Točna bolest. Koji će rani znakovi ukazivati ​​na parkinsonizam?

Parkinsonova bolest obično se smatra patologijom u starijih osoba. Stvarno je češća među starijim ljudima. Prema statistikama, oni koji su prešli granicu sa 60 godina pate od nje u 55 slučajeva na 100 000 ljudi, oni koji su stariji od 85 godina još češće pate od takvog živčanog poremećaja. Istodobno, kao što primjećuju liječnici, takva se bolest manifestira kao nespecifični znakovi mnogo prije početka motoričke faze, kada ruke počinju drhtati i kad se ukočenost pojavljuje u pokretima. AiF.ru pitao je stručnjake o tome na što treba obratiti pažnju i kako spriječiti razvoj Parkinsonove bolesti..

Značajke bolesti

„Danas je Parkinsonova bolest jedna od najčešćih neuroloških bolesti i jedan od glavnih uzroka invaliditeta među sredovječnim i starijim osobama. U dobi ispod 50 godina Parkinsonova bolest je rijetka ", kaže dr. Snezhana Milanova, liječnica najviše kategorije, neurologinja Belgorodske regionalne kliničke bolnice nazvane sv. Joasaphom.

"Glavni klinički znakovi Parkinsonove bolesti, odnosno simptomi koji omogućuju dijagnozu, su usporenost pokreta plus jedan ili dva od tri navedena: ukočenost mišića (povećani tonus mišića), drhtanje u mirovanju (na primjer, drhtanje udova tijekom statičkog stanja), problemi s ravnotežom tijekom promjene. položaj tijela ”, - napominje dr. Aigul Kamakinova neurolog-parkinsolog, predsjedatelj Međuregionalne javne organizacije osoba s invaliditetom za pomoć pacijentima s Parkinsonovom bolešću "Pobijedimo zajedno"; N. I. Pirogova.

Stručnjaci napominju da se bolest češće dijagnosticira kod muškaraca. I za to postoji nekoliko objašnjenja. “Jedna od verzija je velika ranjivost muškaraca, koji su češće izloženi toksinima. Drugo objašnjenje može biti učinak spolnih hormona: ženski hormoni - estrogeni - imaju snažno zaštitno djelovanje, a androgeni su toksičniji za dopaminske neurone ”, kaže Snežana Milanova.

Rani znakovi

“Parkinsonova bolest se dugo razvija i u početku može proći nezapaženo. Među ranim postoji niz nemotoričkih, odnosno koji nisu povezani s motoričkom aktivnošću, znakova. Mogu se pojaviti 6-7, a ponekad i 10-15 godina prije prvih motoričkih kliničkih simptoma. Pacijenti se počinju žaliti na potpuno različite zdravstvene probleme: umor, zatvor, depresija, problemi s mjehurom, oslabljeni njuh, sindrom nemirnih nogu.

Ne vrijedi paničariti zbog pojave takvih znakova, jer se svi isti ljudi obraćaju stručnjacima s takvim problemima: s zatvorom - gastroenterologu, s depresijom - psihoterapeutu, s poremećajem mokraćnog mjehura - urologu. Međutim, ne vrijedi odgađati, često nas pacijente dovode na sastanak kad već imaju živopisnije simptome: usporenost pokreta, probleme s hodom, promjene rukopisa i drhtanje ruku u mirovanju. Usput, vrijedi shvatiti da drhtanje ruku uopće nije obvezan simptom u parkinsonizmu; događa se da se patologija odvija uopće bez toga ”, napominje Snežana Milanova.

Razvoj bolesti

“Parkinsonizam se, kako se razvija, počinje manifestirati, u pravilu, s jedne strane. Primjerice, sporost u desnoj ruci. U tom slučaju počinju primjećivati ​​da se čovjek počeo sporije brijati, postupak pranja zubi postaje dulji, usporavanje kuhanja, teže je zakopčati gumbe. I ovdje morate što prije posjetiti liječnika ”, naglašava Milanova.

„Znakove Parkinsonove bolesti obično prvo primijete oni oko sebe (rođaci, prijatelji, kolege), a ne sam pacijent. Osim sporosti, pozornost treba obratiti i na nerazumno smanjenje raspoloženja, sklonost depresiji kod prethodno pozitivne osobe, gubitak kilograma koji nije povezan s prehranom i onkologijom, asimetrično kretanje ruku u hodu, kada je jedna ruka blago savijena u lakatnom zglobu i zaostaje pri kretanju ”, dodaje Aigul Kamakinova.

Liječenje

Parkinsonova bolest trenutno nije izliječena. Međutim, sasvim je moguće držati ga pod kontrolom: što se ranije osoba posavjetuje s liječnikom, to će rezultati biti bolji..

„Pri prepoznavanju simptoma bolesti, trebali biste se obratiti neurologu, po mogućnosti specijaliziranom za dijagnozu i liječenje ekstrapiramidnih bolesti (parkinsolog). Da biste dobili konzultacije s takvim stručnjakom za CHI (a to predviđa program CHI), morate dobiti uputnicu od neurologa poliklinike u mjestu prebivališta.

Danas postoje lijekovi koji mogu prilično učinkovito ukloniti simptome bolesti: smanjiti ukočenost, usporenost, drhtanje. Ponekad je u slučajevima kada pacijent s Parkinsonovom bolesti traži liječnika u ranim fazama razvoja bolesti, dok uzima suvremene lijekove, moguće postići takav učinak da pacijent izgleda praktički zdrav.

Također je važno napomenuti da pacijenti mogu besplatno dobiti neke lijekove za liječenje Parkinsonove bolesti u lokalnoj poliklinici, čak i bez primanja grupe invaliditeta ”, rekla je Nadežda Dudčenko, neurologinja, parkinsologinja iz Ruskog gerontološkog znanstvenog kliničkog centra Ruskog nacionalnog istraživačkog medicinskog sveučilišta nakon N. I. Pirogova.

“Važno je da pacijenti na vrijeme dođu na sastanak, a ne da simptome pripisuju dobnim promjenama. Štoviše, poželjno je otići usko usmjerenom stručnjaku, jer nisu svi lijekovi indicirani u različitim dobnim skupinama. Tako, na primjer, ako se iznenada parkinsonizam manifestira u dobi od 20, 30 ili 40 godina, nema potrebe za propisivanjem lijekova koji se koriste u dobi od 70 godina. Potrebno je računati na liječenje dugi niz godina kako bi život pacijenata bio ugodan. Također morate shvatiti da se bilo koji lijek nakon nekoliko godina nastoji iscrpiti, morate dodati dva lijeka, kombinirati ih i povećati doziranje lijeka ”, kaže Snezhana Milanova.

“Utvrđivanje dijagnoze Parkinsonove bolesti ne znači da će pacijent uskoro zaboraviti ime supružnika ili put do obližnje trgovine. Na početku bolesti obično nema značajnih oštećenja kognitivnih funkcija. Teška oštećenja pamćenja i pažnje mogu se pojaviti u oko polovice bolesnika u kasnim fazama bolesti. Ipak, kod svih pacijenata s motoričkim oštećenjima, posebno ako se sumnja na Parkinsonovu bolest, liječnik mora nužno provesti barem minimalnu procjenu pamćenja, pažnje i prostornog razmišljanja. Na recepciji će se specijalist za poremećaje pokreta (parkinsolog) sigurno raspitati o prisutnosti problema s gastrointestinalnim traktom, kardiovaskularnim i genitourinarnim sustavima, poremećajima spavanja i budnosti itd. Mora se shvatiti da je Parkinsonova bolest neurodegenerativna bolest koju karakteriziraju brojne motoričke i nemotoričke manifestacije ", - napominje Nadežda Dudčenko.

Prevencija

Naravno, pitanja prevencije patologije, posebno u prisutnosti nespecifičnih znakova bolesti u ranim fazama, izuzetno su relevantna za mlade ljude. „Imam svoje opažanje, budući da se s tim problemom bavim 18 godina. Ova bolest dolazi do ljudi koji su vrlo odgovorni i zahtjevni, posebno prema sebi, u pravilu, s visokom inteligencijom, vrlo uznemireni i nemirni iz bilo kojeg razloga na pozadini vanjske smirenosti. Dakle, ti ljudi svakodnevno stvaraju za sebe kronični mikrostres koji dovodi mozak do preranog trošenja neurona. Stoga je nemoguće govoriti o specifičnoj prevenciji kada je uzrok bolesti nepoznat ”, napominje Aigul Kamakinova.

„Moje preporuke za prevenciju su sport, umjereno vježbanje (plivanje, trčanje, hodanje, ples vrlo je korisno), smanjenje prekomjerne tjelesne težine, borba protiv stresa, jer je mnoge pacijente s Parkinsonovom bolešću pokrenuo stres, konzumacija svježeg povrće i voće. Ispijanje jedne šalice prirodne kave dnevno zaštitni je faktor. Vrijedno je piti više vode: do 2 litre dnevno ”, kaže Snežana Milanova.

“Posebnu pažnju treba obratiti na noćno spavanje. Relativno nedavno utvrđeno je da samo tijekom spavanja u mozgu djeluje poseban sustav koji osigurava uklanjanje metaboličkih produkata i otrovnih bjelančevina, čija je akumulacija uzrok razvoja niza neurodegenerativnih bolesti, uključujući Parkinsonovu bolest i Alzheimerovu bolest. Trenutno su istraživanja na ovom području još uvijek u tijeku, ali vjerujem da će uskoro biti moguće sa sigurnošću reći da je zdrav san prevencija neurodegeneracije ”, dodaje Nadežda Dudčenko.

Općenito, kako kažu stručnjaci, ako je osoba već bolesna, morat će se naviknuti na tešku dnevnu rutinu. Snezhana Milanova naglašava da je parkinsonizam režimska bolest koja zahtijeva strogo poštivanje rasporeda: uzimanje lijekova u isto vrijeme, jedenje u isto vrijeme, tjelesna aktivnost po rasporedu. Stoga je vrijedno obratiti više pažnje na sebe od malih nogu, preusmjeriti se na zdrav i razuman način života, a ako imate sumnjive simptome, rano se obratite stručnjaku kako biste svoje zdravlje i razinu udobnosti u životu održali na uobičajenoj razini..

"Maske" lica pacijenta

Postoje "maske" lica, karakteristične za određena stanja tijela:

  • Corvisarino lice ?? sa zatajenjem srca (edematozni, žućkasto-blijedi, cijanotični, usta su stalno otvorena, oči su tupe);
  • Lavlje lice ?? s gubom (s kvrgavo-nodularnim zadebljanjem kože ispod očiju i iznad obrva i povećanim nosom);
  • Lice od voštane lutke ?? s Addison-Birmerovom anemijom (blago podbuhla, vrlo blijeda, sa žućkastim edemom i naizgled prozirnom kožom);
  • Parkinsonova maska ​​?? bezizražajno lice tipično za bolesnike s encefalitisom;
  • Lice Hipokrata ?? za teške bolesti trbušnih organa ?? kao što su peritonitis, perforacija čira na želucu i dvanaesniku, itd. Karakteristike: udubljene oči, šiljasti nos, smrtno blijed, s plavkastim nijansom i prekriven kapima hladnog znoja kože lica.

Rječnik medicinskih izraza i frazeoloških jedinica.

Predmet: Profesionalni jezik i kultura govora

Učitelj: O.N.Generalova

Apsces (lat. Apscesus - apsces) - gnojna upala tkiva njihovim topljenjem i stvaranjem gnojne šupljine, može se razviti u potkožnom tkivu, mišićima, kostima, kao i u organima ili između njih.

Alergija (alergija; grčki allos ostalo + ergon djelovanje) - povećana osjetljivost tijela na učinke određenih čimbenika okoliša (kemikalije, mikroorganizmi i njihovi metabolički proizvodi, hrana itd.), Zvani alergeni.

Promjena (od lat. Alterare - mijenjati) je opći naziv za promjenu strukture stanica, tkiva i organa, popraćenu poremećajem njihove vitalne aktivnosti.

Analgin (iz lat. Analginum) - anestetik, sintetički ne-opojni analgetik s izraženim analgetskim učinkom, koji djeluje antipiretički i protuupalno..

Anamneza (od grčkog ἀνάμνησις - sjećanje) - skup podataka dobivenih tijekom liječničkog pregleda ispitivanjem samog ispitanika i / ili onih koji ga poznaju.

Anatomist (od lat. Anatomia, anatomicus, od grčkog ἀνατομή: ἀνατέμνω "rez", od ἀνα- + τέμνω "rez, rublje) - znanstvenik koji se bavi anatomijom ili općenito osoba koja proučava strukturu živih organizama.

Anemija (grčki αναιμία, anemija) je skupina kliničkih i hematoloških sindroma, čija je zajednička točka smanjenje koncentracije hemoglobina u krvi, rjeđe uz istodobno smanjenje broja eritrocita (eritropenija).

Anoreksija (lat. Anorexia nervosa) (od starogrčkog. Ἀν- - „bez-“, „ne-“ i ὄρεξις - „nagon za jelom, apetit“) poremećaj je prehrane koji karakterizira namjerno mršavljenje uzrokovano i / ili sam pacijent podržava, kako bi smršavio ili spriječio debljanje.

Anurija (od starogrčkog ἀν- - negativna čestica i οὖρον - mokraća) - nedostatak protoka urina u mjehur. U ovom patološkom stanju, diureza nije veća od 50 ml dnevno.

Astigmatizam je vidni nedostatak povezan s kršenjem oblika leće, rožnice ili oka, uslijed čega osoba gubi sposobnost jasnog vida.

Astma (od starogrčkog ἆσθμα - "teško disanje, otežano disanje") - kronična upalna bolest dišnog trakta uz sudjelovanje različitih staničnih elemenata.

Asfiksija (od starogrčkog ἀ- - "bez" i σφύξη - puls, doslovno - nema puls, na ruskom je dopušten i stres na drugom slogu) - gušenje uzrokovano gladovanjem kisika i suvišnim ugljičnim dioksidom u krvi i tkivima, na primjer, kada istiskivanje dišnih putova izvana (gušenje), zatvaranje njihovog lumena edemom, padom tlaka u umjetnoj atmosferi (ili sustavu disanja) itd..

Auskultacija (lat.auscultatio) je metoda fizikalne dijagnostike u medicini, veterini, eksperimentalnoj biologiji, koja se sastoji u osluškivanju zvukova koji nastaju tijekom funkcioniranja organa.

Bilirubin (od lat. Bilis - žuč i lat. Ruber - crvena) jedan je od žučnih pigmenata. Čisti bilirubin su smeđi rombični kristali.

Biopsija (od starogrčkog βίος - život i ὄψις - izgled) istraživačka je metoda u kojoj se u svrhu dijagnostike ili istraživanja provodi vitalno uzorkovanje stanica ili tkiva iz tijela.

Bradikardija (od grčkog βραδυ-sporo i καρδιά-srce) vrsta je poremećaja sinusnog ritma, kojom upravlja sinusni čvor (ovo je tzv. Elektrostimulator srca prvog reda). Nalazi se na ušću gornje i donje šuplje vene, odnosno na mjestu gdje se ulijevaju u desni atrij.

Bronhoskopija (od starogrčkog βρόγχος - dušnik, dušnik i σκοπέω - gledati, gledati, promatrati), koja se naziva i traheobronhoskopija, metoda je izravnog ispitivanja i procjene stanja sluznice traheobronhijalnog stabla: dušnika i bronha pomoću posebnog uređaja - bronha ili fiho-figo respiratorni bronhoskop, vrste endoskopa

Gangrena (lat. Necrosis, mortificatio, mumuficatio) - nekroza živog organizma crne ili vrlo tamne boje, koja se razvija u tkivima organa, izravno ili anatomskim kanalima povezanim s vanjskom okolinom (koža, pluća, crijeva itd.).

Gastroskopija (od starogrčkog γαστήρ - "želudac" i σκοπέω - "gledanje, gledanje"); drugo ime za ezofagogastroduodenoskopiju, EGDS - jedna od vrsta endoskopskog pregleda - pregled jednjaka, želučane šupljine i dvanaesnika pomoću posebnog instrumenta - gastroskopa umetnutog u želudac kroz usta i jednjak.

Hemoliza (od starogrčkog. Αἷμα krv + λυσις propadanje, uništavanje) - uništavanje krvnih eritrocita oslobađanjem hemoglobina u okoliš. Uobičajeno, hemoliza završava životni ciklus eritrocita (120 dana) i kontinuirano se javlja kod ljudi i životinja.

Hemofilija (od starogrčkog. Αἷμα - "krv" i starogrčki. Φιλ --α - "ljubav") rijetka je nasljedna bolest povezana s oštećenom koagulacijom (procesom zgrušavanja krvi); kod ove bolesti dolazi do krvarenja u zglobovima, mišićima i unutarnjim organima, spontano i kao posljedica traume ili operacije. Hidrofobija (od starogrčkog ὕδωρ - „voda“ i φόβος - „strah“, isto što i akvafobija) - strah od mučnih grčeva koji gutaju prilikom pokušaja gutljaja vode, pri pogledu na vodu ili bilo kakvo njezino spominjanje. Promatrano tijekom bjesnoće (u prošlosti se bjesnoća često nazivala hidrofobija), tetanusa, histerije.

Hipertenzija (AH, hipertenzija) je trajni porast krvnog tlaka sa 140/90 mm Hg. Umjetnost. i više

Hipoksemija (od starogrčkog ὑπο- - prefiks s vrijednošću oslabljene kvalitete, novolat.oxygenium - kisik i drugi grčki αἷμα - krv) - smanjenje je sadržaja kisika u krvi zbog različitih razloga, uključujući poremećaje cirkulacije potreba tkiva za kisikom (prekomjerno opterećenje mišića itd.), smanjenje razmjene plinova u plućima s njihovim bolestima, smanjenje sadržaja hemoglobina u krvi (na primjer, kod anemije), smanjenje parcijalnog tlaka kisika u udisanom zraku (visinska bolest) itd..

Hipotenzija je dugotrajno stanje tijela, koje karakteriziraju nizak krvni tlak i različiti autonomni poremećaji: smanjenje tjelesne temperature, znojenje stopala i dlanova, bljedilo itd..

Gripa (francuski grippe, od njemačkog grippen - "zgrabiti", "oštro stisnuti") akutna je zarazna bolest respiratornog trakta uzrokovana virusom gripe. Uključeno u skupinu akutnih respiratornih virusnih infekcija (ARVI). Povremeno se širi u obliku epidemija i pandemija.

Dispepsija (od starogrčkog δυσ- - prefiks koji poriče pozitivno značenje riječi i πέψις - probava) - kršenje normalne aktivnosti želuca, teška i bolna probava. Dispepsija se definira kao osjećaj boli ili nelagode (težina, prelijevanje, rano zasićenje) koji se nalaze u epigastričnom (epigastričnom) području bliže srednjoj crti.

Disfagija (od drugog grčkog dys - poremećaj i drugi grčki φαγεῖν - jesti, gutati) - poremećaj čina gutanja.

Imunitet (latinski immunitas - oslobađanje, rješavanje nečega) - neosjetljivost, otpornost tijela na infekcije i invazije stranih organizama (uključujući patogene), kao i na učinke stranih tvari s antigenim svojstvima.

Injekcija - metoda unošenja određenih otopina (na primjer, lijekova) u tijelo pomoću šprice i šuplje igle ili injekcije pod visokim pritiskom (injekcija bez igle).

Ishemija (lat. Ischaemia, grčki ἰσχαιμία, od ἴσχω - odgoda, zaustavljanje i αἷμα - krv) - lokalno smanjenje opskrbe krvlju, često uzrokovano vaskularnim čimbenikom (sužavanje ili potpuna opstrukcija lumena arterije), što dovodi do privremene disfunkcije ili trajnog oštećenja tkiva ili organa.

Kardiogram (nastao od dvije grčke riječi: kardia - srce i grama - crta, slovo, pravopis). - ovo je krivulja koju poseban uređaj (kardiograf) zapisuje prilikom registriranja srčane aktivnosti ili na neki drugi način, grafičku sliku rada srca.

KARDIOGRAFIJA (grčki cardia - srce i grapho - pišem), snimanje pokreta ljudi i životinja bez otvaranja prsne šupljine.

Kardiologija (od starogrčkog καρδία - srce i λόγος - studija) opsežna je grana medicine koja se bavi proučavanjem ljudskog kardiovaskularnog sustava: građe i razvoja srca i krvnih žila, njihovih funkcija, kao i bolesti, uključujući proučavanje uzroka njihove pojave, mehanizama razvoj, kliničke manifestacije, dijagnostička pitanja, kao i razvoj učinkovitih metoda njihovog liječenja i prevencije.

Ketonurija (acetonurid) prisutnost ketonskih (acetonskih) tijela u mokraći. Ketonurija se može primijetiti u bolesnika s dijabetesom melitusom, za vrijeme posta ili nakon jakog povraćanja kao posljedice djelomične oksidacije masti.

Kifoza (starogrčki κύφος savijen, grbav) - u općenitim slučajevima je zakrivljenost gornjeg dijela kralježnice. Može biti stečena ili nasljedna.

Kolaps (od latinskog collapsus - pao) - proces uništavanja bilo koje strukture pod utjecajem sistemske krize.

Konjunktivitis - upala sluznice oka (konjunktiva), najčešće uzrokovana alergijskom reakcijom ili infekcijom (virusna, rjeđe bakterijska).

Laparoskopija (starogrčki λαπάρα - prepone, maternica + starogrčki σκοπέω - izgledam) je moderna metoda kirurgije, u kojoj se operacije na unutarnjim organima izvode kroz male (obično 0,5-1,5 cm) rupe, u dok tradicionalna kirurgija zahtijeva velike rezove. Laparoskopija se obično radi na organima unutar trbuha ili šupljine zdjelice.

Leukociturija - otkrivanje leukocita u analizi urina.

Megaloblast (megaloblastus; mega- veliki + grčki blastos niče, zametak) je matična stanica eritropoeze, koju karakteriziraju abnormalni oblik i neobično velika veličina. Megaloblasti nastaju u zamecima, a prisutni su i u koštanoj srži kod određenih bolesti, na primjer kod megaloblastičnih anemija, posebno kod perniciozne anemije.

Mikrocefalija (od grčkog μικρός - mali i κεφαλή - glava) - značajno smanjenje veličine lubanje i, shodno tome, mozga s normalnim veličinama ostalih dijelova tijela. Mikrocefaliju prate mentalna oštećenja - od blage imbecilnosti do idiotizma.

Oligurija (od grčkog oligos - mali i ouron - mokraća) - smanjenje količine mokraće odvojene bubrezima - može biti fiziološka (s ograničenim režimom pijenja, gubitak tekućine u vrućem vremenu sa znojem) i patološka (s dugotrajnim povraćanjem i proljevom, visokom temperaturom, krvarenjem, akutni glomerulonefritis, stvaranje edema, tijekom trudnoće.

Onkologija (od starogrčkog ὄγκος - 'oticanje', 'oticanje' i λόγος - 'poučavanje') grana je medicine koja proučava benigne i maligne tumore, mehanizme i obrasce njihovog nastanka i razvoja, metode njihove prevencije, dijagnoze i liječenja [ 1].

Palpacija (od lat. Palpatio "osjećaj") metoda je medicinskog ručnog pregleda pacijenta. Kao način proučavanja svojstava pulsa.

Peritonitis (lat.peritoneum peritoneum + lat.itis sufiks koji ukazuje na upalu) - upala tjemenih i visceralnih listova peritoneuma, koju prati teško opće stanje tijela.

Udaraljke (lat. Percussio, doslovno - upadljivo, ovdje - tapkanje) - sastoje se u tapkanju određenih dijelova tijela i analiziranju zvučnih pojava koje se događaju tijekom toga.

Pijelitis - (izolirana upala bubrežne zdjelice) trenutno se ne smatra neovisnom bolešću.

Pijelonefritis (grčki πύέλός - korito, kada; νεφρός - bubreg) nespecifični je upalni proces s pretežnom lezijom tubularnog sustava bubrega, uglavnom bakterijske etiologije, karakteriziran oštećenjem bubrežne zdjelice (pijelitis), čašica i parenhima bubrežnog tkiva (uglavnom intersticijskog tkiva).

Upala pluća (starogrčki πνευμονία iz πνεύμων), upala pluća - upala plućnog tkiva, obično zaraznog podrijetla s pretežnom lezijom alveola (razvoj upalne eksudacije u njima) i intersticijsko tkivo pluća.

Pneumotoraks (od starogrčkog πνεῦμα - dah, zrak i θώραξ - prsa) - nakupljanje zraka ili plinova u pleuralnoj šupljini.

Stupor (od lat. Stupor "utrnulost, omamljenost") - u psihijatriji, jedna od vrsta poremećaja kretanja, koja je potpuna nepokretnost uz mutizam i oslabljene reakcije na iritaciju, uključujući bol.

Tahikardija (starogrčki ταχύς - brz i καρδία - srce) - porast broja otkucaja srca od 90 otkucaja u minuti.

Tahipneja - ubrzano plitko disanje (preko 20 u minuti). Promatrano kod vrućice, anemije i drugih poremećaja krvi.

Termometrija je odjeljak primijenjene fizike i mjeriteljstva posvećen razvoju metoda i sredstava za mjerenje temperature. Zadatak termometrije uključuje: postavljanje temperaturnih ljestvica, stvaranje standarda, razvoj metoda za baždarenje i baždarenje uređaja za mjerenje temperature.

Fagocitoza (starogrčki φαγεῖν - proždirati i κύτος - stanica) postupak je u kojem posebno dizajnirane krvne stanice i tjelesna tkiva (fagociti) hvataju i probavljaju čvrste čestice.

Fizioterapija (od starogrčkog φύσις - priroda + θεραπεία - liječenje) je specijalizirano područje kliničke medicine koje proučava fiziološki i terapijski učinak prirodnih i umjetno stvorenih fizičkih čimbenika na ljudsko tijelo.

Flebotomija je medicinska mjera koja se sastoji u vađenju određene količine (200-500 cm³) krvi punkcijom (takozvana vena) ili presijecanjem vene (rjeđe arterije) ili pomoću pijavica. Trenutno je flebotomija postupak za uzimanje krvi za analizu.

Cijanoza, cijanoza (starogrčki κυανός tamnoplava + -ωσις) - cijanotična boja kože i sluznice, zbog visokog sadržaja smanjenog hemoglobina u krvi

Cistoskopija (od starogrčkog kystis - "mjehur") medicinska je metoda istraživanja, ispitivanje unutarnje površine mjehura, vrsta endoskopije. Cistoskopija se izvodi pomoću endoskopa (katetera s optičkim i rasvjetnim sustavima), koji se uvodi kroz uretru (uretru).

Eutanazija (od grčkog εὖ - dobro + θάνᾰτος - smrt) - praksa okončanja života osobe koja boluje od neizlječive bolesti, proživljavajući nepodnošljivu patnju.

Eksudat (lat. Exsudo - izaći van, istaknuti se; exsudatum: ex- od + sudo, sudatum do znoja) - tekućina koja se tijekom upale oslobađa iz tkiva ili šupljine iz malih krvnih žila.

Endoskopija je način ispitivanja nekih unutarnjih organa pomoću endoskopa. Tijekom endoskopije endoskopi se unose u šupljine prirodnim putovima, na primjer u želudac kroz usta i jednjak, u bronhije i pluća kroz grkljan, u mokraćni mjehur kroz uretru, a također punkcijom ili kirurškim pristupom.

Encefalopatija i encefalopatija, (od starogrčkog γκέφαλος - mozak + πάθος - bolest ili patnja) - zajednički naziv za neupalne (za razliku od encefalitisa) bolesti mozga.

Epikriza (od grčkog επίκρίσις (epikrisis) - presuda, odluka) je prosudba o bolesnikovom stanju, dijagnozi, uzrocima i razvoju bolesti, obrazloženju i rezultatima liječenja, formulirana na kraju liječenja ili u određenoj njegovoj fazi.

Eritrocitoza je određeno patološko stanje tijela, koje karakterizira porast broja krvnih žila i eritrocita i hemoglobina

Ehografija - metode ultrazvučne dijagnostike koje se široko koriste u urološkoj praksi za utvrđivanje strukturnih promjena u genitourinarnim organima kod različitih bolesti..

Meduzina glava (caput Medusae) oznaka je koja se daje izvijenim proširenim potkožnim venskim žilama prednjeg trbušnog zida, promatrano uz začepljenje portalne cirkulacije.

"Postolarska" prsa su deformacija prsnog koša. Donji dio prsnog koša utisnut je sprijeda, kao da je tamo postavljen lijevak. javlja se kod rahitisa, nedovoljan razvoj prsne kosti.

Pješčani sat želudac je želudac koji u sredini ima suženje. Tipično je to suženje uzrokovano kontrakcijom tkiva koja je posljedica ožiljka koji je ostavio čir..

Zvuk "Puknute posude" zvuk je udaranja po plućima, podsjeća na zvuk koji se javlja pri kucanju na zatvorenu ispucanu posudu (lonac); opaženo kod pneumotoraksa, kompliciranog bronhopleuralnom fistulom ili s velikom periferno smještenom šupljinom u plućima, dreniranom uskim bronhom.

"Mramorna bljedoća" (aka "bijela kao čaršav" ili "bjelina ljiljana") karakteristika je boje kože novorođenčadi (oštra bljedilo), karakteristična za hemolitičku bolest novorođenčadi - ozbiljnu bolest novorođenčadi koja se razvija kada je krv majke i ploda nespojiva u različitim sustavima krvne grupe, češće prema Rh faktoru

"Jetreni dlanovi" (palmarni eritem) - simetrično mrljasto crvenilo dlanova i tabana, posebno izraženo na tenarnim i hipotenarnim, ponekad fleksorskim površinama prstiju.

"Parkinsonova maska" - amiozno lice tipično za bolesnike s encefalitisom.

"PLESNI KAROTID" (anat arteria carotis, rod. Predmet carotidos - karotidna arterija) - izražena pulsacija karotidnih arterija Ch. dolazak s insuficijencijom aortnog zaliska.

"Ritam galopa" izraz je koji je 1847. godine Bouillaud prvi put upotrijebio da označi zvučni fenomen koji se čuje nad srcem i podsjeća na ritam kombinacije zvukova koje proizvodi galopirajući konj.

"Topovski ritam" (Strazhesko ton) znak je potpune atrioventrikularne blokade: pojačani prvi ton koji se čuje na vrhu srca, popraćen sistoličkim šumom, a koji je uzrokovan relativnom insuficijencijom mitralnog ili trikuspidalnog ventila.

Simptom "mačjeg mukanja" (sin. Fremissement cataire)-

vrsta senzacije koja se javlja tijekom palpacije prekordijalne regije u bolesnika s određenim srčanim manama i uzrokovana je vibracijama prednjeg zida prsnog koša kao rezultat turbulentnog protoka krvi kroz deformirane zaliske ili abnormalne, oštro sužene otvore.

"Stokesov ovratnik" - simptom koji karakterizira oštar edem i cijanoza vrata (slika), glave, lopatica i gornjih udova, a ponekad i širenje površinskih vena na prsima. Stokesov ovratnik nastaje kompresijom gornje šuplje vene i anonimnih vena.

"Paukove vene" lokalno su širenje malih krvnih žila i kapilara koje obilno prodiru kroz cijelu kožu ljudskog tijela. "Pauci" se mogu pojaviti na bilo kojem dijelu kože, ali najčešće mjesto njihova smještaja su noge.



|sljedeće predavanje ==>
d) aminkyshkyldaryn|Uvod. NAS (Network Attached Storage) - mrežni sustav za pohranu

Datum dodavanja: 12.08.2015; pregleda: 14.757. kršenje autorskih prava

10 medicinskih frazeoloških jedinica s objašnjenjem

Odgovor

Potvrdio stručnjak

GLAVA MEDUZE - oznaka zavojnih proširenih potkožnih venskih žila prednjeg trbušnog zida, promatrana uz začepljenje portalne cirkulacije

PRSA "SHOUZHNIK" - kongenitalna lijevkasta deformacija prsnog koša

ŽELODAC "PJESAVNA ČASA" - želudac koji u sredini ima suženje. Tipično je to suženje uzrokovano kontrakcijom tkiva koja je rezultat ožiljka koji je ostavio čir..

Buka napuknute posude - udaraljni zvuk preko pluća, podsjeća na zvuk koji se javlja pri tapkanju po zatvorenoj ispucaloj posudi (loncu); opaženo kod pneumotoraksa, kompliciranog bronhopleuralnom fistulom ili s velikom periferno smještenom šupljinom u plućima, dreniranom uskim bronhom.

Dlanovi jetre (palmarni eritem) - simetrično mjestimično crvenilo dlanova i tabana, posebno izraženo na tenarnim i hipotenarnim, ponekad fleksornim površinama prstiju.
PRSA ZA ČIZME - deformacija prsnog koša, lijevak u obliku lijevka.
MRAMERNA MOTORNOST - blijeda koža s plavkastim nijansom i istaknutim uzorkom krvnih žila.
PLESNI KAROTID - izražena pulsacija arterija.
PARKINSONOVA MASKA - prijateljsko lice tipično za bolesnike s encefolitisom.
VASKULARNI ASTERIJI - nakupljanje kapilara na površini kože

10 ranih simptoma Parkinsonove bolesti koje je opasno zanemariti

Ako govorite tiho, loše spavate i žalite se na vrtoglavicu, svakako biste se trebali testirati..

Parkinsonova bolest pogađa otprilike jednu na svakih 100 epidemioloških bolesti osoba starijih od 60 godina. Njime stanice umiru u području mozga koje je odgovorno za motoričke funkcije, motivaciju i učenje. "Drhtava paraliza" (kako su nekoć nazivali parkinsonizam zbog karakterističnog podrhtavanja ruku, nogu, brade) utječe ne samo na tijelo, već i na um. I nažalost je neizlječivo.

Ali ako bolest prepoznate u ranoj fazi, njezin se razvoj može usporiti. Evo 10 ranih znakova simptoma Parkinsonove bolesti koji bi vas trebali upozoriti. Čak su njih dvoje ili troje dovoljni za hitno savjetovanje s terapeutom ili neurologom.

Na koje rane simptome Parkinsonove bolesti treba paziti

1. Drhtanje u prstima, rukama, bradi

Tremor je jedan od najočitijih i najčešćih simptoma Parkinsonove bolesti. U kasnijim fazama bolesti osoba ne može ni sama jesti: ruke joj drhte takvom snagom da mu ne dopuštaju da prinese žlicu ili šalicu ustima. Ali čak i na samom početku, primjetna su i najlakša trzanja prstiju, ruku, brade.

U principu, drhtanje udova može se pripisati drugim razlozima. Možda ste samo umorni. Ili su postali nervozni. Ili, na primjer, imate hipertireozu - višak hormona štitnjače, zbog čega je tijelo stalno "na rubu". Jednostavno možete provjeriti tko je kriv.

Potresi kod Parkinsonove bolesti specifični su. Zove se drhtanje odmora. To znači da određeni dio tijela drhti kad je u opuštenom stanju. Ali vrijedi s njom početi izvoditi svjesne pokrete, trzanje prestaje.

Ako je to vaš slučaj i drhtanje u mirovanju pojavljuje se redovito, požurite posjetiti liječnika..

2. Smanjivanje rukopisa

Slova su sve manja, razmaci između njih sve su bliži, riječi se skupljaju... Takva promjena rukopisa naziva se Analiza rukopisa u mikrografiji Parkinsonova bolest: Trenutno stanje i buduće upute i ukazuje na poremećaje u funkcioniranju središnjeg živčanog sustava. Mikrografija je često povezana s razvojem Parkinsonove bolesti..

3. Promjene u hodu

Pokreti postaju neravnomjerni: osoba ili usporava korak, a zatim ubrzava. Istodobno, može malo povući noge - taj se hod naziva miješanjem.

4. Pogoršanje mirisa

Ako ste donedavno lako razlikovali miris recimo ruža od mirisa božura, a nedavno ste bespomoćno njuškali, to je alarmantan znak. Pogoršanje ili gubitak mirisa simptom je koji se javlja u 90% ljudi s Parkinsonovom bolešću.

Međutim, miris mogu pobijediti i druge bolesti - ista Alzheimerova ili Huntingtonova. Postoje i manje zastrašujuće mogućnosti. Možda samo pušite previše ili redovito udišete štetne pare. Ali u svakom slučaju trebali biste pokazati nos liječniku..

5. Problemi sa spavanjem

Razvoj Parkinsonove bolesti ozbiljno utječe na sposobnost spavanja (dovoljno spavanja). Spektar problema sa spavanjem može biti izuzetno širok:

  • nesanica;
  • pretjerani dnevni umor u pozadini naoko zdravog noćnog sna;
  • hrkanje kao simptom apneje - zaustavljanje disanja tijekom spavanja;
  • noćne more;
  • nekontrolirani trzajni pokreti - poput udaraca nogama ili rukama - tijekom spavanja.

6. Inhibicija

Medicinskim jezikom to se naziva bradikinezija. Osoba se osjeća sputano, počinje se teško kretati, polako hoda, pokazuje inhibiciju u obavljanju svakodnevnih aktivnosti. Također se bradikinezija kod Parkinsonove bolesti može očitovati usporavanjem brzine govora ili čitanja..

7. Pretihi glas

Ako drugi primijete da je vaš glas postao previše tih i pomalo promukao, nemojte ih odbaciti. S razvojem Parkinsonove bolesti, "snaga glasa" opada mnogo aktivnije i brže nego kod normalnih dobnih promjena. Istodobno, govor postaje ne samo tih, već i neemotivan, a timbar poprima drhtave note.

8. Pogoršanje izraza lica

Maskirana lica Parkinsonove maske u Parkinsonovoj bolesti: Mehanizam i liječenje liječnici nazivaju lice kojem se čini da nema izraza lica. Osoba izgleda udaljeno i pomalo rastuženo, čak i ako sudjeluje u uzbudljivom razgovoru ili je u krugu voljenih osoba koje joj je zaista drago vidjeti.

To je zbog oštećene pokretljivosti mišića lica. Često i sama osoba ne shvati da nešto nije u redu s njezinim izrazima lica dok je drugi ne obavijeste o tome.

9. Redoviti zatvor

Zatvor je obično razlog da dodate više tekućine i vlakana u svoju prehranu i počnete se aktivnije kretati. Pa, ili proučite nuspojave lijekova koje uzimate.

Ako je s vašom prehranom i načinom života sve u redu, ali zatvor se nastavlja, to je ozbiljan razlog za razgovor sa svojim liječnikom..

10. Česte vrtoglavice

Redovita vrtoglavica može biti znak smanjenja tlaka: krv u pravim količinama iz nekog razloga jednostavno ne dolazi do mozga. Često su takve situacije povezane s razvojem neuroloških poremećaja, uključujući "paralizu tremora".

Što učiniti ako sumnjate da imate Parkinsonovu bolest

Prije svega, nemojte paničariti. Gotovo svi simptomi Parkinsonove bolesti u početnim fazama mogu biti posljedica nekih drugih poremećaja koji nisu povezani s neurologijom.

Stoga, prije svega, trebate otići liječniku - terapeutu ili neurologu. Stručnjak će proučiti vašu povijest bolesti, postavljati pitanja o prehrani, lošim navikama, načinu života. Možda ćete trebati proći pretrage krvi i urina, MRI, CT i ultrazvuk mozga kako biste isključili druge bolesti.

No, čak i nakon primanja rezultata istraživanja, liječnik često sumnja. Vaš liječnik može vam preporučiti redovito posjećivanje neurologa kako bi procijenio kako su se vaši simptomi i stanje promijenili tijekom vremena..

Ako se dijagnosticira Parkinsonova bolest, liječnik će propisati lijekove koji mogu usporiti staničnu smrt u mozgu. Ublažit će simptome i produžiti vaš zdrav život još mnogo godina..

Parkinsonova maska ​​je

Parkinsonova maska: što je to. Dijagnostika i liječenje

Parkinsonova bolest ozbiljna je i neizlječiva patologija živčanog sustava čiji je jedan od glavnih simptoma Parkinsonova maska. Do sada znanstvenici nisu mogli utvrditi točne razloge njegovog razvoja. Također, nisu razvijene preventivne mjere za ovu bolest..

Parkinsonovu bolest prate ozbiljni simptomi koji značajno narušavaju kvalitetu života pacijenta, pa čak dovode do gubitka funkcija samopomoći. Stoga je važno znati prepoznati ovu bolest i koje se metode koriste za njezino liječenje..

Kako prepoznati Parkinsonovu bolest

Bolest se može prepoznati po četiri znaka poremećaja kretanja:

  1. Tremor. Obično se primijeti drhtanje prstiju. Osobe s Parkinsonovom bolešću često drhte u glavi koje nalikuju klimanju glavom kao "da-da" ili u stranu kao "ne-ne". Kapci, donja čeljust ili jezik također mogu podrhtavati. Porast podrhtavanja javlja se ako je osoba jako zabrinuta, a smanjuje se tijekom spavanja.
  2. Ukočenost mišića. Pacijenta se može prepoznati po glavi nagnutoj prema naprijed, laktovima i koljenima u savijenom položaju. Ruke i noge dugo ostaju u određenom položaju tijekom ekstenzije ili fleksije.
  3. Smanjena motorička aktivnost (hipokinezija) ili usporavanje tempa pokreta (bradikinezija). Pacijenti s Parkinsonovom bolesti hodaju poput lutke.
  4. Posturalna nestabilnost. Ovaj se simptom odnosi na kasnije faze razvoja patologije. Karakterizira ga poteškoća u pokretanju i zaustavljanju bilo kojeg pokreta.

Svi oblici Parkinsonove bolesti mogu se prepoznati iza ovih znakova. Međutim, postoje i drugi simptomi koji mogu pratiti patologiju..

Uzroci nastanka

Do sada znanstvenici nisu utvrdili točne uzroke Parkinsonove bolesti. Stručnjaci dokazuju da bolest uzrokuje uništavanje i odumiranje neuronskih stanica substantia nigra, koje proizvode dopamin, tvar koja je neurotransmiter. Kao rezultat toga, funkcije dopaminergičkih putova mozga su poremećene. Postoje samo pretpostavke u vezi s pojavom ovog patološkog stanja..

Čimbenici koji provociraju bolest najčešće uključuju:

  • poodmakla dob;
  • nasljedstvo;
  • nedostatak vitamina D;
  • prisutnost otrovnih tvari u okolišu (herbicidi, pesticidi, soli teških metala);
  • bolesti živčanog sustava u akutnom ili kroničnom obliku;
  • neoplazme u mozgu;
  • odgođena traumatska ozljeda mozga;
  • cerebralna ateroskleroza;
  • poremećaji endokrinog sustava;
  • bakterijski ili virusni encefalitis;
  • kronična cerebrovaskularna insuficijencija.

Također se vjeruje da trovanje lijekovima može uzrokovati Parkinsonovu bolest duljom uporabom. U ovom su slučaju posebno opasni lijekovi iz fenotiazinske skupine i opojni lijekovi..

Značajke bolesti

Značajka bolesti je činjenica da Parkinsonov sindrom uglavnom pogađa ljude nakon pedeset godina, najčešće muškarce.

Značajke Parkinsonove bolesti

Ova se patologija ne može izliječiti. Može se manifestirati na različite načine u svakom pojedinačnom slučaju. U nekih bolesnika simptomi su blagi, u drugih simptomi mogu dovesti do gubitka motoričke aktivnosti i paralize.

Bolest se mora razlikovati od ostalih bolesti živčanog sustava koje imaju slične simptome, na primjer od Alzheimerovog sindroma.

Liječnici definiraju nekoliko stadija bolesti. U početnoj fazi razvoja patologije odsutni su motorički poremećaji, kasnije se počinju očitovati samo s jedne strane. U trećoj fazi pacijent ima poremećaje kretanja s obje strane..

Četvrti stupanj karakterizira nemogućnost izvođenja uobičajenih jednostavnih pokreta, pacijentu je teško hodati i stajati.

Na posljednjem stupnju patološkog stanja, pacijentu je potrebna pomoć izvana.

Glavni simptomi bolesti

Prvi simptomi bolesti uključuju:

  • opća slabost i gubitak performansi;
  • klimav hod;
  • promjene u rukopisu (postaju manje);
  • apatija;
  • smanjeno pamćenje i drugi mentalni procesi;
  • depresivno stanje;
  • česte promjene raspoloženja.

Nakon toga započinje povećanje tonusa mišića, bol i grčevi u udovima. Drhtanje se obično uočava u početku samo na jednom gornjem udu; s vremenom i ruke i noge počinju drhtati. Tu je i saginjanje, pacijent ima lošu koordinaciju i često može pasti.

Ostali simptomi koji prate bolest uključuju:

  • zatvor;
  • inkontinencija ili zadržavanje mokraće;
  • nečitkost govora;
  • konvulzije;
  • pojačano znojenje;
  • mentalna retardacija;
  • suhoća ili prekomjerna masna koža;
  • poremećaj spavanja (nesanica ili pospanost).

Ako se primijete takvi simptomi, osoba treba konzultacije s neurologom, koji će nakon studije potvrditi ili odbiti dijagnozu..

Drugi važan znak patološkog stanja je simptom koji se naziva Parkinsonova maska..

U ovom se slučaju na licu ne odražavaju nikakve emocije. Postaje beživotno i neemocionalno. Izraz lica prestaje se mijenjati kao i prije. Mimička aktivnost potpuno nestaje. Zbog toga nalikuje ravnodušnoj maski kod pacijenta..

Ovo se stanje objašnjava činjenicom da se hipokinezija vremenom širi na lice. Također, u ovom slučaju dolazi do oštećenja govora, ona gubi emocionalnu punoću..

Oblici patološkog stanja

Stručnjaci razlikuju nekoliko oblika patološkog stanja, ovisno o manifestaciji simptoma:

  1. Mješoviti oblik. Popraćen je znakovima svih oblika Parkinsonove bolesti:
  2. drhtanje udova i ukočenost pokreta.
  3. Kruti drhtaj. U ovom obliku postoji drhtanje distalnih dijelova udova i ograničeno dobrovoljno kretanje njima..
  4. Kruta-bradikinetička. Mišićni tonus se povećava prema vrsti plastike. Usporavanje pokreta napreduje. U tom slučaju mogu nastati kontrakture..
  5. Drhtanje. Karakterizira uporno podrhtavanje nogu i ruku, glave, jezika i donje čeljusti.

Ovisno o glavnom uzroku patološkog stanja, utvrđuju se sljedeće vrste bolesti:

  • idiopatski;
  • parkinsonizam plus sindrom (atipični oblik koji se javlja kod neurodegenerativnih patologija);
  • nasljedni;
  • simptomatski (nakon opijenosti toksinima i otrovima, traume glave, prethodnih bolesti).

Samo kvalificirani stručnjak može utvrditi oblik i vrstu parkinsonizma.

Dijagnostičke metode

Dijagnostika se prvenstveno sastoji u prikupljanju anamneze i pregledu pacijenta. Tijekom pregleda neurolog provodi niz neuroloških testova kojima se utvrđuje prisutnost Parkinsonovog sindroma.

U nekim se slučajevima mogu provesti dodatne dijagnostičke metode kako bi se utvrdio osnovni uzrok bolesti. Na primjer, magnetska rezonancija ili računalna tomografija mogu se propisati za otkrivanje ozljede glave, neoplazme u mozgu ili drugih poremećaja živčanog sustava..

Da bi se utvrdile akutne i kronične bolesti mozga virusnog ili bakterijskog podrijetla, rade se laboratorijska ispitivanja.

Tradicionalni tretman

Parkinsonova bolest smatra se neizlječivom patologijom. Međutim, konzervativno liječenje koristi se za smanjenje simptoma..

Lijek koji se često koristi je Levodopa, koji učinkovito smanjuje krutost mišića i hipokineziju. Koristi se u kombinaciji s drugim lijekovima..

Najčešće stručnjaci pacijentima propisuju i lijekove sljedećih farmakoloških skupina:

  • Inhibitori DOPA dekarboksilaze;
  • MAO inhibitori tipa B (Razagilin, Selegilin);
  • agonisti dopaminskih receptora (pergolid, lizurid, bromokriptin, kabergolin, pramipeksol, apomorfin);
  • dopaminergički lijekovi.

Također je moguće koristiti kirurške metode:

  1. Neurostimulacija. Smatra se minimalno invazivnom kirurškom metodom. Koristi se kada je terapija lijekovima neučinkovita, kada se izgubi samopomoć. Elektrode povezane s neurostimulatorom ubacuju se u mozak pacijenta. Uz pomoć struje stimuliraju se određeni dijelovi mozga koji su odgovorni za kontrolu pokreta. Kao rezultat ovog postupka, simptomi se osjetno smanjuju..
  2. Destruktivne operacije. Tu spadaju palidotomija i talamotomija.

Kirurška intervencija vrši se strogo prema indikacijama, koje također uključuju nedostatak pozitivnog rezultata terapije lijekovima.

Podrška bez lijekova

Alternativna sredstva mogu se koristiti kao suportivna i potporna terapija.

Da biste smanjili simptome bolesti, možete uzimati dekocije i infuzije ljekovitog bilja. Najčešće biljke korištene u liječenju Parkinsonovog sindroma su:

Osim toga, akupunktura je učinkovita. Pomaže kod jakog podrhtavanja kod ljudi..

Budući da se simptomi pogoršavaju s uzbuđenjem pacijenta, preporučuje se uzimanje biljnih sedativa (matičnjak, valerijana, matičnica, metvica).

Dakle, Parkinsonova bolest je ozbiljna bolest koja se ne može u potpunosti izliječiti ili spriječiti da se razvije. Zbog toga je važno znati glavne simptome patologije, uključujući i Parkinsonovu masku, kako bi se već u početnoj fazi bolesti mogli obratiti liječnicima..

Moguće je poboljšati život pacijenta uz pomoć terapije lijekovima i kirurškog zahvata. Također se koristi suportivna terapija.

Manifestacija parkinsonizma u bolesnika:

Pronašli ste pogrešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter da biste nam rekli.

Parkinsonova bolest

Parkinsonova bolest je neurodegenerativna bolest česta među odraslima, čiji se prvi znakovi i simptomi mogu javiti kod odraslih, u adolescenciji, ako postoje uzroci, a liječenje pomaže usporiti napredovanje sindroma, ali se ne riješiti..

Parkinsonov sindrom razvija se kao rezultat degenerativnih promjena u supstancijskoj crni mozga. Zbog činjenice da neuroni koji proizvode dopamin počinju umirati.

Pojava Parkinsonove bolesti obično se javlja nakon 50. godine života, iako posljednjih desetljeća nisu rijetki slučajevi da se prvi simptomi primijete kod mladih (od 16 godina). To je zbog degradacije okoliša, genetski urođenih problema i nezdravog načina života..

Uzroci nastanka

Prilično je teško jednostavnim riječima sve reći o Parkinsonovoj bolesti, simptomima i liječenju, međutim, uzroci nastanka i razvoja parkinsonizma liječnicima su dovoljno jasni.

Parkinsonova bolest ili paraliza treme (zašto se tako naziva, jasno je iz glavnih manifestacija čak i u početnoj fazi) jedna je od najčešćih degenerativnih bolesti mozga koja svake godine pogađa tisuće ljudi.

Ali s takvom patologijom možete živjeti desetljećima..

Znanstvenici još uvijek nisu u stanju točno utvrditi što točno provocira razvoj bolesti. Međutim, čimbenici koji ubrzavaju razgradnju dobro su utvrđeni:

  • postupno starenje tijela, u kojem se broj neurona koji proizvode dopamin prirodno smanjuje;
  • genetska predispozicija, naslijeđena;
  • živeći u područjima sa zagađenom atmosferom, posebno je opasno živjeti u blizini velikih industrija, autocesta, željeznica;
  • masovno ili kronično trovanje određenim kemijskim spojevima;
  • trajni nedostatak vitamina D - iscrpljivanje njegovih rezervi u tijelu može uzrokovati Parkinsonovu bolest čak i u ranoj dobi, koju karakterizira usporen razvoj;
  • ozljeda mozga, tumori;
  • neuroinfekcija, krpeljni encefalitis posebno je opasan.

Također, na napredovanje patologije utječe uporaba određenih lijekova, opojnih tvari.

Znanstvenici vjeruju da je signal za razvoj bolesti utjecaj nekoliko nepovoljnih čimbenika istovremeno..

Simptomi Parkinsonove bolesti

Simptomi Parkinsonove bolesti prilično su raznoliki, ponekad je teško razumjeti kada započinje, kako se tačno ta bolest prvi put manifestira. Ali pojava jednog ili više njih, čak i u mladoj dobi, služi kao signal za zabrinutost..

Glavni znakovi povezani su s gubitkom kontrole nad pokretima:

  • ukočenost, ukočenost mišića;
  • tremor, koji se očituje tijekom kretanja, u mirovanju;
  • smanjena sposobnost održavanja ravnoteže;
  • smanjenje brzine, opseg pokreta.

Bolest se može utvrditi ne samo simptomima povezanim s oštećenjem tjelesne pokretljivosti, već i drugim karakterističnim znakovima:

  • patološki umor;
  • metabolički poremećaji, problemi s gastrointestinalnim traktom;
  • pojačano znojenje;
  • smanjen njuh;

Parkinsonova bolest

Parkinsonova bolest (paraliza tremora) je bolest središnjeg živčanog sustava koja se sporo razvija, a karakterizira je usporeno kretanje, drhtanje u mirovanju i oslabljeni refleksi.

U središtu bolesti je oštećenje živčanih stanica moždanog stabla.

Prosječna starost pojave bolesti je 57 godina. Parkinsonova bolest rjeđa je kod pušača zbog sposobnosti duhanskog dima da inhibira enzim monoaminooksidazu. 5-24% bolesnika ima opterećenu obiteljsku anamnezu (u obitelji je bilo slučajeva ove bolesti).

Učestalost pojavljivanja je 1% populacije starije od 65 godina; 0,4% stanovništva je starije od 40 godina. Većina slučajeva zabilježena je kod osoba rođenih iz blisko povezanih brakova..

Tipične manifestacije bolesti razvijaju se nakon oštećenja 80% ili više neurona.

Drhtanje u mirovanju u 50-80% bolesnika. Drhtanje kod Parkinsonove bolesti - ritmičko trzanje II, III i suprotnog I prsta šake; u tipičnim slučajevima nalikuje kotrljanju kuglice kruha prstima (poput "valjanja tableta", "brojanja novčića"); na početku bolesti, jednostrano; maksimalno u mirovanju, smanjuje se ili nestaje kretanjem; odsutan tijekom spavanja; pogoršani emocionalnim stresom i umorom; javlja se češće na rukama, rjeđe na nogama; primjećuje se i drhtanje čeljusti, jezika, kapaka.

Progresivno usporavanje pokreta, ograničenje glasnoće i brzine pokreta, poteškoće u pokretanju motoričkog čina. Poremećaji pokreta u Parkinsonovoj bolesti dovode do pojave lica nalik maski otvorenih usta, pogrbljenog držanja, miješajućeg mljevenog hoda i nedostatka prijateljskih pokreta ruku dok hodaju.

Kršenje posturalnih refleksa dovodi do propulzije (neodoljivo ubrzanje kretanja pacijenta prema naprijed u hodu ili nakon laganog guranja) i retropulsije (nehotično ubrzanje kretanja unatrag nakon guranja u ovom smjeru).

Mišićni tonus promijenjen je u tip olovne cijevi.

Uz parkinsonizam, govor je spor, neizražavajući, nerazumljiv, tih, mucav. Nema intonacije (monoton govor).

Poremećaji vida: smanjenje broja trepćućih pokreta, grčevit treptaj ili kontrakcija kružnog mišića oka i kapka, grč pogleda (nehotično okretanje očiju prema gore s produljenim (do nekoliko minuta) zadržavanjem u ovom položaju); simptom lutkarskih očiju - kada je glava nagnuta prema naprijed, očne jabučice se pomiču prema gore, kad je glava nagnuta, očne jabučice padaju.

Seboreja - povećana funkcija lojnih žlijezda, što dovodi do prekomjernog lučenja sebuma.

Autonomni poremećaji: zatvor, smanjeni krvni tlak, urinarna i fekalna inkontinencija, spolna disfunkcija.

Demencija se razvija u 50% bolesnika, češće na početku bolesti s obostranim lezijama.

  • računalna ili magnetska rezonancija,
  • pozitronska emisiona tomografija.

Terapija se provodi tijekom života pacijenta.

Akutno pogoršanje ukazuje na neusklađenost, depresiju ili popratnu bolest.

Važno je održavati maksimalnu razinu tjelesne aktivnosti što je duže moguće..

Kako poremećaji kretanja napreduju, potrebno je razviti individualni program redovitog vježbanja..

    Levodopa + karbidopa na I tableti (25/250 mg) I-2 r / dan nakon jela (uz dobru toleranciju, doza se postupno povećava za 1 tabletu svakih 4-7 dana dok se ne postigne stabilna, ali ne više od 8 tableta / dan) ili levodopa + karbidopa.

Nuspojave: mučnina, povraćanje, psihoza, diskinezija usta, lica, udova, distonija.

Nakon 2-5 godina liječenja, u 50% bolesnika, zbog uzimanja lijekova koji sadrže levodopu, javlja se on-off fenomen: neaktivnost se brzo zamjenjuje nekontroliranom hiperaktivnošću (grimasiranje).

Da bi se ublažila ova nuspojava, preporučuje se prijelaz na česte doze (nakon 1-2 sata) niskih doza lijekova levodope, dodatni recept dopamina ili agonista selegilina.Piridoksin je kontraindiciran kod osoba koje primaju lijekove levodope..

Bromokriptin 5-60 mg / dan, uglavnom u kombinaciji s malim dozama lijekova levodope u kasnim (sa smanjenjem učinkovitosti ili razvojem nuspojava levodope) i ranim fazama bolesti.

Nuspojave: mučnina, mentalni poremećaji, smanjeni krvni tlak, glavobolja. Alkohol pogoršava toleranciju na lijekove.

M-antiholinergici - u ranim fazama i kao dodatak lijekovima levodope u kasnijim fazama; najučinkovitije u ublažavanju podrhtavanja. Liječenje započinje malim dozama, postupno ih povećavajući..

Biperiden 1-2 mg 3 r / dan.
Triheksifenidil 1-5 mg 3 r / dan.
Difeniltropin 10-12,5 mg 1-2 r / dan.

Nuspojave: suha usta, smanjeno mokrenje, zatvor, zamagljen vid, zbunjenost, poremećena termoregulacija. Kontraindicirano kod glaukoma zatvorenog kuta, retencije mokraće, fibrilacije atrija. Treba biti oprezan kod arterijske hipertenzije, teške ateroskleroze, bolesti srca, jetre, bubrega.

  • Selegilin, 5-10 mg / dan, može se kombinirati s levodopom + benserazidom ili levodopom + karbidopom; ponekad potencira nuspojave levodope.
  • Difenhidramin 25-100 mg / dan, uz drhtanje.
  • Amitriptilin 25-50 mg prije spavanja) u kombinaciji s lijekovima levodope - kod depresije, anksioznosti, nesanice.
  • Propranolol 10-40 mg 2-4 r / dan ponekad je učinkovit u povećanju podrhtavanja tijekom tjelesne aktivnosti.
  • Kirurško liječenje: s jakim jednostranim drhtajem i bez učinka terapije lijekovima.

    Metoda liječenja parkinsonizma uz pomoć transplantacije stanica koje luče dopamin (embrionalne ili dobivene genetskim inženjeringom) u područje bazalnih ganglija još je uvijek eksperimentalna..

    Parkinsonovu bolest karakterizira polagano, stalno progresivno tečenje, što dovodi do smrti pacijenta.

    Nakon 5 godina liječenja, 50% bolesnika nema šanse za poboljšanje.

    Uzroci, simptomi i stadiji Parkinsonove bolesti

    Parkinsonova bolest jedna je od najstrašnijih i najtajanstvenijih bolesti živčanog sustava. Suvremena medicina još uvijek nema odgovor na pitanje zašto se Parkinsonova bolest razvija i može li se razviti učinkovit sustav prevencije. Sve što je povezano s uzrocima parkinsonizma i dalje je misterij za znanstvenike, ali tijek bolesti dobro je proučen i trenutno se aktivno radi na pronalaženju lijekova, kao i sredstava koja pacijentima mogu produžiti život i poboljšati kvalitetu.

    Parkinsonova bolest: što znači dijagnoza

    Govorimo o bolesti živčanog sustava, u kojoj se neuroni koji proizvode jedan od najvažnijih neurotransmitera, dopamin, postupno uništavaju. Najčešće Parkinsonova bolest pogađa ljude u dobi od 55 do 65 godina. Međutim, postoje slučajevi kada je bolest dijagnosticirana u mladih ljudi u dobi od 30-40 godina. Postoji i takozvani juvenilni oblik, u kojem bolest pogađa adolescente mlađe od 20 godina.

    Vrijedno je reći da muškarci češće od Parkinsonove bolesti pate od žena, iako znanost još nije utvrdila objektivne razloge za tu činjenicu..

    Prema statistikama, danas oko 4 milijuna ljudi širom svijeta pati od Parkinsonove bolesti..

    Razlozi za razvoj bolesti

    Kao što je navedeno, uzroci Parkinsonove bolesti nisu jasni. Sve što znanost ima je nagađanje i teorija. Razlozi za razvoj ove bolesti uključuju prije svega genetiku. Ako ste u svojoj obitelji imali slučajeva parkinsonizma, posebno među bliskom rodbinom, tada su vaše šanse da se razbolite nešto veće. Oko 15% svih pacijenata ima rođake koji su također patili od Parkinsonove bolesti.

    Situacija s okolišem također igra ulogu - poznato je da neki herbicidi, pesticidi i soli teških metala mogu pogoršati simptome Parkinsonove bolesti ili izazvati njen razvoj.

    Parkinsonova bolest je druga najčešća neurodegenerativna bolest. Alzheimerova bolest zauzima prvo mjesto.

    U 80% slučajeva Parkinsonova bolest se razvija bez ikakvih preduvjeta, ali u preostalih 20% parkinsonizam je komplikacija drugih bolesti poput encefalitisa, tumora mozga, moždanog udara, traumatične ozljede mozga i nekih drugih. Ponekad je parkinsonizam uzrokovan trovanjem određenim otrovnim tvarima (ugljični monoksid, etanol), kao i uzimanjem opojnih tvari i određenih lijekova, posebno antipsihotika.

    Simptomi i znakovi Parkinsonove bolesti

    Jedan od prvih znakova Parkinsonove bolesti je podrhtavanje jedne ruke u mirovanju. Kako bolest napreduje, obje ruke i glava počinju drhtati. Ako je osoba uznemirena ili tjeskobna, drhtanje se povećava, ali svjesnim djelovanjem, poput vezivanja vezica na cipelama ili rada s tipkovnicom računala, smanjuje se. Ponekad, u kasnijim fazama bolesti, podrhtavanje kapaka ili donje čeljusti i jezika dodaju se podrhtavanju ruku i glave.

    Glavni znakovi Parkinsonove bolesti su ukočenost i usporenost pokreta. Pacijenti s takvom dijagnozom mogu se dugo zamrzavati u jednom položaju, čak i ako se čini neugodno. Razvija se karakterističan preklopni hod - osoba hoda malim koracima, kao da se kreće po skliskom ledu. Hipokinezija utječe i na lice - ono postaje smrznuto i ravnodušno, postoji "efekt maske". Govor također pati, gubeći svoju emocionalnu punoću. Parkinsonovi bolesnici govore monotono i tiho.

    Sljedeći simptom Parkinsonove bolesti je ukočenost mišića ili povećani tonus mišića. Stalna napetost potiče osobu da zauzme određeno držanje - ruke se savijaju u laktovima, pojavljuje se saginjanje, glava je nagnuta prema naprijed, noge su blago savijene.

    U kasnijim fazama bolesti razvija se takozvana posturalna nestabilnost. Teško je da se osoba počne kretati, a onda je vrlo teško zaustaviti se. Pacijent postupno gubi kontrolu nad svojim tijelom, postaje mu teško održavati ravnotežu.

    Poremećaji pokreta nisu jedini simptom Parkinsonove bolesti. Paralelno, a ponekad i prije manifestacije tremora, dolazi do poremećaja u radu autonomnog živčanog sustava. Koža postaje masna, dolazi do obilnog saliviranja i znojenja, što ni na koji način ne ovisi o temperaturi okoline i fizičkom naporu. Osjetilo mirisa može se smanjivati ​​dok potpuno ne nestane. Pacijenti se žale na zatvor i probleme s mokrenjem.

    Parkinsonova bolest nazvana je po britanskom liječniku Jamesu Parkinsonu, koji je njezine simptome opisao u svom članku iz 1817. godine "Essays on Shaking Paraliza". Danas je termin "paraliza koja trese" zastario. Štoviše, drhtanje udova daleko je od jedinog simptoma Parkinsonove bolesti..

    Parkinsonova bolest rijetko pogađa intelektualnu sferu - većina pacijenata u ranoj i srednjoj fazi razvoja bolesti zadržava oštar um. Međutim, Parkinsonovu bolest često prati usporavanje svih misaonih procesa, oštećenje pamćenja i problemi s formuliranjem misli, ravnodušnost prema svijetu i prema sebi, loše raspoloženje i depresija.

    Vizualni pregled, uzimanje anamneze i provjera simptoma obično su dovoljni za postavljanje dijagnoze. Ako se sumnja na Parkinsonovu bolest, koriste se metode ispitivanja poput ultrazvuka supstancije nigra, CT ili MRI mozga.

    Oblici bolesti

    Do danas liječnici razlikuju tri oblika Parkinsonove bolesti, koji se razlikuju u manifestaciji jedne ili druge simptomatologije:

    • akinetičko-krut. Ovim oblikom je najizraženiji porast mišićnog tonusa, kretanje pacijenta usporava, moguća je potpuna nepokretnost;
    • drhtanje. Ovaj se oblik očituje drhtajem ruku, jezika, donje čeljusti;
    • mješoviti. Obično se ovaj oblik očituje podrhtavanjem ruku, no kasnije mu se pridruži ukočenost pokreta..

    Mnogo poznatih ljudi dijagnosticirano je Parkinsonovom bolešću - papa Ivan Pavao II, glumci Michael Jay Fox (također je 2000. organizirao fond za proučavanje ove bolesti) i Valentin Gaft, boksači Mohammed Ali i Freddie Roach, glazbenik Ozzy Osbourne, umjetnik Salvador Dali, trkač Phil Hill, političar Erich Honnecker. Osnivač Microsofta Bill Gates i košarkaš Brian Grant također pate od Parkinsonove bolesti..

    Faze bolesti

    Postoji 5 stadija Parkinsonove bolesti. Ova je klasifikacija razvijena 1960-ih i koristi se i danas:

    Faza 0 - nema poremećaja kretanja;

    Faza I - poremećaji pokreta na jednoj strani tijela;

    Faza II - obostrani poremećaji kretanja, u kojima pacijent hoda bez ograničenja, održava ravnotežu;

    III stadij - pojavljuje se umjerena posturalna nestabilnost, ali pacijentu još uvijek nije potrebna vanjska pomoć;

    IV stadij - značajni poremećaji u motoričkoj aktivnosti, pacijent ne može izvoditi složene pokrete, ali mu nije potrebna podrška kako bi stajao i hodao;

    V stadij - pacijent se ne može kretati bez pomoći.

    Iako se Parkinsonova bolest ne može izliječiti u potpunosti, njezini se simptomi mogu svesti na minimum. To će pomoći pacijentu olakšati život, a možda i produžiti. Kao i za bilo koju drugu bolest, najbolje je započeti potpornu skrb u najranijim fazama. To uključuje ne samo redovite lijekove, već i profesionalnu njegu koju mogu pružiti moderni gerijatrijski centri..

    Gdje ići za brigu o Parkinsonovim pacijentima?

    Nitko ne želi riskirati zdravlje i udobnost voljene osobe. Zato pri odabiru gerijatrijskog centra vrijedi dati prednost provjerenim organizacijama koje su na tržištu već nekoliko godina i imaju dobre preporuke. Takvi sadržaji uključuju, na primjer, gerijatrijske centre Senior Group. Maria Litvinova, zamjenica generalnog direktora za medicinski dio Senior Group, rekla nam je više o njihovom radu:

    “Naša organizacija već 11 godina radi sa starijim osobama s Parkinsonovom bolešću, kao i Alzheimerovom i demencijom. Vodeće izraelske stručnjake za gerijatriju konzultiraju Senior Group. Za svakog pacijenta sastavlja se individualni program njege, ovisno o zdravstvenom stanju. Uz terapiju lijekovima i udobne sobe s posebnim ortopedskim namještajem, Senior Group ima i posebnu teretanu s modernom opremom za vježbanje, gdje se pacijenti pod strogim nadzorom naših zaposlenika mogu baviti fizioterapijskim vježbama. Jelovnik za goste također se sastavlja pojedinačno - ovisno o željama i medicinskim indikacijama.

    Senior Group zapošljava interdisciplinarni tim liječnika: rehabilitologa, gerijatara, psihijatara, neuropsihologa i drugih specijalista. Emocionalno stanje pacijenata za nas nije ništa manje važno, pa se osoblje centra trudi održati opuštenu atmosferu u ustanovi u kojoj gosti mogu slobodno komunicirati jedni s drugima i sa svojim obiteljima..

    Istodobno, ne zaboravimo na sigurnosne mjere - profesionalno osiguranje radi u svim gerijatrijskim centrima, a kamere za video nadzor obješene su oko perimetra i unutar zgrade. Treba napomenuti da dugotrajni boravak u Senior grupi država može djelomično platiti subvencijama, budući da je naša tvrtka službeno pružatelj socijalnih usluga u Moskvi i Moskovskoj regiji ".

    P. S. Web mjesto Senior Group sadrži smjernice za njegu bolesnika s Parkinsonovom bolešću.

    Dozvola za obavljanje medicinskih djelatnosti br. LO-50-01-009757 izdana u skladu s Naredbom Ministarstva zdravstva Moskovske regije od 5. lipnja 2018. br. 818.

    Medicinski pojmovi

    "Mramorna bljedilo" (aka "bijelo kao plahta" ili "bjelina ljiljana") karakteristika je boje kože novorođenčadi (oštra bljedilo), svojstvo hemolitičke bolesti novorođenčadi - ozbiljne bolesti novorođenčadi koja se razvija kada je krv majke i ploda nespojiva u različitim sustavima krvne grupe, češće prema Rh faktoru

    "Topovski ritam" (Strazheskov ton) znak je potpune atrioventrikularne blokade: pojačani prvi ton koji se čuje iznad vrha srca, popraćen sistoličkim žamorom, a koji je uzrokovan relativnom insuficijencijom mitralnog ili trikuspidalnog zaliska. Ako tijekom auskultacije promatrate vratnu venu s desne strane, tada možete primijetiti njezino snažno oticanje u razdoblju pojave tona "topa". To je zbog poremećenog pražnjenja desne pretkomore, što rezultira stagnacijom u vratnoj veni. Dok se sluša ton "topa", primjećuje se naglo pojačan apikalni impuls, koji pacijent doživljava kao udarac i potres prsnog zida..

    "Postolarska prsa" (lijevak) - (lijevak) - stanje u kojem je donji dio prsne kosti udubljen prema unutra, uslijed čega se smanjuje volumen prsa i pluća, srce je snažno pomaknuto ulijevo i može se stisnuti.

    Zvuk "ispucalog lonca" (Williamsov ton dušnika) - 1) bubnjić bubnjića (ponekad s nijansom zvuka "ispucalog lonca") ispod ključne kosti, koji se bolje očituje kada pacijent otvori usta. 2) udaraljni zvuk preko pluća, koji podsjeća na zvuk koji se javlja pri tapkanju po zatvorenoj ispucaloj posudi (loncu); opaženo kod pneumotoraksa, kompliciranog bronhopleuralnom fistulom ili s velikom periferno smještenom šupljinom u plućima, dreniranom uskim bronhom.

    Nakon operacije vezivanja, želudac nalikuje pješčanom satu. Zahvaljujući tome, osoba s prekomjernom težinom koja ima velik želudac vrlo brzo se zasiti..

    Parkinsonova maska ​​"- amiozno lice tipično za bolesnike s encefalitisom;

    Znakovi paroksizmalne aktivnosti

    Blokatori kalcijevih kanala: pregled lijekova