (polovica norme u mirovanju). Ako je norma 80 otkucaja u minuti, tada je povećanje za četvrtinu 100. Sve što je iznad ove brojke ukazuje na nisku profesionalnu obuku sportaša. Međutim, brzina otkucaja srca izračunava se prema istoj tekućoj formuli: 220 - broj punih godina.
Zanimljivo je da vježbanje smanjuje broj otkucaja srca: kvaliteta srca prevladava nad brzinom njegovih kontrakcija. Dostigavši granicu (180 otkucaja u minuti), trenirano srce počinje koristiti obrnuti mehanizam, koji usporava otkucaje.
U netreniranih ili bolesnih bolesnika sve je drugačije: miokard nastavlja povećavati kontrakcije, uzrokuje povišenje krvnog tlaka, a zatim, njegov nesrazmjeran pad opterećenja, sve do kardiogenog šoka i bolne smrti. To se događa kada muškarci žele odjednom dobiti sve u teretani, bez obzira na stanje zdravlja i potencijal tijela.
Noću
Spavanje je ciklično, uključuje polaganu i brzu fazu, trajanje jednog ciklusa je 90 minuta. Osoba živi do 6 takvih ciklusa po noći. Glavna je spora faza, ona se dijeli na duboki i plitki san. Brzina otkucaja srca kod muškaraca tijekom spavanja nema jasne granice, sastoji se od otkucaja srca u svim fazama ciklusa, u prosjeku je do 50 otkucaja u minuti, ne veća.
Najmanji brojevi bilježe se tijekom plitkog sna, duboko spavanje brze faze pokazuje veći puls nego za vrijeme budnosti. Sanjanje utječe na otkucaje srca. Broj udaraca u snu i tijekom budnosti u mirnom stanju ne bi se trebao razlikovati za više od 8%.
Procjena rada srca - Rufier-ov test
Pulsacija je jedan od srčanih biljega, ali za potpunu procjenu potencijala srčanog mišića potrebni su ne samo njegovi pokazatelji u stanju mirovanja i tijekom napora, već i Rufier-ov test. Ovo je testiranje otpornosti na stres kada se provode tri mjerenja otkucaja srca:
- prvi je sjedeći ili ležeći položaj (pokazatelj A);
- drugi - nakon 30 dubokih čučnjeva u 45 sekundi (pokazatelj B);
- treće - puls u minuti (indikator C).
Izračun se provodi prema formuli:<(А + В +С) – 200>:deset.
Na primjer, pokazatelj A = 70, B = 120, C = 100. Tada će biti indeks Rufier <(70+120+100) – 200>: 10 = 9. Procjena potencijala srca provodi se prema posebnoj skali:
- 0 je izvrstan pokazatelj, potencijal je optimalan;
- do 5 - dobro, srce radi unutar dobne norme;
- do 10 - zadovoljavajuće, miokard je iscrpio sve svoje resurse za samoizlječenje;
- do 15 - nezadovoljavajuće, stanje srca govori o zatajenju srca;
- više od 15 - izuzetno loše ili stanje dekompenzacije.
Rufier-ov test izuzetno je važan i za obične pacijente i za sportaše koji planiraju osvojiti vrhunce profesionalnog sporta..
Normalan puls kod muškaraca
Normalna brzina pulsa u odraslog muškarca varira s godinama. Pulsiranje djeteta značajno se razlikuje od otkucaja srca starca. Sve se objašnjava metabolizmom: što je čovjek mlađi, to mu je potrebno više energije, hranjivih sastojaka, kisika za rast, to su aktivniji metabolički procesi.
Dječaci
Imaju maksimalni puls, to je zbog veličine srca: što je manje, brže se ugovara kako bi udovoljilo potrebama tijela koje raste. Prosječna brzina jednaka je 100 otkucaja u minuti, dok sazrijeva, opada, u adolescenata postaje jednaka 60 jedinica.
Mladost, srednja dob
Normalni puls u muških adolescenata od 15 do 20 godina je u rasponu od 55 do 90 otkucaja / minuti. Mali širenje može biti povezano s prehladom, somatskim bolestima, različitom tjelesnom težinom, kondicijom.
U muškaraca starih 30-40 godina broj otkucaja srca iznosi 60-75 otkucaja / minutu, fluktuacije se određuju načinom života osobe, stanjem sustava zgrušavanja krvi (tendencija tromboze). Nakon 40. pokazatelji se stabiliziraju i iznose 60-80 otkucaja u minuti.
Dob | Srčani ritam |
---|---|
15 do 20 | 55-90 (prikaz, stručni) |
Do 25 | 63-85 (prikaz, stručni) |
Do 40 | 60-75 (prikaz, stručni) |
Do 50 | 60-80 (prikaz, stručni) |
Starije osobe
Starosne promjene na krvožilnom zidu i sustavu zgrušavanja krvi organsko ubrzavaju rad srca, koji može doseći najveću dopuštenu vrijednost od 90 jedinica. Optimalna brzina otkucaja srca u starijih muškaraca = 75 otkucaja u minuti u mirovanju.
Dob | Srčani ritam |
---|---|
60 do 70 | 60-90 (prikaz, stručni) |
Do 80 | 60-70 (prikaz, stručni) |
Do 90 | 55-65 (prikaz, stručni) |
Preko 90 | 55-65 (prikaz, stručni) |
Zbirna tablica pulsa u muškaraca prema dobi
Puls ovisi o razdoblju čovjekova života i kondiciji tijela, prikazan je u tablici:
Dob | Prosječna brzina otkucaja srca | Maksimalno za sportaše |
---|---|---|
15-21 (prikaz, stručni) | 63-78 (prikaz, stručni) | 120-200 |
21-26 (prikaz, stručni) | 70-72 (prikaz, stručni) | 125-180 |
26-31 (prikaz, stručni) | 65-70 (prikaz, stručni) | 119-178 (prikaz, stručni) |
31-41 (prikaz, stručni) | 55-80 (prikaz, stručni) | 115-175 (prikaz, stručni) |
41-50 | 61-72 (prikaz, stručni) | 110-173 (prikaz, stručni) |
51-61 (prikaz, stručni) | 60-72 (prikaz, stručni) | 108-170 (prikaz, stručni) |
61-70 (prikaz, stručni) | 63-65 | 105-168 (prikaz, stručni) |
Preko 70 | 50-60 | 100-159 (prikaz, stručni) |
Norma dobnog ritma otkucaja kod odraslih muškaraca korelira s fiziološkim karakteristikama, općim zdravljem. Prosječni pokazatelji dosežu vrhunac do 35. godine, dok srce u razdoblju rasta obavlja manje posla nego u mladosti.
Vrste poremećaja pulsa
Puls ili otkucaji srca odraslog muškarca mogu se usporiti ili ubrzati, ovisno o dobi i zdravlju kardiovaskularnog sustava.
Fiziološka i patološka tahikardija
Povećani broj otkucaja srca do 100 otkucaja u minuti i više - tahikardija. U muškaraca je izazvan i fiziološkim i patološkim razlozima. Prvi uključuju:
- pretjerano naprezanje: mentalno i fizičko;
- stres;
- hladno;
- sindrom boli;
- uzimanje lijekova.
Uklanjanje uzroka normalizira puls.
Patološka tahikardija posljedica je:
- hipertenzija;
- ishemijska bolest srca;
- srčane mane;
- miokarditis;
- VSD;
- hipertermija s infekcijama;
- endokrini poremećaji;
- krvarenje;
- trovanja različitog podrijetla;
- rast tumora.
Karakterizira ga:
- retrosternalna nelagoda;
- dispneja;
- pre-nesvjestica;
- nesanica;
- kronični umor.
Svaka tahikardija razlog je za posjet liječniku.
Fiziološka i patološka bradikardija
Normalan puls kod muškaraca može usporiti na 50 otkucaja / minutu i niže - ovo je bradikardija. Poput tahikardije, razvija se u pozadini prirodnih ili patoloških procesa. Fiziološka bradikardija primjećuje se kada:
- trening, naporan fizički rad;
- noćni san;
- psiho-emocionalni prekomjerni rad;
- nošenje košulja s uskim ovratnikom (refleksna reakcija vagusnog živca), uska kravata;
- vlažna, prohladna klima;
- toplina;
- uzimanje lijekova.
Ponekad se razvije idiopatska bradikardija, čiji se uzrok ne može utvrditi. Fiziološko usporavanje pulsa normalizira se nakon uklanjanja provocirajućeg čimbenika.
Patološko smanjenje brzine otkucaja srca provociraju:
- PU i čir na dvanaesniku;
- neuroze, depresija;
- kraniocerebralna trauma;
- tumori medijastinuma;
- bolesti srca: srčani udar, kardioskleroza, miopatija, upala bilo koje membrane srca, Morgagni-Adams-Stokesov sindrom;
- opijenosti različitih etiologija;
- predoziranje drogom;
- infekcije različitog podrijetla;
- sepsa;
- hipotireoza.
Simptomi u ovom stanju su sljedeći:
- pre-nesvjestica;
- migrena;
- bljedilo kože;
- dispneja;
- slabost;
- zbunjena svijest, dezorijentacija u prostoru i vremenu;
- konvulzije.
Kolebanja otkucaja srca utječu na opću dobrobit osobe, razlog su liječničkog savjetovanja.
Što učiniti ako se otkucaji srca ne uklapaju u prosječne normalne vrijednosti
Puls u mirovanju kod muškaraca, zajedno s krvnim tlakom, objektivni je pokazatelj ukupnog zdravlja kardiovaskularnog sustava. Njegova odstupanja od norme razlog su za ispitivanje kako bi se utvrdio uzrok ovog stanja..
Ali čak i pri normalnim stopama, za muškarce nakon 50-60 godina redoviti posjeti liječniku apsolutno su nužni. Budući da je s razvojem srčanih patologija, pravovremenost njihove dijagnoze i liječenja vrlo važna. To će izbjeći takve fatalne komplikacije kao što su srčani ili moždani udar, hipertenzivna kriza ili hipotonična koma..
Puls je vrlo često u korelaciji sa stanjem kralježnice, a osteokondroza je, kao što znate, skrivena pod maskom mnogih bolesti, pa je tako važno dijagnosticirati taloženje soli, isključujući druge patologije.
S druge strane, upravo je puls prvi (a ponekad i jedini) koji govori o stvaranju žarišta upale ili tumora u tijelu, oštećenom radu bubrega ili jetre, razvoju Parkinsonove ili Alzheimerove bolesti. Stoga se posjet liječniku s abnormalnostima pulsa ne može izbjeći.
Što puls osobe može izvijestiti. Zašto je drugačije za muškarce i žene
Ljudski puls važan je dijagnostički pokazatelj zdravlja. Prikazuje broj vibracija i udara krvožilnih zidova u trenutku kad se krv kreće duž njih tijekom uzastopnih procesa koji se događaju u srčanom miokardu (mišiću) tijekom njegovog opuštanja i stezanja (tijekom srčanog ciklusa). Izmjereni podaci daju cjelovitu karakterizaciju funkcionalnih sposobnosti kardiovaskularnog sustava. Broj pulsacija u minuti, sila udara, punjenje, napon i visina pulsa određuju stupanj aktivnosti miokarda i elastičnost stijenki krvožilnog sustava, što u kombinaciji s pokazateljima krvnog tlaka (BP) omogućuje procjenu stanja tijela.
Nekoliko činjenica: prema tibetanskim iscjeliteljima, svaka osoba ima određenu urođenu vrstu pulsa koji traje tijekom cijelog života. Mogu se promijeniti samo neke od njegovih karakteristika i učestalost štrajkova. Otkucajima pulsa, ako ga čujete, a ne samo slušate ritam, možete odrediti životni vijek osobe, spol buduće djece, koje će bolesti liječiti za mjesec dana, koje će patologije podvrgnuti nakon desetak godina i koji će daljnji događaji biti. Dobar liječnik, sondiranjem pulsiranja na određenim mjestima lijeve i desne ruke, može dijagnosticirati stanje različitih unutarnjih organa prema otkucajima srca (HR). Tibetanski "eskulapi" vjeruju da kada zdrava osoba udahne i izdahne (jedan udah), treba imati 5 ritmičnih otkucaja pulsa, koji se ne mijenjaju tijekom 100 udisaja i izdisaja. Ako se njihov broj poveća u istom vremenskom razdoblju, ovo je dijagnostički biljeg "toplinskih bolesti" koje zahvaćaju jetru, srce i druge guste organe. Ako je manje, onda je to siguran znak "prehladnih bolesti" s lokalizacijom u želucu, debelom crijevu, mokraći, cističnom organu, žučnoj kesi ili testisu. Ali ne može svaki liječnik provesti pulsnu dijagnostiku..
Ne postoji određeni jedinstveni standard za broj otkucaja srca za ljude. U svakom je slučaju broj pulsnih otkucaja individualan; u medicini se uobičajeno voditi prosječnom vrijednošću brzine pulsnih otkucaja. U djece se prilično značajno razlikuje od otkucaja srca u odraslih. Kako dijete odrasta, puls se postupno smanjuje i do kraja adolescencije zaustavlja se na oko 60-90 pulsacija u minuti.
Najbolje vrijeme za mjerenje pulsa kod djece je odmah nakon spavanja. Redovito mjerenje pulsa djeteta pomoći će na vrijeme spriječiti moguće probleme ili se pobrinuti da njegovo srce normalno funkcionira, kao i brzo dijagnosticirati razvoj mogućih bolesti. Dakle, ako djeca imaju ubrzan rad srca, a ne provocirani fizičkim ili emocionalnim stresom, onda je to dobar razlog za traženje liječničke pomoći.
Uobičajeno se brzina otkucaja srca kod muškaraca i žena razlikuje beznačajno, samo je 5-7 otkucaja u muškaraca manje, jer je veličina njihova srca veća od ženke i potreban je manji broj kontrakcija miokarda za kretanje krvi kroz žile. Idealne vrijednosti praktički se ne bilježe, jer na puls zdrave osobe utječu aktivnost, fizički i emocionalni stres. Uspoređujući pokazatelje sa standardnom tablicom, treba uzeti u obzir individualne karakteristike osobe.
Puls izmjeren u mirovanju može se značajno razlikovati od prosječne brzine, ali ako je zdravstveno stanje normalno i nema neugodnih simptoma, onda se to ne smatra patologijom. Ako su odstupanja redovita, tada treba potražiti uzrok, najčešće je poremećen srčani ritam zbog bilo koje bolesti. Među odstupanjima u učestalosti otkucaja pulsa zabilježene su dvije vrste poremećaja - tahikardija (više od 100 otkucaja / min) i bradikardija (usporeni rad srca, manje od 60 otkucaja / min). I odstupanja kod odraslih i djece mogu biti potaknuta fiziološkim i patološkim razlozima. Fiziološko - emocionalno i fizičko preopterećenje; stres i promjene temperature; jaka bol i dugotrajna uporaba lijekova; nedostatak hemoglobina u tijelu. U pravilu, uklanjanjem štetnog učinka, puls se brzo normalizira. Patološki uzroci uključuju dvije široke skupine - ne-srčani uzroci i srčane abnormalnosti. Nekardijalni poremećaji uključuju funkcionalne poremećaje živčanog sustava, bolesti štitnjače, endokrine patologije, bolesti bubrega, infekcije popraćene visokom temperaturom, anemiju. Uzroci srčane prirode posljedica su prisutnosti urođenih i stečenih srčanih mana; znakovi hipertenzije; srčani udar i angina pektoris; vaskularne upale i ateroskleroza; srčane aritmije.
Poremećaji srčanog pulsa u pravilu izazivaju bolesti srčane prirode. Iskusni liječnik može postaviti preliminarnu dijagnozu prema broju otkucaja srca. Potpunija slika može se dobiti usporedbom brzine pulsa i sile krvnog tlaka na krvožilne stijenke - u trenutku kompresije i izbacivanja krvi u žile (gornji sistolički krvni tlak) i opuštanja miokarda (niži dijastolički krvni tlak) u prisutnosti popratnih simptoma. To olakšava dijagnostičko pretraživanje i pruža izravni preduvjet za određenu vrstu bolesti i potrebu za dodatnim pregledom. Ali prvo, odlučimo kakav bi trebao biti normalan puls pod normalnim tlakom, a zatim razmotrimo što prijeti njihova nedosljednost.
S niskim krvnim tlakom i visokim pulsom dijagnosticira se hipotenzija. Pogotovo ako su stanje popraćeni karakterističnim simptomima, koji se očituju vrtoglavicom, tupošću, pritiskom i pulsirajućom glavoboljom u sljepoočnicama, zatiljku i frontalnom dijelu; letargija, apatija, pospanost i slabost; oštećene kognitivne funkcije; ubrzan rad srca i otežano disanje; smanjena izvedba, bljedilo kože i pojačano znojenje; razdražljivost i emocionalna nestabilnost. Hipotenzija je posljedica vaskularne patologije uzrokovane neuspjehom mlitavih, zahvaćenih žila da održe tonus krvnih žila (prošire se i stegnu uz otkucaje srca). Ovo stanje žila dovodi do usporene cirkulacije krvi, stagnacije krvi u žilama i nedostatka transporta kisika do tjelesnih tkiva. Da bi normaliziralo cirkulaciju krvi i uklonilo zagušenja, srce mora više raditi. Zato se često bilježi visok puls s smanjenjem krvnog tlaka..
Pacijenti s visokim pulsom i normalnim krvnim tlakom osjećaju stalnu tjeskobu i napetost. U nedostatku fizioloških razloga, to je siguran znak patologija respiratornog i hematopoetskog sustava, bolesti srca i štitnjače, sklona recidivima i kroničnom tijeku. S normalnim krvnim tlakom, porast brzine pulsa provocira razvoj srčane astme s znakovima gubitka svijesti, plućnim edemom, aritmijskim šokom i poremećajima u cerebralnoj cirkulaciji. U ovom slučaju, znakovi se očituju vrtoglavicom i tamom u očima, uzrokovanim nedostatkom opskrbe mozga krvlju; opća nelagoda; bolovi u srcu. Manifestacija ubrzanog pulsa s normalnim krvnim tlakom posljedica je mnogih čimbenika. Ovisi o gustoći krvi, elastičnosti i otporu krvožilnih zidova, intenzitetu učestalosti kontrakcija srčanog miokarda.
Etiološki čimbenici niskog krvnog tlaka i usporenog pulsa (bradikardija - puls ispod 50 otkucaja / min) uglavnom su povezani s različitim patologijama. Glavni, kardiološki, očituju se poremećajima cirkulacije krvi u srcu (ishemija), što dovodi do smanjenja pulsiranja; opsežna ili djelomična oštećenja miokarda (infarkt) s znakovima stvaranja tromba u koronarnim arterijama; ponekad asimptomatski znakovi zatajenja srca; opsežna skupina kardiomiopatskih patologija koje uzrokuju promjene u strukturi tkiva srca i usporavaju cirkulaciju krvi u tijelu; upalni procesi u miokardu (miokarditis) uzrokovani autoimunim i zaraznim bolestima, alergijskim ili intoksikacijskim učincima; urođene ili stečene anatomske greške srca, što dovodi do poremećene cirkulacije krvi u srcu, njegovih pumpajućih funkcija i ožiljaka. Štoviše, mnoge se bolesti razvijaju s manifestacijom izrazito slabih simptoma ili asimptomatski. Karakteristični znakovi mogu se manifestirati kao akutni bolovi u prsima, slabost, pojačano znojenje i smanjeni broj otkucaja srca (manje od 40 otkucaja / min).
Nizak puls pri normalnom tlaku česta je pojava kod adolescenata, starijih osoba i trudnica, sasvim je objašnjivo njihovim stanjem, koje se praktički smatra normom. U adolescenata je to posljedica brzog tjelesnog rasta i spolnog razvoja. U nedostatku negativnih znakova, nema razloga za brigu. Potrebno je smanjiti aktivnost, djetetu omogućiti odgovarajući odmor i otkloniti brige. Kurs jačanja vitaminske terapije brzo će ispraviti situaciju. U starijoj dobi ovo stanje može izazvati mentalni i fizički stres. Čak i promjena položaja tijela može utjecati na otkucaje srca, smanjiti krvni tlak i naglo ubrzati otkucaje pulsa. U trudnica su visok puls i nizak krvni tlak uzrokovane ozbiljnim promjenama u tijelu, posebno povećanim lučenjem progesterona, koji ubrzava cirkulaciju krvi, istodobno uzrokujući anemiju. Simptomi uključuju mučninu, slabost i pospanost; glavobolje i otežano disanje; bljedilo kože i oslabljena pažnja.
Visok puls pod visokim tlakom može ukazivati na razvoj mnogih bolesti različite etiologije - endokrinih, onkoloških, patologija srčanog mišića i krvnih žila ili bolesti dišnog sustava. Uz istodobnu manifestaciju znakova hipertenzije i tahikardije (visokog krvnog tlaka i povišenog broja otkucaja srca) i odsutnosti fizioloških čimbenika, jednostavno je nemoguće zanemariti problem. Znakovi se očituju privremenim smanjenjem vidne funkcije i mreškanjem u očima; vrtoglavica i gubitak svijesti; slabost mišića, glavobolja i bolovi u prsima; otežano disanje i vrućice; kršenje povezanosti mišljenja. Ako se znakovi visokog pulsa u kombinaciji s visokim krvnim tlakom produljuju, to je opterećeno razvojem ozbiljnih komplikacija u kardiovaskularnom sustavu i oštećenom radu mozga. Posljedice su katastrofalne, mogu se očitovati kao moždani ili srčani udar.
Pacijentu u akutnom stanju možete sami pomoći prije dolaska hitne pomoći, - navodi blog KtoNaNovenkogo.ru. Za to je potrebno ukloniti provocirajuće čimbenike vanjskog utjecaja; osigurajte slobodno disanje (uklonite usku odjeću i otvorite prozor); sjednite ili položite pacijenta i pružite mu odmor. Potrebno je normalizirati i smiriti disanje dubokim udisajima; držite noge toplim s toplom podlogom za grijanje ili vunenom dekom; lagano masirajte bočne zone vrata, trbuha i očnih jabučica; ako je napad izazvan stresom, dajte sedativ.
Ne vrijedi sami dijagnosticirati i liječiti probleme s kršenjem pulsa, može ih ukloniti samo stručnjak, identificirajući pravi uzrok.
Otkucaji srca kod muškaraca u dobi od 20, 30, 40, 50, 60 godina u mirovanju i tijekom tjelesne aktivnosti
Pokazatelji otkucaja srca važni su za procjenu zdravstvenog stanja muškarca, a učestalost se može mijenjati pod utjecajem različitih čimbenika:
- dob;
- rast;
- težina;
- tjelesna aktivnost;
- psihoemocionalno stanje;
- bolesti;
- uzimanje određenih lijekova.
Puls kod odraslog muškarca značajno ovisi o njegovoj aktivnosti i razini tjelesne spremnosti. Mijenja se tijekom hodanja, trčanja ili spavanja noću.
Prosječni puls u mirovanju je 60 - 90 otkucaja u minuti.
Koji se puls kod muškarca smatra normalnim, ovisno o dobi kada se njegovo fizičko stanje promijeni, detaljno ćemo opisati u nastavku.
- Starosne promjene srčanog ritma u mirovanju
- U starijih osoba
- Kako utječe tjelesna aktivnost?
- Za vrijeme spavanja
- Prilikom hodanja
- Dok trči
- Prihvatljiva ograničenja
- Procjena rada srca
- Vrste poremećaja pulsa
- Fiziološka tahikardija
- Patološka tahikardija
- Fiziološka bradikardija
- Patološka bradikardija
Starosne promjene srčanog ritma u mirovanju
Otkucaji srca mijenjaju se s godinama osobe - u djetinjstvu je puls brži, a kako odrastaju, usporava se. To je zbog činjenice da dječaci rastu, a metabolizam je aktivniji tijekom djetinjstva i adolescencije nego kod odraslih muškaraca..
Za procjenu brzine otkucaja srca prema dobi muškaraca u mirovanju upotrijebite sljedeću tablicu:
Dob muškaraca (stope promjene tijekom godina) | Otkucaji srca (otkucaji pulsa u minuti) |
---|---|
16 - 20 godina | 65 - 75 (prikaz, stručni) |
20 - 25 godina | 63 - 72 (prikaz, stručni) |
25 - 30 godina | 60 - 70 (prikaz, stručni) |
35 - 40 godina | 60 - 80 (prikaz, stručni) |
50 - 60 godina | 60 - 70 (prikaz, stručni) |
65 - 70 godina | 60 - 75 (prikaz, stručni) |
75 - 80 godina | 60 - 65 (prikaz, stručni) |
85 i više godina | 55 - 65 (prikaz, stručni) |
Puls kod muškaraca starih 30-50 godina gotovo je jednak, jer se brzina metabolizma gotovo ne mijenja.
Nedvojbeno, na brzinu otkucaja srca može utjecati stupanj treniranosti. Ova činjenica objašnjava se činjenicom da sportaši pumpaju ne samo koštane mišiće, već i miokardij. S tim u vezi, kada se srce stegne, krv se izbacuje s većom snagom i u većem volumenu. Zbog toga srce ne treba stezati toliko često kao organ obične osobe, a broj otkucaja srca se smanjuje. Ovo stanje nije patologija i smatra se varijantom fiziološke norme..
U starijih osoba
U starijoj dobi puls se može usporiti, ali ovu promjenu treba ocijeniti patološkom, jer u zdrave osobe puls treba ostati isti.
U muškaraca starijih od 60 godina pokazatelji krvnog tlaka obično se povećavaju, ali vrijednosti pulsa praktički se ne mijenjaju.
U ovom dobnom razdoblju norma broja srčanih kontrakcija u velikoj mjeri ovisi o pojedincu i treba je odrediti pojedinačno, ovisno o razini njegove obučenosti, aktivnosti i prisutnosti popratnih bolesti.
Kako utječe tjelesna aktivnost?
U mirovanju se pokazatelji normalnog pulsa kod muškaraca ne mijenjaju, a njihova prosječna vrijednost ostaje u rasponu od 60 - 80 otkucaja u minuti.
Mjerenje otkucaja srca treba provoditi samo u pozadini cjelovitog fizičkog odmora i provoditi ga u sjedećem položaju najranije 20-40 minuta nakon tjelesne aktivnosti ili treninga (vremenski interval ovisi o intenzitetu aktivnosti).
Za vrijeme spavanja
Spavanje osobe zamjenjuju polagane i brze faze, koje čine jedan od njegovih ciklusa, koji traje oko 90 minuta. Tijekom noći osoba prolazi kroz 4 do 6 takvih ciklusa. Spora faza dijeli se na plitko i duboko spavanje..
Puls u snu kod muškaraca nema jasno definiranu granicu, noću se može usporiti na 50 otkucaja u minuti i ispod.
Međutim, ovaj pokazatelj nije konstantan tijekom cijelog razdoblja spavanja. Puls tijekom tog vremena može se mijenjati ovisno o fazi spavanja i aktivnosti mozga.
Površnim snom moždana se aktivnost smanjuje, a broj otkucaja srca svodi na minimum. Nakon početka dubokog sna, pokazatelji se počinju povećavati i dosežu svoje maksimalne vrijednosti u REM fazi spavanja. Ponekad tijekom tog razdoblja broj otkucaja srca može biti i veći nego tijekom budnosti..
Prilikom hodanja
U hodu se pokazatelji otkucaja srca povećavaju ovisno o kondiciji i brzini koraka. Primjerice, kod sportaša se može povećati na samo 90 otkucaja, a kod sjedilačkih muškaraca na 110 - 120 otkucaja u minuti..
Puls kod muškaraca pri hodanju izračunava se po formuli - oduzmite dob od 180, rezultat će biti gornja dopuštena granica.
Približni pokazatelji otkucaja srca u hodu mogu se provjeriti pomoću ove tablice:
Vrsta tereta | Stupanj opterećenja | Brzina otkucaja srca |
---|---|---|
Stajati | Minimum | 80 - 100 (prikaz, stručni) |
Pješačka šetnja | Vrlo lagana | 100 - 110 (prikaz, stručni) |
Brzi korak | Lako | 110 - 130 (prikaz, stručni) |
Dok trči
Tijekom trčanja u tijelu se događaju procesi slični hodanju, jedina razlika između trčanja i hodanja je nepostojanje faze dvostruke potpore i veći intenzitet mišićnog opterećenja.
Puls pri trčanju kod muškaraca određuje se sljedećom formulom - oduzmi dob od 220, pa saznajemo najveći dopušteni puls za našu dob.
Približni broj otkucaja srca u trčanju može se provjeriti prema ovoj tablici:
Opterećenje | Stupanj opterećenja | Brzina otkucaja srca |
---|---|---|
Trčanje | Prosječno | 130 - 150 (prikaz, stručni) |
Trčanje | Teška | 150 - 170 (prikaz, stručni) |
Trčanje s teretom | Vrlo teško | 170 - 190 (prikaz, stručni) |
Prihvatljiva ograničenja
Tijekom tjelesnog napora, pokazatelji brzine otkucaja srca kod muškaraca imaju ne samo normalne vrijednosti, već i najveće dopuštene granice.
Puls tijekom tjelesnog napora ima maksimalne granice, izvan kojih se ne preporučuje ići dalje od onih ljudi koji su amateri i bave se tjelesnim odgojem radi zdravlja..
Približni prosjek i maksimalne brzine otkucaja srca u muškaraca mogu se provjeriti pomoću ove tablice:
Muška dob | Prosječna brzina otkucaja srca | Maksimalno dopušteni puls |
---|---|---|
18-20 godina | 130 - 160 (prikaz, stručni) | 200 |
25 godina | 127 - 156 (prikaz, stručni) | 195 |
30 godina | 124 - 152 (prikaz, stručni) | 190 |
35 godina | 120 - 148 (prikaz, stručni) | 185 |
40 godina | 117 - 144 (prikaz, stručni) | 180 |
45 godina | 114 - 140 (prikaz, stručni) | 175 |
50 godina | 111 - 136 (prikaz, stručni) | 170 |
55 godina | 107 - 132 (prikaz, stručni) | 165 |
60 godina | 104 - 128 (prikaz, stručni) | 160 |
65 i više godina | 98 - 120 (prikaz, stručni) | 150 |
Za profesionalne sportaše granice pulsa tijekom vježbanja puno su veće od prosjeka.
Procjena rada srca
Da bi se procijenio rad srca, provodi se ne samo mjerenje pulsa u stanju mirovanja i tijekom vježbanja, već i funkcionalni test Rufiera. Ovim kompleksom opterećenja provode se tri mjerenja otkucaja srca.
Prvo mjerenje provodi se u ležećem ili sjedećem položaju i bilježi se kao pokazatelj A. Nakon toga, od ispitanika se traži da izvede 30 dubokih čučnjeva u 45 sekundi. Zatim se uzima drugo mjerenje i bilježi kao indikator B. Nakon 1 minute puls se broji još jednom i bilježi kao indikator C.
Izračun vrijednosti uzorka Rufier provodi se prema formuli - 200 se oduzima od zbroja pokazatelja A, B i C i rezultat se dijeli s 10.
Indeks Rufier procjenjuje se na sljedeći način:
- 0 je izvrstan pokazatelj;
- 1 do 5 je dobar pokazatelj;
- od 6 do 10 - zadovoljavajući pokazatelj;
- od 11 do 15 - nezadovoljavajući pokazatelj (ili prosječno zatajenje srca);
- 15 ili više izuzetno je loš pokazatelj (ili ozbiljno zatajenje srca).
[irp posts = "2221 ″ name =" Kako testirati i procijeniti Rufier-ov uzorak "]
Vrste poremećaja pulsa
Ubrzanje ili usporavanje pulsa kod muškaraca u bilo kojoj dobi ukazuje na poremećaje u radu srca, što mogu biti uzrokovane patologijama kardiovaskularnog sustava, zajedno s bolestima drugih sustava i organa, te prirodnim fiziološkim stanjem.
Tahikardiju u muškaraca mogu potaknuti fiziološki ili patološki uzroci.
Poput tahikardije, može biti uzrokovana prirodnim fiziološkim procesima u tijelu i patološkim uzrocima koji su opasni po zdravlje..
Zato bi prepoznavanje patoloških simptoma uvijek trebalo postati razlogom za kontaktiranje liječnika koji može otkriti uzrok kršenja učestalosti srčanih kontrakcija.
Iako su definicije simptoma promjene brzine otkucaja srca prirodne fiziološke prirode, možete se eliminirati.
Fiziološka tahikardija
Fiziološku tahikardiju uzrokuju sljedeća stanja:
- fizičko preopterećenje;
- stresna situacija;
- hladno;
- jaka bol;
- uzimanje određenih lijekova.
Nakon izlaganja fiziološkim razlozima, puls se neko vrijeme povećava, a nakon što učinak faktora prestane, puls se vraća u normalu.
Patološka tahikardija
Patološka tahikardija promatrana je dugo vremena i povezana je s poremećajima u radu srca i drugih sustava i organa. Porast broja otkucaja srca u takvim slučajevima može biti uzrokovan sljedećim razlozima:
- hipertonična bolest;
- srčana ishemija;
- patologija miokarda i srčane mane;
- poremećaji u radu autonomnog živčanog sustava;
- febrilne bakterijske i virusne infekcije;
- endokrine patologije;
- krvarenje;
- trovanje otrovnim tvarima ili predoziranje lijekom;
- onkološke bolesti.
S patološkom tahikardijom u ljudi, uz porast brzine otkucaja srca, javljaju se i sljedeći simptomi:
- lupanje srca;
- osjećaj težine ili bolova u prsima;
- otežano disanje i osjećaj nedostatka kisika;
- česte vrtoglavice;
- povećani umor;
- poremećaji spavanja;
- nesvjestica (ponekad).
[irp posts = "3380 ″ name =" Što je tahikardija: simptomi i liječenje ovisno o uzroku "]
Fiziološka bradikardija
Fiziološka bradikardija primjećuje se u sljedećim uvjetima:
- tjelesna spremnost sportaša ili ljudi koji se bave teškim fizičkim radom;
- noćni san;
- psiho-emocionalni ili fizički prekomjerni rad;
- fizički utjecaj na refleksne zone (uski ovratnik košulje ili čvrsto vezana kravata stisnu vagusni živac, pritisak na očne jabučice);
- lagana hipotermija ili izloženost visokoj vlazi i vrućini;
- uzimanje određenih lijekova (cjelokupno zdravlje se ne mijenja).
Ponekad osoba može imati takozvanu idiopatsku bradikardiju, u kojoj se opće zdravstveno stanje ni na koji način ne mijenja i liječnici ne mogu otkriti razlog usporavanja pulsa. S fiziološkom bradikardijom, puls se normalizira nakon prestanka izlaganja čimbenicima koji je uzrokuju, a liječenje ovog stanja nije potrebno.
Patološka bradikardija
Patološku bradikardiju pokreću sljedeće bolesti:
- peptični čir;
- neuroze i depresija;
- traumatična ozljeda mozga;
- novotvorine medijastinuma;
- patologije srca: infarkt miokarda, kardioskleroza, Morgagni-Adams-Stokesov sindrom, miokarditis, endokarditis itd.;
- trovanje nikotinskom kiselinom i nikotinom, olovom, organofosforom i opojnim tvarima;
- predoziranje drogom;
- neke zarazne bolesti: virusni hepatitis, trbušni tifus, teška sepsa;
- hipotireoza.
S patološkom bradikardijom u ljudi, uz porast brzine otkucaja srca, javljaju se i sljedeći simptomi:
- vrtoglavica zbog niskog krvnog tlaka;
- bljedilo;
- dispneja;
- bol u prsima;
- umor;
- zbunjenost u razmišljanju;
- nesvjestica i napadaji (u naprednim slučajevima).
[irp posts = "3310 ″ name =" Bradikardija: simptomi i liječenje, uzroci i dijagnoza smanjenog broja otkucaja srca]]
Usporavanje ili povećani broj otkucaja srca utječe na opću dobrobit, a težina simptoma koji se javljaju ovisi o brzini pulsa.
Čak i njihov periodični izgled uvijek ukazuje na potrebu posjetiti liječnika kako bi se utvrdio osnovni uzrok promjene brzine otkucaja srca i propisao liječenje osnovne bolesti.