Ako zaustavite slučajnog prolaznika na ulici (iako to sada nije tako lako učiniti) i pitate koja mu je krvna grupa, najvjerojatnije neće moći odgovoriti na ovo pitanje. Osim ako nije bio u bolnici, nije imao poseban test ili se dobro pamtio. Ali poznavanje krvne grupe u hitnim slučajevima može spasiti život: ako na vrijeme kažete liječniku krvnu grupu, moći će brzo odabrati odgovarajuću opciju za transfuziju. Štoviše, neke se skupine mogu međusobno miješati, dok druge to kategorički zabranjuju. Što je krvna grupa i o čemu ovisi transfuzija različitih skupina??
U svijetu su prepoznate 4 krvne grupe
Ljudske krvne grupe
Već stotinu godina jedna od najvažnijih misterija našeg krvožilnog sustava ostaje neriješena. Nikad nismo saznali zašto imamo različite krvne grupe. Međutim, činjenica da skupine stvarno postoje nesumnjiva je - skupine postavljaju posebne molekule (antigeni) na površinu krvnih stanica, to su "kuglice" od kojih se sastoji krv.
Antigeni određuju krvnu grupu, a ako krv s drugom vrstom antigena uđe u ljudsko tijelo, bit će odbačena. Ako su antigeni različiti, tada tijelo prepoznaje strane eritrocite i počinje ih napadati. Stoga je prilikom transfuzije krvi toliko važno uzeti u obzir kompatibilnost skupine. Međutim, zašto se krv dijeli na vrste? Ne bi bilo lakše imati jednu univerzalnu skupinu?
Krv se sastoji od ovih "tableta" - eritrocita
Naravno da bi bilo lakše. No iako znanstvenici ne mogu odgovoriti na pitanje zašto mnogi imaju različite krvne grupe, nemoguće je stvoriti univerzalnu skupinu. Prošle su godine znanstvenici s Nacionalnog obrambenog učilišta testirali prvu univerzalnu umjetnu krv na 10 kunića. Sve su životinje ozlijeđene i pretrpjele su ozbiljan gubitak krvi. Tijekom studije, 6 od 10 kunića preživjelo je i dobilo univerzalnu umjetnu krv. Preživljavanje među kunićima transfuziranim uobičajenom krvlju njihove skupine bilo je potpuno isto. Istodobno, stručnjaci su primijetili da nisu pronađene nuspojave od upotrebe umjetne krvi. Ali to nije dovoljno da bi se govorilo o stvaranju neke vrste "univerzalne" krvi.
Tako da za sada radimo na starinski način s različitim krvnim grupama. Kako su definirani?
Kako odrediti krvnu grupu
Postojeće metode utvrđivanja krvne grupe daleko su od savršenih. Svi oni uključuju dostavu uzoraka u laboratorij i potrebno je najmanje 20 minuta, što u određenim uvjetima može biti vrlo kritično. Prije tri godine Kina je razvila brzi test koji može odrediti vašu krvnu grupu za samo 30 sekundi čak i na terenu, ali zasad se ne koristi široko u medicini jer ima snažnu pogrešku.
Da bi se odredila skupina, krv se uzima iz vene
Brzina testova krvnih grupa jedna je od glavnih briga. Ako osoba padne u nesreću, ako joj se dogodi nesreća, morat će se utvrditi njena krvna grupa kako bi joj se spasio život. Ako nema podataka o žrtvi, morat ćete pričekati još 20 minuta i to pod uvjetom da je laboratorij pri ruci.
Stoga liječnici snažno preporučuju ili pamćenje vaše krvne grupe (takav se test radi barem u djetinjstvu, u bolnicama, pa čak i na komisiji za vojsku), ili ga zapišite. Na iPhoneu postoji aplikacija Health u koju možete unijeti podatke o sebi, uključujući visinu, težinu i krvnu grupu. U slučaju da se u bolnici nađete bez svijesti.
Odjeljak "Medicinska iskaznica" u aplikaciji "Zdravlje"
Danas se u svijetu koristi 35 sustava za određivanje krvnih grupa. Najrasprostranjeniji je, uključujući i u Rusiji, sustav ABO. Prema njemu se krv dijeli u četiri skupine: A, B, O i AB. U Rusiji im se zbog jednostavnosti upotrebe i pamćenja dodjeljuju brojevi - I, II, III i IV. Između sebe, krvne se skupine razlikuju u sadržaju posebnih bjelančevina u krvnoj plazmi i eritrocitima. Ti proteini nisu uvijek međusobno kompatibilni, a ako se kombiniraju nespojivi proteini, mogu se držati zajedno i uništavati crvene krvne stanice. Stoga postoje pravila o transfuziji krvi koja transfuziju krvi vrše samo s kompatibilnom vrstom proteina..
Da bi se odredila krvna grupa, miješa se s reagensom koji sadrži poznata antitijela. Na bazu se nanose tri kapi ljudske krvi: u prvu se kap doda anti-A reagens, u drugu se doda anti-B reagens, a u treću anti-D reagens. Prve dvije kapi koriste se za određivanje krvne grupe, a treća za utvrđivanje Rh faktora. Ako se eritrociti nisu slijepili tijekom eksperimenta, tada se krvna grupa osobe podudara s vrstom antireagena koji joj je dodan. Na primjer, ako se u kapljici u koju je dodan anti-A reagens, čestice krvi nisu slijepile, tada osoba ima krvnu skupinu A (II).
Ako vas zanimaju vijesti iz znanosti i tehnologije, pretplatite se na Google News i Yandex.Zen kako ne biste propustili nove materijale!
1 krvna grupa
Prva (I) krvna grupa, ujedno je i O. To je najčešća krvna grupa, ima je u 42% populacije. Njegova je osobitost da na površini krvnih stanica (eritrocita) nema antigena A ili antigena B.
Problem prve krvne grupe je taj što sadrži antitijela koja se bore i protiv antigena A i protiv antigena B. Stoga se osobi s skupinom I ne može preliti krv iz bilo koje druge skupine, osim iz prve.
Budući da u I. skupini nema antigena, dugo se vjerovalo da je osoba s krvnom grupom I "univerzalni davatelj" - kažu, odgovarat će bilo kojoj skupini i "prilagoditi se" antigenima na novom mjestu. Sada je medicina napustila ovaj koncept, budući da su identificirani slučajevi kada su organizmi s drugom krvnom grupom i dalje odbacivali I. skupinu Stoga se transfuzija vrši gotovo isključivo "grupa u skupinu", odnosno davatelj (od koga se transfuzira) mora imati istu krvnu grupu kao i primatelj (kome se transfuzira).
Osoba s krvnom grupom I prije sam smatrana "univerzalnim davateljem"
2 krvna grupa
Druga (II) krvna grupa, također poznata kao skupina A, znači da je na površini eritrocita samo antigen A. To je druga najčešća krvna grupa, ima je 37% stanovništva. Ako imate krvnu grupu A, tada ne možete, na primjer, transfundirati krv skupine B (treće skupine), jer u ovom slučaju u vašoj krvi postoje antitijela koja se bore protiv antigena B.
3 krvna grupa
Treća (III) krvna grupa je skupina B, koja je suprotna drugoj skupini, jer su u krvnim stanicama prisutni samo antigeni B. Prisutna je u 13% ljudi. Sukladno tome, ako se u osobu s takvom skupinom uliju antigeni tipa A, tijelo će ih odbiti.
4 krvna grupa
Četvrta (IV) krvna grupa u međunarodnoj klasifikaciji naziva se AB skupina. To znači da u krvi postoje i antigeni A i antigeni B. Smatralo se da ako osoba ima takvu skupinu, može joj se preliti krv bilo koje skupine. Zbog prisutnosti oba antigena u IV krvnoj skupini, ne postoji protein koji lijepi eritrocite - to je glavno obilježje ove skupine. Stoga eritrociti krvi osobe koja se transfuzira ne odbijaju četvrtu krvnu skupinu. A nosač krvne grupe AB možemo nazvati univerzalnim primateljem. Zapravo, liječnici pokušavaju rijetko pribjeći tome i transfuzirati samo istu krvnu grupu..
Problem je u tome što je četvrta krvna grupa najrjeđa, ima je samo 8% stanovništva. I liječnici moraju ići na transfuziju drugih krvnih grupa.
Zapravo, za četvrtu skupinu u ovome nema ništa kritično - glavno je preliti krv s istim Rh faktorom.
Smatra se da krvna grupa može utjecati i na karakter osobe..
Jasna razlika između krvnih grupa
Pozitivna krvna grupa
Rh faktor (Rh) može biti negativan ili pozitivan. Rh status ovisi o drugom antigenu - D, koji se nalazi na površini eritrocita. Ako je D antigen prisutan na površini crvenih krvnih zrnaca, tada se status smatra Rh pozitivnim, a ako D antigen odsutan, onda Rh negativnim.
Ako osoba ima pozitivnu krvnu grupu (Rh +) i ako joj se da negativna krvna grupa, crvene krvne stanice mogu se nakupiti. Rezultat su nakupine koje se zaglave u posudama i poremete cirkulaciju, što može dovesti do smrti. Stoga je prilikom transfuzije krvi potrebno sa 100% točnošću znati krvnu grupu i njezin Rh faktor..
Krv uzeta od davatelja ima tjelesnu temperaturu, odnosno oko +37 ° C. Međutim, kako bi se održala njegova održivost, hladi se na temperaturu ispod + 10 ° C, pri kojoj se može transportirati. Temperatura skladištenja krvi je oko +4 ° C.
Negativna krvna grupa
Važno je pravilno odrediti Rh faktor krvi
Negativna krvna grupa (Rh-) znači da na površini crvenih krvnih stanica nema antigena D. Ako osoba ima negativni Rh faktor, tada u kontaktu s Rh pozitivnom krvlju (na primjer, kod transfuzije krvi) može stvoriti antitijela.
Kompatibilnost krvne grupe davatelja i primatelja izuzetno je važna, jer u protivnom primatelj može razviti opasne reakcije na transfuziju krvi.
Hladna krv se može transfundirati vrlo sporo, bez štetnih učinaka. Međutim, ako je potrebna brza transfuzija velikog volumena krvi, krv se zagrijava na tjelesnu temperaturu od +37 ° C.
Krvne grupe roditelja
Ako se krv ne može miješati, što je s trudnoćom? Liječnici se slažu da nije toliko važno koju skupinu imaju majka i otac djeteta, koliko je važan njihov Rh faktor. Ako se Rh faktor mame i tate razlikuje, tada može doći do komplikacija tijekom trudnoće. Primjerice, antitijela mogu uzrokovati trudnoću u Rh negativne žene ako nosi Rh pozitivnu bebu. Takvi su pacijenti pod posebnim nadzorom liječnika..
To ne znači da će se dijete roditi bolesnim - na svijetu postoji mnogo parova s različitim Rh faktorima. Problemi se uglavnom javljaju samo tijekom začeća i ako je majka Rh negativna.
Koju će krvnu grupu imati dijete?
Do danas su znanstvenici razvili načine za precizno određivanje dječje krvne grupe, kao i njen Rh faktor. To možete jasno vidjeti pomoću donje tablice, gdje je O prva krvna grupa, A druga, B treća, AB četvrta.
Ovisnost krvne grupe i Rh faktora djeteta o krvnoj grupi i Rh roditelja
Ako jedan od roditelja ima krvnu grupu IV, djeca se rađaju s različitim krvnim grupama
Rizik od sukoba po krvnoj grupi u majke i nerođenog djeteta vrlo je velik, u nekim slučajevima manji, a u nekim nemoguć. Rh faktor nema utjecaja na nasljeđivanje određene krvne grupe od strane djeteta. Sam po sebi dominantan je gen odgovoran za "+" Rh faktor. Zato je kod negativnog Rh faktora u majke rizik od Rh sukoba vrlo velik..
Jeste li znali da postoji način bez lijekova za čišćenje krvi od stanica raka?
Može li se krvna grupa promijeniti??
Krvna grupa ostaje nepromijenjena tijekom čovjekova života. U teoriji se može promijeniti tijekom operacije koštane srži, ali samo ako je koštana srž pacijenta potpuno mrtva, a donor ima drugu krvnu grupu. U praksi nema takvih slučajeva, a liječnik će osobu prvo pokušati operirati uz pomoć donatorskog organa koji ima istu krvnu grupu..
Stoga savjetujemo svima da se za svaki slučaj sjećaju svoje krvne grupe, pogotovo jer se ona tijekom života ne mijenja. I bolje je zapisati i obavijestiti rodbinu - u slučaju nepredviđenih situacija.
Jedna od rijetkih zemalja (i jedina u Europi) koja je odlučila da neće uvesti nikakve mjere karantene zbog koronavirusa je Švedska. Dok je veći dio svijeta sjedio kod kuće, trgovine nisu radile, a ljudi su se izolirali, život se u Stockholmu i drugim gradovima zemlje nastavio kao da se ništa nije dogodilo. Bilo je trgovačkih centara, kafića, škola i [...]
Vjerojatno je svaka osoba čula od nekoga od svoje rodbine da joj je "pritisak skočio". S visokim krvnim tlakom, osoba ima glavobolju, vrtoglavicu, zujanje u ušima i druge neugodne simptome. To nije šala - takozvana hipertenzija smatra se tihim ubojicom, jer prije ili kasnije može izazvati moždani udar ili drugu opasnu [...]
Pandemija koronavirusa preokrenula je sve tako da su osobna zaštitna oprema - sredstva za dezinfekciju ruku, rukavice za jednokratnu upotrebu i zaštitne maske za lice - postali najtraženija roba na svijetu. Sada se prodaju u svim trgovinama, u podzemnoj željeznici, na ulici, države ih razmjenjuju, šaljući čitave teretne avione od mnogo tona. Neko je vrijeme ozbiljno nedostajalo maski i respiratora, što je uzrokovalo ozbiljnu [...]
12 činjenica o krvi: najrjeđa skupina, definicija, kompatibilnost, karakter
Koja je najrjeđa krvna grupa, koje vrste krvi postoje i kako se nasljeđuju i određuju, kakav utjecaj imaju na naš život? Odgovori na ova pitanja mogu biti puno zanimljiviji nego što očekujete. Pokušajmo razumjeti sve zamršenosti i upoznati se s korisnim informacijama o ljudskoj krvi.
Foto: A. M. Tsuzmer, O. L. Petrishina Biologija. Čovjek i njegovo zdravlje. Udžbenik. 26. izdanje - M.: Obrazovanje, 2001. - 240 str..
Vrste krvi
Koje krvne grupe osoba ima, koliko grupa postoji, a sam njihov pojam u nadležnosti je Međunarodnog društva za transfuziju krvi. Ova organizacija ima najpotpunije informacije o svim tim pitanjima. Primjerice, vrste krvi ovdje su podijeljene u 33 klasifikacije, a to nije ograničenje..
Danas su najčešće korištene krvne grupe Karl Landsteiner. Početkom dvadesetog stoljeća znanstvenik je eksperimentirao miješajući krv različitih davatelja. U nekim se slučajevima smotala, u drugima nije. Na temelju dobivenih podataka dobivena je sljedeća oznaka krvne grupe:
- 0 krvna grupa (I);
- krvna grupa A (II);
- B (III);
- AB (IV).
Foto: Opća kirurgija: udžbenik / Petrov S.V. - 3. izd. Vlč. i dodati. - 2010. - 768 s.
Kako se krvne grupe razlikuju? Uobičajenim jezikom to se objašnjava na sljedeći način: na površini crvenih krvnih zrnaca različite skupine sadrže različite tvari. Ako ih nema, dobiva se krvna grupa 0. Krvna grupa A2 obdarena je samo jednom vrstom itd. Glavna stvar na koju krvna grupa utječe ovim pristupom je nemogućnost njihova miješanja u bilo kojoj kombinaciji.
Karakteristike krvnih grupa su različite kod različitih naroda i populacija. Primjerice, prva i druga krvna grupa su najčešće. To je zbog činjenice da se ljudske krvne grupe nasljeđuju. Nije uzalud na internetu mnogo upita o tome koju krvnu grupu imaju Kinezi, kakvu krvnu grupu imaju Židovi ili kakvu krv imaju u Japanu. Te se metrike stvarno razlikuju.
Zanimljivo je da su znanstvenici čak pokušali otkriti koja je bila krvna grupa Krista. Analize su provedene na uzorcima Torinskog pokrova i utvrđeno je da je Isusova krvna grupa AB (IV).
Dakle, krvna grupa je individualna karakteristika svake osobe. Otkrivši kako je naznačena krvna grupa, doznajemo što se krije iza oznaka "druga pozitivna", "3 pozitivna" itd..
Rh faktor
Drugi važan pokazatelj za krv naziva se Rh faktor. I Rh negativna krv i pozitivni Rh faktor poznati su za svaku od skupina.
Što je Rh faktor ili Rh? Ovo je specifična tvar, koja je također poznata i kao antigen D. Može biti prisutan na površini crvenih krvnih zrnaca, a tada je Rh + ili odsutan, odnosno bit će Rh negativan.
O čemu ovisi Rh faktor? Određuje se nasljedstvom, poput krvne grupe. Moji kolege stručnjaci proveli su analizu i potvrdili: pozitivan je pokazatelj mnogo rašireniji u svijetu, negativni rezus nije toliko uobičajen.
Iskustvo pokazuje da to ne utječe na značajke kvalitete krvi. U svom radu moram uzeti u obzir tijekom transfuzije i na početku trudnoće - Rh negativan ili nula Rh faktor.
Dakle, jednostavno rečeno, Rh faktor je mogući uzrok problema u slučajevima kada je krvna grupa ista, ali ovaj pokazatelj nije.
Često me pitaju: kako odrediti Rh faktor? Osobno obično radim jednostavnu analizu novorođenčadi i u medicinske dokumente unosim odgovarajuće podatke.
Kako odrediti krvnu grupu
Kako se laboratorijski određuje krvna grupa? Mjerodavna publikacija Verekeskus opisuje medicinsku analizu na sljedeći način: kap krvi pomiješa se s kapljicom svakog monoklonskog antitijela. Reakcijom krvi na njih određuje se krvna grupa prema AB0 sustavu:
- nema reakcije - skupina I;
- reakcija na antitijela A - II skupine;
- za antitijela B - III skupina;
- za antitijela A i B - IV skupina.
Određivanje krvnih grupa obično se provodi u novorođenčeta ili djece kada se prijavljuju u vrtić ili školu. Ti su podaci neophodni u slučaju nužde..
Evo studije slučaja. Upoznao moju kćer iz škole. Njezin razrednik ozlijeđen je na satu tjelesnog, zbog čega je izgubio puno krvi. Dok sam čekao hitnu pomoć, zamolio sam medicinsku sestru da s dječakove kartice sazna krvnu grupu. Liječnici su, zahvaljujući tim informacijama, brzo pružili prvu pomoć, spasili učenika od gubitka krvi i negativnih rezultata traume..
Je li moguće odrediti krvnu grupu bez analize? Teoretske pretpostavke čine roditelji, jer je to nasljedni čimbenik. To se također odnosi na definicije fetusa u ranim fazama trudnoće..
Kako saznati koju krvnu grupu osoba ima? Dovoljno je u laboratoriju donirati krv s prsta. U ovome nema ništa strašno ili bolno, sve je brzo i jednostavno. Iako sam jednog dana svjedočio kako je odrasli pacijent izgubio svijest pri pogledu na kap krvi s prsta. I to se događa, ali ne često i ne prijeti zdravlju, jer je povezano s privremenim kršenjem cirkulacije krvi u mozgu. A također, kao što je rekao junak poznate komedije: "Glava je mračna tema i ne može se proučavati.".
Foto: Kazarnovsky M. Kako se krvne grupe međusobno razlikuju. Časopis OYLA. - 2018. - broj 1.
Kako se nasljeđuje krvna grupa
O čemu ovisi djetetova krvna grupa? Odgovor je vrlo jednostavan: dijete ga nasljeđuje od roditelja. Treba imati na umu da beba jedan gen u ovom setu dobiva od oca, a drugi gen od majke..
Zauzvrat, kod svakog od roditelja ova dva gena možda nisu ista. Zbog toga, na primjer, ako otac i majka imaju prvu krvnu grupu, tada djeca mogu imati drugu. I važno je znati kako kasnije neće biti problema u obiteljskom životu kad otac sazna da dijete ima drugu krvnu grupu, ne istu kao ona ili njegova supruga. Morao sam se suočavati s takvim situacijama u svom radu. Ali znanstveno iskustvo pomaže razumjeti i objasniti neshvatljivo.
Osobno mislim da je nasljeđivanje krvnih grupa i Rh faktora jedno od zanimljivih područja genetike. Poznavajući genetsku kartu roditelja, znanstvenici danas izračunavaju moguće pokazatelje djece, što je posebno važno u slučaju opasnosti od Rh-sukoba.
Mijenja li se krvna grupa
Krvna grupa pripada stabilnim pokazateljima. Određuje se jednom zauvijek. Postoje mitovi da se promjena krvne grupe događa, na primjer, tijekom transplantacije koštane srži. To je moguće samo u teoriji ako se koriste transplantati koštane srži s različitim parametrima. Ali u praksi se to ne radi, jer je vjerojatnost odbijanja vrlo velika..
Nema promjena ni tijekom života s dobi, ni u trudnica i nakon poroda, ni tijekom transfuzije. Ono što je svojstveno tijelu na razini gena, ne može se promijeniti.
Kompatibilnost krvnih grupa
Koje su krvne grupe kompatibilne ili, drugim riječima, koje su krvne grupe međusobno kompatibilne? Ovo se pitanje ne nameće slučajno i povezano je, prije svega, s ekstremnim situacijama. Uz ozbiljan gubitak krvi, transfuzija krvi vrši se u skupinama. Da, danas postoje umjetne zamjene, ali liječnici se ne odriču ni tradicionalnih metoda..
Koja je krv pogodna za 1 pozitivnu, za koga 4 krvne grupe? Kompatibilnost krvnih grupa za transfuziju je sljedeća:
- ljudi s grupom 1 su univerzalni davatelji, njihova krv je pogodna za sve. Ali njih same karakterizira kompatibilnost krvi samo s vlastitom skupinom;
- za skupinu 2, moguća kombinacija krvnih grupa - 2 i 4 za doniranje, 1 i 4 - za prihvaćanje;
- u slučaju 3. skupine možete je pretočiti ljudima s skupinama 3 i 4. Te osobe uzimaju 1. i 3. skupinu;
- Sve krvne grupe pogodne su za skupinu 4. Transfuzija je moguća samo unutar grupe.
Foto: Opća kirurgija: udžbenik / Petrov S.V. - 3. izd. Vlč. i dodati. - 2010. - 768 s.
To su kompatibilne i nespojive krvne grupe prema sustavu AB0. Može li se negativna krv pretočiti u pozitivnu? Što ako je par 1 negativan, a 2 pozitivan? Potražite odgovore na ova pitanja u sljedećem odjeljku..
Rh kompatibilnost
Kompatibilnost partnera u krvnoj grupi i Rh faktora važan je čimbenik u trudnoći. Činjenica je da s nekim kombinacijama majčino tijelo počinje reagirati na fetus kao na strani predmet i odbacivati ga. Uz ovaj je fenomen povezan Rh faktor. Iz tog se razloga kompatibilnost provjerava odmah nakon trudnoće..
Praktično iskustvo pokazuje koliko je važna roditeljska kompatibilnost prema krvnoj grupi i Rh faktoru. Problemi se događaju ako je Rh majke negativan, a oca pozitivan. Ovom kombinacijom beba može naslijediti očev Rh, što rezultira sukobom u tijelu žene.
Srećom, danas kompatibilnost krvnih grupa i rezus-a nije kontraindikacija za začeće. Osobno sam svjedočio kako su pravodobni testovi za kompatibilnost pojedinačnih Rh faktora i odgovarajuća terapija pomogli spasiti dijete. Stoga bi tablica kompatibilnosti s Rh trebala biti poznata svakoj budućoj majci..
Najrjeđa krvna grupa
Znanstvenici O.V. Gribkova i A.V. Kaptsov (Samara Akademija humanističkih znanosti), najčešća klasifikacija krvnih grupa u svijetu naziva se sustav AB0.
Općenito, broj ljudi na planetu s različitim krvnim grupama je sljedeći:
- oko 41% stanovništva obdareno je prvom skupinom. Posebno je čest u Južnoj i Srednjoj Americi;
- na drugom mjestu je skupina II s brojem od oko 32%, što je tipično za Europljane i stanovnike Sjeverne Amerike;
- osobe s III skupinom nalaze se u 22% slučajeva, uglavnom u Aziji;
- IV skupina prepoznata je kao najrjeđa s pokazateljem 5%.
Kolege u Rusiji i Kazahstanu potvrđuju da je skupina 4 izuzetno rijetka. Iz tog je razloga potrebno zalihu krvi i potaknuti rijetke darivatelje da izbjegnu probleme s pravodobnom medicinskom njegom..
Najčešća krvna grupa
Moj kolega Alexander Kurenkov u svojoj knjizi „All About Blood. Hematopoetski sustav "ukazuje na to da se prvi smatra roditeljem za sve krvne grupe. Možda iz tog razloga zauzima vodeću poziciju u pogledu rasprostranjenosti u svijetu. Njime je obdareno više od 40% stanovništva širom planete - čak i u Rusiji, čak i u Kazahstanu.
Ipak, vrijedi istaknuti neke etničke i nacionalne karakteristike. Dakle, u Europi i Ukrajini postoji mnogo ljudi s drugom krvnom grupom. A u Japanu je najrađa grupa, četvrta, postala široko rasprostranjena..
Univerzalni donor
Foto: A. M. Tsuzmer, O. L. Petrishina Biologija. Čovjek i njegovo zdravlje. Udžbenik. 26. izdanje - M.: Obrazovanje, 2001. - 240 str..
Koja skupina krvi može biti transfuzirana svima? Kompatibilnost krvnih grupa u transfuziji sadrži pojam "univerzalna krv". Transfuzija krvi po skupinama uvijek se provodi uzimajući u obzir njihovu klasifikaciju prema sustavu AB0.
Koja krvna grupa odgovara svima? Jeste li se ikad zapitali je li osoba s kojom krvnom grupom univerzalni donor? Ti dobročinitelji, koji mogu priskočiti u pomoć svima u kritičnoj situaciji, uključuju ljude iz prve skupine. Njihove crvene krvne stanice nemaju antitijela koja drugi organizam prepoznaje kao neprijateljska. Ostatak krvnih grupa, koje se također transfuziraju, ne mogu postati donatori za sve.
Karakter po krvnoj grupi
Mnoga obilježja tijela određena su krvnom grupom, na primjer ovisnosti o hrani i sklonost određenim bolestima. Jesu li krvna grupa i karakter povezani? Na temelju mog osobnog iskustva postoje sljedeće pretpostavke:
- prva krvna grupa je lik tipičnog ekstroverta, vrlo društvene i kreativne osobe, samopouzdane, rođenog vođe;
- druga krvna grupa - lik odgovara ozbiljnoj i pouzdanoj osobi koja je uredna u svemu, voli mir i spokoj, ali je također obdarena umjetnošću;
- treća krvna grupa razvila je takve osobine kao što su neovisnost, predanost, snaga volje, izdržljivost;
- ljudi s četvrtom skupinom odgovorni su i brižni, pokazuju pouzdanost uz sramežljivost i skromnost.
Utječe li rezus na osobnost i hoće li se 1 negativna i 1 pozitivna krvna grupa razlikovati u ovom aspektu? Karakter se na temelju toga ne mijenja, jer ga određuju mnogi čimbenici, a Rh ovdje neće biti presudan.
Koja je najbolja krvna grupa
Ako postoje četiri krvne grupe, koja je najbolja krvna grupa? S jedne strane, pitanje se čini logičnim, ali s druge strane, govorimo o nasljedstvu i genetskom materijalu. I s kojeg položaja procijeniti što je bolje za osobu s određenom krvnom grupom?
Možda je, što se tiče korisnosti, najbolja krvna grupa prva. To je zbog činjenice da je najčešći, a također se može preliti svim ljudima bez iznimke. Ispada da su vlasnici ove skupine pravi spasioci, oni koji mogu pomoći u nevolji i spasiti čovjekov život u kritičnom trenutku..
Ne biramo s kojom krvnom grupom ćemo se roditi i ne možemo je promijeniti. Važno ju je poznavati i te podatke zabilježiti u medicinskim dokumentima, kao i uzeti u obzir prilikom pripreme za trudnoću..
To su zanimljive, neobične i važne činjenice o crvenoj tekućini koja se tijekom života cijelo vrijeme kreće kroz posude, nosi kisik i mnoge tvari, a utječe i na karakter osobe..
Autor: kandidat medicinskih znanosti Anna Ivanovna Tikhomirova
Recenzent: kandidat medicinskih znanosti, profesor Ivan Georgievich Maksakov
Zašto ljudi imaju različite krvne grupe i na što to utječe
Koja je razlika između različitih krvnih grupa, koji je Rh faktor i utječe li sve na zdravlje i karakter.
Zašto se krv dijeli u skupine
Krv se sastoji od plazme i u njoj plutajućih stanica - eritrocita, leukocita i trombocita. Na membrani eritrocita nalazi se nekoliko stotina antigena - glikoproteini ili glikolipidi, čija se prisutnost utvrđuje genetikom. Za ABO sustav važna su dva antigena: A i B. Krvna grupa se određuje njihovom prisutnošću ili odsutnošću.
- Krvna grupa A (II) - eritrociti proizvode samo antigen A.
- Krvna grupa B (III) - proizvodi se samo antigen B.
- Krvna grupa O (I) - nema A- ili B-antigena.
- Krvna grupa AB (IV) - postoje i A- i B-antigeni.
Također, ovisno o krvnoj grupi, plazma može sadržavati alfa (anti-A) i beta (anti-B) antitijela. To su proteinski spojevi koji reagiraju na strane antigene i mogu pokrenuti imunološki odgovor.
- Krvna grupa A (II) - serum sadrži anti-B antitijela.
- Krvna grupa B (III) - anti-A antitijela u serumu.
- Krvna grupa O (I) - postoje i anti-A i anti-B.
- Krvna grupa AB (IV) - nema anti-A ili anti-B.
Zašto je krvna grupa važna za transfuziju
Ako se osobi s krvnom grupom A transfundira krv grupe B, njena antitijela B u serumu počet će reagirati na antigene krvi davatelja, krvne grupe i antigeni crvenih stanica će se zalijepiti za njih i precipitirati - aglutinat. Kao rezultat, može doći do začepljenja krvnih žila i smrti..
Zato se pri odabiru darivatelja uvijek uzima u obzir krvna grupa..
- Ako osoba ima krvnu grupu A, može joj se preliti sa skupinama A i O.
- Ako osoba ima krvnu grupu B, B i O mogu se transfuzirati.
- Ako je krvna grupa AB, bilo koja krv se može transfundirati. Nema antitijela, nema problema.
- Osobe s skupinom O mogu se transfuzirati samo krvlju skupine O. Ali mogu postati donatori bilo koje skupine, jer nemaju antigene, što znači da se ni alfa ni beta antitijela neće boriti protiv takve krvi.
Međutim, transfuzija uzima u obzir ne samo krvnu grupu, već i Rh faktor..
Što je Rh faktor
Rh faktor je antigen D proteina D za testiranje krvi na Rh faktoru na površini crvenih krvnih stanica. Ako imate ovaj protein, Rh faktor je pozitivan (Rh +), ako ne, negativan (Rh–).
Ako osoba s Rh– primi krv s D antigenom, njezino će tijelo početi proizvoditi D antitijela. To može uzrokovati uništavanje crvenih krvnih stanica. Stoga se Rh-negativna krv prikladne skupine može preliti bilo kojoj osobi, ali Rh-pozitivna - samo osobama s Rh +. Istodobno, u svijetu je mnogo manje ljudi s negativnim Rh faktorom nego s Rh pozitivnim - samo oko 15%.
Osim transfuzije krvi, osobe s Rh– moraju razmotriti svoju ekskluzivnost prilikom planiranja trudnoće. Ako žena s Rh– razvije plod za analizu krvi na Rh faktor s Rh +, dio njezine krvi može doći u kontakt s majčinom krvlju, što rezultira antitijelima. U prvoj trudnoći to nije problem, ali u drugoj i sljedećoj, ako žena ima dijete s Rh +, antitijela mogu proći kroz placentu, oštetiti djetetove krvne stanice i izazvati anemiju.
Kako se određuju krvna grupa i Rh faktor
U laboratoriju se provodi analiza: reagensi s alfa i beta antitijelima dodaju se uzorcima krvi i prati reakcija.
Ako je antigen A prisutan u krvi, crvene krvne stanice počet će se skupljati kad se doda anti-B, i obrnuto - krv s antigenom B nakupit će se kad se doda anti-A. Krv tipa AB neće reagirati ni na jedno antitijelo, a krv tipa O reagirat će na sve.
Isto je i s Rh faktorom: anti-D se jednostavno dodaje u krv. Ako postoji reakcija - osoba ima Rh +, ako ne - Rh–.
Utječe li krvna grupa na nešto drugo
Pokušavaju pogoditi karakter, biraju prehranu i zanimanje po krvnoj grupi. To je posebno često u Japanu - mogu odabrati zaposlenika ili partnera po krvnoj grupi, kupiti hranu, pa čak i ručnike..
Sve su ove klasifikacije na razini horoskopa - mnogi vjeruju, ali nema dokaza. Osvrnut ćemo se na neke odnose koji se temelje na znanstvenim istraživanjima..
Digestija
Krvna grupa utječe na sposobnost tijela da bez problema probavi lektine. Krvne grupe i alergije na hranu - štetna Antinutritivna svojstva bjelančevina biljnih lektina u žitaricama i mahunarkama, mlijeku, plodovima mora i jajima.
Na primjer, ekstrakt graha limu uzrokuje nakupljanje povijesti lektina: od hemaglutinina do molekula biološkog prepoznavanja crvenih krvnih stanica samo u skupini A, a ekstrakt krilatih graha - samo u crvenim krvnim stanicama skupine O. Međutim, većina lektina djeluje s lektinima u prehrani Sjedinjenih Država: istraživanje lektina u često konzumirana hrana i pregled literature o svim krvnim grupama. Štoviše, obrađene mahunarke razgrađuju lektine. Nutritivni značaj lektina i inhibitora enzima iz mahunarki, Trovanje crvenim grahom u Velikoj Britaniji: analiza 50 sumnji na incidente između 1976. i 1989. godine i ne šteti ljudima s bilo kojom krvnom grupom..
Također, krvna grupa može utjecati na sposobnost apsorpcije masne hrane. Osobe s krvnim skupinama A i AB imaju znatno manje Uključenost crijevne alkalne fosfataze u serumski nivo apolipoproteina B-48 i njezina povezanost s ABO i tipovima krvnih grupa sekretora, Serumske razine izoenzima humane alkalne fosfataze u odnosu na krvne grupe [alkalna fosfataza - enzim potreban za metabolizam fosfora i masnih kiselina - nego u skupinama O i B. To može ukazivati na veću sposobnost potonjih skupina da probavljaju ubrzanu apsorpciju masti u intestinalnom alkalnom fosfataznom nokautu Miševi masne hrane.
Te se značajke uzimaju u obzir u prehrani Petera D'Adamoa po krvnim grupama. Međutim, do danas nema niti jedne velike studije o dijeti s krvnom grupom kojoj nedostaju prateći dokazi: sustavni pregled, razotkrivena teorija iza popularne prehrane krvne grupe, ABO genotip, dijeta "krvna grupa" i faktori kardiometaboličkog rizika, koji dokazuju učinkovitost njegove prehrane..
Zdravlje
Krvna grupa može povećati rizik od određenih bolesti.
Kardiovaskularne bolesti (KVB)
- Krvna grupa A (II). Povećani rizik od raka ABO sustava krvnih grupa i karcinoma želuca: studija slučaja i meta-analiza, Rizik od karcinoma želuca i peptični čir u odnosu na ABO krvnu grupu: kohortna studija želuca i infekcije Helicobacter pylori, glavnim uzročnikom čira na želucu.
- Krvna grupa B (III). Povećani rizik od ABO krvne grupe raka gušterače i rizik od raka gušterače, ABO krvne grupe jednjaka, dijabetesa i rizika od raka gastrointestinalnog trakta u sjevernoj Kini i žučnih kanala.
- Krvna grupa AB (IV). Povećani rizik od raka gušterače.
- Krvna grupa O (I). Povećani rizik od raka kože ABO krvna grupa i učestalost raka kože, smanjen rizik od raka želuca i gušterače.
Znanstvenici nisu pronašli vezu između ABO krvne grupe karcinoma rektuma i rizika od karcinoma debelog crijeva, ABO krvne grupe karcinoma dojke i učestalosti i preživljenja karcinoma dojke. Ali ti karcinomi jako ovise o načinu života..
Fizički pokazatelji
Krvna grupa utječe na fizičke pokazatelje: snagu, snagu, brzinu i koordinaciju. U nastavku ćemo pogledati ove karakteristike i sportove u kojima će osoba s određenom krvnom grupom vjerojatnije uspjeti..
Krvna grupa O (I)
Osobe s ovom krvnom grupom češće su među elitnim sportašima, posebno atletičarima i hrvačima, Istraživanje kineskih učenika o odnosima između krvnih grupa, vrsta temperamenta i sporta. Oni su snažni utjecaj ABO krvne grupe na sportske performanse i brzo postižu uspjeh u raznim sportovima. Ljudi s krvnom grupom I predisponirani su ODNOS KRVNE SKUPINE, VRIJEDNOST I BRZINA UČINKA TRENINGA KAO IZBORNI ČIMBENIK BOKSA za eksplozivne radove: sprintovi, borilačke vještine, dizanje utega.
Što probati: atletika, sprint, borilačke vještine, dizanje utega.
Krvna grupa A (II)
Ljudi s drugom krvnom grupom slabo treniraju borilačke vještine, ali istodobno postižu uspjeh u tehnički teškim sportovima. Veliki postotak ljudi s krvnom grupom II javlja se UČESTALOST FENOTIPA KRVNIH SKUPINA (ABO) U POPULACIJAMA SPORTISTA KAO MOGUĆI KRITERIJ ZA PROCJENU NJIHOVIH POTENCIJALNIH MOTORNIH SPOSOBNOSTI među dizačima tegova i gimnastičarima, u timskim sportovima.
Što probati: dizanje utega, gimnastika, tenis, nogomet, odbojka, hokej, košarka.
Krvna grupa B (III)
Ovu krvnu skupinu karakterizira ODNOS KRVNE GRUPE, VRIJEDNOST I BRZINA UČINKA TRENINGA KAO ČIMBENIK ODABIRA U BOKSU, dobra brzina i koordinacija, visoki trenažni kapacitet Bilten Baltičke pedagoške akademije sv. 62 - 2005. - sposobnost postizanja sjajnih rezultata u kratkom vremenu. Ljudi s krvnom grupom III vjerojatnije će postići uspjeh u borilačkim vještinama i drugim sportovima kojima su bitni brzina i koordinacija.
Što probati: boks i ostale borilačke vještine, funkcionalno višeboje.
Krvna grupa AB (IV)
Za osobe s IV krvnom grupom karakteristična je MEĐUSOBNA POVEZANOST KRVNE GRUPE, VRIJEDNOSTI I STOPE UČINKA TRENINGA KAO ČIMBENIK ODABIRA U BOKSU. Tim su ljudima prikladni sportovi snage koji ne zahtijevaju brzinu kretanja, poput powerliftinga..
Što probati: powerlifting, strongman.
Ovi se podaci mogu koristiti za pronalaženje vašeg sporta, ali ne biste ih trebali uzimati kao neraskidiva pravila. Mnogo je drugih pokazatelja koji utječu na uspjeh, poput broja mišićnih vlakana određene vrste i karakteristika živčanog sustava..
Ako se nećete natjecati i graditi sportsku karijeru, možete zaboraviti na ove značajke i usredotočiti se samo na svoje osjećaje i želje..
Na amaterskoj razini možete se baviti bilo kojim sportom, bez obzira na krvnu grupu, održavati zdravlje i uživati u treningu..
Osobnost
Nekoliko je studija pokušalo otkriti vezu između krvne grupe i osobnosti pomoću popularnih psiholoških testova.
Australijsko istraživanje o krvnoj grupi i osobnosti 240 žena i muškaraca nije pronašlo povezanost između osobnosti i krvne grupe. To kanadskim znanstvenicima nije bilo moguće nakon anketiranja Osobnosti, krvne grupe i Petfaktorskog modela od 400 ljudi, kao ni američkim istraživačima nakon analize podataka o krvnoj grupi i pet čimbenika osobnosti u Aziji više od 2,5 tisuće tajvanskih učenika.
Čak su i japanski znanstvenici zaključili da nema veze između krvne grupe i osobnosti: Dokazi iz opsežnih istraživanja u Japanu i SAD-u da je odnos između osobnosti i krvne grupe manji od 0,3%. Dakle, nema ozbiljnog razloga vjerovati da krvna grupa na bilo koji način utječe na karakter.
Rezus faktor
Što je Rh faktor
Nazvan je tako zbog činjenice da je prvi put otkriven u krvi majmuna majmuna (Macaque rhesus). Utvrđeno je da je Rh faktor prisutan u krvi 86% ljudi - to su Rh pozitivne osobe (Rh-f); 14% ga nema - Rh negativni ljudi (rh—). Rh faktor nalazi se u eritrocitima, ne ovisi o spolu i dobi i nije povezan s aglutinogenima eritrocita. Za razliku od aglutinogena, Rh faktor nema aglutinine ili antitijela u serumu.
Ovaj je čimbenik od praktične važnosti, jer ako se krv Rh pozitivnih ljudi ponovno uvede u krv Rh negativnih ljudi, tada dolazi do hemolize.
Pojava hemolize posljedica je činjenice da se u krvi Rh negativnih ljudi stvaraju posebna antitijela. Ovaj je faktor ponekad povezan s hemolizom eritrocita i anemijom, a zatim i fetalnom smrću tijekom trudnoće. Hemolitička bolest novorođenčadi također je povezana s Rh faktorom, kada je majčina krv Rh negativna, a fetus Rh pozitivan. No u oko 10% slučajeva i majka i fetus imaju Rh pozitivnu krv, ali dolazi do hemolitičke anemije. To je moguće ako se Rh faktori ne podudaraju s vrstama. Utvrđeno je da je Rh faktor tri vrste, označen latiničnim slovima - D, C, E. Posebno je važno uzeti u obzir ovaj faktor kod transfuzije krvi tijekom poroda.
Transfuzija krvi je kod nas raširena. Sovjetski su znanstvenici razvili nove metode čuvanja i transfuzije krvi. Mnogi su životi spašeni zahvaljujući pravovremenoj transfuziji krvi.
Hematopoeza
U krvi se održava relativno konstantan omjer formiranih elemenata. U 1 mm 3 krvi ima 4.500.000-5.000.000 eritrocita, 6.000-8.000 leukocita i 300.000-400.000 trombocita..
Tu postojanost oblikovanih elemenata, njihovo kontinuirano obnavljanje i uništavanje provode organi hematopoeze, uništavanja krvi i raspodjele krvi. Ti organi uključuju koštanu srž, jetru, slezenu i limfne čvorove. Limfociti nastaju u limfnim čvorovima i slezeni, eritrociti, trombociti i neke vrste bijelih krvnih stanica u koštanoj srži. Uništavanje crvenih krvnih zrnaca događa se u jetri i slezeni.
Regulacija krvnog sustava
Krvni sustav podrazumijeva se kao sustav organa hematopoeze, uništavanja krvi i raspodjele krvi. To, kao što već znamo, uključuje koštanu srž, jetru, slezenu i limfne čvorove. U njima se kontinuirano odvija proces stvaranja novih krvnih stanica i uništavanja starih; oni su također uključeni u raspodjelu krvi.
Djelovanje organa hematopoeze, uništavanje krvi i raspodjela krvi, drugim riječima, aktivnost organa organa krvnog sustava regulira središnji živčani sustav. Po prvi puta je ideju o regulaciji sastava krvi živčanim sustavom izrazio izvanredni ruski terapeut S. P. Botkin.
Dokaze za regulaciju krvnog sustava središnjim živčanim sustavom pribavio je V.N.Cernigovsky.
Članak na temu Rh faktor
Pripadnost rezus-krvi: kako se određuje
Što se tiče vašeg Rh faktora i krvne grupe, malo će tko točno odgovoriti na ovo pitanje. U međuvremenu je vrlo važno, posebno tijekom trudnoće..
Što je Rh faktor?
Rh faktor (Rh) specifični je proteinski antigen na površini crvenih krvnih stanica koji može biti prisutan u krvi nekih ljudi, a odsutan kod drugih..
Ako ga imate, među 15 ste sretnika s visoko aktivnim imunološkim sustavom. Općenito, otkrivanje Rh faktora vrlo je važno u dva slučaja:
Transfuzija krvi tijekom planirane operacije ili u slučaju ozbiljne ozljede;
Zbog toga je test krvi na Rh faktor i krvnu grupu obvezan za trudnice u prvom tromjesečju. Potrebno je izbjegavati Rh-sukob i ozbiljne patologije u nerođenog djeteta..
Rezus nekompatibilnost tijekom trudnoće - zašto je opasna?
Rh sukob se događa kada je žena s negativnim Rh faktorom trudna od muškarca s pozitivnim Rh faktorom. U tom će slučaju dijete najvjerojatnije naslijediti Rh + i njegovu krvnu grupu od oca..
Svaka stanica u našem tijelu na svojoj površini sadrži brojne strukture slične anteni zvane antigeni. Jedan od tih antigena na površini eritrocita je Rh faktor.
U običnom životu, općenito, njegova prisutnost ili odsutnost ne ometa nas. No, sve se mijenja kad žena zatrudni i ispostavi se da se njezini eritrociti razlikuju od eritrocita nerođenog djeteta..
Tako nastaje Rh-sukob koji u sljedećim trudnoćama može završiti ranim pobačajem ili teškim urođenim bolestima - hemolitička žutica novorođenčadi ili eritroblastoza.
Prema nekim izvješćima, vjerojatnost Rh-sukoba raste ako je žena pobacila ili je izvanmaternična. Iako ovu izjavu treba još jednom provjeriti.
Kada je krvni test propisan za Rh faktor i krvnu grupu
Svaki bračni par, kada planira trudnoću, mora dati krv za test na Rh faktor..
Također, krvni test za Rh faktor i krvnu grupu propisan je tijekom početne registracije tijekom trudnoće - to jest u 12-13 tjednu.
Kako se određuju krvna grupa i Rh faktor?
Najčešća i najučinkovitija metoda je otapanje uzoraka u zoliclonesima. Ovo je naziv fiziološke otopine određenih antitijela: skupine A, B i D.
Da bi odredio krvnu grupu i Rh faktor, laboratorijski asistent ispusti mali uzorak pored željene skupine tsoliclona. Trebala bi se dogoditi takozvana aglutinacija - odnosno taloženje vezanih antitijela. Ovo je prilično jednostavan i ne baš skup test..
Ako ste Rh pozitivni
Prema međunarodnim studijama, i do 70% bijelaca je nositelj antigena Rho (D). U ovom slučaju nema razloga za brigu - vaš imunološki sustav neće dovesti do sukoba s djetetovom krvlju.
Ako ste Rh negativni
U tom slučaju djetetov otac mora proći test krvi na Rh faktor. S istim negativnim rezultatom, sve bi trebalo ići dobro, jer će dijete biti Rh-. Rezus sukob neće doći.
Inače, postoji velika vjerojatnost da će buduća beba naslijediti Rh + od oca. Tijekom prve trudnoće to obično nije ozbiljan problem, jer još nema antitijela na djetetov Rh.
Liječenje Rh nekompatibilnosti (RhoGAM)
Ako se otkrije potencijalni Rh-sukob, liječnici koriste dvostupanjsku terapiju.
Injekcija RhoGAM također je propisana za:
Nakon bilo kojeg genetskog ispitivanja koje može uzrokovati miješanje krvi majke i fetusa, poput biopsije uzorka horionskih resica (CVS) ili amniocenteze
Nakon vaginalnog krvarenja ili ozljede tijekom trudnoće;
Nakon pobačaja, izvanmaternične trudnoće i pobačaja.
Koji se testovi mogu propisati
S potencijalno nekompatibilnim Rh faktorima, tijekom postupka amniocenteze možete provjeriti krvnu grupu i Rh faktor fetusa - ovo je naziv uboda plodne membrane koji okružuje dijete u maternici. Ovo je invazivan i prilično skup postupak, pa ga nisu svi propisali..
Srećom, postupak RhoGAM smanjio je potrebu za transfuzijom krvi za nekompatibilni rezus tijekom trudnoće na manje od 1%. Rh-negativne majke rađaju zdravu djecu bez ikakvih patologija. Glavna stvar je proći potrebnu analizu na vrijeme.
Ostale nekompatibilnosti krvi
Slična se nekompatibilnost može dogoditi s drugim čimbenicima u krvi, poput Kell antigena, iako su oni rjeđi od Rh sukoba. Ako otac ima ovaj antigen, a majka nema, tada mogu nastati problemi..
U ovom je slučaju tretman isti kao i kod nekompatibilnosti Rh faktora..
Rh faktor na što utječe?
Kako Rh - faktor roditelja utječe na dijete
Poznato je da ako žena ima Rh faktor "-", a muškarac Rh faktor "+", tada dolazi do serološkog sukoba.
Kako Rh faktor utječe na nerođeno dijete?
Serološki sukob je poremećaj koji prvenstveno pogađa žene s Rh-krvnom skupinom koje imaju djecu s Rh + mužjakom. Ova pojava uzrokuje hemolitičku bolest fetusa ili novorođenčeta. Suština problema leži u proizvodnji antitijela od strane majke koja uništavaju crvene krvne stanice fetusa. To dovodi do anemije i mnogih drugih ozbiljnih komplikacija..
Treba napomenuti da se serološki sukob rijetko događa tijekom prve trudnoće, jer majčin imunološki sustav još ne proizvodi antitijela na Rh faktor.
Rh-sukob tijekom trudnoće ne pojavljuje se prije 16 tjedana nakon začeća. Ako se antitijela ne pronađu do 20. tjedna trudnoće, malo je vjerojatno da će se pojaviti.
Rezus - sukob nalikuje obrambenom mehanizmu od virusa, kada imunološki sustav formira otpor da uništi "neprijatelja". Dok je u slučaju patogenih mikroorganizama fenomen blagotvoran, u slučaju serološkog sukoba učinak je potpuno suprotan, jer uzrokuje patološka stanja u djeteta.
Kao rezultat nasljeđivanja, fetus dobiva antigene osobine i od majke i od oca. Tijekom trudnoće, zbog prodiranja krvnih stanica fetusa u majčinu cirkulaciju s očevim antigenim karakteristikama (koje majka nema), majka počinje razvijati antitijela usmjerena protiv tih antigena.
Najpoznatiji i najvažniji primjer serološkog sukoba je razlika u antigenima Rh stanica u fetusu i majci. Stvaranje antitijela u ženskoj cirkulaciji događa se kada fetus naslijedi očinski antigen "D" (Rh +), a majka ima "d" (Rh–) antigen.
Nastala antitijela na Rh faktor ulaze u bebinu cirkulaciju i uzrokuju oštećenja krvnih stanica, što dovodi do hemolitičke bolesti.
Najblaži oblik hemolitičke bolesti je uništavanje krvnih stanica djeteta. Dijete se rađa s anemijom, koja je obično popraćena povećanjem slezene i jetre, ali to ne predstavlja prijetnju njegovom životu. Vremenom se krvna slika znatno poboljšava i dijete se pravilno razvija. Međutim, treba naglasiti da je u nekim slučajevima anemija teška i zahtijeva poseban tretman..
Novorođenačka žutica je još jedan oblik hemolitičke bolesti. Dijete izgleda sasvim zdravo, ali prvog dana nakon poroda počinje se pojavljivati ikterična boja kože. Vrlo brzo dolazi do povećanja bilirubina, koji djeluje otrovno na djetetov mozak i jetru.
Posljednji i najozbiljniji oblik hemolitičke bolesti novorođenčeta je generalizirani edem fetusa. Kao rezultat uništavanja djetetovih krvnih stanica majčinim antitijelima (još uvijek u fazi intrauterinog života), cirkulacija krvi je poremećena i vaskularna propusnost se povećava. Što to znači? Tekućina iz krvnih žila ulijeva se u obližnja tkiva, što uzrokuje stvaranje unutarnjeg edema u važnim organima, poput peritoneuma ili perikardijalne vrećice koja okružuje srce. Nažalost, edem je toliko ozbiljno patološko stanje da obično dovodi do smrti djeteta u maternici ili neposredno nakon rođenja..
Rezus sukob: zašto se to događa?
Svaka osoba ima krvnu grupu (O, A, B ili AB), a tu je i Rh faktor (pozitivan ili negativan) - protein koji pokriva crvene krvne stanice. Ako je protein na stanicama - osoba je Rh pozitivna, ako nije - Rh negativna. U tom slučaju dijete može imati krvnu grupu i Rh faktor jednog od roditelja ili kombinaciju oba.
Razlika u krvnoj grupi između trudnice i njezine bebe uzrokuje Rh nekompatibilnost. Stanje se događa ako je žena Rh negativna, a dijete Rh pozitivno.
Serološki sukob nastaje kada po prvi puta mala količina djetetove krvi uđe u majčin krvotok. To se obično događa samo tijekom poroda, jer se krv djeteta i majke tijekom trudnoće ne miješa zbog placentne barijere između njih; međutim, to se može dogoditi kao rezultat pobačaja, intrauterine kirurgije, krvarenja, ektopične trudnoće i slično. Kad krvne stanice Rh (+) uđu u majčin krvotok, njezino tijelo počinje stvarati antitijela (poput IgM i IgG) protiv D antigena prisutnog na crvenim krvnim stanicama fetusa. Ta antitijela mogu proći kroz placentu i napadati bebine crvene krvne stanice, što dovodi do hemolitičke anemije..
Čim se stvore Rh antitijela, ona zauvijek ostaju u ženskom tijelu. Kao rezultat toga, sve naredne trudnoće, u kojima će biti Rh pozitivno dijete, imaju veći rizik od razvoja hemolitičke anemije i drugih patologija..
Kakve su posljedice za majku i dijete
Razvoj serološkog sukoba ne prijeti trudnici i ni na koji način ne utječe na njezino zdravlje, što se ne može reći za dijete. Serološki sukob može uzrokovati ozbiljnu hemolitičku bolest (fetalna eritroblastoza), oštećenje mozga, hipoksiju, oštećenje središnjeg živčanog sustava, jetre i bubrega. Iz tog razloga takva trudnoća zahtijeva pažljiv medicinski nadzor..
Utječe li kompatibilnost krvnih grupa na začeće i spol djeteta??
Kada planiraju dijete, roditelji moraju znati vlastitu krvnu grupu i Rh faktor. Ovo su važne informacije koje mogu utjecati i na tijek trudnoće i na zdravlje nerođenog djeteta..
Je li kompatibilnost krvne grupe i Rh doista važna? Sama po sebi, krvna grupa (ako ne uzmete u obzir Rh faktor) ni na koji način ne utječe na proces začeća, tijek trudnoće ili spol djeteta. U praksi bilo kojeg reproduktivnog stručnjaka postoji više slučajeva kada su roditelji s različitim krvnim grupama postali roditelji zdravog djeteta..
U idealnom slučaju, Rh faktor oba roditelja trebao bi biti jednak, inače postoji veliki rizik od razvoja serološkog sukoba kada majčino tijelo odbaci fetus kao strano tijelo.
Što učiniti ako postoji Rh-sukob?
Ako budućoj majci i fetusu prijete posljedice Rh-sukoba, trebala bi biti pod stalnim medicinskim nadzorom..
Uz redovite krvne pretrage za procjenu razine antitijela (što ih je više, to je još gore za dijete), trudnica sa serološkim sukobom trebala bi stalno podvrgavati ultrazvučnom pregledu za bilo kakve znakove fetalne hemolitičke bolesti. Ultrazvučni pregled omogućuje vam mjerenje protoka krvi u arterijama djetetovog mozga, procjenu stanja plodne vode, posteljice. Ako postoji sumnja na anemiju, liječnik propisuje dodatne dijagnostičke mjere, najčešće kordocentezu. Točan je i često korišten test za dobivanje pupkovine. Pod kontrolom ultrazvuka, tankom iglom se seciraju pupčane žile, nakon čega se uzima oko 0,5-1 ml krvi. Takav test krvi daje odgovor na pitanje s kojim stupnjem anemije imamo posla i kakvu krv fetus ima. Ova studija omogućuje vam planiranje daljnjih postupaka..
Je li moguće izliječiti nekompatibilnost?
Nažalost, liječenje nekompatibilnosti je nemoguće, ali, unatoč tome, čak i uz takvu dijagnozu postoji šansa izdržati i roditi zdravo dijete..
Najvažnija je prevencija serološkog sukoba i njegova rana dijagnoza. Buduća majka trebala bi biti pod strogim nadzorom liječnika kako bi svakih nekoliko tjedana radila krvne pretrage, ultrazvukom provjeravala razinu antitijela i intrauterini razvoj fetusa..
Većina ginekologa, kada se otkrije ova pojava, propisuje upotrebu anti-D-imunoglobulina, koji se ubrizgava između 28. i 32. tjedna trudnoće, što povećava vjerojatnost izbjegavanja posljedica sukoba. Ponovljena doza daje se 72 sata prije rođenja djeteta. Nakon ovog vremena, cjepivo protiv D imunoglobulina više neće raditi svoj posao. Davanje imunoglobulina tijekom prve trudnoće često spašava život drugom djetetu. Cjepivo se daje i nakon pobačaja, pobačaja, amniocenteze, carskog reza ili krvarenja tijekom porođaja.
Kako treba ići liječenje?
Liječenje započinje kada se fetusu dijagnosticira teška anemija. Najbolja terapijska metoda je intrauterina transfuzija krvi, slična kordocentezi, s tom razlikom što je nakon probijanja krvi iz pupkovine dijete prima natrag. Da bi transfuzija bila uspješna, potrebno je koristiti krvne stanice koje ne sadrže antigen D. Nakon otprilike 3-4 transfuzije fetus već počinje normalno funkcionirati, a simptomi patologije se smanjuju.
Druga jednako učinkovita i modernija metoda liječenja hemolitičke bolesti je primjena humanih imunoglobulina od 12. tjedna trudnoće do porođaja. Imunoglobulini se vežu na antitijela koja stvara majka, neutralizirajući ih. Iako ova terapija ima dobre rezultate, vrlo je skupa, što široku upotrebu čini gotovo nemogućom..
- serološki sukob naziva se i sukob majke i fetusa ili hemolitička bolest novorođenčeta;
- majčino tijelo može prepoznati antigene prisutne u stanicama fetusa kao strane i stvoriti antitijela na njih;
- serološki sukob može nastati kada postoji "antigena nekompatibilnost" - žena ima Rh-, a muškarac Rh +, a dijete će naslijediti krvnu grupu od oca;
- važno je raditi Coombsov test dok ste trudni;
- morate unaprijed dijagnosticirati problem kako biste mogli pravilno odgovoriti.
Medicina pod svaku cijenu pokušava spriječiti serološki sukob. Profilaksa u obliku uvođenja pročišćenog anti-D-seruma prilično je učinkovita, jer ima pozitivan učinak u 96-98% slučajeva. Ostale metode za smanjenje rizika od seroloških sukoba uključuju:
- provjera krvne grupe i Rh faktora na početku trudnoće;
- ispitivanje antitijela (mora se provesti tri puta tijekom trudnoće).