Krvni test za dešifriranje reumatskih testova, tablica, stopa reumatoidnog faktora

Većina ljudi pojam "reumatoidni faktor" povezuje s reumatoidnim artritisom (RA), kroničnom degenerativno-destruktivnom bolešću zglobova. Povećane vrijednosti RF otkrivaju se samo u 60-80% bolesnika s ovom patologijom. Visoki titri reumatoidnog faktora često ukazuju na druge zarazne, autoimune i parazitske bolesti.

Povećanje RF otkriveno je u 5% zdravih mladih ljudi i približno 10-25% u starijih osoba..

Određivanje RF je nespecifičan test, koji je prilično pomoćni u dijagnozi mnogih bolesti. Na temelju toga se ne može postaviti dijagnoza, već se može samo sumnjati na patologiju. Pacijent s povišenim reumatoidnim faktorom zahtijeva dodatni pregled i druge pretrage.

Određivanje reumatoidnog faktora je kvalitativno i kvantitativno. U prvom se slučaju za dijagnozu koristi lateks test koji može utvrditi činjenicu povećanja RF. Za kvantitativnu analizu koriste se enzimski imunološki testovi (ELISA), kao i nefelometrijsko i turbidimeterijsko određivanje. Uz njihovu pomoć možete pouzdano saznati količinu patološkog imunoglobulina koja se nalazi u krvi..

RF jedinice - IU / ml (međunarodne jedinice po mililitru).

Na forumima se vode aktivne rasprave o tome što analiza pokazuje, kako to ispravno uzeti. Je li bolje uzimati krv za istraživanje natašte ili ne? Kod kojih se bolesti određuje reumatoidni faktor, kakvu ulogu on ima u dijagnozi? U kojim je slučajevima potrebno odrediti RF kod djece i odraslih? Riješimo sve redom.

Što pokazuje RF analiza? Pomaže u prepoznavanju upala i ozbiljnih autoimunih poremećaja u tijelu. U bolesnika s reumatoidnim artritisom analiza ukazuje na aktivnost destruktivnih procesa u zglobovima, omogućuje procjenu ozbiljnosti bolesti i predviđanje njenog tijeka. U drugim slučajevima, povećani RF prethodi upali zgloba i razvoju zglobnih bolesti.

Reumatoidni faktor u krvi - što to znači?

Važno je znati! Liječnici su šokirani: „Postoji učinkovit i cjenovno prihvatljiv lijek protiv bolova u zglobovima.“ Pročitajte više.

U medicini se reumatoidni faktor naziva skupom abnormalnih protutijela (imunoglobulina), koja proizvode stanice intraartikularne membrane i sinovijalna tekućina zglobova. Kasnije su slezena, limfoidno tkivo i koštana srž povezani sa sintezom. Skup abnormalnih imunoglobulina u 90% slučajeva predstavlja IgM-RF. Preostalih 10% uključuje IgA-RF, IgE-RF i IgG-RF.

Patološki mehanizam sinteze RF pokreće se kod određenih bolesti i kvarova imunološkog sustava. Stvorivši se u zglobovima, reumatoidni faktor ulazi u krvotok, gdje se počinje ponašati poput antigena. Veže se na vlastiti imunoglobuline klase G, stvarajući s njima imunološke komplekse.

Rezultirajući spojevi s protokom krvi prodiru u zglobne šupljine, gdje se talože na sinovijalnim membranama. Tamo uzrokuju razvoj citotoksičnih reakcija koje uzrokuju upalu i dovode do postupnog uništavanja zglobova. RF ima tendenciju taloženja na vaskularnom endotelu, uzrokujući oštećenja. Razine RF u krvi i sinovijalnoj tekućini obično su u korelaciji.

Kvalitativno određivanje reumatoidnog faktora temelji se na sposobnosti abnormalnih antitijela da reagiraju s IgG Fc fragmentom. Potonji je svojevrsni biljeg kroničnih upalnih procesa, prethodnih infekcija, autoimunih poremećaja i onkoloških bolesti..

Gotovo svi zdravi ljudi imaju malu količinu abnormalnih antitijela u krvi. Kvalitativni testovi ih ne otkrivaju, koji su pozitivni samo kada je RF veći od 8 IU / ml. Prema različitim izvorima, razina reumatoidnog faktora u krvi manja je od 10-20 U / ml..

U različitim laboratorijima normalne vrijednosti RF mogu se malo razlikovati. To je zbog upotrebe razne opreme i kemikalija. Stoga svaki laboratorij daje referentne vrijednosti na obrascima. Upravo na njih trebate se usredotočiti prilikom procjene rezultata analize.

Metode određivanja

Metode za određivanje RF dijele se na kvalitativne i kvantitativne. Prvi uključuje test lateksa i klasičnu Waaler-Rose reakciju koja se praktički više ne koristi. Te analize omogućuju s određenom pouzdanošću utvrđivanje povećanja reumatoidnog faktora.

Za točno otkrivanje razine RF koristi se kvantitativno određivanje (nefelometrijsko ili turbidimetrijsko). Još je napredniji test ELISA - enzimski imunološki test. Omogućuje vam otkrivanje koncentracije ne samo IgM-RF, već i drugih patoloških imunoglobulina. To otvara nove dijagnostičke mogućnosti i čini analizu informativnijom..

Lateks test

Najjednostavniji, najjeftiniji i najbrži za izvođenje test, za koji se koristi RF-lateks reagens koji sadrži humani IgG. Kao materijal za ispitivanje uzima se serum krvi. Nenormalni imunoglobulini koje sadrži reagiraju s Fc fragmentima IgG koji se nalaze u reagensu.

Ako serum sadrži više od 8 U / ml reumatoidnog faktora, dolazi do izražene reakcije aglutinacije (međusobno lijepljenje normalnih i patoloških imunoglobulina). Vizualno se to može smatrati pozitivnim testom. Trajanje studije je oko 15-20 minuta.

Test lateksa ima svojih nedostataka. To uključuje nizak sadržaj informacija i visoku stopu lažno pozitivnih rezultata. Za razliku od kvantitativnih metoda, lateks test ne pruža mogućnost utvrđivanja razine RF u krvnoj plazmi.

Nefelometrijsko i turbidimetrijsko određivanje RF

Metode se temelje na mjerenju intenziteta svjetlosnog toka koji prolazi kroz krvnu plazmu sa suspendiranim čvrstim česticama. Smanjuje se zbog apsorpcije i raspršenja svjetlosti. Nefelometrija i turbidimetrija omogućuju vam procjenu "zamućenosti" ispitnog materijala prema posebnom rasporedu kalibracije, određivanjem količine IgM-RF u plazmi.

Ove su metode informativnije i točnije od lateks testa. Oni se odnose na kvantitativne analize, omogućuju pouzdano određivanje koncentracije reumatoidnog faktora u krvnoj plazmi. Prikladni su za dinamičku kontrolu razine RF. Povremeni pregledi pacijenta omogućuju nam procjenu brzine napredovanja autoimunih bolesti i učinkovitost terapije..

ELISA za određivanje reumatoidnog faktora IgM, IgG, IgA i IgE

Sve prethodne metode usmjerene su na određivanje IgM-RF, koji čini 90% cjelokupnog fonda patoloških imunoglobulina. Međutim, oni nisu u stanju otkriti autoantigene drugih klasa. Ovaj je nedostatak lišen imunološkog ispitivanja enzima. ELISA može otkriti IgG-RF, IgE-RF i IgA-RF.

Povećanje abnormalne razine IgG obično ukazuje na oštećenje vaskularnog endotela. To je tipično za autoimune bolesti praćene razvojem vaskulitisa. Visoka koncentracija IgA obično ukazuje na težak i prognostički nepovoljan tijek reumatoidnog artritisa..

Indikacije za biokemijski test krvi za RF

Analizu za RF potrebno je proslijediti osobama kod kojih liječnici sumnjaju na prisutnost bolesti zglobova, sistemskih bolesti vezivnog tkiva, imunoloških poremećaja, kroničnih upalnih procesa, malignih novotvorina, helmintičkih invazija. U djece je utvrđivanje RF neophodno ako se sumnja na maloljetnički reumatoidni artritis..

Prije davanja krvi, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom. Razjasnit će cijenu studije i reći vam koliko se radi, što pokazuje. Primivši rezultate, dešifrirat će ih, odabrati taktiku daljnjih akcija. Možda će liječnik postaviti konačnu dijagnozu ili propisati dodatne pretrage.

Definicija RF prikazana je kada se pojave sljedeći simptomi:

  • periodična artralgija - bol u zglobovima bilo koje lokalizacije;
  • stalni porast tjelesne temperature do 37-38 stupnjeva;
  • dnevna jutarnja ukočenost zglobova;
  • bezrazložna bol u mišićima, trbuhu, donjem dijelu leđa;
  • pojava na koži malih krvarenja ili osip nealergijske prirode;
  • hiperkeratoza - prekomjerno zadebljanje kože u različitim dijelovima tijela;
  • patološka suhoća kože, očiju, usne sluznice;
  • nagli gubitak kilograma, stalna slabost i apatija.

Navedeni simptomi mogu ukazivati ​​na degenerativno-destruktivne bolesti zglobova ili sistemske autoimune bolesti. Osip i petehije na koži česti su znakovi vaskulitisa, patološka suhoća kože i sluznice često ukazuje na Sjogrenov sindrom.

Osim krvne pretrage za reumatoidni faktor, liječnici mogu naručiti i druge pretrage. Cjelovit pregled pacijenta uključuje opće i biokemijske krvne pretrage, analizu urina, fluorografiju, rentgenski pregled zglobova u kojima osoba osjeća ukočenost ili bol.

Razina u krvi

Prilikom ispitivanja pacijenta s lateks testom, negativni rezultat smatra se normom. To znači da količina reumatoidnog faktora u krvi ne prelazi dopuštene granice (u ovom konkretnom slučaju - 8 U / ml). Međutim, lateks test daje lažno pozitivne rezultate u 25% slučajeva. Kao što je praksa pokazala, prikladniji je za probirne studije nego za dijagnostiku u klinici..

Čak i "zanemareni" problemi sa zglobovima mogu se izliječiti kod kuće! Sjetite se da ga mažete jednom dnevno..

Ako govorimo o biokemijskoj analizi krvi, kod odraslih muškaraca i žena, sadržaj RF smatra se normalnim u rasponu od 0-14 U / ml. U djece ovaj pokazatelj ne smije prelaziti 12,5 U / ml. S godinama, u muškaraca i žena, količina RF u krvi postupno se povećava i do 70. godine može doseći 50-60 U / ml.

Za zdravu odraslu osobu sadržaj RF u krvi dopušten je unutar 25 IU / ml. Takvi su brojevi varijanta norme u odsustvu alarmantnih simptoma koji ukazuju na bilo koju bolest. Ako u testovima krvi postoji osip, bol u zglobovima ili znakovi upale, pacijentu je potrebno daljnje ispitivanje.

Kako pravilno dešifrirati krvni test za reumatoidni faktor

Negativni lateks test ili razina RF manja od 14 U / ml u biokemijskoj analizi ukazuje na njegov normalan sadržaj u krvi. Međutim, sniženi reumatoidni faktor ne znači da ste zdravi. Postoje seronegativni reumatoidni artritis i spondiloartritis, kod kojih postoji živopisna klinička slika bolesti, ali RF je unutar normalnih granica. O njima ćemo malo kasnije..

U slučaju sumnjivo visoke razine RF pri kvantificiranju osobe potrebno je dodatno ispitivanje. Ponekad su iskrivljeni rezultati rezultat nepravilne pripreme za isporuku analize. U tom se slučaju pacijentu objašnjava kako darovati krv i test se ponavlja..

Tablica 1. Tumačenje rezultata u odraslih muškaraca i žena: norma i patologija

Obrazloženje

Pokazatelj, IU / mlŠto ima
jedna stotinaJako povišena razinaOznačava teški tijek autoimunih ili reumatskih bolesti. To je nepovoljan prognostički kriterij. Izražen porast razine RF omogućuje predviđanje teškog tijeka i brzog napredovanja reumatoidnog artritisa u bolesnika

Zajedno s određivanjem razine reumatoidnog faktora, liječnici propisuju krvne pretrage za CRP (C-reaktivni protein), ACCP (antitijela na ciklični citrulinirani peptid) i antistreptolizin-O. Te su studije posebno važne u dijagnozi reumatoidnog artritisa..

Negativni pokazatelj razlog je za smirivanje?

Neki pacijenti odlaze liječniku s izraženom kliničkom slikom reumatoidnog artritisa, testiraju se na RF i ispada negativno. Što to znači? Činjenica da je osoba potpuno zdrava, ima li artritis? Ili bi se i dalje trebao brinuti za svoje zdravlje.?

Negativni RF ne ukazuje uvijek na odsutnost reumatoidnog artritisa ili druge autoimune patologije..

U početnim fazama razvoja RA, reumatoidni faktor možda neće biti prisutan u krvi; otkriva se kasnije, tijekom naknadnih pregleda pacijenta. Stoga je vrijedno podsjetiti da pojedinačna definicija RF nije uvijek informativna. Pacijenti koji imaju izražene simptome bolesti moraju se ponovno testirati nakon šest mjeseci i godinu dana..

Govoreći o reumatoidnom artritisu, vrijedi spomenuti da može biti seropozitivan i seronegativan. Potonje karakteriziraju normalne razine RF u krvi ako pacijent ima ozbiljne kliničke simptome i radiološke znakove degenerativnih promjena u zglobovima. Seronegativne varijante bolesti tipičnije su za žene koje u starosti imaju reumatoidni artritis..

Svakom petom pacijentu s reumatoidnim artritisom liječnici dijagnosticiraju seronegativni oblik bolesti. Normalne razine reumatskih čimbenika također se primjećuju kod seronegativnih spondiloartropatija (SSA), deformirajućeg osteoartritisa i nereumatske upale zglobova. Sve ove bolesti karakterizira prisutnost zglobnog sindroma i drugih patoloških simptoma. Prijenos antigena HLA-B27 otkriven je u bolesnika sa spondiloartropatijama.

SSA uključuju:

  • juvenilni ankilozirajući spondilitis;
  • ankilozantni spondilitis;
  • reaktivni artritis (post-enterokolični i urogenitalni);
  • psorijatični artritis;
  • SAPHO i SEA sindrom;
  • artritis u pozadini kroničnih upalnih bolesti crijeva (ulcerozni kolitis, Crohnova bolest, Whippleova bolest).

Seronegativne spondiloartropatije najčešće pogađaju mladiće. U 62-88% slučajeva manifestacija bolesti javlja se u 16-23 godini. Rjeđe se patologije javljaju u starijih žena i muškaraca..

Pozitivan pokazatelj - što to znači?

Što može značiti povećanje razine reumatskog čimbenika u krvi? Obično ukazuje na prisutnost reumatoidnog artritisa, infektivnog, autoimunog ili karcinoma. Dijagnozu je moguće utvrditi i potvrditi uz pomoć dodatnih testova i drugih metoda istraživanja..

Neki su autori sigurni da postoje populacije fizioloških i patoloških RF. To može objasniti činjenicu asimptomatskog povećanja razine reumatoidnog faktora kod osoba bez ikakvih bolesti. Znanstvenici još nisu uspjeli pronaći razlike između reumatoidnih čimbenika izoliranih od bolesnih i zdravih ljudi..

Za koje bolesti se povećava pokazatelj

Brojni forumi aktivno raspravljaju o razlozima povećanja u Ruskoj Federaciji. Koje bolesti postoje u visokoj razini reumatoidnog faktora, kako ih liječiti? Hoće li adekvatna terapija pomoći u izbjegavanju uništavanja zglobova i progresivne disfunkcije? Kako smanjiti visoku razinu RF u krvi? Ova i mnoga druga pitanja zanimaju mnoge ljude. Pokušajmo odgovoriti na njih.

Reumatoidni artritis vrlo je često uzrok izraženog povećanja RF u krvnoj plazmi. Prevalencija bolesti u populaciji je 1-2%. U 80% slučajeva RA pogađa žene starije od 40 godina. Muškarci rijetko pate od ove patologije..

Kolagenoze

Kolagenoze uključuju sistemske bolesti vezivnog tkiva, uključujući reumatoidni artritis. Najčešće se kod pacijenata sa Sjogrenovim sindromom opaža povećana razina reumatskog čimbenika. Prema statistikama, otkriva ga 75-95% pacijenata. Sjogrenov sindrom karakterizira oštećenje žlijezda slinovnica i suznih žlijezda. Bolest se očituje pretjeranom suhoćom kože i sluznica. Gotovo svi bolesnici razvijaju sindrom suhog oka..

Rjeđe se povećava koncentracija RF u krvi kod sistemskog eritemskog lupusa i dermatomiozitisa.

Na kolalagenozu se može sumnjati u prisutnosti bolova u mišićima i zglobovima, eritematoznog osipa i petehija na koži. Većina pacijenata ima stalni porast temperature do 37-38 stupnjeva. U krvi bolesnika otkrivaju se nespecifični znakovi upale (povećana ESR, C-reaktivni protein, α2-globulini). Za postavljanje dijagnoze potrebni su određeni testovi.

Većina sistemskih bolesti vezivnog tkiva ima polako progresivan, ali težak tijek. Čak i pravovremeno i ispravno liječenje ne pomaže u potpunosti se riješiti patologije. Uz pomoć nekih lijekova možete samo usporiti tijek ovih bolesti..

Zarazne bolesti

Vrlo često se visoka razina RF opaža kod nekih akutnih upalnih bolesti (infektivni endokarditis, gripa, rubeola, ospice). Prema statistikama, pozitivan reumatoidni faktor otkriven je u takvih 15-65% bolesnika. Rjeđe (u 8-13% slučajeva) porast reumatskog čimbenika javlja se kod tuberkuloze i sifilisa.

Ostale bolesti

Reumatoidni faktor može se povećati kod nekih sistemskih bolesti, praćenih oštećenjem pluća (intersticijska fibroza, sarkoidoza) i malignim novotvorinama. Visoke razine reumatskog faktora otkrivene su u 45-70% bolesnika s primarnom bilijarnom cirozom.

U djece se ponekad opaža porast RF kod maloljetničkog reumatoidnog artritisa i helmintičkih invazija. Visok sadržaj autoantitijela (IgM-RF) u djetetovoj krvi mogu uzrokovati kronične infekcije, česte virusne i upalne bolesti. To objašnjava povećanu razinu reumatskog čimbenika u često i dugotrajno bolesne djece..

Reumatoidni faktor u reumatizmu

U gotovo svih bolesnika s reumatizmom količina reumatskog čimbenika u krvi je u granicama normale. Njegov porast može se primijetiti razvojem sekundarnog infektivnog endokarditisa. Postoje slučajevi kada se porast razine RF dogodio nekoliko godina prije početka reumatizma. Pouzdana veza između ova dva događaja još nije uspostavljena..

S ankilozirajućim spondilitisom i sistemskom sklerodermijom, RF je obično u granicama normale. U rijetkim se slučajevima njegova koncentracija u krvi može povećati: to se događa kod masivnih lezija perifernih zglobova.

Kada je potrebno liječenje

Prije liječenja bilo koje zglobne ili autoimune bolesti, morate biti sigurni da je prisutna. Utvrđivanje visokog sadržaja reumatskog čimbenika u krvi nije osnova za dijagnozu. O bolesti se može govoriti samo ako postoje karakteristični simptomi i rezultati drugih, pouzdanijih analiza. Liječenje treba započeti tek nakon potvrde dijagnoze. Sve lijekove moraju propisati liječnici.

Za borbu protiv kolagenoza obično se koriste glukokortikosteroidi i citostatici. Ovi lijekovi suzbijaju aktivnost imunološkog sustava i inhibiraju sintezu autoantitijela. U težim slučajevima reumatoidnog artritisa, uporaba bioloških sredstava (Rituximab, Humira, Embrel, Remicade) vrlo je učinkovita. Za borbu protiv zaraznih bolesti potreban je tečaj antibakterijske, antivirusne ili antiparazitske terapije.

Osobe sa Sjogrenovom bolešću trebaju simptomatsko liječenje sindroma suhog oka. U tu svrhu propisani su im pripravci od umjetnih suza. Uz istodobna oštećenja štitnjače, pacijent će možda morati uzimati Eutirox, sintetički analog njegovih hormona.

Savjeti

Kako se pravilno pripremiti za davanje krvi u Rusku Federaciju:

  1. Izbjegavajte naporne tjelesne aktivnosti i sport tijekom dana prije odlaska u laboratorij.
  2. 8-12 sati prije planiranog testa, potpuno odustanite od jedenja hrane.
  3. Nikada nemojte piti alkohol ili energetska pića uoči posjeta bolnici.
  4. Potpuno prestanite pušiti i pokušajte ne nervirati se jedan sat prije vađenja krvi.

Slični članci

Kako zaboraviti na bolove u zglobovima?

  • Bolovi u zglobovima ograničavaju vaše pokrete i ispunjen život...
  • Zabrinuti ste zbog nelagode, krckanja i sustavne boli...
  • Možda ste probali gomilu lijekova, krema i masti...
  • Ali sudeći po činjenici da čitate ove retke, nisu vam puno pomogli...

No, ortoped Valentin Dikul tvrdi da postoji stvarno učinkovit lijek protiv bolova u zglobovima! Pročitajte više >>>

Reumatoidni faktor u testu krvi

Krvni test za sadržaj reumatoidnog faktora laboratorijski je test koji se koristi u dijagnostici mnogih autoimunih i zaraznih bolesti.

Reumatoidni faktor (RF) skupina je antitijela koja reagiraju kao antigen s imunoglobulinima G, koje proizvodi imunološki sustav. Reumatoidni faktor nastaje kao rezultat pretjerano visoke imunološke aktivnosti plazma stanica u zglobnom tkivu. Iz zglobova protutijela ulaze u krvotok, gdje s IgG formiraju imunološke komplekse koji oštećuju sinovijalnu membranu zglobova i zidove krvnih žila, što na kraju dovodi do ozbiljnih sistemskih oštećenja zglobova. Zašto se ovo događa? Vjeruje se da u nekim bolestima imunološke stanice vlastito tkivo tijela zamjenjuju stranim, odnosno antigenima, te počinju lučiti antitijela da bi ih uništavale, međutim točan mehanizam autoimunog procesa još uvijek nije dobro razumljiv..

Povremeno (kod 2-3% odraslih i 5-6% starijih osoba) kod zdravih ljudi utvrdi se porast reumatoidnog faktora u krvi.

Ipak, određivanje reumatoidnog faktora u krvnom testu omogućuje dijagnosticiranje mnogih bolesti u ranim fazama. Naputak za proučavanje reumatoidnog faktora u krvi obično daje traumatolog, reumatolog ili imunolog, jer je najčešća bolest dijagnosticirana ovim testom reumatoidni artritis.

Metode za određivanje reumatoidnog faktora u testu krvi

Postoji nekoliko laboratorijskih tehnika za određivanje reumatoidnog faktora u krvnom testu. Najčešće se koriste kvantitativne metode za određivanje RF, ali za probir se može provesti kvalitativna studija - lateks test.

Lateks test je vrsta reakcije aglutinacije (prianjanje i taloženje čestica s adsorbiranim antigenima i antitijelima) koja se temelji na sposobnosti imunoglobulina reumatoidnog faktora da reagiraju s imunoglobulinima razreda G. Za test se koristi reagens koji sadrži imunoglobulin G adsorbiran na česticama lateks. Prisutnost aglutinacije ukazuje na prisutnost reumatoidnog faktora u krvnom serumu (kvalitativni test). Unatoč činjenici da je ova metoda analize brža i jeftinija od ostalih, koristi se relativno rijetko, jer ne daje podatke o količini reumatoidnog faktora u krvi..

Sljedeća tehnika koja koristi reakciju aglutinacije je Waaler-Rose test, u kojem reumatoidni faktor u krvnom serumu reagira s crvenim krvnim stanicama ovaca. Danas se ova metoda rijetko koristi..

Za dešifriranje rezultata analize potrebno je uzeti u obzir ne samo dob, već i individualne karakteristike organizma, kao i metodu istraživanja, stoga samo liječnik može interpretirati rezultate i postaviti dijagnozu..

Točnije i informativnije su nefelometrija i turbidimetrija - metode koje omogućuju utvrđivanje ne samo prisutnosti reumatoidnog faktora u krvnom serumu, već i njegove koncentracije u različitim razrjeđenjima (kvantitativni test). Bit metoda je mjerenje intenziteta svjetlosnog toka koji prolazi kroz krvnu plazmu sa suspendiranim česticama. Visoka zamućenost znači visok sadržaj reumatoidnog faktora. Norme ovise o karakteristikama testa u određenom laboratoriju.

Najčešće korišteni ELISA (enzimski imunološki test). Prikazuje ne samo razinu reumatoidnog faktora, već i omjer vrsta imunoglobulina koji su u njega uključeni. Ova metoda se smatra najtočnijom i informativnom..

Test krvi za reumatoidni faktor - što je to?

Za krvni test na reumatoidni faktor uzima se krv iz vene. Prije davanja krvi potrebno je isključiti unos alkohola, pušenje i tjelesne aktivnosti 12 sati prije analize. U tom razdoblju ne biste trebali piti čaj, kavu i slatka pića, već će čista voda biti samo korisna. Preporučljivo je na neko vrijeme prestati uzimati bilo kakve lijekove. Ako to nije moguće, trebali biste obavijestiti svog liječnika koji su lijekovi nedavno uzeti. Analiza se uzima na prazan želudac, poželjno je odmoriti se 10-15 minuta prije uzimanja krvi.

U pravilu, RF se istražuje u kombinaciji s dva druga pokazatelja - CRP (C-reaktivni protein) i ASL-O (antistreptolizin-O). Određivanje ovih pokazatelja naziva se reumatoidni testovi ili reumatski testovi..

Naputak za proučavanje reumatoidnog faktora u krvi obično daje traumatolog, reumatolog ili imunolog.

Uz reumatoidne testove, za dijagnozu sistemskih bolesti i drugih imunoloških patologija mogu se propisati sljedeće dodatne studije:

  • opći test krvi s proširenom formulom leukocita - omogućuje vam prepoznavanje upalnog procesa u tijelu i tumora hematopoetskog sustava;
  • ESR (brzina sedimentacije eritrocita) - njegovo povećanje također je biljeg upale;
  • biokemijski test krvi - posebno su važni razina mokraćne kiseline, količina ukupnog proteina i omjer njegovih frakcija;
  • analiza za anti-CCP (antitijela protiv cikličnog citrulin peptida) - omogućuje potvrđivanje dijagnoze reumatoidnog artritisa;
  • određivanje antitijela na stanične organele.

Stopa reumatoidnog faktora

Obično reumatoidni faktor u krvi nema ili se određuje u vrlo niskoj koncentraciji. Gornja granica norme jednaka je za muškarce i žene, ali varira ovisno o dobi:

  • djeca (mlađa od 12 godina) - do 12, 5 IU / ml;
  • 12-50 godina - do 14 IU / ml;
  • 50 godina i stariji - do 17 IU / ml.

Međutim, za dešifriranje rezultata analize potrebno je uzeti u obzir ne samo dob, već i individualne karakteristike organizma, kao i metodu istraživanja, stoga samo liječnik može interpretirati rezultate i postaviti dijagnozu..

Visoki RF u testu krvi - što to može značiti?

Ako je studija pokazala da je reumatoidni faktor u krvnom testu povećan, tada postoji razlog za pretpostavku sistemskih (autoimunih) patologija, tj. Povezanih s oštećenjem vezivnog tkiva i kroničnim upalnim procesom. To uključuje:

  • Reumatoidni artritis (RA) je poremećaj vezivnog tkiva koji uglavnom pogađa male zglobove. Oblik RA u kojem reumatoidni faktor raste u krvnom serumu naziva se seropozitivnim;
  • sistemski eritemski lupus - bolest kod koje su zahvaćene žile, što dovodi do karakterističnih osipa;
  • ankilozirajući spondilitis (ankilozirajući spondilitis) je autoimuni poremećaj zgloba u kojem je kralježnica najviše pogođena. Bolest s produljenim tijekom dovodi do deformacije kralježnice i saginjanja;
  • sistemska sklerodermija - koju karakterizira oštećenje kože, krvnih žila, unutarnjih organa i mišićno-koštanog sustava;
  • sarkoidoza je bolest kod koje se granulomi stvaraju u različitim organima (najčešće u plućima) - žarištima upalnog procesa, koji izgledaju poput gustih čvorova i sastoje se od fagocitnih stanica;
  • dermatomiozitis (Wagnerova bolest) - patologija u kojoj su zahvaćeni koža, krvne žile, skeletni i glatki mišići;
  • Sjogrenov sindrom je bolest vezivnog tkiva u kojoj su žlijezde slinovnice i suzne žlijezde glavne lezije, što dovodi do suhoće očiju i usta. Sjogrenov sindrom može se javiti prvenstveno ili kao komplikacija drugih bolesti, poput reumatoidnog artritisa.

Reumatoidni faktor nastaje kao rezultat pretjerano visoke imunološke aktivnosti plazma stanica u zglobnom tkivu.

Uz to, povećanje reumatoidnog faktora može biti znak sljedećih bolesti:

  • vaskulitis je generalizirana vaskularna lezija koja se može razviti u mnogim patologijama (Takayasuova bolest, Hortonova bolest i druge);
  • septički endokarditis je bakterijska infekcija unutarnje sluznice srca koja pokriva njegove šupljine i ventile. Može dovesti do zatajenja srca i razvoja srčanih mana;
  • infektivna mononukleoza - bolest koju uzrokuje herpesom sličan Epstein-Barrov virus. Akutna je i popraćena je vrućicom, oštećenjem unutarnjih organa i pojavom atipičnih mononuklearnih stanica u krvi;
  • tuberkuloza, guba (Hansenova bolest) - zarazne bolesti koje uzrokuju mikobakterije;
  • virusni hepatitis u aktivnoj fazi;
  • malarija, lajšmanijaza, tripanosomijaza i druge parazitske bolesti;
  • onkološke bolesti - kronična limfocitna leukemija, Waldenstromova makroglobulinemija i maligne novotvorine koje metastaziraju u sinovijalnu membranu zglobova.

Povremeno (kod 2-3% odraslih i 5-6% starijih osoba) kod zdravih ljudi utvrdi se porast reumatoidnog faktora u krvi, ali u većini slučajeva to je znak ozbiljne patologije, pa je razlog za hitnu medicinsku pomoć.

Kako se riješiti stalnog umora, pospanosti i apatije

Aortitis