Cerebrovaskularna bolest (KVB): simptomi, uzroci, posljedice i liječenje patologije

Medicinska statistika izuzetno je točna, a pogreške su rijetke. Stoga se može nazvati dokazanom, ali nimalo ugodnijom činjenicom da se posljednjih godina značajno povećao broj pacijenata kojima je dijagnosticirana cerebrovaskularna bolest. Tim je žalosnije što se među sportašima - čini se da je najzdravija skupina stanovništva - stopa smrtnosti od akutnih poremećaja cerebralnih žila čvrsto na drugom mjestu nakon koronarne bolesti..

Što je CVB?

Cerebrovaskularna bolest ili KVB bolest je koja uzrokuje patologiju moždanih žila i, kao rezultat, oštećenje moždane cirkulacije. Obično se KVB razvija u pozadini ateroskleroze i hipertenzije. Bolest je prije svega izuzetno opasna, jer je vrlo često posljednja faza moždani udar - akutno kršenje cirkulacije krvi u mozgu, što dovodi do smrti ili invalidnosti.

Postoje akutne i kronične vrste cerebrovaskularnih bolesti. Akutni uključuju:

  • akutna hipertenzivna encefalopatija;
  • tranzistorski ishemijski napad;
  • hemoragični ili ishemijski moždani udar.

Kronični oblik KVB je discirkularna encefalopatija, koja se, pak, dijeli na vrste:

  • cerebralna tromboza. Sužavanje i začepljenje krvnih žila krvnim ugrušcima ili plakovima;
  • cerebralna embolija. Blokada krvnih žila ugrušcima koji su se stvorili u većim arterijama (na primjer, u srcu) i krvotokom ušli u male;
  • cerebralno krvarenje. Puknuće žile u mozgu uzrokujući hemoragijski moždani udar.

Discirkularna encefalopatija može se razvijati postupno, a zatim se pretvoriti u akutni oblik KVB.

Uzroci bolesti

Glavni čimbenik u nastanku cerebrovaskularnih poremećaja je, kao što smo već spomenuli, ateroskleroza cerebralnih žila. Također, u manjoj mjeri, KVB se može pojaviti zbog upalnih vaskularnih bolesti..

Povezani uzroci koji mogu uzrokovati i pogoršati bolest:

  • dijabetes;
  • giht;
  • upalne bolesti;
  • imati previse kilograma;
  • osteohondroza vratne kralježnice;
  • razne patologije srčane aktivnosti;
  • pušenje i pretjerana konzumacija alkohola.

Simptomi cerebrovaskularnih poremećaja

Primarni simptomi KVB obično ostaju nezamijećeni, jer se mogu pripisati normalnom umoru i prekomjernom radu. Slažete se, malo bi ljudi pomislilo posjetiti liječnika zbog glavobolja, manjih poremećaja spavanja, povećanog umora i smanjenih performansi? Kako se cerebrovaskularna insuficijencija razvija, simptomi postaju sve življi: pojavljuju se jaki bolovi, često zamijenjeni s migrenom, poremećaji intelektualne aktivnosti, nesanica, vrtoglavica, zujanje u ušima, povećana razdražljivost, gubitak osjetljivosti udova. Sljedeću fazu manifestacije bolesti karakteriziraju nesvjestica, depresija, privremeno oštećenje vida..

Ako pacijent ne ode u bolnicu na pregled i medicinsku pomoć, KVB, ako se ne liječi, dovodi do tranzistorskih ishemijskih napada i moždanog udara.

Posljedice cerebrovaskularne patologije

Ne uvijek, iako vrlo često, cerebrovaskularni poremećaji dovode do moždanog udara. Ostale posljedice kroničnih poremećaja mogu biti ozbiljna oštećenja kognitivne aktivnosti: oštećenje pamćenja, mentalne aktivnosti, prostorna orijentacija do vaskularne demencije (u 5-15% slučajeva). Moguća smanjena koordinacija: klimav hod, nesigurnost i nedostatak kontrole pokreta. Također, pacijenti mogu razviti Binswangerovu bolest (subkortikalna aterosklerotska encefalopatija), koju karakterizira postupna demencija, gubitak samopomoći kod kuće, dizartrija, pa čak i epileptični napadi..

Liječenje KVB

Da bi se izbjegao razvoj bolesti, potrebno je proći pregled kada se pojave simptomi prve faze. Za otkrivanje bolesti najčešće se koriste računalna i magnetska rezonancija, vaskularni ultrazvuk, encefalografija i kontrastna rendgenska slika. Pri dijagnosticiranju "KVB" i utvrđivanju prirode i stupnja kršenja, pacijentu se propisuje tijek terapije.

Suština liječenja je, prije svega, obnavljanje normalne opskrbe krvlju žila mozga, odnosno širenje žila. Stoga se pacijentu propisuju antiagregacijski agensi (aspirin) i vazodilatacijski lijekovi (mefakor, papaverin). Također, nootropni lijekovi koriste se za poboljšanje pamćenja i kognitivnih funkcija. U težim oblicima i akutnoj cerebrovaskularnoj insuficijenciji koriste se metoda angioplastike (mehaničko širenje žile kateterom s balonom) i endarterektomija (uklanjanje krvnih ugrušaka), stentiranje arterija.

Također, kompleks liječenja uključuje mjere za normalizaciju i održavanje krvnog tlaka, riješiti se prekomjerne težine. Tijekom razdoblja rehabilitacije prikazani su fizioterapijski postupci, fizioterapijske vježbe, satovi s logopedom i psihologom kako bi se obnovile govorne i kognitivne funkcije (ako postoji takva potreba).

Ako pacijent ima cerebrovaskularni moždani udar, liječenje će biti puno dulje i teže..

Prevencija bolesti

Da biste spriječili razvoj cerebrovaskularnih bolesti mozga, morate se pokušati pridržavati hipokolesterolske prehrane (isključiti prženu, kiselu, slanu, dimljenu hranu, masno meso itd.), Poduzeti mjere za uklanjanje prekomjerne težine, loših navika, posebno pušenja. Također morate stalno nadzirati krvni tlak. Sportaše ne treba podsjećati da trebaju voditi aktivan životni stil, naprotiv, vrijedi obratiti njihovu pažnju na to da se ne smije dopustiti nepotreban stres.

Nakon 45-50 godina potrebno je godišnje proći preventivni pregled, jer se u starijoj i starijoj dobi rizik od KVB povećava. Tijekom kliničkog pregleda mogu se identificirati popratne bolesti koje mogu uzrokovati kroničnu cerebrovaskularnu insuficijenciju, a njihovo pravodobno liječenje pomoći će u održavanju zdravog stanja cerebralnih žila..

Kamo možete ići prilikom otkrivanja KVB?

Dijagnoza sindroma cerebrovaskularnog poremećaja može se postaviti u bilo kojoj dobi, čak i ako nema vidljivih simptoma i, čini se, ljudima koji uopće nisu u opasnosti od razvoja takve bolesti. Ako su vama ili vašoj voljenoj osobi liječnici izrekli takvu presudu, trebali biste odmah poduzeti korake za izlječenje i oporavak od bolesti. Da biste to učinili, trebali biste odabrati pouzdanu kliniku, u kojoj liječnici imaju iskustva u liječenju poremećaja cirkulacije mozga..

Jedna od ovih klinika koja pruža sveobuhvatnu medicinsku i psihološku pomoć pacijentima s KVB-om, pa čak i moždanim udarom je Rehabilitacijski centar triju sestara. Kvalificirani neurospecijalisti, kardiolozi, kirurzi razvijaju individualni tijek liječenja za pacijenta, a fizioterapeuti, psiholozi, logopedi provode rehabilitacijske postupke i satove koji pomažu pacijentu da se vrati u punopravni aktivan život. U centru je organiziran puni pansion, opremljene su udobne dvokrevetne i jednokrevetne sobe, profesionalni kuhar nudi jelovnik temeljen na preporučenoj prehrani. Zgrada klinike nalazi se u ekološki čistom području Moskovske regije, okružena borovom šumom. Bit će ugodno ovdje provesti vrijeme i prošetati..

Licenca Ministarstva zdravlja Moskovske regije br. LO-50-01-011140, izdana od strane LLC RC Three Sisters 02. kolovoza 2019..

Statistički podaci pokazuju da su cerebrovaskularni poremećaji jedan od glavnih uzroka ne samo moždanih udara, već i takvih pojava kao što je senilna demencija. Stoga nemojte zanemariti savjete liječnika - nakon 50 godina svakako podvrgnite godišnjem pregledu, pijte, po preporuci liječnika, tablete za jačanje vasodilatatora i vaskularnih zidova bez recepta (validol, drotaverin, kordafen, askorutin) i dodaci prehrani (na primjer, "Blueberry Forte"). Držite se zdrave prehrane i prestanite pušiti. Kao što znate, najbolji način liječenja je prevencija, a u slučaju cerebrovaskularnih bolesti preventivne mjere se u potpunosti opravdavaju.

Što je cerebrovaskularna bolest i kako se liječi?

Svake godine širom svijeta 6 milijuna ljudi pretrpi moždani udar, a on je često posljedica cerebrovaskularnih bolesti (KVB). Potonji je jedan od glavnih medicinskih problema u razvijenim zemljama, a pogađa ne samo starije osobe, već je svake godine sve mlađi..

Dijagnoza KVB - što je to?

Cerebrovaskularna bolest je lezija moždanih žila, u kojoj se žile sužavaju, što dovodi do gladovanja mozga kisikom i poremećaja njegovih funkcija. KVB nije specifična bolest, već kolektivni koncept koji kombinira razne lezije cerebralnih žila koje uzrokuju cerebrovaskularnu nesreću. Najozbiljnije posljedice takvih poremećaja su ishemijski i hemoragijski moždani udar, vaskularna stenoza, aneurizma, hipertenzivna encefalopatija, cerebralni arteritis, tromboza i vaskularna okluzija.

Cerebrovaskularne bolesti su česta bolest. U Rusiji oko 9 milijuna ljudi pati od cerebrovaskularnih nesreća, a svake godine za njih 400 tisuća to završi moždanim udarom..

Uzroci bolesti

Najčešći uzrok cerebrovaskularnih bolesti je aterosklerotska vaskularna bolest. Puno rjeđe KVB uzrokuju upalne bolesti cerebralnih žila, međutim, to nije rijetkost.

Što može dovesti do problema s žilama mozga? Čimbenici rizika su pušenje i zlouporaba alkohola, hipertenzija, ateroskleroza, nezdrava prehrana i prekomjerna tjelesna težina, dijabetes melitus, neki metabolički poremećaji, kronični stres, niz zaraznih bolesti, tumori, traume, bolesti srca, urođene abnormalnosti krvožilne strukture, antifosfolipidni sindrom, tromboza itd. bolesti krvožilnog sustava. Kao što vidite, na ovaj ili onaj način gotovo su svi u opasnosti, a s godinama rizik od cerebrovaskularnih bolesti raste.

Posljedice KVB

Mozak je "kontrolni centar" našeg tijela, izuzetno je složen i čak ni znanstvenici još uvijek ne razumiju u potpunosti sve suptilnosti njegovog rada. No jedno je sigurno - kisik mu treba za normalan rad. Ako bilo koji, čak i najmanji njegov dio ostane bez snage, posljedice će biti poražavajuće. Cerebrovaskularne bolesti povremeno provociraju početak cerebralnih kriza uzrokovanih nedovoljnom opskrbom mozga kisikom. Simptomi takvih kriza su iznenadna slabost, utrnulost udova s ​​jedne strane, poremećaji govora i vida, zbunjenost. Ta su stanja privremena i brzo prolaze, ali bez odgovarajućeg liječenja, prije ili kasnije slučaj završi moždanim udarom. Potonji mogu pretvoriti osobu u osobu s invaliditetom, a ako je zdravlje pacijenta i prije moždanog udara ostavilo mnogo želja, čak ni smrtonosni ishod nije isključen..

Nakon 45 godina, rizik od moždanog udara udvostručuje se svakih 10 godina.

Kako prepoznati cerebrovaskularnu bolest?

Cerebrovaskularne bolesti gotovo se uvijek razvijaju postupno, ali malo ljudi obraća pažnju na prva "zvona za uzbunu". Mnogi ih čak uzimaju gotovo kao normalne - moderni gradski stanovnici puno rade, postaju nervozni i umorni, pa im se simptomi poput umora, slabosti, nesanice i smanjenog učinka ne čine ni kao nešto abnormalno. U međuvremenu, ti su fenomeni prvi znakovi da mozak nema dovoljno kisika..

Ako ne poduzmete mjere na vrijeme, stanje će se pogoršati. Kako se cerebrovaskularne bolesti razvijaju, sposobnost koncentracije postupno opada, počinju problemi s pamćenjem, javljaju se jake glavobolje, vrtoglavica, iznenadni zujanje u ušima, gubitak orijentacije. Često dolazi do smanjenja inteligencije i brzine reakcija, razvijaju se depresija i drugi živčani poremećaji.

Svatko u riziku trebao bi prolaziti redovite neurološke preglede. Ako sumnjate na cerebrovaskularnu bolest, liječnik će propisati dodatne studije i testove - elektrokardiografiju, elektroencefalografiju, reoencefalografiju, angiografiju, krvni test, ako je potrebno - CT ili MRI.

Liječenje KVB

Ako liječnik potvrdi razvoj cerebrovaskularnih bolesti, pacijent će morati promijeniti način života - početi se pridržavati prehrane, prestati pušiti i piti alkohol, smršavjeti i pokušati izbjeći živčano prenaponavanje. Osnova liječenja cerebrovaskularnih bolesti su lijekovi. Liječnik propisuje vazodilatatore i lijekove koji poboljšavaju spoznaju. U najtežim slučajevima indicirana je kirurška intervencija - endarterektomija (uklanjanje krvnog ugruška iz arterije), angioplastika (umetanje katetera s balonom u lumen arterije, praćeno napuhavanjem balona za povećanje lumena žile) i stentiranje karotidne arterije (instaliran je dodatni stent za održavanje lumena posude).

Ako je bolest započeta i završena moždanim udarom, liječenje će biti teže. U ovom slučaju puno ovisi o tome koji je dio mozga pogođen. Paraliza, oslabljeno pamćenje, vid, sluh i govor, smanjena inteligencija - to su uobičajene posljedice moždanog udara. Liječenje će biti usmjereno na obnavljanje izgubljenih funkcija i rehabilitaciju, za što se koriste metode fizioterapije, mehanoterapije, vježbanja i masaže, lijekovi, dijetalna terapija, a često i rad s psihologom. Rehabilitaciju treba provoditi u specijaliziranim centrima za rehabilitaciju. Kurs treba započeti što je prije moguće - tada postoji šansa da će se mogućnosti izgubljene zbog moždanog udara gotovo u potpunosti obnoviti. Trajanje liječenja ovisi o težini ozljede, ali u svakom slučaju treba provesti nekoliko 2-3-tjednih tečajeva.

Prevencija cerebrovaskularnih bolesti ili Što učiniti za sprečavanje komplikacija

Vrlo često je razvoj cerebrovaskularnih bolesti rezultat nepravilnog načina života. Glavni neprijatelji su loše navike, posebno pušenje i zlouporaba alkohola. U pušača se moždani udar javlja 2-3 puta češće nego u nepušača, a nakon 55 godina upravo pušenje najčešće uzrokuje ozbiljne probleme s krvnim žilama. Osobito su izloženi ljudi koji pate od visokog krvnog tlaka - pušači s hipertenzijom imaju moždane udare 5 puta češće od pušača s normalnim tlakom i 20 puta češće od onih koji nisu izloženi ovoj lošoj navici. Alkohol nije ništa manje štetan - oni koji vole piti riskiraju 4 puta više pijanica, a ova statistika nije za kronične alkoholičare, već za one koji piju samo s vremena na vrijeme. Prekomjerna težina, neuravnotežena prehrana s obiljem masne i pržene hrane također vrlo loše utječu na stanje krvnih žila. Ponekad je u ranim fazama bolesti dovoljno promijeniti prehranu i izgubiti nekoliko kilograma kako bi se spriječio razvoj bolesti. Također se preporučuju lagane fizičke vježbe - plivanje, hodanje, dnevne vježbe. U prisutnosti bolesti koje mogu izazvati cerebrovaskularne bolesti i moždani udar, neophodno je njihovo liječenje lijekovima..

Kamo možete ići prilikom otkrivanja KVB?

Liječenje cerebrovaskularnih bolesti i posljedica moždanog udara vrlo je ozbiljan proces i ne biste trebali pretpostavljati da je dovoljno popiti propisanu tabletu i sve će uspjeti. Oni koji su pretrpjeli moždani udar trebali bi puno paziti na svoje zdravlje. Ispravna rehabilitacija je posebno važna i bolje ju je podvrgnuti ne kod kuće, već u specijaliziranom centru. Danas postoji mnogo takvih klinika, a neke od njih s pravom se mogu smatrati rehabilitacijskim centrima najviše razine - na primjer, centar Tri sestre u blizini Moskve.

Ovo je multidisciplinarni hotel-sanatorij koji nudi programe rehabilitacije nakon raznih ozljeda i bolesti, uključujući rehabilitaciju cerebrovaskularnih bolesti, kao i liječenje posljedica moždanog udara. U centru "Tri sestre" životni uvjeti odgovaraju uvjetima visokoklasnog seoskog pansiona, gosti su smješteni u udobnim sobama s izvrsnim interijerom, a sam centar smješten je u slikovitom kutku moskovske regije, okružen borovom šumom. Gosti pansiona ne moraju se brinuti zbog kućanskih sitnica - uslužne usluge rješavaju sve nastale probleme. Od uobičajenog hotela "Tri sestre" razlikuju se samo po impresivnoj medicinskoj bazi: ovdje rade rehabilitacijski liječnici koji su svoju praksu završili u Europi, autori vlastitih jedinstvenih restorativnih tehnika. Tri sestre prakticiraju integrirani pristup rehabilitaciji, koristeći sve učinkovite metode - od prehrane i masaže do akupunkture i radne terapije.

* Licenca Ministarstva zdravlja Moskovske regije br. LO-50-01-011140, izdana od strane LLC RC Three Sisters 02. kolovoza 2019..

Što je cerebrovaskularna insuficijencija: znakovi, opis simptoma, liječenje i prognoza

Cerebrovaskularna insuficijencija skupina je patoloških stanja cerebralnih žila kao rezultat poremećene cirkulacije krvi u organu.

Opće informacije

Pojam "kronične cerebralne ishemije" uključuje: discirkulacijsku encefalopatiju, kroničnu cerebralnu ishemijsku bolest, vaskularnu encefalopatiju, cerebrovaskularnu insuficijenciju, aterosklerotsku encefalopatiju, vaskularni (aterosklerotični) sekundarni parkinsonizam, vaskularnu demenciju, vaskularni (kasni) epileptikus (kasni). Od gornjih naziva, izraz "discirkulatorna encefalopatija" najčešće se koristi u modernoj neurologiji..

Cerebrovaskularna insuficijencija (skraćeno CVI) ne javlja se spontano, već kroz određeno vrijeme. Zapravo, ovo nije dijagnoza, već konstatacija činjenice odstupanja. Ne postoji primarna bolest, ona je uvijek sekundarna u odnosu na glavnu dijagnozu. To je ateroskleroza, urođena vaskularna malformacija, stečeni nedostaci (malformacije ili arteriovenske adhezije, aneurizme).

Simptomi nisu dovoljno specifični. Također se razvija postupno, s vremenom se u kliničkoj slici pojavljuje sve više manifestacija, prve postaju sve teže. Napredak se događa tijekom godina. Agresivni slučajevi završavaju hitnim slučajevima poput moždanog udara.

Specifični tretman usmjeren na obnavljanje cerebralnog krvotoka. Prognoza ovisi o kvaliteti terapije..

  • Cerebralna bolest je kršenje cirkulacije krvi u mozgu koje nastaje zbog začepljenja ili deformacije žile, kao i kada pukne.
  • Razvoj cerebralne bolesti može biti povezan s hipertenzijom, dijabetesom melitusom, aterosklerozom, iako u nekim slučajevima patologija proizlazi iz nasljedne predispozicije.
  • Sorte cerebralne bolesti su aneurizma, stenoza, malformacije. Najčešći ishemijski moždani udar, rjeđe hemoragični.
  • Za dijagnozu cerebralne bolesti koriste se MRI, CT, angiografija, elektroencefalografija, punkcija kičmene moždine, ultrazvuk.
  • U liječenju cerebralne bolesti koriste se antikoagulanti, diuretici, statini kako bi se uklonio učinak uzročnog čimbenika. U težim slučajevima izvodi se kirurška intervencija, zbog čega je pacijent upućen na neurokirurgiju.
  • Nakon kirurškog liječenja cerebralne bolesti obavezna je rehabilitacija koja se temelji na prehrambenoj prehrani, tjelesnoj aktivnosti, obnavljanju govora, motoričkih i kognitivnih vještina.
  • U nedostatku pravovremenog i adekvatnog liječenja, čak i naizgled sigurne sorte cerebralne bolesti mogu se zakomplicirati moždanim udarom, prolaznim ishemijskim napadom ili vaskularnom demencijom..

Mehanizam razvoja

Poznata su najmanje četiri procesa koja bi se mogla nazvati cerebrovaskularna insuficijencija. Patogeneza je nešto drugačija.

Glavna opcija je ateroskleroza. Ovo je suženje ili, češće, začepljenje arterija plakovima kolesterola. U prvom slučaju stanje je prolazno, stenoza se povlači sama od sebe. Osim kritičnih situacija. Dakle, kod pušača s iskustvom grč vaskularne muskulature može trajati unedogled. Glavna opasnost ovdje je vjerojatnost spontanog razvoja moždanog udara, akutne neuroze živčanih nakupina.

Što se tiče kolesterolskih plakova, oni nastaju u pozadini metaboličkih (metaboličkih) problema. Obično se lipidi (masni spojevi) prirodno izlučuju iz tijela. Enzimatskim reakcijama apsorbira se samo mali dio masti. Ako postoji metabolički poremećaj, stupanj apsorpcije (apsorpcije) bit će veći, odnosno, štetniji spojevi prodiru u krv. Kratkoročno to dovodi do prekomjernog rasta plaka. Ona blokira protok krvi.

Druga opcija je tromboza. Djelomično začepljenje lumena posude krvnim ugruškom. Nije uvijek takva formacija iz oblikovanih stanica povezana s mozgom. Izvorni izvor može biti bilo gdje. Najčešće su to strukture za opskrbu krvlju donjih ekstremiteta..

Treća moguća situacija tiče se arteritisa. Upala sloja endotela ili vaskularne sluznice. Razvija se kao komplikacija infekcija ili autoimuni proces u okviru sistemskih patologija.

Napokon, često se pronađu i vaskularne malformacije ili aneurizme. Prva su abnormalna područja komunikacije arterija i vena, druga su izbočenja zidova sakularne ili difuzne prirode (duž cijelog promjera na određenom mjestu).

Što je zajedničko između opisanih patologija? Unatoč razlici u prirodi odstupanja, postoji jedna zajednička točka između kršenja: pojava mehaničke prepreke na putu protoka krvi. Tekuće tkivo ne dolazi do nakupina živaca u dovoljnoj mjeri. S druge strane, tijelo pojačava rad srca kako bi ga nadoknadilo. I ovo je način za povećanje krvnog tlaka. Dakle, povećava se rizik ne samo od akutne ishemije, kada tkivima nedostaje trofizma, već i krvarenja - puknuća žile od pretjeranog stresa, što je mnogo opasnije.

Bez liječenja, sva opisana stanja opterećena su akutnom cerebralnom insuficijencijom, što je dijagnostički u skladu s moždanim udarom..

Razlozi

PatologijaRazlozi
Ateroskleroza cerebralnih žilaPojavljuje se zbog kršenja metabolizma masti u tijelu. To pak mogu uzrokovati dijabetes melitus, nepravilna prehrana, endokrine i genetske bolesti, sjedilački način života.
TrombozaPojavljuje se zbog trombofilije, kongenitalnog poremećaja zgrušavanja krvi u kojem se vjerojatnije stvaraju krvni ugrušci. Također, uzrok može biti oštećenje stijenki krvnih žila..
Cerebralni angiospazamPojavljuje se zbog kroničnih bolesti srca; endokrine bolesti; stres; zlouporaba kofeina, nikotina, energetskih pića; ovisnost o drogi; samoliječenje lijekovima koji povećavaju krvni tlak i toniraju stijenke krvnih žila.
ArteritisPojavljuje se zbog infekcije ili autoimunih reakcija.

U riziku su:

  • oni koji puše i / ili konzumiraju alkohol, ovisnike o drogama;
  • uredski radnici koji se ne bave sportom;
  • bolesnici s dijabetesom;
  • osobe starije od 60 godina.

Simptomi po fazama i oblicima patologije

Cerebrovaskularnu insuficijenciju karakterizira etapiranje procesa ishemije, progresivni tijek, pojava neuroloških poremećaja.

početno stanje

U ranim fazama cerebralne ishemije, manifestacije se ne razlikuju u specifičnosti. Većina pacijenata ima depresiju, a karakteristično je da je sami pacijenti ne prepoznaju kao depresivno stanje, već se odvija pod krinkom mnogih različitih pritužbi na:

  • glavobolja ili bol u srcu;
  • buka u ušima;
  • poremećaji spavanja;
  • poteškoće u zadržavanju pažnje;
  • bolovi u zglobovima i mišićima;
  • brza zamornost.

Istodobno, pregled ne otkriva objektivne promjene na unutarnjim organima ili mišićno-koštanom sustavu. Pogoršanje stanja događa se s manjom traumatičnom situacijom ili bez očitog razloga.

Znakovi emocionalnih poremećaja uključuju:

  • oštra promjena raspoloženja;
  • anksioznost;
  • razdražljivost;
  • plačljivost;
  • agresivnost.

Na početku bolesti javlja se tipična manifestacija cerebralne ishemije - gubitak pamćenja. Istodobno, reprodukcija trenutnih događaja uglavnom je poremećena i sačuvana su sjećanja na prošli život. Pacijenti imaju poteškoća u planiranju, organiziranju posla, razmišljanje postaje sporije. Poremećaji pokreta u početku uključuju vrtoglavicu i nesigurnost u hodu, rjeđe ih prati mučnina s naglim okretanjem glave.

Detaljna klinička slika

Kako se opskrba mozga krvlju pogoršava, kognitivna (kognitivna) oštećenja napreduju:

  • pamćenje i pažnja se pogoršavaju;
  • inteligencija se smanjuje;
  • mentalni se rad teško podnosi;
  • nema kritike nečijeg stanja i ponašanja;
  • pacijent precjenjuje svoje mogućnosti i sposobnosti;
  • izgubila orijentaciju u prostoru i vremenu.

Značajni poremećaji u razmišljanju i značajnim radnjama, osobnim karakteristikama i ponašanju kombiniraju se u pojam demencije (stečena demencija). Javlja se u fazi izraženog ishemijskog oštećenja mozga, dovodi do gubitka radnih vještina, a zatim i do problema sa samopomoći.

Pacijenti u kasnijim fazama bolesti su apatični, gube zanimanje za druge, bilo kakve aktivnosti, događaje i prethodne hobije. Hodanje se usporava, obično su koraci mali i premještaju se, ima padova. U završnoj fazi pojavljuju se patološki refleksi, teški poremećaji govorne funkcije, drhtanje i slabost ruku i nogu, poremećaji gutanja, nehotični protok mokraće, konvulzivni sindrom.

Akutni i kronični oblici

Za ishemijska oštećenja mozga karakteristično je da se akutna i kronična varijanta tečaja mogu međusobno izmjenjivati. Ishemijski moždani udar i prolazni napad često se javljaju u prisutnosti encefalopatije. Oštro kršenje cirkulacije krvi uzrokuje promjene u mozgu, samo neke od njih završavaju u akutnom razdoblju. Većina neuroloških manifestacija ostaje dulje vrijeme ili do kraja vašeg života. Oni napreduju do kronične cerebrovaskularne insuficijencije.

Razdoblje nakon moždanog udara karakteriziraju sljedeći procesi u mozgu:

  • krvno-moždana barijera je oštećena;
  • poremećena je mikrocirkulacija;
  • zaštitna funkcija imunološkog sustava se smanjuje;
  • sposobnost otpornosti na oštećenje stanica (antioksidativna zaštita) je iscrpljena;
  • vaskularni endoteli ne sprečava stvaranje novih plakova kolesterola, a stari rastu;
  • dolazi do povećanog zgrušavanja krvi;
  • pojavljuju se sekundarni metabolički poremećaji.

Svi ovi čimbenici povećavaju cerebralnu ishemiju, koja je bila prije moždanog udara, a napredovanje cerebrovaskularne insuficijencije, pak, dovodi do ponovljenih moždanih udara i demencije..

Dijagnostika

Neuropatolozi i vaskularni kirurzi uključeni su u dijagnozu i liječenje cerebrovaskularne patologije. Taktiku liječenja biraju u skladu s karakteristikama tijeka bolesti, općim stanjem bolesnika i prisutnošću popratnih tegoba.

Opći pregled bolesnika s KVB uključuje:

  • Klinički test krvi,
  • Biokemijski test krvi,
  • Određivanje protrombinskog indeksa,
  • Serološka reakcija na sifilis,
  • EKG,
  • Opća analiza urina,
  • RTG grudnog koša.

Metode cjelovite i sveobuhvatne instrumentalne dijagnostike cerebrovaskularnih bolesti:

  • Duplex ili triplex angioscanning namijenjen je primarnoj dijagnozi KVB. Najsigurniji je, najbrži i najskuplji. Na ovaj je način moguće istražiti zahvaćene žile više puta i bez štete po zdravlje..
  • Angiografija je metoda kontrastnog rentgenskog ispitivanja krvnih žila, koja omogućuje utvrđivanje njihovog funkcionalnog stanja, prisutnosti patološkog procesa i njegove duljine. Cerebralna angiografija provodi se nakon ubrizgavanja kontrastnog sredstva u krv. Omogućuje vam utvrđivanje prisutnosti tromboze, aterosklerotskih lezija i vazokonstrikcije, onkopatologije, hematoma i aneurizme kod pacijenta.
  • Scintigrafija mozga jednostavna je i neinvazivna metoda istraživanja koja praktički nema kontraindikacija i ne uzrokuje komplikacije. Nuklearno skeniranje vrlo je osjetljiva i informativna metoda za dijagnosticiranje cerebrovaskularnih nezgoda. Radioaktivni farmakološki pripravak ubrizgava se u venu, a skeniranje se izvodi 15 minuta kasnije. Ovo je vrijeme dovoljno da se radioizotop proširi cijelim tijelom i akumulira u patološki izmijenjenom tkivu. Pokazatelj sadrži dozu zračenja neškodljivu za tijelo.
  • Transkranijalni dopler ultrazvuk - ultrazvučni pregled krvnih žila mozga koji procjenjuje brzinu protoka krvi i otkriva hemodinamske poremećaje.
  • Od male važnosti u dijagnozi KVB su MRI i CT.

Značajke liječenja

Nemoguće je samostalno identificirati i izliječiti cerebrovaskularnu bolest. Samo iskusni, visokokvalificirani stručnjak, koji je proučio pritužbe pacijenta i u potpunosti ga ispitao, propisat će kompetentno liječenje. Adekvatna i pravovremena terapija poboljšat će pacijentovu kvalitetu života i smanjiti rizik od razvoja po život opasnog stanja - moždanog udara.

Glavni cilj terapije za oboljenje je uklanjanje moždanih disfunkcija. Da biste se u potpunosti riješili cerebrovaskularne patologije, potrebno je utvrditi i ukloniti njezin uzrok. Uz propisivanje lijekova, stručnjaci daju pacijentima važne preporuke: promijenite način života, smršavite, ne pušite i ne pijte alkohol, hranite se pravilno i uravnoteženo..

Terapija lijekovima

Složeno liječenje cerebrovaskularnih bolesti obično se provodi na neurološkom odjelu. Stručnjaci prije svega uklanjaju čimbenike rizika: propisuju anti-sklerotične, antihipertenzivne, hipoglikemijske lijekove. Tek nakon korekcije bazalne brzine metabolizma prelaze na izravno liječenje patologije.

Specifična terapija

Glavne skupine lijekova koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju i namijenjeni su liječenju kronične cerebrovaskularne insuficijencije:

  • Blokatori kalcijevih kanala poboljšavaju moždani protok krvi, smanjuju brzinu pulsa, inhibiraju adheziju trombocita i poboljšavaju sastav krvi. Lijekovi na bazi nifedipina proširuju krvne žile mozga - "Corinfar", "Cardipin", lijekovi iz skupine diltiazema "Dilzem", "Cardil". Blokatori kalcijevih kanala također uključuju "Cinnarizine" i njegove derivate, "Verapamil".
  • Antioksidanti Snažni antioksidans propisan za cerebrovaskularne bolesti, moždani udar i encefalopatiju - "Cerebrolysin". Pored njega, često se koriste "Cerebrokurin", "Actovegin".
  • Antihipoksanti su propisani za lezije cerebralnih žila - "Ketoprofen", "Imidazol", "Mekaprin".
  • Metabolizam - "Cavinton", "Sermion", "Vinpocetine", "Tanakan".
  • Izravni antikoagulansi - "Heparin", "Fraxiparin" i neizravni - "Fenilin", "Sinkumar", "Warfarin".
  • Antitrombocitna terapija - "Acetilsalicilna kiselina", "Curantil".
  • Lijekovi s hipoholesterolemijskim djelovanjem, statini - "Lovastatin", "Lipostat", "Probucol", "Tykveol".
  • Nootropni lijekovi - "Omaron", "Piracetam", "Pantogam", "Glicin", "Fenibut".
  • Lijekovi koji šire krvne žile mozga - "Pentoksifilin", "Trental", "Agapurin".
  • Antispazmodici - "Papaverin", "Eufilin", "Dibazol".

Primarna terapija

Osnovni tretman KVB je normalizacija funkcije vanjskog disanja, kardiovaskularnog sustava, održavanje homeostaze, neuroprotekcije.

  • Da bi se to učinilo, dišni putevi se saniraju, dušnik se intubira i vrši umjetna ventilacija pluća..
  • Kada se pojave znakovi zatajenja srca i plućnog edema, upotrijebite "Lasix", "Pentamin".
  • Antiaritmijska terapija indicirana je za bolesnike s srčanim aritmijama. Obično se propisuju antianginalni lijekovi, srčani glikozidi - "Strofantin", "Korglikon", antioksidanti.
  • "Seduxen", "Haloperidol", "Difenhidramin", "Natrijev hidroksibutirat" pomoći će zaustaviti vegetativne funkcije.
  • Za borbu protiv cerebralnog edema koriste se osmotski diuretici - "Manitol", "Furosemid".
  • Da biste stabilizirali krvni tlak, imenovati "Atenolol", "Enalapril", "Nifedipine", "Dibazol".
  • Korekcija metaboličkih poremećaja provodi se nadopunjavanjem volumena izvanstanične tekućine Ringerovim otopinama, plazmom, glukozom.
  • Simptomatska terapija uključuje antikonvulzivne i psihotropne lijekove, relaksante mišića, analgetike - "Analgin", "Ketorol", "Promedol".

Hiperbarična oksigenacija fizioterapeutska je metoda liječenja koja osigurava zasićenje krvi kisikom i njezin protok u zahvaćeno moždano tkivo. Pacijent je u posebnoj komori i udiše čisti kisik. Hiperbarična oksigenacija eliminira dug kisika u tkivima i obnavlja aerobnu glikolizu. Ovaj postupak poboljšava kvalitetu života pacijenata, smanjuje simptome patologije i sprečava razvoj teških komplikacija..

Kirurgija

Teški oblici patologije, slabo podložni korekciji lijekova, zahtijevaju kiruršku intervenciju. Pacijenti uklanjaju krvne ugruške i aterosklerotske naslage iz arterija, povećavaju lumen žila pomoću katetera i balona, ​​u arterije uvode stente koji održavaju lumen žile otvorenim.

Cerebrovaskularne bolesti podliježu kirurškom liječenju: arterijske aneurizme i intracerebralna krvarenja.

Moguće posljedice

Bolest često dovodi do komplikacija, jer u ranoj fazi pacijenti jednostavno ne odlaze liječniku.

Demencija

U posljednjoj fazi bolest dovodi do mentalne demencije. Kako psihoemocionalni simptomi napreduju, razvijaju se teški poremećaji logičkog, kritičkog i maštovitog mišljenja, slabi kratkotrajno i dugotrajno pamćenje, oslabljen je govor, kao i sposobnost opažanja i analize vizualnih i slušnih informacija, zbog čega orijentacija u prostoru praktički nestaje.

Moždani udar

U bilo kojoj fazi progresije cerebrovaskularnog sindroma mogu se pojaviti dvije vrste moždanog udara:

Infarkt mozga (ishemijski moždani udar). Nastaje zbog jakog i dugotrajnog nedostatka kisika i hranjivih sastojaka. Dio moždanog tkiva odumire. Blokada cerebralnih žila plakovima kolesterola ili krvnim ugrušcima dovodi do ishemijskog moždanog udara.

Simptomi patologije: moguća je oštra glavobolja, mučnina, povraćanje, vrtoglavica, bol u očima, tupost sluha, osjećaj vrućine, žeđ, znojenje, nesvjestica i konvulzije. Mogu se pojaviti i poremećaji u radu bilo kojeg dijela tijela, ovisno o lokalizaciji zahvaćenog područja. Ponekad se razvije koma.

Krvarenje u mozgu (hemoragijski moždani udar). Posuda zahvaćena aterosklerozom ili dugotrajnim grčem pukne i dolazi do krvarenja, što dovodi do poremećaja u radu moždanih tkiva. Simptomi su isti.

Moždani udar koji se dogodi zbog KVB, bez obzira na njegovu vrstu, može se nazvati cerebrovaskularni moždani udar..

Prolazni ishemijski napad

Druga moguća komplikacija je prolazni ishemijski napad (drugi nazivi: TIA, mikro moždani udar). Ovo je akutno smanjenje opskrbe krvlju u području mozga. Javlja se u pozadini cerebrovaskularnih patologija.

Znakovi: paraliza jednog od dijelova tijela, oslabljena osjetljivost. Simptomi nestaju sami od sebe i traju ne duže od jednog dana, stoga se TIA naziva mikrotakt.

Unatoč brzom tijeku bolesti, nemojte je podcjenjivati, jer je, prema statistikama, oko 40% bolesnika s TIA pretrpjelo moždani udar u roku od 5 godina nakon što je pretrpjelo mikroinzult.

U kroničnim poremećajima cerebralne hemodinamike demencija u pravilu neprestano napreduje. Terapija lijekovima može zaustaviti ovaj proces, ali nema potpunog povratka na prethodne mentalne sposobnosti. Gubitak sposobnosti samoposluživanja, nehotično ispuštanje mokraće i fecesa, razvoj dekubitusa i upale pluća u bolesnika s krevetom dovode do trajnih poremećaja vitalnih funkcija.

Kod moždanog udara često se događa oticanje moždanog tkiva i zabijanje stabljike u foramen magnum sa smrtnim ishodom.

Uzroci smrti pacijenata su također plućna embolija, ozbiljno zatajenje srca, akutni upalni procesi u plućima, bubrezima.

Nakon oporavka često ostaju neurološki poremećaji - nejasan govor, oslabljen pokret, smanjena osjetljivost.

Prognoza

Prognoza za razvoj cerebrovaskularne bolesti ovisi o veličini i mjestu aneurizme, cerebrovaskularnim malformacijama ili težini vaskularne stenoze. Oni koji imaju ozbiljnije simptome trebaju odmah potražiti hitnu medicinsku pomoć. Takva je učinkovitost rezultat činjenice da je oštećenje mozga uzrokovano komplikacijama cerebrovaskularnih bolesti nepovratno.

Prevencija

Da biste spriječili razvoj cerebrovaskularnih bolesti mozga, morate se pokušati pridržavati hipokolesterolske prehrane (isključiti prženu, kiselu, slanu, dimljenu hranu, masno meso itd.), Poduzeti mjere za uklanjanje prekomjerne težine, loših navika, posebno pušenja. Također morate stalno nadzirati krvni tlak. Sportaše ne treba podsjećati da trebaju voditi aktivan životni stil, naprotiv, vrijedi obratiti njihovu pažnju na to da se ne smije dopustiti nepotreban stres.

Nakon 45-50 godina potrebno je godišnje proći preventivni pregled, jer se u starijoj i starijoj dobi rizik od KVB povećava. Tijekom kliničkog pregleda mogu se identificirati popratne bolesti koje mogu uzrokovati kroničnu cerebrovaskularnu insuficijenciju, a njihovo pravodobno liječenje pomoći će u održavanju zdravog stanja cerebralnih žila..

Cerebrovaskularna bolest

Cerebrovaskularnu bolest karakterizira oštećenje moždanih žila, uslijed čega je poremećena opskrba stanica mozga kisikom, započinje gladovanje kisikom i oštećene funkcije mozga.

Neurološke klinike i centri uključeni su u liječenje bolesti, uključujući neurološku kliniku bolnice Yusupov. Kako započinju cerebrovaskularne bolesti, što je to, neuropatolog će detaljnije reći na savjetodavnom sastanku.

Klasifikacija

Cerebrovaskularne bolesti klasificirane su prema trajanju i težini. U klasifikaciji akutnih stanja u nespecificirane cerebrovaskularne bolesti dolazi do moždanog udara čija je priroda nejasna. Cerebrovaskularna bolest, nespecificirani moždani udar u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti nalazi se pod šifrom 164 u klasi bolesti krvožilnog sustava.

ICD klasifikacija

CVB se, prema ICD-u, odražava pod kodovima 165 - 167; 167,2; 167,3; 167,4; 167,8. Vaskularna demencija F01.2; Ž 01,1; Ž 01.3. U rubrici 169 naznačeni su neurološki sindromi koji se razvijaju kao posljedica KVB.

Prognoza

Prognoza cerebrovaskularnih bolesti ovisi o načinu života pacijenta, odnosu prema vlastitom zdravlju, odgovornom pristupu liječenju bolesti, težini tijeka bolesti. Pacijent se mora odreći loših navika, racionalno jesti, nadzirati težinu, izbjegavati stres, baviti se sportom i odmah liječiti nastale poremećaje u krvožilnom sustavu.

Liječenje

Liječenje bolesti provodi se uz pomoć složene terapije, koja uključuje sljedeće skupine lijekova:

  • antisklerotični lijekovi;
  • antihipertenzivni lijekovi;
  • hipoglikemijski lijekovi;
  • metabolizam;
  • antihipoksanti;
  • antioksidanti;
  • antispazmodici;
  • antikoagulansi;
  • nootropni lijekovi;
  • vazodilatatori.

U naprednim slučajevima bolest je teška, liječenje lijekovima ne pokazuje visoku učinkovitost. U ovom slučaju, neurolog odlučuje o kirurškom liječenju. Tijekom operacije, kirurg uklanja krvne ugruške u posudama, aterosklerotične naslage koje sužavaju lumen žile. Mogu se izvesti stentiranje, endarterektomija, balonska angioplastika, ekstra-intrakranijalna anastomoza. Takve se kirurške intervencije izvode uz vaskularnu opstrukciju, ozbiljnu vazokonstrikciju, kako bi se uklonili aterosklerotski plakovi i vratila vaskularna prohodnost..

Simptomi i liječenje, uzroci razvoja

Cerebrovaskularne bolesti (KVB) u ranim fazama razvoja karakteriziraju poremećaj spavanja kod pacijenta (nesanica, naglo buđenje usred noći i nemogućnost da zaspi nakon buđenja), brzi umor, slabe performanse, gubitak pamćenja, uznemirenost, odsutnost i oslabljeno razmišljanje. Stanje bolesnika pogoršava se tijekom bolesti. Postoji jaka glavobolja, vrtoglavica, zujanje u ušima, utrnulost i slabost udova, oslabljen vid i sluh, pacijent pati od depresije, može se razviti demencija. Svi ovi simptomi ukazuju na kršenje moždane cirkulacije..

Razlozi za razvoj bolesti postaju razni čimbenici:

  • moždani udar - često postaje uzrok razvoja cerebrovaskularnih bolesti;
  • cerebralna ateroskleroza najčešći je uzrok razvoja KVB;
  • kronični stres;
  • pušenje;
  • alkoholizam;
  • prekomjerna težina;
  • dijabetes;
  • patologija strukture krvnih žila;
  • bolesti krvožilnog sustava;
  • hipertenzija;
  • tumori;
  • zarazne bolesti;
  • antifosfolipidni sindrom;
  • ozljeda.

Liječenje KVB ovisi o uzroku poremećaja i težini bolesti. U nekim je slučajevima kirurški zahvat glavni tretman..

Uzrok razvoja cerebrovaskularnih bolesti su upalni procesi u žilama mozga, koji utječu na arterije i vene. Najčešći uzrok bolesti je cerebralna ateroskleroza. Liječenje bolesti započinje uklanjanjem čimbenika visokog rizika:

  • dijabetes;
  • cerebralna ateroskleroza;
  • arterijska hipertenzija;
  • povišen kolesterol u krvi.

Terapija lijekovima, prehrana pomažu vratiti elastičnost krvnih žila, poboljšavaju cirkulaciju krvi u mozgu i smanjuju rizik od razvoja cerebrovaskularnih bolesti.

Intrakranijalna hipertenzija

Cerebrovaskularne bolesti smatraju se skupnim pojmom, pod kojim se kriju razne bolesti, što dovodi do oštećenja moždane cirkulacije. Takve se bolesti mogu pojaviti i u akutnom i u kroničnom obliku i pripadaju klasi cerebrovaskularnih poremećaja. Intrakranijalnu hipertenziju karakterizira abnormalno visok intrakranijalni tlak. Kronična intrakranijalna hipertenzija najčešće se odnosi na idiopatski oblik bolesti, uzrok razvoja poremećaja ostaje nejasan. Intrakranijalna hipertenzija česta je, često u ljudi s neurološkim bolestima.

Intrakranijalna hipertenzija dovodi do oštećenja cerebralne cirkulacije, provocira stvaranje sekundarne cerebralne ishemije. Cerebrovaskularne bolesti su uzrok koji dovodi do razvoja intrakranijalne hipertenzije. Povećani intrakranijalni tlak može dovesti do kome, oštećenja osjeta, poremećaja govora i drugih ozbiljnih problema. Intrakranijalna hipertenzija teška je komplikacija bolesti mozga.

Encefalopatija

Discirkulacijsku encefalopatiju karakteriziraju difuzne ili žarišne lezije cerebralnih žila. Bolest dovodi do oštećenja pamćenja, razmišljanja, pažnje, a razvoj demencije - demencije - postaje ozbiljna komplikacija bolesti. Tijek bolesti popraćen je raznim simptomima:

  • kršenje motoričke aktivnosti;
  • poremećaj cerebelarne funkcije;
  • afektivni poremećaji;
  • oštre fluktuacije krvnog tlaka;
  • vrtoglavica;
  • kršenje žvakanja i gutanja hrane, drugi pseudobulbarni poremećaji;
  • u kasnoj fazi bolesti, pacijenti imaju fekalnu i urinarnu inkontinenciju.

Uzrok bolesti je ateroskleroza krvnih žila mozga, hipertenzija, razni poremećaji koji dovode do oštećenja krvožilnog sustava, bolesti krvi i drugi uzroci.

Statistika

Moždani udar, koji uzrokuje razvoj KVB, godišnje dovodi do smrti ogromnog broja ljudi, 40% preživjelih moždanog udara umre ili postane invalid. Pravovremena žalba neurologu kada se pojave simptomi nevolje, zdrav način života, uravnotežena prehrana smanjuju rizik od razvoja cerebrovaskularnih bolesti.

Neurološka klinika bolnice Yusupov pruža pomoć osobama s cerebrovaskularnim bolestima. U bolnici se možete podvrgnuti liječenju cerebrovaskularnih bolesti, rehabilitaciji nakon bolesti. Liječnici veliku pozornost posvećuju prevenciji razvoja vaskularnih bolesti mozga, bolnica je razvila programe za obnavljanje funkcija mozga pacijenta nakon teškog moždanog udara, liječenje demencije, kronične cerebrovaskularne bolesti. Tijekom konzultacija liječnik će objasniti što je cerebrovaskularna bolest kod ljudi, kako bolnica provodi medicinsko liječenje cerebrovaskularne bolesti mozga, kirurško liječenje cerebrovaskularne bolesti. Anamneza pacijenta pohranit će se na modernom nosaču, na kraju liječenja pacijent će dobiti cjelovit opis svog liječenja u klinici. Za konzultacije s liječnikom možete se prijaviti nazvanjem bolnice Yusupov.

Cerebrovaskularna bolest: simptomi i liječenje uzroka

Pacijenti koji su pregledani od strane neuropatologa i dobili presudu "cerebrovaskularna bolest" nisu uvijek dovoljno svjesni što je takva dijagnoza. Ovaj pojam znači proces povezan s oštećenom cirkulacijom krvi i sužavanjem moždanih žila. Negativni fenomen nadopunjuje se smrću neurona i ishemijskom bolešću. Početna faza patologije pridonosi privremenom pogoršanju stanja pacijenta, koje, kako bolest napreduje, postaje sve nepovratnije..

Cerebrovaskularna bolest (KVB), čiji simptomi i liječenje uvijek zahtijevaju sudjelovanje iskusnog stručnjaka, jedna je od opasnih bolesti koja može izazvati moždani moždani udar s naknadnom smrću.

  • 1 Uzroci koji dovode do manifestacije cerebrovaskularne bolesti
  • 2 Faze i tipični simptomi
  • 3 Komplikacije nastale u pozadini cerebrovaskularne bolesti
  • 4 Dijagnoza KVB
  • 5 Kako liječiti cerebrovaskularne bolesti
  • 6 Narodni recepti
  • 7 Prognoza i prevencija cerebrovaskularnih bolesti

Uzroci koji dovode do manifestacije cerebrovaskularne bolesti

ICD-10 kod ove bolesti je I60-I69. Pojavi simptoma cerebrovaskularne bolesti često prethodi razvoj drugih vaskularnih patologija. Dakle, KVB su osjetljive na osobe s arterijskom hipertenzijom ili aterosklerozom. Obje su bolesti prepoznate kao glavni uzročnici ove patologije..

Hipertenzija i ateroskleroza značajno utječu na stanje krvnih žila, remete pravilnu prehranu mozga, izazivaju gladovanje kisikom.


KVB se također razvija ako pacijent ima:

  • kronična bolest srca;
  • šećerna bolest;
  • unutarnje krvarenje;
  • osteohondroza na vratu;
  • poremećeni procesi hematopoeze;
  • tendencija stvaranja krvnih ugrušaka.

Ozljede mozga, abnormalne strukture moždanih vena, prekomjerna težina dovode do pojave bolesti. Prijelaz cerebrovaskularne bolesti u fazu aktivacije često je uzrokovan nezdravim načinom života, tjelesnom neaktivnošću (nedovoljna motorička aktivnost) i čestim stresnim stanjima..

Znakovi KVB mogu se očitovati u nježnijem spolu u menopauzi. U ovom slučaju, patologiju izaziva hormonalni nedostatak i poremećeni metabolizam..

Faze i tipični simptomi

Prije su slučajevi cerebrovaskularnih bolesti zabilježeni uglavnom u bolesnika starijih od 60 godina. Mnogi liječnici tvrde da je danas poremećaj postao znatno "mlađi", a često se otkriva nakon 40 godina. Žene su najosjetljivije na ovu bolest.

Cerebrovaskularnu bolest karakterizira prisutnost sve većih simptoma. Tradicionalno se razlikuju 3 stadija ove bolesti, nastavljajući se sa svojim karakterističnim simptomima:

Faze cerebrovaskularnih bolestiGlavni znakovi patologije
PrviStanje pacijenta često je povezano s uobičajenim umorom. U ovoj fazi pacijent povremeno osjeća glavobolju, umor, oslabljeno pamćenje, probleme sa zaspanjem.

Prva faza bolesti omogućuje učinkovitu terapiju lijekovima, dok se sa svakom sljedećom fazom učinkovitost lijekova smanjuje.

DrugiSljedeća faza izaziva povećanje negativnih simptoma, što dovodi do ponavljane vrtoglavice, potamnjenja u očima, oštećenja unutarnje površine krvnih žila, usporavanja protoka krvi, tahikardije. Osoba može osjetiti slabost mišića, efekte buke u organima sluha i nedovoljnu vlagu u usnoj sluznici. U ovoj se fazi često opažaju mentalni poremećaji, a pacijent može postati invalid.
TrećiPosljednja faza cerebrovaskularnih bolesti nastoji se dogoditi s gubitkom taktilne osjetljivosti, naglim promjenama raspoloženja, paralizom donjih ili gornjih ekstremiteta, tupošću sluha, vida i mirisa.

U posljednjoj fazi cerebrovaskularnih bolesti pacijent ima ozbiljnih problema s pamćenjem, razumljivim govorom. Karakterističan je razvoj neuroza, fobija, uzrokujući nerazumijevanje drugih ljudi. Pacijent često postaje hipohondar, neprestano zabrinut za svoje zdravlje, pokazuje panično ponašanje.

Posljednja faza KVB često oduzima osobi mogućnost osnovne brige o sebi. Takvi pacijenti trebaju svakodnevnu pomoć članova svoje obitelji ili medicinskog osoblja..

Komplikacije koje proizlaze iz pozadine cerebrovaskularne bolesti

Cerebrovaskularne bolesti jedna su od patologija koja može prouzročiti značajno pogoršanje kvalitete života. Često, već u početnim fazama destruktivnog procesa, pacijent ima poteškoće s punom komunikacijom s članovima obitelji i kolegama. Ovo je stanje povezano s slabljenjem intelektualnih sposobnosti, porastom socijalne dezorijentacije..

Napredak KVB često izaziva iznenadno nesvjestice, prepuno raznih ozljeda. Mentalni poremećaji dovode do nespremnosti za pravodobnim jelom i praćenjem njihovog izgleda.

Ako osoba koja pati od cerebrovaskularne bolesti utječe na pojedinačne moždane zone, nisu isključeni kvarovi u radu unutarnjih organa. Pacijent može izgubiti sposobnost normalnog gutanja i probave hrane. Moguća slušna, oštećenja vida, slabljenje govorne sposobnosti, razvoj vaskularne demencije, popraćen gubitkom orijentacije u prostoru, sposobnost normalnog kretanja. Osobe s takvim invaliditetom postaju ovisne o drugima, treba im njihova stalna podrška i kontrola..

Dok akutno, cerebrovaskularne bolesti povećavaju rizik od po život opasnih stanja, među kojima vodeće mjesto imaju moždani udari (ishemični, hemoragični), demencija, cerebrovaskularna koma, subarahnoidna krvarenja (krvarenja u šupljini između moždanih ovojnica - mekane i arahnoidne).

Dijagnoza KVB

KVB najčešće pokazuje usporen razvoj. U nekih se bolesnika tijekom pregleda otkriva patologija zbog prisutnosti drugih krvožilnih poremećaja..

Dijagnoza cerebrovaskularnih bolesti područje je djelovanja neuropatologa koji su u stanju utvrditi činjenicu oštećenja moždanog tkiva i odrediti stadij destruktivne pojave. U prvoj fazi dijagnoze prikuplja se anamneza, detaljan razgovor s pacijentom ili njegovom rodbinom, što pomaže u razjašnjavanju okolnosti razvoja poremećaja.

Dalje, pacijentu se dodjeljuju:

  • testovi krvi i urina;
  • podvrgavanje računalnoj tomografiji ili snimanju magnetske rezonancije (CT, MRI);
  • elektroencefalografija, duplex angioscanning;
  • serološke reakcije koje služe za prepoznavanje različitih infekcija.

Najopsežnije informacije u procesu dijagnosticiranja cerebrovaskularnih bolesti mogu se dobiti CT-om i MRI-om. Obje metode ispitivanja mozga sigurne su za ljudsko tijelo, zbog čega se mogu opetovano koristiti u kratkom vremenskom razdoblju..

Ako je potrebno, pacijent dobiva uputnicu za druge stručnjake. Najčešće, kod cerebrovaskularnih bolesti, pacijenta treba pregledati i endokrinolog, kardiolog, oftalmolog, otolaringolog.

Kako liječiti cerebrovaskularne bolesti

KVB zahtijeva visokokvalitetnu terapiju lijekovima koja služi za normalizaciju opskrbe krvlju u različitim dijelovima mozga i uklanjanje postojećih poremećaja. Jednako važna točka za bolesnike s cerebrovaskularnim bolestima je zdrav način života s potpunim odbacivanjem loših navika, dobar odmor, 7-8 sati sna dnevno.

Uz umjereni stupanj patologije, tijek liječenja može se provesti kod kuće. Teški tijek bolesti zahtijeva obvezni boravak pacijenta u bolnici.

Popis najčešće propisanih lijekova koji se koriste u borbi protiv cerebrovaskularnih bolesti uključuje:

  1. Papaverin.
  2. Trental.
  3. Dibazol.
  4. Cordipin.
  5. Agapurin.
  6. Cinnarizin.
  7. Ketoprofen.
  8. Imidazol.
  9. Aspirin.
  10. Actovegin.

Uz terapiju lijekovima, kod cerebrovaskularnih bolesti važno je riješiti se suvišnih kilograma, navike jesti nezdravu, tešku hranu.

Ako bolest poprimi akutni oblik, prijeti zdravlju i životu osobe, liječnici pribjegavaju kirurškom liječenju - stentiranju oštećenih arterija i angioplastiji. U prvom slučaju, operacija se sastoji u uklanjanju krvnih ugrušaka koji su uzrokovali stvaranje tromba. Tijekom angioplastike u defektnu venu uvodi se poseban kateter za povećanje vaskularnog lumena.

Narodni recepti

U prisutnosti dijagnoze "cerebrovaskularne bolesti", narodni lijekovi trebaju se koristiti samo kao pomoćne metode liječenja, u dogovoru s liječnikom. U arsenalu alternativne medicine postoje posebne infuzije koje pomažu poboljšati cirkulaciju krvi u mozgu i ublažavaju glavne simptome.

Tinktura četinjača

Potrebno je skuhati 100 g iglica četinjača uzetih s mladog stabla s litrom vruće prokuhane vode i stajati 24 sata. Dalje, u sastav se dodaje sok od ½ limuna, a gotov sastav pije se 3 puta dnevno po 1 žlica. l. (prije obroka). Za postizanje pozitivnih rezultata preporučuje se tromjesečni tečaj.

Lijek od celandina

U 200 ml kipuće vode, 1 žlica. l. suho bilje, inzistirati na 2 sata. Gotovi "lijek" konzumira se tri puta dnevno (½ žličice za jednu dozu). Trajanje terapije celandinom - 2-3 tjedna.

Infuzija korijena božura za cerebrovaskularne bolesti

Suhi korijen božura temeljito se zdrobi, skuha s kipućom vodom u količini od 1 šalice. Nakon 2-satne infuzije, proizvod se pije 5-6 puta dnevno, 1 žlica. l., bez obzira na razdoblje unosa hrane.

Agrumi s medom

Za simptome cerebrovaskularne bolesti popularan je sljedeći recept. Morat ćete uviti u mlinu za meso ili samljeti miješalicom oprani, ali ne oguljeni limun (1 kom.) I naranču (2 kom.). Zatim se u smjesu uvede malo prirodnog meda i stavi u hladnjak na jedan dan. Počevši od sljedećeg dana, gotov proizvod uzima se u cijeloj žlici 4-6 puta svaka 24 sata.

Prognoza i prevencija cerebrovaskularnih bolesti

Zahvaljujući pravovremenoj dijagnostici i visokokvalitetnom liječenju, moguće je značajno smanjiti rizik od razvoja nepovratnih posljedica cerebrovaskularnih bolesti. Maksimalne šanse za pozitivnu prognozu ostaju kod pacijenata koji se obrate liječniku nakon pojave prvih znakova patologije..

Prevencija KVB postaje relevantna već u dobi većoj od 37-40 godina. Nekontroliranje tjelesne težine, potpuna prehrana, normalizirana tjelesna aktivnost i odbacivanje loših navika (alkoholizam, pušenje duhana) pomažu u sprječavanju smrtnih bolesti

Važno je izbjegavati česte intenzivne stresove. Osobama s tendencijom čestog povišenja krvnog tlaka savjetuje se redovito uzimanje antihipertenzivnih lijekova. Izbor takvih sredstava trebao bi se voditi savjetima stručnjaka. Također, s preventivnom svrhom prikazan je unos lijekova koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju, suzbijaju zgrušavanje krvi..

Vene na nozi boli što učiniti i kako liječiti - hitna pomoć

Prolaps mitralnog zaliska 1,2,3 stupnja - uzimaju li ih u vojsku?