Elektroencefalogram (EEG) - što je to, čemu služi, kako provesti EEG i kako ga dešifrirati

Elektroencefalografija, ili skraćeno EEG, jedna je od metoda za ispitivanje ljudskog mozga. Ova se metoda temelji na registraciji električnih impulsa iz mozga ili nekih njegovih zasebnih područja pomoću posebnog uređaja.

Elektroencefalografija omogućuje visoku preciznost prepoznavanja mnogih raznih abnormalnosti i bolesti, provodi se brzo, bezbolno i može je izvesti gotovo svatko.

Postupak može propisati specijalistički neurolog, a sam postupak izvodi specijalistički neurofiziolog. A dekodiranje pokazatelja je odgovornost i prvog i drugog stručnjaka..

Povijesna napomena: Hans Berger smatra se jednim od programera elektroencefalograma. Upravo je on 1924. godine uspio snimiti prvi privid elektroencefalograma pomoću galvanometra (uređaja za mjerenje slabih struja). U budućnosti je razvijen poseban uređaj, nazvan encefalograf, s kojim se postupak sada provodi.

U početku se elektroencefalogram koristio samo za proučavanje mentalnih abnormalnosti kod ljudi, ali ponovljeni testovi dokazali su da je tehnika pogodna i za pronalaženje drugih abnormalnosti koje nisu povezane s psihologijom..

  1. Kako djeluje elektroencefalografija?
  2. Zašto je potrebna elektroencefalografija?
  3. Tko je EEG učinio?
  4. Nova pravila
  5. Kako se pripremiti za EEG?
  6. Kako ide EEG?
  7. Kako dešifrirati?
  8. Videi sa sličnim sadržajem

Kako djeluje elektroencefalografija?

Ljudski mozak ima velik broj neurona međusobno povezanih sinaptičkim vezama. Svaki neuron generira slab impuls.

U svakom području mozga ti su impulsi koordinirani, dok se međusobno mogu i ojačati i oslabiti. Stvorene mikrostruje nisu stabilne, a njihova se snaga i amplituda mogu i trebaju mijenjati.

Ta se aktivnost naziva bioelektrična. Njegova se registracija vrši pomoću posebnih elektroda izrađenih od metala, koje su učvršćene na glavi osobe.

Elektrode hvataju mikrostruje i prenose promjene amplitude na encefalograf u svako vrijeme provjere. Taj se zapis naziva elektroencefalogram..

Oscilacije zabilježene na papiru ili elektroničkim medijima stručnjaci nazivaju valovima. Razvrstani su u nekoliko vrsta:

  • Alfa, s frekvencijom od 8 do 13 Hz;
  • Beta, s frekvencijom od 14 do 30 Hz;
  • Delta, s frekvencijom do 3 Hz;
  • Gama, s frekvencijom većom od 30 Hz;
  • Theta, do 7 Hz;

Suvremeni encefalografski uređaj je višekanalni, što je to? To znači da uređaj može istovremeno hvatati i bilježiti očitanja svih valova..

Uređaj je vrlo precizan (pogreška je minimalna), očitanja su pouzdana i vrijeme postupka je puno kraće. Prvi su encefalografi mogli uhvatiti samo jedan val, a ispitivanje se provodilo nekoliko sati bez mogućnosti zaustavljanja.

U modernoj medicini koriste se 16-, 21-, 24-kanalni uređaji s velikim nizom različitih funkcija koje omogućuju svestrano testiranje.

Zašto je potrebna elektroencefalografija?

Ispravno proveden elektroencefalogram mozga omogućuje vam prepoznavanje različitih abnormalnosti čak i u ranoj fazi razvoja. Postupak također može pomoći u istraživanju:

  1. Procjena prirode i stupnja oštećenog funkcioniranja mozga;
  2. Istraživanje ciklusa budnosti i odmora;
  3. Određivanje mjesta žarišta patologije;
  4. Procjene funkcije mozga između napadaja;
  5. Procjena učinkovitosti uzimanja određenih lijekova;
  6. Proučavanje i utvrđivanje uzroka nekih psiholoških odstupanja tipa: napadi napadaja panike, epilepsije, napadaja, nesvjestice itd.;

Također, elektroencefalografija je namijenjena razjašnjavanju rezultata drugih testova, na primjer, računalne tomografije, ako pacijent pati od neuroloških bolesti.

Samo mjesto ozljede ili patološkog procesa ne može se pronaći uz pomoć elektroencefalograma. A kod napadaja različitih vrsta moguće je dobiti objektivnu procjenu rezultata tek nakon nekog vremena.

Tko je EEG učinio?

Elektroencefalogram najčešće koriste neuropatolozi.

Uz njegovu pomoć uspješno se dijagnosticiraju bolesti poput histeričnih poremećaja, epilepsije itd. Kao i podaci prikazani dešifriranjem, moguće je identificirati ljude koji iz nekog razloga pokušavaju simulirati bolesti.

U pravilu se elektroencefalografija izvodi:

  1. S endokrinološkim bolestima (bolest štitnjače, tireotoksikoza, autoimuni tiroiditis);
  2. S konvulzijama;
  3. Kod nesanice ili poremećaja spavanja;
  4. S ozljedama glave ili krvnih žila na vratu i glavi;
  5. Nakon svih vrsta moždanog udara;
  6. Za migrene i druge glavobolje, vrtoglavicu ili stalni osjećaj umora;
  7. S meningitisom i encefalitisom;
  8. Pri mucanju;
  9. S utvrđenim zakašnjenjem u razvoju;
  10. Ako je razvoj mozga oslabljen iz nekog razloga (na primjer, s autizmom u djece);
  11. Za razne atipične slučajeve (česte nesvjestice, buđenje u snu, napadi panike, diencefalne krize itd.);

Nema kontraindikacija i ograničenja za EEG postupak. Ali, ako pacijent ima srčane bolesti ili mentalne poremećaje, tada se anesteziolog dodatno poziva na elektroencefalogram. I tijekom trudnoće ili tijekom studije, djeci se ne daju funkcionalni testovi.

Nova pravila

U 2016. godini dogodila se još jedna promjena pravila prometnih pravila, osim promjene postupka polaganja ispita u prometnoj policiji, izvršene su i izmjene postupka za dobivanje liječničkog uvjerenja.

Inovacije su osmišljene kako bi ojačale kontrolu nad kandidatima koji žele sjesti za volan, kao i osigurati putnike koje će prevoziti u budućnosti..

Prema novim pravilima, kandidati za vozače (ili oni koji već voze) koji prolaze liječničku komisiju za prava kategorija podliježu obveznoj elektroencefalografiji:

  • C. Daje pravo upravljanja vozilima težim od 3,5 tone. Ova stavka uključuje kategoriju CE (kamion s prikolicom), kao i potkategoriju C1 (vozila teška do 7,5 tona) i C1E (vozila teška do 7, 5t s prikolicom);
  • D - Autobusi, ova stavka uključuje kategorije: DE (autobus s prikolicom), D1 (autobus koji može primiti do 16 osoba) i potkategoriju D1E (autobus koji može primiti do 16 osoba s prikolicom);
  • Tm. Daje pravo upravljanja tramvajem. Moguće je otvoriti kategoriju samo nakon posebnog treninga i ne prije 21 godine;
  • Tb. Pravo upravljanja trolejbusima. Redoslijed dobivanja sličan je kategoriji Tm;

Za ostale kandidate ili vozače koji prolaze liječničku komisiju, ove se inovacije također primjenjuju, ali elektroencefalogram im nije potreban i igra ulogu dodatnog pregleda na koji mogu biti usmjereni.

To mogu učiniti i psihijatar i neurolog. Upućivanje se izdaje samo ako postoje klinički simptomi ili razne vrste sindroma bolesti u kojima je zabranjeno voziti.

Takve bolesti, prema pravilima, uključuju kronične mentalne poremećaje, epilepsiju, bolesti živčanog sustava ili ozljede glave..

Kako se pripremiti za EEG?

Ne postoje posebna stroga pravila ili ograničenja prije provođenja postupka, međutim, postoji niz pravila koja se preporučuje poštivati:

  • Samo nadzorni liječnik može donijeti odluku o otkazivanju ili promjeni doziranja lijekova;
  • Ne preporučuje se uzimanje proizvoda koji sadrže kofein, gazirana pića, proizvode s čokoladom ili kakaom ili druge energetske sastojke, poput taurina, najmanje 12 sati prije postupka (po mogućnosti 24 sata prije). Isto se pravilo odnosi na unos lijekova i proizvoda suprotnog, smirujućeg učinka;
  • Glava osobe kojoj će se izvršiti elektroencefalogram mora biti oprana. Ne preporučuje se upotreba dodatnih proizvoda poput ulja, balzama, lakova itd. To može otežati provođenje studije, jer će kontakt elektroda biti nedovoljan;
  • Ako je studija usmjerena na proučavanje napadajnih napada, tada je potrebno spavati prije izvođenja;
  • Da bi se dobio pouzdani rezultat, pacijent ne smije biti nervozan i zabrinut, a također se ne preporučuje vožnja najmanje 12 sati prije studije;
  • Preporuča se jesti nekoliko sati prije postupka;

Postoji i niz zasebnih preporuka za pripremu djeteta za EEG postupak. Njihovo poštivanje je vrlo važno, budući da će rezultat studije općenito ovisiti o tome, kao i o smirenosti djeteta i majke:

  • Dijete ne smije imati frizure, naušnice i drugi nakit;
  • Glava mora biti čista, a kosa suha;
  • Dijete treba biti mirno. Razigran oblik postupka ili smiren razgovor s djetetom doći će u pomoć roditeljima;
  • Dijete treba biti svjesno da je postupak jednostavan i bezbolan, kao i da liječnik može zatražiti od djeteta da izvrši neke radnje i mora se pokoriti;
  • Dijete ne smije biti gladno;
  • Za male bolesnike dopušteno je koristiti hranu ili igračke kao sredstvo za smirenje;

Bez poštivanja gornjih pravila, rezultat, kako pokazuje EEG mozga, možda neće biti točan, a sam postupak preporučit će se ponoviti.

Kakav je EEG?

Elektroencefalogram se obično radi tijekom dana, ali u nekim slučajevima može se raditi i noću (studije spavanja). Vrijeme provedeno od 40 - 45 minuta do 2 sata popodne ili od 1 do 24 sata u obliku praćenja.

Prostor za istraživanje koristi se izoliran od svjetlosti i stranih zvukova. Komunikacija s pacijentom provodi se pomoću mikrofona, a sama studija najčešće se snima kamerom.

Na glavu pacijenta stavlja se poseban uređaj s elektrodama, izrađen nalik običnom šeširu. Poseban provodljivi gel nanosi se ispod kapice na kosu ili vlasište, što omogućuje pričvršćivanje elektroda na mjestu i povećanje njihove osjetljivosti. Nakon toga pacijent zauzima ugodan sjedeći ili ležeći položaj..

Tijekom studije od pacijenta se može zatražiti da nekoliko puta trepne ili jednostavno otvori oči, to je neophodno za procjenu rada mozga kada oči rade. Tijekom pregleda pacijentove oči su zatvorene.

Dopušteno je obustaviti dijagnozu ako je to iz nekog razloga osobi potrebno.

Provođenje EEG-a kod djece postavlja velik broj pitanja roditelja. Sam postupak nije opasan ni za novorođenčad..

Registrirane mikrostruje toliko su male da je njihovo otkrivanje i snimanje moguće samo uz pomoć pojačala. A gel koji se koristi za poboljšanje kontakta elektroda i vlasišta hipoalergen je i izrađen je samo na vodenoj osnovi..

Provođenje studije na djeci ne razlikuje se puno od provođenja EEG-a kod odrasle osobe. Bebe do godinu dana su u majčinom naručju, a sam postupak provodi se samo kad dijete spava.

Starija djeca položena su na kauč. Vrijeme postupka se smanjuje, obično ne više od 20 - 30 minuta. A ako postoji potreba za uzimanjem uzoraka, onda neće biti suvišno da roditelji sa sobom ponesu svoju omiljenu hranu, igračku ili mlijeko kako bi umirili bebu.

Kako dešifrirati?

EEG dekodiranje, što je to? Sam pojam dekodiranja znači bilježenje rezultata koji je razumljiv samo liječniku u obliku koji je razumljiv pacijentu i drugim stručnjacima..

Dekodiranje elektroencefalograma prikazuje nekoliko vrsta valova na jednom ili više dijagrama. Pravilnost valova osigurava rad dijela mozga koji se naziva talamus. On je odgovoran za njihovo generiranje i sinkronizaciju, a također je odgovoran za funkcioniranje središnjeg živčanog sustava u cjelini..

Svaki val koji EEG mozga pokazuje ima svoje osobine i odražava određenu vrstu moždane aktivnosti. Na primjer:

  • Alfa valovi pomažu u praćenju rada mozga u stanju budnosti (zatvorenih očiju), redoviti ritam smatra se normalnim. Najjači signal bilježi se u tjemenoj i zatiljnoj regiji;
  • Beta valovi odgovorni su za anksioznost, depresiju ili anksioznost, kao i ti valovi za procjenu učinkovitosti uzimanja sedativa;
  • Theta valovi odgovorni su za spavanje (prirodno), kod djece je ova vrsta valova prevladava nad svim ostalima;
  • Uz pomoć delta valova dijagnosticira se prisutnost patologije, kao i traženje približnog mjesta njegove dislokacije;

Pri analizi podataka liječnik mora uzeti u obzir mnoge čimbenike, to uključuje simetriju signala i moguću pogrešku indikatora (ovisno o uređaju), kao i rezultate funkcionalnih testova (reakcija na svjetlost, treptanje i polagano disanje).

Očitavanja EEG-a mogu se uvelike razlikovati ovisno o stanju osobe, na primjer, osoba koja spava imat će sporije ritmove od osobe koja miruje, a kada se pojave podražaji ili čak strane misli, amplituda valova može se dramatično povećati. Stoga je pravilo o odsutnosti živčane napetosti izuzetno važno i zato se ne preporučuje vožnja neko vrijeme prije EEG-a.

Zaključak stručnjaka temelji se na analizi podataka svakog od valova i njihovoj općoj slici. Analiza i procjena ritma, učestalosti i amplitude provodi se uzimajući u obzir ostale podatke o pacijentu i video snimanje studije. U zaključku stručnjaka trebalo bi postojati nekoliko obveznih točaka:

  1. Karakteristike EEG valova i njihova aktivnost;
  2. Samo medicinsko mišljenje i njegovo dekodiranje;
  3. Oznaka korespondencije EEG uzorka i simptoma u pacijenta;

Konačna dijagnoza utvrđuje se samo kada postoje simptomi koji muče pacijenta. Primjerice, ako je EEG pokazao oštre promjene u ritmu alfa vala, a pacijent ima bol ili nesvjesticu, to je možda rezultat ozljede glave, ako uopće nema ritma, to može ukazivati ​​na demenciju i druge mentalne abnormalnosti.

Elektroencefalografija: Alfa, Beta, Delta... O čemu to govoriš? A ja govorim o mozgu!

Elektroencefalografija mozga (EEG) neinvazivni je postupak koji vam omogućuje procjenu funkcionalne aktivnosti mozga i prepoznavanje prisutnosti patoloških promjena u njemu. Studija se provodi na djeci i odraslima, s malim brojem kontraindikacija. Interpretaciju rezultata uvijek provodi stručnjak, jer pogrešna dijagnoza može prouzročiti neučinkovitu terapiju.

opće informacije

EEG je metoda za procjenu bioelektrične aktivnosti mozga, uključujući njegove pojedine dijelove. Postupak se izvodi pomoću elektroencefalografa i računala koje obrađuje dobivene podatke. Kao rezultat toga, liječnik dobiva elektroencefalogram - grafički prikaz aktivnosti nakupina neurona.

Važno je znati da EEG također pokazuje lezije s povećanom konvulzivnom spremnošću. Slične promjene događaju se s epilepsijom, u pozadini tumorskih formacija i kao rezultat moždanih udara. Organske bolesti mozga utječu na njegovu bioelektričnu aktivnost.

U epilepsiji se elektroencefalografija koristi za praćenje učinkovitosti terapije lijekovima. Provodi se u dinamici, procjenjujući broj i težinu žarišta s visokom konvulzivnom spremnošću.

Koliko dugo vrijede rezultati istraživanja??

EEG nema "datum isteka" i karakterizira stanje mozga samo u vrijeme postupka. S tim u vezi, elektroencefalografija se provodi po potrebi, usredotočujući se na medicinske indikacije.

Prednosti i nedostaci metode

Kao i svaki dijagnostički postupak, opisana metoda ima svoje dobre i loše strane. Oni određuju indikacije za postupak, a također ograničavaju njegovu provedbu kod nekih pacijenata. Glavne prednosti su sljedeće:

  • velika osjetljivost na promjene u bioelektričnoj aktivnosti mozga;
  • ne zahtijeva posebnu i složenu pripremu pacijenta;
  • može se izvoditi kod pacijenta bez svijesti, uključujući komu i teške bolesti;
  • dostupan u svim medicinskim ustanovama, što omogućuje istraživanje na velikom broju ljudi;
  • omogućuje prepoznavanje bolesti u početnoj fazi prije razvoja izraženih organskih promjena u mozgu.
  • pacijent bi tijekom postupka trebao biti nepomičan i ne biti nervozan. To je posebno važno kod pregleda djece;
  • s psihoemocionalnim stresom, drhtajem i manjim pokretima, na elektroencefalogramu se javljaju promjene koje se mogu smatrati patologijom;
  • metodu je teško koristiti u djece kad su budna.

Ovi nedostaci nemaju velik utjecaj na uporabu EEG-a u kliničkoj praksi..

Kome je

Postoje stroge indikacije i kontraindikacije za elektroencefalografiju, koje liječnik procjenjuje tijekom preliminarnog pregleda. Indikacije su sljedeće:

  • dugotrajna prisutnost vrtoglavice ili nesvjestice koja se javlja bez utvrđenog razloga;
  • česta noćna buđenja i nesanica;
  • glavobolja jakog intenziteta;
  • napadaji, uključujući izostanke kod djece;
  • trovanje olovom, živom, ugljičnim monoksidom i drugim neurotoksičnim tvarima;
  • meningitis i encefalitis bakterijske, virusne ili gljivične prirode;
  • neurološki simptomi dobroćudnog ili zloćudnog tumora mozga;
  • koma;
  • traumatična ozljeda mozga;
  • udarci bilo koje prirode i mjesta;
  • trajno zaostajanje u psihomotornom razvoju djeteta;
  • praćenje učinkovitosti liječenja lijekovima za epilepsiju.

Ne postoje apsolutne kontraindikacije. Postoje uvjeti u kojima bi studij trebalo odgoditi. To uključuje nedavne operacije, otvorene ozljede glave i akutne zarazne bolesti..

Elektroencefalografija se može izvoditi na pacijentima s mentalnim bolestima. U tom se slučaju ne preporučuje korištenje testova opterećenja s bljeskajućim svjetlima ili glasnim zvukovima. Ako je studija potrebna, moguća je medicinska sedacija pacijenta.

EEG tipovi

Postoje četiri glavne metode elektroencefalografije: rutinska, dugotrajna, deprivacijska i noćna. Pored toga, klasifikacija dijeli postupak ovisno o svrsi njegove provedbe i trajanju promatranja:

  1. Elektroencefalografija u fazi primarnog ispitivanja. Izvodi se jednom u pozadini pozadinske aktivnosti ili testom stresa. Kao potonje koriste se poticaji svjetlom, zvukom i hiperventilacijom..
  2. EEG nadzor je standardna klinička elektroencefalografija koja se provodi dan ili više. Potrebno je procijeniti promjene u moždanim aktivnostima u pozadini mentalnog rada, spavanja i sumnji na izostanke koji se iznenada javljaju.
  3. Reoencefalografija se temelji na proučavanju električnog otpora moždanih tkiva nakon prolaska kroz njih visokofrekventne slabe struje. Metoda vam omogućuje procjenu tonusa i elastičnosti krvnih žila i stupanj njihovog punjenja krvlju.

Svaki postupak ima svoj protokol usmjeren na identificiranje određenih parametara.

Rutinsko istraživanje

Bioelektrični signali snimaju se 10-20 minuta. Ovo je vrijeme dovoljno za procjenu potencijala živčanih stanica, prepoznavanje patoloških obrazaca i paroksizmalne aktivnosti. Pacijent prolazi kroz niz funkcionalnih testova. Zamoljen je da otvori i zatvori oči, stisne i otpusti šaku. Nakon toga provodi se stimulacija LED-ima i oštrim zvukom. Na kraju se od pacijenta traži duboko disanje radi hiperventilacije..

EEG i oduzetost

EEG s deprivacijom izvodi se na pacijentu s djelomičnim ili potpunim ograničenjem spavanja. To vam omogućuje utvrđivanje spremnosti za epilepsiju u slučajevima kada se to ne može rutinski otkriti. Pacijent se moli da ne spava noć prije pregleda ili da smanji vrijeme spavanja za 3-4 sata. Nakon toga, rutinski EEG otkriva patološku aktivnost u neuronima mozga..

Dugotrajno bilježenje provodi se ako je potrebno radi utvrđivanja epileptičke aktivnosti tijekom dana. Liječnici preporučuju praćenje nakon nedostatka sna, jer mozak nastoji postati epski. Osim toga, slična metoda koristi se za razlikovanje epilepsije od ostalih neuroloških bolesti..

Noćni EEG

Elektroencefalografija noću provodi se u bolnici. Organizira se pod sljedećim uvjetima:

  1. Proučavanje moždane aktivnosti započinje 2-3 sata prije odlaska u krevet. U ovom se trenutku često javlja epileptička aktivnost..
  2. Potrebno je osigurati stabilno snimanje elektroencefalograma tijekom cijelog spavanja. Tijekom noći pacijenta ne bi smjelo ništa uznemiravati. Stoga se studija provodi u bolnici, gdje se poštuje medicinski i zaštitni režim..
  3. Nakon spontanog buđenja, EEG snimanje se zaustavlja.

Uz proučavanje moždane aktivnosti, pacijentu se usput može instalirati i video nadzor, kao i spirografija, elektromiografija, EKG i elektrookulografija. Te se metode koriste za prepoznavanje složenih oblika poremećaja moždane aktivnosti. Omogućuju vam procjenu korespondencije aktivnosti živčanog tkiva sa kontrakcijama mišića, pokretima očne jabučice i radom organa kardiovaskularnog i dišnog sustava..

Priprema pacijenta

Računalna elektroencefalografija ne zahtijeva posebnu pripremu pacijenta. Postupak se provodi u bolnici i ambulantno. Svim se pacijentima savjetuje da prestanu uzimati alkoholna pića i proizvode koji sadrže kofein, uključujući kakao i čokoladu, 24 sata prije studije. Oni stimuliraju središnji živčani sustav i mogu dovesti do lažnih rezultata. Ne pušite 3-4 sata prije postupka. Nikotin utječe na moždane žile i može uzrokovati odstupanja u rezultatima.

Ako pacijent uzima lijekove koji utječu na mozak (antikonvulzivi, antipsihotici, hipnotici, sedativi, itd.), Pitanje njihove upotrebe treba razgovarati s liječnikom koji dolazi. Ako ih je nemoguće otkazati, činjenica njihova korištenja naznačena je u smjeru EEG-a. Specijalist koji dešifrira rezultate uzima u obzir lijekove pacijenta.

Prije postupka, ako ne podrazumijeva nedostatak sna, trebali biste dobro spavati. Kosu biste trebali oprati dan ranije. Za oblikovanje je zabranjeno koristiti lakove, pjene ili vosak. Kosa ostaje raspuštena. Svi dostupni metalni predmeti uklanjaju se prije EEG-a, uključujući nakit, ukosnice itd..

Kako se vrši istraživanje

Suština metode elektroencefalografije je proučavanje električne aktivnosti mozga. Za to se koriste elektrode smještene na površini glave ispitanika. Ugrađeni su u mrežasti čep koji se nosi na pacijentu. Elektrode su sposobne otkriti potencijalne razlike i prenijeti informacije na opremu koja ih obrađuje. To može biti računalo ili elektroencefalograf. Snimanje se provodi svake sekunde, što vam omogućuje dobivanje pouzdanih rezultata.

Računalo obrađuje signale i prikazuje ih kao linije različitih zakrivljenosti i veličina. Izvana je elektroencefalogram sličan EKG-u. Nakon završetka studije u mirovanju provode se provokativni testovi.

Koliko traje postupak?

Rutinski pregled traje 15-20 minuta. Uz EEG nadzor ili EEG noćnog sna, vrijeme se povećava na 10 sati ili više. Trajanje promatranja postavlja se pojedinačno za svakog pacijenta, jer ovisi o svrsi.

Za EEG s deprivacijom nema značajnih razlika. Razlika je u tome što se pacijent unaprijed upozorava na potrebu smanjenja vremena spavanja ili njegovog potpunog izbivanja prethodne noći.

EEG u djetinjstvu

Kod djece prve godine života nemoguće je provoditi rutinski EEG, jer dugo ne mogu biti u stacionarnom položaju. S tim u vezi koristi se noćno čitanje..

Roditelji trebaju pripremiti dijete:

  • kosa je dobro oprana šamponom;
  • hranjenje da se dijete ne probudi tijekom noći;
  • staviti u krevet u uobičajeno vrijeme.

Istodobno, roditelji s djetetom nalaze se u medicinskoj ustanovi, što olakšava dijagnozu. Za djecu stariju od dvije godine postupak se može provesti kao i obično. Pedijatri preporučuju osmišljavanje igre o superherojima ili astronautima pred kojima je važan zadatak. Elektroencefalografija sa stres testovima u djetinjstvu se ne koristi.

Tumačenje rezultata

Pri provođenju EEG-a otkriva se nekoliko vrsta ritma bioelektrične aktivnosti mozga. Njihovu sinkronicitet pruža talamus, struktura u subkortikalnoj regiji središnjeg živčanog sustava. Postoje četiri vrste ritma: alfa, beta, delta i tetra. Svaki od njih ima određena svojstva i javlja se u određenim slučajevima..

Alfa aktivnost

U odrasle osobe alfa ritam ima frekvenciju 8-14 Hz. U djece sličan parametar doseže 9-10 godina. Alfa ritam je glavna vrsta moždane aktivnosti u budnom stanju kod zdrave osobe. Javlja se u mirnom stanju zatvorenih očiju. Važan uvjet je odsutnost vizualne, zvučne stimulacije i aktivne mentalne aktivnosti.

Sljedeći znakovi ukazuju na patološke promjene alfa ritma:

  • alfa ritam se otkriva u frontalnom korteksu moždanih hemisfera za što nije tipičan;
  • asimetrija ritma između hemisfera prelazi 40%;
  • valovi imaju različite duljine i amplitude;
  • izražena varijacija u čistoći.

Ovi pokazatelji ukazuju na patologiju. To može biti ishemijski ili hemoragijski moždani udar, kao i fokus tumora. Povećanje učestalosti alfa ritma karakteristično je za traumatične ozljede mozga..

Otkrivanje niskofrekventnog alfa ritma u djetinjstvu ukazuje na mentalnu retardaciju ili demenciju. Pri proučavanju bioelektrične aktivnosti treba uzeti u obzir dobne karakteristike ponašanja djece, jer njihova aktivna mentalna aktivnost može dovesti do promjena u dobivenim pokazateljima.

Beta ritam

Učestalost beta ritma u zdrave osobe kreće se od 13 do 30 Hz. U pozadini snažne aktivnosti, pokazatelj je bliži gornjoj granici norme. Amplituda oscilacija - 3-5 μV.

Uz potres mozga, frekvencija vibracija se povećava. S zaraznom lezijom, na primjer, encefalitisom, upalni proces dovodi do pojave kratkih vretena. Prevladavanje beta ritma nad ostalim vrstama aktivnosti može biti povezano s uzimanjem lijekova.

U djetinjstvu patološka beta aktivnost ima frekvenciju 15-16 Hz s amplitudom 40-50 μV. Slična se slika opaža s zaostajanjem u psihomotornom razvoju, kao i s funkcionalnim poremećajima mozga..

Delta i theta ritam

Delta aktivnost bilježi se tijekom spavanja ili za vrijeme kome. U prisutnosti žarišta tumora u strukturama središnjeg živčanog sustava, ovaj je ritam karakterističan za neurone smještene na granici s njima. U rijetkim se slučajevima delta aktivnost otkriva kod djece mlađe od 5 godina..

Theta ritam ima frekvenciju 4-8 Hz i povezan je s hipokampalnom aktivnošću. Bez obzira na dob, nalazi se samo tijekom spavanja. Izražena theta aktivnost opaža se u bolesnika s malignim tumorima mozga ili u pozadini poremećaja cirkulacije.

Pojava paroksizama

Pri dešifriranju zaključka stručnjak može naznačiti pojavu paroksizmalne aktivnosti. To su promjene u bioelektričnoj aktivnosti mozga u smjeru povećanja amplitude valova. Paroksizmi su tipični za razne oblike epilepsije, kao i za niz drugih bolesti: neuroze, stečena demencija, žarišta tumora itd. U djetinjstvu se paroksizmalna aktivnost može zabilježiti u zdrave djece. U ovom slučaju, liječnik mora isključiti patološke procese u moždanom tkivu..

Paroksizmalna aktivnost javlja se u pozadini promjene alfa ritma. Na elektroencefalogramu paroksizmi imaju oblik šiljastih bljeskova, izmjenjujući se sa sporim valovima. Možda postoji niz vršnih vrhova koji se slijede.

Otkrivanje paroksizmalne aktivnosti zahtijeva dodatne konzultacije s neurologom i terapeutom. Moguća elektroencefalografija s video nadzorom i drugim vrstama zahvata.

Patološke promjene

Elektroencefalografija s računarskom obradom rezultata omogućuje vam procjenu funkcioniranja mozga i prepoznavanje patoloških abnormalnosti. Ni u kojem slučaju ne biste trebali sami dešifrirati dobivene rezultate. To može dovesti do pogrešne dijagnoze i neučinkovitog liječenja..

Uz paroksizmalnu aktivnost, mogu se identificirati sljedeći znakovi patologija:

  • diskoordinacija rada moždanih hemisfera (javlja se s jednostranim učinkom na strukture središnjeg živčanog sustava ili s oštećenjem putova);
  • pojava theta i delta aktivnosti tijekom budnosti (tipično za organska oštećenja mozga);
  • opće smanjenje moždane aktivnosti viđeno u komi.

Promjene u ritmu i pojava paroksizama otkrivaju se u vodovima elektroda koji odgovaraju određenom dijelu središnjeg živčanog sustava. To pomaže liječniku da izvrši topikalnu dijagnostiku i utvrdi moguću lokalizaciju patološkog fokusa - tumora, moždanog udara itd. Kada dekodirate rezultate kod djece, sjetite se dobnih karakteristika moždane aktivnosti.

Dekodiranje EEG-a mozga

12 minuta Autor: Lyubov Dobretsova 400

  • Pojedinosti o encefalogramu
  • Što se može procijeniti EEG-om?
  • Postupak ispitivanja rezultata
  • Vrste aktivnosti ljudskog mozga zabilježene EEG snimanjem
  • Ritmovi budne osobe
  • Ritmovi u stanju spavanja
  • Dekodiranje pokazatelja elektroencefalograma
  • Dekodiranje vrijednosti u različitim dobnim intervalima
  • Najčešće dijagnosticirane patologije
  • Videi sa sličnim sadržajem

Važnost normalnog funkcioniranja dijelova mozga je neporeciva - svako odstupanje zasigurno će utjecati na zdravlje cijelog organizma, bez obzira na dob i spol osobe. Stoga, na najmanji signal o pojavi kršenja, liječnici odmah preporučuju pregled. Trenutno medicina uspješno primjenjuje prilično velik broj različitih metoda za proučavanje aktivnosti i strukture mozga..

Ali ako je potrebno saznati kvalitetu bioelektrične aktivnosti njegovih neurona, tada se elektroencefalogram (EEG) definitivno smatra najprikladnijom metodom za to. Liječnik koji izvodi postupak mora biti visoko kvalificiran, jer će, uz provođenje studije, trebati ispravno pročitati dobivene rezultate. Nadležno dekodiranje EEG-a zajamčeni je korak prema uspostavljanju točne dijagnoze i naknadnom propisivanju odgovarajućeg liječenja.

Pojedinosti o encefalogramu

Bit ispitivanja je zabilježiti električnu aktivnost neurona u strukturnim tvorbama mozga. Elektroencefalogram je vrsta snimanja živčane aktivnosti na posebnoj vrpci pri korištenju elektroda. Potonji su pričvršćeni na područja glave i registriraju aktivnost određenog područja mozga.

Aktivnost ljudskog mozga izravno je određena radom njegovih srednjih linija - prednjeg mozga i retikularne formacije (povezujući živčani kompleks), koji određuju dinamiku, ritam i konstrukciju EEG-a. Funkcija povezivanja formacije određuje simetriju i relativni identitet signala između svih moždanih struktura..

Postupak je propisan za sumnje na razne poremećaje strukture i aktivnosti središnjeg živčanog sustava (središnji živčani sustav) - neuroinfekcije, poput meningitisa, encefalitisa, dječje paralize. Uz ove patologije, aktivnost moždane aktivnosti se mijenja, a to se može odmah dijagnosticirati na EEG-u, a uz to utvrditi i lokalizacija zahvaćenog područja. EEG se provodi na temelju standardnog protokola, u kojem se očitavanje pokazatelja bilježi tijekom budnosti ili spavanja (u dojenčadi), kao i pomoću specijaliziranih testova.

Glavni testovi uključuju:

  • fotostimulacija - izlaganje zatvorenih očiju jakim bljeskovima svjetlosti;
  • hiperventilacija - duboko, rijetko disanje 3-5 minuta;
  • otvaranje i zatvaranje očiju.

Ovi se testovi smatraju standardnim i koriste se za encefalogram mozga u odraslih i djece bilo koje dobi te za različite patologije. Postoji nekoliko dodatnih testova propisanih u pojedinačnim slučajevima, kao što su: stezanje prstiju u takozvanu šaku, zadržavanje 40 minuta u mraku, uskraćivanje sna određeno vrijeme, praćenje noćnog sna, polaganje psiholoških testova.

Što se može procijeniti EEG-om?

Ova vrsta pregleda omogućuje vam utvrđivanje funkcioniranja dijelova mozga u različitim stanjima tijela - spavanju, budnosti, aktivnoj tjelesnoj, mentalnoj aktivnosti i drugima. EEG je jednostavna, apsolutno bezopasna i sigurna metoda koja ne treba ometati kožu i sluznicu organa.

Trenutno je vrlo tražena u neurološkoj praksi jer omogućuje dijagnosticiranje epilepsije s visokim stupnjem otkrivanja upalnih, degenerativnih i krvožilnih poremećaja u regijama mozga. Postupak također omogućuje određivanje specifičnog mjesta novotvorina, cističnih izraslina i strukturnih oštećenja kao posljedice traume..

EEG pomoću svjetlosnih i zvučnih podražaja omogućuje razlikovanje histeričnih patologija od istinskih ili otkrivanje simulacije potonjih. Postupak je postao gotovo neophodan za jedinice intenzivne njege, pružajući dinamično promatranje komatoznih bolesnika.

Postupak ispitivanja rezultata

Analiza dobivenih rezultata provodi se paralelno tijekom postupka i tijekom fiksiranja pokazatelja, a nastavlja se i nakon završetka. Prilikom snimanja uzima se u obzir prisutnost artefakata - mehaničko kretanje elektroda, elektrokardiogram, elektromiogram, vođenje mrežnih polja. Procjenjuje se amplituda i frekvencija, identificiraju se najkarakterističniji grafički elementi, određuje njihova vremenska i prostorna raspodjela.

Po završetku provodi se pato- i fiziološka interpretacija materijala i na njezinoj osnovi formulira se zaključak EEG-a. Po završetku popunjava se glavni medicinski obrazac za ovaj postupak koji ima naziv "klinički i elektroencefalografski zaključak", a sastavio ga je dijagnostičar na analiziranim podacima "sirovog" zapisa.

Dekodiranje zaključka EEG-a formira se na temelju skupa pravila i sastoji se od tri odjeljka:

  • Opis vodećih aktivnosti i grafički elementi.
  • Zaključak nakon opisa s interpretiranim patofiziološkim materijalima.
  • Korelacija pokazatelja prva dva dijela s kliničkim materijalima.

Vrste aktivnosti ljudskog mozga zabilježene EEG snimanjem

Glavne vrste aktivnosti koje se bilježe tijekom postupka i koje se potom podvrgavaju interpretaciji, kao i daljnje proučavanje su frekvencija valova, amplituda i faza..

Frekvencija

Pokazatelj se procjenjuje brojem oscilacija valova u sekundi, fiksiranih u brojevima, a izražava se u mjernoj jedinici - herca (Hz). Opis ukazuje na prosječnu učestalost proučavane aktivnosti. U pravilu se uzima 4-5 dijelova snimanja u trajanju od 1 s i izračunava se broj valova u svakom vremenskom intervalu.

Amplituda

Ovaj je pokazatelj raspon fluktuacija valova eklektičnog potencijala. Mjeri se udaljenostom između vrhova valova u suprotnim fazama i izražava se u mikrovoltima (μV). Kalibracijski signal koristi se za mjerenje amplitude. Ako se, na primjer, na snimci visokoj 10 mm detektira kalibracijski signal pri 50 μV, tada bi 1 mm odgovarao 5 μV. U interpretaciji rezultata, interpretacijama se daju najčešće vrijednosti, potpuno isključujući rijetke.

Vrijednost ovog pokazatelja procjenjuje trenutno stanje procesa i određuje njegove vektorske promjene. Na elektroencefalogramu se neke pojave procjenjuju brojem faza koje sadrže. Oscilacije su klasificirane kao monofazne, dvofazne i polifazne (sadrže više od dvije faze).

Ritmovi moždane aktivnosti

Koncept "ritma" u elektroencefalogramu vrsta je električne aktivnosti povezane s određenim stanjem mozga, koordiniranom odgovarajućim mehanizmima. Pri dešifriranju pokazatelja ritma EEG-a mozga unosi se njegova frekvencija koja odgovara stanju područja mozga, amplitudi i karakterističnim promjenama tijekom funkcionalnih promjena u aktivnosti.

Ritmovi budne osobe

Aktivnost mozga, zabilježena na EEG-u kod odrasle osobe, ima nekoliko vrsta ritmova, koje karakteriziraju određeni pokazatelji i stanja tijela.

  • Alfa ritam. Njegova se učestalost drži intervala od 8-14 Hz i prisutna je u većine zdravih osoba - više od 90%. Najveće vrijednosti amplitude opažaju se kod ostatka ispitanika u mračnoj sobi zatvorenih očiju. Najbolje definirano u zatiljnoj regiji. Fragmentarno blokiran ili potpuno nestaje s mentalnom aktivnošću ili vizualnom pažnjom.
  • Beta ritam. Njegova frekvencija valova oscilira u rasponu od 13–30 Hz, a glavne promjene uočavaju se kad je subjekt aktivan. Izražene fluktuacije mogu se dijagnosticirati u frontalnim režnjevima, pod uvjetom da postoji snažna aktivnost, na primjer, mentalno ili emocionalno uzbuđenje i druge. Beta amplituda je mnogo manja od alfa.
  • Gama ritam. Interval titranja od 30 može doseći 120-180 Hz i karakterizira ga prilično smanjena amplituda - manja od 10 µV. Prekoračenje granice od 15 μV smatra se patologijom koja uzrokuje smanjenje intelektualnih sposobnosti. Ritam se određuje pri rješavanju problema i situacija koje zahtijevaju povećanu pažnju i koncentraciju.
  • Kappa ritam. Karakterizira ga interval od 8-12 Hz, a promatra se u vremenskom dijelu mozga tijekom mentalnih procesa potiskivanjem alfa valova u preostalim područjima.
  • Lambda ritam. Razlikuje se u malom opsegu - 4-5 Hz, pokreće se u zatiljnom području kada je potrebno donositi vizualne odluke, na primjer, tražeći nešto otvorenim očima. Vibracije potpuno nestaju nakon koncentriranja pogleda u jednom trenutku.
  • Mu ritam. Određuje se intervalom od 8-13 Hz. Počinje sa zatiljka, a najbolje se vidi kad je miran. Suzbija se prilikom započinjanja bilo koje aktivnosti, ne isključujući mentalnu.

Ritmovi u stanju spavanja

Odvojena kategorija tipova ritma, koja se očituje u uvjetima spavanja ili u patološkim stanjima, uključuje tri vrste ovog pokazatelja.

  • Delta ritam. Karakterističan je za fazu dubokog sna i za komatozne bolesnike. Također se bilježi prilikom snimanja signala s područja moždane kore smještenih na granici s područjima pogođenim onkološkim procesima. Ponekad se može zabilježiti kod djece od 4 do 6 godina.
  • Theta ritam. Raspon frekvencija je unutar 4-8 Hz. Te valove pokreće hipokampus (informacijski filtar) i pojavljuju se tijekom spavanja. Odgovoran za visokokvalitetnu asimilaciju informacija i osnova je samoučenja.
  • Sigma ritam. Razlikuje se s frekvencijom od 10-16 Hz, a smatra se jednom od glavnih i uočljivih fluktuacija spontanog elektroencefalograma, koji se javlja tijekom prirodnog sna u početnoj fazi.

Na temelju rezultata dobivenih tijekom EEG snimanja, određuje se pokazatelj koji karakterizira cjelovitu sveobuhvatnu procjenu valova - bioelektričnu aktivnost mozga (BEA). Dijagnostičar provjerava EEG parametre - učestalost, ritam i prisutnost oštrih bljeskova koji izazivaju karakteristične manifestacije i na temelju toga donosi konačni zaključak.

Dekodiranje pokazatelja elektroencefalograma

Da bi dešifrirao EEG i ne propustio nijednu najmanju manifestaciju na zapisu, stručnjak mora uzeti u obzir sve važne točke koje mogu utjecati na proučavane pokazatelje. To uključuje dob, prisutnost određenih bolesti, moguće kontraindikacije i druge čimbenike..

Po završetku prikupljanja svih podataka o postupku i njihovoj obradi, analiza ide do kraja, a zatim se formira konačni zaključak koji će biti predviđen za donošenje daljnje odluke o izboru terapijske metode. Svako kršenje aktivnosti može biti simptom bolesti uzrokovanih određenim čimbenicima..

Alfa ritam

Norma za frekvenciju određuje se u rasponu od 8-13 Hz, a njezina amplituda ne prelazi oznaku 100 µV. Takve karakteristike ukazuju na zdravo stanje osobe i odsutnost bilo kakvih patologija. Kršenja se smatraju:

  • stalna fiksacija alfa ritma u frontalnom režnju;
  • višak razlike između polutki i do 35%;
  • stalno kršenje sinusoidnosti valova;
  • prisutnost širenja frekvencije;
  • amplituda ispod 25 μV i iznad 95 μV.

Prisutnost kršenja ovog pokazatelja ukazuje na moguću asimetriju hemisfera, što može biti rezultat početka onkoloških novotvorina ili patologija cerebralne cirkulacije, na primjer, moždani udar ili krvarenje. Visoka učestalost ukazuje na oštećenje mozga ili TBI (traumatična ozljeda mozga).

Potpuno odsustvo alfa ritma često se opaža kod demencije, a kod djece su odstupanja od norme izravno povezana s mentalnom retardacijom (MAD). O takvom kašnjenju djece svjedoče: neorganizirani alfa valovi, pomak fokusa iz okcipitalne regije, povećana sinkronost, kratka reakcija aktivacije, pretjerana reakcija na intenzivno disanje..

Beta ritam

U prihvaćenoj normi, ti su valovi jasno definirani u frontalnim režnjevima mozga sa simetričnom amplitudom u rasponu od 3-5 µV, zabilježenom u obje hemisfere. Velika amplituda navodi liječnike na razmišljanje o prisutnosti potresa mozga, a kad se pojave kratka vretena, encefalitis. Povećanje učestalosti i trajanja vretena ukazuje na razvoj upale..

U djece se smatra da su patološke manifestacije beta oscilacija frekvencija 15-16 Hz i velika amplituda 40-50 µV, a ako je njegova lokalizacija središnji ili prednji dio mozga, to bi trebalo upozoriti liječnika. Takve karakteristike ukazuju na veliku vjerojatnost usporenog razvoja djeteta..

Delta i theta ritmovi

Porast amplitude ovih pokazatelja trajno na preko 45 μV tipičan je za funkcionalne poremećaje mozga. Ako su pokazatelji povećani u svim regijama mozga, to onda može ukazivati ​​na ozbiljne disfunkcije središnjeg živčanog sustava..

Ako se otkrije velika amplituda delta ritma, sumnja se na novotvorinu. Precijenjene vrijednosti theta i delta ritma, zabilježene u zatiljnoj regiji, ukazuju na djetetovu inhibiciju i zastoj u razvoju, kao i na poremećenu cirkulacijsku funkciju.

Dekodiranje vrijednosti u različitim dobnim intervalima

Snimka EEG-a nedonoščadi u 25. do 28. gestacijskom tjednu izgleda poput krivulje u obliku polaganih bljeskova delta i theta ritmova, povremeno u kombinaciji s oštrim vrhovima valova duljine 3–15 sekundi s smanjenjem amplitude na 25 μV. U donošene novorođenčadi ove su vrijednosti jasno podijeljene u tri vrste pokazatelja. Tijekom budnosti (s periodičnom frekvencijom od 5 Hz i amplitudom od 55-60 Hz), aktivna faza sna (sa stabilnom frekvencijom od 5-7 Hz i brzom malom amplitudom) i miran san s bljeskovima delta oscilacija na visokoj amplitudi.

Tijekom 3-6 mjeseci djetetova života, broj oscilacija theta neprestano raste, dok delta ritam, naprotiv, karakterizira pad. Dalje, od 7 mjeseci do godinu dana, dijete stvara alfa valove, a delta i theta postupno nestaju. Tijekom sljedećih 8 godina EEG pokazuje postupnu zamjenu sporih valova brzim - alfa i beta oscilacijama.

Prije 15. godine prevladavaju alfa valovi, a do 18. godine transformacija BEA je gotova. Tijekom razdoblja od 21 do 50 godina stabilni pokazatelji ostaju gotovo nepromijenjeni. A od 50. godine započinje sljedeća faza preslagivanja ritma, koju karakterizira smanjenje amplitude alfa oscilacija i porast beta i delte.

Nakon 60 godina, frekvencija također počinje postupno nestajati, a kod zdrave osobe na EEG-u se primjećuju oscilacije delta i theta. Prema statističkim podacima, pokazatelji dobi od 1 do 21 godine, koji se smatraju "zdravima" utvrđuju se u ispitanih 1-15 godina, dosežući 70%, a u rasponu od 16-21 - oko 80%.

Najčešće dijagnosticirane patologije

Zahvaljujući elektroencefalogramu, bolesti poput epilepsije ili raznih vrsta traumatičnih ozljeda mozga (TBI) lako se dijagnosticiraju.

Epilepsija

Studija vam omogućuje utvrđivanje lokalizacije patološkog mjesta, kao i određene vrste epileptične bolesti. U vrijeme konvulzivnog sindroma, EEG snimka ima niz specifičnih manifestacija:

  • šiljasti valovi (vrhovi) - iznenadni porast i pad mogu se pojaviti na jednom ili nekoliko područja;
  • skup sporih, šiljastih valova tijekom napada postaje još izraženiji;
  • nagli porast amplitude u obliku praska.

Upotreba poticajnih umjetnih signala pomaže u određivanju oblika epileptične bolesti, jer oni pružaju pojavu latentne aktivnosti, koju je EEG teško dijagnosticirati. Na primjer, intenzivno disanje, koje zahtijeva hiperventilaciju, dovodi do smanjenja vaskularnog lumena.

Također se koristi fotostimulacija, provedena pomoću stroboskopa (snažnog izvora svjetlosti), a ako nema odgovora na podražaj, tada najvjerojatnije postoji patologija povezana s provođenjem vizualnih impulsa. Pojava nestandardnih fluktuacija ukazuje na patološke promjene u mozgu. Liječnik ne smije zaboraviti da izlaganje jakom svjetlu može dovesti do epileptičkih napadaja..

Ako je potrebno uspostaviti dijagnozu TBI ili potresa mozga sa svim svojstvenim patološkim značajkama, EEG se često koristi, posebno u slučajevima kada je potrebno utvrditi mjesto ozljede. Ako je TBI blag, snimka će zabilježiti beznačajna odstupanja od norme - asimetrija i nestabilnost ritmova.

Ako se lezija pokaže ozbiljnom, tada će, prema tome, biti izražena odstupanja u EEG-u. Atipične promjene na snimci, koje se pogoršavaju tijekom prvih 7 dana, ukazuju na veliko oštećenje mozga. Epiduralne hematome najčešće ne prati posebna klinika, oni se mogu utvrditi samo usporavanjem alfa oscilacija.

No, subduralna krvarenja izgledaju potpuno drugačije - tvore specifične delta valove s naletima polaganih oscilacija, a istodobno je i alfa uznemirena. Čak i nakon nestanka kliničkih manifestacija iz evidencije, cerebralne patološke promjene mogu se promatrati neko vrijeme, zbog TBI.

Obnova funkcije mozga izravno ovisi o vrsti i stupnju oštećenja, kao i o njegovom mjestu. U područjima koja su podložna poremećajima ili ozljedama može se pojaviti patološka aktivnost koja je opasna za razvoj epilepsije, stoga, kako biste izbjegli komplikacije ozljeda, trebate redovito prolaziti EEG i pratiti stanje pokazatelja.

Unatoč činjenici da je EEG prilično jednostavna metoda istraživanja koja ne zahtijeva intervenciju u tijelu pacijenta, ima prilično visoku dijagnostičku sposobnost. Identificiranje i najmanjih poremećaja u aktivnosti mozga osigurava brzu odluku o odabiru terapije i daje pacijentu šansu za produktivan i zdrav život!

Zašto je potrebna elektroencefalografija? Kompletni vodič za pacijenta

Česta noćna buđenja, nesanica, enureza, potreba za identificiranjem epilepsije - to su samo neke od patologija u dijagnozi kojima će elektroencefalografija pomoći.

O njoj nam je rekla neurolog "Klinički stručnjak Kursk" Olesya Olegovna Bratchikova.

- Olesya Olegovna, što je elektroencefalografija i koliko često je propisana ova metoda istraživanja?

Elektroencefalografija je neinvazivna metoda za proučavanje moždanih funkcija bilježenjem njegove bioelektrične aktivnosti. "Neinvazivno" znači da nema probijanja, urezivanja, umetanja instrumenata u tjelesne šupljine i organe itd..

Koristi se u cijelom svijetu. Široko se koristi za dijagnozu i praćenje učinkovitosti liječenja različitih stanja. Među njima: gubitak svijesti, diferencijacija epileptičkih sindroma, razna neurološka stanja.

Zašto se MRI radi za epilepsiju? Od radiologa "MRT Expert Sochi" Tseeve Zareme Bardudinovne

- Koja je razlika između dnevnog i noćnog EEG-a?

Dnevna (inače - rutinska) elektroencefalografija izvodi se danju. Njegovo trajanje ne prelazi 20 minuta. Koristi se za otkrivanje očitih abnormalnosti - na primjer, za dijagnozu epileptičnog sindroma.

Koristi se za medicinske preglede (probirna studija), razlikovanje paroksizmalnih (popraćenih određenim napadima) stanja. Dnevni EEG pruža ne više od 30% svih mogućih informacija.

Ovdje se prijavite za elektroencefalografiju u svom gradu

pažnja: usluga nije dostupna u svim gradovima

Noćni EEG je "zlatni standard" ovog pregleda. Koristi se za duboko traženje problema: odvajanje epileptičnog sindroma od neepileptičnog, poremećaji spavanja (hodanje i razgovor u snu, periodični kratkotrajni prekidi disanja tijekom spavanja - na primjer, tijekom hrkanja itd.), Enureza itd..

- Koje su indikacije za elektroencefalografiju?

EEG vam omogućuje prepoznavanje znakova epilepsije. To je njezin glavni pokazatelj. U ovom slučaju, dijagnoza se propisuje kada se prvi put sumnja na epilepsiju, kada se režim liječenja mijenja i kontrolira..

Elektroencefalografija je propisana za enurezu; paroksizmalni uvjeti; neuroze, anksioznost, razdražljivost; hiperaktivnost i poteškoće u učenju kod djece; odgođeni razvoj psihe, govora, mucanje; autizam; česta buđenja i pretjerana motorička aktivnost tijekom spavanja; epizode hodanja i razgovora u snu itd..

- U kojoj se dobi provodi EEG nadzor za djecu?

Počevši od 4 tjedna.

- Indikacije za dnevnu i noćnu elektroencefalografiju su različite ili iste?

Tijekom liječničkog pregleda / pregleda zdrave osobe (bez pritužbi, opterećene anamneze) dovoljan je dnevni pregled. Ako je, na primjer, osoba imala epizodu epileptičnog napadaja u anamnezi, tada je potrebno preko noći ispitivanje..

- Kada pacijent treba obaviti dnevnu i noćnu elektroencefalografiju?

U prisutnosti paroksizmalnih stanja, sumnja na epilepsiju. Pretpostavimo da je osoba u anamnezi imala epileptični napadaj ili ju je sam liječnik promatrao. U tom se slučaju provodi dnevni pregled. Ako se tijekom dnevnog ispitivanja ne otkrije epileptička aktivnost, mora se propisati noćni test..

- Je li potrebno proći EEG nadzor kako bi se dobila potvrda prometne policije?

Da, ali ne svima. Od lipnja 2015., prema nalogu Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 344n, EEG mora izvoditi svaki sudionik u prometu koji se prijavljuje za vozačku dozvolu kategorija C, D, E. EEG za vozače drugih kategorija izvodi se prema indikacijama koje je odredio neurolog na recepciji.

- Kako se izvodi elektroencefalografija? Koliko je vremena potrebno za dijagnozu?

Na glavu subjekta stavlja se posebna kapica s elektrodama. Na tjeme se nanosi poseban gel na mjestu dodira s elektrodom (za bolji kontakt i vodljivost snimljenih impulsa). Signali iz mozga prenose se elektrodama na uređaj - elektroencefalograf. Pojačava ih i prenosi na računalo za daljnju obradu..

Kao rezultat toga, formira se posebna "krivulja" - elektroencefalogram. Prema njemu se donosi zaključak o stanju funkcionalne aktivnosti mozga..

Dano traje najviše 20 minuta. Studija se odvija u takozvanom stanju "opuštene budnosti". Osoba je opuštena, leži zatvorenih očiju, ali ne spava.

Koji su razlozi nesanice? Neurologinja "Klinička stručnjakinja iz Voronježa" Olga Kuyantseva govori o liječenju nesanice

Tijekom dijagnoze provode se funkcionalni testovi koji mijenjaju funkcionalnu aktivnost mozga. Liječnik traži od pacijenta da zatvori oči, aktivno diše (3-5 minuta). Također se izvodi fotostimulacija: ispitanik gleda svjetlosne bljeskove.

Noćno istraživanje najbolje je raditi kod kuće. Počinje između 20 i 21 sat. Tehničke nijanse - kao u dnevnom pregledu.

Snimljena su dva kompletna ciklusa spavanja, što je otprilike 2-3 sata nakon uspavanja.

- Kako se pravilno pripremiti za elektroencefalogram?

Nije potrebna posebna priprema za EEG mozga. Glava mora biti čista; tijekom sušenja nemojte koristiti proizvode za oblikovanje. Uoči studije, izbjegavajte stres, prekomjerni rad, poštujte odmjereni režim. Potrebno se suzdržati od uzimanja stimulansa živčanog sustava, jakog čaja, kave, alkohola.

Bučne igre, gledanje televizije, crtića, rad ili igranje na računalu također su nepoželjni za dijete..

Tijekom dijagnostike nije dopuštena prisutnost metalnih predmeta, nakita na tijelu.

U nekim slučajevima, kada se provodi EEG spavanje radi uspostavljanja ili isključivanja dijagnoze "epilepsija", kao i za diferencijalnu dijagnozu paroksizama, pacijentu se preporučuje priprema za studiju takozvanog lišavanja sna. To znači da uoči postupka pacijent smanjuje trajanje noćnog spavanja, rano se budi - 3-4 sata ranije od uobičajenog vremena buđenja.

- Olesya Olegovna, koliko često možete prolaziti elektroencefalografiju? Ova dijagnostička metoda je sigurna?

EEG je potpuno siguran. EEG nadzor može se provoditi onoliko često koliko je potrebno da liječnik postavi dijagnozu ili nadgleda stanje pacijenta.

- Ima li EEG ograničenja ili kontraindikacije?

- Da biste uzeli EEG u svojoj klinici, potrebna vam je uputnica liječnika?

Ako se osoba podvrgne liječničkom pregledu ili se pregleda na vlastitu inicijativu, u načelu se dijagnoza može postaviti samostalno, bez preporuke. Dovoljno je imati osobni dokument.

Ako ciljano tražimo neku vrstu patologije, utvrđujemo vrstu paroksizma itd., Tada je poželjno imati uputnicu za liječnika. Iz ovoga možemo razumjeti svrhu ankete, t.j. što treba liječniku.

Bratchikova Olesya Olegovna

Diplomirao na Fakultetu opće medicine Kurskog državnog medicinskog sveučilišta, 2004.

Od 2004. do 2005. godine odradila je pripravnički staž, a od 2005. do 2007. godine - kliničku ordinaciju na specijalnosti "Neurologija".

Pohađao tečaj epileptologije, tečajevi certificiranja.

Trenutno radi kao neurolog u "Clinic Expert Kursk".

Trikuspidalni zalistak: insuficijencija i stenoza

Ljudski gamaglobulin: primjena, značajke djelovanja