Prvi znakovi, simptomi moždanog udara i pravila prve pomoći

Moždani udar je bolest koja se razvija kao rezultat kršenja cirkulacije krvi u moždanim stanicama, a koja je uzrokovana blokadom arterije, njezinim grčem ili krvarenjem u mozgu. Vrlo je važno prepoznati prve znakove i simptome moždanog udara, jer zbog toga krv (a s njom i kisik i hranjive tvari) ne ulaze u žile mozga, što dovodi do gladovanja kisikom. Kao rezultat toga, bez prehrane mozak prestaje normalno raditi i njegove stanice jednostavno umiru..

Ako se žrtvi na vrijeme ne pruži odgovarajuća prva pomoć, vrijeme će se izgubiti i ozlijeđena osoba će ili ostati doživotni invalid ili će umrijeti..

Čimbenici koji izazivaju razvoj bolesti

Prije se vjerovalo da je ova patologija puno starijih osoba, što je daleko od slučaja. Bolest je odavno "mlađa" i sve je češća kod mladih ljudi mlađih od 40 godina. Moždani udar u muškaraca zauzima četvrto mjesto po smrtnosti među odraslom muškom populacijom bilo koje dobi, a na prvom mjestu je ova bolest među uzrocima smrti u muškoj populaciji u dobi od 40 do 60 godina. Postoje dvije vrste moždanog udara: hemoragični i ishemijski, a svaka se razlikuje po simptomima i uzrocima.

Moždani udar

Razvija se zbog začepljenja moždane žile trombom. Obično nastaje krvni ugrušak gdje se aterosklerotski plakovi talože u posudama. Uzroci ishemijskog moždanog udara su:

  • visoka razina kolesterola;
  • pretjerano pijenje;
  • pušenje;
  • hipertenzija;
  • visok indeks tjelesne mase;
  • sjedilački način života;
  • spol (kod muškaraca se napad dogodi nekoliko puta češće nego kod žena);
  • neliječene ili nedijagnosticirane endokrine bolesti i dugotrajne vaskularne bolesti;
  • genetska predispozicija za vaskularne bolesti i moždane udare;
  • redovito prenaprezanje i stres;
  • prisutnost dijabetes melitusa;
  • sužavanje stijenki krvnih žila u mozgu zbog ateroskleroze;
  • začepljenje cerebralnih arterija embolijima stvorenima drugdje;
  • deformacija krvožilnih zidova;
  • problemi s cirkulacijom krvi u nekim dijelovima mozga;
  • atrijalna fibrilacija (to jest, srce kuca neravnomjerno, nepravilno). Kao rezultat, u srcu se mogu stvoriti krvni ugrušci i odatle mogu ući u mozak, blokirajući jednu od žila..

Hemoragijski moždani udar (HI)

Poznato kao cerebralno krvarenje ili intrakranijalno krvarenje. Ova vrsta bolesti mnogo je rjeđa od ishemijskih moždanih udara. Razvija se iz pucanja krvne žile u mozgu.

Razmatraju se glavni razlozi za razvoj GI:

  • stalni porast krvnog tlaka. Hipertenzija dovodi do slabljenja cerebralnih žila, što može rezultirati pucanjem u bilo kojem trenutku. Pretilost, pušenje, alkohol, nedovoljna tjelesna aktivnost, stalni stres dovode do povećanja krvnog tlaka;
  • prisutnost aneurizme mozga;
  • abnormalnosti u razvoju krvnih žila u mozgu (urođene promjene na žilama mozga i stvaranje žila bez jasne strukture);
  • jak psihoemocionalni i fizički stres;
  • ozljede mozga zbog kojih su pukle krvne žile.

Simptomi ishemijskog moždanog udara

Ova vrsta cerebralne cirkulacije ima rane i kasne simptome. Početni simptomi i znakovi moždanog udara kod žena i muškaraca pojavljuju se nekoliko sati prije napada. Osoba ima ozbiljnu slabost, vrtoglavicu, oštećenje vida na jednom oku ili na oba, glavobolje slične migrenama, može doći do kratkotrajnog gubitka svijesti, utrnulosti uda s jedne strane. Ti su simptomi preteča ishemijskog moždanog udara u žena i muškaraca..

Dodatni znakovi su:

  • Nejasan govor.
  • Pogrešna percepcija stvarnosti.
  • Djelomični gubitak sposobnosti stvaranja riječi.
  • Pojačani puls.
  • Asimetrija mišića lica.
  • Zamagljen vid.
  • Gubitak sluha.
  • Poteškoće u gutanju.
  • Pretjerano znojenje.
  • Krvni tlak pada.
  • Dugotrajne glavobolje bez jasne lokalizacije.
  • Šumovi u glavi.
  • Vrtoglavica (vrtoglavica).
  • Nerazumna mučnina.
  • Utrnulost u prstima.
  • Diskoordinacija pokreta.
  • Utrnulost u jednom dijelu tijela.
  • Neprikladan odgovor na vanjske podražaje.
  • Povećanje temperature.

Tipični prvi simptomi moždanog udara u žena mogu se nadopuniti netipičnim (bol na jednoj strani lica, štucanje, zbunjenost, bol u prsima).

Znakovi hemoragijskog moždanog udara

Ova se bolest pojavljuje mnogo rjeđe, ali je opasnija. Razvija se nakon stresa i popraćeno je puknućem žile, uslijed čega se u mozgu pojavljuje hematom.

Kod hemoragičnog moždanog udara dolazi do tako jakog protoka krvi u glavu da žila jednostavno pukne, pojavi se unutarnje krvarenje.

Ova vrsta cerebralne cirkulacije može se razlikovati po sljedećim značajkama:

  • nepodnošljiva bol u glavi;
  • fotosenzibilnost;
  • nesvjestica;
  • usporavanje pulsa;
  • povećani pritisak;
  • promuklo i glasno disanje;
  • bljedilo ili crvenilo lica, njegova asimetrija;
  • mučnina;
  • konvulzije;
  • gubitak svijesti;
  • nelagoda u očima;
  • tahikardija ili aritmija;
  • dispneja;
  • nehotična defekacija;
  • povraćanje;
  • prazan pogled;
  • paraliza tijela i udova.

Razlike između moždanih udara u muškoj i ženskoj polovici čovječanstva

Postoji neka razlika između moždanog udara koji se razvija kod različitih spolova. Razlike su prikazane u tablici.

KRITERIJIMUŠKI SPOLŽENA
Razlozi.Zlouporaba alkohola i cigareta, pogrešan način života.Stres i neugodna emocionalna iskustva, redoviti napadi migrene, redovita upotreba oralnih kontraceptiva, stres, kronični umor, psiho-emocionalno prenaprezanje.
Dob.Muškarci imaju povećani rizik od moždanog udara nakon 40.Žene češće pate od ove bolesti nakon 60 godina. Ali postoji velika vjerojatnost da ćete dobiti moždani udar u dobi od 18-40 godina.
Simptomi.U muškaraca su primarni simptomi glavobolja, zbunjenost, oštećenje govora.U žena su simptomi moždanog udara izraženiji i specifičniji. Obično se radi o mučnini, štucanju, slabosti, paralizi mišića, gubitku svijesti, bolovima na zahvaćenoj strani tijela.

Uz to, žene puno teže podnose napade moždanog udara, razdoblje njihove rehabilitacije je dulje, smrtnost je veća zbog ignoriranja prvih znakova bolesti (tzv. Prolazni ishemijski napadi).

Prvi znakovi moždanog udara u žene mogu biti netipični, pa ponekad na njih ne obraćaju pažnju, vjerujući da je to zbog osobitosti biološkog ritma tijela.

Dijagnostika

Što ako simptomi potraju i nakon nekoliko sati? Trebate posjetiti liječnika. Najvjerojatnije se dogodio mikro moždani udar koji će se uskoro pretvoriti u pravi moždani udar..

Kao primarna dijagnoza provodi se jednostavan test zahvaljujući kojem je moguće prepoznati probleme s cirkulacijom krvi u mozgu, čak i kod kuće.

Test uključuje sljedeće korake:

  1. Zamolite osobu da se nasmiješi ili isplazi jezik. Ako se dogodio moždani udar, tada će se tijekom osmijeha podići samo jedan kut usta, a drugi će ostati nepomičan. Istureni jezik će pasti na jednu stranu.
  2. Morate razgovarati s tom osobom. Ako je moždana cirkulacija oštećena, neće moći izgovoriti ni najjednostavnije riječi (mucati će, mucati).
  3. Zamolite da podignete ruke. Zbog slabosti mišića, osoba to neće moći učiniti, ili će ruke biti asimetrično podignute.
  4. Da biste provjerili osjetljivost, trebate uzeti olovku i lagano zabadati u svaki kraj (gornji i donji). Ako je osoba pretrpjela moždani udar, tada u nekom dijelu tijela neće osjetiti injekciju.

Ako se barem jedan od ovih jednostavnih testova pokaže pozitivnim, tada se pacijent mora hitno odvesti u bolnicu ili nazvati hitnu pomoć kako bi se žrtvi pružila kvalificirana pomoć.

Prva pomoć

Prije dolaska liječnika morate sami pružiti izvedivu prvu pomoć. Da biste to učinili, učinite sljedeće:

  1. Osigurajte protok svježeg zraka.
  2. Trebate otkopčati odjeću.
  3. Žrtva mora leći (apsolutno da ne ustaje!)
  4. Treba provjeriti krvni tlak, a kad poraste, bolesniku treba dati tinkturu valerijane ili gloga. Ali nemoguće je da tlak padne za više od 15-20% u odnosu na prethodno izmjereno.
  5. Ako postoji potreba za povraćanjem, osobu treba okrenuti na bok.
  6. Ne možete koristiti amonijak, spazmolitike, općenito nikakve lijekove, kako ne biste pogoršali stanje pacijenta.
  7. Kada se pojave simptomi epilepsije, pacijenta se stavi sa strane i drži glavu kako bi se izbjegle ozljede tijekom napadaja.
  8. Ako pacijent ne pokazuje znakove života, treba mu pružiti prvu pomoć prije dolaska medicinskog tima.

Metode liječenja

Liječenje ishemijskog moždanog udara

U bolnici se izvode prethodno navedeni primarni testovi kako bi se otkrili poremećaji cirkulacije u mozgu. To je obično dovoljno za postavljanje dijagnoze. Za dublje proučavanje vaskularnih oštećenja može se propisati ultrazvuk žila mozga, računalna tomografija i MRI. Tada započinje terapija.

Ako su se prvi znakovi moždanog udara u muškaraca i žena pojavili prije najviše 6 sati, tada je pacijentu propisana terapija protiv krvnih ugrušaka. Na početku liječenja propisuje se trombolitičko sredstvo koje pomaže u sprječavanju stvaranja novih krvnih ugrušaka i uspostavlja normalnu cirkulaciju krvi.

Propisane su injekcije alteplaze. Sredstvo otapa krvne ugruške i uspostavlja normalnu cirkulaciju krvi u žilama mozga. Terapija alteplazom smatra se najučinkovitijom ako se započne što je prije moguće nakon napada. Prije upotrebe lijeka treba obaviti dijagnostičko skeniranje mozga kako bi se točno dijagnosticirao i razlikovao moždani udar. Ako započnete terapiju alteplazom za hemoragični moždani udar, to može izazvati još više krvarenja i situacija će se pogoršati.

Postupak se sastoji u uklanjanju krvnog ugruška iz cerebralne žile pomoću posebnog usisavanja. Izvodi se u lokalnoj ili općoj anesteziji. Trombektomija se izvodi u liječenju ishemijskih moždanih udara, kada se stvorio krvni ugrušak u velikoj arteriji mozga.

Pacijentima se daju redovite doze aspirina kako bi se smanjio rizik od nastanka krvnih ugrušaka.

  • Antikoagulansi

Mijenjaju sastav krvi tako da se krvni ugrušci prestaju stvarati (heparini)

  • Lijekovi za snižavanje krvnog tlaka

Statini (lijekovi za snižavanje razine kolesterola u krvi)

  • Karotidna endarterektomija

Operacija se izvodi ako se ishemijski moždani udar dogodi kao rezultat suženja cervikalne arterije zbog taloženja plakova kolesterola. Liječnik napravi rez na vratu i uklanja naslage masti u karotidnoj arteriji.

GI terapija

Najbolja opcija liječenja ove vrste bolesti je operacija. Ako liječnik odluči u korist lijekova, tada mora uzeti u obzir mogućnost ponavljanja moždanog udara, jer će nedostatak u posudi ostati. Propisati sljedeće lijekove: diuretici, koji pomažu smanjiti cerebralni edem; lijekovi koji snižavaju krvni tlak; hemostatski lijekovi.

Odabir lijekova provodi isključivo liječnik. Samopropisivanje lijekova za sebe, smanjenje njihove doze ili čak otkazivanje propisanih lijekova značajno pogoršava ljudsko zdravlje.

Kirurška intervencija posebno je učinkovita ako se utvrdi uzrok bolesti. U početku neurokirurg pokušava ukloniti hematome što je više moguće. To se radi pomoću posebnog aparata kroz malu rupu na lubanji. Nakon toga počinju uklanjati kvar na posudi. Izvodi se clipping ili se koriste endovaskularne tehnologije (popunjavanje praznine posebnim medicinskim spiralama).

Fizikalna terapija igra važnu ulogu u liječenju moždanog udara. Počinju to raditi već nekoliko dana nakon napada da bi razvili paralizirane udove. Fizioterapijske vježbe spriječit će upalne procese u zahvaćenim zglobovima i pomoći u obnavljanju osjetljivosti. Opterećenje treba biti postupno, a snagu pokreta treba povećavati u doziranju. U slučaju poremećaja govora, pacijentu se preporučuju satovi kod logopeda.

Komplikacije

Ako je osoba imala moždani udar, simptomi (prvi i drugi) su zanemareni, tada to može uzrokovati vrlo opasne komplikacije, uključujući sljedeće:

  • gubitak vizualne i slušne percepcije;
  • nepokretnost;
  • koma;
  • problem s govornim aparatom;
  • pojava opasnih bolesti srca i krvnih žila;
  • problemi s pamćenjem i smanjenje mentalnih sposobnosti osobe;
  • epilepsija;
  • nekoordinirani pokreti;
  • poteškoće s mokrenjem;
  • kobni ishod.

Oporavak

Razdoblje rehabilitacije pacijenta s cerebrovaskularnom nesrećom traje prilično dugo. Prvih 6 mjeseci nakon moždanog udara smatraju se najpovoljnijima za oporavak. Ovo vrijeme ne treba gubiti, trebate se pažljivo pozabaviti obnavljanjem izgubljenih tjelesnih funkcija.

Prije svega, trebali biste obratiti pažnju na sobu u kojoj pacijent provodi vrijeme. Soba bi trebala biti što svjetlija, često prozračena i vrijedi svakodnevno mokro čišćenje..

Madrac na krevetu mora biti čvrst. Za bolesnike na krevetu potrebno je kupiti posebne pelene. Također im se savjetuje da svakodnevno izvode posebno dizajnirane vježbe disanja kako bi održali normalnu funkciju dišnog sustava..

Prehranu treba prilagoditi. Smanjite unos soli i masti na minimum. Stalno nadgledajte krvni tlak.

Prevencija

Da bi se smanjio rizik od mogućeg razvoja poremećaja cirkulacije u mozgu, prevenciju treba provesti unaprijed, posebno ako postoji nasljedna predispozicija za ovu bolest. Da biste to učinili, trebali biste:

  • kontrolirati krvni tlak;
  • normalizirati težinu;
  • prestati pušiti i zloupotrebljavati alkohol;
  • za liječenje patologija srca, krvnih žila, kao i endokrinog sustava;
  • provjerite razinu kolesterola;
  • pratiti prehranu;
  • bavi se sportom;
  • redovito posjetite liječnika (dva puta godišnje).

Početne minute nakon moždanog udara najvažniji su i najvažniji trenuci za život pacijenta. Nakon napada, stanje osobe počinje se jako pogoršavati. U akutnoj fazi umire 35% bolesnika, prve godine umire 50% ljudi. Samo se 20% vrati u svoj uobičajeni život, 10% postane invalid.

Ako na vrijeme prepoznamo primarne simptome moždanog udara kod muškaraca i žena, pružimo kompetentnu prvu pomoć, tada se povećava šansa pacijenta za učinkovitu rehabilitaciju i daljnji normalan život. O brzini prepoznavanja simptoma, pružanju prve pomoći, ovisit će hoće li žrtva postati invalid ili se oporaviti. Stoga je toliko važno znati što je moždani udar, kako prepoznati poremećaj cirkulacije u mozgu i moći pružiti pravodobnu prvu pomoć.

Znakovi moždanog udara i kako ga prepoznati kako ne bi zakasnili s liječenjem

Vrste moždanih udara kod kuće Znakovi moždanog udara i kako ga odrediti kako se ne bi odgodilo s liječenjem

Što je moždani udar?

Moždani udar (od latinskog - "udarac", "napad") - akutno kršenje moždane cirkulacije, u kojem simptomi traju više od 24 sata. Statistika morbiditeta povezana je s dobi pacijenta: oko 95% slučajeva događa se kod osoba starijih od 45 godina. Moždani udar jedan je od vodećih uzroka smrti i invalidnosti. U prosjeku oko trećine pacijenata s ovom dijagnozom umre na planetu..

Moždani udar (ranije nazvan "apopleksija" ili "apopleksija mozga") - stanje u kojem dio mozga prima manje kisika i hranjivih tvari nego što mu je trenutno potrebno. Pojavljuje se zbog značajnog ograničenja ili potpunog prestanka cirkulacije krvi u žilama glave ili mozga.

Uvijek se razvija lokalno: ovisno o veličini zahvaćene žile. Može utjecati na minimalna područja mozga i gotovo nema manifestacija (mikro moždani udar), a može dovesti do trenutne smrti uz veliko sudjelovanje mozga.

Vrste moždanih udara

Postoje tri glavne vrste moždanog udara ovisno o patogenezi (mehanizmu razvoja). Njihovi simptomi mogu biti slični na prvi pogled, ali obično je moguće utvrditi karakteristike svakog od njih. Oni se mogu točno razlikovati tek nakon pregleda posebnim metodama (računalna tomografija, magnetska rezonancija, angiografija cerebralnih žila itd.).

Moždani udar

Zauzima oko 70-85% svih slučajeva. Ishemija u prijevodu s grčkog znači "zadržavanje krvi". Javlja se kada je poremećen protok arterijske krvi u cerebralnoj žili. Kao rezultat kašnjenja u opskrbi kisikom i hranjivim tvarima, stanice počinju odumirati - javlja se moždani infarkt, to je također ishemijski moždani udar.

Obično se javlja kod osoba u dobi od 55-60 godina i više. Često imaju kronične bolesti kardiovaskularnog sustava: arterijsku hipertenziju, aterosklerozu, srčane greške, srčane aritmije, srčani blok, dijabetes melitus. Moguće je ranije prenijeti infarkt miokarda, ishemijski moždani udar ili drugi infarkt (pluća, crijeva itd.).

Tri su glavna mehanizma za njegov razvoj:

  1. Sužavanje arterije u mozgu zbog rasta aterosklerotskih plakova u lumenu, što ograničava protok krvi i uzrokuje neuronsku ishemiju, a zatim i nekrozu.
  2. Blokada arterije trombom (krvni ugrušak), embolom (stranim tijelom u krvnoj žili) ili tromboembolijom (krvnim ugruškom koji se prenosi protokom krvi). Čvrsti predmet blokira protok krvi, otežavajući opskrbu krvlju svih tkiva koja se hrane iz ove posude, a nalazi se dalje od mjesta začepljenja.
  3. Spazam ili kolaps krvnih žila, što također ograničava volumen dotoka krvi, što dovodi do iste ishemije i naknadne nekroze.

Hemoragijski moždani udar

To se događa u 20-25% moždanih udara. Od grčkog - moždani udar "koji krvari". Najčešće se javlja u ljudi srednje dobi (40-65 godina). Prije toga mogu imati hipertenziju koja, komplicirana hipertenzivnom krizom, dovodi do puknuća moždane žile.

Zbog puknuća posude koja prolazi unutar mozga, od procurjele krvi nastaje hematom koji pritiska na moždano tkivo, remeteći njegov rad. Osim toga, u oštećenom području posuda ne može u potpunosti nahraniti područje mozga, djelomično nalikujući ishemijskoj varijanti.

Subarahnoidni moždani udar

U 5% svih moždanih udara može puknuti posuda koja prolazi duž površine mozga. U ovom slučaju, hematom pritišće vanjski sloj neurona - moždani korteks, dok je i njegova opskrba krvlju poremećena.

Obično se javlja kod mladih i sredovječnih ljudi (20-60 godina) koji imaju urođene vaskularne nedostatke.

Prvi znakovi moždanog udara u muškaraca i žena

Znakovi moždanog udara izravno ovise o vrsti:

  • ishemijski moždani udar može se razviti nekoliko sati, a za to vrijeme žalbe će se postupno povećavati;
  • hemoragijski se javlja za nekoliko sati ili desetaka minuta;
  • subarahnoidni - trenutno ili za nekoliko minuta.

Oni također ovise o volumenu lezije: moždani udar uzrokovan patologijom male arterije u beznačajnom dijelu mozga može biti nevidljiv za osobu i druge, a promjene na velikoj posudi brzo će uzrokovati razvoj simptoma.

Moždani udar je bolest koja nema značajne rodne osobine. Simptomi će se pojaviti kod muškaraca i žena.

Glavni zadatak osobe koja pruža prvu pomoć je sumnja na moždani udar i organiziranje pružanja kvalificirane medicinske skrbi što je prije moguće. Za to postoje razne jednostavne metode, uključujući mnemotehnička pravila.

  • nasmiješite se kako biste provjerili simetriju njegovih mišića lica (kod moždanog udara mogu postojati asimetrične promjene);
  • govoriti provjeriti izgovor i sročenje rečenica;
  • podignite obje ruke kako biste provjerili snagu mišića obje ruke, simetriju njihova rada.

Kad osobu zateknu glavobolja, slabost, oslabljeno ponašanje ili svijest, važno je koristiti pravilo SPM. Ako barem jedna radnja ne uspije - 70% vjerojatnosti moždanog udara, uz poteškoće izvođenja prema sva tri kriterija - 85%.

Glavni simptomi moždanog udara

Za dvosmislene slučajeve, gdje prema prvim znakovima nije moguće odmah dijagnosticirati moždani udar, postoje dvije mogućnosti za daljnje radnje:

  1. Na najmanju sumnju odmah nazovite hitnu pomoć.
  2. Ako je nemoguće nazvati - pokušajte razumjeti detaljnije kako biste riješili pitanje samoprevoza pacijenta u bolnicu.

Svaki dio mozga ima svoju specifičnu funkciju. Znakovi moždanog udara jako ovise o tome gdje se bolest razvija. Najčešće manifestacije:

  • kršenje koordinacije i pokreta (izrazi lica, govor, hodanje, šake, prsti itd.) u obliku zakrivljenosti lica, slabosti udova, nesigurnosti u hodu, drhtanja itd.;
  • kršenje govora (slušna percepcija obraćenog govora, njegova svijest, refleksija, formulacija odgovora i sinteza fraze) u obliku afazije (kršenje ili odsutnost govora), nekoherentnost riječi u rečenicama, zbunjenost riječi, slova ili zvukova;
  • poremećaji osjetljivosti u obliku potpunog ili djelomičnog gubitka, halucinacije;
  • kršenje svijesti u obliku zbunjenosti ili potpunog gubitka mišljenja, pamćenja;
  • i druga kršenja.

U oko 80% slučajeva moždani udar prati glavobolja, a njegov intenzitet može biti različit: od minimalnog ili rastućeg ishemijskog do ozbiljnog ozbiljnog hemoragičnog.

Moždani udar može biti popraćen istodobnom manifestacijom drugih akutnih bolesti ili pogoršanjem kroničnih. To je komplikacija naglog porasta krvnog tlaka - hipertenzivna kriza.

Mikrotakt, glavni simptomi i znakovi

U klasifikaciji moždanog udara sovjetska je medicina razlikovala opciju minimalne lezije u smislu volumena - mikro udara. U modernoj medicini takav pojam ni na koji način ne postoji zasebna bolest, nema podvrstu moždanog udara, nema simptoma.

Prije se mikroinzum nazivao slučajem u kojem su postojali manji simptomi moždanog udara bez objektivne potvrde (na CT-u ili MRI-u).

Sada postoji sličan pojam - prolazni ishemijski napad. Dijagnoza TIA daje se pacijentima koji imaju simptome slične moždanom udaru, ali ne postoji instrumentalna i laboratorijska potvrda moždanog udara. Takvi simptomi nestaju za nekoliko sati (do jednog dana).

Uzroci moždanog udara i čimbenici rizika

Uzroci različitih moždanih udara razlikuju se ovisno o vrsti, iako se faktori rizika preklapaju.

  • U slučaju ishemijskog moždanog udara, glavni uzrok je začepljenje žile aterosklerotskim plakom, trombom ili lokalnim grčem.
  • Hemoragijski moždani udar gotovo uvijek uzrokuje puknuće žile zbog povišenog krvnog tlaka.
  • Subarahnoidno krvarenje često se javlja spontano zbog puknuća aneurizme - urođene greške u posudi u obliku izbočine, čiji se zid s vremenom sve tanji.

Najčešći uzrok i čimbenik rizika je ateroskleroza. Poremećaj metabolizma masti, što dovodi do taloženja kolesterola na unutarnjem zidu krvnih žila, dovodi do mnogih akutnih bolesti zbog poremećaja cirkulacije u različitim organima. Aterosklerotske promjene često ne štete mjestu njihovog vezivanja. Puknuća plaka prenosi se s protokom krvi, trombociti se na nju lijepe i takav embolus može blokirati cirkulaciju krvi u bilo kojoj žili tijela.

Druga po učestalosti je arterijska hipertenzija. Često prati aterosklerozu, koja u kombinaciji daje najteže slučajeve.

Dijabetes melitus, pretilost i neke endokrine patologije smatraju se dodatnim čimbenikom rizika i pogoršavaju tijek. Pušenje, konzumacija alkohola i druge loše navike standardni su čimbenici rizika za mnoge bolesti, a njihovo se rješavanje značajno smanjuje vjerojatnost akutne kardiovaskularne patologije.

Dodatni čimbenici rizika smatraju se poviješću srčanog i moždanog udara (prethodno preneseni).

Prva pomoć kod moždanog udara

U fazi predmedicinske njege glavni je zadatak potražiti liječničku pomoć što je ranije moguće. Suvremena pravila prve pomoći sastoje se samo od prepoznavanja moždanog udara, pozivanja hitne pomoći i praćenja pacijenta.

Kod moždanog udara nema "ispravnog" položaja tijela. Ako je osoba pri svijesti, treba samostalno odabrati udoban položaj. U slučaju gubitka svijesti i održavanja pulsa, disanje - položaj na obje strane kako bi se spriječilo da korijen jezika tone i udiše povraćanje. U nedostatku disanja, pulsa, hitne potrebe za provedbom kardiopulmonalne reanimacije (pritisak na prsa je obvezan - neizravna masaža srca, poželjno puhanje zraka - umjetna ventilacija pluća).

U fazi prve pomoći ne smije se koristiti lijek do liječničkog savjetovanja.

Liječenje i rehabilitacija nakon moždanog udara

Liječenje izravno ovisi o vrsti moždanog udara: ishemijski se liječi metodama trombolize s antikoagulansima ili kirurškom trombektomijom, hemoragijski - lijekom koji zaustavlja krvarenje (prokoagulanti) ili odmah.

Liječenje nužno uključuje lijekove koji utječu i na uzrok i na moguće čimbenike rizika. Popularna neuroprotektivna sredstva ne smiju se koristiti zbog nedostatka učinkovitosti.

Treća faza liječenja je rehabilitacija. Nije manje važan od prve pomoći i bolničkog liječenja. Uključuje fizičku rehabilitaciju u slučaju oštećenja motoričke funkcije, govor u slučaju oštećenja govora i nužno - socijalnu. Obično rehabilitaciju provode tri stručnjaka: rehabilitacijski liječnik, logoped i psiholog. Svaki liječnik ima svoje metode koje visokokvalitetnim i složenim djelovanjem mogu osobu vratiti u prvotno stanje..

Prevencija moždanog udara

  1. Uklanjanje čimbenika rizika.
  2. Normalizacija prehrane.
  3. Kontrola krvnog tlaka.

Moždani udar se ne događa kod zdravih ljudi. Prevencija je ključ zdravlja!

Kako prepoznati moždani udar?

Uz moždani udar, brojanje ponekad traje doslovno nekoliko minuta. Ne samo da mogućnost njegovog daljnjeg oporavka ovisi o tome koliko se brzo i točno ljudi oko pacijenta orijentiraju u situaciji. Prije svega, riječ je o životu, budući da svake godine milijuni ljudi umiru od moždanih udara. Štoviše, ova bolest ne štedi nikoga - ni muškarce, ni žene, ni starce, ni mlade ljude..

Moždani udar. Faktori rizika

Nedavno je moždani udar postao mnogo mlađi. Slučajevi razvoja ove bolesti kod ljudi u dobi od 25-30 godina više nisu iznenađujući. Tome pomažu mnogi čimbenici - od nasljedstva do loših navika. Glavni čimbenici rizika za moždani udar uključuju:

  • Arterijska hipertenzija
  • Povišeni kolesterol u krvi
  • Zloupotreba alkohola
  • Stalni stres
  • Pušenje
  • Sjedilački način života, pretilost
  • Nepravilna prehrana (zlouporaba slane, začinjene, masne hrane)

Uz to, moždani udar je češći kod starijih ljudi. I ako su muškarci prije 60. godine starosti osjetljiviji na ovu bolest od žena, tada se nakon 60 godina situacija mijenja - žene češće pate od moždanih udara. Što se tiče nepovoljnog ishoda, smrtnost od moždanog udara veća je upravo među jačim spolom..

Smrtnost od moždanog udara posljedica je činjenice da ljudi koji su bili u blizini nisu pridavali značaj sumnjivim simptomima, bili su zbunjeni i nisu na vrijeme nazvali hitnu pomoć. I dragocjene minute su odnijele sa sobom žrtvine šanse za život.

Neke statistike:

  • Moždani udar pogađa gotovo pola milijuna Rusa svake godine, odnosno svake dvije minute u našoj zemlji bilježe se slučajevi moždanog udara. Trećina bolesnika umire u prvom mjesecu (mnogi u prvim danima), u roku od godine dana - 50% bolesnika
  • Moždani udar je drugi najčešći uzrok smrti, a slijede ga kardiovaskularne bolesti
  • Moždani udar je čest uzrok invaliditeta pacijenata, svaka treća osoba koja je pretrpjela moždani udar nikada ne ustaje iz kreveta
  • Smrtnost od moždanog udara izravno ovisi o tome koliko je brzo pružena kvalificirana medicinska pomoć

Svatko od nas postoji u opasnosti od moždanog udara i u bilo kojem trenutku netko u blizini možda će trebati hitnu pomoć. A ako znate kako se moždani udar manifestira, što treba učiniti, ako se to dogodilo, tada tom osobom možete spasiti život..

Što se prije pruži pomoć za moždani udar, to je manja vjerojatnost smrti i rizik da osoba doživotno bude vezana za invalidska kolica.

Što je moždani udar?

Moždani udar je akutno kršenje moždane cirkulacije koje se događa uslijed blokade krvne žile trombom. Kao rezultat, opskrba krvlju određenog područja mozga pogoršava se ili potpuno prestaje, što dovodi do njegove smrti. To dovodi do vrlo ozbiljnih posljedica: paraliza jedne strane tijela (cjelovita ili djelomična), oštećenje govora, promjene u osobnosti pacijenta.

Kako prepoznati simptome moždanog udara

U većini slučajeva znakovi moždanog udara pojavljuju se već u prvim minutama bolesti. I svatko ih može prepoznati. Uz moždani udar moždane stanice koje su lišene normalne opskrbe krvlju počinju odumirati, što se može manifestirati sljedećim simptomima:

  • Oštra glavobolja
  • Jaka vrtoglavica, nedostatak koordinacije pokreta
  • Slabost, utrnulost mišića s jedne strane tijela
  • Problemi s govorom (letargija, oslabljena dikcija, potpuna nemogućnost izgovora zvukova)
  • Zamračivanje očiju, zamućen osjećaj, dvostruki vid, zamagljen vid
  • Zbunjenost ili gubitak svijesti (obično kratkotrajni)
  • Dezorijentacija u prostoru (zbunjenost u datumima, nemogućnost određivanja nečijeg mjesta, nedostatak kontakta, osoba možda neće prepoznati voljene osobe)
  • Halucinacije

Alarmantni simptomi ne smiju se zanemariti, čak i ako su kratkotrajni. Na primjer, pri najmanjoj sumnji na moždani udar, ako je osoba nekoliko puta bez razloga posrnula ili izgubila svijest na samo nekoliko sekundi, upotrijebite pravilo SPM:

  • U - osmijeh

Zamolite osobu da se nasmiješi. Kod moždanog udara dolazi do paralize mišića s jedne strane tijela, uslijed čega ispada da je osmijeh iskrivljen - na zahvaćenoj strani kut usta ostat će spušten.

  • Z - govori

Pokušajte razgovarati sa žrtvom tako što ćete je zamoliti da izgovori bilo koju jednostavnu frazu, poput "Vani kiši". Kod moždanog udara govor je obično poremećen, neskladan ili usporen..

  • P - podignite ruke

Zamolite žrtvu da istovremeno podigne obje ruke. Uz moždani udar, jedna ruka će pasti ili otići u stranu.

Ako sumnjate, pozovite pacijenta da isplazi jezik. Kod moždanog udara obično padne u stranu. Ako oboljela osoba ima barem jedan znak moždanog udara, odmah nazovite hitnu pomoć! Istodobno, što točnije navedite sve simptome..

Čak i ako su znakovi moždanog udara kratkotrajni i žrtva se brzo oporavila, važno je uvjeriti ga da zatraži liječničku pomoć. Morate znati da na prvi pogled neozbiljni simptomi moždanog udara u gotovo 100% slučajeva ukazuju na ozbiljno oštećenje moždanih funkcija. A to, pak, može prouzročiti ozbiljne posljedice koje pacijenta ograničavaju na invalidska kolica ili čak dovode do smrti..

Simptome moždanog udara ne treba uzimati olako. Neka vas ne zavaraju kratkotrajne disfunkcije. U većini slučajeva, nakon vidljivog poboljšanja stanja nakon nekog vremena, bolest napreduje, ali liječnici više nemaju vremena za spašavanje pacijenta.

Čeka pomoć

Prije dolaska hitne pomoći pokušajte poduzeti mjere koje neće pogoršati ionako tešku situaciju:

  1. Pomozite žrtvi da zauzme vodoravni položaj, stavite ga na krevet ili, ako se to dogodilo na ulici, na klupu ili čak samo na pod.
  2. Osigurajte da je žrtva u ispravnom položaju: glava i ramena trebaju biti malo podignuti (oko 30 stupnjeva), ali vrat ne smije biti savijen
  3. Vodite računa o slobodnom protoku zraka - otvorite otvor za zrak, prozor ili vrata
  4. Otkopčajte odjeću koja ometa slobodno disanje, olabavite kravatu, skinite šal ili šal s vrata
  5. U slučaju povraćanja, okrenite glavu žrtve na jednu stranu kako biste spriječili povraćanje da uđe u respiratorni trakt

Ako se nekome iz vaše obitelji ili prijateljima dogodilo najgore, ne dopustite da vas obuzme panika. Doista, puno ovisi o vašoj staloženosti i samopouzdanju u tako teškoj situaciji..

8 znakova i 3 jednostavna koraka za prepoznavanje moždanog udara u sebi i voljenima

Zaštititi od vaskularne katastrofe

Moždani udar ili cerebrovaskularna nesreća stanje je u kojem kisikova krv prestaje dolaziti u mozak. U nedostatku kisika moždane stanice umiru, što može dovesti do invaliditeta, pa čak i smrti.

Danas je moždani udar jedan od najčešćih uzroka smrti u Rusiji i glavni uzrok invaliditeta. Svake godine u zemlji se dogodi do 650 000 slučajeva moždanog udara, svaki osmi završi smrću, a do 87% preživjelih prisiljeno je živjeti s invaliditetom.

Tijekom posljednjih 10 godina dob moždanog udara je znatno opala. Ako je prije 20-25 godina bilo nemoguće zamisliti moždani udar kod 45-godišnjaka, danas se to događa kod muškaraca i žena starih 30 godina. Stoga je važno znati znakove moždanog udara, podvrgavati se redovitim liječničkim pregledima, uključujući ultrazvuk krvnih žila, radi praćenja razine šećera u krvi.

Asya Dobrozhanskaya

Medicinski stručnjak zaklade ORBI Asya Dobrozhanskaya:

- Ne možemo ukloniti stres koji nastaje kao rezultat intenzivnog rada i visokog ritma života u metropoli, ali možemo ograničiti konzumaciju kave, prestati pušiti i redovito se baviti tjelesnom aktivnošću, jer samo oni mogu zaštititi od vaskularne katastrofe.

8 znakova moždanog udara

Svaki slučaj moždanog udara zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, pa je vrlo važno ne samo znati znakove moždanog udara, već ih prepoznati na vrijeme i ne ignorirati..

Slijedite 3 jednostavna koraka

Moždani udar može se prepoznati i kod sebe i kod drugih. Da biste to učinili, samo slijedite tri jednostavna koraka:

  • Osmijeh - moždanim udarom osmijeh osobe će biti iskrivljen, jedan kut usta bit će spušten.
  • Podignite obje ruke istovremeno - u slučaju moždanog udara ruka s zahvaćenog dijela podignut će se niže.
  • Da biste govorili - samo pokušajte izgovoriti svoje ime: govor osobe u pravilu uz moždani udar postaje nejasan i usporen.

Foto: ORBI Foundation / Facebook

Moždani udar: pomoć prije dolaska hitne pomoći

Važno je zapamtiti da je vrijeme glavni faktor. Hitna medicinska pomoć je od vitalne važnosti. Ako primijetite bilo koji od znakova moždanog udara, nazovite hitnu pomoć. Što prije pacijent dobije kvalificiranu pomoć, to je veća vjerojatnost da će preživjeti i ozdraviti. U međuvremenu je hitna pomoć na putu, trebali biste pružiti prvu potrebnu pomoć..

Ako je osoba sama tijekom moždanog udara

Ako je osoba kod sebe pronašla znakove moždanog udara i ako je sama, ako je moguće, trebala bi nazvati hitnu pomoć ili, ako je to tehnički lakše (na primjer, na telefonu postoji brzo biranje), one koji mogu pružiti pomoć - rodbinu, prijatelje. Ako ne uspije, trebate otići do odmorišta ili barem otključati vrata.

Morali biste znati da se stanje može brzo pogoršati, odnosno ako u početku osoba još uvijek ima priliku nazvati i razgovarati, nakon pola sata ta prilika možda više neće biti dostupna.

Ni u kojem slučaju ne smijete uzimati tablete (osim planiranih injekcija inzulina).

Mjere opreza za ljetne stanovnike

U vrućim ljetnim danima povećava se rizik od moždanog udara. To se posebno odnosi na one koji puno vremena provode u vrtu. Kako bi se zaštitili od mogućeg moždanog udara, stručnjaci savjetuju:

  • Eliminirajte boravak u nagnutom položaju, naopako.
  • Za rad na zemlji sjednite na klupe, sintetičke jastuke, zemlju, odaberite položaj za klečanje / čučanje - usput, udoban jastučići za koljena prodaju se upravo za takve slučajeve.
  • Ne pregrijavajte se na suncu. U vrućem vremenu odaberite jutro i večer za vrtlarenje, odnosno vrijeme prije 11 i nakon 16 sati.
  • Ne zanemarujte šešire.

Ako ste imali moždani udar

Osim informacija i medicinske pomoći, zaklada ORBI pruža psihološku podršku osobama koje su pretrpjele moždani udar i njihovim obiteljima. Među rodbinom su popularne grupne konzultacije za Skype u kojima osoba ne samo da prima pomoć stručnjaka, već i komunicira s ljudima koji su se našli u istoj životnoj situaciji.

U dijalogu na Skypeu, Nina, Galina i Sergej razgovaraju o vremenu u svojim gradovima, dijele fotografije kućnih ljubimaca, cvijeća na balkonu i omiljenih pjesama klasika, često tužnih - prema raspoloženju.

- Podrazumijeva se da kad se takva tuga dogodi u obitelji, krug prijatelja se smanji. S onim ljudima s kojima ste ranije komunicirali, ne uspijeva nastaviti komunikaciju, jer se sve promijenilo. I ovdje vas ljudi jako dobro razumiju i sam psiholog zna našu situaciju. Puno moralne potpore, skrupulozno analiziramo situacije, samo čak imamo priliku progovoriti - to je također važno, - kaže Galina Udodenko.

Galinin suprug dva puta je doživio moždani udar - 2009. i 2010. godine. Bilo je moguće vratiti motoričke funkcije, ali pojavili su se problemi s pamćenjem, a situacija se svake godine pogoršava.

- Prije sam bio sam s ovim, ali sada postoji grupa i razumijem da nisam sam. Rodbina posebno treba psihološku podršku. Ljudi koji su pretrpjeli moždani udar ne razumiju uvijek posljedice. Imam prijateljicu koja je pretrpjela moždani udar prije 18 godina, ruke i noge joj ne rade dobro, ali ima izvrsno pamćenje i sve razumije. A ja imam drugu priču: moj se muž kreće, ali se ne sjeća i ne zna ništa. Živjeti u istom prostoru s najdražom osobom, koja je potpuno zaboravila, vrlo je teško.

Gotovo je nemoguće dobiti psihološku pomoć u običnoj bolnici u malom gradu, što je za Galinu, Sergeja, Ninu i desetke drugih dragocjenija prilika koju zaklada ORBI pruža.

Foto: ORBI Foundation / Facebook

Ruke padaju, živci se predaju, ali ne želim sve opterećivati ​​iskustvima

Tatiana Amritova, psiholog zaklade ORBI:

Rijetko traže psihološku pomoć, barem u usporedbi s brojem drugih poziva. Mislim da je to zbog činjenice da ljudi imaju lošu predodžbu o tome kako psiholog može pomoći i kako se sve događa na sastancima.

U slučaju moždanog udara ljudi više razmišljaju o fizičkom stanju te osobe. Čini se da će, ako postane fizički bolji, psihološke poteškoće nestati same od sebe. Ali postoje i povratne informacije: emocionalno stanje utječe na fizičko. Na primjer, podržava želju za vježbama rehabilitacije.

Moždani udar je također psihološka trauma i doživljava se kao grom iz vedra neba.

Ovu metaforu doista često koriste preživjeli od moždanog udara kada razgovaramo o njihovim iskustvima..

Najčešći problem s kojim se suočavamo na sastancima je iskustvo apatije (ruke odustaju, ne želim se nastaviti boriti, raditi vježbe) i emocionalnog umora ("živci otkazuju") kod rodbine. I ovdje je doista vrlo važno surađivati ​​s psihologom..

Psihološka pomoć prilika je za razgovor s pažljivim sugovornikom o onome što je jako zabrinuto zbog čega je teško razgovarati s drugima, jer ih pokušavate "ne opterećivati ​​svojim iskustvima".

Ova je podrška također važna u poduzimanju koraka za prevladavanje psihološke i socijalne izolacije koja dolazi s moždanim udarom. Naročito je potrebno u razdobljima "visoravni" kada rezultati rehabilitacijskih vježbi nisu vidljivi.

Izuzetno je važno s pažljivim sugovornikom moći podijeliti značajna životna iskustva, na primjer, gubitak onoga što je bilo, gubitak uobičajene slike o sebi (tijelo se ne pokorava, postalo je plačljivo), misli o beznađu, strahu od ponovnog udara, smrti, invalidnosti, krahu nada i potrazi za novim značenjima.

Također je važno razgovarati s psihologom o poteškoćama u komunikaciji s voljenima. Na primjer, nerazumijevanje (makar samo zbog činjenice da je govor često težak); pretjerana briga (kada je briga o voljenoj osobi važna, ali važno je ne pretvoriti se u „objekt“ njege, održati osjećaj vlastitog značaja i utjecaja); osjećaji napuštenosti, izoliranosti (ponekad toliko briga u domaćinstvu padne na brižnu rodbinu da gotovo nema vremena za razgovor), osjećaji ogorčenosti ili krivnje, iritacija.

Na ovo je možda najteže odgovoriti, jer se svaka preporuka koju mogu dati može ispraviti: ponekad je važno učiniti upravo suprotno..

Na primjer, jednom je važno osobu koja je pretrpjela moždani udar motivirati i "natjerati" je da izvodi rehabilitacijske vježbe, ali jednom je važno odstupiti kako bi osobi omogućili da bude aktivna. Jednom davno važno je spriječiti, okrijepiti osobu, ne dopustiti joj da klone duhom, ali ponekad je vrlo važno pustiti osobu da doživi tugu.

Možda, ipak bih savjetovao članovima obitelji da obraćaju pažnju barem na nekoliko minuta dnevno, na primjer, da zastanu i dugo udahnu i izdahnu, a svoje potrebe - da se zapitaju: kako se sada osjećam? što je važno učiniti kako biste više ili manje održali svoju emocionalnu dobrobit? Jer vraćanjem kontakta sa sobom, možete vratiti osjetljivost na potrebe voljene osobe, a time i mudre korake - ne prema onome što je "potrebno", već prema onome što će u ovom trenutku biti najbolje.

Pripazite na prve znakove moždanog udara

  • 23. svibnja 2017

U civiliziranim zemljama godišnje se zabilježe stotine tisuća moždanih udara. Nažalost, ako "preskočite" prve minute i sate ove zastrašujuće bolesti, proces postaje nepovratan... Zbog toga je toliko važno znati pravila prve pomoći kod moždanog udara

Kad se dogodi moždani udar?

Moždani udar nastaje kada je lumen blokiran ili se slomi zid posude u mozgu. Moždani udar može biti ishemijski (kada tromb potpuno blokira lumen krvne žile) i hemoragični (kada se slomi zid arterije koja opskrbljuje određeni dio mozga krvlju, nastaje hematom). U ovom slučaju, prirodno, poremećena je normalna opskrba krvlju i započinje odumiranje moždanih stanica. Proces oštećenja moždanih struktura može se razviti vrlo brzo i što se dulje čovjeku ne pruža odgovarajuća medicinska njega, događaju se nepovratnije promjene..

Što uzrokuje moždani udar

Ne postoji jedan uzrok moždanog udara, pa je uobičajeno govoriti o skupu čimbenika rizika koji mogu dovesti do moždanog udara. Prije svega, to je, naravno, nasljedstvo. Ako osoba ima "slabe" žile (to jest, postoji genetski uvjetovana slabost vezivnog tkiva), može razviti aneurizmu (širenje ili raslojavanje stijenke žile koja opskrbljuje mozak), koja se, dosegnuvši određenu veličinu, može "slomiti" i doći će do hemoragičnog moždanog udara. Ako osoba ima tendenciju nakupljanja "lošeg" kolesterola, tada će se u njezinim žilama stvoriti aterosklerotični plakovi koji će suziti lumen i pospješiti stvaranje krvnih ugrušaka. Čimbenici rizika poput pušenja, hipertenzije, aritmije, prekomjerne tjelesne težine i dijabetes melitusa također "djeluju". Stoga se nitko ne može osjećati osiguranim od moždanog udara..

Učenje pravila moždanog udara

"Zašto mi trebaju", reći ćete, "ja sam potpuno zdrava osoba, a mladi ljudi puni vitalnosti uključeni su u krug moje rodbine i prijatelja". Nažalost, moždani udar rijetko zanima dob osobe kojoj dolazi. Naravno, muškarci stariji od 45 godina i žene stariji od 55 godina su izloženi riziku, no danas su česti slučajevi moždanog udara i kod 30-godišnjaka i kod onih koji su tek napunili 25 godina. Štoviše, što je osoba mlađa, to mogu imati manje očekivane simptome., karakteristična za moždani udar, pa prema tome - što će dulje ostati bez pomoći i utoliko će posljedice moždane katastrofe biti tužnije.

Sumnja na moždani udar?

Nasmiješite se - govorite - podignite ruke

Simptomi moždanog udara obično se razvijaju vrlo brzo. Scenarij je približno isti, samo se redoslijed njihovog pojavljivanja može promijeniti. Obično osoba započne napad oštre, nepodnošljive glavobolje, požali se da joj glava doslovno "kida". Hod se može promijeniti, postaje nestabilan, osoba pada ili započinje pareza (utrnulost) mišića udova ili lica. Moždani udar karakterizira jednostrana pareza, kada se mišićna slabost očituje samo na lijevoj ili desnoj strani tijela. Zbog toga se čini da se pacijentova usta "iskrive", pa se čak i crte lica mijenjaju. Govor postaje manje jasan - ili usporava, ili, obratno, osoba počinje vrlo brzo govoriti, ali nije jasna. Moguća je i magla pred očima, defokusiranje pogleda, pacijentu postaje teško formulirati svoje misli i birati riječi..

Liječnici preporučuju napamet tri osnovne tehnike za prepoznavanje simptoma moždanog udara: OSMIJEH - MOGUĆNOST - PODIZANJE RUKA (SPL)

  1. Zamolite osobu da se NASMIJE. Uz moždani udar, osmijeh ispada "iskrivljen", budući da mišići s jedne strane lica slušaju puno gore.
  2. RAZGOVORITE s njim i zamolite ga da odgovori na jednostavno pitanje, na primjer: "Kako se zoveš?" Obično, u vrijeme moždane nesreće, osoba ne može niti izgovoriti svoje ime koherentno..
  3. Pozovite ga da istovremeno PODIGNJE OBJE RUKE. Pacijent se u pravilu ne može nositi s tim zadatkom, ruke se ne mogu podići za jednu razinu, jer se jedna strana tijela pokorava gore.

Što dalje?

Hitno, bez odgađanja, nazovite hitnu pomoć. Ako to nije moguće, odvedite pacijenta sami u najbližu bolnicu ili na mjesto prve pomoći. Ali vrlo, vrlo brzo! Ne treba ništa čekati, a kamoli "navesti" se na žrtvine riječi da će "sada sve proći". Ako je ovo moždani udar, tada ništa neće nestati, pacijent će se pogoršati, može umrijeti ili doživotno ostati duboko invalid! Prije dolaska tima hitne pomoći (ili dok odvodite žrtvu u bolnicu), morate učiniti sljedeće:

  • položite je tako da je glava viša od tijela, omogućite pristup svježem zraku (otvorite prozor, ako je to nemoguće, izvedite pacijenta iz zagušljive sobe na ulicu), uklonite svu neugodnu odjeću (ovratnike, manžete, remen);
  • stavite 10 tableta glicina istovremeno pod jezik. Pažnja! Ne treba ga miješati s nitroglicerinom (kontraindiciran je u cerebralnim nesrećama.), Naime Glicin ® - lijek koji dokazano poboljšava cerebralnu cirkulaciju. Od 1999. glicin je uključen u popis opreme svih timova hitne pomoći, ali što prije pacijent primi lijek, to je bolje, stoga je bolje ako je cijelo vrijeme u vašem uredu ili u kućnoj kutiji za prvu pomoć;
  • izmjerite krvni tlak, najvjerojatnije će biti povišen, pa osobi treba davati lijek koji uzima "pod pritiskom" neprestano (ako je ovaj lijek propisao liječnik). Ako pri ruci nema lijeka, spustite noge pacijenta u lavor s vrućom vodom;
  • ako započne povraćanje, okrenuti glavu pacijenta na jednu stranu tako da povraćanje ne uđe u respiratorni trakt. Kad povraćanje prestane, pokušajte ponovno dati pacijentu glicin i njegove lijekove za hipertenziju..

Ako se nakon kompleksa ovih mjera osoba "osjećala bolje", to ne znači da je moždani udar prošao. Prerano je za opuštanje, jer svi gore navedeni simptomi mogu biti znakovi prolaznog (prolaznog) ishemijskog napada (TIA), odnosno cerebralna žila nije bila potpuno začepljena, već samo djelomično. Ali takav napad u bilo kojem trenutku može se pretvoriti u pravi moždani udar. To se može spriječiti samo kvalificiranim radnjama liječnika, visokokvalitetnim pregledom žila mozga, koji je moguć samo u klinici, i, naravno, adekvatnom terapijom za ovo stanje..

Sniženi hematokrit

Građa i princip srca