Popis statina za snižavanje kolesterola

Opasnost od visoke razine kolesterola je u njegovoj nevidljivosti. Minimalne naslage plakova kolesterola mogu se naći nakon 20 godina. A kada se pojave simptomi - u 40, 50, 60 godina - ove pločice stare već više od desetak godina. No, osoba koja je u sebi otkrila probleme - ishemijsku bolest srca ili plakove u posudama vrata, iskreno se iznenađuje - uostalom, prije joj ništa nije smetalo! Dugo nije imao pojma da ima visoke brojeve kolesterola..

Neki od najučinkovitijih lijekova za snižavanje kolesterola su statini. Njihovu upotrebu, osim izvrsnih rezultata, prate i neke nuspojave, pa je važno znati kako pravilno uzimati statine..

  • Kako djeluju statini
  • Statin lijekovi
  • Doziranje lijeka i primjeri tableta
  • Kako uzimati statine?
  • Mogu li uzimati statine?
  • Kontraindikacije
  • Relativne kontraindikacije
  • Nuspojave statina
  • Kombinacija s drugim lijekovima
  • Koliko dugo treba uzimati statine
  • Što trebate kontrolirati ako pijete statine

Kako djeluju statini

U farmakologiji se ti lijekovi nazivaju inhibitorima enzima HMG-Co-A reduktaze. To znači da molekula statina inhibira enzim. Ovaj učinak dovodi do smanjenja sadržaja kolesterola unutar stanice i do ubrzane obrade kolesterola male gustoće (najopasnije). Kao rezultat: kolesterol u krvi se smanjuje. Statini djeluju izravno u jetri.

Uz to, statini djeluju protuupalno i antioksidativno, što znači da će već stvoreni plak biti otporniji i manje vjerojatno da će uzrokovati trombozu (koja je uzrok srčanog ili moždanog udara).

Samo liječnik koji liječi treba propisivati ​​statinske lijekove: neke od nuspojava statina su smrtonosne. Prije nego što ih preporuči, liječnik će procijeniti sve parametre krvnih pretraga i postojeće bolesti.

Statin lijekovi

U Rusiji možete pronaći nekoliko vrsta lijekova za kolesterol:

  • Atorvastatin
  • Simvastatin
  • Rosuvostatin
  • Lovastatin
  • Fluvastatin

Prva tri statinska lijeka najčešće se koriste: oni su najviše proučavani.

Doziranje lijeka i primjeri tableta

  • Simvastatin je najslabiji lijek. Ima smisla koristiti ga samo onim ljudima čiji je kolesterol malo povišen. To su tablete kao što su Zokor, Vasilip, Simvacard, Sivagexal, Simvastol. Dostupni su u dozama od 10, 20 i 40 mg..
  • Atorvastatin je već jači. Može se koristiti ako je razina kolesterola vrlo visoka. To su tablete za kolesterol Liprimar, Atoris, Torvakard, Novosostat, Liptonorm. Doziranje može biti 10, 20, 30, 40 i 80 mg.
  • Rosuvostatin je najjači. Liječnici ga propisuju za vrlo visoku razinu kolesterola, kada ga trebate brzo smanjiti. To su tablete Crestor, Roxera, Mertenil, Rosulip, Tevastor. Rosucard. Ima sljedeće doze: 5, 10, 20 i 40 mg.
  • Lovastatin se nalazi u Cardiostatin, Choletar, Mevacor. Ovaj je lijek dostupan samo u tableti od 20 mg.
  • Fluvastatin za sada ima samo jednu vrstu pilula - to je Lescor (po 20 ili 40 mg)

Kao što vidite, doze lijekova su slične. Ali zbog razlika u učinkovitosti, 10 mg rosuvostatina snižava kolesterol brže od 10 mg atorvastatina. I 10 mg Atorisa učinkovitije je od 10 mg Vasilipa. Stoga statine može propisati samo liječnik koji je ljekar procijenio sve čimbenike, kontraindikacije i vjerojatnost nuspojava.

Kako uzimati statine?

Statini se uzimaju jednom dnevno za snižavanje kolesterola. Bolje je ako je navečer, jer se lipidi aktivno stvaraju navečer. Ali za atorvastatin i rosuvostatin to nije toliko važno: djeluju jednako tijekom cijelog dana..

Ne možete pomisliti da ako osoba pije lijekove za snižavanje kolesterola, tada nije potrebna dijeta. Ako se ništa ne promijeni u načinu života osobe, liječenje statinima je beskorisno. Dijeta bi trebala uključivati ​​prestanak pušenja i alkohola, smanjujući količinu soli u hrani. Hrana treba biti raznovrsna, sadrži najmanje tri obroka ribe tjedno i 400 grama povrća ili voća dnevno. Općenito je prihvaćeno da nema smisla smanjivati ​​sadržaj kalorija u hrani ako nema viška kilograma.

Umjerena tjelesna aktivnost na svježem zraku vrlo je korisna: poboljšava stanje krvnih žila. Bit će dovoljno 30-45 minuta 3-4 puta tjedno.

Doza statina je individualna; samo je liječnik treba propisati. Ovisi ne samo o razini kolesterola, već i o ljudskim bolestima..

Na primjer, liječnik je propisao 20 mg Atorisa, a susjed s istom razinom kolesterola - 10 mg. To ne ukazuje na nepismenost stručnjaka. To samo znači da imate različite bolesti, stoga je i doza statina različita..

Mogu li uzimati statine?

Već je gore rečeno da tablete s kolesterolom djeluju na jetru. Stoga bi u liječenju trebalo uzeti u obzir bolesti ovog organa..

Kontraindikacije

Statine ne možete piti kada:

  • Bolesti jetre u aktivnoj fazi: akutni hepatitis, pogoršanje.
  • Povećanje enzima ALT i AST više od 3 puta.
  • Povećanje razine CPK za više od 5 puta.
  • Trudnoća, dojenje.

Neželjeno je koristiti statine iz kolesterola za žene reproduktivne dobi koje su slabo zaštićene i imaju veliku vjerojatnost trudnoće.

Relativne kontraindikacije

Statini se koriste s oprezom:

  • S bolestima jetre koje su nekad bile.
  • S masnom hepatozom s blagim porastom razine enzima.
  • S dijabetesom melitusom tipa 2 - dekompenziran, kada se razina šećera ne održava.
  • Mršave žene starije od 65 godina koje već uzimaju mnoge droge.

Međutim, s oprezom ne znači ne propisivati.

Napokon, korist od statina iz kolesterola je u tome što štite osobu od bolesti poput infarkta miokarda, poremećaja ritma (koji mogu uzrokovati srčani zastoj), cerebralnog moždanog udara, tromboze. Te patologije svakodnevno ubijaju tisuće ljudi i smatraju se jednim od vodećih uzroka smrti. No, rizik od umiranja od masne hepatoze minimalan je..

Stoga se nemojte bojati ako ste nekada imali bolest jetre i sada su vam propisani statini. Liječnik će vam savjetovati da napravite krvni test prije uzimanja statitisa iz kolesterola i mjesec dana nakon toga. Ako je razina jetrenih enzima u redu, tada se savršeno nosi s opterećenjem i kolesterol će se smanjiti..

Nuspojave statina

  • Iz gastrointestinalnog sustava: proljev, mučnina, nelagoda u jetri, zatvor.
  • Iz živčanog sustava: nesanica, glavobolja.

Međutim, ove nuspojave su privremene i, sudeći prema mišljenjima ljudi, nestaju nakon 2-3 tjedna stalne upotrebe statina..

Opasna, ali izuzetno rijetka komplikacija je rabdomioliza. Ovo je uništavanje vlastitih mišića. Očituje se kao jaki bolovi u mišićima, edemi, potamnjivanje mokraće. Prema studijama, slučajevi rabdomiolize nisu česti: od 900.000 koji su uzimali statine, samo su 42 osobe imale lezije mišića. No, ako sumnjate na ovu komplikaciju, trebali biste što prije kontaktirati stručnjaka..

Kombinacija s drugim lijekovima

Šteta od statina povećava se ako se uzimaju istodobno s drugim lijekovima: tiazidni dijaretici (hipotiazid), makrolidi (azitromicin), antagonisti kalcija (amlodipin). Vrijedno je izbjegavati samopropisivanje statitisa za kolesterol - liječnik mora procijeniti sve lijekove koje osoba uzima. Odlučit će ako takva kombinacija nije kontraindicirana..

Koliko dugo treba uzimati statine

Često se dogodi situacija kada osoba popije paket Krestora i pomisli da je sada zdrava. Ovo je pogrešno mišljenje. Povećana razina kolesterola (ateroskleroza) kronična je bolest, nemoguće ju je izliječiti jednim pakiranjem tableta.

No, sasvim je moguće održavati razinu kolesterola tako da se novi plakovi ne stvaraju, a stari otapaju. Za to je važno dugo vremena slijediti dijetu i uzimati statine..

Liječnici preporučuju doživotnu upotrebu statina - uostalom, ako prestanete, tada će se plakovi ponovno aktivno taložiti na zidovima krvnih žila, oštećujući ih.

No doza koja je u početku bila - s vremenom, može se značajno smanjiti.

Što trebate kontrolirati ako pijete statine

Tijekom i prije liječenja mjere se razine lipida: ukupni kolesterol, trigliceridi i lipidi visoke i niske gustoće. Ako se razina kolesterola ne smanji, tada je moguće da je doza preniska. Liječnik vam može savjetovati da ga povisite ili pričekate.

Budući da lijekovi koji snižavaju kolesterol utječu na jetru, povremeno morate uzimati biokemijski test krvi kako biste odredili razinu enzima. To će nadgledati ljekar koji dolazi.

  • Prije propisivanja statina: AST, ALT, KFK.
  • 4-6 tjedana nakon početka uzimanja: AST, ALT.

S povećanjem norme AST i ALT više od tri puta, ponavlja se krvni test. Ako su rezultati isti kod ponovljenih krvnih pretraga, statini se otkazuju dok se razina ne vrati na istu razinu. Liječnik može odlučiti da statini mogu biti zamjena za druge lijekove za kolesterol..

Kolesterol je bitna tvar u tijelu. Ali kad poraste, nastaju opasne bolesti. Ne budite neozbiljni u pogledu krvnih pretraga za ukupan kolesterol. Ako, prema njegovim rezultatima, liječnik savjetuje uzimanje statina, tada su stvarno potrebni. Ovi lijekovi za kolesterol imaju izvrsne učinke, ali postoji mnogo nuspojava. Stoga ih je apsolutno nemoguće piti bez preporuke liječnika..

Prirodni statin. Kako magnezij pomaže u snižavanju kolesterola?

"Magnezij djeluje poput prirodnog statina, smanjujući višak lošeg kolesterola i triglicerida, istodobno povećavajući dobar kolesterol", kaže poznati američki kardiolog William Davis.

Magnezij ili statini?

Ovdje treba podsjetiti da su statini najpopularniji lijekovi koji se koriste za snižavanje kolesterola u krvi. Propisani su za većinu srčanih bolesti radi sprečavanja srčanog udara, moždanog udara i drugih komplikacija ateroskleroze. Snižavanjem kolesterola u krvi sprječavaju stvaranje plakova kolesterola u krvnim žilama.

Je li magnezij doista jednako učinkovit kao statini? Takve usporedne studije nisu provedene. Ali apsolutno je jasno da ovaj element snižava kolesterol i čini puno svega korisnog za krvne žile. Uz to, dokazano je da statini loše snižavaju kolesterol kad nedostaje magnezija. Njegova suplementacija značajno povećava učinkovitost ovih lijekova. A ako ih uzimate, a kolesterol se ne smanjuje ni povećavanjem doze (to se često događa), vrijedi provjeriti sadržaj magnezija u tijelu.

Konačno, nisu uzalud znanstvenici uspoređivali mehanizam djelovanja magnezija sa statinima. Zašto?

Doktor medicinskih znanosti, profesor, pročelnik. Laboratorij za molekularnu dijetetiku, Sveučilište Sechenov, voditelj. Anatolij Skalni, voditelj Odjela za medicinsku elementaciju, Medicinski institut RUDN:

- To je zbog činjenice da magnezij, poput statina, djeluje na isti enzim HMG-CoA reduktazu. Igra ključnu ulogu u sintezi kolesterola u jetri. I magnezij i statini inhibiraju ovaj enzim i time smanjuju proizvodnju kolesterola. Ali učinci magnezija tu ne prestaju. Utječe na aktivnost više od 300 enzima u našem tijelu i na taj način igra važnu ulogu u regulaciji energetskog metabolizma, metabolizma masti i ugljikohidrata. Štiti od razvoja dijabetesa melitusa, urolitijaze, depresije.

Živci, hipertenzija, krvne žile i kalcifikacija

- Učinak magnezija na živčani sustav složen je, a između ostalog djeluje i sedativno. To smanjuje razinu stresa, što je vrlo važno za ljude s kardiovaskularnim bolestima, kaže Skalny. - Na primjer, kod hipertenzivnih bolesnika ovo djelovanje pomaže u smanjenju krvnog tlaka. No, ono što je vrlo važno, osim toga, magnezij izravno djeluje na same posude, opuštajući ih.

Hipertenzija je čimbenik rizika za aterosklerozu. A u zaštiti od njega, magnezij također ima dvostruki učinak. Prvo, inhibira sintezu kolesterola, o tome smo već razgovarali. I drugo, sprečava taloženje kalcija na stijenkama krvnih žila. Dakle, štiti od kalcifikacije - ovo je najopasniji oblik ateroskleroze. Na takvim aterosklerotskim plakovima s kalcijem najlakše se stvaraju krvni ugrušci koji uzrokuju srčani i moždani udar..

Gdje se skriva magnezij

"Jednom riječju, magnezij je jedan od najvažnijih elemenata za normalno funkcioniranje i zdravlje našeg tijela", nastavlja profesor Skalny. - Njegov je nedostatak ispunjen bolestima, koje su gore spomenute. Nedostatak magnezija može se povezati ne samo s prehranom, već i s oštećenom apsorpcijom kod bolesti probavnog trakta, povećanom konzumacijom tijekom kroničnog stresa, dijabetesom melitusom i radom u opasnim industrijama, gubitkom zbog upotrebe diuretika (mnogi od njih uklanjaju magnezij i kalij ). Tri su glavna načina da unesete dovoljno magnezija.

Prva je pravilna prehrana uz konzumaciju velike količine hrane bogate magnezijem (vidi tablicu). To uključuje kruh i ostale proizvode od brašna izrađene od brašna ili mekinja od cjelovitih žitarica. Činjenica je da u ljuskama zrna ima puno magnezija koji se gubi tijekom mljevenja i rafiniranja brašna - magnezija u brašnu visokog stupnja praktički nema. Puno magnezija u raznim sjemenkama, žitaricama, mahunarkama, začinskim biljem, bananama i nekim voćem.

Drugo je stvaranje proizvoda obogaćenih ovim elementom. Iskustvo pokazuje da ne mogu svi slijediti sastav namirnica i pridržavati se načela pravilne prehrane. Takvim ljudima mogu biti mnogo draži poznati proizvodi, ali obogaćeni potrebnim elementima. Stoga smo u suradnji sa Sveučilištem ITMO u Sankt Peterburgu razvili recept za kobasice, pločice, kolačiće i druge prehrambene proizvode obogaćene magnezijem, cinkom i nizom drugih elemenata. Primarno se koriste za hranu u opasnim industrijama..

Treći način uklanjanja nedostatka magnezija je uzimanje lijekova s ​​ovim elementom. Često su to vitaminsko-mineralni kompleksi ili magnezijevi pripravci u kombinaciji s kalijem - ti elementi na više načina djeluju zajedno. Često se proizvode lijekovi za jezgre koje već sadrže magnezij kao dodatak. To je opravdano jer im često nedostaje.

Statini na kolesterolu - šteta i korist

Vaskularna ateroskleroza jedan je od najvažnijih medicinskih problema našeg doba. O prisutnosti tendencije ka njegovom razvoju može se suditi po kolesterolu u krvi. Njegovim povećanjem liječnik preporučuje poštivanje prehrane, umjereno vježbanje i uzimanje posebnih lijekova - statina. Široka upotreba ove skupine lijekova postavlja mnoga pitanja o njihovoj učinkovitosti, sigurnosti dugotrajne primjene i mogućim nuspojavama..

Otkrijmo što su statini, koje su koristi od njih, štete li tijelu i kako možete smanjiti razinu kolesterola u krvi bez uzimanja lijekova..

Što su statini

To su lijekovi za snižavanje lipida. Glavna funkcija statina je snižavanje kolesterola u krvi, uključujući frakciju lipoproteina male gustoće (LDL). U medicinskoj literaturi ti se lijekovi nazivaju inhibitorima HMG-CoA reduktaze (3-hidroksi-3-metilglutaril-CoA). Mehanizam djelovanja statina je blokiranje ovog enzima. Kao rezultat, sinteza intermedijarnih produkata stvaranja kolesterola je poremećena..

Prvi od lijekova u ovoj skupini uspješno se koristio sedamdesetih godina prošlog stoljeća za liječenje obiteljske hiperkolesterolemije. Kasnije se učinak statina na ljudsko tijelo počeo koristiti u terapiji ne samo za ovu patologiju. Sada se koriste za liječenje različitih vrsta hiperkolesterolemije i prevenciju ateroskleroze. Statini se također koriste za sprečavanje komplikacija kardiovaskularnih bolesti. Međutim, teorija o izravnoj vezi između razvoja ateroskleroze i visoke razine kolesterola u krvi i dalje izaziva raspravu u znanstvenim krugovima..

Indikacije

Bolesti praćene povećanjem razine kolesterola ili triglicerida u krvi zahtijevaju upotrebu lijekova koji mogu smanjiti njihov sadržaj. Stoga se statini koriste za liječenje sljedećih patologija:

  • primarna hiperkolesterolemija;
  • obiteljska hipertrigliceridemija;
  • progresija ateroskleroze u bolesnika s hiperkolesterolemijom.

Također su ti lijekovi propisani za prevenciju srčanog i moždanog udara u rizičnih bolesnika. Glavni je cilj preventivne uporabe smanjiti mogućnost pojave kardiovaskularnih bolesti ili njihovih komplikacija. Stoga se statini propisuju ako su prisutni sljedeći čimbenici:

  • ishemijska bolest srca (CHD);
  • pretrpio moždani udar;
  • rizik od razvoja bolesti srčanih arterija (muškarci stariji od 50, žene stariji od šezdeset);
  • povećana koncentracija C-reaktivnog proteina u krvi, kombinirana s arterijskom hipertenzijom, obiteljska anamneza ranog početka bolesti srčanih arterija, pušenje, niska koncentracija HDL (lipoproteina visoke gustoće) u krvi.

Pozitivan učinak na snižavanje razine kolesterola od liječenja statinima dokazuju rezultati laboratorijskih testova krvi. No, da bi se dokazala učinkovitost preventivnog djelovanja lijekova, potrebne su dugogodišnje usporedne studije velikih skupina ljudi..

Kontraindikacije

Statini se ne smiju propisivati ​​u slučaju netolerancije na bilo koju komponentu koja je dio njihovog sastava, uključujući laktozu.

Postoji značajna skupina bolesti i patoloških stanja u kojima je uporaba statina kontraindicirana:

  • aktivna bolest jetre;
  • ozbiljna bubrežna disfunkcija;
  • bolest mišića pacijenta ili obiteljska anamneza miopatije;
  • hipotireoza;
  • pretjerana konzumacija alkohola;
  • primanje terapije lijekovima s ciklosporinom, fibratima, inhibitorima HIV proteaze, makrolidnim antibioticima;
  • sepsa;
  • stanje nakon traume ili velike kirurgije;
  • konvulzivni sindrom;
  • produljeno povećanje tjelesne temperature;
  • arterijska hipotenzija;
  • teški metabolički, vodeno-elektrolitski ili endokrini poremećaji.

Također postoji dobno ograničenje - imenovanje statina kontraindicirano je prije 18 i nakon 65 godina. Ne smiju se koristiti tijekom trudnoće i dojenja. Lijekovi za žene u reproduktivnoj dobi kontraindicirani su ako ne koriste kontraceptive.

Blagodati statina

Ti lijekovi smanjuju koncentraciju kolesterola i C-reaktivnog proteina, koji sudjeluju u stvaranju aterosklerotskih plakova na stijenkama krvnih žila, narušavajući njihovu prohodnost. Uz to, statini smanjuju viskoznost krvi, sprečavajući stvaranje krvnih ugrušaka..

Čini se da su u svim pogledima prikladni za prevenciju kardiovaskularnih bolesti i liječenje hiperkolesterolemije. No, nažalost, spektar djelovanja statina mnogo je širi i uključuje ne samo pozitivne učinke.

Šteta statina

Nuspojave statina na ljudsko tijelo povezane su sa smanjenjem sinteze kolesterola. Koliko god paradoksalno izgledalo, pad njegove razine također dovodi do negativnih rezultata. Napokon, kolesterol sudjeluje ne samo u stvaranju aterosklerotskih plakova, on je potreban i za sintezu steroidnih hormona, žučnih kiselina, vitamina D. A u rastućem tijelu neophodan je za puni razvoj živčanog sustava. Ljudski mozak sadrži četvrtinu ukupnog kolesterola u tijelu. Dio je membrana živčanih stanica i uključen je u prijenos neurotransmitera. Kolesterol također igra važnu ulogu u imunološkom sustavu..

Uz to, statini blokiraju enzim HMG-CoA reduktazu, koji obavlja jednako važne funkcije u ljudskom tijelu. U ovom slučaju, mevalonatni put sinteze kolesterola nije prekinut u svojoj završnoj fazi, već u srednjoj fazi. Kao rezultat toga, blokirano je stvaranje još nekoliko tvari koje obavljaju određene funkcije u ljudskom tijelu. Primjer je koenzim Q10, antioksidans i hranjivi supstrat za srčani mišić, čija se sinteza narušava tijekom liječenja statinima..

Učinci na živčani sustav

Vrtoglavica, umor, glavobolja, poremećaji spavanja, astenični sindrom i depresija česte su posljedice upotrebe statina. Uz to, negativno utječu na pamćenje i kognitivne funkcije mozga..

Poremećaji perifernih živaca pod utjecajem statina javljaju se u izoliranim slučajevima. Toksična neuropatija rijetka je nuspojava.

Učinci na jetru

Očituje se kao sindrom oštećenja hepatocita s povećanjem razine transferaza krvi. Ovo povećanje ovisi o dozi. Primjećuje se u malog broja bolesnika. Statini također mogu povećati bilirubin u krvi.

Najčešće porast razine transferaza nije popraćen kliničkim simptomima i prolazi sam od sebe. Međutim, tijekom liječenja statinima preporučuje se povremeno praćenje (jednom u 3 mjeseca) biokemijskih parametara krvi. Kada je razina transferaza tri puta veća od norme, terapija se prekida.

Učinak na gušteraču

Sastoji se u kršenju endokrine funkcije. U riziku su bolesnici s graničnim vrijednostima šećera u krvi - od 5,6 do 6,9 mmol / L. Mogu imati daljnji porast hiperglikemije..

Uzimanje lijekova uzrokuje pojavu dijabetesa tipa II u 0,1–0,01% slučajeva. Početak bolesti najčešće je povezan s unosom visokih doza statina.

Egzokrina disfunkcija gušterače praćena pankreatitisom je rijetka.

Učinci na zglobove i mišiće

Odnosi se na česte nuspojave statina. Očituje se kao mijalgije (bol), miopatije (bolesti mišića), rabdomioliza (razgradnja mišićnog tkiva, uz oslobađanje mioglobina u krvotok). Svi se ti fenomeni razlikuju samo po težini procesa - od slabosti do ozbiljnih oštećenja tkiva, pa sve do njegovog uništenja.

Povećanje razine CPK (kreatin-fosfokinaze) u krvi ukazuje na razgradnju mišićnih stanica. Posljedica je mioglobinemija, koja može dovesti do razvoja akutnog zatajenja bubrega. Razlog negativnog učinka ovih lijekova nije precizno utvrđen. Smatra se da su šteta statina za mišiće posljedica autoimunih procesa koje oni uzrokuju. Vjerojatnost komplikacija povećava se u bolesnika s visokom razinom tjelesne aktivnosti.

Odnosi se na česte nuspojave statina. Ali miopatija i rabdomioliza javljaju se u ne više od 0,01% slučajeva. Toksični učinak statina na mišiće ovisi o dozi. Kada CPK u krvi pet puta premaši normu, tada je naznačen prestanak liječenja lijekovima. Nuspojave povezane s patologijom zglobova su rijetke. Očituju se artralgijama (bolovima u zglobovima) i bilježe se ne više od 0,001% slučajeva.

Učinci na bubrege

Obično ograničen na pojave proteinurije. Pojava proteina u mokraći nije povezana s organskim oštećenjem bubrega. S vremenom se težina proteinurije smanjuje ili prestaje. Prestanak uzimanja statina nije potreban.

Hematurija (prisutnost krvi u mokraći) izuzetno je rijetka pojava u terapiji za snižavanje lipida. Kod rabdomiolize se mogu javiti ozbiljni bubrežni poremećaji. Pacijenti koji uzimaju visoke doze lijekova zahtijevaju redovito praćenje rada bubrega tijekom liječenja.

Utjecaj na mušku potenciju

Budući da je kolesterol uključen u sintezu steroidnih hormona, smanjenje njegove količine u tijelu neizbježno će dovesti do smanjenja razine testosterona. Uz sve što to podrazumijeva.

Međutim, među nuspojavama statina, i rijetkim i čestim, nije naznačeno smanjenje potencije. I samo u stupcu "postmarketinška primjena" seksualna disfunkcija opisana je kao rezultat terapije tim lijekovima.

Kako smanjiti kolesterol bez statina

Postoje dva načina za to..

  1. Promjena prehrane.
  2. Jesti hranu sa svojstvima snižavanja lipida.

Kolesterol se dijeli na endogeni čija se sinteza događa u samom tijelu i na egzogene koji dolaze s životinjskim proizvodima. Nema ga u biljnoj hrani. Potpuno odbijanje životinjskih proizvoda nije uvijek moguće i nije u potpunosti korisno. Međutim, možete povećati količinu biljne hrane u prehrani. A također kako biste smanjili konzumaciju hrane koja sadrži veliku količinu kolesterola:

  • mozak i bubreg;
  • žumanjak;
  • kavijar od ribe;
  • maslac;
  • rakovi, škampi, rakovi, šarani;
  • svinjska i goveđa mast;
  • patke s kožom;
  • svinjetina;
  • tamno pileće meso.

Da bi smanjili kolesterol, statini se mogu zamijeniti biljnim proizvodima i biljem. Topiva vlakna koja sadrže smanjuju razinu LDL-a. Uz to, ove biljke sadrže izoflavone, sterole i stanole koji reguliraju razinu kolesterola..

Prirodni statini prilično su učinkoviti u smanjenju lipida u krvi. Količina LDL smanjena je za oko 10%, odnosno kolesterol se smanjuje.

Koja hrana sadrži prirodne statine za snižavanje kolesterola?

  1. Orašasti plodovi.
  2. Zob, ječam, riža, mekinje, soja.
  3. Agrumi, jabuke, šljive, marelice.
  4. Mrkva, kupus, artičoka, češnjak.

Kukuruzno ulje, ulje repice i laneno ulje, poput statina iz droga, također snižavaju lipide u krvi..

U narodnoj medicini koriste se sladić, maslačak, lipa, glog. Neke ljekovite biljke koriste rizome, druge lišće, a treće voće. Terapija se provodi na recept fitoterapeuta, uz dinamičko praćenje stanja pacijenta i provjeru laboratorijskih parametara krvi. Ali ako je neučinkovit, vrijedi se prisjetiti se alternativne opcije za snižavanje kolesterola lijekovima..

Imaju li statini najnovije generacije najmanje nuspojava?

Gotovo pedeset godina, nakon početka primjene inhibitora HMG-CoA reduktaze, provodila se potraga za najsavršenijim lijekom. Četiri generacije statina promijenile su se prije nego što je zaključeno da među njima nema značajnih razlika. Svi lijekovi iz ove skupine inhibiraju HMG-CoA reduktazu, snižavajući kolesterol u krvi. Imaju jedinstveni mehanizam djelovanja i povezane negativne posljedice..

Razlike između statina različitih generacija samo su u težini njihovog učinka na snižavanje lipida. Dominantan je u atorvastatinu i rosuvastatinu, koji se danas smatraju ključnim lijekovima za snižavanje kolesterola u krvi..

Sljedeći popis prikazuje četiri generacije klinički proučenih i aktivno korištenih statina..

  1. "Lovastatin", "Pravastatin", "Simvastatin".
  2. "Fluvastatin".
  3. "Atorvastatin", "Cerivastatin".
  4. Rosuvastatin.

Na ovom popisu nema statina nove generacije - Glenvastatina i Pitavastatina, čija su usporedna ispitivanja kliničkih svojstava još uvijek u tijeku.

Često postavljana pitanja

Osoba kojoj su statini propisani prvi put obično nema povjerenja u ispravno razumijevanje uputa i preporuka liječnika. Postavljaju se pitanja koja zahtijevaju pojašnjenje. Obično se odnose na pravila za uzimanje lijekova, načine smanjenja njihovih nuspojava, trajanje liječenja i mogućnost povlačenja lijeka. Pokušat ćemo odgovoriti na one najpopularnije..

  1. Kako pravilno uzimati statine za kolesterol - ujutro ili navečer? - jednom dnevno, navečer, obično sat vremena prije spavanja.
  2. Na kojoj su razini kolesterola propisani statini? Normalni pokazatelj je 3,2-5,6 mmol / l. Ako je prekoračen, trebali biste pokušati smanjiti kolesterol mijenjanjem prehrane, povećanjem tjelesne aktivnosti, odvikavanjem od pušenja. Statini se obično propisuju kada razine dosegnu ili pređu 7,0 mmol / L. Ali ova brojka može biti niža ako je osoba pretrpjela moždani udar ili infarkt miokarda..
  3. Trebam li uzimati statine prije ili poslije jela? Budući da hrana ne utječe na apsorpciju lijekova, oni se mogu uzimati i prije i poslije jela. Kontraindicirana je samo kombinacija s agrumima i pićima na njihovoj osnovi.
  4. Mogu li se statini uzimati svaki drugi dan? Ne, ne možeš to učiniti. Ovi lijekovi djeluju 24 sata. Neredovit prijem lijekova učinit će ih neučinkovitima.
  5. Kako zaštititi jetru tijekom uzimanja statina? Potrebno je izbjegavati uporabu drugih lijekova koji negativno utječu na nju. Ako je pacijentu propisan novi lijek, nužno je obavijestiti liječnika o stalnoj primjeni statina. Ne trebate kršiti prehranu. Zapamtite da su statini i alkohol nespojivi. Također je opasno prejesti se i jesti masnu hranu..
  6. Povećavaju li statini šećer u krvi? Da, ti lijekovi imaju ovo svojstvo. Ali to se odnosi samo na bolesnike s hiperglikemijom. Šećer u krvi raste kada su propisane visoke doze lijekova i očituje se u 0,01-0,1% slučajeva.
  7. Razrjeđuju li statini krv ili ne? Smanjuju mu viskoznost i smanjuju mogućnost nastanka krvnih ugrušaka.
  8. Možete li smršavjeti dok uzimate statine? Gubitak kilograma kod pretilih pacijenata pomaže u snižavanju kolesterola u krvi. Međutim, to ne bi trebalo biti prisilno, već postupno - povećanjem tjelesne aktivnosti i prelaskom na uravnoteženu prehranu. Brzi gubitak kilograma može dovesti do poremećaja metabolizma i vode i elektrolita, što je posebno opasno u kombinaciji s uzimanjem lijekova za snižavanje lipida.
  9. Mogu li se statini uzimati cijelo vrijeme? Ovisno o indikacijama za imenovanje ovih lijekova, uzimaju se ili u dugim tečajevima ili doživotno. U tom je slučaju potrebno periodično laboratorijsko praćenje kolesterola i lipidnog profila u krvi..
  10. Možete li prestati koristiti statine? Ako je indiciran doživotni unos lijeka, tada je, možda, samo kratkoročni prestanak njihove primjene - u slučaju infekcije, nakon operacije ili uz pogoršanje nekih popratnih bolesti. Tijekom liječenja statinima, prijem se zaustavlja nakon normalizacije lipidnog profila. No, potrebno je pridržavanje prehrane i povremeno praćenje kolesterola u krvi.
  11. Je li moguće prestati piti statine bez posljedica? Ovisi o bolesti u vezi s kojom je lijek propisan, o razini kolesterola u trenutku povlačenja, o načinu života osobe i karakteristikama njegove prehrane. I, konačno, hoće li pacijent povremeno nadzirati razinu kolesterola u krvi i posjetiti obiteljskog ili okružnog terapeuta. Postojao je dobar razlog za propisivanje statina, pa je malo vjerojatno da bi bilo opasno ostaviti opasan problem bez nadzora..
  12. Kako prestati uzimati statine bez štete po zdravlje? Postoje situacije kada je to nerealno, na primjer, nakon srčanog ili moždanog udara. No, postoji profilaktičko imenovanje statina kada osoba nema kardiovaskularne bolesti, ali postoji hiperkolesterolemija. Ako se nakon tijeka liječenja kolesterol u krvi smanji, tada je moguće prestati uzimati lijekove. Pod uvjetom da se održava zdrav način života i kontroliraju pokazatelji lipidnog profila, koji ostaju u granicama normale.

Rezimirajmo. Statini su skupina lijekova koji snižavaju kolesterol u krvi. Učinkoviti su u liječenju hiperlipidemije i u prevenciji kardiovaskularnih bolesti. Međutim, oni imaju mnogo nuspojava, uključujući negativne učinke na živčani sustav, mišiće i jetru. Tjelesna aktivnost, prehrana bogata biljnom hranom i izbjegavanje loših navika smanjuju kolesterol u krvi. Stoga zdrav način života može biti alternativa propisivanju statina. No, s posljedicama srčanog i moždanog udara, ti su lijekovi uključeni u obvezni režim liječenja. Budućnost pripada uvođenju u kliničku praksu lijekova za snižavanje lipida drugih skupina, koji će smanjiti doze korištenih statina. Kombinirana terapija omogućit će snižavanje kolesterola u krvi bez štete po ljudsko tijelo.

Kada vrijedi uzimati statine i kako oni mogu biti opasni

Kad su razine kolesterola visoke, kardiolozi često propisuju statine - to je de facto standard liječenja hiperlipidemije. Nažalost, uzimanje lijekova s ​​takvom dijagnozom mora vam oduzeti ostatak života. Trebam li piti statine s visokim kolesterolom i kako to može ugroziti?

Zašto su potrebni statini

Znanstveni naziv statina je 3-hidroksi-3-metilglutaril-koenzim A inhibitori reduktaze (inhibitori HMG-CoA reduktaze). Ovo je naziv glavnog enzima koji proizvodi jetra za proizvodnju kolesterola..

Lijek smanjuje sintezu ovog enzima i istodobno pomaže tijelu da reapsorbira kolesterol, koji se već nakupio na zidovima arterija. Zapravo, tada su potrebni statini.

Vrste statina i njihove razlike

Lijekovi iz skupine statina obično se dijele u generacije. Svaki lijek ima svoju učinkovitost i farmakokinetiku. To uopće ne znači da je lijek ranije generacije gori od kasnijeg..

Grupno ime

Primjeri komercijalnih lijekova

Doziranje (mg)

Prva generacija

Druga generacija

Treća generacija

Četvrta generacija

Statini se također kombiniraju s drugim lijekovima za liječenje KVB. Primjeri: Caduet © i Vitorin ©

Moram li piti statine??

Sve ovisi o razini "lošeg" kolesterola i povezanim CVD faktorima. Kardiolog će vam definitivno propisati cjelovit pregled ako primijeti abnormalnosti u pretragama krvi. Glavni zadatak je ispravno procijeniti i izvagati rizike od srčanog i moždanog udara.

Drugim riječima, statine ne morate uzimati odmah ako imate povišen kolesterol. Prvo morate pronaći polazište - to će biti razina LDL u krvi..

Ukupni kolesterol

Za većinu zdravih ljudi to bi trebalo biti ispod 200 miligrama po decilitru (mg / dL) ili 5,2 milimola po litri (mmol / L).

Idealna razina LDL („lošeg“) kolesterola trebala bi biti manja od 130 mg / dL ili 3,4 mg / L. Ako ste već imali srčani udar, pokušajte ga održavati ispod 100 mg / dL ili 2,6 mg / L. Ako je kardiolog ocijenio rizik od srčanog udara / moždanog udara visokim, trebali biste težiti još nižim vrijednostima (manje od 70 mg / dL ili 1,8 mg / L).

Najvažnija stvar koju će vaš liječnik imati na umu prilikom propisivanja statina je dugoročna prognoza za srčani ili moždani udar. Ako je rizik vrlo nizak, vjerojatno vam takav moćni lijek uopće neće trebati. Na primjer, LDL kolesterol od 190 mg / dL (4,9 mmol / L) smatra se višim od normalnog, ali se može ispraviti prehranom i vježbanjem.

Kada uzimati statine

Nije pokazano da se u svim slučajevima uzimaju tako snažni lijekovi. Smjernice Američkog udruženja za srce (ACA) za propisivanje statina identificiraju četiri kategorije pacijenata kojima su potrebni statini..

Osobe s poviješću popratnih bolesti i dugotrajnom pušačkom povijesti. Među bolestima: dijabetes melitus, hipertenzija, popraćena visokom razinom kolesterola u posljednjih 10 godina.

Osobe koje pate od ateroskleroze. Ova skupina također uključuje ljude koji su imali srčani udar, moždani udar, hipertenzivnu krizu, mikro moždani udar, pate od PAD-a i angine pektoris nakon srčanog udara ili su podvrgnuti koronarnom stentiranju.

Pojedinci s izuzetno visokim LDL kolesterolom - 190 mg / dL (4,9 mmol / L) i više.

Osobe s dijabetesom melitusom i visokim LDL kolesterolom - 70 do 189 mg / dL (1,8-4,9 mmol / L), posebno ako imaju bilo kakvu KVB ili druge čimbenike rizika.

Koliko dugo treba uzimati statine

Možete odlučiti da nakon kratkog tečaja, čim vam kolesterol opadne, možete prestati uzimati lijekove. Međutim, u stvarnosti su statini potrebni većinu ostatka vašeg života. Kad se otkaže, kolesterol može ponovno porasti.

Međutim, postoji jedna iznimka. Ako u potpunosti revidirate svoju prehranu, ozbiljno smršavite i odustanete od loših navika, vjerojatno je da se kolesterol može regulirati bez statina. Međutim, zapravo bi im i dalje trebali biti pri ruci. Ne odustajte od lijekova bez razgovora s kardiologom!

Nuspojave statina

U većini slučajeva pacijenti dobro podnose statine, međutim, s obzirom na to da je ovo moćan lijek, mogu se pojaviti negativni učinci na zdravlje. To je posebno primjetno u slučaju predoziranja ili nepravilne primjene lijeka..

U Sjedinjenim Državama proveden je niz studija posebno za procjenu negativnih učinaka statina. Međutim, na kraju je zaključeno da je većina problema povezana s nocebo učinkom i da su zdravstvene beneficije daleko veće od mogućih rizika..

Liječnik vam može preporučiti smanjenje doze ili promjenu lijeka, ali u svakom slučaju ne dajte otkaz bez savjeta.!

Dakle, nuspojave statina uključuju:

Mučnina (rijetko povraćanje)

Bolovi u mišićima i zglobovima.

Povećani šećer u krvi. To je osobito vjerojatno ako pacijent već ima regulatornih problema i znakove inzulinske rezistencije. Nedavna istraživanja pokazala su da dugotrajna primjena statina u velikim dozama povećava rizik od dijabetesa tipa 2. Međutim, dijabetičari imaju dva puta manje šanse da će doživjeti srčani ili moždani udar prilikom uzimanja;

Oštećenje mišićnih stanica (rabdomioliza). To se događa prilikom uzimanja visokih doza lijeka. Jednom u krvotoku potiče oslobađanje proteina mioglobina. Najgora posljedica rabdomiolize je oštećenje bubrega. Međutim, takvi se uvjeti javljaju u 13 slučajeva na 1 milijun;

Otkazivanje jetre. Izuzetno je rijetko da statini dovode do naglog povećanja razine enzima u jetri. Opet, to se događa nakon visokih doza lijeka. Oštećenje jetre rezultira žućkanjem kože i bjeloočnica (žutica), a mokraća postaje tamnije boje. Ako osjetite neobjašnjiv umor, slabost, gubitak apetita, bolove u gornjem dijelu trbuha, odmah se obratite liječniku;

Kognitivni poremećaj. Brojni pacijenti u Sjedinjenim Državama žalili su se na propadanje pamćenja i dezorijentaciju nakon tečaja statina. Međutim, istražujući Centri za prevenciju bolesti nisu pronašli jasnu vezu između ovih problema i uzimanja lijeka..

Glavni rizici uzimanja statina

Lijek se ne smije uzimati ako ste trudni ili dojite, ili bilo koja uznapredovala bolest jetre - to su dva glavna ograničenja. Njihova uporaba također je zabranjena:

s nedostatkom enzima koji razgrađuje laktozu;

u slučaju alergije na glavni aktivni sastojak;

prilikom uzimanja antidepresiva;

u slučaju kroničnog alkoholizma;

tijekom teške zarazne bolesti (upala pluća, meningitis itd.) i uzimanja određenih antibiotika (eritromicin, klaritromicin).

Dakle, je li potrebno piti statine s visokim kolesterolom??

Razumno procijenite rizike i slušajte preporuke liječnika;

Pregledajte svoje navike, prehranu, način života. Vjerojatno ćete morati postati potpuno druga osoba i tada vam više neće trebati lijekovi;

Ako je razina kolesterola malo povišena, gubitak kilograma i odvikavanje od pušenja bit će dovoljni da se normalizira;

Statini se moraju piti s stalno visokim kolesterolom.

Kako uzimati statine za kolesterol: tečajevima ili stalno?

Sigurno svi znaju da je povišeni kolesterol u krvi vrlo opasna pojava za cijelo ljudsko tijelo. Ako sadržaj ove tvari prelazi normu, to može postati razlog oštećenja krvožilnih zidova srca unutar kojih se naknadno stvaraju masni plakovi. Zbog njih je lumen posuda znatno sužen i pojavljuje se tromb.

Srčani ugrušci mogu imati posljedice u obliku različitih bolesti ili čak dovesti pacijenta do smrti..

Visok kolesterol u krvi može izazvati pojavu različitih bolesti cijelog tijela, poput: ateroskleroze, dijabetesa, moždanih i srčanih udara, osteoporoze, pretilosti, angine pektoris, a može uzrokovati i smanjenje libida ili čak neplodnost.

Ako se na vrijeme obratite liječniku i utvrdite povišenje kolesterola u krvi, možete spriječiti razvoj gore navedenih patologija, kao i dijagnosticirati bolest u ranim fazama..

Kako bi smanjio sadržaj kolesterola u krvi osobe, liječnik prvo preporučuje pacijentu da prilagodi način života: prilagodi prehranu, bavi se sportom i napusti sve loše navike..

Ako to nema željeni učinak, tada liječnik propisuje pacijentu uzimanje statina za kolesterol.

  1. Kako djeluju statinski lijekovi
  2. Indikacije za imenovanje
  3. Statin lijekovi
  4. Klasifikacija i doza statina
  5. Prirodni statini za visoki kolesterol
  6. Kako to ispravno shvatiti
  7. Kontraindikacije
  8. Relativne kontraindikacije
  9. Kombinacija s drugim lijekovima
  10. Nuspojave statina
  11. Predozirati
  12. Koliko dugo treba uzimati statine
  13. Što trebate kontrolirati ako pijete statine

Kako djeluju statinski lijekovi

Statini su posebni lijekovi koji zajedno s drugim skupinama lijekova pomažu u snižavanju kolesterola u krvi. Sastojci statina djeluju prvenstveno na jetru, naime na jetreni enzim odgovoran za proizvodnju i dobrog i lošeg kolesterola..

Ovaj enzim naziva se "3-hidroksi-3-metil-glutaril-koenzim A reduktaza". Statini imaju blokirajući učinak na enzim HGM-CoA, koji je odgovoran za proizvodnju kolesterola. Nakon primjene ovih lijekova, istovremeno se smanjuju rizici od nastanka angine pektoris, kao i pojava moždanog i srčanog udara..

Uz to, statini djeluju protuupalno, što znači da će već stvoreni plak biti puno stabilniji i vjerojatno neće uzrokovati trombozu (krvni ugrušak u lumenu srčane žile ili u njezinoj šupljini, što je glavni uzrok srčanog i moždanog udara).

Rezultati liječenja statinima obično su vidljivi već u drugom mjesecu primjene. Očituju se uglavnom u širenju arterija, povećanom protoku krvi u srčanom mišiću i smanjenju rizika od tromboze..

Puls se također obnavlja, a plakovi ateroskleroze održavaju se u normali.

Indikacije za imenovanje

Lijekove poput statina trebaju uzimati pacijenti koji pate od niza sljedećih problema:

  • Angina pektoris, koja se pojavila nakon srčanog udara;
  • Povećana proizvodnja hormona štitnjače;
  • Visok sadržaj kolesterola (ako tvar prelazi 5,7 mmol / L i prilagodbe načina života više ne pomažu);
  • Odgođeni moždani udar;
  • Ateroskleroza (posebno za starije osobe);
  • Dijabetes;
  • Ishemija srca.

Statini su također propisani za one pacijente koji imaju visok rizik od srčanih bolesti:

  • Genetska predispozicija;
  • Prekomjerna težina i pretilost;
  • Starija dob;
  • Hipertenzija;
  • Dijabetes;
  • Muški spol.

Statin lijekovi

Naravno, samo liječnik koji je pohađao lijek trebao bi odabrati pravi lijek za vas nakon što prođe sve potrebne testove i preglede. To će dati točniju sliku bolesti, pomoći u utvrđivanju doziranja lijeka ili potpuno isključiti njegovu upotrebu..

Klasifikacija i doza statina

Statini su velika klasa lijekova koji su prvi put izumljeni 1970-ih. Prvi statin krenuo je u prodaju 1987. godine.

Statini su hipolipidemični lijekovi. Koristi se za smanjenje učestalosti kardiovaskularnih bolesti, kao i za manju smrtnost od srčanih bolesti.

Postoje tri vrste lijekova:

  1. Statini velike doze. Takvi pripravci sadrže više od 40 mg djelatne tvari. Ova kategorija uključuje lijekove kao što su: "Atorvastatin", "Lovastatin" i "Fluvastatin". Uključuju se tablete kao što su: "Atoris", "Liprimar", "Torvakard", "Visator", "Tulip", "Atomax".
  2. Statini srednje doze. Takvi lijekovi sadrže oko 10-40 mg djelatne tvari. Tu spadaju: "Pravastatin", "Simvastatin" i "Rosuvastatin". To uključuje tablete kao što su: "Lipostat", "Simvastol", "Simvalimit", "Cardiolip", "Rosucard".
  3. Niske doze statina. Prosjek je obično 8 mg, a samo jedan lijek pripada ovoj kategoriji: Pitavastatin. Uključuju tablete kao što su: "Livazo".

Najpopularniji i najbolje proučavani u Rusiji su lijekovi poput Atorvastatina, Simvastatina i Rosuvastatina. Trenutno se najčešće koriste u liječenju.

Trenutno se sve češće čuju glasne izjave da liječnici ne uzimaju u obzir dovoljno nuspojave nakon uzimanja statitisa. Neki znanstvenici vjeruju da ti lijekovi loše utječu na "zdravu" masnoću koja je potrebna našem tijelu..

Međutim, to ne bi trebao biti razlog za prestanak upotrebe statina za snižavanje razine kolesterola. Osim ako će biti potrebno otkriti koji pacijenti najviše pate od sastojaka statina i ponuditi im alternativne metode liječenja..

Prirodni statini za visoki kolesterol

Postoji niz prirodnih lijekova za snižavanje razine kolesterola u krvi. Popis proizvoda koji pomažu u liječenju dovoljno je širok i dostupan je svakom pacijentu, jer ne sadrži nikakve posebne egzotične elemente.

Na primjer, jedenje gljiva bukovače može pomoći u smanjenju kolesterola u krvi i spriječiti nakupljanje plaka. Također, gljive su bogate biljnim proteinima, koji daju osjećaj sitosti..

Hrana bogata pektinom (poput jabuka, agruma, cikle) pomaže očistiti krvne žile od viška kolesterola. Redovita konzumacija ove hrane poboljšava probavu i štiti krvne žile od štetnog stvaranja plaka..

Laneno ulje regulira razinu kolesterola u krvi, a također ima izražen koleretički učinak.

Gruba vlakna peršina pomažu ukloniti višak kolesterola iz ljudske krvi. Peršin uklanja štetne lipoproteine ​​i podiže korisne lipoproteine ​​visoke gustoće.

Jesti cilantro također pomaže u snižavanju kolesterola u krvi. Ako želite pronaći zamjene za sintetičke statine, jedite zelje svaki dan.

Konzumacija svježeg limuna 50 g dnevno tvari kolesterol razgrađuje se na jednostavne tvari dobivene iz njega, ako pacijent nema kontraindikacija za kiselo okruženje hrane.

Ljudi koji redovito jedu limun i drugo limunsko voće pomažu svom tijelu da se lako riješi toksina i opasnog LDL kolesterola..

Kako to ispravno shvatiti

Naravno, svaki lijek ima svoje upute za uporabu, koje će naznačiti točnu dozu lijeka. Ali postoje opća pravila za uzimanje statina:

  • Statine treba uzimati samo navečer, jednom dnevno, a najbolje 2-3 sata prije spavanja, jer se ti lijekovi dobro apsorbiraju samo u mirovanju. Međutim, lijekovi poput Atorvastatina i Rosuvostatina mogu se uzimati tijekom dana..
  • Te lijekove treba uzimati s određenim prekidima..
  • Za patološke bolesti jetre, Rosuvastatin se propisuje u malim količinama. Njegova doza nanosi najmanju štetu tijelu..
  • Tijekom uzimanja statina morate pratiti prehranu i odreći se loših navika: alkohola i pušenja.

U osnovi, pacijenti uzimaju statine u dozama: 10, 20, 40, 60 i 80 mg / dan, a doza od 80 mg je maksimalna.

Preporučena početna doza statina je 10-20 mg jednom dnevno navečer. U to se vrijeme sintetizira kolesterol..

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uzimanje statina uključuju sljedeće čimbenike:

  1. Poremećaji u jetri;
  2. Poremećaji u radu bubrega;
  3. Trudnoća, kao i razdoblje laktacije;
  4. Preosjetljivost na lijek ili njegove sastojke.

Ako je krvni test pokazao povišene enzime ATL i AST više od 3 puta, a razinu CPK više od 5 puta, tada je kontraindicirano i pijenje statina za kolesterol.

Također je nepoželjno uzimati statine za žene reproduktivne dobi koje ne koriste kontracepciju i imaju veliku vjerojatnost trudnoće.

Relativne kontraindikacije

Sljedeće skupine ljudi trebaju biti oprezne prilikom uzimanja statina:

  • Žene starije od 65 godina koje već uzimaju mnogo lijekova;
  • Pacijenti s dijabetesom melitusom tipa 2, kada se razina šećera ne kontrolira;
  • Pacijenti s masnom hepatozom s povećanom razinom enzima;
  • Ljudi koji su ikada imali bolesti jetre.

Međutim, statini se mogu propisati gornjim skupinama, ali u pojedinačnim dozama.

Prednost statina iz kolesterola je u tome što štite osobu od razvoja patologija kao što su infarkt miokarda, poremećaji ritma (koji mogu uzrokovati srčani zastoj), cerebralni moždani udar i tromboza.

Te patologije svakodnevno dovode do smrti tisuća ljudi i smatraju se jednim od glavnih uzroka smrti na cijelom planetu. Iako je rizik od umiranja od masne hepatoze izuzetno minimalan.

Kombinacija s drugim lijekovima

Prije nego što počnete uzimati statine, morate prestati uzimati antibiotike, imunološke lijekove i kontraceptive. Ako uzimate statine zajedno s gore navedenim lijekovima, tada postoji visok rizik od komplikacija u radu bubrega i jetre..

Šteta od uzimanja statina povećava se u kombinaciji s lijekovima kao što su tiazidni diuretici (hipotiazidi), makrolidi (azitromicini) i antagonisti kalcija (amlodipini). Zbog toga ne možete sami odrediti liječenje statinima..

Nuspojave statina

Općenito, pacijenti dobro podnose statine, ali učinak ovih lijekova na ljudsko tijelo još uvijek ne prolazi bez posljedica. U osnovi, ozbiljne nuspojave statina odražavaju se u mišićnoj masi osobe. U većini se slučajeva očituje kao kratkovidnost, bol u mišićima i slabljenje..

Postoji i niz nuspojava prilikom primjene statina:

  • Zatajenje bubrega;
  • Glavobolja;
  • Poremećaji crijeva;
  • Alergija;
  • Osip na površini kože;
  • Nesanica;
  • Zatvor ili proljev;
  • Slabost mišića.

Postoji niz rijetkih nuspojava sa statinima:

  1. Rinitis;
  2. Hepatitis;
  3. Oštećenje pamćenja;
  4. Patologija evanđelja.

Ako je pacijent ovisan o konzumaciji alkohola, postoji velika vjerojatnost masovnog povećanja jetrenih enzima. Međutim, nakon prestanka odbijanja alkoholnih pića, ovaj se postupak zaustavlja. Zbog toga je važno tijekom liječenja i uzimanja statina riješiti se svih loših navika..

Važno je napomenuti da se nuspojave nakon uzimanja statina možda neće pojaviti odmah, već nakon dva do tri mjeseca upotrebe lijekova. Stoga je potrebno poštivati ​​doziranje koje je propisao liječnik, kao i pratiti trajanje primjene..

Predozirati

Ako se prekorači doza statina, može se razviti rabdomiolizam (uništavanje mišićnog tkiva), kao i poremećaji u jetri.

Ako dođe do predoziranja lijekom, potrebno je oprati želudac, uzeti apsorbense i, ako je potrebno, provesti simptomatsku i potpornu terapiju.

Koliko dugo treba uzimati statine

Činjenica je da je trajanje uzimanja statina (kao i doziranje) uvijek individualno za svakog pacijenta. Ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući: pacijentovu dob, težinu i složenost bolesti.

Trajanje uzimanja lijekova propisuje izravno liječnik koji dolazi. Neki pacijenti uzimaju statine do dva do tri mjeseca, drugi uzimaju lijekove šest mjeseci do godinu dana, a neki statine trebaju uzimati doživotno. Sve je individualno.

Kardiolozi preporučuju uzimanje statina doživotno iz razloga što se u tom slučaju masni plakovi neće moći taložiti na zidovima krvnih žila i oštetiti ih.

Što trebate kontrolirati ako pijete statine

Dok uzimate statine, morate biti izuzetno oprezni prema svom zdravlju i neprestano nadzirati razinu raznih tvari u krvi. Važno je stalno mjeriti razinu lipida, odnosno ukupnog kolesterola, triglicerida i lipida visoke i niske gustoće..

Također je važno stalno uzimati biokemijski test krvi, koji će pomoći razumjeti koliko snažno sastav statina utječe na tijelo pacijenta, a posebno na razinu enzima u jetri..

Prije početka uzimanja statina potrebno je proći krvni test za aspartat aminotransferazu (AST), alanin aminotransferazu (ALT), kreatin kinazu (CPK).

Četiri do šest tjedana nakon početka uzimanja statina, morate donirati krv za AST i ALT. Ako su norme AST i ALT prekoračene više od tri puta, tada se krvni test ponavlja. Ako drugi test krvi pokaže iste rezultate, tada se statini otkazuju dok se razina ne vrati na istu razinu..

Stoga su srčani i moždani udari prilično ozbiljne bolesti koje uzrokuju smrt oko 70 posto ljudi širom svijeta. Najstrašnija je činjenica da ljudi u većini slučajeva nisu svjesni da imaju hipertenziju..

Evo nekih simptoma visokog krvnog tlaka:

  • Glavobolja;
  • Povećani broj otkucaja srca;
  • Apatija, razdražljivost i pospanost;
  • Patos;
  • Podbuhlost lica;
  • Kronični umor;
  • Zimica.

Ako su vam propisani statini za snižavanje razine kolesterola u krvi, ne zaboravite na ispravan način života, jer ti lijekovi jednostavno neće djelovati na vaše stanje..

Prehrana tijekom uzimanja statina treba biti uravnotežena, potrebno je odreći se alkohola i cigareta, a također smanjiti količinu soli koja se konzumira u prehrani.

Hrana treba biti raznolika i sadržavati najmanje dvije porcije ribe tjedno i 400 grama povrća ili voća dnevno. Kako bi se spriječile kardiovaskularne bolesti, bolje je isključiti prženu hranu, jaku kavu i čaj iz prehrane..

Također je potrebno uvesti tjelesnu aktivnost na svježem zraku, jer poboljšavaju opću dobrobit pacijenta i normaliziraju rad kardiovaskularnog sustava. Svakodnevno je potrebno hodati najmanje pola sata, posebno bolje navečer, prije spavanja.

Lijek za vrtoglavicu i grčeve krvnih žila mozga

Natečena međica tijekom trudnoće - trebate li paničariti?