Pod utjecajem nepovoljnih čimbenika razvija se nestenozirajuća ateroskleroza BCA. Bolest ima 2 vrste, što se očituje vrtoglavicom i glavoboljom, stranim zvukovima u ušima, povišenim krvnim tlakom. Bolest je opasna komplikacijama poput moždanog udara, encefalopatije, vaskularne demencije i smanjenog vida. Pri prvim simptomima trebate se obratiti liječniku koji će dijagnosticirati, propisati lijekove i prehranu, izvesti operativni zahvat i dati preventivne preporuke.
Zašto se bolest pojavljuje?
Brahiocefalne arterije ili žile (BCV) protežu se od aorte i omogućuju opskrbu mozga krvlju. Zbog provocirajućih čimbenika na unutarnjim zidovima krvožilnog korita stvaraju se aterosklerotični plakovi koji se sastoje od mrtvih stanica, lipida, kolesterola, soli kalcija, prekriveni vlaknastim slojem. Tvorbe ne blokiraju u potpunosti vaskularnu šupljinu, ali remete protok krvi. Razlozi:
- pretilost;
- hipertenzija;
- nepravilna prehrana;
- loše navike;
- hipodinamija;
- gubitak vaskularne elastičnosti zbog redovitog izlaganja toksinima;
- dijabetes;
- nekontrolirana uporaba hormonskih kontraceptiva;
- nasljedstvo;
- bolesti štitnjače;
- neadekvatna prehrana.
Vrste i znakovi: kako prepoznati bolest?
- Ateroskleroza ekstrakranijalnih područja, odnosno žila koje idu u mozak. Znakovi nestenotske ateroskleroze brahiocefalnih arterija:
- česte vrtoglavice i glavobolje;
- buka i zvonjava u glavi ili ušima;
- smanjena izvedba i koncentracija pažnje;
- oštećenje pamćenja za trenutne događaje, ometanje;
- trajno povišenje krvnog tlaka;
- "Muhe" ili bjelkasta magla pred očima;
- umor;
- nesvjestica.
- Poraz intrakranijalnih područja, odnosno grana smještenih u lubanjskoj šupljini i koštanim kanalima, čest je uzrok moždanih udara. Čest simptom su grčevite glavobolje. Dugoročni proces karakterizira:
- Dah Cheyne-Stokesa;
- cijanoza;
- epileptiformno trzanje mišića lica;
- problemi s govorom, sluhom;
- paraliza udova.
Također, bolest se dijeli na stenotski i nestenotski tip. Stenozirajuća ateroskleroza BCA karakterizira potpuno suženje šupljine žile kolesterolskim plakom. S nesenoziranjem, vaskularni lumen je djelomično blokiran tvorbom. Budući da arterije opskrbljuju mozak kisikom, kada je dotok krvi u tkivo organa oslabljen, hipoksija.
Dijagnostičke metode
Kardiolog će moći utvrditi patologiju. Izvodi se ultrazvučni postupak čiji ehografski znakovi omogućuju prepoznavanje patologije. Ti simptomi uključuju:
- kršenje brzine protoka krvi;
- stvaranje plaka i krvnih ugrušaka;
- sužavanje šupljine posude;
- izbočine tipa aneurizme.
Ako su znakovi odjeka prisutni na ekstrakranijalnoj razini, provode se dodatne dijagnostičke metode, poput:
- odjek-KG;
- encefalografija;
- angiografija;
- aortografija;
- radiografija aorte pomoću kontrastnog sredstva;
- praćenje otkucaja srca;
- krvni test za kolesterol.
Kako se provodi liječenje?
Primjena farmaceutskih proizvoda
U kombinaciji s lijekovima, medicinska pijavica pomoći će riješiti se bolesti, što povećava učinak lijekova..
Sve lijekove propisuje liječnik, samoliječenje je neprihvatljivo. Nestenozna ateroskleroza BCA žila može se izliječiti lijekovima prikazanim u tablici:
Skupina lijekova | Ime |
---|---|
Statini | "Fluvastatin" |
"Lovastatin" | |
"Atorvastatin" | |
"Pravastatin" | |
"Pitavastatin" | |
Rosuvastatin | |
Za poboljšanje moždane cirkulacije | "Piracetam" |
"Encefabol" | |
Cerebrolysin | |
"Glicin" | |
"Piridoksin" | |
Od krvnih ugrušaka | "Warfarin Nycomed" |
"Trental" | |
"Latren" | |
"Trombonet" | |
"Clopidogrel-Teva" | |
Sredstva za uklanjanje žučne kiseline | "Kolesevelam" |
Kolestiramin | |
"Colestipol" | |
"Colextran" |
Kirurška intervencija
U naprednim slučajevima može biti potrebna operacija. Najučinkovitiji tretmani:
- Stentiranje. U vaskularnu šupljinu instaliran je stent koji sprečava sužavanje žile zbog čega se protok krvi normalizira.
- Protetika. Uklanjanje oštećenih područja posude i njihova zamjena protezama - sintetičkim ili biološkim, uzeto od davatelja.
- Bypass operacija. Instaliran je dodatni kanal koji ide oko zahvaćenog područja.
Zdrava hrana
Za aterosklerozu koja ne senozira BCA, preporučuje se unositi najviše 80 g masti i 8 g soli dnevno. A također zabranjena masna i pržena hrana, čuvajte slatkiše, slatku gaziranu vodu, iznutrice, gljive, špinat i kiselicu, ograničite žumanjak. Alkoholna pića su strogo zabranjena. Obroke treba podijeliti na 5-6 malih dijelova, kuhati, peći ili dinstati. Preporučeni proizvodi:
- kaša od žitarica;
- nemasno meso;
- riba;
- mekinje;
- svježe povrće i voće;
- citrusi;
- zelenilo;
- biljno ulje;
- češnjak;
- med;
- sjemenke lana;
- posna juha;
- negazirana mineralna voda;
- mahunarke;
- orašasti plodovi.
Koje su komplikacije?
Posljedice neliječene bolesti dovode do pogoršanja kvalitete života pacijenta, praćenog invaliditetom..
Ako odgodite liječenje BCA nestenozirajuće ateroskleroze, razvijaju se sljedeći patološki procesi:
- Moždani udar. Karakterizira ga akutni poremećaj protoka krvi, što rezultira paralizom, privremenim ili potpunim gubitkom govora i vida. Stanje je opasno smrtonosno.
- Encefalopatija. Patologiju prati smrt moždanih stanica zbog hipoksije s nedovoljnom opskrbom krvlju uzrokovanom aterosklerotskim plakovima. Bolest može dovesti do slabljenja i suzbijanja moždanih funkcija, što uzrokuje demenciju.
- Vaskularna demencija. Patološko stanje žila glave dovodi do poremećaja ponašanja pacijenta. Prati ga oštećen govor, pamćenje, odsutnost, nerazumne promjene raspoloženja, izljevi bijesa, nehotično mokrenje.
- Smanjen vid. Ako vidni centri mozga nisu adekvatno opskrbljeni krvlju, može doći do dvostrukog vida, djelomičnog ili potpunog gubitka funkcija vidnih organa.
Prevencija
Da ne biste razvili nestenotsku aterosklerozu brahiocefalnih arterija, trebali biste voditi zdrav način života: odreći se loših navika, pravilno se hraniti, pridržavati se dnevnog režima, baviti se sportom, svakodnevno se baviti gimnastikom, hodati više. Potrebno je kontrolirati težinu i hormone. Koristite zaštitnu masku pri radu s kemikalijama. Sve popratne bolesti moraju se odmah liječiti i održavati u remisiji..
Uzroci i simptomi stenoziranja ateroskleroze BCA
Aterosklerotske bolesti svake se godine šire sve više ne samo među starijima, već i među mladima. To se objašnjava pogrešnim načinom života suvremenih ljudi i utjecajem nasljedstva..
Ateroskleroza ima različite oblike i vrste, koji uključuju stenozirajuću aterosklerozu BCA. Ova bolest izravno utječe na zidove krvnih žila - oni se zadebljavaju. S tim u vezi, lumen i propusnost se smanjuju, može doći do začepljenja (začepljenja krvnih žila).
Tipično, stenozirajuća ateroskleroza javlja se kod ljudi nakon pedesete godine života, jer s godinama većina ljudi doživljava razne promjene na krvnim žilama. Napredna dob glavni je uzrok stenoziranja ateroskleroze.
Uzroci bolesti
Prvi i najvažniji uzrok ateroskleroze su dobne promjene krvnih žila koje mogu potaknuti različiti čimbenici. Bolest se u početnim fazama možda nikako ne očituje, pa većina ljudi niti ne sumnja da ima problema s krvnim žilama.
Stenozirajuća vrsta ateroskleroze najčešće se pojavljuje u muškaraca, dok ženska polovica čovječanstva praktički ne pati od ove bolesti.
Predisponirajući faktori
Uz dobni faktor, na pojavu stenozirajuće ateroskleroze utječu i:
- Hipertenzivne i ishemijske bolesti;
- Jesti velike količine kolesterola (masna hrana životinjskog podrijetla);
- Prisutnost loših navika (ovisnost o alkoholu, pušenje, nepravilan način života itd.);
- Česta živčana preopterećenost, nemir.
Među tim čimbenicima najvažnije su loše navike. Oni su ti koji provociraju razvoj aterosklerotskih promjena na žilama. Drugi je predisponirajući faktor nezdrava prehrana koja sadrži veliku količinu kolesterola štetnog za tijelo. Štetni kolesterol ne otapa se u potpunosti u krvnoj plazmi, ostavlja talog koji se taloži na stijenkama krvnih žila, tvoreći aterosklerotske plakove.
Posude donjih ekstremiteta najosjetljivije su na aterosklerotske promjene. Naravno, i drugi vaskularni sustavi pate od stenozirajuće ateroskleroze, ali upravo su žile donjih ekstremiteta najosjetljivije na promjene. To se objašnjava činjenicom da su posude na nogama niže od svih ostalih posuda, koliko god sve to čudno zvučalo.
Najštetniji učinak na krvne žile je alkoholno i nikotinsko opijanje. Nikotin u cigaretama može uzrokovati vazospazam. Alkohol je štetan za ljudski živčani sustav i uzrokuje porast kolesterola..
Uz to, utječu i način života te radni uvjeti. Ako osoba vodi neaktivan način života i radi u toplom, ugodnom uredu, tada joj se nakon 10 godina takvog života ateroskleroza pruža u gotovo sto posto slučajeva. Da bi plovila bila u dobroj formi, čovjek mora svakodnevno pješačiti najmanje 10 kilometara, a s ovakvim načinom života gotovo je nemoguće.
Također, lokalni čimbenici mogu utjecati na aterosklerotske bolesti donjih ekstremiteta:
- Razne ozljede;
- Hipotermija;
- Šokovi i oštećenja krvnih žila.
Vrste stenozirajuće ateroskleroze. Brahiocefalna ateroskleroza stenozirajućeg tipa
Postoji nekoliko vrsta ateroskleroze. Najopasnija vrsta može se nazvati ateroskleroza karotidnih (ili, znanstveno, brahiocefalnih) arterija. Te su arterije vitalne jer prenose krv bogatu kisikom izravno u mozak..
Ateroskleroza, karotidne arterije mogu biti zahvaćene samo u slučaju oštećenja drugih krvožilnih sustava tijela.
Znakovi stenoziranja ateroskleroze brahiocefalnih arterija:
- Noćno hrkanje;
- Noge su stalno hladne (ili gotovo neprestano);
- Hladnoća;
- Ne osjećam se dobro;
- Česti skokovi tlaka itd..
Ti znakovi mogu biti znakovi ne samo ateroskleroze karotidnih arterija, već i drugih žila. Da biste točno utvrdili koju vrstu ateroskleroze imate, posjetite svog liječnika.
Glavni uzrok bolesti aterosklerotske karotidne arterije je pojava plaka. Uglavnom se aterosklerotični plakovi pojavljuju zbog nepravilnog načina života (jedenje velikih količina životinjskih masti).
Simptomi razvoja bolesti
Simptomi bolesti mogu varirati. Sve ovisi o tome koje su posude pogođene. Na primjer, ateroskleroza donjih ekstremiteta može se očitovati pojavom hrkanja noću tijekom spavanja. Međutim, to je možda posljedica drugog oblika ateroskleroze..
Dakle, u prvoj fazi, obliteracijska ateroskleroza može se manifestirati na sljedeći način:
- Prohladno stanje, pospanost;
- Stopala su stalno hladna;
- Šepavost (djelomična);
- Osjećaji žarenja i trnjenja u nogama (slično grčevima);
- Blijeda koža na prstima i stopalima koja zagrijavanjem prelazi u svijetlocrvenu.
U drugoj fazi bolesti, bolovi u nogama i brzi umor jednog od udova mogu se dodati prethodnim simptomima. Također, nokti na nogama mogu se početi lomiti i stvrdnjavati, a na listovima se pojavljuju neugodni osjećaji. Pojavit će se simptomi bolesti koronarnih arterija. Uz to, smanjit će se pulsiranje na posudama na nogama..
Tijekom treće faze hromost će se povećati. Svakih pedeset do sedamdeset koraka morate se zaustaviti. Bit će bolova u prstima čak i tijekom odmora. Mišići nogu djelomično su atrofirani. Kosa će početi ispadati, koža će postati tanka i neupadljiva, pojavit će se pukotine na prstima.
Četvrti stadij bolesti je najozbiljniji, njegovi procesi su gotovo nepovratni. Koža postaje crvena s bakrenom nijansom. Stopala će početi oticati, pojavit će se trofični čirevi. Noću će započeti blagi bolovi koji će s vremenom početi pojačavati. Često će tjelesna temperatura biti povišena. Najgora manifestacija bolesti je pojava gangrene, u kojem slučaju praktički nema šanse za oporavak..
Stenoziranje ateroskleroze glavnih područja mozga
Stenoziranje ateroskleroze glavnih arterija glave može uzrokovati zatajenje mozga. Aterosklerotični plakovi koji se nalaze u karotidnoj i ostalim arterijama koje prenose krv u mozak najopasniji su, jer će na tim mjestima rasti mnogo brže nego na drugim mjestima.
Simptomi zatajenja mozga
U tom se slučaju mogu razlikovati tri različite skupine simptoma. Opći cerebralni simptomi uključuju:
- Glavobolja;
- Loše pamćenje;
- Smanjena moždana aktivnost i izdržljivost;
Manifestacije okularne prirode uključuju:
- Djelomična sljepoća, "napadaji" sljepoće;
Hemisferne manifestacije:
- Govorni poremećaji;
- Asimetrija lica;
- Bol i poremećaji tijekom kretanja u udovima.
Stenozirajuća ateroskleroza BCA karakterizira sljedeće manifestacije:
- Niski pritisak;
- Osjećaj trnaca u ekstremitetima (rukama i nogama);
- Vrtoglavica;
- Inhibirani govor;
- Pogoršanje vidnih organa;
- Ishemijske manifestacije;
- Migoljiti itd..
Kako dijagnosticirati bolest?
Da bi se dijagnosticirale bolesti cerebralnih žila, neophodan je ultrazvučni pregled. To se može učiniti pomoću modernog ultrazvučnog aparata koji ima vaskularni senzor..
Samo studija s dupleks ultrazvukom može dijagnosticirati oštećenje karotidnih arterija kod neke osobe. Studija će pomoći ne samo dijagnosticirati bolest, već i točno odrediti njezinu fazu. Ultrazvučni aparat može odrediti koliko su žile sužene, gdje se nalazi plak (sužava), brzinu protoka krvi, kao i njegov smjer.
Liječenje stenozirajuće ateroskleroze BCA
Liječenje propisuje isključivo medicinski stručnjak i izravno ovisi o stadiju bolesti i mjestu njezine lokalizacije. Liječenje se obično provodi na složen način. Na primjer, ako pacijent ima visok krvni tlak, tada mu se prepisuju lijekovi koji ga smanjuju.
Propisane su i razne preporuke:
- Usklađenost s režimom;
- Pravilna prehrana, u kojoj životinjske masti gotovo u potpunosti nedostaju;
- Redovite šetnje po nekoliko sati.
Uz to, propisani su lijekovi za snižavanje razine kolesterola. Prije toga se poduzimaju potrebni testovi. U posebno teškim slučajevima propisani su lijekovi koji sadrže statin koji suzbijaju proizvodnju kolesterola u jetri. Pravilna prehrana također gotovo u potpunosti eliminira sol i šećer..
Kao dodatnu terapiju možete koristiti tradicionalni i homeopatski lijek. Prije njihove upotrebe svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom..
Vrijeme liječenja ovisi o individualnim karakteristikama organizma, ali obično je to najmanje šest mjeseci. Da biste spriječili razvoj bolesti, slijedite ove smjernice:
- Pomakni se više. Redovno hodajte najmanje 10 kilometara;
- Ako radite u uredu, napravite malo zagrijavanje svakih pola sata;
- Jedite pravilno i uravnoteženo, jedite manje soli i životinjskih masti;
- Odustanite od loših navika. Liječnici preporučuju to postupno, a ne naglo, kako ne bi izazvali stresnu situaciju u tijelu;
- Pijte više vode, to će vam pomoći održati tjelesnu ravnotežu vode i lipida;
- Spavajte najmanje 7-8 sati svaki dan.
Uzroci, simptomi i liječenje nestenotske ateroskleroze brahiocefalnih arterija
Ateroskleroza je kronična bolest kardiovaskularnog sustava, koja se može primijetiti u gotovo svake osobe. Prema statistikama WHO-a, više od 50% smrtnih slučajeva u Europi, SAD-u i Rusiji posljedica je komplikacija ateroskleroze. Bolest se klasificira prema obliku, prirodi toka i mjestu vaskularnih lezija. Jedan od najčešćih oblika je ateroskleroza brahiocefalnih arterija (BCA).
Uzroci ateroskleroze
Što je nestenotična ateroskleroza brahiocefalnih arterija? To je patologija koju karakterizira preklapanje lumena žile aterosklerotskim plakom za više od 50%. Bolest se razvija polako i često nema ozbiljnih simptoma u ranim fazama.
Brahiocefalne arterije su velike posude koje krvlju dovode glavu i vrat. Sastoje se od:
- brahiocefalni trup koji se proteže od aorte;
- karotidna arterija soje, podijeljena na unutarnju i vanjsku;
- subklavijska arterija, koja se sastoji od lijeve i desne potključne arterije.
Opasnost od nestenotske ateroskleroze nije samo u asimptomatskom razvoju, već i u komplikacijama. Zbog ozbiljnog poremećaja u protoku krvi razvija se ishemija tkiva i povećava se rizik od moždanog udara.
BC dovodi do razvoja nestenotske ateroskleroze:
- dijabetes;
- hipertenzija i hipotenzija;
- povećana razina kolesterola u krvi;
- pušenje, alkoholizam;
- patologija aorte i vaskularna upala;
- vegetativno-vaskularna distonija;
- osteohondroza vrata;
- aneurizma;
- ozljede vrata i glave;
- sjedilački način života;
- prekomjerna težina;
- poremećen metabolizam.
Liječnici razlikuju 3 faze nestenotske ateroskleroze. Prva se naziva stadij masne mrlje. Na zidovima krvnih žila sklonih otpuštanju i edemu, specifični enzimi otapaju lipide. Sa smanjenjem zaštitnih svojstava tijela, naslage bjelančevina i lipida počinju se stvarati na mjestima gdje se nakupljaju enzimi. U drugoj fazi dolazi do brzog širenja masnih naslaga i stvaranja plaka koji se sastoji od vezivnog tkiva i masti. Treća faza bolesti je aterokalcinoza. Aterokalcinoza je postupak taloženja kalcijevih soli na plakovima s brzim sužavanjem lumena posuda. Obrazovanje karakterizira nestabilnost i nemogućnost otapanja pod utjecajem droga.
Simptomi bolesti
U početnoj fazi ove bolesti glavni simptom je vrtoglavica i glavobolja. Uzrokovani su nedostatkom kisika i hranjivih tvari koje se dovode u mozak. Nestenotska ateroskleroza s progresijom očituje se sljedećim simptomima:
- buka, zvonjava u ušima;
- nagli porast krvnog tlaka;
- utrnulost gornjih ili donjih ekstremiteta;
- oštećenje pamćenja;
- pojava muha pred očima;
- kršenje oštrine vida;
- poremećena koncentracija.
Jači simptomi i znakovi nestenotske ateroskleroze BC pojavljuju se već u kasnijim fazama, kada je za spašavanje života potrebno kirurško liječenje. Ovi znakovi uključuju:
- kratkotrajni gubitak svijesti;
- kršenje koordinacije pokreta;
- poremećaj govora;
- prolazna pareza.
Za aterosklerozu svih dijelova BC-a karakteristično je trajno kršenje moždane cirkulacije, što dovodi do razvoja opsežnog moždanog udara..
Dijagnostika
Kod prvih znakova nestenotske ateroskleroze ekstrakranijalnih brahiocefalnih arterija trebate se obratiti liječniku. Kašnjenje može rezultirati razvojem komplikacija i smrću. Pri prvom posjetu liječnik utvrđuje pritužbe i utvrđuje čimbenike rizika za razvoj ateroskleroze, kao i intenzitet i učestalost simptoma. Uz to, prisutnost popratnih kroničnih bolesti (zatajenje bubrega, hipertenzija, hipotenzija, dijabetes melitus itd.).
Dijagnostika ateroskleroze uključuje laboratorijske i instrumentalne analize. Nakon fizikalnog pregleda, pacijent se šalje na krvni test koji određuje razinu triglicerida, kolesterola, glukoze, lipoproteina, c-reaktivnog proteina i glikoziliranog hemoglobina. Zatim se dodjeljuju instrumentalne dijagnostičke metode koje omogućuju:
- utvrditi prisutnost nestenotske ateroskleroze BC;
- odrediti stadij razvoja bolesti;
- utvrditi lokalizaciju aterosklerotskih plakova i krvnih ugrušaka, njihov oblik i veličinu;
- odrediti brzinu protoka krvi;
- utvrditi mjesta stenoze ateroskleroze ekstrakranijalnih dijelova brahiocefalnih arterija;
- prepoznati veličinu suženja lumena zahvaćene krvne žile;
- utvrditi vrstu urođene ili stečene deformacije arterije;
- odrediti vrstu vaskularne patologije (savijanje, debljina stjenke itd.);
- procijeniti promjene stanja arterijskih zidova, njihove elastičnosti i krhkosti.
Kao instrumentalne metode koriste se doppler ultrazvuk, računalna ili magnetska rezonancija, triplex vaskularno skeniranje, angiografija, reoencefalografija..
Liječenje ateroskleroze
Nestenozna ateroskleroza ekstrakranijalnih brahiocefalnih arterija liječi se pod nadzorom neurologa. S pravodobnim liječenjem, terapija lijekovima propisana je obveznim prilagodbama načina života.
Svi se lijekovi propisuju ovisno o stanju pacijenta i rezultatima ispitivanja. Samo-lijekovi i samopropisivanje lijekova neprihvatljivi su.
Za stenozu liječnici propisuju antiagregacijske lijekove. Neophodni su za očuvanje integriteta plaka i izbjegavanje puknuća, tromboze. Aspirin i tienopiridini se obično koriste kao antitrombocitni lijekovi. Lijekovi iz skupine statina učinkovito smanjuju razinu lipoproteina male gustoće u krvi. Poznavatelji ateroskleroze brahiocefalnih arterija primjećuju brzo djelovanje lijekova i mali popis nuspojava. Terapija statinima, ovisno o dobi, može biti visokog intenziteta, umjerenog ili niskog intenziteta i uključuje stalno praćenje razine lipoproteina male gustoće.
Tijekom bolesti također se trebaju uzimati ACE inhibitori, blokatori receptora angiotenzina II i tiazolidindioni. Djeluju protuupalno, mogu smanjiti rizik od napredovanja ateroskleroze, a također reguliraju glukozu i lipide u krvi. Lijekovi iz ove skupine, s potvrđenom dijagnozom ateroskleroze, uzimaju se doživotno.
Lijekovi nove generacije uključuju inhibitore PCSK9. Odlikuje ih brzina čišćenja krvne plazme od kolesterola. Uz to, liječnici propisuju lijekove s folnom kiselinom. Pomažu u normalizaciji razine homocisteina u krvi. U aterosklerozi je višak homocisteina normalan. Enzim izaziva oštećenje unutarnjih stijenki krvnih žila daljnjim stvaranjem novih plakova.
Vazodilatatori su propisani za ublažavanje grčeva i širenje arterija. U prisutnosti hipertenzije, preporučuje se uporaba lijekova za snižavanje krvnog tlaka i ublažavanje stresa na krvnim žilama..
Nakon moždanog udara, aminalon poboljšava metabolizam moždanog tkiva i potiče oporavak mnogih procesa. Lijek se mora uzimati strogo pod nadzorom liječnika.
Kirurgija
Kada posjetite liječnika u ranoj fazi bolesti, liječenje lijekovima je glavni tretman. Kirurška intervencija neophodna je kad nestenozirajući oblik postane stenozirajući i zatvori lumen arterija za više od 50%. Tijekom operacije liječnici uklanjaju zahvaćeno područje, nakon čega slijedi šivanje plovila.
Stentiranje se obično koristi kao kirurški tretman. Bit operacije je postavljanje stenta s balonom u zahvaćenu posudu. Stent se uvodi kroz kateter. Po dolasku do plaka balon se napuhuje, što uništava blokadu kolesterola i vraća normalnu opskrbu mozga krvlju.
Metoda endarterektomije koristi se na karotidnim arterijama. Ovo je otvorena operacija u kojoj se aterosklerotski plak uklanja rezom na stijenci krvne žile..
Komplikacije ateroskleroze
Kod ateroskleroze BC, prijelazni ishemijski napad (tia) često se javlja kada je posuda začepljena malim trombom. Pothranjenost moždanih tkiva s tiom popraćena je jakom vrtoglavicom i glavoboljom, poremećajima u misaonom procesu. Ako se embolus riješi, simptomi nestaju sami od sebe nakon nekoliko sati.
Kada plak blokira veliku posudu ili ne riješi embolus, dolazi do moždanog udara. To se može odrediti prema sljedećim simptomima:
- gubitak svijesti;
- jaka bol u glavi, tamnjenje u očima;
- pospanost ili ekstremna uznemirenost;
- mučnina i povračanje.
S razvojem moždanog udara, prvim simptomima dodaju se slabost u rukama i nogama, djelomični gubitak vida i sluha, oštećenje govora i utrnulost udova. Liječenje mora biti hitno.
S patologijom kralješničkih arterija, rad stražnjih dijelova mozga je poremećen, što dovodi do poremećene koordinacije pokreta i gubitka vida ili sluha.
Stenozirajući oblik BCA ateroskleroze često se opaža istovremeno s nestenozirajućom ili stenozirajućom aterosklerozom donjih ekstremiteta i aorte. U tom se slučaju komplikacijama dodaje aneurizma ili gangrena. Napredak nestenotske aterosklerotske ateroskleroze ekstrakranijalnih regija može rezultirati gangrenom gornjih ekstremiteta.
Prevencija bolesti
U aterosklerozi, preventivne mjere usmjerene su na uklanjanje čimbenika rizika, zaustavljanje razvoja plakova kolesterola i obnavljanje normalne cirkulacije krvi. Liječnici svu prevenciju dijele na primarnu i sekundarnu.
Primarna prevencija provodi se u početnoj fazi ateroskleroze ili s tendencijom bolesti. To uključuje redovitu provjeru šećera u krvi, kolesterola i triglicerida, povećanje tjelesne aktivnosti, normalizaciju prehrane i uklanjanje stresa. Treba izbjegavati emocionalni umor, ozljede glave i vrata te rad navečer i noću. Također biste trebali prestati pušiti i smanjiti konzumaciju alkohola. Sekundarni je usmjeren na smanjenje manifestacije postojeće bolesti i njezinih komplikacija. Provodi se uz uporabu terapije lijekovima, kao i uz obvezni pregled prehrane i povećane tjelesne aktivnosti..
Prehrana je važna u liječenju ateroskleroze, jer većina kolesterola u organizam ulazi hranom. Liječnici savjetuju:
- odreći se transmasti i velike količine životinjskih masti;
- u prehranu uvesti više voća, povrća, orašastih plodova, svježeg bilja;
- konzumirati nemasne mliječne proizvode;
- koristiti nisko masne sorte peradi, ribe, mesa;
- odbiti konzerviranu hranu, kobasice, slanu hranu, kao i slatkiše i slatkiše;
- kontrolirati unos soli i šećera;
- kontrolirati dnevni udio kalorija u hrani;
- unesite 5-6 obroka dnevno;
- uzimajte dodatne vitamine.
Vježbanje je također potrebno kako bi se smanjila težina i poboljšala cirkulacija krvi. Pacijentima je prikazano plivanje, duge šetnje na svježem zraku, biciklizam, ljekovito jahanje, joga. Uvođenje izvedivih opterećenja dobra je prevencija moždanih udara, patologija srčanih žila, hipertenzije, dijabetesa melitusa.
Također je potrebno organizirati ispravan raspored rada i odmora. To znači smanjenje razine stresa, cjelovečernji san (najmanje 8 sati), normalizaciju psihološke klime na poslu i kod kuće..
Ateroskleroza često zahvaća brahiocefalne arterije. Bolest je opasna jer se dugo razvija bez izraženih simptoma, a ljudi prve manifestacije pripisuju umoru. Neblagovremena dijagnoza i liječenje mogu rezultirati razvojem komplikacija poput moždanog udara, gangrene, aneurizme aorte. Uzroci i liječenje bolesti međusobno su povezani: prvo liječnici uklanjaju čimbenike rizika, a zatim i vrlo aterosklerotsku vaskularnu leziju. Prevencija bolesti preduvjet je u prisutnosti nekoliko čimbenika rizika, a uključuje stalno praćenje prehrane, povećanu tjelesnu aktivnost, izbjegavanje aktivnosti povezanih s povećanim emocionalnim stresom i redoviti pregled kod liječnika..
Početne manifestacije i liječenje stenozirajuće ateroskleroze BCA (ekstrakranijalni dijelovi brahiocefalnih arterija)
Ateroskleroza BCA je vaskularna bolest povezana s nakupljanjem kolesterola na stijenci žile, njegovom naknadnom oksidacijom i razvojem upalnog procesa, skleroze. Ova vaskularna patologija dovodi do oštećenja opskrbe mozga i gornjih udova krvlju. Postoji i konzervativno liječenje (lijekovi) i kirurško. Tradicionalne metode koriste se u ranim fazama sklerotskog procesa, kada se stenoza arterija još nije razvila, što prijeti ljudskom životu i zdravlju.
Uzroci bolesti
Mnogi ljudi pitaju, stenozirajući aterosklerozu BCA - što je to. Ovo je naziv kronične bolesti koja je posljedica sklerotičnih promjena koje se razvijaju kao rezultat nakupljanja kolesterola na stijenci brahiocefalnih arterija - karotidnog, subklavijskog, kralješničkog, brahiocefalnog trupa. Stenoza, t.j. suženje lumena i kapaciteta krvnih žila, nastaje uslijed stvaranja velikih plakova kolesterola, nastalih tijekom života pod utjecajem različitih čimbenika..
Aterosklerotski proces započinje u mladoj dobi - kolesterol se postupno taloži na zidovima arterija u obliku traka na mjestu oštećenja žila kako bi ih zaštitio. Međutim, tada se kolesterol oksidira, stječući svojstva strana imunološkom sustavu, monociti u krvotoku ulaze u oštećenu zonu. Apsorbiraju oksidirani kolesterol. U ovom trenutku stanice glatkih mišića rastu, tvore pečat i zadebljanje koje blokira lumen.
Kalcij prisutan u krvi taloži se na plaku tvoreći vapnenasti sloj. Zbog toga posude postaju manje elastične, krute..
Ploču s vanjske strane prekriva intima, unutarnja sluznica arterija. Međutim, povećani tlak pridonosi raspadu gume, izložen je kolagen bazalne membrane smještene ispod intime. To dovodi do privlačenja trombocita na mjesto ozljede i stvaranja krvnih ugrušaka, koji dodatno začepljuju vaskularni lumen brahiocefalnih arterija, što dovodi do ishemije mozga, gornjih udova.
Mnogi čimbenici doprinose razvoju ateroskleroze:
- Sjedilački način života.
- Neuravnotežena prehrana - obilje rafinirane hrane (brašno, škrobna jela), prejedanje.
- Nedostatak vitamina.
- Hormonske bolesti - dijabetes tipa 2, hipotireoza.
- Psihološki stres.
- Uzimanje glukokortikoidnih hormona.
- Napad slobodnih radikala.
- Bolesti gastrointestinalnog trakta, jetre.
- Zarazne bolesti uzrokovane klamidijom, trihomonasom.
- Pušenje.
Sjedilački način života pogoršava cirkulaciju krvi, povećava stvaranje krvnih ugrušaka i smanjuje aktivnost metabolizma masti. Zajedno s psihološkim stresom, nedostatak pokreta negativno utječe na žile. Nakuplja se adrenalin, koji se ne troši u prvoj fazi stresa. U drugoj fazi se oslobađa nadbubrežni hormon kortizol, što dovodi do povećane sinteze kolesterola male gustoće, koji je najaterogeniji i najopasniji.
Nepravilna prehrana važan je čimbenik. Prazne kalorije iz tijesta, premasno meso, višak bjelančevina u prehrani dovode do metaboličkih poremećaja i sinteze lošeg kolesterola. Nedostatak antioksidansa aktivira peroksidaciju potonjeg.
Višak proteina štetan je ne samo zbog kalorija, već i zbog povećanog opterećenja jetre, crijeva, bubrega. U crijevima proteinski proizvodi koji nisu asimilirani trunu pod utjecajem proteolitičke mikroflore. Proizvod razgradnje proteina i fosfolipida (lecitin) - trimetilamin - prepoznat je kao jedan od krivaca u razvoju aterosklerotskog procesa.
Nedostatak vitamina B12 i folne kiseline povećava razinu kolesterola i druge štetne tvari - homocisteina, koji je uključen u patogenezu ateroskleroze.
Hormonske bolesti poput dijabetesa tipa 2 i hipotireoze doprinose taloženju lošeg kolesterola na zidovima arterija. S dijabetesom, razina šećera raste, a višak glukoze pretvara se u masnoću. Stanje jetre se pogoršava. S hipotireozom se metabolizam pogoršava.
Uzimanje glukokortikoidnih hormona (deksametazon, prednizolon) dovodi do povećane proizvodnje kolesterola male gustoće u jetri.
Slobodni radikali kontinuirano napadaju stanice. Ako je antioksidativna zaštita nedovoljna, aktivira se upalni proces u krvožilnom zidu.
Bolesti gastrointestinalnog trakta, poput sindroma zarastanja bakterijama i atrofičnog gastritisa, parazitske invazije (široka trakavica, goveđa trakavica) dovode do nedostatka vitamina kobalamin i folne kiseline. Zbog toga se aktivira sinteza kolesterola u jetri..
Tijelo luči povećanu količinu kolesterola tijekom masne degeneracije, metaboličkog sindroma, opijenosti.
Nedavno je zarazni proces proučavan kao uzrok upale krvožilnog zida i njegovog zbijanja. Uzročnici su klamidija, Trichomonas. Pušenje narušava opskrbu krvlju i sužava krvne žile. Negativno utječe na njihovo stanje.
Simptomi
Opći aterosklerotski simptomi karakteristični za nakupljanje kolesterola u tijelu i ishemijski procesi:
- Ksantelazma - žute mrlje na kapcima, naslage kolesterola ispod kože.
- Žutkasta boja kože.
- Senilni (senilni) bijeli luk uz rub rožnice.
Znakovi ateroskleroze brahiocefalnih arterija:
- Vrtoglavica, glavobolja.
- Buka u ušima.
- Gubitak svijesti.
- Problemi s vidom - muhe.
Faze i stupnjevi bolesti
Početni znakovi ateroskleroze: slabost, zujanje u ušima, tamnjenje u očima pri iznenadnom ustajanju. Kasnije se pridružuju glavobolje, vrtoglavica.
Simptomi stenozirajuće ateroskleroze BCA uključuju utrnulost gornjih udova, trnce, gubitak svijesti zbog cerebralne ishemije zbog oštrog suženja lumena arterija. Spazam tijekom stresnih situacija zbog oslobađanja adrenalina dodatno sužava posudu. To može dovesti do prolaznih ishemijskih napada, pa čak i ishemijskog moždanog udara..
Znakovi stenoziranja ateroskleroze brahiocefalnih arterija uključuju oštećenu inteligenciju, smanjeno pamćenje. U kasnijim fazama razvija se senilna demencija. Moguća je smrt od opsežnog moždanog udara, posebno ako se žarište nalazi u produženoj moždini.
Stenoziranje ateroskleroze ekstrakranijalnih dijelova BCA može dovesti do gangrene gornjeg ekstremiteta zbog vaskularne okluzije i nedostatka prehrane.
Dijagnostika
Da bi se identificirala patologija BCA, koristi se ultrazvuk - Doppler ultrazvuk, angiografija pomoću CT-a, MRI-a. Morate znati što je BCA ateroskleroza. Ovo je zadebljanje unutarnje stijenke i suženje lumena, što je vidljivo uvođenjem kontrastnih sredstava u žile.
Dodatne studije - biokemijska analiza kolesterola, šećera u krvi, glikiranog hemoglobina. EEG, ehoencefalogram, REG koriste se za proučavanje mozga.
Kako liječiti
Kod ateroskleroze brahiocefalnih arterija, liječenje uključuje terapiju lijekovima, prehranu, kirurške metode - vaskularno stentiranje.
Dijeta
Ateroskleroza brahiocefalnih žila ozbiljna je bolest kod koje je potrebno poštivati prehrambena ograničenja kako bi se spriječili ishemijski moždani udari. Preporuča se isključiti masnu hranu, dimljeno meso, brašno, škrobnu, prženu hranu. Ne treba pretjerivati s proteinima - višak proteina koji nije apsorbiran izvor je trimetilamina, što može pogoršati vaskularne probleme.
U prehranu je potrebno uključiti voće i povrće bogato folom, niacinom i vitaminom B12. Izvori su vlage i prehrambenih vlakana.
Fermentirani mliječni proizvodi sprečavaju razmnožavanje patogene mikroflore koja proizvodi trimetilamin. Možete jesti nemasno meso, ribu kuhanu na pari.
Konzervativna terapija
Terapija stenoziranja ateroskleroze brahiocefalnih arterija uključuje upotrebu sljedećih lijekova:
- Statini. Ova skupina lijekova smanjuje stvaranje kolesterola u jetri..
- Fibrati. Smanjite razinu LDL-a.
- Nikotinska kiselina je vitamin koji širi krvne žile i inhibira stvaranje aterogenih lipida.
- Anionske izmjenjivačke smole - kolestiramin. Uklonite lipide iz crijeva, sprječavajući ih da se apsorbiraju u tankom crijevu.
- Vitamini folne kiseline, kobalamin za snižavanje homocisteina i aterogeni lipoproteini.
Da bi se poboljšala opskrba mozga i gornjih udova krvlju, koriste se angioprotektori i vazodilatatori, lijekovi koji snižavaju krvni tlak. Glavni lijekovi na prvoj manifestaciji ateroskleroze:
- Angioprotektori - Actovegin.
- Antihipertenzivni lijekovi - beta blokatori (Propranolol, Anaprilin), ACE inhibitori (Perindopril, Captopril), inhibitori ACE receptora (Valsartan, Losartan), blokatori kalcijevih kanala (Amlodipin, Nifedipin).
- Vazodilatatori - Drotaverin, Papaverin, Cavinton, Nicergoline, Euphyllin - s povećanim pritiskom, Cinnarizine.
- Antitrombocitna sredstva - acetilsalicilna kiselina, klopidogrel za sprečavanje ishemijskog moždanog udara i smrti.
- Antikoagulanti i fibrinolitici za otapanje krvnih ugrušaka.
Kirurgija
Kada patološki proces (uključujući aterosklerozu ekstrakranijalnih dijelova brahiocefalnih arterija sa stenozom) prijeti životu i zdravlju, koristi se operacija - obnavljanje krvožilnog kapaciteta pomoću stentiranja. Umetnut je poseban stent koji ispravlja posudu osiguravajući joj prohodnost.
etnoznanost
Uz pomoć narodnih lijekova možete izliječiti početnu fazu aterosklerotskih promjena, smanjiti razinu kolesterola u krvi, sve dok ne započne aterokalcinoza.
Češnjak je lijek za snižavanje razine aterogenih lipoproteina. Treba ga dodavati različitim jelima. Djetelina, lucerna, japanska safora koriste se u obliku dekocija za čišćenje arterija u nestenotskom procesu.
Kora vrbe i hirudoterapija koriste se za sprečavanje nastanka krvnih ugrušaka i začepljenja brahiocefalnih arterija. Pijavice luče tvar koja može razrijediti krv.
Ateroskleroza BCA - što je to i kako ga liječiti?
Ateroskleroza je sistemska bolest koja može napadati gotovo svaku skupinu žila. Ako su kliničku sliku popraćeni simptomima cerebralnih poremećaja, možemo govoriti o jednoj od vrsta patologije - aterosklerozi brahiocefalnih žila. Ovaj se oblik odlikuje nekim poteškoćama u terapiji i visokim rizikom od moždanog udara i promjena u funkcijama središnjeg živčanog sustava, što se ne može eliminirati metodama dostupnim modernoj medicini..
Što je?
Prvo što treba spomenuti pri opisivanju BCA ateroskleroze je da je to bolest u kojoj su zahvaćene žile brahiocefalnog trupa. To uključuje kralješničnu i karotidnu arteriju i njihove grane, kao i subklavijsku arteriju. Ovaj oblik aterosklerotske lezije smatra se najčešćim, budući da u ovom dijelu krvožilnog sustava postoji mnogo grana. To su najčešće aterosklerotske naslage poznate kao plakovi..
Kao rezultat postupnog sužavanja žila brahiocefalnog trupa, mozak prvenstveno pati. Kako napredovanje napreduje, u patološki proces uključuju se i drugi organi čije funkcije središnjim živčanim sustavom djelomično ili u potpunosti kontrolira. Stručnjaci dijele BCA aterosklerozu u dvije skupine:
- Nestenozna ateroskleroza brahiocefalnih arterija vrsta je koja sugerira najmanje izražene promjene. Ova je patologija popraćena stvaranjem uzdužnih naslaga lipida bez oštrog suženja vaskularnog lumena. Uz to, unatoč tome, protok arterija je osjetno smanjen.
- BCA stenozirajuća ateroskleroza složenija je vrsta kod koje se naslage u posudama nalaze poprečno i imaju izraženiju debljinu. Pod plakovima ove vrste češće se javljaju degenerativni i destruktivni procesi, uslijed čega se krvožilni zidovi stvrdnjavaju i sužavaju. Protok krvi u ovom obliku bolesti vrlo je ograničen. Često se dogodi potpuna blokada krvnih žila.
Uz to, stručnjaci klasificiraju bolest ovisno o tome koje su žile pretrpjele najizraženije promjene..
Tipični simptomi
Pojava glavnih početnih znakova ateroskleroze žila brahiocefalnog trupa u većini je slučajeva odgođena, odnosno pacijent može posumnjati na prisutnost bolesti nakon dužeg vremena od početka patološkog procesa. To je zbog činjenice da se povećanje plaka i, shodno tome, smanjenje promjera arterija događa polako. U prosjeku prođe najmanje 5 godina od početka bolesti do njezine manifestacije (ozbiljna komplikacija i pojava sustavnih simptoma).
U fazi razvoja, BCA aterosklerozu prate dvosmisleni simptomi:
- blaga vrtoglavica, koja se povećava primjenom psiho-emocionalnih i fizičkih napora;
- pogoršanje funkcije mozga - postoji nemogućnost koncentracije, smanjenje ukupnih mentalnih performansi;
- pulsiranje sljepoočnih žila, koje se mogu samostalno otkriti stavljanjem prstiju na sljepoočnu šupljinu - simptom se pojavljuje i pojačava tjelesnim i emocionalnim stresom;
- zujanje u ušima, podsjeća na zvuk automobila koji prolaze - simptom karakterističan za aterosklerozu ekstrakranijalne BCA.
Kako ateroskleroza nekraćujućih žlijezda intrakranijalnih brahiocefalnih arterija napreduje, pacijenti se žale na složeno pogoršanje dobrobiti. Uz gore opisane simptome, dolazi do smanjenja vida, sluha, značajnih oštećenja pamćenja, sve do neuspjeha. Ova klinička slika posljedica je ukupne vaskularne insuficijencije središnjeg živčanog sustava..
Manifestacije uznapredovale ateroskleroze ekstrakranijalnih dijelova brahiocefalnih arterija sa stenozom izgledaju ponešto drugačije. Ovu vrstu bolesti prati utrnulost desnog gornjeg ekstremiteta, koja može oslabiti i pogoršati se ovisno o stupnju stresa na tijelu. Osim toga, pacijenti se žale na intenzivne glavobolje, čiji se napadi iznenada javljaju i dosežu vrhunac za nekoliko minuta..
Ako zanemarite simptome i odgodite liječenje na kasniji datum, BCA ateroskleroza može rezultirati moždanim udarom, koji u trećini slučajeva završava smrću ili dubokim invaliditetom..
Uz duboko oštećenje žila brahiocefalnog trupa, uočavaju se značajne promjene koje ne ostavljaju sumnju da pacijent ima aterosklerozu. Uz gubitak pamćenja, uočavaju se poremećaji govora i promjene u osobnosti pacijenta. U ovoj fazi postaje nemoguće vratiti osobu u stari život, jer promjene postaju nepovratne..
Faktori rizika
Kao i druge vrste bolesti, BCA ateroskleroza napreduje u pozadini predisponirajućih čimbenika, na koje se liječnici pozivaju:
- pušenje - ova loša navika dovodi do oštećenja krvožilnih zidova, uslijed čega se na njima stvara "mrlja" kolesterola;
- metabolički poremećaji u pozadini dijabetes melitusa, disfunkcije jetre - takvi fenomeni dovode do povećanja sinteze triglicerida u tijelu i njihovog puštanja u krv;
- hipertenzija - fluktuacije tlaka ozljeđuju zidove krvnih žila, a tijelo je prisiljeno zapečatiti štetu plakovima kolesterola;
- nepoštivanje standarda zdrave prehrane i uporaba velikih količina štetnih lipida;
- nedostatak vježbanja.
Čimbenik stresa također igra važnu ulogu u razvoju aterosklerotskih patologija. Dokazano je da su ljudi koji su svakodnevno izloženi psiho-emocionalnom stresu puno vjerojatnije suočiti se s vaskularnim patologijama, uključujući aterosklerozu.
Prema statistikama, BCA ateroskleroza češće se javlja kod starijih osoba. Stoga se nakon 55 godina preporučuje barem jednom godišnje napraviti test na kolesterol..
Dijagnostika
Nijedan se liječnik neće usuditi dijagnosticirati BCA aterosklerozu samo na temelju postojećih simptoma. Prilikom kontaktiranja stručnjaka uzimaju se u obzir mnogi aspekti, a glavne indikacije su laboratorijska i instrumentalna dijagnostika. Nakon prikupljanja anamneze i razjašnjavanja pritužbi, liječnik usmjerava pacijenta na sljedeće preglede:
- dupleks ultrazvuk (skeniranje) za određivanje veličine i lokalizacije plaka, stanja krvožilnih zidova, prisutnosti ili odsutnosti stenoze;
- Ultrazvuk krvnih žila određuje ehografske znakove ateroskleroze, utvrđuje pokazatelje brzine protoka krvi, lokalizacije i veličine plaka (studija se može koristiti umjesto dvostranog skeniranja)
- MRI je moderni zlatni standard za dijagnozu vaskularnih patologija, koji vam omogućuje procjenu ne samo stanja BCA krvnih žila, karakteristika novotvorina na arterijskoj intimi, već i procjene stupnja promjena u moždanom tkivu.
Uz to se propisuje krvni test za kolesterol i elektrokardiografija. Za razliku od ostalih vaskularnih patologija, aterosklerotske promjene u BCA ne dijagnosticiraju se pomoću angiografije. Tijekom ovog postupka postoji opasnost od puknuća plaka i začepljenja krvnih žila, što neizbježno dovodi do moždane katastrofe..
Liječenje
Za liječenje BCA ateroskleroze koristi se niz mjera za usporavanje ili potpuno zaustavljanje daljnjeg napredovanja bolesti i uklanjanje akutne cerebrovaskularne insuficijencije. Taktika terapije ovisit će o vrsti bolesti i stupnju vaskularnog oštećenja.
Lijekovi
Konzervativna terapija ateroskleroze arterija brahiocefalnog trupa svugdje se koristi za bilo koju vrstu bolesti. To je glavna metoda samo kada se patologija otkrije u početnim fazama, a također ako se dijagnosticira nesenozivni oblik patologije.
Skupine lijekova propisanih za takvu dijagnozu su različite:
- sredstva za snižavanje lipida (statini, fibrati, sekvestransi žučne kiseline), čije je djelovanje usmjereno na smanjenje kolesterola u krvi i zaustavljanje rasta plakova;
- antitrombocitni lijekovi, čije je djelovanje usmjereno na razrjeđivanje krvi, poboljšanje protoka krvi i normalizaciju prehrane moždanih tkiva;
- angioprotektori, čije je djelovanje usmjereno na zaštitu krvožilnih zidova od daljnjih promjena;
- nootropics, čija je akcija usmjerena na obnavljanje i zaštitu moždanog tkiva.
Uz to, propisana su sredstva za slabljenje trenutnih simptoma, uglavnom analgetici i blokatori kalcijevih kanala (Nifedipin, Amlodipin i njihovi analozi). Uz to su propisani vitamini: nikotinska kiselina i standardni vitaminski i mineralni kompleksi.
Pacijenti će morati doživotno uzimati lijekove za aterosklerozu brahiocefalnih arterija. Čak i kratka pauza može dovesti do naglog napredovanja bolesti..
Kirurška intervencija
Kirurška intervencija, najčešće minimalno invazivna, koristi se u bilo kojoj fazi stenoziranja ateroskleroze brahiocefalnih arterija, kao i u nestenozirajućem obliku u uznapredovalom stadiju (uz sužavanje vaskularnog lumena za 50% ili više).
Za uklanjanje poremećaja krvotoka koristi se nekoliko tehnika:
- Otvorena resekcija. Koristi se za lezije vena posuda smještenih na vratu, jer je za manipulacije potreban otvoren pristup njima. Tijekom operacije liječnik uklanja dio žile zajedno s plakom, a zatim zašiva krajeve arterije ili postavlja protezu između njih.
- Otvoreno uklanjanje plaka. Koristi se u istim slučajevima kao i prethodna operacija, s jedinom razlikom što se plak izreže dijelom unutarnje ljuske posude, a vanjski zidovi arterije ostaju netaknuti. Nakon toga liječnik vrši plastičnu (restauraciju) žile.
- Stentiranje. Niskotraumatična metoda koja se koristi za poraz dubokih arterija brahiocefalnog trupa. Metoda je ugradnja mreže ili druge strukture u lumen posude, koja potiskuje zidove i pomaže u obnavljanju protoka krvi.
Posljednju metodu odlikuje najveća učinkovitost i sigurnost. Ima najniže stope recidiva i komplikacija. Među nedostacima mogu se razlikovati samo visoki troškovi operacije..
Prehrana i aktivnost
Glavnu ulogu u liječenju BCA ateroskleroze ima prehrana i održavanje tijela u dobroj formi. Pacijentima s takvom dijagnozom savjetuje se da ograniče unos životinjskih masti i jedu više hrane koja može regulirati razinu kolesterola i šećera u krvi. Tu se ubraja hrana bogata vlaknima i esencijalnim uljima: svježe bilje, žitarice, povrće i voće, alge.
Jetra peradi, jaja (po mogućnosti bez žumanjka), pileća ili pureća prsa, morska i riječna riba pomoći će u ispunjavanju tjelesne potrebe za proteinima i vitaminima. Jelovnik bi se trebao temeljiti na svim vrstama kupusa, mrkve, tikvica, raznih žitarica, pića od kiselog mlijeka.
Tijekom terapije ateroskleroze potrebno je prestati pušiti i piti alkohol. To će pomoći posudama da se učinkovitije regeneriraju..
Pacijentima je važno svakodnevno pratiti dobrobit, hodati više na svježem zraku i raditi sve što mogu: brinuti se o sebi, čistiti kuću, raditi vježbe. Prekomjerni rad s takvom dijagnozom neprihvatljiv je, pa razdoblja tjelesne aktivnosti treba izmjenjivati s dobrim odmorom. Dnevni san trebao bi biti norma za pacijenta.
Prevencija
Budući da su razlozi zašto se ateroskleroza brahiocefalnih arterija javlja uvijek složeni, mnogi aspekti života moraju se revidirati kako bi se spriječila bolest:
- što prije se odreknite loših navika;
- više se kretati i pridržavati se zdravog načina života;
- s jelovnika izuzmite svinjetinu i svinjsku mast, masnu govedinu;
- izbjegavajte stres i tjeskobu.
Uz to, preporučljivo je davati krv za kolesterol barem jednom godišnje, počevši od 35. godine, a u prisutnosti predisponirajućih čimbenika i ranije. To će na vrijeme pomoći identificirati hipoholyterinemiju, što u većini slučajeva dovodi do pojave plakova u velikim žilama. Ako imate česte glavobolje i druge simptome bolesti, trebali biste odmah ugovoriti sastanak s terapeutom ili neurologom. To će vam pomoći kupiti vrijeme i spriječiti nepovratne promjene..