Hipoksija: posljedice, uzroci, znakovi, simptomi, liječenje

Hipoksija (doslovni prijevod s grčkog - "malo kisika") - stanje gladovanja kisika cijelog organizma i pojedinih organa i tkiva, uzrokovano raznim vanjskim i unutarnjim čimbenicima.

Uzroci hipoksije

  1. Hipoksično (egzogeno) - kada se sadržaj kisika u udisanom zraku smanjuje (zagušljive neprozračene prostorije, uvjeti na visokoj nadmorskoj visini, let na visokoj nadmorskoj visini bez opreme za kisik);
  2. Respiratorni (respiratorni) - u slučaju potpunog ili djelomičnog kršenja kretanja zraka u plućima (na primjer: gušenje, utapanje, edem sluznice bronha, bronhospazam, plućni edem, upala pluća itd.);
  3. Hemic (krv) - sa smanjenjem kisikovog kapaciteta krvi, tj. kada krv izgubi sposobnost vezanja kisika na hemoglobin eritrocita (glavni nosač kisika). Najčešće se događa s trovanjem ugljičnim monoksidom, s hemolizom eritrocita, s anemijom (anemijom);
  4. Cirkulacijski - u slučaju kardiovaskularne insuficijencije, kada je kretanje kisikom bogate krvi u tkiva i organe otežano ili nemoguće (primjer: infarkt miokarda, srčane mane, vaskulitis, vaskularna oštećenja kod dijabetesa itd.);
  5. Histotoksični (tkivo) - kršeći apsorpciju kisika u tjelesnim tkivima (primjer: neki otrovi i soli teških metala mogu blokirati enzime koji sudjeluju u "respiratornom tkivu");
  6. Preopterećenje - zbog pretjeranog funkcionalnog opterećenja organa ili tkiva (na primjer: prekomjerno opterećenje mišića tijekom teškog rada, kada je potreba za kisikom veća od stvarnog protoka u tkivo);
  7. Mješovito - kombinacija nekoliko gore navedenih mogućnosti.

Znakovi i simptomi hipoksije, mehanizmi obrane tijela od hipoksije

Znakovi hipoksije vrlo su raznoliki i gotovo uvijek ovise o stupnju njegove ozbiljnosti, trajanju izloženosti i uzroku nastanka. Dat ćemo najosnovnije simptome i objasniti njihove uzroke razvoja..

Hipoksija je akutna (razvija se nakon nekoliko minuta, sati) od početka izloženosti uzročnom čimbeniku ili može biti kronična (razvija se polako, tijekom nekoliko mjeseci ili godina).

Akutna hipoksija ima izraženiju kliničku sliku i ozbiljne, brzo se razvijajuće posljedice na tijelo, koje mogu biti nepovratne. Kronična hipoksija jer razvija se polako, omogućuje tijelu pacijenta da mu se prilagodi, stoga pacijenti s teškim respiratornim zatajenjem u pozadini kroničnih plućnih bolesti žive dugo bez dramatičnih simptoma. Istodobno, kronična hipoksija također dovodi do nepovratnih posljedica..

Glavni mehanizmi obrane tijela od hipoksije

1) Povećanje brzine disanja radi povećanja opskrbe plućima kisikom i njegovog daljnjeg transporta krvlju. U početku je disanje često i duboko, no kako se dišni centar iscrpljuje, postaje rijedak i plitak.

2) Povećani broj otkucaja srca, povećani krvni tlak i povećani minutni minutni volumen. Dakle, organizam koji osjeća glad s kisikom pokušava "distribuirati" što je moguće više i brže kisika u tkivo.

3) Otpuštanje taložene krvi u krvotok i povećana proizvodnja crvenih krvnih stanica - kako bi se povećao broj nosača kisika.

4) Usporavanje funkcioniranja određenih tkiva, organa i sustava kako bi se smanjila potrošnja kisika.

5) Prijelaz na "alternativne izvore energije". Budući da nema dovoljno kisika da u potpunosti zadovolji energetske potrebe tijela, pokreću se alternativni izvori energije koji osiguravaju gotovo sve procese koji se događaju u tijelu. Ovaj obrambeni mehanizam naziva se anaerobna glikoliza, tj. Razgradnja ugljikohidrata (glavni izvor energije koja se oslobađa tijekom njihove razgradnje) bez sudjelovanja kisika. Međutim, loša strana ovog postupka je nakupljanje neželjenih proizvoda kao što je mliječna kiselina, kao i pomicanje kiselinsko-bazne ravnoteže prema kiseloj strani (acidoza). U uvjetima acidoze počinje se očitovati cjelokupna težina hipoksije. Mikrocirkulacija u tkivima je oslabljena, disanje i cirkulacija krvi postaju neučinkoviti, a u konačnici dolazi do potpunog iscrpljivanja rezervi i prestanka disanja i cirkulacije krvi, tj. smrt.

U akutnoj hipoksiji, gore navedeni mehanizmi brzo se iscrpljuju, što dovodi do smrti pacijenta. U kroničnoj hipoksiji sposobni su dugo funkcionirati, nadoknađujući glad kisika, ali pacijentu donose stalnu patnju.

Prije svega, pati središnji živčani sustav. Mozak uvijek prima 20% ukupnog kisika u tijelu, to je tzv. "Kisikov dug" tijela, što se objašnjava kolosalnom potrebom mozga za kisikom. Blagi poremećaji u cerebralnoj hipoksiji uključuju: glavobolje, pospanost, letargiju, umor, poremećenu koncentraciju. Teški znakovi hipoksije: dezorijentacija u prostoru, poremećena svijest do kome, cerebralni edem. Pacijenti koji pate od kronične hipoksije stječu teške poremećaje osobnosti povezane s tzv. hipoksična encefalopatija.

Nizak sadržaj kisika u tkivima očituje se njihovim bojanjem u plavkastoj boji (cijanoza). Cijanoza može biti difuzna (česta), poput bronhospazma. Postoji akrocijanoza - plavkasta boja prstiju i pločica nokta, a može postojati i cijanoza nazolabijalnog trokuta. Na primjer, kod akutnog i kroničnog zatajenja srca i dišnog sustava.

Promjena oblika noktiju i distalnih falanga prstiju. Kroničnom hipoksijom nokti se zadebljavaju i poprimaju zaobljeni oblik koji podsjeća na "naočale za sat". Distalne (noktne) falange prstiju se zadebljavaju, dajući prstima izgled "batka".

Dijagnoza hipoksije

Uz gore opisani karakteristični kompleks simptoma, laboratorijske i instrumentalne metode istraživanja koriste se za dijagnozu hipoksije..

• Pulsna oksimetrija je najlakši način za utvrđivanje hipoksije. Dovoljno je staviti pulsni oksimetar na prst i nakon nekoliko sekundi utvrdit će se zasićenje (zasićenje) krvi kisikom. Obično ta brojka nije niža od 95%.

• Proučavanje sastava plinova i kiselinsko-bazne ravnoteže arterijske i venske krvi. Ova vrsta omogućuje kvantitativnu procjenu glavnih pokazatelja tjelesne homeostaze: parcijalni tlak kisika, ugljičnog dioksida, pH krvi, stanje karbonatnog i bikarbonatnog pufera itd..

• Pregled izdahnutih zračnih plinova. Na primjer kapnografija, CO-metrija itd..

Liječenje hipoksije

Terapeutske mjere trebale bi biti usmjerene na uklanjanje uzroka hipoksije, suzbijanje nedostatka kisika, ispravljanje promjena u sustavu homeostaze.

Ponekad je za borbu protiv hipoksije dovoljno jednostavno provjetravanje sobe ili hodanje na svježem zraku. U slučajevima hipoksije, koja je postala posljedica bolesti pluća, srca, krvi ili trovanja, potrebne su ozbiljnije mjere.

• Hipoksični (egzogeni) - upotreba opreme za kisik (aparati za kisik, baloni s kisikom, vrećice za kisik, itd.);

• Respiratorni (respiratorni) - uporaba bronhodilatatora, antihipoksansa, respiratornih analeptika itd., Uporaba koncentratora kisika ili centralizirana opskrba kisikom do umjetne ventilacije. Kod kronične respiratorne hipoksije, liječenje kisikom postaje jedna od glavnih komponenata;

• Hemic (krv) - transfuzija krvi, stimulacija hematopoeze, liječenje kisikom;

• Cirkulacijski - korektivne operacije na srcu i (ili) krvnim žilama, srčanim glikozidima i drugim lijekovima s kardiotropnim učinkom. Antikoagulanti, antitrombocitna sredstva za poboljšanje mikrocirkulacije. U nekim se slučajevima koristi terapija kisikom.

• Histoksični (tkivo) - protuotrovi u slučaju trovanja, umjetna ventilacija pluća, lijekovi koji poboljšavaju iskorištavanje kisika u tkivima, hiperbarična oksigenacija;

Kao što se može vidjeti iz navedenog, u gotovo svim vrstama hipoksije koristi se liječenje kisikom: od disanja mješavinom iz spremnika kisika ili koncentratora kisika do umjetne ventilacije. Osim toga, za borbu protiv hipoksije, lijekovi se koriste za obnavljanje acidobazne ravnoteže u krvi, neuro i kardioprotektorima.

Limenke s kisikom proračun su i prikladan tretman za hipoksiju. Ne zahtijevaju prilagodbu, posebne vještine rukovanja, održavanje, prikladni su za ponošenje sa sobom. Ispod je izbor najpopularnijih modela uložaka s kisikom:

Međutim, treba imati na umu da uloške s kisikom imaju neke nedostatke. Prvo, limenke obično ponestaju - u prosjeku je kanta od devet litara dovoljna za 70-100 udisaja, a ako je potrebno dugotrajno liječenje, trebat će im velika količina. Drugo, ako je hipoksija popratni učinak druge bolesti, limenke će vjerojatno biti beskorisne..

U takvim slučajevima koncentratori kisika imaju neporecivu prednost. To su strojevi koji proizvode mješavinu bogatu kisikom za disanje iz okolnog zraka. Takva terapija kisikom kompenzira hipoksiju, što dovodi do smanjenja otežanog disanja i opijenosti:

Članak je pripremio Gershevich Vadim Mikhailovich
(liječnik torakalni kirurg, kandidat medicinskih znanosti).

Još uvijek imate pitanja? Nazovite nas odmah na besplatnu liniju 8 (800) 100-75-76 i rado ćemo vas savjetovati i odgovoriti na sva vaša pitanja.

Hipoksija

Hipoksija je patološko stanje koje karakterizira gladovanje kisikom pojedinih organa i tkiva ili tijela u cjelini. Razvija se s nedostatkom kisika u krvi i udahnutim zrakom ili s kršenjem biokemijskog procesa respiracije tkiva. Posljedice hipoksije su nepovratne promjene vitalnih organa - mozga, središnjeg živčanog sustava, srca, bubrega i jetre. Da bi se spriječile komplikacije, koriste se razni farmakološki agensi i metode koji povećavaju isporuku kisika u tijelo i smanjuju potrebu za tkivom u njemu..

Simptomi hipoksije

Svi simptomi hipoksije mogu se uvjetno podijeliti na patološke i kompenzacijske.

Patološki znakovi nedostatka kisika uključuju:

  • Kronični umor;
  • Depresivna stanja;
  • Nesanica;
  • Pogoršanje vida i sluha;
  • Česte glavobolje;
  • Bol u prsima;
  • Sinusna aritmija;
  • Prostorna dezorijentacija;
  • Dispneja;
  • Mučnina i povračanje.

Kompenzacijski simptomi hipoksije mogu biti bilo koji poremećaji u radu različitih organa ili tjelesnih sustava:

  • Duboko i teško disanje;
  • Snažni otkucaji srca;
  • Promjena ukupnog volumena krvi;
  • Povišeni broj leukocita i crvenih krvnih zrnaca;
  • Ubrzanje oksidativnih procesa u tkivima.

Klasifikacija hipoksije

Ovisno o uzrocima nastanka, razlikuju se sljedeće vrste hipoksije:

  • Egzogeni - smanjenje parcijalnog tlaka kisika u udahnutom zraku pri niskom atmosferskom tlaku, u zatvorenim prostorijama i na velikim nadmorskim visinama;
  • Respiratorni - nedostatak kisika u krvi s respiratornim zatajenjem;
  • Hemic - smanjenje krvnog kapaciteta u slučaju anemije i inaktivacije hemoglobina oksidansima ili ugljičnim monoksidom;
  • Cirkulacija - zatajenje cirkulacije u srcu ili krvnim žilama u kombinaciji s velikom arteriovenskom razlikom kisika;
  • Histotoksično - nepravilna upotreba kisika u tkivima;
  • Preopterećenje - prekomjerno opterećenje organa i tkiva tijekom teškog rada, epileptičnih napadaja i drugih slučajeva;
  • Tehnogeno - stalni boravak u zagađenom okolišu.

Hipoksija je akutna i kronična. Akutni oblik je kratkotrajan i pojavljuje se, u pravilu, nakon intenzivne tjelesne aktivnosti - jogginga ili tečaja fitnesa. Glad od kisika ove vrste djeluje mobilizirajući na osobu i pokreće mehanizme prilagodbe. Ali ponekad akutnu hipoksiju mogu uzrokovati patološki procesi - opstrukcija dišnih putova, zatajenje srca, plućni edem ili trovanje ugljičnim monoksidom.

Svaki organ ima različitu osjetljivost na nedostatak kisika. Prije svega, mozak pati. Na primjer, u zagušljivoj, neprozračenoj sobi osoba vrlo brzo postane letargična, ne može se koncentrirati i osjeća umor i pospanost. Sve su to znakovi izumiranja moždanih funkcija čak i uz lagani pad razine kisika u krvi, koji se na svježem zraku brzo vraća u normalu..

Kronična hipoksija praćena je povećanim umorom i javlja se kod bolesti dišnog sustava i kardiovaskularnog sustava. Pušačima je također stalno uskraćen kisik. Kvaliteta života je znatno smanjena, iako se nepovratne promjene na unutarnjim organima ne javljaju odmah.

Stupanj razvoja ovog oblika hipoksije ovisi o mnogim čimbenicima:

  • Vrsta patologije;
  • Lokalizacija;
  • Trajanje i težina;
  • Okolišni uvjeti;
  • Individualna osjetljivost;
  • Značajke metaboličkih procesa.

Opasnost od kronične hipoksije je što dovodi do poremećaja koji smanjuju sposobnost tkiva da apsorbiraju kisik. Kao rezultat, stvara se začarani krug - patologija se sama hrani, ne ostavljajući nikakve šanse za oporavak. To se odnosi i na opće i na lokalne bolesti, koje zahvaćaju samo dio tijela aterosklerozom, krvnim ugrušcima, embolijom, edemom i tumorima.

Posljedice hipoksije

Hipoksija utječe na rad svih tjelesnih sustava:

  • Oštećuje detoksikacijske i izlučujuće funkcije bubrega i jetre;
  • Ometa normalno funkcioniranje probavnog sustava;
  • Potiče distrofične promjene u vezivnom tkivu;
  • Dovodi do stvaranja osteoporoze, artroze, artritisa, osteokondroze.

Sa strane središnjeg živčanog sustava dolazi do usporavanja misaonog procesa, smanjenja količine analiziranih informacija, pogoršanja pamćenja i brzine reakcije.

Posljedice hipoksije, opasne po zdravlje i život:

  • Prerano starenje tijela;
  • Smanjen imunitet i osjetljivost na infekcije;
  • Slabljenje antitumorske zaštite;
  • Iscrpljivanje prilagodbenih rezervi.

Iz tih razloga važna je pravodobna dijagnoza i utvrđivanje etiologije hipoksije..

Liječenje hipoksije

Prevencija i liječenje hipoksije provodi se uzimajući u obzir razloge koji su uzrokovali nedostatak kisika. U pravilu se u akutnom obliku kao prva pomoć koriste injekcije izravnih antihipoksanata. To su lijekovi kao što su amtizol, aktovegin, ustanon, blagoronat, natrij oksibutirat, trimetazidin i drugi. Kod kronične hipoksije preferira se biljni lijek. Izbor biljke antihipoksanta ovisi o tome koji je organ zahvaćen..

Liječenje hipoksije provodi se u različitim smjerovima:

  • Obnova energetskog metabolizma;
  • Aktivacija opskrbe tkiva kisikom;
  • Poboljšanje metabolizma i detoksikacije;
  • Smanjivanje potrebe za kisikom u tkivima.

Hipoksija se mora dijagnosticirati i liječiti na vrijeme kako bi se spriječio razvoj drugih kroničnih bolesti. Jednako je važno provoditi preventivne mjere, jer je lakše spriječiti nedostatak kisika nego ukloniti njegove posljedice. Da biste to učinili, morate voditi zdrav način života, riješiti se loših navika, kao i redovito se baviti tjelesnim odgojem i otvrdnjavanjem.

YouTube videozapis vezan uz članak:

Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!

Gladovanje kisikom

Autor materijala

Opis

Hipoksija - stanje gladovanja organa i tkiva tijela kisikom.

Hipoksija može biti kratkotrajna, u kojoj ne šteti tijelu, ali može se nastaviti prilično dugo, uzrokujući mnoge poremećaje u tijelu. S produljenim gladovanjem kisika mogu se dogoditi brojne patološke promjene koje su opasne za ljudsko tijelo jer dolazi do odumiranja moždanih stanica.

Razlikuju se sljedeći razlozi za razvoj hipoksije:

  • hipoksična (egzogena) - hipoksija je povezana sa smanjenim sadržajem kisika u udahnutom zraku. Često se ova pojava događa u zagušljivoj, neprozračenoj sobi, uvjetima na velikoj nadmorskoj visini itd.;
  • respiratorni - hipoksija se razvija zbog kršenja kretanja zraka kroz dišni put, na primjer, gušenjem, bronhospazmom, edemom bronhijalne sluznice, plućnim edemom, upalom pluća;
  • hemijska - hipoksija je povezana sa smanjenim kapacitetom kisika u krvi, što se u pravilu događa kod trovanja ugljičnim monoksidom ili hemolitičke anemije. U tom slučaju, krv gubi sposobnost vezanja kisika na hemoglobin eritrocita;
  • cirkulacijski - hipoksija nastaje zbog prisutnosti kardiovaskularnog zatajenja;
  • preopterećenje - hipoksija se razvija kada je poremećena apsorpcija kisika u tjelesnim tkivima. Često se javlja kod pretjerane tjelesne aktivnosti, kada potreba za kisikom znatno premašuje stvarni protok do tkiva;
  • histotoksična - hipoksija nastaje kao posljedica trovanja solima teških metala, koji blokiraju enzime koji sudjeluju u "respiratornom tkivu". Kao rezultat, apsorpcija kisika u tjelesnim tkivima je poremećena;
  • mješovita - hipoksija nastaje zbog učinaka nekoliko gore navedenih razloga.

Prognoza ovisi o uzroku hipoksije i vremenu medicinske njege. Kao što znate, naknadno gladovanje kisikom uzrokuje određene nepovratne procese u tijelu, koje je teže ispraviti. Da biste to spriječili, toplo se preporučuje da odmah potražite pomoć u medicinskoj ustanovi kada se pojave prvi simptomi..

Simptomi

Znakovi hipoksije su različiti i uvelike ovise o stupnju njegove ozbiljnosti. Akutna hipoksija razvija se za nekoliko minuta ili sati od trenutka izlaganja uzročnom čimbeniku. Ovaj oblik hipoksije ima izraženiju kliničku sliku; u nedostatku pravovremene pomoći može dovesti do razvoja nepovratnih posljedica na tijelo. Zauzvrat, kronična hipoksija razvija se polako, tijekom nekoliko mjeseci ili čak godina. U pravilu se tijekom tog vremena tijelo prilagođava prevladavajućim uvjetima, međutim, nakon toga se razvijaju i nepovratne posljedice..

Razlikuju se sljedeći simptomi:

  • opća slabost;
  • brza zamornost;
  • glavobolja;
  • povećana pospanost, uglavnom tijekom dana;
  • povremena vrtoglavica;
  • smanjena koncentracija, oštećenje pamćenja;
  • bljedilo kože. Iznimka je trovanje ugljičnim monoksidom, kod kojeg se opaža crvenilo kože;
  • povećanje učestalosti i dubine disanja. Kratkoća daha obično je mješovita. Kako se respiratorni centar iscrpljuje, disanje postaje rijetko i plitko;
  • porast broja otkucaja srca, što rezultira povećanim minutnim minutnim volumenom;
  • snižavanje krvnog tlaka;
  • periferni edem nogu, što ukazuje na razvoj zatajenja srca.

Kronična hipoksija dovodi do promjene oblika noktiju i distalnih falanga prstiju. Nokti poprimaju zaobljeni oblik i nalikuju "brojčaniku sata". Distalne falange prstiju se zadebljaju, pa nalikuju palicama.

Dijagnostika

Najjednostavniji način utvrđivanja hipoksije je pulsna oksimetrija - neinvazivna metoda za određivanje stupnja zasićenja krvi kisikom. Metoda istraživanja temelji se na korištenju različitih svojstava oksigeniranog i deoksigeniranog hemoglobina. Za mjerenje pokazatelja, senzor je instaliran na prstu ili ušnoj resici. Nakon nekoliko sekundi prikazuje se rezultat utvrđivanja zasićenja kisika u krvi. Obično ovaj pokazatelj ne smije biti niži od 95%.

Također se istražuje sastav plina i kiselinsko-bazna ravnoteža arterijske i venske krvi. Tijekom studije utvrđuju se sljedeći pokazatelji tjelesne homeostaze: parcijalni tlak kisika, parcijalni tlak ugljičnog dioksida, pH krvi, stanje karbonatnog i bikarbonatnog pufera itd..

Na temelju navedenih pokazatelja moguće je identificirati gladovanje tijela kisikom. Međutim, za uspješno liječenje važno je utvrditi uzrok hipoksije. Za to se dodatno proučavaju laboratorijski parametri krvi, koriste se instrumentalne dijagnostičke metode (elektrokardiografija, rendgen prsnog koša, ultrazvučni pregled srca, trbušnih organa itd.).

Liječenje

Propisuju se terapijske mjere ovisno o uzroku hipoksije, usmjerene na suzbijanje nedostatka kisika i ispravljanje poremećaja koji se javljaju u hemostatskom sustavu.

U nekim slučajevima, za borbu protiv hipoksije, dovoljno je hodati na svježem zraku ili provjetriti sobu u kojoj se nalazi osoba koja pati od nedostatka zraka. Međutim, ako je hipoksija povezana s bolestima pluća ili kardiovaskularnog sustava, potrebne su ozbiljnije mjere..

Po potrebi se koristi različita oprema za kisik, poput maski za kisik, vrećica za kisik ili spremnika s kisikom. U nekim slučajevima, osobu treba povezati s uređajem za mehaničku ventilaciju (ALV). Ventilator osigurava prisilnu opskrbu plućima mješavinom plina, zbog čega je krv zasićena kisikom, a ugljični dioksid se uklanja iz pluća.

Od lijekova se mogu koristiti:

  • bronhodilatacijski lijekovi;
  • antihipoksanti;
  • respiratorni analeptici;
  • lijekovi s kardiotropnim učinkom (na primjer, srčani glikozidi);
  • antitrombocitna sredstva, antikoagulanti.

Ako je uzrok hipoksije trovanje tijela, uvode se posebni protuotrovi čije je djelovanje usmjereno na slabljenje ili potpuno zaustavljanje djelovanja otrova na ljudsko tijelo. Izbor protuotrova ovisi o prirodi djelovanja tvari koja je uzrokovala trovanje. Učinkovitost primjene ovisi o točnosti uspostavljanja prikladnog protuotrova i vremenu njege.

U hitnim situacijama, radi uklanjanja akutne hipoksije, provode se kirurške intervencije.

Lijekovi

Pri odabiru koncentratora kisika koji se koristi kod kuće, naravno, obraća se pažnja na njegovu cijenu, pouzdanost i udobnost. Trenutno vodeću poziciju zauzimaju koncentratori kisika proizvedeni u Njemačkoj. Ovi uređaji imaju dugi vijek trajanja, visoku pouzdanost i nisku razinu buke. Uz to, uređaji proizvedeni u Njemačkoj opremljeni su visokokvalitetnim sustavom filtracije. Jedini nedostatak su visoki troškovi, jer ne može svaka osoba kojoj je potreban koncentrator kisika priuštiti ovaj uređaj. Koncentratori kisika proizvedeni u SAD-u gotovo ni na koji način nisu lošiji. Osim toga, ovi su uređaji najlakši u klasi stacionarnih koncentratora kisika, jer težina nekih modela ne prelazi 14 kg. Više proračunskih opcija uključuju uređaje razvijene u Kini, čija je cijena mnogo niža od ostalih. Zahvaljujući pojavi prijenosnih uređaja za kisik, stacionarni koncentrati kisika eliminirani su, budući da se prijenosni uređaji mogu koristiti kao autonomni izvor kisika kod kuće, čak i ako postoje problemi s električnom energijom..

Bronhodilatacijski lijekovi djeluju na tonus bronhijalnih mišića, eliminirajući na taj način bronhospazam. Ovi lijekovi uključuju različite skupine lijekova s ​​različitim mehanizmima djelovanja, međutim, glavni je učinak širenje lumena bronha, čime se poboljšava protok zraka u pluća.

Antihipoksanti poboljšavaju iskorištavanje kisika u tijelu i smanjuju potrebu tijela za njim, odnosno povećavaju otpornost organa i tkiva na hipoksiju.

Respiratorni analeptici pobuđuju respiratorni centar smješten u produljenoj moždini. Ti lijekovi mogu djelovati izravno na središta produljene moždine ili refleksno, uzbuđujući H-holinergičke receptore karotidne sinusne zone, uslijed čega se povećava aktivnost respiratornog centra. Također je vrijedno napomenuti da postoje predstavnici respiratornih analeptika koji izravno i refleksno pobuđuju respiratorni centar.

Srčani glikozidi koriste se za slabljenje kontraktilnosti miokarda, što naknadno dovodi do dekompenzacije srčane aktivnosti. Ovi lijekovi normaliziraju metaboličke procese i metabolizam energije u srčanom mišiću, a time značajno povećavaju sistoličku funkciju miokarda. Kao rezultat, povećava se udarni volumen, raste krvni tlak i usporava rad srca..

Antitrombocitna sredstva sprečavaju nakupljanje crvenih krvnih zrnaca i trombocita, smanjujući tako njihovu sposobnost prianjanja i prianjanja na endoteli krvnih žila. Osim toga, predstavnici ove skupine lijekova sposobni su ne samo spriječiti nakupljanje, već i izazvati razdvajanje već agregiranih krvnih elemenata..

Antikoagulanti sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka, smanjuju rast već nastalih krvnih ugrušaka, a također pojačavaju učinak endogenih enzima na promicanje krvnih ugrušaka (proces otapanja krvnih ugrušaka).

Narodni lijekovi

Ne postoje tradicionalni lijekovi koji osobu mogu osloboditi hipoksije. Za početak terapijskih mjera potrebno je utvrditi uzrok nedostatka kisika. U liječenju hipoksije uključen je samo kvalificirani liječnik koji propisuje niz potrebnih studija. Zbog toga, kada se pojave prvi simptomi, odmah trebate potražiti pomoć u medicinskoj ustanovi. Samo-liječenje kod kuće strogo je zabranjeno, jer ove radnje mogu dovesti do pogoršanja patološkog procesa. Uz to, važno je zapamtiti da je raniji pristup medicinskoj ustanovi osnova za uspješan ishod liječenja..

Kao što znate, postoje razni kokteli s kisikom koji su, prema proizvođačima, sposobni obogatiti organe i tkiva kisikom. Međutim, ne postoje klinički i medicinski dokazi koji podupiru ovu teoriju. Mnogi će se pitati zašto blagodati proizvoda s kisikom nisu dokazane. Zapravo je sve jednostavno: kisik se apsorbira isključivo u plućima, tijelo ne može primiti kisik kroz želudac i crijeva..

Hipoksija

Ja

HipoksiI (hipoksija; grčki hipo- + latinski oksi [genij] kisik; sinonim: gladovanje kisika, nedostatak kisika)

patološki proces koji se javlja kada postoji nedovoljna opskrba tkivima tijela kisikom ili kršenje njegove upotrebe u procesu biološke oksidacije; važna komponenta patogeneze mnogih bolesti.

Ovisno o uzrocima nastanka i mehanizmima razvoja, razlikuju se sljedeće vrste G.: egzogeni (hipo- i normobarični), respiratorni (respiratorni), kardiovaskularni (cirkulatorni), krv (hemijski), tkivo (primarno tkivo) i mješoviti.

Hipobarični egzogeni G. nastaje uglavnom tijekom uspona na nadmorsku visinu (vidi Visinska bolest, Planinska bolest), kada ukupni atmosferski tlak opada i, sukladno tome, pada parcijalni tlak kisika. Normobarični egzogeni G. razvija se pri normalnom općenitom barometarskom tlaku, ali smanjenom parcijalnom tlaku kisika u udahnutom zraku, na primjer, kada ste u malim zatvorenim prostorima, radite u rudnicima, bunarima i kada sustavi za opskrbu kisikom u kabinama zrakoplova i podmornica ne rade ispravno. Patogenetska osnova egzogene G. je arterijska hipoksemija, t.j. smanjenje napetosti kisika u arterijskoj krvnoj plazmi, što dovodi do nedovoljne zasićenosti hemoglobina kisikom i smanjenja njegovog sadržaja u krvi. Dodatni negativan učinak na tijelo može imati i hipokapnija koja se u G. često razvija kao rezultat kompenzacijske hiperventilacije pluća i dovodi do pogoršanja opskrbe mozga, srca, neravnoteže elektrolita i alkaloze.

Respiratorni (respiratorni) G. nastaje kao rezultat nedovoljne izmjene plinova u plućima u vezi s alveolarnom hipoventilacijom, poremećajima ventilacijsko-perfuzijskih odnosa, s prekomjernim intrapulmonalnim ranžiranjem venske krvi ili poteškoćama u difuziji kisika u plućima. Patogenetska osnova respiratorne G., kao i egzogena, je arterijska hipoksemija, u većini slučajeva kombinirana s hiperkapnijom (vidi. Asfiksija).

Kardiovaskularni (cirkulacijski) G. razvija se u slučaju poremećaja cirkulacije, što dovodi do nedovoljne opskrbe krvlju organa i tkiva. Smanjenje količine krvi koja teče kroz kapilare u jedinici vremena može biti posljedica opće hipovolemije, t.j. smanjenje volumena krvi u vaskularnom krevetu (s masivnim gubitkom krvi, dehidracijom, itd.) i poremećaji kardiovaskularnog sustava. Poremećaji srčane aktivnosti mogu biti posljedica oštećenja miokarda, preopterećenja srca i kršenja izvankardijalne regulacije, što dovodi do smanjenja minutnog volumena srca. Cirkulacijski G. vaskularnog podrijetla može biti povezan s prekomjernim povećanjem kapaciteta vaskularnog korita uslijed pareza krvožilnih zidova kao rezultat egzo- i endogenih toksičnih učinaka, alergijskih reakcija, neravnoteže elektrolita, s nedostatkom glukokortikoida, kao i s kršenjima vazomotorne regulacije i drugim patološkim stanjima popraćenim pad tona krvnih žila. G. također nastaje u vezi s primarnim poremećajima mikrocirkulacije (mikrocirkulacije): široko rasprostranjene promjene u stijenkama mikrovaskula, nakupljanje krvnih tjelešaca, povećanje njegove viskoznosti, koagulabilnosti i drugi čimbenici koji ometaju kretanje krvi kroz kapilarnu mrežu do potpune Staze. Ponekad je uzrok poremećaja mikrocirkulacije prekomjerno arteriovensko rastavljanje krvi zbog grča prekapilarnih sfinktera (na primjer, kod akutnog gubitka krvi). Cirkulacijski G. ima lokalni karakter s nedovoljnim protokom krvi u zasebno mjesto organa ili tkiva ili ometanjem odljeva krvi.

S cirkulacijskim G., hemodinamski parametri variraju u širokim granicama. Plinski sastav krvi u tipičnim slučajevima karakterizira normalna napetost i sadržaj kisika u arterijskoj krvi, smanjenje tih pokazatelja u mješovitoj venskoj krvi i velika arteriovenska razlika kisika.Izuzeci su slučajevi uobičajenog prekapilarnog ranžiranja, kada krv prelazi iz arterijskog sustava u venski sustav, zaobilazeći izmjenjive mikrovesele, uslijed čega u venskoj krvi ostaje puno kisika.

Krv (hemijska) G. nastaje kao rezultat smanjenja kisikovog kapaciteta krvi u anemiji, hidremiji i kršenjem sposobnosti hemoglobina da veže, transportira i daje kisik tkivima. Kapacitet kisika u krvi smanjuje se hemodilucijom različitog podrijetla, na primjer, u posthemoragičnom razdoblju, infuzijom značajnih količina tekućina koje zamjenjuju krv (vidi Pletora). Poremećaji u transportu kisika u krvi mogu se razviti kvalitativnim promjenama hemoglobina. To se najčešće opaža u slučaju trovanja ugljičnim monoksidom (ugljični monoksid), što dovodi do stvaranja karboksihemoglobina, trovanja sredstvima koja tvore methemoglobin, kao i kod nekih urođenih anomalija hemoglobina.

Hemic G. karakterizira kombinacija normalne napetosti kisika u arterijskoj krvi sa smanjenim sadržajem volumena. Smanjena je napetost i sadržaj kisika u venskoj krvi.

Tkivo (primarno tkivo) G. se razvija kao rezultat kršenja sposobnosti stanica da apsorbiraju kisik ili u vezi sa smanjenjem učinkovitosti biološke oksidacije kao rezultat razdvajanja oksidacije i fosforilacije (vidi. Disanje tkiva). Iskorištavanje kisika inhibiraju različiti inhibitori oksidativnih enzima, na primjer, cijanidi, sulfidi, teški metali, barbiturati, neki antibiotici, otrovne tvari biološkog podrijetla itd. Uzrok tkiva G. može biti kršenje sinteze respiratornih enzima u nedostatku vitamina, gladovanje, kao i oštećenje mitohondrijskih membrana i druge biološke strukture kod teških zaraznih bolesti, uremija, kaheksija, ozljede zračenjem, pregrijavanje; procesi oksidacije slobodnim radikalima (ne-enzimski) mogu igrati bitnu ulogu u oštećenju biomembrana. Često tkivo G. nastaje kao sekundarni patološki proces u G. različitog tipa, što dovodi do uništenja membrana. U tkivu G., povezano s kršenjem sposobnosti tkiva da apsorbiraju kisik, njegova napetost i sadržaj u arterijskoj krvi mogu ostati normalni do određenog trenutka, u venskoj krvi mogu premašiti normalne vrijednosti; arteriovenska razlika kisika u tim je slučajevima smanjena.

S izraženim razdvajanjem oksidacije i fosforilacije u respiratornom lancu mitohondrija, potrošnja kisika u tkivima može se povećati, ali značajno povećanje stvaranja topline i odvođenja topline dovodi do energetske devalvacije biološke oksidacije i nedostatka visokoenergijskih spojeva. Sredstva za odvajanje uključuju mnoge tvari egzo i endogenog porijekla: 2-4-dinitrofenol, gramicidin, dikumarin, mikrobni toksini, višak kalcijevih i vodikovih iona, slobodne masne kiseline itd..

Mješoviti G. kombinacija je dvije ili više osnovnih vrsta G. U nekim slučajevima sam hipoksični faktor negativno utječe na nekoliko veza prijenosa i korištenja kisika. Slični su uvjeti zabilježeni pod istodobnim utjecajem nekoliko čimbenika koji uzrokuju G. Često u početku G. bilo koje vrste, dosegnuvši određeni stupanj, uzrokuje disfunkcije drugih organa i sustava uključenih u osiguravanje biološke oksidacije, dajući G. mješoviti karakter.

U kliničkoj praksi, prema brzini razvoja i trajanju tečaja, razlikuju se munjeviti G., koji se razvijaju desecima sekundi, akutni G., koji nastaju za nekoliko minuta ili desetaka minuta, i kronični G., koji se nastavljaju tjednima, mjesecima i godinama. U pogledu prevalencije razlikuju se lokalni i opći G. Lokalni G. češće je povezan s lokalnim poremećajima opskrbe krvlju; općenito G. bilo koje vrste raširena je, ali različiti su organi i tkiva zahvaćeni u nejednakoj mjeri zbog značajnih razlika u njihovoj otpornosti na hipoksiju.

Kada čimbenici koji uzrokuju G. djeluju na tijelo, obično se brzo pojave brojne adaptivne reakcije usmjerene na njegovo sprečavanje ili uklanjanje. Respiratorni sustav reagira povećanjem alveolarne ventilacije produbljivanjem, pojačanim disanjem i mobilizacijom rezervnih alveola, dok plućni protok krvi raste. Reakcije krvožilnog sustava očituju se povećanjem ukupnog volumena cirkulirajuće krvi uslijed pražnjenja krvnih odlagališta, povećanjem venskog povratka i udarnog volumena, tahikardijom, kao i preraspodjelom krvotoka usmjerenog na prioritetnu opskrbu mozga, srca i drugih vitalnih organa. U krvi se ostvaruju rezervna svojstva hemoglobina koja se određuju krivuljom međusobnog prijelaza njegovih oksi- i deoksiformi ovisno o pO2 u krvnoj plazmi, pH, pCO2 i neki drugi fizikalno-kemijski čimbenici, što osigurava dovoljnu zasićenost krvi kisikom u plućima čak i uz značajan deficit kisika i potpunije uklanjanje kisika u tkivima koja doživljavaju G. Kapacitet kisika u krvi također se povećava zbog povećanog oslobađanja eritrocita iz koštane srži i aktivacije eritrocitopoeze. Prilagodljivi mehanizmi na razini sustava iskorištavanja kisika očituju se u ograničenju funkcionalne aktivnosti organa i tkiva koji nisu izravno uključeni u osiguravanje biološke oksidacije, povećanju konjugacije oksidacije i fosforilacije i povećanju anaerobne sinteze ATP-a uslijed aktiviranja glikolize..

Ponavljajući G. umjerenog intenziteta doprinosi stvaranju stanja dugotrajne prilagodbe organizma na G., koje se temelji na povećanju mogućnosti sustava prijenosa i iskorištavanja kisika: stalnom povećanju difuzijske površine plućnih alveola, savršenijoj korelaciji plućne ventilacije i protoka krvi, kompenzacijskoj hipertrofiji miokarda, povećanju sadržaja hemoglobina u krvi, kao i porast broja mitohondrija po jedinici stanične mase.

U slučaju nedostatka ili iscrpljivanja adaptivnih mehanizama, javljaju se funkcionalni i strukturni poremećaji sve do smrti organizma. Metaboličke promjene javljaju se prije svega u metabolizmu energije i ugljikohidrata, sadržaj ATP u stanicama opada istodobno s porastom koncentracije proizvoda njegove hidrolize - ADP, AMP i anorganskog fosfata; u nekim tkivima (posebno u mozgu) sadržaj kreatin fosfata pada i ranije. Aktivira se glikoliza, uslijed čega se smanjuje sadržaj glikogena i povećava koncentracija piruvata i laktata; to je također olakšano općim usporavanjem oksidacijskih procesa i poteškoćama resinteze glikogena iz mliječne kiseline. Nedostatak oksidacijskih procesa povlači za sobom brojne druge izmjene izmjene, koje se povećavaju produbljivanjem G.; metabolička acidoza, javlja se negativna ravnoteža dušika. Daljnjim pogoršanjem G., inhibira se i glikoliza, pojačavaju se procesi uništavanja i propadanja.

U akutnoj G. disfunkcije živčanog sustava obično započinju poremećajima najsloženijih analitičkih i sintetičkih procesa. Često se primjećuje euforija, gubi se sposobnost adekvatne procjene situacije. U produbljivanju G. nastaju gruba kršenja viših živčanih aktivnosti. Već u ranim fazama G. uočava se poremećaj koordinacije u početku složenih, a zatim i najjednostavnijih pokreta koji prelaze u adinamiju. Poremećaji cirkulacije mogu se izraziti tahikardijom, slabljenjem kontraktilne sposobnosti srca, aritmijama do atrijalne i ventrikularne fibrilacije. Krvni tlak može u početku rasti, a zatim postupno padati sve do razvoja kolapsa; javljaju se poremećaji mikrocirkulacije. U dišnom sustavu, nakon faze aktivacije, uočavaju se dispnoetički fenomeni (različiti poremećaji u ritmu i amplitudi dišnih pokreta). Nakon čestog kratkotrajnog zaustavljanja razvija se terminalno (agonalno) disanje - rijetki grčeviti uzdasi, postupno slabeći dok potpuno ne prestanu. S munjom G., većina kliničkih promjena je odsutna, tk. potpuni prestanak vitalnih funkcija nastupa brzo i nastupa klinička smrt. Kronična G., koja se javlja s produljenom cirkulacijskom i respiratornom insuficijencijom, s bolestima krvi i drugim stanjima popraćenim trajnim kršenjima oksidacijskih procesa u tkivima, očituje se povećanim umorom, otežanim disanjem, lupanjem srca uz malo fizičkog napora, općom nelagodom, postupnim razvojem distrofičnih promjena u različitim organima i tkiva.

Prognoza je određena prvenstveno G.-ovim stupnjem i trajanjem, a također i težinom poraza živčanog sustava. Kao mjere patogenetske terapije, potpomognutog ili umjetnog disanja koriste se uvođenje kisika pod normalnim ili povišenim tlakom i transfuzija crvenih krvnih stanica. Antioksidanti postaju rašireni - sredstva usmjerena na suzbijanje oksidacije slobodnih radikala membrana lipida, koja igra značajnu ulogu u hipoksičnom oštećenju tkiva, i antihipoksanti, koji imaju izravan blagotvoran učinak na biološke oksidacijske procese.

Otpornost na G., ako je potrebno raditi u visokim planinama, u zatvorenim prostorima i drugim posebnim uvjetima, može se povećati posebnim treninzima.

Bibliografija: Agadžanjan N.A. i Elfimov A.I. Funkcije tijela u uvjetima hipoksije i hiperkapnije, M., 1986, bibliogr.; Sekundarna tkivna hipoksija, ur. A.Z. Kolchinskaya, Kijev, 1983, bibliogr.; Hipoksija i pojedinačne karakteristike reaktivnosti, ur. V.A. Berezovsky, Kijev, 1978, bibliogr.; Losev N.I., Khitrov N.K. i Grachev C.The. Patofiziologija hipoksičnih stanja i prilagodba organizma na hipoksiju, M., 1982.; Malkin V.B. i Gippenreiter E.B. Akutna i kronična hipoksija, M., 1977, bibliogr.; Meerson F.Z. Opći mehanizam prilagodbe i prevencije, M., 1973; Negovsky V.A., Gurvich A.M. i Zolotokrylina E.S. Bolest nakon reanimacije, M., 1987.

II

Hipoksii (hipoksija; Hyp- + lat. kisik kisika; sin.: anoksija - nrk, izgladnjivanje kisika, nedostatak kisika)

stanje koje se javlja kada postoji nedovoljna opskrba tkivima tijela kisikom ili kršenje njegove upotrebe u procesu biološke oksidacije.

HipoksiJa samicheskaya (h. anaemica) - hemijska G., koja se razvija s anemijom u slučaju značajnog smanjenja broja crvenih krvnih stanica ili naglog smanjenja sadržaja hemoglobina.

HipoksiJa sam draguljicheskaya (h. haemica; grčka haima krv; sinonim G. krvi) - G., koja je posljedica smanjenja kisikovog kapaciteta krvi; primijećeno s anemijom, hidremijom i kršenjem sposobnosti hemoglobina da veže, transportira ili daje kisik tkivima (na primjer, stvaranjem karboksihemoglobina, methemoglobina).

HipoksiJa sam histotoksicheskaya (h. histotoxica; grčko histos tkivo + otrov toksikon) - tkivo G., koje nastaje u nekim trovanjima uslijed inhibicije redoks procesa u tkivima.

HipoksiDifuziramokonnaya (h. diffusionalis) - G., nastaje pri udisanju atmosferskog zraka nakon anestezije dušikovim oksidom; zbog smanjenja parcijalnog tlaka kisika u alveolarnom zraku zbog brze difuzije dušikovog oksida iz tkiva.

HipoksiJa dišemitel (h. respiratoria) - vidi Respiratorna hipoksija.

Hipoksizapeo samokoynaya (h. congestiva) - cirkulacijski G., koji se razvija stagnacijom krvi uzrokovanom srčanim poremećajima, povećanjem kapaciteta krvožilnog sloja, lokalnim poteškoćama u odljevu venske krvi itd..

HipoksiKrvava samii (h. haemica) - vidi hemijska hipoksija.

HipoksiJa sam munjaokopospan (h. fulminans) - G.-ov oblik, koji se očituje brzim gubitkom svijesti (u nekoliko desetaka sekundi) i prestankom vitalnih tjelesnih funkcija; primijećeno, na primjer, u potpunoj odsutnosti kisika u udisanom plinu, prilikom udisanja para cijanovodične kiseline u visokim koncentracijama itd..

HipoksiJa sam okozemlja (h. acuta) - oblik G. nastao uslijed brzog kršenja opskrbe tijela kisikom, njegovog transporta do tkiva ili iskorištavanja; očituje se ponajprije poremećajem funkcija viših odjela c.n.s..

HipoksiJa sam respiratorokornaya (h. respiratoria; sin. G. respiratorni) - G., što je posljedica nedovoljne izmjene plinova u plućima uslijed alveolarne hipoventilacije, poremećenih ventilacijsko-perfuzijskih odnosa, poteškoća u difuziji kisika kroz alveolokapilarnu membranu itd. s normalnim sadržajem kisika u udahnutom zraku.

Hipoksividimeshanaya (h. mixta) - G., uzrokovana kombinacijom dva ili više glavnih patogenetskih mehanizama.

HipoksiJa sam tkivoii (h. texturalis) - G., koji nastaju zbog poremećaja sposobnosti tkiva da koriste kisik u krvi ili u vezi sa smanjenjem učinkovitosti biološke oksidacije uslijed oštrog pogoršanja konjugacije oksidacije i fosforilacije; uočeno kod nekih trovanja, endokrinopatija, nedostatka vitamina itd..

HipoksiJa sam cronicheskaya (h. chronica) - G.-ov oblik, koji nastaje u uvjetima popraćenim kroničnom insuficijencijom cirkulacije i (ili) disanja, s bolestima krvi i drugim stanjima koja dovode do trajnog kršenja respiracije tkiva; očituje se povećanim umorom, poremećajima u aktivnosti središnjeg znanstvenika, otežanim disanjem i lupanjem srca uz malo fizičkog napora, smanjenom imunološkom reaktivnošću.

Hipoksicirkuliramokornaya (h. circulatoria) - G., koja proizlazi iz poremećaja cirkulacije, što dovodi do nedovoljne opskrbe krvlju tkiva.

HipoksiJa sam egzogennaya (h. exogena) - G., koja nastaje pri smanjenom parcijalnom tlaku kisika u udahnutom zraku.

Hipoksija

1. Mala medicinska enciklopedija. - M.: Medicinska enciklopedija. 1991-96 2. Prva pomoć. - M.: Velika ruska enciklopedija. 1994. 3. Enciklopedijski rječnik medicinskih termina. - M.: Sovjetska enciklopedija. - 1982.-1984.

  • Hipoksiradioterapija
  • Hipomochlion

Pogledajte što je "hipoksija" u drugim rječnicima:

hipoksija - hipoksija... Pravopisni rječnik-referenca

HIPOKSIJA - (od hipo. I lat. Oxygenium kisik) (gladovanje kisikom) nizak sadržaj kisika u tijelu ili u pojedinim organima i tkivima. Javlja se kada nedostaje kisika u udisanom zraku i (ili) u krvi (hipoksemija), u slučaju kršenja...... Veliki enciklopedijski rječnik

hipoksija - n., broj sinonima: 1 • gladovanje kisikom (1) Rječnik sinonima ASIS-a. V.N. Trishin. 2013... Rječnik sinonima

HIPOKSIJA - [od hipo. i lat. oxi (genij) kisik], ekstremno stanje u kojem organi i tkiva tijela dobivaju nedovoljno kisika. Kritično smanjenje kisika u atmosferskom zraku naziva se i hipoksija (na primjer, kada......

hipoksija - i, dobro. hipoksija < hipo ispod, ispod + oksi (genij) kisik. Med. Smanjen sadržaj kisika u tkivima uzrokovan bolestima dišnog sustava, kardiovaskularnog sustava, trovanja otrovima itd.; kisikovo gladovanje. Krysin 1998. Lex... Povijesni rječnik ruskih galicizama

hipoksija - stanje gladovanja kisikom [http://www.dunwoodypress.com/148/PDF/Biotech Eng Rus.pdf] Teme biotehnologije EN hipoksija... Vodič za tehničkog prevoditelja

Hipoksija je medicinski izraz koji znači gladovanje kisikom, što je posljedica bilo kojeg patološkog procesa u ljudskom tijelu uzrokovanog vanjskim ili unutarnjim razlozima. Znanje o uzrocima i mehanizmu nastanka G. neophodno je za rješavanje mnogih...... enciklopedije zakona

Hipoksija - Hipoksija MKB 9 799.02799.02 MeSH D000860 D000860 Hipoksija (ostala grčka... Wikipedia

hipoksija - (hipo. + lat. oksigenij kisik) izgladnjivanje kisika; nizak sadržaj kisika u tkivima; uočeno kod bolesti dišnog sustava, kardiovaskularnog sustava, krvi, trovanja određenim otrovima. Novi rječnik stranih riječi. od...... Rječnik stranih riječi ruskog jezika

Hipoksija - (gladovanje kisikom) stanje tijela koje se javlja kada postoji nedovoljna opskrba tkivima tijela kisikom ili kršenje njegove asimilacije. Hipoksija se opaža kada u udahnutom zraku nema dovoljno kisika, na primjer pri penjanju... Ekologija čovjeka

Hipoksija - što je to, simptomi i znakovi, stupnjevi i posljedice

Stanje tijela u kojem stanice i tkiva nisu zasićene kisikom naziva se hipoksija. To se događa kod odraslih, djece, pa čak i djeteta u maternici. Ovo se stanje smatra patološkim. Uzrokuje ozbiljne i ponekad nepovratne promjene u vitalnim organima, uključujući srce, mozak, središnji živčani sustav, bubrege i jetru. Posebne farmakološke metode i sredstva pomažu u sprečavanju komplikacija. Cilj im je povećati količinu kisika koji se doprema u tkiva i smanjiti njihovu potrebu za njim..

Što je hipoksija

Medicina definira ovaj koncept kao patološko stanje u kojem postoji nedostatak kisika u tijelu. Pojavljuje se kada postoji kršenje upotrebe ove tvari na staničnoj razini ili nedostatak udahnutog zraka. Pojam je izveden iz dvije grčke riječi - hipo i oksigenij, što se prevodi kao "malo" i "kisik". Na razini kućanstva hipoksija je gladovanje kisikom, jer sve stanice u tijelu pate od nedostatka kisika..

Razlozi

Čest uzrok gladovanja kisika može biti nedostatak kisika koji ulazi u tijelo ili prestanak njegove apsorpcije u tjelesnim tkivima. Tome pogoduju ili nepovoljni vanjski čimbenici ili određene bolesti i stanja. Ako se gladovanje kisikom razvije kao rezultat nedostatka kisika u udahnutom zraku, tada se oblik patologije naziva egzogenim. Njegovi razlozi su:

  • boravak u bunarima, rudnicima, podmornicama ili drugim zatvorenim prostorima koji nemaju komunikaciju s vanjskim okolišem;
  • smog u gradu, jako zagađenje plinovima;
  • slaba ventilacija prostorija;
  • neispravnost anestezije i respiratorne opreme;
  • biti u sobi u kojoj ima puno ljudi;
  • razrijeđena atmosfera na nadmorskoj visini (bolest pilota, planinska i visinska bolest).

Ako je patologija rezultat bilo koje bolesti ili stanja tijela, tada se naziva endogenim. Razlozi za ovu vrstu gladovanja kisikom su:

  • bolesti dišnog sustava, kao što je azbestoza (taloženje azbestne prašine u plućima), pneumotoraks, hemotoraks (punjenje pleuralne šupljine zrakom ili krvlju), bronhospazam, bronhitis, upala pluća;
  • prisutnost stranih tijela u bronhima, na primjer, nakon slučajnog gutanja;
  • stečene ili urođene srčane greške;
  • prijelomi i pomicanje kostiju prsnog koša;
  • bolesti ili patologije srca, poput srčanog udara, zatajenja srca, obliteracije perikarda, kardioskleroze (zamjena srčanog mišića vezivnim tkivom);
  • ozljede, tumori i druge bolesti mozga koje su oštetile dišni centar središnjeg živčanog sustava;
  • venska hiperemija (obilnost);
  • zagušenja u sustavu gornje ili donje šuplje vene;
  • akutni gubitak krvi;
  • gušenje (gušenje) bilo koje prirode;
  • oštro sužavanje krvnih žila u različitim organima.

Intrauterina fetalna hipoksija

Za nerođenu bebu nedostatak kisika vrlo je opasan. Uzrokuje ozbiljne komplikacije: u ranoj fazi trudnoće - usporavanje ili patologija razvoja fetusa, u kasnijoj fazi - oštećenje središnjeg živčanog sustava. Kiseoničko gladovanje djeteta uzrokuje nekoliko sistemskih bolesti trudnice, uključujući:

  • patologije kardiovaskularnog sustava, koje dovode do vazospazma i oštećenja opskrbe fetusa krvlju;
  • bolesti unutarnjih organa poput pijelonefritisa i upale mokraćnog sustava;
  • anemija s nedostatkom željeza, koja remeti opskrbu tkiva kisikom;
  • kronične bolesti respiratornih organa, na primjer, bronhijalna astma ili astmoidni bronhitis;
  • poremećaji u endokrinom sustavu.

Hipoksija tijekom trudnoće često je povezana sa ženskim lošim navikama. Trudnici je strogo zabranjeno pušenje i pijenje alkohola. Svi toksini ulaze u djetetov krvotok i dovode do ozbiljnih komplikacija. Fetalna hipoksija povezana je i s drugim poremećajima:

  • abnormalnosti u razvoju posteljice ili pupkovine;
  • produljena trudnoća;
  • povećani tonus maternice;
  • prijevremena abrupcija posteljice;
  • infekcija fetusa;
  • nespojivost fetalne krvi s majčinom krvlju prema Rh faktoru;
  • produljena kompresija glave u rodnom kanalu;
  • spletanje pupkovine oko vrata;
  • udisanje sluzi ili plodne vode.

Znakovi

Moguće je utvrditi hipoksiju kod osobe prema određenim kriterijima. Postoje simptomi zajednički svim vrstama nedostatka kisika. Pojavljuju se kada mozak apsorbira manje kisika nego što bi trebao. S takvim kršenjem opažaju se sljedeći simptomi:

  1. Inhibicija živčanog sustava. Ima izražen karakter. Pacijent se žali na mučninu, glavobolju i vrtoglavicu. Ponekad postoje oštećenja vida, pa čak i gubitak svijesti.
  2. Povećana ekscitabilnost. Osoba prestaje kontrolirati govor i pokrete, osjeća se u stanju euforije.
  3. Promjena u tonu kože. Lice osobe počinje blijedjeti, a zatim postaje plavo ili postaje crvenilo. Hladno znojenje ukazuje na to da se mozak pokušava sam nositi sa stanjem..
  4. Oštećenje mozga. Razvija se u ozbiljnoj gladi kisika, može dovesti do moždanog edema. Ovo stanje prati gubitak svih refleksa i poremećaj rada i strukture organa. Pacijent pada u komu.
  • Indikacije za uporabu Panangina
  • Bolovi u lijevom hipohondriju
  • Nehirurška korekcija nosa: metode

Akutna hipoksija

Simptomi nedostatka kisika ponešto se razlikuju kod akutnih i kroničnih oblika. U slučaju munjevitog gladovanja kisikom, niti jedan simptom nema vremena da se manifestira, jer smrt nastupi u roku od 2-3 minute. Ovo je stanje vrlo opasno i zahtijeva hitnu pomoć. Akutni oblik hipoksije razvija se u roku od 2-3 sata i karakteriziran je sljedećim simptomima:

  • smanjenje brzine otkucaja srca;
  • pad krvnog tlaka;
  • promjena ukupnog volumena krvi;
  • disanje postaje nepravilno;
  • koma i agonija s naknadnom smrću, ako hipoksija nije otklonjena u početnoj fazi.

Kronično

Ovaj oblik hipoksije očituje se hipoksičnim sindromom. U tom se slučaju opažaju simptomi iz središnjeg živčanog sustava. Mozak je osjetljiv na izgladnjivanje kisikom. U tkivima organa razvijaju se žarišta krvarenja, nekroze i drugih znakova uništavanja stanica. U ranoj fazi ove promjene kod čovjeka uzrokuju stanje euforije i motoričkog nemira..

Napredovanjem hipoksije inhibira se moždana kora. Simptomi nalikuju pijanstvu. Pacijent osjeća sljedeće osjećaje:

  • konvulzije;
  • pospanost;
  • mučnina, povraćanje;
  • nehotično ispuštanje mokraće, izmeta;
  • kršenje svijesti;
  • buka u ušima;
  • letargija;
  • glavobolja;
  • vrtoglavica;
  • kršenja koordinacije pokreta;
  • letargija.

S konvulzijama je moguć razvoj opistotonona - stanja u kojem se osoba savija u luku, mišići vrata i leđa se savijaju, glava zabačena unatrag, a ruke savijene u laktovima. Poza podsjeća na lik "mosta". Uz znakove suzbijanja moždane kore, s hipoksijom, opažaju se:

  • bolovi u predjelu srca;
  • naglo smanjenje vaskularnog tonusa;
  • tahikardija;
  • niska tjelesna temperatura;
  • dispneja;
  • depresija;
  • pad krvnog tlaka;
  • cijanoza - cijanoza kože;
  • nepravilno disanje;
  • delirij - "delirium tremens";
  • Korsakov sindrom - gubitak orijentacije, amnezija, zamjena stvarnih događaja izmišljenim.

Vrste hipoksije

Prema vrsti prevalencije gladovanja kisikom, hipoksija je opća ili lokalna. Najšira klasifikacija dijeli ovo stanje na vrste ovisno o etiologiji, tj. uzroci nastanka. Dakle, događa se hipoksija:

  1. Egzogeni. Također se naziva hipoksična hipoksija, koju uzrokuju čimbenici okoliša. Patologija se razvija zbog nedovoljne opskrbe tijela kisikom.
  2. Endogeni. Povezan s bolestima ili poremećajima trećih strana.

Endogena hipoksija podijeljena je na još nekoliko podtipova, ovisno o etiologiji. Svaka od vrsta ima određeni uzrok:

  1. Respiratorni (plućni, respiratorni). Razvija se zbog prepreka u području plućnih alveola, što sprječava trenutno vezivanje hemoglobina za kisik.
  2. Cirkulacijski. Pojavljuje se zbog poremećaja procesa cirkulacije krvi. Prema mehanizmu razvoja dijeli se na ishemijski i stagnirajući.
  3. Hemic. Primjećuje se s brzim smanjenjem hemoglobina. Hemijska hipoksija je anemična ili je uzrokovana pogoršanjem kvalitete hemoglobina.
  4. Tkivo. Povezan s prestankom apsorpcije kisika zbog suzbijanja enzimske aktivnosti. Hipoksija tkiva primjećuje se kod zračenja, trovanja otrovnim tvarima mikroba, ugljičnog monoksida ili soli teških metala.
  5. Podloga. U pozadini normalnog prijevoza kisika nedostaje hranjivih sastojaka. Češće se opaža kod dijabetes melitusa ili duljeg posta.
  6. Pretovar. Javlja se nakon teških fizičkih napora.
  7. Miješani. To je najozbiljnija vrsta, primijećena kod ozbiljnih patologija opasnih po život, na primjer kod kome ili trovanja.

Sljedeća klasifikacija dijeli hipoksiju na vrste, uzimajući u obzir brzinu razvoja gladovanja kisikom. Najopasnija je ona koja se vrlo brzo manifestira, jer je često smrtonosna. Općenito postoje sljedeće vrste hipoksije:

  • kronični - traje od nekoliko tjedana do nekoliko godina;
  • subakutni - razvija se unutar 5 sati;
  • akutna - traje ne više od 2 sata;
  • munjevit - traje 2-3 minute.

Stupnjevi

Klasifikacija hipoksije razlikuje se ovisno o težini simptoma i težini nedostatka kisika. Uzimajući u obzir ove čimbenike, nedostatak kisika ima sljedeće stupnjeve:

  1. Kritično. Hipoksični sindrom dovodi do kome ili šoka, može rezultirati agonijom i smrću.
  2. Teška. Nedostatak kisika je snažno izražen, rizik od razvoja kome je velik.
  3. Umjereno. Klinički znakovi hipoksije pojavljuju se u mirovanju.
  4. Lagana. Gladovanje kisikom primjećuje se samo tijekom tjelesnog napora..

Učinci

Nedostatak kisika utječe na rad svih organa i sustava. Posljedice ovise o razdoblju u kojem je patologija uklonjena i koliko je dugo trajala. Ako kompenzacijski mehanizmi još nisu iscrpljeni, a nedostatak kisika uklonjen, neće nastati negativne posljedice. Kada se patologija pojavila tijekom razdoblja dekompenzacije, komplikacije se određuju trajanjem gladi kisika..

Mozak više pati od ovog stanja, jer bez kisika može izdržati samo 3-4 minute. Stanice tada mogu odumrijeti. Jetra, bubrezi i srce drže se oko 30-40 minuta. Glavne posljedice nedostatka kisika:

  • iscrpljivanje zaliha prilagodbe;
  • slabljenje antitumorske zaštite;
  • smanjen imunitet;
  • pogoršanje pamćenja i brzine reakcija;
  • neuropsihički sindrom;
  • psihoza;
  • demencija;
  • parkinsonizam (paraliza treme);
  • netolerancija na tjelesnu aktivnost;
  • masna degeneracija mišićnih stanica, miokarda, jetre.

Posljedice za dijete

Nedostatak kisika jedan je od čestih uzroka ne samo fetalne smrtnosti, već i pojave razvojnih nedostataka u njemu. Posljedice ovise o tromjesečju trudnoće i stupnju nedostatka kisika:

  1. Prvo tromjesečje. U tom se razdoblju događa polaganje organa, pa se zbog nedostatka kisika razvoj embrija može usporiti, stvaranje anomalija.
  2. Drugo tromjesečje. U ovoj fazi nastaju problemi s adaptacijom djeteta i patologijom središnjeg živčanog sustava. U kroničnom obliku moguća je smrt djeteta.
  3. Treće tromjesečje. Nedostatak kisika izaziva zastoj u razvoju u smislu trudnoće. Moguća su i ozbiljna oštećenja djetetovog živčanog sustava. Tijekom poroda, nedostatak kisika uzrokuje asfiksiju.

Posljedice fetalne hipoksije kod djeteta nakon rođenja

Lišavanje kisika nakon rođenja djeteta ozbiljno utječe na njegovo zdravlje. Dijete postaje nemirno, lako uzbudljivo, pati od visokog mišićnog tonusa. Potonje se izražava čestim trzanjem nogu ili ruku, grčevima, podrhtavanjem brade. Ostali simptomi uključuju letargiju, česte regurgitacije i nespremnost za dojenje. Ozbiljnije posljedice uključuju:

  • mrtvorođenče;
  • smrt u ranom postporođajnom razdoblju;
  • kršenje ili kašnjenje psihomotornog i intelektualnog razvoja;
  • vaskularna i srčana oštećenja;
  • bolesti živčanog sustava;
  • problemi s mokraćnim organima;
  • teške očne bolesti.
  • Dijabetes melitus tipa 2 - prehrana i liječenje: prehrana za bolesti
  • Reishi gljiva - ljekovita svojstva. Tinktura, ekstrakt ili čaj od gljiva Reishi za liječenje bolesti
  • Pretraživač smjera na mreži putem telefonskog broja putem Interneta: programi za praćenje

Kako odrediti hipoksiju fetusa

Na nedostatak kisika u bebe možete posumnjati visokom tjelesnom aktivnošću. To je refleks kojim dijete pokušava obnoviti normalan protok krvi i povećati opskrbu krvlju. Trudnica doživljava sljedeće:

  • nasilno kretanje djeteta;
  • oštri snažni šokovi koji uzrokuju bol i nelagodu;
  • s povećanjem nedostatka kisika - postupno slabljenje šokova, koji mogu potpuno nestati.

Na posljednji znak, žena bi trebala biti na oprezu. Općenito, fetalna aktivnost u antenatalnoj klinici promatra se od 28. tjedna termina. Pri utvrđivanju intrauterinog nedostatka kisika, liječnici koriste sljedeće metode:

  1. Slušanje zvukova srca. Za to se koristi stetoskop - poseban akušerski uređaj. Omogućuje vam procjenu tona, ritma i otkucaja srca, uočavanje stranih zvukova.
  2. Kardiotokografija. To je snimanje otkucaja srca na papiru pomoću posebnog ultrazvučnog senzora.
  3. Doppler sonografija. Sastoji se u proučavanju odstupanja u protoku krvi između fetusa i žene. Metoda pomaže utvrditi ozbiljnost gladovanja kisikom.

Uz osnovne metode, koriste se laboratorijske pretrage krvi za razinu hormona i biokemijski sastav. Da bi se potvrdila hipoksija, propisana je studija plodne vode o prisutnosti izvornog izmeta u njima - mekonija. Ukazuje na opuštanje djetetovih rektalnih mišića, povezano s nedostatkom kisika. Ova dijagnostička metoda igra važnu ulogu u rastu porođaja. Cijeli proces poroda ovisit će o njemu..

Liječenje

U većini slučajeva postoji mješoviti oblik nedostatka kisika. Iz tog razloga pristup liječenju mora biti sveobuhvatan. Za održavanje opskrbe stanica kisikom koristi se hiperbarična oksigenacija - postupak ubrizgavanja ovog plina u pluća pod pritiskom. Sadrži:

  • otapanje kisika izravno u krvi bez vezivanja za eritrocite;
  • dostava kisika u sva tkiva i organe;
  • vazodilatacija srca i mozga;
  • organi rade u punoj snazi.

Za cirkulacijski oblik naznačeni su lijekovi za srce i lijekovi koji povećavaju krvni tlak. U slučaju gubitka krvi nespojivog sa životom, potrebna je transfuzija krvi. Hemijska hipoksija, uz hiperbaričnu oksigenaciju, liječi se sljedećim postupcima:

  • transfuzija krvi ili crvenih krvnih stanica;
  • uvođenje lijekova koji izvršavaju funkcije enzima;
  • plazmafereza i hemosorpcija (pročišćavanje krvi);
  • davanje nosača kisika, glukoze ili steroidnih hormona.

Tijekom trudnoće, liječenje nedostatka kisika usmjereno je na normalizaciju cirkulacije krvi u posteljici. To pomaže osigurati opskrbu fetusa hranjivim tvarima i kisikom. Korišteni lijekovi i metode:

  • opustiti miometrij;
  • poboljšati reološke parametre krvi;
  • proširiti uteroplacentarne žile;
  • stimuliraju metabolizam u posteljici i miometriju.

Svaki dan žena treba udisati mješavinu kisika sa zrakom. Lijekove propisuje samo liječnik. Specijalist može propisati sljedeće lijekove:

  • Sigetin;
  • Trental;
  • Metionin;
  • Heparin;
  • Curantil;
  • Vitamini E i C;
  • glutaminska kiselina;
  • Haloskarbin;
  • Lipostabil.

U slučaju gladovanja kisikom u 28. do 32. tjednu potrebna je hitna isporuka. Isto se odnosi na pogoršanje biokemijskih parametara krvi, pojavu mekonija u plodnoj vodi, malo vode. Kao pripremu za porodničke ili kirurške porode upotrijebite:

  • disanje vlažnog kisika;
  • intravenska glukoza;
  • uvođenje Sigetina, kokarboksilaze i askorbinske kiseline, eufilina.

Ako se kod rođenja sumnja na nedostatak kisika, tada mu se odmah pruža medicinska pomoć. Sluz i tekućina uklanjaju se iz respiratornog trakta, dijete se zagrijava i, ako je potrebno, poduzimaju se mjere oživljavanja kako bi se uklonila prijetnja životu. Kad se stanje novorođenčeta stabilizira, ono se smjesti u tlačnu komoru. Tamo dobiva hranjive otopine. Kako odrastaju, podražaj, grčevi, trzanje ruku i nogu postupno prestaju, ali povratak patologije moguć je u 5-6 mjeseci.

Prevencija hipoksije

Mjere za sprečavanje gladovanja kisikom usmjerene su na sprečavanje stanja koja do toga dovode. Osoba bi trebala voditi aktivan životni stil, češće hodati, baviti se sportom i pravilno se hraniti. Kronične bolesti treba liječiti na vrijeme. Kada rade u zagušljivim sobama, moraju se redovito provjetravati. Prevencija tijekom trudnoće je sljedeća:

  • upotreba koktela s kisikom;
  • plivanje;
  • pjevanje (razvija pravilno disanje);
  • obavljanje uobičajenih kućanskih poslova (način s niskom tjelesnom aktivnošću opskrbljuje mišiće kisikom);
  • pružanje mirnog okruženja;
  • šetnje na otvorenom;
  • pun zdrav san;
  • uravnotežena prehrana hranom bogatom kalijem, željezom, jodom;
  • praćenje kretanja fetusa (normalno, dijete se kreće oko 10 puta dnevno);
  • redovite posjete liječniku.

Mutacija gena

Koarktacija aorte u novorođenčadi i starije djece