Stečene srčane mane

Medicinski imenik bolesti

Srčane mane. Vrste, simptomi i liječenje srčanih mana.

BOLESTI SRCA.


Srčane mane - srčane bolesti povezane s kršenjem njegovih funkcija kao rezultat oštećenja (deformacije) srčanih zalistaka ili suženja (stenoze) rupa pokrivenih zaliscima. Često kod istog pacijenta istovremeno postoje deformacije ventila i sužavanje rupa. Osim toga, često se pronađu kombinirane srčane greške, kada nije zahvaćen niti jedan ventil ili otvor, već 2 ili 3 ventila.


Etiologija.

Vrste srčanih mana.

Razlikuju se srčane mane: Stečena i urođena,
Nastaju kao rezultat nepravilnog stvaranja srca tijekom razdoblja intrauterinog razvoja fetusa (uglavnom u desnoj strani srca).

Kongenitalna bolest srca povezati:

  • Ventil,
  • Defekti septuma između pojedinih komora srca (npr. Defekt u interventrikularnom septumu ili otvor foramen ovale u septumu između atrija),
  • Oštećenja velikih žila, poput botaličnog kanala, suženje plućne arterije ili suženje aortne prevlake.

Stečene srčane mane najčešće se razvijaju nakon reumatizma (reumatske bolesti srca), rjeđe nakon sifilisa i ateroskleroze, a vrlo rijetko i nakon traume (ozljede) srca. Reumatske bolesti srca karakteriziraju:

  • Lezija bikuspidalne valvule i lijevi atrioventrikularni otvor,
  • Rjeđe su zahvaćeni aortni zalisci. U srčanim manama sifilitičkog podrijetla zahvaćeni su samo aortni zalisci.


Patogeneza.

U slučaju kvara ventila u, zbog činjenice da ne mogu u potpunosti prekriti otvor, krv se tijekom stezanja srca (sistola) djelomično vraća u komoru srca iz koje je upravo došla, što dovodi do njegovog prelijevanja. Dakle, u komori srca, smještenoj iznad bolesnog ventila, dolazi do stagnacije krvi. Kada se srce opusti (dijastola), ta povećana količina krvi u gornjoj komori srca usmjerava se u komoru ispod bolesnog ventila i prelijeva je.

Sa sužavanjem (stenoza) ovaj ili onaj otvor srca, događa se isto, jer komora srca koja leži iznad suženog otvora, zbog postojećeg suženja, ne može prestići svu krv u njemu.

S takvom promjenom u radu srca brzo bi nastao poremećaj cirkulacije ako se srce ne prilagodi novim radnim uvjetima: šupljine onog dijela srca u kojem se nakuplja više od normalne količine krvi, povećavaju se, mišićne stijenke srca zadebljaju (hipertrofija), u skladu s tim povećava se snaga mišića i on se na taj način može nositi s povećanim opterećenjem.
Tako se razvija Kompenzacija srca. Pod povoljnim uvjetima, srčane greške ostaju kompenzirane dugo vremena, a srce zadržava sposobnost obavljanja posla, baš kao i zdravo srce..

Međutim, hipertrofirani srčani mišić zahtijeva isporuku više krvi nego što je normalno za njegovu prehranu. U nedostatku takvog povećanja opskrbe srčanog mišića krvlju, njegova snaga slabi i on više nije u stanju obavljati pojačani posao koji je neophodan za prevladavanje postojeće greške i normalne opskrbe tijela krvlju. U istom smjeru i drugi čimbenici djeluju na srčani mišić (na primjer, novo izbijanje reumatizma, koji opetovano utječe na srčani mišić). U komorama srca koje se nalaze iznad zahvaćenog ventila ili suženog otvora dolazi do stagnacije krvi. Tada se razvija Dekompenzacija srca.

Klinički simptomi.

Stagnacija krvi počinje se širiti tijelom - u tkivima, organima i tjelesnim šupljinama.
To se očituje u sljedećem:

  • Plavičasta boja kože (posebno na licu i udovima),
  • Oticanje (više na nogama),
  • Kratkoća daha,
  • Kašalj s flegmom,
  • Povećana jetra,
  • Nakupljanje tekućine u pleuralnoj i trbušnoj šupljini (ascites).


Prognoza bolesti srca.

Prognoza srčanih mana ovisi o mnogim čimbenicima, prije svega o prirodi defekta ventila, stupnju defekta ventila, kao i o kombinaciji kršenja aparata ventila (defekt dva ili tri ventila). Kombinirane valvularne mane uvijek imaju nepovoljniji učinak na rad srca nego svaka od njih pojedinačno. Između ostalih čimbenika, potrebno je uzeti u obzir prirodu bolnog procesa koji je doveo do stvaranja srčanih mana, njegovu aktivnost, kao i prisutnost kompenzacije srca.

Od velike je važnosti stanje drugih organa - pluća, bubrezi, intrasekretorni i živčani sustav, krv, jer je njihova aktivnost usko povezana s radom srca.
Primjerice, prisutnost emfizema pluća, anemija, oštećenje bubrega i disfunkcija štitnjače u slučaju srčanih mana uzrokuju potrebu za pojačanim radom srca, a time i pogoršavaju predviđanje srčanih mana. Za prognozu, prevenciju i liječenje također je potrebno uzeti u obzir radne i životne uvjete pacijenta..


Prevencija.

Prevencija razvoja srčanih mana podudara se s prevencijom onih bolesti koje bi to mogle uzrokovati..
Uz već postojeće bolesti srca, preventivne mjere trebaju biti usmjerene na sprječavanje dekompenzacije.
Pacijent treba uspostaviti takav režim i osigurati takav rad koji odgovara njegovom stanju.

Poboljšanje rada srca postiže se odgovarajućim vježbanjem.
Ograničenja opterećenja koja se mogu dopustiti pacijentu postavlja liječnik, ali posebno je važna kontrola samog pacijenta.
Pacijent treba znati da svaki stres koji mu uzrokuje određene neugodne senzacije, poput otežanog disanja, lupanja srca, bolova u srcu ili jetri itd. loše za njega. Trebao bi znati da svaki prekomjerni rad (fizički ili mentalni), neprospavane noći, vruće kupke, kupke, sunčanje, pijenje alkohola, pušenje duhana, pretjerani spolni odnosi i tako dalje, koji za zdravu osobu, u određenim granicama, prođu nekažnjeno, mogu proći nekažnjeno. uzrokuju srčanu dekompenzaciju i doprinose lošem zdravlju.

Hrana pacijenta treba biti redovita i umjerena, zadnji obrok treba biti 3-4 sata prije spavanja. Pacijent sa srčanom manom trebao bi nadzirati redovito djelovanje crijeva, boriti se s prekomjernom težinom, jer nakupljanje viška masnoće u tijelu značajno otežava cirkulaciju krvi i stvara povećano opterećenje srca.

LIJEČENJE.

Liječenje kompenziranih nedostataka ograničeno je na umjereni trening pacijenata uz pomoć fizioterapijskih vježbi i hidroterapije (karbonske kupke u Kislovodsku, Darasun, hidrogensulfidne kupke u Soči-Matsesti itd.) Liječenje kompenziranih srčanih mana obično nije potrebno.
Kad se pojave znakovi dekompenzacije, pacijent treba ograničiti rad, ponekad ga promijeniti, promijeniti režim, biti pod nadzorom liječnika.

Uz značajnu dekompenzaciju potreban je odmor u krevetu, uzdignuto uzglavlje.
Preporučuje se mliječno-biljna prehrana bogata vitaminima, uz ograničenje natrijevog klorida i tekućine.
Ako pacijent ima edem i razvijeno iscrpljenje, pacijentova prehrana treba sadržavati hranu bogatu proteinima (jaja, meso, jetra, vitamini, posebno iz skupine B).
Liječenje se provodi prema liječničkom receptu. Moguće je kirurško liječenje i stečenih i urođenih srčanih mana. Uspjeh liječenja dodatno se učvršćuje treniranjem srca kroz fizioterapijske vježbe.

Kako liječiti srčane mane

Bolesti srca smatraju se organskim oštećenjima srčanih zalistaka, septuma, miokarda, što dovodi do trajnih poremećaja u radu pumpanja krvne mase. Dekompenzacijom ove promjene uzrokuju stagnaciju vena, tkiva, organa, oštro iscrpljivanje kisika (hipoksija).

Oštećenja velikih žila također se upućuju na srčanu patologiju (na primjer, stenoza aortne prevlake, ne-zatvaranje Botallovljevog kanala i drugi), iako neki znanstvenici vjeruju da za to nema dovoljno razloga.

Problem liječenja srčane mane uvijek je povezan s određivanjem vrste defekta, njegovog glavnog uzroka, stupnja kompenzacijskih sposobnosti miokarda, prisutnosti i prognozi komplikacija.

Postoji podjela bolesti u 2 velike skupine patologije:

  • stečena,
  • urođena.

Poroci imaju različite uzroke. Stečena se formiraju tijekom godina i dijagnosticiraju se bliže adolescenciji i odrasloj dobi, dok se urođena otkrivaju u novorođenčadi (6-8 slučajeva na 1000). Mehanizam oštećenja srca je isti.

Ono što je oštećeno u srcu s nedostatkom?

Najčešći među stečenim nedostacima su:

  1. Oštećenje aparata zalistaka (letaka i struktura uključenih u zatvaranje srčanih komora), s reumatizmom, stvaraju se mitralni i trikuspidalni defekti u mladih ljudi starosti 10-30 godina, sa sifilisom, insuficijencijom aortnih zalistaka kad navrše 40 godina i više, u slučaju teške ateroskleroze, defekti se razvijaju u pojedinaca u starosti i starosti.
  2. Sužavanje ili proširivanje otvora između komora srca kroz koje teče krv (mitralna stenoza, suženje aortnog otvora, suženje desnog atrioventrikularnog otvora).
  3. Patologija srčanih membrana (epikard, miokardij i endokard) u pozadini teških upalnih bolesti poput reumatizma, sepse, teških oblika dječjih infekcija dovodi do sudjelovanja srčanog zida u stvaranju defekta.

S urođenim manama, patologija nastaje tijekom polaganja organa u embrionalnom razdoblju. Kao rezultat toga, u novorođenčeta se utvrđuje poremećena srčana struktura:

  • defekti interventrikularnog septuma, otvoreni foramen ovale;
  • dolazi do ne-zatvaranja botaničkog kanala;
  • formira se stenoza prevlake aorte ili plućne arterije;
  • lokalizacija glavnih posuda za pražnjenje naglo se mijenja;
  • nerazvijenost (hipoplazija) jedne od komora.

Kako odrediti vrstu nedostatka?

Uobičajeno je klasificirati nedostatke u 3 vrste:

  • jednostavno - oštećen je jedan od ventila ili rupe;
  • složen - postoji kombinacija suženja ili proširenja rupa s promjenama ventila;
  • kombinirani - višestruki strukturni poremećaji, najtipičniji za prirođene malformacije.

Broj sorti srčanih mana prelazi stotinu. Za ranu dijagnozu, svu novorođenčad pregledava neonatolog, ultrazvučne metode, magnetska rezonancija i računalna tomografija, angiografija se koriste na modernoj razini.

Što utječe na dekompenzaciju nedostatka?

U slučaju stečenih nedostataka, nemoguće je izliječiti srčanu patologiju bez preventivnih mjera u odnosu na glavne razloge. Potrebno je sljedeće:

  • prevencija reumatskih napada, jer se svaki put kada se kvar poveća;
  • liječenje zaraznih komplikacija nakon akutnih bolesti, ozljeda, tonzilitisa;
  • provođenje terapije hipertenzije i ateroskleroze kod odraslih osoba koje pate od ovih bolesti;
  • potpuno izlječenje sifilisa prije uklanjanja iz registra kod venereologa.

Razvoj dekompenzacije srčane aktivnosti određuje se kršenjem strukture. Zbog nedovoljnog zatvaranja zalistaka, krv koja se oslobađa tijekom sistole iz jednog dijela srca u drugi ili u žile djelomično se vraća. Zajedno sa sljedećim dijelom, prelijeva komoru i uzrokuje stagnaciju u posudama za adukciju..

Kad se otvor suzi, stvaraju se slične poteškoće za srce: krv kroz suženi otvor teško prolazi do sljedećeg dijela i nakuplja se dijelom primljenim tijekom dijastole, što uzrokuje ekspanziju, hipertrofiju. Nakon određenog vremena gubi se radna sposobnost rastegnutog srčanog mišića. Stanice miokarda nemaju dovoljno energije da potisnu potrebnu količinu krvi. Tako se počinje očitovati gladovanje kisikom uzrokovano zatajenjem srca..

Zadaća konzervativnog liječenja je podržati energetsku ravnotežu miokarda, boriti se protiv hipoksije tkiva.

Što se koristi za liječenje bolesti srca?

Stečene greške zahtijevaju imenovanje posebnih lijekova ovisno o određenoj bolesti: antibiotici, steroidni hormoni, antihipertenzivi.

  • skupine srčanih glikozida;
  • diuretici;
  • sadrži kalij i magnezij;
  • anabolička hormonska sredstva;
  • vitamini skupine B, C, E koji pružaju antioksidativno djelovanje i podržavaju imunitet;
  • ako je potrebno, propisuju se antiaritmički lijekovi;
  • udisanje kisika je neophodno tijekom napada;
  • prema indikacijama, propisani su lijekovi koji smanjuju zgrušavanje krvi.

Konzervativna terapija indicirana je tijekom pripreme za planiranu operaciju i u postoperativnom razdoblju. Pacijentima se preporučuje godišnje liječenje u specijaliziranom centru, kardiološkoj bolnici, sanatoriju.

Ovdje se nužno obraća pažnja na režim, izvedivu tjelesnu aktivnost, dijetalnu prehranu. Kako bi se spriječila hipoksija, propisane su kisikove kupke, kokteli, inhalacije. Hodanje četinarskom šumom pomaže poboljšati disanje, osigurati pacijentu fitoncide.

Zašto je potrebna operacija?

Ako je odrasla osoba odgovorna za svoje zdravlje, posljedice odbijanja predložene vrste liječenja, roditelji i bliska rodbina trebaju se brinuti za djecu. Praćenje od strane kardiologa uz godišnje praćenje razvoja defekta u rastuće bebe važna je stalna odgovornost majke i oca..

Ne nadajte se da će "sve proći samo od sebe". Statistike pokazuju prilično razočaravajuće informacije: među odraslom populacijom vrlo je malo urođenih mana, jer je 60% djece mlađe od 14 godina. Od toga, do 70% umre bez pravodobnog kirurškog liječenja u prvoj godini života..

Ovisno o težini nedostatka, operacija se može odgoditi do starije dobi, kada beba razvije vlastiti vlastiti imunitet i spremno se izbori s posljedicama operacije..

U kardiokirurgiji se razlikuju faze primarne adaptacije i kompenzacije, kada je djetetovo stanje stabilno i najprikladnije za operaciju. Uz to, vrijeme se određuje stanjem cirkulacije krvi u malom krugu (plućnom).

Faza nepovratnih promjena (terminalna) izražava se u distrofiji unutarnjih organa i srca, dodavanju teških komplikacija.

Koje su komplikacije moguće ako se operacija odbije?

Moguće komplikacije odnose se na samo srce i one koji su najviše zainteresirani za odgovarajuću opskrbu krvlju organa - pluća i mozak.

Sa strane srca promatraju se:

  • napadi zatajenja srca;
  • razne aritmije i poremećaji provođenja;
  • septički endokarditis;
  • kontinuirano usporena reumatska bolest srca.

Respiratorni organi reagiraju:

  • česte prehlade;
  • kronični bronhitis;
  • dugotrajni slučajevi upale pluća.

U središnjem živčanom sustavu postoje:

  • poremećaji cirkulacije s područjima ishemije ili krvarenja u moždanoj kori;
  • apscesi u tkivima mozga;
  • trombembolija.

Stoga se preporučuje operirati ozbiljne nedostatke već u dojenačkoj dobi..

Vrste kirurških intervencija

Specifičnu operaciju odabire kardiokirurg ovisno o vrsti defekta i stupnju oštećenja u srčanim komorama i velikim žilama. Trenutno su organizirani kardiološki centri s posebnom opremom koja vam omogućuje da operirate zaustavljeno srce u vezi s umjetnom cirkulacijom, da biste koristili hipotermiju (smanjenje tjelesne temperature).

  1. S otvorenim arterijskim (botaličkim) kanalom vrši se ligacija i presijecanje nepotrebne posude.
  2. Kvar interventrikularnog ili interatrijskog septuma zahtijeva šivanje, plastiku septuma uz primjenu "flastera" kako bi se potpuno zaustavila komunikacija između pretkomora ili ventrikula..
  3. Sužene žile se, ako je moguće, prošire stentovima ili se ukloni uski dio (sa stenozom aortnog otvora).
  4. U slučaju kršenja položaja arterija za pražnjenje, potrebno je ispraviti lokalizaciju pomicanjem žila.
  5. Valvularni nedostaci uklanjaju se stavljanjem umjetnih analoga ili homografta.
  6. Pri stenoziranju zalistaka i atrioventrikularnog otvora vrši se komisurotomija, proširenje ugradnjom prstena kako bi se spriječilo ponovno spajanje.

Još nema idealnih ventila. Podijeljeni su u 2 vrste:

  • mehanički - izrađeni od metala, sintetičkih tkanina, jednostruki ili dvokrilni, dizajnirani do 50 godina, zahtijevaju stalni unos antikoagulansa;
  • biološki - napravljeni od ljudskog ili svinjskog tkiva, nakon 12 godina mogu izgubiti elastičnost i zahtijevati zamjenu. Prikazuje se u starosti i kada je nemoguće uzimati antikoagulanse.

Ako su se koristili umjetni ventili, tada pacijent do kraja života mora uzimati lijekove za razrjeđivanje krvi. Kad se koriste homografti, citostatici su potrebni kako bi se spriječilo odbacivanje tkiva..

Složeni, kombinirani nedostaci mogu zahtijevati ponovljene intervencije s prekidima od nekoliko mjeseci do godine.

Postoperativno liječenje

U jedinici intenzivne njege hemodinamika se prati nakon operacije. Pacijent je povezan s kontinuiranim monitorom i prate se otkucaji srca, krvni tlak, disanje.

U svrhu ublažavanja boli daju se analgetici. Mora se koristiti maska ​​za disanje s kisikom. Hranjiva otopina, vitamini i antibakterijski lijekovi injektiraju se u subklavijski kateter kap po kap kako bi se spriječila upala pluća.

Vježbe disanja preporučuju se od trećeg dana. Režim pacijenta ovisi o stupnju složenosti operacije, a određuje liječnik koji dolazi.

Prilikom ugradnje mehaničkog tipa umjetnog ventila, od prvih dana, propisani su neizravni antikoagulanti (Fenilin, Warfarin). Doziranje se odabire na temelju rezultata određivanja protrombinskog indeksa. Održava se na 35-45%.

Nakon otpusta iz bolnice, protrombin će se morati kontrolirati najmanje jednom mjesečno. Uz to, hranu bogatu vitaminom K treba isključiti iz hrane, jer povećava zgrušavanje i smanjuje učinak antikoagulansa..

Ti proizvodi uključuju:

  • zeleni čaj,
  • kupus (posebno brokula),
  • špinat,
  • mahunarke,
  • sir,
  • kava,
  • salata od lišća.

Kako se obnavlja tjelesna aktivnost?

Razdoblje oporavka za razne operacije je 3-6 mjeseci, ovisno o stanju srca prije intervencije. Prva 3 mjeseca koštano tkivo prsne kosti raste zajedno, pa se ne preporučuje dizati utege preko 5 kg, vući teške predmete rukom ili gurati ramenom.
Posve je moguće obavljati lagane kućanske poslove. Preporuča se započeti vožnju automobilom 3 mjeseca nakon operacije.

Prognoza

Ponovljeni napadi reumatizma u djetinjstvu i adolescenciji značajno pogoršavaju prognozu za život pacijenta..

Ako se odgodi kirurško liječenje, dijete postaje rano onesposobljeno. Ne može igrati brze igre, ne može teško učiti.

U pozadini uspjeha srčane kirurgije, postoperativna smrtnost je i dalje do 3% s ligacijom Botallovljevog kanala. Uspješna operacija omogućuje pacijentu da u potpunosti živi i radi.

Nakon radikalnih složenih intervencija u fazi dekompenzacije, do 30% bolesnika nije moguće spasiti. Stoga je vrijeme kirurškog liječenja toliko važno..

Roditelji bi trebali unaprijed razmišljati o zdravlju buduće djece. Čimbenici kao što su unos alkohola, pušenje, zarazne bolesti koje pati od buduće majke u ranoj fazi trudnoće značajno utječu na pravilan razvoj fetusa.

U djetinjstvu dijete sigurno mora biti zaštićeno od prehlade, oblačiti se prema godišnjem dobu i liječiti grlobolju. Jačanje imunološkog sustava pomaže u prevladavanju mogućih bolesti.

Srčane mane

Srce odrasle osobe teži samo oko 300 g, mjeri 12-13 cm, no koliko je ovaj organ važan za nas, koliko je fino uređen i koliko naporno djeluje tijekom života, svima je poznato. U samo jedan dan srce u prosjeku ispumpa oko 7000 litara krvi. Naše se srce sastoji od četiri komore. Dvije gornje komore su pretkomore, dvije donje su komore. Desna i lijeva polovica srca međusobno ne komuniciraju i odvojene su septumom mišićnog tkiva. U desnoj polovici srca postoji samo venska krv, u lijevoj - samo arterijska. Svaka od četiri komore srca ima ventile koji omogućuju protok krvi u samo jednom smjeru.

Bolest srca je patologija kod koje dolazi do neispravnih promjena na srčanim zaliscima, zidovima komore, međukomornim pregradama ili odlaznim žilama. Takve patologije remete kretanje krvi u dva kruga cirkulacije krvi ili kretanje krvi unutar samog srca.
Bolesti srca su kronična bolest koja se ne podvrgava terapijskom liječenju. Samo kirurška operacija može ukloniti takve patologije..
Sve se srčane mane dijele na urođene i stečene.

Kongenitalna bolest srca

Kongenitalna bolest srca, u pravilu, karakteriziraju nedostaci na zidovima mišićnog sloja - miokarda, koji je odgovoran za ritmičke kontrakcije srca ili zidova velikih žila susjednih miokardu. Neke se vrste urođenih mana srca i krvnih žila javljaju pojedinačno ili u raznim kombinacijama (na primjer, takve urođene malformacije kao što su Tetrada Falo, Triad Falo, Pentada Falo).

Razlozi za razvoj urođenih srčanih mana nisu u potpunosti poznati. Zabilježena je ovisnost razvoja urođenih srčanih mana o sljedećim čimbenicima: nasljedstvo, utjecaj ekologije, posebno zračenja, droga, alkohola, utjecaj određenih lijekova, zarazne bolesti majke tijekom trudnoće, dob majke. Postoje i podaci koji pokazuju da se prirođena bolest srca puno češće dijagnosticira kod djeteta čija je majka prekomjerna tjelesna težina ili pretilo..

Suvremena medicina omogućuje otkrivanje srčanih patologija u fetusu čak i tijekom trudnoće, tada liječnici mogu prilagoditi taktiku liječenja kvara u novorođenčadi. Beba rođena sa srčanom manom u početku može izgledati sasvim zdravo. Međutim, kasnije se bolest osjeća: novorođenčad tromo sisaju dojku, slabo se debljaju, kad plaču, razvijaju otežano disanje i cijanozu nasolabijalnog trokuta, starija djeca imaju tjelesnu retardaciju, otekline ruku i nogu, hladan znoj pojavljuje se na čelu, uočavaju se glavobolje bolovi, bolovi u srcu, čak je i gubitak svijesti moguć. Ispravnim i pravodobnim kirurškim liječenjem djetetova se funkcija srca obnavlja.

Bikuspidni aortni zalistak

Jedna od najčešćih urođenih srčanih mana koje se dijagnosticiraju u odraslih je bikuspidalni aortni zalistak. Ovaj se ventil nalazi između lijeve klijetke i aorte. Uz pravilnu anatomiju srca, ovaj se ventil sastoji od tri kvržice, koje moraju osigurati jednosmjerni protok krvi iz srca u aortu..

Iz medicinskih razloga nepoznatih, 2% ljudi ima fuziju između dvaju letaka - lijevog i desnog koronarnog, a ispada da ovaj ventil ima samo 2 listića. S takvom patologijom u strukturi, osoba se desetljećima može osjećati zdravo. Međutim, s vremenom, kako se dvije letke troše brže nego što bi se trošile tri, otkazivanje ventila počinje se razvijati. Takva se srčana mana dijagnosticira ultrazvukom, kardiolog određuje stupanj insuficijencije ventila i potrebu za njegovom protetikom.

Stečena bolest srca

Stečene srčane mane također se nazivaju i valvularne, s ovom patologijom odjednom se javljaju promjene na jednom ili nekoliko srčanih zalistaka. Najčešće su zahvaćeni mitralni zalistak koji kontrolira protok krvi između lijeve pretkomore i klijetke ili aortni zalistak smješten između lijeve klijetke i aorte. Također je moguće razviti defekt trikuspidalnog zaliska odgovoran za protok krvi iz desne pretkomore u desnu klijetku i defekt plućne valvule koji prebacuje krv iz desne komore u plućne arterije..

Stečene srčane mane, kao i urođene, mogu se kombinirati. Nastaju kao posljedica ozljede srca, kao rezultat upale, zaraznih lezija ili kao rezultat autoimunih bolesti. Takve bolesti mogu uzrokovati razvoj stečenih nedostataka: reumatizam, ateroskleroza, ishemijska bolest srca, sifilis.

Reumatska bolest srca

Reumatska bolest srca uglavnom je posljedica reumatoidnog artritisa, ponekad se razvija kao komplikacija nakon streptokokne infekcije grla, poput upale grla. Kod reumatskih bolesti srca razvija se insuficijencija aortnog zaliska i dio krvi koja prolazi kroz zalistak u aortu vraća se natrag u lijevu komoru. Najveća oštećenja srčanog tkiva opažaju se kod ljudi sa slabim imunitetom, oni jednostavno ne mogu "odbiti" streptokoknu infekciju. Drugim riječima, stečene srčane greške kod djece ili odraslih često su rezultat ili nepravilnog liječenja bolesti, ili nikakvog liječenja. Moramo imati na umu da zanemarena zarazna bolest može ugroziti srčanim bolestima, čije posljedice mogu biti invalidnost ili čak smrt..

Srčane mane i trudnoća

Prilikom pregleda trudnica, oko 10% njih ima urođenu ili stečenu bolest srca. Tijekom trudnoće i porođaja opterećenje svih tjelesnih sustava, a posebno kardiovaskularnog sustava povećava se nekoliko puta. Trudnice sa srčanim patologijama mora biti pod nadzorom kardiologa. Primjerice, u slučaju insuficijencije mitralne valvule 1. stupnja, moguća je trudnoća, a u slučaju insuficijencije mitralne valvule 2. i 3. stupnja, trudnoća i porod imaju preteće posljedice za ženu.

Dijagnoza srčanih mana

Dijagnostika započinje razgovorom s pacijentom. Budući da se srčane mane mogu naslijediti, liječnik pita pacijenta o zdravlju neposredne rodbine, o načinu života pacijenta, o bolestima koje je pretrpio i o njegovom zdravlju. Nakon vanjskog pregleda, pacijent se šalje na laboratorijske pretrage, EKG, ultrazvuk, rendgen.

Simptomi bolesti srca

Svaka od srčanih mana ima svoje karakteristične simptome, međutim, vanjski se znakovi zatajenja srca u svih bolesnika na isti način manifestiraju na isti način: slabost i umor, poremećaj spavanja i anksioznost, otežano disanje, bljedilo ili cijanoza, bol u srcu ili između lopatica, oticanje ekstremiteta.

Liječenje bolesti srca

Terapijski tretman može samo ublažiti tijek bolesti, ali ne može eliminirati patološke promjene na srcu. Liječenje ovisi o vrsti defekta, o stadiju bolesti, o općem stanju pacijenta. Što se ranije dijagnosticira kvar i izvrši kirurška operacija, to je veća učinkovitost liječenja. Trenutno se mnoge srčane mane uspješno uklanjaju. Iako nikada ne smijemo zaboraviti da je, bez obzira koliko se tehnički kompetentno operacija izvodila, zdravo srce pouzdanije od obnovljenog..

Prevencija srčanih mana

Ne postoje jedinstvene preventivne mjere, čije će nas poštivanje spasiti od srčanih mana. Jedini način da se smanji rizik od srčanih bolesti je pravovremeno liječenje bolesti uzrokovanih streptokokima - tonzilitis, faringitis.

Liječenje srčanih mana narodnim lijekovima

Niti terapijski tretman niti liječenje narodnim lijekovima ne mogu eliminirati uzrok bolesti, već se mogu koristiti samo kao pomoćna i pomoćna sredstva. Naravno, liječnik bi ih trebao propisati..

Možete preporučiti nekoliko narodnih recepata koji blagotvorno djeluju na rad srca..

1. Infuzija cvjetova ljiljana. Žlicu suhog cvijeta đurđevka prelijte s 300 ml kipuće vode. Inzistirati poklopljeno sat vremena. Procijedite i uzimajte svaka 2 sata po 2 žlice.
2. Infuzija matičnjaka. Kašiku matičnjaka prelijte čašom kipuće vode. Inzistirati poklopljeno sat vremena. Procijedite i uzimajte 4-5 puta dnevno, po 1 žlicu s medom.
3. Češnjak s medom. Pomiješajte mljeveni češnjak i med u jednakim količinama i ostavite na tamnom mjestu tjedan dana. Uzimati 1 žlicu 3 puta dnevno pola sata prije jela.
4. Infuzija paprene metvice. Žličicu suhog lišća paprene metvice prelijte s 300 ml kipuće vode. Inzistirati poklopljeno sat vremena. Procijedite i uzimajte čašu tri puta dnevno prije jela.

Srčane mane: klasifikacija, dijagnoza, liječenje i prevencija

Srčane mane su skupina bolesti koju karakterizira kršenje anatomske strukture srčanih zalistaka ili pregrada. Obično se manifestiraju kršenjem hemodinamike.

Te se bolesti javljaju i kod odraslih i djece i mogu biti povezane s nizom čimbenika. Da biste razumjeli što je kvar, morate znati ne samo uzroke ove bolesti, već i kako ona utječe na opće funkcioniranje tijela..

Klasifikacija

Da biste razumjeli kakve su srčane greške, morate znati njihovu klasifikaciju. Za početak treba reći da postoje urođene i stečene greške..

Ovisno o lokalizaciji lezije, postoje sljedeće vrste nedostataka:

  • Patologije zalistaka.
  • Patologije septuma.

Prema broju zahvaćenih struktura razlikuju se sljedeće vrste srčanih mana:

  • Jednostavan. Poraz jednog ventila.
  • Teško. Višestruko zahvaćanje ventila.
  • Kombinirano. Kombinacija insuficijencije i stenoze u jednom ventilu.

Klasifikacija srčanih mana također uzima u obzir razinu opće hipoksije tijela. Ovisno o ovom čimbeniku, razlikuju se sljedeće vrste:

  • Bijela. Dovoljna opskrba tkivima i organima kisikom. Cijanoza nije formirana.
  • Plava. Rano očitovanje hipoksije, stvaranje središnje cijanoze.

Također, za ispravnu klasifikaciju urođenih oblika koristi se Marderova tablica:

PROMJENA U HEMODINAMIKIBIJELOPLAVA
Nije slomljenoDesnostrano srce, neusklađenost aorte, manji defekt ventrikularne pregrade (VSD)-
Prelijevanje malog krugaVSD, defekt atrijalne pregrade, patentni duktus arteriosus, abnormalna drenaža plućne veneTranspozicija glavnih žila, nerazvijenost ventrikula, zajedničkog arterijskog trupa
Osiromašenje malog krugaStenoza plućne arterijeFallotova tetralogija, lažni zajednički arterijski trup, Ebsteinova bolest
Kršenje protoka krvi u velikom kruguOralna stenoza i koarktacija aorte-

Uzroci nastanka

Etiologija prirođenih oblika predstavljena je raznim kromosomskim abnormalnostima. Faktori okoliša također igraju ulogu. U slučaju da je majka oboljela od rubeole tijekom trudnoće, kod djeteta se otkrivaju sljedeća tri sindroma:

  1. Katarakta.
  2. Gluhoća.
  3. Kongenitalne anomalije srca. Najčešće to može biti Fallotova tetrada (kombinirana urođena malformacija, koja uključuje stenozu odvodnog trakta desne klijetke, defekt interventrikularne pregrade, pomicanje aorte, hipertrofija desne komore).
  4. Osim rubeole, na embrionalni razvoj kardiovaskularnog sustava utječu i sljedeći zarazni agensi:
  • Herpes simplex virus.
  • Adenovirus.
  • Citomegalovirus.
  • Mikoplazma.
  • Toksoplazma.
  • Blijeda treponema.
  • Listeria.

Etiologija prirođenih malformacija dovoljno je široka. To uključuje upotrebu alkohola i droga od strane trudnice. Dokazano teratogeno djelovanje amfetamina na fetus.

Unatoč činjenici da se nedostaci ne nasljeđuju, prisutnost obiteljske anamneze kardiovaskularnih patologija povećava rizik od valvularnih bolesti srca u djece. Također, neki stručnjaci govore o mogućem razvoju urođene mane u budućim generacijama s usko povezanim brakom..

Stečene srčane mane najčešće su uzrokovane akutnom reumatskom groznicom. Uz to, etiologija uključuje sljedeće bolesti:

  • Ateroskleroza.
  • Sifilis.
  • Autoimune bolesti.
  • Ozljeda srca.

Glavne manifestacije

Patofiziologija urođenih srčanih mana uglavnom je posljedica poremećaja normalne cirkulacije krvi. To najčešće olakšavaju:

  1. Povećana otpornost na protok krvi što dovodi do hipertrofije odgovarajuće srčane regije.
  2. Stvaranje opake poruke između oba cirkulacijska kruga.

Vrlo često se mogu kombinirati oba ova patogenetska mehanizma. S tim u vezi mogu se razlikovati sljedeći znakovi srčanih mana:

  • Dispneja.
  • Patološki žamor.
  • Uvjeti nesvjestice.
  • Cijanoza.
  • Otkucaji srca.
  • Poremećaj ritma.
  • Periferni edem na nogama.
  • Ascites (nakupljanje tekućine u trbuhu).
  • Hidrotoraks (nakupljanje tekućine u pleuralnom prostoru).

Vrijedno je napomenuti da su nadoknađeni nedostaci najčešće asimptomatski i otkrivaju se tijekom rutinskog pregleda. Glavni simptomi srčanih mana pojavljuju se kada se tijelo više ne može samostalno nositi s hemodinamskim poremećajima.

Dijagnostika

Na temelju samo simptoma, identificiranih tijekom pregleda, dijagnoza bolesti srca je nemoguća. Za to je liječniku potreban niz fizičkih i instrumentalnih metoda. Izravno pri prvom posjetu specijalistu, propedeutika unutarnjih bolesti igra važnu ulogu, posebno auskultacija i palpacija.

Da biste razumjeli kako odrediti srčanu manu, važno je znati osnovne instrumentalne metode koje se koriste u dijagnozi takvih bolesti. Primjenjuju se sljedeće studije:

  1. Elektrokardiografija. Elektrokardiogram će pomoći u otkrivanju promjena u radu srca. EKG za srčane greške ne igra veliku ulogu i najčešće pomaže u prepoznavanju posljedica bolesti.
  2. Ehokardiografija. Ovo je ultrazvučna dijagnostika dizajnirana za temeljito proučavanje funkcionalnih i morfoloških značajki srca..
  3. Fonokardiografija je tehnika koja vam omogućuje prikaz zvukova srca u grafičkom obliku.
  4. RTG. Omogućuje vam prepoznavanje konfiguracije srca, kao i otkrivanje vaskularne transpozicije.

Suvremena pedijatrija posebno mjesto u definiciji kongenitalnih anomalija dodjeljuje prenatalnom otkrivanju. Takva dijagnoza srčanih mana vrši se u nekoliko faza. Početna faza leži na ramenima običnog ginekologa, a nakon sumnje na prisutnost promjena, trudnica se upućuje stručnjaku za fetalnu ehokardiografiju.

Ljekovite aktivnosti

Glavna metoda liječenja većine srčanih mana je kirurška. Ipak, kako bi se smanjio intenzitet napredovanja bolesti, kao i normalizirala cirkulacija krvi, koriste se sljedeće skupine lijekova:

  1. Antikoagulanti. Njihova se upotreba objašnjava potrebom smanjenja rizika od nastanka krvnih ugrušaka..
  2. Diuretici. Diuretici su potrebni za ublažavanje sindroma edema, kao i za nadoknađivanje zatajenja srca.
  3. β-blokatori. Bitno za smanjenje stresa na srcu i normalizaciju krvnog tlaka.
  4. ACE inhibitori. Kao i prethodni lijekovi, potrebni su za borbu protiv arterijske hipertenzije..
  5. Antiaritmički lijekovi. Koristi se za nedostatke, tijekom kojih dolazi do kršenja srčanog ritma.
  6. Vazodilatatori. Smanjite stres na srcu.

Samo će liječnik moći odgovoriti kako liječiti srčanu manu u svakom konkretnom slučaju, nakon što je prethodno proveo dijagnozu. Izuzetno je važno slijediti sve medicinske preporuke i koristiti lijekove strogo u navedenoj dozi.

Metode kirurškog liječenja bolesti srca u odraslih i djece prilično su raznolike. Liječenje se koristi i za stečene i za urođene nedostatke. Indikacije za kiruršku intervenciju izravno ovise o stupnju hemodinamskih poremećaja. U urođenim oblicima i u prisutnosti zapreke krvotoku, provode se sljedeće intervencije za njegovo uklanjanje:

  • Disekcija stezanja ventila u plućnom trupu.
  • Ekscizija suženih područja u aorti.

U slučaju da je kvar popraćen prelijevanjem malog kruga, potrebno je ukloniti patološko pražnjenje krvi. To se postiže sljedećim aktivnostima:

  • Otvorena ligacija aorte.
  • Šivanje postojećeg defekta pretkomorske ili ventrikularne pregrade.

Uz navedeno, za urođene oblike koriste se sljedeće operacije srčanih mana:

  1. Ventil plastika.
  2. Protetika.
  3. Rekonstrukcija.

Rekonstrukcija se koristi za složene patologije, koje prate ne samo kršenje aparata ventila, već i pogrešno mjesto velikih posuda.

Dugo se vjerovalo da se kirurško liječenje urođenih srčanih mana mora provoditi u dobi od pet godina ili čak kasnije. Međutim, razina medicine trenutno omogućuje kiruršku korekciju u prvim godinama života..

Za stečene patologije aparata ventila, glavna kirurška intervencija je protetika. Pacijent se zamjenjuje umjetnim ventilom na mjestu oštećenog ventila.

Kod stečene stenoze radi uklanjanja postojeće prepreke vrši se plastika ventila.

Komplikacije

Da biste shvatili koliko je srčana greška opasna, morate znati koje posljedice mogu biti. Glavne komplikacije povezane su s nastankom zatajenja cirkulacije. Postoje sljedeće vrste:

  1. Zatajenje lijeve klijetke.
  2. Zatajenje desne klijetke.

Jedan od glavnih znakova teškog zatajenja lijeve klijetke je otežano disanje, praćeno ispuštanjem krvavog pjenastog ispljuvka. Njegova boja je zbog prisutnosti posebnih stanica. Stanice srčanih mana predstavljaju alveolarni makrofagi koji sadrže hemosiderin. Prisutnost ovih stanica opaža se kod plućnog infarkta ili stagnacije u plućnoj cirkulaciji. I upravo zbog njih ispljuvak s tim patologijama ima "hrđavu" boju.

Postupak njege

Proces njege srčanih mana ima važnu ulogu u poboljšanju kvalitete života pacijenta. Ovaj proces ima sljedeće ciljeve:

  1. Poboljšanje kvalitete života pacijenta na prihvatljivu razinu.
  2. Smanjivanje novih problema.
  3. Pomozite samom pacijentu i njegovoj obitelji da se prilagode bolesti.
  4. Podrška za osnovne potrebe pacijenta ili potpuni oporavak.

Kod srčanih mana, ovaj se postupak izvodi u nekoliko faza. U prvoj fazi medicinska sestra mora odrediti osnovne potrebe pacijenta. Druga faza sastoji se u postavljanju sestrinske dijagnoze i identificiranju glavnih problema pacijenta, među kojima treba istaknuti sljedeće:

  • Fiziološki. Ova skupina uključuje sve komplikacije glavne dijagnoze..
  • Psihološki. Tjeskoba zbog promjena u kvaliteti života, kao i strah od pogoršanja prognoze bolesti. To također uključuje nedostatak znanja i vještina u općoj zdravstvenoj zaštiti..
  • Pitanja sigurnosti. Treba obratiti pažnju na povećani rizik od infekcije, zlouporabe propisanih lijekova i rizika od pada u slučaju nesvjestice..

Treća faza je postavljanje ciljeva koje bi si medicinska sestra trebala postaviti kako bi ublažila opće stanje pacijenta. Četvrta faza uključuje provedbu svih sestrinskih intervencija koje se moraju provesti prema protokolu za liječenje i dijagnozu defekta. Posljednju fazu - procjenu učinkovitosti sestrinske skrbi provode ne samo medicinska sestra, već i njezini neposredni nadređeni, kao i sam pacijent.

Preventivne akcije

Prevencija srčanih mana izuzetno je važan skup mjera za smanjenje rizika od poremećaja u radu aparata srčanih zalistaka. Treba napomenuti da da bi se spriječile urođene malformacije, buduća majka treba slijediti sljedeće preporuke:

  1. Pravovremena prijava.
  2. Redoviti posjeti ginekologu na vrijeme radi preventivnog pregleda.
  3. Pravilna prehrana.
  4. Otklanjanje loših navika.
  5. Korekcija pridruženih bolesti.
  6. Ako se ne cijepi protiv virusa rubeole, cijepite približno 6 mjeseci prije planiranog začeća.
  7. Profilaksa folne kiseline.

Glavni uzrok stečenih srčanih mana je reumatizam. Zato je jedna od glavnih preventivnih mjera sprečavanje razvoja akutne reumatske groznice..

Sljedeće se također preporučuje:

  • Vodi zdrav način života.
  • Pravilna prehrana.
  • Pravodobno liječenje pogoršanja kroničnih patologija.
  • Sanacija zaraznih žarišta.

Nakon liječenja odraslih i adolescenata od reumatizma, preporuča se provesti bicilinsku profilaksu.

Također, kako bi se smanjile manifestacije reumatskog procesa, kao i spriječile moguće posljedice, preporučuje se masaža kod srčanih mana. Razlikuju se sljedeće indikacije za masažu:

  • Neaktivni stadij bolesti.
  • Razdoblje opadanja glavnih manifestacija.
  • Formirano zatajenje cirkulacije.

Tijekom razdoblja aktivnih upalnih promjena na srčanim membranama, uporaba masaže nije dopuštena.

Stečena bolest srca u odraslih. Liječenje

Stečena bolest srca je tjelesna ozljeda ili funkcionalni poremećaj jednog ili više srčanih zalistaka. Ti se poremećaji u pravilu razvijaju kao posljedica zaraznih bolesti, autoimunih poremećaja, preopterećenja i širenja srčanih komora i manifestiraju se kao stenoza ili insuficijencija ventila.

Za razliku od urođenih bolesti srca, stečene bolesti srca razvijaju se nakon rođenja pod utjecajem različitih bolesti.

Stečena bolest srca: simptomi

Stečene srčane mane su različite. O tome ćemo vam reći više u nastavku. Ovdje ćemo navesti glavne simptome, jer su za sve vrste stečenih srčanih mana simptomi gotovo isti:

  • Brza zamornost
  • Nelagoda ili bol u predjelu srca
  • Vrtoglavica, rjeđe nesvjestica
  • Osjećaj nedostatka zraka (posebno tijekom vježbanja ili kada ležite)
  • Cardiopalmus
  • Promjene u boji kože (bljedilo, cijanoza)
  • Težina u desnom hipohondriju
  • Oticanje nogu pred kraj dana
  • Suhi kašalj, što sugerira da zatajenje srca napreduje

Stečene srčane mane u odraslih razlikuju se po tome što mogu proizvesti određene simptome. Na primjer, promuklost glasa bez očitog razloga (nema bolesti ENT organa), tresenje glavom u ritmu pulsa s aortnom insuficijencijom i brojni drugi.

Važno je znati: stečene srčane greške su opasne. Ako se na vrijeme ne otkrije jedna ili druga srčana mana, prije ili kasnije to će dovesti do ozbiljnih posljedica koje vas mogu koštati života..

Ako imate bilo koji od gore navedenih simptoma, nemojte se pokušavati izliječiti niti živjeti s očekivanjem da će "to proći". Bolje je zakazati sastanak s našim kardiologom koji će temeljito razumjeti vašu situaciju, točno utvrditi imate li prag srca i detaljno vam reći što dalje činiti.

Odmah dogovorite sastanak.

Dogovoriti sastanak

Posljedice stečenih srčanih mana

Posljedice stečenih srčanih mana vrlo su opasne po život i mogu dovesti do invaliditeta ili prerane smrti:

  • Zatajenje srca je patološko stanje u kojem srce ne može opskrbiti organe i tkiva krvlju u potrebnom volumenu
  • Aritmije - bilo koji poremećaj srčanog ritma koji se razlikuje od normalnog ritma vašeg srca
  • Stvaranje tromba - može dovesti do iznenadne smrti

Glavni uzrok stečenih srčanih mana

Glavni uzrok stečenih srčanih mana je reumatizam, ateroskleroza, infektivni endokarditis. Uz ove bolesti, stečene srčane mane mogu se razviti zbog drugih zaraznih i autoimunih patologija..

  • Zarazne bolesti
    Bakterije, ulazeći u krv, talože se i množe na ventilima, postupno ih uništavajući, što rezultira otkazivanjem ventila. Kako se tijelo nastavlja boriti protiv infekcije pokušavajući popraviti zahvaćeni ventil, listići ventila se stvrdnjavaju i kasnije rastu bočno, što rezultira sužavanjem ventila (stenoza).
  • Autoimune patologije
    U reumatizmu i drugim autoimunim patologijama, tijelo, uništavajući samo sebe, uništava, uključujući i zaliske srca, uslijed čega se obično razvija defekt (češće aortna ili mitralna).

Stečene srčane mane: što su?

Stečene srčane mane mogu biti različite i podijeljene su prema različitim kriterijima. Razgovarajmo o glavnom.

1. Od vrste poraza:

  • Neuspjeh - patologija kada se otvori ventila ne zatvore u potpunosti, uslijed čega krv tijekom kontrakcije teče natrag iz klijetke u atrij.
  • Sužavanje (stenoza) - zbog ožiljaka, zalisci ventila su srasli i nisu potpuno otvoreni, zbog čega sva krv ne teče iz pretkomore u komoru.

2. Ovisno o zahvaćenom ventilu:

  • Bolest mitralne valvule
  • Bolest trikuspidalnog zaliska
  • Bolest aortnog zaliska
  • Bolest plućne zaklopke

3. Prema broju zahvaćenih ventila:

  • Neispravnost jednosmjernog ventila - zahvaćen je jedan ventil
  • Jednostavna mana - kvar ili suženje jednog ventila
  • Popratni nedostaci - i nedostatak i suženje jednog ventila
  • Kombinirani nedostaci - zahvaćeni su dva ventila ili više od dva

3. Prema stanju cirkulacije krvi:

  • Kompenzirani nedostatak - nema zatajenja cirkulacije
  • Dekompenzirano - postoje znakovi poremećaja cirkulacije

Dijagnoza stečenih srčanih mana

Dijagnoza stečenih srčanih mana počinje detaljnim prikupljanjem informacija. Na početnom sastanku liječnik će vas detaljno pitati na što se točno žalite, koji vas simptomi muče, imate li vi ili vaša bliža rodbina druge kardiovaskularne bolesti.

Nakon toga, provest će vizualni pregled, uključujući slušanje vašeg srca. Ako uz vaše pritužbe postoje zvukovi karakteristični za nedostatke i pomicanje granica srca, liječnik će propisati dodatne preglede za potvrdu dijagnoze, među kojima mogu biti:

  • Elektrokardiografija (EKG)
    Pomoći će u prepoznavanju različitih poremećaja ritma i metaboličkih procesa u miokardu, karakterističnih za srčane greške.
  • Holter EKG 24-satno praćenje
    Pomoći će u detaljnom proučavanju ritmičke slike i utvrđivanju ishemije miokarda, ako postoji.
  • Ehokardiografija (EchoCG) s Dopplerom
    Jedna od najučinkovitijih metoda za dijagnosticiranje stečenih srčanih mana: jasno će prikazati lezije zalistaka i pomoći u procjeni njihove težine i stupnja utjecaja na protok krvi unutar srca.
  • Rentgen prsnog koša
    Pomaže prepoznati vensku zagušenost u plućima i razjasniti postoji li karakterističan izljev u pleuralnoj šupljini.
  • Laboratorijska istraživanja
    Pomoći će prepoznati promjene u krvi koje su karakteristične za srčane greške i druge kardiovaskularne patologije koje ih prate.
  • CT i MRI srca
    Pomoći će detaljno proučiti postojeće lezije ventila i točno izraditi taktiku za daljnje liječenje.

Liječenje stečenih srčanih mana

Liječenje stečenih srčanih mana složen je postupak koji uključuje liječenje lijekovima, posebnu korekciju prehrane i načina života, a u težim slučajevima i operativni zahvat. Nažalost, suvremena medicina još nije u stanju potpuno ukloniti već formirane lezije ventila i postoji potreba da ih se zamijeni protezama. Zato je važno što prije prepoznati stečene srčane greške i na vrijeme zaustaviti razvoj patološkog procesa..

Konzervativni tretman

Glavni cilj konzervativnog liječenja stečenih srčanih mana je odabir pravih lijekova i načina života, uzimajući u obzir sve važne čimbenike kako bi se zaustavilo daljnje napredovanje bolesti.

To se može osigurati integriranim pristupom liječenju stečenih srčanih mana, uz sudjelovanje drugih stručnjaka - reumatologa, neurologa, terapeuta, kardiokirurga i drugih. Taj opsežni pristup prakticiramo u našoj mreži klinika.

Konzervativno liječenje stečenih srčanih mana uključuje:

  • Liječenje osnovne bolesti koja rezultira srčanom manom
  • Liječenje komplikacija: na primjer, normalizacija brzine otkucaja srca, liječenje zatajenja srca i druge
  • Normalizacija sustavne cirkulacije
  • Prevencija ponavljanja osnovne bolesti
  • Prevencija tromboze

Kirurgija

Ako vam naši stručnjaci dijagnosticiraju ozbiljnu srčanu manu, zasigurno će vam trebati konzultacija s kardiokirurgom koji će procijeniti trebate li operaciju..

Među metodama kirurške intervencije kod srčanih mana, najučinkovitije su:

  • Kateterska balonska valvuloplastika
    Balonski kateter umetnut je u područje ventila. Balon se napuhuje, proširujući suženi otvor.
  • Komesurotomija (valvotomija)
    Disekcija adhezija, koja se izvodi na otvorenom srcu ekstrakorporalnom cirkulacijom.
  • Zamjena ventila
    Pogođeni ventil se izreže. Na svom mjestu, umjetno - mehaničko ili biološko.

Prevencija stečenih srčanih mana

Prevencija stečenih srčanih mana uključuje liječenje osnovne bolesti koja se može zakomplicirati srčanom manom, posebna kardiotrofična prehrana i korekcija načina života.

Cardiotrophic dijeta

Kardiotrofna prehrana jedan je od ključnih čimbenika uspješne prevencije stečenih srčanih mana. Njezin jelovnik uključuje:

  • Mliječni proizvodi - mlijeko, kefir, jogurt, svježi sir, blagi sir
  • Mliječni proizvodi - tepsije od svježeg sira, pudinzi, kolači od sira, knedle i drugi
  • Kuhano meso - nemasna govedina ili svinjetina, teletina, zec, piletina, jetra
  • Riblja jela
  • Kuhani ili pečeni krumpir
  • Povrće na pari (repa, mrkva, cvjetača)
  • Svježi krastavci, rajčica, zelena salata, zeleni luk, kopar, peršin
  • Svježe voće i bobice
  • Biljno ulje
  • Maslac
  • Krupica - heljda, zobena kaša, ječam
  • Jaja
  • Vegetarijanske juhe
  • Juhe od teleće juhe
  • Surogat kave s mlijekom
  • Slab čaj
  • Dekocije šipka
  • Kompoti od suhog voća (od suhih šljiva, suhih marelica ili grožđica)
  • Kissel
  • Sokovi od voća i bobica

Životni stil

Prevencija stečenih srčanih mana ne može biti učinkovita bez korekcije načina života:

  • Odustanite od pušenja i pijenja alkohola zauvijek, uključujući - od slabog piva i suhih vina
  • Izbaci iz prehrane previše masnu hranu i jela
  • Ne jedite brzu hranu
  • Vodite aktivan životni stil, više se krećite, bavite se sportom (na primjer, plivanjem), ali nemojte pretjerano opterećivati ​​tijelo pretjeranim fizičkim naporima, jer to može dovesti do raznih komplikacija
  • Ne budite nervozni zbog sitnica
  • Na vrijeme liječite sve zarazne bolesti, uključujući prehladu
  • Održavajte godišnji pregled kod kardiologa i preglede koje vam on propisuje, posebno ako imate više od 50 godina

Napominjemo: ovo su samo opće smjernice za prevenciju stečenih srčanih mana. Naši stručnjaci pomoći će vam da odaberete pravu hranu za sebe i prilagodite svoj način života tijekom postupka liječenja..

Najvažnije je zapamtiti: stečene srčane greške opasne su patologije koje se mogu razviti godinama, a da se ni na koji način ne pokažu. Što se ranije dijagnosticira jedan ili drugi kvar, to je lakše zaustaviti razvoj patološkog procesa i normalizirati normalno funkcioniranje srčanih zalistaka i cjelokupnog kardiovaskularnog sustava u cjelini.

Stoga, ako osjećate barem nelagodu u predjelu srca, nemojte se baviti samoliječenjem prema preporukama s Interneta. Prvo, neće pomoći. Drugo, pogrešnim liječenjem možete ubrzati patološki proces i pogoršati svoje stanje..

Dogovorite sastanak s našim stručnjacima koji će temeljito razumjeti vašu situaciju, postaviti točnu dijagnozu i provesti sigurno liječenje koje će vam zaista pomoći.

Mokraćna kiselina u krvi

Esencijalna arterijska hipertenzija