Znakovi angine pektoris - učinite i ne treba

Što je angina pektoris?

Angina nije neovisna bolest, već sindrom koji je manifestacija bolesti koronarnih arterija (CHD). Ishemijska bolest srca nastaje zbog nedovoljne opskrbe srčanog mišića krvlju. Angina je vrsta srčanog signala o nedostatku srca u kisiku. Kako srce daje takav signal? Signal se osjeća u obliku napada kratkotrajnih iznenadnih akutnih kompresivnih, pritiskajućih, gorućih bolova u predjelu srca. U nekih bolesnika bol prati stanje opće nelagode, osjećaj otežanog disanja, prekidi u radu srca.

Što izaziva napad angine pektoris?

Napadi u početku mogu biti blagi, kratkotrajni, po 1-2 minute, uz vrlo teške ili intenzivne tjelesne aktivnosti, trčanje, penjanje stepenicama, izlazak na hladnoću, hodanje protiv vjetra. Napad mogu izazvati emocionalni poremećaji, pušenje, boravak u zagušnom prostoru, prejedanje, uzimanje energetskih tonika ili prekomjerne doze alkohola.

Stabilna i nestabilna angina

Uz stabilnu anginu pektoris u bolesnika s bolestima koronarnih arterija, bol se javlja određenom tjelesnom aktivnošću i dobro se uklanja uz pomoć lijekova.

Nestabilna angina naziv je za prvu pojavu napada ili stanja kada, u pozadini stabilnog tijeka ishemijske bolesti srca, napadi angine pektoris postaju sve češći i dulji.

Zašto je nestabilna angina pektoris opasna??

Ako se angina pektoris javlja na nepredvidljivoj razini tjelesne aktivnosti, potrebno je opterećenje ograničiti na minimum nekoliko dana i posavjetovati se sa svojim liječnikom: bit će potrebno aktivnije liječenje i, možda, hospitalizacija. Epizoda nestabilne angine pektoris može rezultirati infarktom miokarda. Kada bolovi u prsima traju i dijagnoza je teška, koristi se izraz "akutni koronarni sindrom".

Kako razlikovati anginu pektoris od infarkta miokarda?

angina

infarkt miokarda

Bolovi u središtu prsnog koša, u području srednje trećine prsne kosti, mogu se proširiti na lijevu ruku, lopaticu, donju čeljust, gornji dio trbuha.

Bol kao kod angine pektoris, ali češće se osjeća intenzivnije, nepodnošljivo, kidanje i zahvaća cijelu lijevu polovicu prsa.

Blaga do umjerena nelagoda.

Jaka nelagoda, pojačano znojenje, vrtoglavica, mučnina, pojačan osjećaj otežanog disanja, strah od smrti.

Napad angine češće je povezan s prethodnom tjelesnom aktivnošću ili emocionalnim uzbuđenjem.

Infarkt miokarda može se dogoditi bilo kada, uključujući i mirovanje.

Bolni napad traje oko 3-15 minuta.

Bolni napad s nelagodom i gušenjem traje najmanje 15 do 30 minuta ili više, tendencija je povećanja simptoma.

U mirovanju bol obično prolazi.

U stanju fizičkog odmora bol ne nestaje u potpunosti, pojačava se razgovorom i dubokim disanjem.

Primjena nitroglicerina pod jezikom ili u obliku aerosola od 1 do 3 doze prekida napad angine.

Simptomi se nastavljaju nakon 3 doze nitroglicerina.

Prva pomoć kod napada angine pektoris

U slučaju napada angine pektoris potrebno je slijediti upute dobivene od liječnika ili (ako takve upute nije bilo) postupati prema algoritmu:

  1. Označite početak napada.
  2. Izmjerite krvni tlak, otkucaje srca i puls.
  3. Sjednite (najbolje na stolicu s naslonima za ruke) ili idite u krevet s podignutim uzglavljem.
  4. Osigurajte svjež zrak (oslobodite vrat, otvorite prozor).
  5. Uzmite acetilsalicilnu kiselinu (aspirin 0,25 g), žvakajte i progutajte tabletu.

Ne možete uzimati acetilsalicilnu kiselinu (aspirin) ako je ne podnosite (alergijske reakcije) i već ste je uzeli tog dana, kao i uz jasno pogoršanje čira na želucu i dvanaesniku.

6. Uzmite 0,5 mg nitroglicerina. Ako je u obliku tablete - staviti pod jezik i otopiti, ako je u obliku kapsule - zagristi, ne progutati, ako je u obliku spreja - udisati (ubrizgati) jednu dozu pod jezik bez udisanja.

Ako nakon uzimanja nitroglicerina postoji oštra slabost, znojenje, otežano disanje ili jaka glavobolja, tada trebate leći, podići noge (na valjku, jastuku itd.), Popiti jednu čašu vode, a zatim ne uzimati nitroglicerin.

Ne možete uzimati nitroglicerin s niskim krvnim tlakom, jakom slabošću, znojenjem, jakom glavoboljom, vrtoglavicom, akutnim oštećenjem vida, govorom ili koordinacijom pokreta.

7. Ako su bolovi potpuno nestali i stanje se popravilo nakon uzimanja aspirina i 1 doze nitroglicerina u 5 minuta, ograničite tjelesnu aktivnost, razgovarajte s liječnikom o daljnjem liječenju.

8. Ako bol traje duže od 10-15 minuta, potrebno je po drugi put uzeti nitroglicerin i hitno nazvati hitnu pomoć!

PAŽNJA! Ako aspirin ili nitroglicerin nisu dostupni, a bol traje duže od 5 minuta, odmah nazovite hitnu pomoć!

9. Ako bol traje i nakon uzimanja druge doze nitroglicerina nakon 10 minuta, nitroglicerin morate uzeti po treći put. Pričekajte hitnu pomoć.

Telefoni hitne pomoći:

03 - u cijeloj Rusiji

103 - mobilni stanični

112 - jedinstvena hitna služba na teritoriju Rusije

Unaprijed navedite dodatne brojeve telefona na mjestu boravka.

Napad angine: znakovi, hitna pomoć

Napad angine pektoris može se smatrati predinfarktnim stanjem i zato pomoć kod jakih bolova u srcu treba pružiti odmah i pravilno. Dobro koordinirane akcije u takvim situacijama mogu uvelike olakšati stanje pacijenta i spriječiti razvoj teških komplikacija. U svakodnevnom životu svatko se može suočiti sa situacijom u kojoj je hitna pomoć potrebna voljenoj osobi, susjedu, kolegi ili samo neznancu na ulici. U ovom je slučaju izuzetno važno znati po kojim znakovima prepoznati napad angine pektoris i kako ublažiti bolesnikovo stanje.

Kardialgija (bol) s anginom pektoris razvija se u pozadini nedostatka kisika u miokardu, izazvanog ishemijom (tj. Opskrbom nedovoljne krvi mišićnim vlaknima zbog suženja koronarnih žila). Nedostatak kisika u srčanom mišiću posebno je primjetan tijekom fizičkog i psiho-emocionalnog stresa, jer se u tim stanjima potreba za njim znatno povećava. Zbog nedovoljne prehrane miokarda, u njemu se nakuplja mliječna kiselina koja izaziva bol.

Znakovi napada angine

Znakova napada angine pektoris je malo, ali prilično karakteristično i u većini slučajeva rijetko se miješaju s drugim bolestima. Glavni simptom ovog stanja je iznenadna pojava boli iza prsne kosti ili lijevo od prsne kosti, koja se javlja nakon fizičkog ili psiho-emocionalnog stresa, hipotermije, a ponekad i u mirovanju. Najčešći uzroci napada su brzo hodanje (posebno po vrućem, hladnom ili vjetrovitom vremenu), penjanje stepenicama i prejedanje. U kasnijim fazama koronarne bolesti srca, napad angine pektoris može se razviti tijekom spavanja ili u pozadini apsolutnog odmora.

Kardialgija je pritisne ili peče u prirodi, a kod većine bolesnika njezino zračenje (refleksija) opaža se u lijevoj polovici tijela (ruka, lopatica, područje želuca, grlo, vratni kralješci, donja čeljust). Ponekad se bol može dati desnoj ruci. U ležećem položaju kardialgija se povećava.

Pacijenti na različite načine opisuju prirodu boli kod angine pektoris:

  • kompresivna;
  • ugnjetavački;
  • izgaranje;
  • oštar.

Trajanje boli je oko 5 minuta (rjeđe oko 15-20). U pravilu, nakon uklanjanja uzroka koji izaziva (tjelesna aktivnost, prehlada, stres), može proći sam od sebe ili nestati 2-3 minute nakon uzimanja tablete Nitroglicerin.

Kardialgiju s anginom pektoris često prati primjetna tjeskoba pacijenta ili strah od smrti. Tijekom napada angine pektoris, pacijent može osjetiti:

  • mučnina i povračanje;
  • bljedilo;
  • znojenje;
  • vrtoglavica;
  • podrigivanje ili žgaravica;
  • otežano disanje ili otežano disanje;
  • osjećaj lupanja srca i povećan broj otkucaja srca;
  • porast krvnog tlaka;
  • utrnulost i hladnoća udova.

Znakovi napada atipične angine

U nekim slučajevima napad angine pektoris je atipičan ili nije popraćen kardialgijom. Takve vrste ove bolesti značajno kompliciraju njihovo prepoznavanje..

U nekih bolesnika bol u srcu je potpuno odsutna i osjeća se samo u zonama tipičnog zračenja:

  • u lopaticama (desno ili lijevo);
  • u IV i V prstima lijeve ruke;
  • u lijevoj ili desnoj ruci;
  • u vratnim kralješcima;
  • u donjoj čeljusti;
  • u zubima;
  • u grkljanu ili ždrijelu;
  • u uho;
  • u gornjem dijelu trbuha.

U nekih bolesnika napad angine pektoris započinje utrnulošću IV i V prstiju lijeve ruke i oštrom mišićnom slabošću gornjeg uda. Nakon nekog vremena razvijaju se kardialgija i drugi znakovi angine pektoris..

Pacijenti anginu pektoris često opisuju kao otežano disanje, koje ozbiljno ograničava tjelesnu aktivnost i javlja se prilikom udisanja i izdisaja. Ovo stanje može biti popraćeno kašljem koji se pogoršava prilikom pokušaja kretanja..

U nekih bolesnika napad angine pektoris može se odvijati prema kolaptoidnoj varijanti. Ovim tečajem pacijentov krvni tlak naglo pada, pojavljuju se vrtoglavica, mučnina i jaka slabost..

Napad angine pektoris mogu se osjetiti epizodama aritmija koje se javljaju na vrhuncu tjelesne aktivnosti. Takve aritmije zaustavlja se uzimanjem nitroglicerina..

U rijetkim slučajevima napad angine pektoris nije popraćen bolom. U takvim se slučajevima ishemija miokarda očituje kao ozbiljna slabost ili otežano disanje, koje su uzrokovane niskom srčanom kontraktilnošću ili nepotpunim opuštanjem miokarda..

Svi se atipični oblici angine pektoris češće opažaju u bolesnika s dijabetesom melitusom, zatajenjem srca, nakon infarkta miokarda ili u starijih bolesnika. Simptomi koji prate takve oblike ishemije miokarda uklanjaju se nakon prestanka fizičkog ili emocionalnog stresa i uzimanja nitroglicerina.

Prva pomoć

Najčešće se bolovi u okolini s anginom pektoris pojavljuju tijekom hodanja ili druge tjelesne aktivnosti. U takvim slučajevima pacijent bi se trebao odmah prestati kretati i zauzeti ugodan sjedeći položaj. Ako se tijekom spavanja pojavi kardialgija - trebate sjesti u krevet i spustiti noge.

Tijekom napada angine pektoris zabranjeno je ustajati, hodati i izvoditi bilo kakve radnje povezane s tjelesnom aktivnošću. Pacijent treba osigurati priljev svježeg zraka, ukloniti odjeću koja ometa njegovo disanje i osigurati najudobniji temperaturni režim.

Osoba koja pati od kardialgije trebala bi uzimati tabletu Nitroglicerin ili Nitrolingvala pod jezikom. Također, za uklanjanje napada angine pektoris mogu se koristiti pripravci u obliku sprejeva: Isoket ili Nitrominat. Ubrizgavaju se pod jezik, a jedna injekcija je jedna doza lijeka. Nakon uzimanja ovih nitratnih lijekova, pacijentu se može ponuditi da uzme jednu zgnječenu tabletu Aspirina, a u prisutnosti znakova emocionalnog uzbuđenja - Corvalol ili Valokardin.

Preporučuje se nazvati hitnu pomoć s napadom angine pektoris u takvim situacijama:

  • napad angine pektoris dogodio se prvi put;
  • priroda napada se promijenila (produžio se, bolovi su jači, otežano disanje, povraćanje itd.);
  • kardialgija nije eliminirana uzimanjem tableta Nitroglicerin;
  • bolovi u srcu se pogoršavaju.

Za brže ublažavanje napada angine pektoris nakon uzimanja gore spomenutih lijekova, preporučuje se lagana masaža (ili samo-masaža) lica, vrata, potiljka, ramena, zapešća, lijeve polovice prsa i zglobova koljena. Takve akcije omogućit će pacijentu da se opusti i ublaži napetost..

Često napad angine pektoris prati jaka glavobolja. Da bi ga eliminirao, pacijent može popiti tabletu ne-opojnog analgetika (Baralgin, Spazmalgon, Analgin, Sedalgin).

Nakon provođenja takvih događaja, potrebno je izbrojiti puls i izmjeriti krvni tlak. S ozbiljnom tahikardijom (više od 110 otkucaja u minuti), pacijent treba uzeti 1-2 tablete Anaprilina, a s izraženim porastom krvnog tlaka - 1 tabletu klonidina (ispod jezika).

Bol u srcu nakon uzimanja nitroglicerina ili drugih nitratnih lijekova treba eliminirati nakon 2-3 minute, u nedostatku takvog učinka, pacijent mora ponoviti uzimanje jednog od lijekova. Tijekom jednog napada, pacijentu se mogu dati najviše tri tablete nitroglicerina i Nitrolingvala ili najviše tri injekcije Isoketa ili Nitrominata.

Obično se nakon poduzetih mjera napad angine pektoris eliminira nakon 2-5 (rjeđe 10) minuta. U prisutnosti kardialgije u roku od 15 minuta nakon uzimanja nitroglicerina, potrebno je hitno nazvati hitnu pomoć, jer ovo stanje pacijenta može dovesti do razvoja infarkta miokarda.

Ako je napad angine pektoris eliminiran sam od sebe, tada se pacijentu savjetuje da ograniči svaki fizički ili emocionalni stres, promatra odmor u krevetu i zove liječnika.

Kada je Nitroglicerin kontraindiciran tijekom napada angine??

Pacijent ili njegova rodbina trebaju znati da je otkrivanje znakova niskog krvnog tlaka (s kolaptoidnim tijekom angine pektoris) kontraindicirano uzimanje lijekova iz skupine organskih nitrata (Nitroglicerin, Isoket, itd.). Sljedeći znakovi mogu ukazivati ​​na hipotenziju:

  • pacijent doživljava ozbiljnu slabost;
  • vrtoglavica;
  • bljedilo;
  • hladan znoj.

U takvim slučajevima slijed radnji trebao bi biti sljedeći:

  1. Da položi pacijenta.
  2. Zovite hitnu pomoć.
  3. Neka popije zdrobljenu tabletu Aspirina.
  4. Da biste smanjili bol, možete koristiti analgetike s tabletama (Baralgin, Sedalgin, itd.).

Hitna pomoć za produljeni napad angine pektoris

Hitnu pomoć za produljeni napad angine pektoris može pružiti samo liječnik.

Ako je potrebno, provodi se ponovljeni unos nitroglicerina (1-2 tablete pod jezikom), nakon čega slijedi intravenozno mlazno ubrizgavanje narkotičnih analgetika (Baralgin, Maksigan, Analgin) s 50 ml 5% otopine glukoze. Da bi se pojačao analgetski učinak i pružio sedativni učinak, mogu se koristiti antihistaminici (Pipolfen, Difenhidramin) ili sredstva za smirenje (Seduxen, Relanium).

U nedostatku anestezije, pacijentu se daju narkotični analgetici (Promedol, Morphine hydrochloride, Omnopon) u kombinaciji s Droperidol-om ili sredstvom za smirenje. Također, neuroleptanalgesia (intravenska primjena Talomonala ili smjese Fentanila i Droperidola) može se koristiti za uklanjanje bolova u srcu..

S izraženim smanjenjem krvnog tlaka, koje se često događa nakon uzimanja lijekova iz skupine organskih nitrata (Nitroglicerin, Izoket, itd.), Pacijentu se ubrizgava otopina Poliglukina (intravenozno, 50-60 kapi u minuti). U nedostatku učinka, može se preporučiti uvođenje 0,2 ml 1% otopine Mezaton.

Pri zaustavljanju napada angine pektoris koji se javljaju u pozadini trajnog porasta krvnog tlaka mogu se koristiti antihipertenzivi i vazodilatatori (Dibazol, Papaverin, Platifillin, itd.).

Nakon stabilizacije stanja pacijenta koji je donio napad angine pektoris, preporuča mu se dinamički elektrokardiografski pregled i niz drugih dijagnostičkih postupaka. Na temelju dobivenih podataka, liječnik će moći propisati daljnje liječenje koronarne bolesti..

Kako pomoći kod napada angine pektoris. Kardiolog V.A.Abduvalieva

Napad angine - koji su simptomi i što treba učiniti?

Angina pectoris - potječe iz starogrčkog. στενός - „uski, uski; slab "+ starogrčki. καρδία - "srce". Pacijenti anginu opisuju kao osjećaj stezanja, gušenja ili pečenja u prsima, ali napad angine nije srčani udar. Za razliku od srčanog udara, srčani mišić kod angine pektoris nije trajno oštećen, pa bol obično prolazi nakon odmora.

Angina je prije bila poznata kao angina pektoris, ali danas se ova definicija smatra zastarjelom. (Krastača // Rječnik ukrajinskog jezika: u 11 tomova - K.: Naukova Dumka, 1970.-1980.)

Napad angine pektoris često se razlikuje kod pojedinih bolesnika. U nekih se utvrdi samo jedna bol u prsima. U drugim slučajevima postoje simptomi kao što su slabost, vrtoglavica, lupanje srca. U prisutnosti angine pektoris u obitelji i prijateljima, važno je znati što i kako raditi tijekom napada.

Video: Što je angina pektoris i kako se manifestira?

Znakovi napada angine

Angina je obično simptom bolesti koronarnih arterija (CHD), koja se danas smatra najčešćom bolešću u populaciji starijoj od 50 godina.

Napad angine započinje bolovima u središtu prsnog koša, koji se kasnije mogu proširiti na lijevu ruku, a također i na vrat, leđa, grlo ili čeljust. Oni također mogu osjetiti utrnulost ili utrnulost ruku, ramena ili zapešća..

Epizoda obično traje najviše nekoliko minuta. Ali ako bol traje duže, promijeni se ili se pogorša, trebate odmah posjetiti liječnika.

Ljudi sa stabilnom anginom obično znaju razinu aktivnosti ili emocionalni stres koji izaziva napad. Važno je pratiti trajanje napada. Dogodi se da se osjećaji razlikuju od prethodnih, ili lijek ne djeluje kao prije, ublažava simptome. Ponekad se uobičajeni tempo života promijeni, a tada se napadi događaju češće, traju dulje ili se javljaju bez vježbanja..

Promjene u obrascima napadaja mogu ukazivati ​​na nestabilnu anginu pektoris i treba potražiti liječnika što je prije moguće. Ako imate nove, pogoršavane ili trajne bolove u prsima, imate povećani rizik od srčanog udara, nepravilnog rada srca (aritmije), pa čak i od iznenadne smrti.

Ostale vrste angine

Varijantna angina ili Prinzmetalna angina rijedak je oblik angine uzrokovan spazmom koronarnih krčeva (vazospazam). Ovom se patologijom koronarna arterija privremeno sužava, pa srce ne prima dovoljno krvi. To se može dogoditi u bolesnika koji također imaju jaku nakupinu masnih naslaga (ateroskleroza) u barem jednoj velikoj posudi. Za razliku od tipične angine, varijantna angina obično se javlja tijekom odmora. Ti se napadi, koji mogu biti vrlo bolni, najčešće javljaju u određeno doba dana..

Mikrovaskularna angina vrsta je angine kod koje pacijenti osjećaju bol u prsima, ali im se ne dijagnosticira začepljenje koronarne arterije. Bolove u prsima češće uzrokuju sićušne krvne žile koje hrane srce, ruke i noge i ne rade ispravno. U pravilu, ovu vrstu angine pektoris bolesnici dobro podnose i ima malo dugotrajnih nuspojava. Ipak, s mikrovaskularnom anginom povećava se rizik od ishemijske vaskularne bolesti, a to zauzvrat pridonosi razvoju infarkta miokarda.

Napad angine: uzroci

Pojava angine pektoris povezana je s kršenjem isporuke potrebne količine krvi u određeni dio srčanog mišića zbog potpunog ili djelomičnog preklapanja srčane žile (koronarne arterije). Kao rezultat, potreba za kisikom u miokardu nije zadovoljena. Nedostatak krvi bogate kisikom u srcu dovodi do ishemije.

Napad angine pektoris obično je potaknut povećanom tjelesnom aktivnošću, što dovodi do povećanja potrebe za krvlju bogatom kisikom. Ostali uzroci angine pektoris mogu biti:

  • Emocionalni stres.
  • Ekstremno visoka ili niska temperatura okoline.
  • Obilje unosa hrane.
  • Konzumacija alkohola.
  • Pušenje.

Napadi angine u muškaraca obično počinju nakon 30. godine i gotovo uvijek su uzrokovani bolestima koronarnih arterija (CHD). U žena se angina pektoris najčešće javlja kasnije u životu, a može biti uzrokovana bolestima koronarnih arterija ili drugim čimbenicima poput suženja aortnog zaliska u srcu (aortna stenoza), niskog broja crvenih krvnih stanica (anemija) ili preaktivne štitnjače (hipertireoza).

Dijagnostika napada angine pektoris

Liječnici obično mogu otkriti postoji li napad angine slušajući (auskultativno) srce. Važne su i pritužbe iznesene pacijentu..

Dijagnostički testovi koji se najčešće koriste su:

  • Krvne pretrage.
  • Profil lipoproteina natašte za provjeru razine kolesterola.
  • Test glukoze natašte, potreban za mjerenje glukoze u krvi.
  • Test C-reaktivnog proteina (CRP) može ukazivati ​​na upalu (faktor rizika za koronarnu bolest srca).
  • Testovi na srčane markere poput troponina koji se oslobađa u ozbiljnoj ishemiji ili traumi.
  • Redovito testiranje na nizak hemoglobin (dio crvenih krvnih stanica koji provodi kisik kroz tijelo) kako bi se isključili drugi mogući uzroci bolova u prsima.
  • Elektrokardiografija (EKG) - Ovaj test uključuje pričvršćivanje (pomoću ljepila) malih elektroda na ruke, noge i prsa kako bi se izmjerio puls i pravilnost i provjerio radi li srčani mišić.
  • Test vježbanja stresa. Od ispitanika se traži vježba poput hodanja na traci, a očitavanja EKG-a i krvnog tlaka vrše se prije, tijekom i nakon vježbanja. Kao rezultat, određuje se veličina promjena brzine otkucaja srca i krvnog tlaka..
  • Kateterizacija srca - tanka, fleksibilna cijev (kateter) prolazi kroz arteriju u preponama ili ruci u koronarne arterije, pregledavajući tako žile iznutra i kontrolirajući kvalitetu protoka krvi.

Varijantna angina najčešće se dijagnosticira pomoću Holterovog monitora. Ova metoda istraživanja omogućuje 24 sata (ili duže) kontinuirano mjerenje brzine otkucaja srca i ritma i bilježenje podataka koje liječnik zatim provjerava i analizira..

Video: Uklanjamo napad angine pektoris

Reljef napada angine pektoris

Pri određivanju prvih znakova angine pektoris, pacijent bi trebao prestati s tjelesnom aktivnošću i pokušati se potpuno opustiti. Da biste to učinili, možete zauzeti sjedeći položaj. Također je važno osigurati pristup svježem zraku (ako se napad dogodio u zatvorenom), za koji trebate otvoriti prozore ili vrata, otvoriti vrata ili ukloniti usku odjeću..

Lijekovi koji se mogu koristiti tijekom napada angine pektoris, ali samo u dogovoru s liječnikom:

  1. Nitroglicerin - pomaže opuštanju krvnih žila, snižavanju krvnog tlaka, smanjenju poremećaja srčanog ritma.
  2. Blokator kalcijevih kanala - smanjuje brzinu otkucaja srca radi uklanjanja aritmija (verapamil, diltiazem).
  3. ACE inhibitor - snižava krvni tlak, ublažavajući time stres iz srca.

Učinak nitroglicerina u napadu angine

Određeni lijekovi mogu pomoći u prevenciji ili ublažavanju simptoma angine. Najpoznatiji lijek za anginu pektoris naziva se nitroglicerin. Djeluje širenjem (širenjem) krvnih žila, što poboljšava protok krvi i omogućuje da više krvi bogate kisikom dođe do srčanog mišića. Na primjer, lijek "Nitro" djeluje u nekoliko sekundi.

Kada se napad dogodi, pacijentima se obično kaže da sjednu ili leže, a zatim uzimaju nitroglicerin. Ako aktivnosti poput penjanja stepenicama uzrokuju anginu, lijek se može prethodno upotrijebiti za sprečavanje napada angine..

Ostali lijekovi koji se koriste za kontrolu tipične angine i mikrovaskularne angine su beta blokatori i blokatori kalcijevih kanala. Ovi lijekovi smanjuju potrebu srca za kisikom usporavanjem rada srca ili snižavanjem krvnog tlaka. Oni također sprječavaju nepravilan rad srca koji se naziva aritmija. Blokatori kalcijevih kanala i nitrati također se mogu koristiti za sprečavanje grčeva koji izazivaju napad varijantne angine.

Promjene u načinu života i pažljivije zakazivanje lijekova najčešći su načini kontrole angine. U težim slučajevima može biti potreban postupak koji se naziva revaskularizacija.

Dugotrajno liječenje napada angine

Iako anginu pektoris može uzrokovati vježbanje, to ne znači da vježbanje treba potpuno zaustaviti. U stvari, trebali biste nastaviti vježbati samo prema programu dogovorenom s liječnikom..
Posebno je potrebno kontrolirati čimbenike rizika za razvoj bolesti koronarnih arterija (obično ateroskleroze), među kojima je najvažniji:

  • Visoki krvni tlak.
  • Pušenje cigareta.
  • Visok kolesterol.
  • Pretežak.

Važno je znati da ako jedete zdravo, ne pušite, ograničavate količinu alkohola koji želite konzumirati i izbjegavate stres, možete živjeti ugodnije i s manje napada angine..

Za pacijente sa stabilnom anginom liječnici mogu propisati antitrombocitnu terapiju kao što je aspirin. Ovaj lijek smanjuje sposobnost zgrušavanja krvi olakšavajući protok krvi kroz sužene arterije.

Pacijentima s nestabilnom anginom liječnici obično preporučuju odmor u krevetu i neke vrste lijekova za razrjeđivanje krvi poput heparina i klopidogrela.

Perkutane koronarne intervencije i kirurški zahvati

Ako je tipična angina ili varijanta angine posljedica ozbiljne bolesti koronarnih arterija, tada će možda biti potrebna revaskularizacija. Uz njegovu pomoć poboljšava se opskrba srčanog mišića krvlju. Najčešće se koristi jedna od sljedećih kirurških metoda:

  1. Presađivanje koronarne arterije (CCA) - dio krvne žile uzima se iz drugog područja tijela i koristi za preusmjeravanje krvi oko začepljenog ili uskog dijela arterije.
  2. Perkutana koronarna intervencija (PCI) - suženi dio arterije proširen je malenom cijevi koja se naziva stent.

Obje ove operacije jednako su učinkovite. Najbolji za određenog pacijenta ovisi o tijeku bolesti i prognostičkom zaključku. Ako se operativni zahvat i dalje preporučuje, razgovarajte sa svojim liječnikom ili kirurgom o napretku operacije i potrebi posebne obuke..

Video: Loša cirkulacija? Samo 1 proizvod pomoći će u prevenciji infarkta, moždanog i moždanog udara

Napad angine: znakovi i ublažavanje boli kod kuće

Angina pektoris je pojava koja se javlja tijekom ishemije srca kao rezultat aterosklerotske bolesti. Zapravo je ovo jedan od znakova bolesti koronarnih arterija. Plakovi kolesterola začepljuju krvne žile koje hrane srčani mišić, što uzrokuje bol u srcu.

Što su vaskularni lumeni suženi, to se napadi angine češće javljaju. Sa sužavanjem arterija za 75% ili više, ovo se stanje može dogoditi nekoliko puta dnevno..

Najčešće su to pogođene osobe starije od 45 godina. Napad se očituje kao iznenadna oštra bol u području prsa.

Napadi angine pektoris mogu se pojaviti i kod zadebljanja srčanog mišića, teške anemije ili kršenja srčanog zaliska.

Simptomi u muškaraca i žena

Glavni simptom napada angine pektoris je sindrom iznenadne boli iza prsne kosti, a ljudi to stanje opisuju na različite načine. Neki se žale na goruće i bolne bolove s povratkom u lijevu ruku.

Drugi osjećaju pucanje bolova koji zrače ispod lopatice ili u želucu, vratu, grlu. Napad obično traje najviše 15 minuta i prolazi sam po sebi ili nakon uzimanja nitroglicerina. Ako se ovo stanje nastavi, to može značiti da se dogodio akutni infarkt miokarda..

Najčešće se angina pektoris očituje kada:

  • brzo hodati;
  • penjanje stepenicama;
  • uzbuđenje;
  • izlazak na hladnoću;
Najgore pogoršanje angine pektoris događa se tjelesnom aktivnošću neposredno nakon obilnog obroka..

Angina pektoris se također može manifestirati u mirovanju, na primjer, tijekom noćnog sna. To se događa kao rezultat grčeva koronarnih žila koji prolaze površinom srca. Ovaj oblik angine naziva se angina mirovanja i smatra se težom manifestacijom bolesti..

Slični osjećaji boli mogu se pojaviti i kod neuroza, hondroze gornjeg dijela kralježnice, srčanih mana, bolesti pluća ili gastrointestinalnog trakta, s infarktom miokarda.

Tijekom napada mogu se pojaviti nespecifični simptomi angine pektoris: mučnina, povraćanje, mišićna slabost, pojačano znojenje, vrtoglavica, panika.

Mladići mogu rano ujutro ili noću osjetiti jake, iznenadne bolove u srcu. Spazam žila koje opskrbljuju srčani mišić ne javlja se uvijek kao rezultat ateroskleroze. Takva angina naziva se vazospastična ili Prinzmetall angina..

Žene rjeđe doživljavaju otežano disanje ili bol koji zrače u ruku tijekom napada. Najčešće doživljavaju senzacije u obliku pulsiranja ili trnaca, mučnine i bolova u trbuhu. Najčešće tegobe kod muškaraca su oštri bolovi u srcu s povratkom ispod lopatice ili u ruci.

Prva pomoć: što učiniti, koje lijekove uzimati

Detaljno ćemo vam reći o algoritmu djelovanja za pružanje hitne prve pomoći za anginu pektoris.

Ako se napad dogodi tijekom tjelesne aktivnosti, važno je zaustaviti se, ako je moguće, leći ili sjesti. Odmor često pomaže u ublažavanju simptoma. Kod prvih znakova angine, najbolje je uzimati nitroglicerin, koji brzo pomaže.

Ako simptom boli ne nestane u roku od dvije minute, lijek se mora ponovno uzeti. Ako nema rezultata, potrebno je pozvati liječnika, jer je moguć infarkt miokarda.

Ako vas boli glava, možete popiti analgetik. Ako je puls vrlo visok i doseže 110 otkucaja u minuti ili više, trebate uzeti anaprilin.

Važno je znati da nitroglicerin ne možete uzimati s smanjenim tlakom. Možete koristiti aspirin i obavezno nazvati liječnika. Nakon ublažavanja bolova u srcu treba izbjegavati tjeskobu i tjelesnu aktivnost.

Ako se napad dogodio u stanju mirovanja, bolesnika treba sjesti tako da mu noge budu spuštene. Trebate otpustiti ovratnik, otvoriti prozor i upotrijebiti nitroglicerin. najčešće vam je potrebna liječnička pomoć.

Svakako biste trebali potražiti liječničku pomoć ako:

  • pogoršanje se dogodilo u roku od dva mjeseca od početka infarkta miokarda;
  • simptomi su praćeni povraćanjem;
  • bol ne prolazi nakon nitroglicerina u roku od 15 minuta;
  • došlo je do plave boje kože;
  • dogodio se gubitak svijesti;
  • krvni tlak se značajno povećao ili smanjio;
  • svaki sljedeći napad u mjesec dana postaje sve teži, a učinkovitost nitroglicerina opada.

U normalnom tijeku napada i dugotrajnoj ishemiji srca, ako su sve poduzete mjere učinkovite, nema potrebe za pozivanjem hitne pomoći i hitne hospitalizacije..

Razgovarat ćemo o svim značajkama kralježničkog moždanog udara - uzrocima, simptomima, pravodobnoj dijagnozi i taktikama liječenja opasne bolesti.

Što je sinusna aritmija u adolescenata i kako se manifestira u ovoj dobi? Sve detalje pročitajte ovdje.

O tome što je ventrikularna ekstrasistola i koliko je opasna možete saznati iz ove pregledne publikacije.

Liječenje

Glavna zadaća liječnika hitne pomoći je prepoznati napad, ukloniti prijetnju životu, prepoznati razvoj infarkta miokarda, lijekove.

Prije svega, liječnik sluša pritužbe i dijagnosticira simptom boli, nadgleda krvni tlak, EKG. Ako pacijent ne podnosi nitroglicerin, provodi se Valsalvin test, masaža karotidne sinusne zone. Pacijentu se također daju Corvalol 30 kapi.

U nedostatku rezultata daje se heparin, provodi se terapija kisikom, neuroleptoanalgezija, pacijentu se daje ½ tableta aspirina za žvakanje.

Ako se primijeti respiratorna depresija, daje se otopina naloksona. Seduxen se koristi kao sedativ. Kad se otkriju ekstrasistole, polako se ubrizgava lidokain.

Nakon poduzimanja hitnih mjera, pacijent se prebacuje u bolnicu.

Što je nepoželjno raditi s ovim problemom

Neki ljudi, samo osjećajući bol iza prsne kosti, odmah pozovu hitnu pomoć. U takvim je slučajevima bolje ne žuriti, već si pokušati pomoći sami. Budite uvjereni dovoljno često da ublažite napad..

Ako nakon nekoliko minuta bol nije nestala, trebate uzeti nitroglicerin pod jezikom. Ako nema učinka, nakon 5 minuta treba popiti drugu tabletu. Ako nakon ovih mjera bol potraje, treba pozvati liječničku pomoć.

Neki, naprotiv, zanemaruju medicinsku pomoć i čekaju neovisno ublažavanje srčanih bolova, odbijajući čak i lijekove. Takav je stav ispunjen pogoršanjem stanja i pojavom prijetnje životu..

Saznajte više o bolesti iz videozapisa Malysheve:

Što znači masivan moždani udar, posljedice, šanse za preživljavanje nakon napada. Reći ćemo vam sve o opasnoj bolesti.

Koliko cerebelarni moždani udar može naštetiti, prognoza liječenja i očekivano trajanje života, taktike hitne terapije - saznajte sve detalje!

Koja je opasnost od ishemijskog moždanog udara i kako se očituje? Ovdje ćemo razgovarati o svim detaljima.

Prevencija

Da biste spriječili anginu pektoris, važno je pridržavati se osnovnih pravila i, prije svega, ispravnog načina života. Da biste to učinili, trebali biste se odreći alkohola i pušenja. U prehrani biste trebali izbjegavati hranu bogatu kolesterolom. Bitna je i kontrola težine.

U prisutnosti hipertenzije, treba izbjegavati povišeni krvni tlak.

Važna je stvar minimalizacija stresa i tjeskobe. Ako ste i ranije imali napadaje, sa sobom morate ponijeti nitroglicerin i znati pravila za njegovu upotrebu. Nakon savjetovanja s liječnikom, možete provoditi tečajeve lijekova koji sadrže aspirin.

Napad angine - simptomi, znakovi i oblici patologije, liječenje

Bol u prsima pritiskajućeg, stiskajućeg ili pekućeg karaktera, koji često zrači na rame, vrat, čeljust, lopatice - to su simptomi angine pektoris, poznate kao angina pektoris. Ova bolest je vrsta bolesti koronarnih arterija (CHD) i može izazvati srčani udar. Znanje o simptomima bolesti omogućuje da kod prvih znakova napada pravovremeno poduzmu mjere, smanje vrijeme bolova, smanje snagu njihovog očitovanja i izbjegnu neugodne posljedice.

Uvjetnost simptoma

Napad angine pektoris nastaje zbog privremene neusklađenosti između opskrbe srca krvlju i njegove potrebe za njom. Kao rezultat, postoji akutna insuficijencija opskrbe koronarnom krvlju. To dovodi do nedostatka kisika, što uzrokuje kršenje oksidacijskih procesa u srčanom mišiću i prekomjerno nakupljanje neoksidiranih metaboličkih produkata (mliječne, ugljične, piruvične, fosforne kiseline) i drugih metabolita u njemu.

Angina pektoris nastaje uslijed suženja lumena koronarnih arterija. Glavni razlog ovog stanja je ateroskleroza koronarnih arterija, u kojoj se lumen u žilama sužava uslijed taloženja kolesterola na stijenkama arterija. Rjeđe je angina pektoris posljedica zaraznih ili alergijskih bolesti. Napad se događa kada srčanom mišiću treba više kisika nego što ga primi kroz stegnute žile. To bi moglo biti posljedica sljedećih situacija:

  • stres vježbanja;
  • snažno emocionalno uzbuđenje;
  • prejedanje;
  • hladno;
  • povišen krvni tlak.

Prepoznatljive značajke

Simptomi angine pektoris lako se mogu zamijeniti s infarktom miokarda. Mora se shvatiti da su to dva različita stanja, jer je napad angine rezultat privremenog pogoršanja opskrbe srca krvlju. Ova situacija brzo prolazi - protok plazme, a s tim i kisika, brzo se nastavlja na pokazatelje koji prethode slabosti.

Kod srčanog udara dolazi do potpunog prestanka opskrbe srca srcem, zbog čega u njemu započinju nepovratne promjene - započinje nekroza tkiva. Bolovi u prsima u ovom su slučaju izraženiji, osoba gubi sposobnost hoda, kretanja, javlja se pareza. Ako mu se ne pomogne nekoliko minuta, vjerojatnost smrti je velika..

Kod angine pektoris uočava se drugačija slika. Simptomi boli traju od nekoliko sekundi do pola sata i brzo nestaju nakon prestanka vježbanja ili uzimanja kratkotrajnog djelovanja nitrata. Najlakši način za ublažavanje napada je stavljanje nitroglicerina pod jezik. Ovaj lijek ima sljedeće funkcije:

  • ublažava bol;
  • smanjuje potrebu za kisikom u srčanom mišiću;
  • poboljšava isporuku kisika u područja gdje ga posebno nedostaje;
  • povećava kontraktilnost miokarda;
  • ublažava grčeve koronarnih arterija.

U tom slučaju morate se hitno obratiti liječniku, podvrgnuti pregledu i pridržavati se propisanog režima liječenja.

Druga bolest, čiji se simptomi mogu zamijeniti s anginom pektoris, je osteokondroza torakalne kralježnice. Uz ovu bolest, bolovi se često javljaju u leđima, ali ponekad se mogu dati i u prsnu kost. Moguće je razlikovati osteokondrozu od angine pektoris po tome što se napad dogodi kada je torzo okrenut ili radi rukama, traje dulje vrijeme, više od jednog dana, ili obrnuto - pucačkog su karaktera. Ako sumnjate, možete napraviti test s nitroglicerinom - tableta stavljena ispod jezika neće donijeti učinak.

  • Charlotte s kruškama - recept s fotografijom korak po korak. Kako kuhati šarlotu od krušaka u pećnici ili sporo kuhaču
  • 4 načina kuhanja ukusnih kobasica: recepti za kuhanje
  • Kako napuniti telefon ako je utičnica pokvarena. Kako popraviti priključak za punjenje kod kuće videozapisom

Simptomi interkostalne neuralgije mogu nalikovati angini pektoris. U ovom su stanju živci smješteni između rebara nadraženi ili stisnuti. U tom slučaju osoba osjeća bolne ili probadajuće bolove prilikom udisanja, kašljanja i naglih pokreta. Bolesti se mogu razlikovati po trajanju: bol s interkostalnom neuralgijom može trajati nekoliko dana, nitroglicerin je neučinkovit.

Bolovi u prsima koji nalikuju angini pektoris mogu se pojaviti kad se osoba kreće. Uzrok mogu biti sljedeće bolesti:

  • Spontani pneumotoraks. Stanje u kojem dolazi do kršenja integriteta visceralne pleure, zbog čega zrak teče iz pluća u pleuralno područje.
  • Hladna bronhijalna astma. Izlazeći vani na hladnoću, pacijent se, umjesto izraženog astmatičnog napada, tijekom hodanja može pojaviti osjećaj kompresije ili stezanja iza prsne kosti..

Neke se bolesti očituju kao simptomi angine kada pacijent miruje. Jedna od njih je kila dijafragme. Ovo je naziv rupe na dijafragmi kroz koju organi iz trbušne šupljine prodiru u prsa. Patologija se često nalazi kod starijih pretilih žena. Dijagnoza je komplicirana činjenicom da su bolovi u prsima vrlo slični angini pektoris, postoji učinak uzimanja nitroglicerina.

Kila dijafragme može se razlikovati po tome što se bol pojavljuje kad je pacijent dobro pojeo i legao da se odmori. Osim toga, ovu patologiju karakterizira simptom "mokrog jastuka", kada se nakon spavanja na jastučnici u području usta pojavi vlažno mjesto.

Druga je bolest grč jednjaka koji povezuje usnu šupljinu sa želucem. Simptomi ovog stanja više nalikuju angini pektoris nego ostalim nekardijalnim bolestima. Pacijenti se žale na bol iza prsne kosti koja zrači u čeljust i povlači se nakon uzimanja nitroglicerina. Na dijagnozu se može sumnjati po tome što se bol pojavljuje tijekom odmora, a odsutna je tijekom kretanja, a pacijent ima prolazne smetnje gutanja.

Znakovi napada angine

Glavni simptom angine pektoris je paroksizmalna bol u predjelu srca, u kojoj postoji osjećaj stiskanja, pečenja. Uz nelagodu u prsima, mogu se pojaviti i sljedeći simptomi napada angine:

  • mučnina;
  • povraćanje;
  • vrtoglavica;
  • otežano disanje, gušenje;
  • žgaravica;
  • grčevi u želucu;
  • kratkotrajna slabost u lijevoj ruci.

Sindrom boli

Kod angine pektoris, sindrom boli ima svoje osobine. U većini slučajeva prelazi prsa, širi se na obližnje organe i vremenom napreduje, što se može vidjeti iz sljedeće tablice:

Karakteristike sindroma boli

Značajke angine

Iza grudne kosti. Kad opisuju simptom, pacijenti često na stisnutu šaku nanose prsa, naglašavajući snagu doživljenih osjeta. Iz tog razloga bolest je nazvana "angina pektoris"

Zračenje (područje širenja boli)

  • u lijevoj polovici prsa, rjeđe u desnoj strani;
  • u lijevoj ruci do prstiju, rijetko u desnoj ruci;
  • u lijevoj lopatici, vratu, ramenu;
  • epigastrična regija;
  • u zube, čeljust

Povezan s emocionalnim ili fizičkim stresom

U većini slučajeva bol je uzrokovana potrebom za povećanom konzumacijom kisika tijekom fizičkog ili emocionalnog stresa. Javlja se u sljedećim situacijama:

  • kada hodate, posebno kada ubrzavate;
  • kad ide gore;
  • podizanje teških predmeta (angina napora);
  • nakon jela;
  • reakcija na nisku temperaturu;
  • stres

U početnoj fazi napadi traju od 30 sekundi. do 3 min. Kako bolest napreduje, može trajati i do pola sata. Duži napad ukazuje na infarkt miokarda.

U početnoj fazi pacijent osjeća nelagodu. Razvojem angine pektoris zamjenjuje ga sindrom jake boli, koji može biti popraćen oštećenim disanjem, bljedilo, znojenjem i strahom od smrti. Bol može biti toliko jaka da se osoba prestane kretati i smrzne se, čekajući da napad završi.

Kako bolest napreduje, napadaji se javljaju pri manjem opterećenju nego prije. S napredovanjem bolesti, angina pektoris može se javiti tijekom odmora

Pojedinačne manifestacije

U nekih bolesnika napad se odvija bez simptoma tipičnih za bolest. Uobičajeno je razlikovati sljedeće vrste atipičnih oblika:

  • Aritmična. Bolovi u prsima mogu izostati, umjesto toga uočavaju se poremećaji srčanog ritma koji su prolazni i nestaju nakon nekog vremena. Ponekad bolest uzrokuje fibrilaciju atrija, tada aritmija traje i nakon završetka napada. Glavni uzrok aritmijske angine je vježbanje.
  • Astmatičan. Primjećuje se ako napad traje oko 10-20 minuta, a pacijent ima loše srce (postinfarktno stanje, defekt). Astmatični oblik nastaje kada se mišić miokarda ne može stisnuti s dovoljno snage da pokrene svu krv koja je ušla u lijevu komoru. Tijekom ishemije to dovodi do zagušenja u plućima, što rezultira astmom, popraćeno gušenjem, bradikardijom (20-30 otkucaja / min.). S produljenom anginom pektoris, može se razviti zatajenje lijeve klijetke, srčana astma prelazi u plućni edem.
  • Periferna. Ovaj oblik često prolazi nezapaženo, jer se javlja ishemija, iako nema bolova u prsima.

Netipične manifestacije angine pektoris slučajevi su kada bol traje nekoliko sati i nije povezana sa stresom. Patologiju prati ubrzan rad srca, povišen krvni tlak i osjećaj straha za život. Kad bol prestane, ostaje osjećaj slabosti, slabosti i slabosti. Ova se opcija često nalazi kod starijih osoba koje imaju brojne popratne bolesti, kao i kod hormonalnih ili autonomnih poremećaja..

  • Rez u mokraćnoj cijevi kod muškaraca
  • Kombucha: kako rasti od nule
  • Pita od kupusa brzo i jednostavno - ukusni recepti s fotografijama. Kuhanje pite od želea od kupusa

Simptomi napada ovisno o vrsti angine pektoris

Angina pektoris obično se dijeli na tri vrste - stabilna, nestabilna, spontana. Nestabilni oblik podijeljen je u još nekoliko vrsta: VVS (prvi koji se pojavljuje), progresivni, postinfarktni / postoperativni. Svaka od ovih sorti ima svoje manifestacije bolesti..

Stabilan

Napadi koji se ponavljaju više od mjesec dana i ne razlikuju se u raznolikosti stabilna su angina pektoris. Srce napada tijekom stresa ili emocionalnog prenapona, pa liječnik govori o angini pektoris. Uobičajeno je da se stabilni oblik dijeli u četiri skupine:

  • 1 FC. Neprimjetno prolazi, napadaji se kod muškaraca i žena javljaju samo uz vrlo jaka opterećenja.
  • 2 FC. Srce se stisne kad osoba pređe više od 500 metara, podigne se na 2-3. Kat, doživi emocionalno uzbuđenje. Hladnoća može izazvati napad.
  • 3 FC. Simptomi se pojavljuju nakon 150-200 metara hoda po ravnom terenu, uspona na prvi kat, jakog uzbuđenja.
  • 4 FC. Angina pektoris pojavljuje se nakon minimalnog napora. Osoba ne može raditi jednostavne fizičke radnje.

Nestabilna

Za razliku od stabilne angine, nestabilni oblik karakteriziraju se simptomi koji se neprestano mijenjaju: učestalost, trajanje, težina napada. Njihov izgled nije moguće predvidjeti, mogu započeti i danju, nakon fizičkog napora i noću, kada se osoba odmara..

Ako se srce stegne tijekom odmora, riječ je o angini mirovanja. Može se pojaviti noću, često ujutro nakon buđenja. Njegov izgled često uzrokuje povišenje krvnog tlaka ili emocionalni stres, ali jednostavna promjena položaja tijela može izazvati njegov izgled. Angina mirovanja često se javlja dva tjedna nakon srčanog udara.

Nestabilan oblik može dovesti do infarkta miokarda i s njim povezanih komplikacija. Iz tog razloga pacijenta mora neprestano nadzirati liječnik koji pomoću različitih tablica određuje stupanj i prirodu bolesti. Jedna od klasifikacija je sljedeća:

Po težini simptoma

To uključuje pacijente sa sljedećim oblicima angine napora:

  • s nedavnim (do 2 mjeseca);
  • progresivan;
  • ozbiljna ili česta (3 puta dnevno ili više);
  • češći, dulji napadi u bolesnika sa stabilnom anginom

Pacijenti sa subakutnom anginom u mirovanju. Ovo je naziv stanja u kojem je napad bio jedan ili više puta tijekom mjeseca, ali ne u sljedećih 48 sati

Pacijenti s akutnim oblikom bolesti. Ovo stanje karakterizira jedan ili više napadaja u posljednjih 48 sati dok se osoba odmara

Prema uvjetima pojave

Sekundarni oblik. To uključuje pacijente u kojih se bolest razvija u pozadini provocirajućih čimbenika. Među njima:

  • vrućica;
  • anemija;
  • infekcija;
  • tahiaritmija;
  • hipotenzija ili nekontrolirana hipertenzija;
  • stres;
  • zatajenje dišnog sustava;
  • tireotoksikoza

Primarni oblik. Bolest se razvija bez očitih razloga

Postinfarktni nestabilni oblik. Napad se javlja u prvih 10-14 dana nakon srčanog udara

Spontano

Rijetki oblik je spontani, poznat kao Prinzmetalna angina. Uzrok patologije je grč žila koje hrane srce, u kojem je došlo do povećanja S-T segmenta (razdoblje ciklusa kada su obje srčane klijetke zahvaćene uzbuđenjem). Ova se bolest može razviti čak i u početnoj fazi ateroskleroze. Patologiju karakterizira pojava jake boli u mirovanju u noćnim ili ranim jutarnjim satima. Simptomi uključuju oštro zatamnjenje u očima, skok pritiska ili poremećen rad srca.

Spontani oblik rijetko dovodi do srčanog udara, jer grč ne traje dugo. Ako se tijekom napada napravi elektrokardiogram, dijagnoza će pokazati podatke slične akutnom infarktu miokarda, ali za razliku od potonjeg, takva slika trajat će ne više od 5 minuta, nakon čega se uspostavlja EKG krivulja. Ponekad tijekom napada dolazi do kršenja električne funkcije srca, što dovodi do poremećaja ritma. U nekim slučajevima to može uzrokovati smrt (na primjer, s ventrikularnom tahikardijom).

Kako je proučavanje mozga?

Zašto postoje jake otekline nogu i kako ih se riješiti