Smanjen je prosječni volumen crvenih krvnih stanica: razlozi i što to znači

Crvene krvne stanice - visoko specijalizirani prijenosnici kisika i ugljičnog dioksida - jedna su od najvažnijih sastavnica krvi. Zanimljivo je da više od 2 milijuna novih eritrocita umire i rađa se u našem tijelu svake sekunde. Ali što se može dogoditi s našim tijelom ako se smanji prosječni volumen eritrocita ili se, naprotiv, poveća prosječni volumen crvenih krvnih stanica? Kako se provode studije o broju crvenih krvnih zrnaca i koji se numerički pokazatelj smatra normalnim, a koji je nizak?

Studija

Broj eritrocita određuje se detaljnim testom krvi. Često u obliku rezultata možete pronaći mcv liniju s nekim numeričkim pokazateljem, što znači prosječni broj crvenih krvnih stanica.

Naziv MCV potječe od engleskog mean corpuscular volume, a mjernom jedinicom smatra se kubni mikrometar ili u fl - femtolitar. Za izračun uzmite prosječni volumen eritrocita (ESR), koji se zatim podijeli zbrojem volumena crvenih krvnih stanica u dijelu krvi s njihovim brojem u zadanom dijelu.

U slučaju smanjenja prosječnog volumena eritrocita provodi se niz dodatnih, uže specijaliziranih studija kako bi se utvrdilo što to znači i koja bi odstupanja do toga mogla dovesti.

Trenutno postoje dodatni testovi kada se vrijednost mcv u krvi smanji. Tu se ubraja prosječni sadržaj hemoglobina u eritrocitima, čije vrijednosti variraju ovisno o dobi pacijenta, a istodobno uopće ne ovise o njegovu spolu. Veličina i boja krvnih stanica također se analiziraju za količinu krvi koja se ispituje..

Pokazatelji eritrocita su:

  • povećana vrijednost, tada se to naziva makrocitoza (100 ili više) - eritrociti su veći nego što je potrebno,
  • normalna vrijednost - normocitoza (80-100),
  • smanjena vrijednost - mikrocitoza (80 ili manje).

Prosječni volumen crvenih krvnih zrnaca u krvi varira ovisno o dobi pacijenta. Tako je, na primjer, za novorođenče 95-121 fl, a već na 14-30. dan života 88-124 fl. Djeca u dobi od 1-5 godina trebaju imati 73-85 fl, a za odraslu osobu 20-65, 80-100 fl smatra se normom.

Smanjena vrijednost

Ako se smanji prosječni volumen, govore o anemiji, tj. Nedostatku hemoglobina u krvi.

Najčešći uzroci kada su crvene krvne stanice ispod normale su:

  • Nedostatak željeza ili anemija zbog nedostatka željeza. Ovaj oblik anemije prolazi bez komplikacija i ima najjednostavniji način liječenja u usporedbi s drugim vrstama anemija. Ako je djetetov hemoglobin nizak, a razlog je taj što nedostaje željeza, tada se djetetu propisuje posebna prehrana s drugim testom krvi u mjesec dana. Ako se hemoglobin djeteta ne poveća nakon mjesec dana, već se smanji, tada se u tom slučaju upućuje na hematologa i propisuje liječenje lijekovima.
  • Sideroblastična anemija. Također povezan s nedostatkom željeza, dobro reagira na terapiju vitaminom B6. Ova vrsta anemije razvija se prilično brzo i zahtijeva hitne mjere, najgori ishod takve dijagnoze može biti smrt..
  • Alassemija je genetski poremećaj. Uzrok anemije je kršenje proizvodnje hemoglobina.
  • Trovanje olovom. U slučaju trovanja olovom, prosječne vrijednosti eritrocita smanjuju se zbog činjenice da koštana srž počinje neispravno raditi i dolazi do kršenja kada tijelo proizvodi hemoglobin.
  • Dehidracija tijela. To je zbog gubitka tekućine iz tijela, što negativno utječe na krvni test..

Ponekad postoje situacije kada prosječni volumen eritrocita nije smanjen, već je unutar normalnih granica, ali pojavljuju se jasni znakovi anemije. To se često događa ako postoji:

  • prisutnost zloćudnog tumora,
  • prisutnost kroničnih infekcija,
  • značajan gubitak krvi,
  • prisutnost bolesti koje uzrokuju nedovoljnu proizvodnju hormona.

Ako je mcv snižen u analizi, tada je potrebno kvalificirano savjetovanje liječnika ili hematologa.

Povećana vrijednost

Ako se povećaju pokazatelji prosječnog volumena eritrocita, onda to može značiti poremećaj u funkcioniranju tijela. Razlozi za povećanje mcv mogu biti:

  • Bolest jetre.
  • kvar u radu crvene koštane srži.
  • Štitnjača ne proizvodi dovoljno hormona,
  • Nedostatak vitamina B12. Ovaj je nedostatak posebno negativan za djecu mlađu od 2 godine. U ovoj dobi morate se usredotočiti na upotrebu hrane koja sadrži visoku količinu vitamina B12, na primjer, kiselo vrhnje, jaja, jetra, govedina i druge..
  • Nedostatak folne kiseline.
  • Pušenje. Pušenje stvara značajne količine ugljičnog dioksida, što otežava transport krvi u tijelu, što rezultira slabom opskrbom kisikom. Žene koje puše podložnije su respiratornim bolestima, što može dovesti do povećanog broja crvenih krvnih zrnaca.
  • Onkološke bolesti.
  • Uzimanje kontraceptiva i hormonalnih lijekova.
  • Upalni procesi u tijelu. To može biti zarazna bolest koju uzrokuje virus ili neka vrsta gljivica.
  • Alkoholizam. U tom se slučaju mcv pokazatelj može vratiti u normalu, za to je dovoljno ne piti alkohol 100 dana. Vrijedno je reći da se u ovom slučaju povećavaju samo vrijednosti mcv, a vrijednost hemoglobina ostaje u granicama normale..

Postoji verzija da dugo uzimanje antidepresiva može dovesti do činjenice da se pokazatelji povećavaju, ali trenutno je ova verzija u fazi proučavanja.

Povećanje crvenih krvnih zrnaca u krvi može biti privremeno, bez ikakvih abnormalnosti ili patologija. Ova situacija može dovesti do:

  • stres,
  • biti u gorju,
  • pretjerani mentalni ili fizički rad,
  • utjecaj toksina,
  • dehidracija.

Nakon uklanjanja ovih čimbenika, tako važni pokazatelji eritrocita, kao što je njihov prosječni volumen, vratit će se u normalu..

Prosječni volumen eritrocita

Prosječni volumen crvenih krvnih zrnaca jedan je od pokazatelja općeg kliničkog testa krvi, koji prikazuje broj i veličinu crvenih krvnih zrnaca, što ukazuje na zdravstveno stanje tijela. Ova laboratorijska vrijednost označena je kraticom MCV..

Prosječni volumen eritrocita može se smanjiti ili povećati, što vrlo često ima patološku osnovu. Samo neke fiziološke okolnosti dovode do takvog kršenja..

Sve promjene u prosječnom volumenu (ispod normale ili iznad) dovode do izražaja nekih kliničkih znakova, ali mogu se prikriti kao simptomi osnovnog poremećaja. Glavni simptomi su slabost i stalna pospanost, bljedilo kože i smanjenje krvnog tlaka..

Prosječni volumen eritrocita u krvi određuje se tek nakon što hematolog dešifrira podatke opće analize ove biološke tekućine. Da bi se utvrdili razlozi odstupanja od norme, bit će potreban sveobuhvatan pregled pacijenta.

Ispravljanje takvog parametra postiže se konzervativnim sredstvima, međutim nije moguće potpuno se riješiti problema bez neutralizacije osnovne bolesti..

Vrijednosti norme

Prosječni volumen eritrocita obično ovisi o nekoliko parametara, naime o spolnoj i dobnoj kategoriji osobe. Jedinice ove vrijednosti su femtolitri (fl) ili kubični mikrometri (μm ^ 3).

Prvi tjedan života

Djevojke (15-18 godina)

Žene (18-45 godina)

Muškarci (18-45 godina)

Odrasli od 45 do 65 godina

Starije žene

Stariji muškarci

Vrlo je važno uzeti u obzir da kod djeteta mlađeg od 10 godina takav indeks može lagano oscilirati u bilo kojem smjeru, što se smatra sasvim normalnim. Najčešće se parametar stabilizira i poklapa s gornjim vrijednostima do 15 godina.

Razlozi za odstupanja od norme

Prosječne količine crvenih krvnih stanica u djece ili odraslih mogu varirati prema gore ili prema dolje, što u svakom slučaju ukazuje na tijek nekog patološkog procesa.

Na primjer, kada je prosječni volumen crvenih krvnih zrnaca povišen, osobi se može dijagnosticirati jedno od sljedećeg:

  • ozbiljno trovanje kemikalijama ili nekvalitetnom hranom;
  • disfunkcija štitnjače i druge patologije endokrinog sustava;
  • nedostatak u tijelu joda ili željeza;
  • retikulocitoza;
  • patologije jetre, posebno hepatitis i ciroza;
  • onkološka oštećenja koštane srži;
  • celijakija;
  • Di Guglielmova bolest;
  • hipotireoza;
  • hiperglikemija;
  • infekcija ili upala u gušterači;
  • mijelodisplastični sindrom;
  • kronično zatajenje jetre.

Ako je mcv povišen, to ne znači uvijek tijek bolesti, na primjer, među manje bezazlenim izvorima postoje:

  • sjedilački način života;
  • loša prehrana;
  • nekontrolirani unos lijekova;
  • dugotrajna ovisnost o lošim navikama;
  • specifični radni uvjeti, na primjer, u kojima je osoba prisiljena neprestano kontaktirati s toksinima;
  • hormonska neravnoteža koja se razvija u pozadini tijeka menstruacije ili razdoblja rađanja djeteta.

Ako je opći klinički test krvi pokazao da je prosječni volumen eritrocita smanjen, to može ukazivati ​​na:

  • različite vrste anemije;
  • stvaranje malignih novotvorina;
  • opijenost teškim metalima;
  • talasemija;
  • leukemija;
  • obilni gubitak krvi;
  • metastaze malignih tumora;
  • porfirija;
  • autoimune bolesti.

Također, pokazatelj se može smanjiti u pozadini zlouporabe sljedećih lijekova:

  • Isoniazid;
  • Kolhicin;
  • Metformin;
  • "Fenacetin";
  • "Trimetoprim";
  • "Metotreksat";
  • "Pirimetamin";
  • Triamteren;
  • "Glutetimid";
  • mefenaminska kiselina;
  • estrogeni;
  • oralni kontraceptivi;
  • nitrofurani;
  • antikonvulzivi;
  • aminosalicilna kiselina.

U nekim situacijama prosječni volumen eritrocita mcv ostaje u granicama normale, ali istodobno, osoba može doživjeti:

  • normocitna anemija;
  • hemoglobinopatija;
  • patologija iz hematopoetskog sustava;
  • hipogonadizam;
  • hipopituitarizam;
  • hipoadrenalizam;
  • hipotireoza;
  • kronični zarazni procesi;
  • uremija.

Simptomi

Budući da se prosječni volumen eritrocita kod djeteta ili odrasle osobe može smanjiti i povećati, svako odstupanje imat će karakteristične vanjske manifestacije. Međutim, oni mogu proći potpuno nezamijećeno za osobu ili se maskirati kao simptomi osnovne patologije..

Ako se glasnoća poveća, to se može označiti sa:

  • pretjerana bljedilo kože i usana;
  • česta pojava bolova u trbuhu;
  • povećan broj otkucaja srca;
  • žutost kože različite težine;
  • averzija prema hrani;
  • jaka slabost i umor.

Kada je prosječni volumen crvenih krvnih zrnaca nizak, osoba se može žaliti na:

  • stalna pospanost;
  • značajno smanjenje performansi;
  • hladan znoj;
  • hlađenje kože;
  • snižavanje tonusa krvi;
  • letargija i usporenost pokreta;
  • lakomislenost;
  • povećan broj otkucaja srca;
  • emocionalni neuspjeh.

Takve vanjske manifestacije trebale bi biti poticaj za trenutni apel za kvalificiranu pomoć. Vrijedno je napomenuti da kod djece neki znakovi mogu biti puno izraženiji nego kod odraslih..

Dijagnostika

Količine crvenih krvnih stanica procjenjuju se tijekom opće kliničke analize glavne tjelesne tekućine ljudskog tijela. Za takvu studiju može biti potrebna venska ili kapilarna krv..

Što se tiče pripreme za analizu, ona je ograničena na odbijanje hrane na dan posjeta medicinskoj ustanovi. U suprotnom, rezultati će biti lažni, što može zahtijevati drugo davanje krvi..

U situacijama kada je analiza pokazala da je mcv spušten ili je iznad norme, treba identificirati provokatora takvih promjena. To će zahtijevati sveobuhvatan pregled tijela, koje je individualne prirode..

Primarne dijagnostičke mjere zajedničke svima su:

  • upoznavanje s povijesti bolesti;
  • prikupljanje i analiza životne ili obiteljske povijesti;
  • procjena stanja kože;
  • mjerenje vrijednosti tona krvi i otkucaja srca;
  • detaljno ispitivanje pacijenta kako bi kliničar dobio cjelovitu sliku tijeka određenog poremećaja.

Uz to se mogu dodijeliti:

  • specifični laboratorijski testovi;
  • širok raspon instrumentalnih postupaka;
  • konzultacije stručnjaka iz različitih područja medicine.

Liječenje

Normalni prosječni volumen eritrocita moguće je vratiti tek nakon uklanjanja osnovnog poremećaja. U nekim je slučajevima dovoljno za korekciju:

  • odbiti loše navike;
  • preispitati prehrambene navike;
  • ne uzimajte lijekove bez očitog razloga ili bez liječničkog recepta.

U drugim biste se situacijama trebali potpuno riješiti osnovnog poremećaja, što mogu učiniti:

  • uzimanje lijekova;
  • fizioterapijski postupci;
  • dijetalna terapija;
  • upotreba netradicionalnih metoda liječenja;
  • kirurška intervencija.

Taktika terapije odabire se pojedinačno za svaku osobu u skladu s mehanizmom razvoja kršenja prosječnog volumena crvenih krvnih stanica.

Moguće komplikacije

Ako su prosječne količine crvenih krvnih stanica ispod normalne, to može dovesti do razvoja:

  • anemija;
  • obilni gubitak krvi;
  • disfunkcija koštane srži;
  • prerani porod.

Kada se ovaj parametar poveća, vjerojatnost nastanka krvnih ugrušaka značajno se povećava..

Prevencija i prognoza

Kako žene, muškarci i djeca nemaju problema s povećanjem ili smanjenjem prosječnog volumena crvenih krvnih zrnaca, potrebno je pridržavati se sljedećih jednostavnih preventivnih pravila:

  • potpuno odbacivanje loših navika;
  • česta izloženost svježem zraku;
  • Uravnotežena prehrana;
  • uzimanje samo onih lijekova koje kliničar prepisuje;
  • vođenje umjereno aktivnog načina života;
  • uporaba osobne zaštitne opreme pri radu s toksinima, kemikalijama i otrovima;
  • godišnji cjeloviti pregled na klinici uz posjete svim liječnicima.

Prognozu diktira patološki provokator koji je izazvao svako odstupanje od norme. Pacijenti ne bi smjeli zaboraviti da, uz gore navedene posljedice, svaka temeljna patologija može dovesti do razvoja vlastitih komplikacija..

Prosječni volumen crvenih krvnih zrnaca - uzroci odstupanja od norme

Eritrociti su krvne stanice koje daju krvi crvenu boju zbog željeza koje sadrže. Prenose hemoglobin u tkiva svih organa i uklanjaju ugljični dioksid iz njih. Karakteristike eritrocita mogu reći o mogućim poremećajima na polju hematopoeze, zasićenja kisikom i funkcionalnosti koštane srži..

Koliki je prosječni volumen crvenih krvnih zrnaca?

Normalan oblik crvenih krvnih zrnaca je bikonkavni disk

Prosječna vrijednost volumena jedna je od najčešćih u pretragama krvi. Može se izračunati tijekom rutinske dijagnostike i utvrditi moguću anemiju i njezine uzroke.

Crvene krvne stanice različitih veličina prisutne su u krvotoku, ali većina ih treba biti normalne, ispravne veličine. To sugerira da su stanice sposobne obavljati svoje funkcije optimalno. Pod pritiskom različitih čimbenika, postotak neobično velikih ili malih količina može se znatno povećati. Analiza prosječnog volumena pokazat će koje veličine stanica prevladavaju i omogućit će vam propisivanje režima liječenja.

Normalni pokazatelji prema dobi

Tijekom neonatalnog razdoblja prevladavaju veliki eritrociti.

Prosječni volumen crvenih krvnih zrnaca (MCV) varira s godinama. U novorođenčadi prevladavaju veće krvne stanice, njihov se volumen postupno smanjuje, približavajući se količini odraslih.

DobMCV stopa (fl)
17 dana95 - 121 (prikaz, stručni)
7 - 14 dana88 - 126 (prikaz, stručni)
14 - 30 dana88 - 124 (prikaz, stručni)
1 - 3 mjeseca77 - 115 (prikaz, stručni)
3 - 12 mjeseci77 - 108 (prikaz, stručni)
15 godina73 - 85 (prikaz, stručni)
5 - 10 godina75 - 87 (prikaz, stručni)
10 - 15 godina76 - 95 (prikaz, stručni)
15 - 20 godina78 - 98 (prikaz, stručni)
20 - 40 godina80 - 98 (prikaz, stručni)
40 - 65 godina80 - 100 (prikaz, stručni)
Preko 65 godina78 - 103 (prikaz, stručni)

Kako odrediti prosječni volumen crvenih krvnih zrnaca (MCV)

Prosječni volumen eritrocita određuje se općim testom krvi

Prosječni volumen crvenih krvnih stanica dijagnosticira se na temelju općeg kliničkog testa krvi. Posebna priprema za analizu nije potrebna, ali preporuča se ne jesti 4 sata prije uzimanja uzorka krvi, već isključiti alkohol dnevno. Hematološki analizator pomaže utvrditi točnu veličinu krvnih stanica, što omogućuje smanjenje postotka testnih pogrešaka na gotovo nulu.

Srednji volumen stanice (MCV) izračunava se po formuli:

HCT je ukupan volumen crvenih krvnih stanica u krvnoj jedinici pacijenta (hematokrit);
RBC je ukupan broj eritrocita u 1 mikrolitru krvi;
fl (femtolitar) - mjerna jedinica prosječnog volumena eritrocita.

Na primjer, ako je Hct = 41%, a RBC = 4,54 milijuna po μL (4,540,000 / μL), tada:
MCV = 0,41 / 4,540 000 = 9,03 * 10 ^ -15 = 90,3 sp.

Što je anizocitoza?

Anizocitoza u krvnom razmazu

Eritrociti su krvne stanice u obliku diska koje se mogu sabirati i savijati kako bi se kretale kroz najtanje kapilare. Kad njihova veličina prijeđe normu, više ne mogu isporučivati ​​kisik u sva tkiva, kada je njihova veličina manja od uobičajene, kisik se isporučuje, odnosno, manje. Ovisno o veličini, podijeljeni su u 4 skupine:

  • mikrociti - 12 mikrona.

U tom bi slučaju normociti, odnosno stanice ispravne veličine, trebali činiti oko 70% ukupnog broja eritrocita. Oko 15% odvojeno je stanicama velikih i malih veličina. Kada se u krvi pacijenta dijagnosticira povećanje omjera stanica abnormalne veličine prema normalnim stanicama, otkriva se anizocitoza.

Anizocitoza je opći naziv za velik broj stanica čija se veličina razlikuje od one normocita. Anizocitoza je tri vrste:

  • mikrocitoza - prevladavanje mikrocita;
  • makrocitoza - prevladavanje makrocita;
  • miješano - i velike i male stanice premašuju dopušteni omjer.

Stopa raspodjele krvnih stanica abnormalne veličine bilježi se u analizi vrijednosti RDW. Stopa RDW (u%) je:

  • za odrasle - 11,5 - 14,5;
  • za novorođenčad - 14,9 - 18,7;
  • za djecu od 6 mjeseci - 11,6 - 14,8.

Razlozi za odstupanje od norme

Poremećaji slezene mogu uzrokovati anizocitozu

Na rezultate ispitivanja može utjecati unos različitih lijekova, posebno antidepresiva, kao i upotreba alkohola. Ako se izuzmu čimbenici koji pridonose pogrešci u rezultatima, a pokazatelji odstupaju od norme, potrebno je potražiti uzrok. Čimbenici koji izazivaju odstupanja:

  • nedostatak vitamina A, B 12 i željeza, što dovodi do anemije;
  • transfuzija krvi;
  • oštećenje tkiva jetre;
  • alkoholizam;
  • zaraza parazitima;
  • disfunkcija štitnjače;
  • pojava novotvorina;
  • kronične zarazne bolesti;
  • kemijska opijenost;
  • patologija slezene;
  • autoimune bolesti.

Korelacija MCV s ostalim indeksima eritrocita

Indeksi eritrocita međusobno koreliraju

Pokazatelj MCV korelira s ostalim pokazateljima za preciznu procjenu stanja crvenih krvnih stanica. Određivanje nekoliko karakteristika odjednom omogućuje vam razumijevanje oblika bolesti, najčešće se koristi za odvajanje anemija prema njihovoj etiologiji. Gore navedene vrijednosti kao što su: RBC, HCT, MCV i RDW. Kompletni pregled crvenih krvnih stanica sugerira dodatne vrijednosti.

MCH - indeks eritrocita, izračunat dijeljenjem ukupnog hemoglobina s brojem crvenih krvnih stanica u volumenu krvi: MCH = HGB / RBC. Vrijednost indeksa odražava prosječni sadržaj hemoglobina u eritrocitu. Neke bolesti, na primjer, anemija s prisutnošću hiperkromije, popraćene su porastom MCH i MCV.

MCHS je indeks koji ukazuje na koncentraciju hemoglobina u masi eritrocita. Za razliku od MCH, on ne određuje broj, već gustoću punjenja eritrocita hemoglobinom. Izračunato dijeljenjem ukupnog hemoglobina s hematokritom: MCSU = HBG / HCT * 100. Visoki MCV i niski MCSU ukazuju na nerazmjerno zasićenje eritrocita hemoglobinom zbog njihovog abnormalno velikog volumena.

Prisutnost bolesti ne odražava se uvijek pomakom od norme u svim pokazateljima odjednom. Dijagnostička praksa pokazuje da kod različitih patologija jedna od vrijednosti može biti normalna, dok će druga ukazivati ​​na bolest. Štoviše, upravo je prisutnost razlike u hrpi pokazatelja razlog dijagnoze određenih bolesti..

Na primjer, u slučaju anemije izazvane kršenjem sinteze hemoglobina, indeks RDW bit će u granicama normale, a MCV će se sniziti. Oštećenje jetre odražava se kao normalni RDW, ali povećani MCV.

MCV korekcija

Utvrđivanje uzroka prvi je korak u rješavanju problema

Anizocitoza nastaje kao rezultat negativnih čimbenika koji su izazvali povećanje udjela makrocita ili mikrocita u ukupnom broju crvenih krvnih stanica. Stoga je u početku potrebno utvrditi uzrok anizocitoze. U nedostatku korekcije MCV razvija se anemija različitih vrsta i oblika, što dovodi do gladovanja kisika svih organa.

Ako je razlog u opijenosti kemikalijama, drogama, alkoholom, prvi korak je njihovo isključivanje. Uz to se može propisati antioksidativna terapija.

Kronične infekcije koje su uzrokovale anizocitozu zahtijevaju složeno liječenje temeljeno na antivirusnim ili antibakterijskim lijekovima.

Česti razlog je nedostatak željeza ili vitamina skupine B. Glavni čimbenik korekcije bit će optimizacija sadržaja elemenata u tragovima u hrani, može se propisati tijek vitamina i pripravaka koji sadrže željezo.

Vraćanje normalnog stanja i omjera crvenih krvnih stanica nisu samo lijekovi. Svakodnevni stres, loše navike, nezdrava prehrana uzrokuju rizik od anizocitoze. Prilagođavanjem načina života pomoći ćete svojim krvnim stanicama da svoje funkcije uvijek obavljaju na odgovarajućoj razini..

Zašto je prosječni volumen eritrocita u krvi spušten??

Indeks eritrocita mjeri se u femtolitrima ili mikrometrima u kockama. Za izračun se primjenjuje formula: omjer volumena svih eritrocita i njihovog broja. MCV se izračunava automatski. Telesni elementi krvi različiti su u veličini i volumenu, stoga se za dijagnozu krvnih bolesti određuje prosječni volumen stanica. Kod bolesti povezanih s promjenom oblika eritrocita, pokazatelj je nepouzdan.

Pokazatelj je nestabilan, varira s godinama. Za novorođenčad - 112 sp. Nakon godinu dana, djetetov se volumen eritrocita smanjuje na 77 - 79 fl. U odraslih je normalna MCV 80-100 fl. Promjena vrijednosti iznad norme naziva se makrocitoza, ispod - mikrocitoza. Normocitoza - prosječni volumen eritrocita unutar dobnog raspona.

Zašto se MCV smanjuje?

Jedan od razloga smanjenja volumena krvnih stanica je neravnoteža elektrolita. Povećanje natrijevih iona dovodi do hipertenzivne dehidracije - to je glavni uzrok dehidracije. Nedostatak tekućine smanjuje volumen stanične citoplazme. Volumen eritrocita smanjuje se sa sljedećim bolestima:

  • Hemoglobinopatija - kršenje stvaranja hemoglobina.
  • Kršenje metabolizma proteina - nedostatak proteina uzrokuje nedostatke u strukturi eritrocita.
  • Kongenitalne patologije - talasemija.
  • Trovanje olovom.
  • Opijenost alkoholom.

Pokazatelj igra važnu ulogu u dijagnozi hematoloških bolesti. Smanjenje crvenih krvnih stanica dovodi do razvoja mikrocitne anemije. Postoji nekoliko vrsta takvih bolesti..

Talasemija je urođeni oblik mikrosferocitoze

Bolest je uzrokovana urođenim poremećajem u sintezi molekule hemoglobina. Neispravna struktura eritrocita karakterizira smanjenje volumena. Kao rezultat, nije u mogućnosti obavljati svoju glavnu funkciju - transport kisika. Neispravne crvene krvne stanice propadaju (hemoliza).

Sideroblastična anemija

Kršenje sinteze hemoglobina kao rezultat nedostatka proporfirina i nedovoljne apsorpcije vitamina B6 u crijevima. Kao rezultat, stvaraju se abnormalni eritroblasti. Pod mikroskopom su vizualno identificirani kao abnormalne stanice s inkluzijama željeza u citoplazmi. Neispravne crvene krvne stanice smanjene su u veličini.

Moguća je masovna hemoliza s kritičnim smanjenjem formiranih elemenata. Stanje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Anemija s nedostatkom željeza

Nedovoljan unos i oslabljena apsorpcija željeza dovodi do kršenja stvaranja hemoglobina. Kao rezultat, volumen crvenih krvnih zrnaca se smanjuje, ali njihov broj ostaje normalan. Anemija s nedostatkom željeza ima benigni tijek. Liječenje se sastoji od parenteralnog dodavanja željeza.

Indikacije za MCV analizu

Određivanje volumena crvenih krvnih stanica uključeno je u standardne analize. Krv se vadi iz prsta ili vene, po mogućnosti natašte. Propisano je za sljedeća kršenja:

  • s poremećajem elektrolita;
  • u diferencijalnoj dijagnozi u hematologiji;
  • s metaboličkim bolestima;
  • s kroničnim endokrinim bolestima.

Pomoću ovog pokazatelja možete odrediti vrstu dehidracije. Smanjenje volumena crvenih krvnih zrnaca ukazuje na smanjenje tekućine u tkivima zbog povećanja koncentracije kalijevih iona u krvi.

Dekodiranje rezultata

MCV analiza provodi se u poliklinici, stacionarima ili u laboratorijima. Na temelju podataka, liječnik donosi zaključak o stanju hematopoetskog sustava, stupnju i vrsti dehidracije pacijenta. U slučaju sumnjivih rezultata, propisana je druga studija. Ako se analiza vrši automatski, rezultati su točniji. Uobičajeni brojevi ukazuju na anemiju kod sljedećih bolesti:

  • s krvarenjem;
  • s zatajenjem jetre;
  • s hemolizom;
  • s patologijom štitnjače.

Makrocitni indeksi ukazuju na anemiju uzrokovanu nedostatkom vitamina B i malignim tvorbama, endogenu intoksikaciju i miksedem. Abnormalnosti se javljaju kod pušača i žena koje uzimaju oralne kontraceptive. Dijagnoza bolesti i izbor režima liječenja ovise o ispravnoj analizi. Ponovni pregled neophodan je za kontrolu i ispravljanje terapije.

Zašto je prosječni volumen eritrocita u krvi spušten?

Uobičajeni pokazatelji

Prihvatljive granice vrijednosti, definirane kao norma MCV-a u krvnom testu, mijenjaju se kod osobe tijekom života. Osim toga, neki čimbenici mogu utjecati na materijale za ispitivanje, na primjer, obilan doručak, laboratorijske netočnosti, pijenje alkoholnih pića, uzimanje antidepresiva ili hormonalnih lijekova..

U djece mlađe od godinu dana 71–112 fl smatraju se normalnim vrijednostima, a novorođenčad ima najvišu stopu u djetinjstvu. Međutim, s rastom i razvojem djeteta, razina MCV postupno se smanjuje na vrijednosti uzete kao norma kod odrasle osobe. Dalje, kako tijelo sazrijeva, normativne vrijednosti se ponovno povećavaju. Primjećuje se da je stopa MCV u žena nešto viša nego u muškaraca.

MCV standardi - djeca i adolescenti

Prekoračenje norme

Postoji niz bolnih stanja u kojima dolazi do povećanja prosječnog volumena eritrocita:

  • vrste anemije (smanjenje broja eritrocita i hemoglobina) s povećanjem volumena eritrocita;
  • stanje povezano s nedostatkom vitamina B ili folne kiseline u tijelu;
  • neke bolesti jetre;
  • nasljedne značajke hematopoetskog sustava.

Morozov, voditelj kliničkog centra za preventivnu medicinu, smatra da "sve značajne promjene u parametrima krvne pretrage treba pažljivo analizirati kako bi se isključila ozbiljna patologija"..

Povećanje prosječnog volumena crvenih krvnih stanica samo po sebi ne potvrđuje niti jednu od gore navedenih patologija. Za konačnu dijagnozu potrebna je analiza ostalih parametara krvi. Uz to, potreban je temeljit pregled pacijenta i imenovanje instrumentalnih studija..

Bolesti želuca relativno su čest uzrok povećane MCV. To je zbog činjenice da se u želucu stvara posebna tvar koja je neophodna za asimilaciju vitamina skupine B. Ako su poremećeni procesi asimilacije ovih vitamina, blokiraju se procesi hematopoeze u koštanoj srži i dolazi do abnormalnog sazrijevanja eritrocita. To se očituje u nemogućnosti njihove podjele na normalnu veličinu i njihov prosječni volumen se povećava.

MCV u testu krvi, norme i mogući uzroci odstupanja

Pokazatelj poput MCV u testu krvi nije uvijek bio dostupan liječniku. Njegovo istraživanje postalo je moguće širokim uvođenjem tehnika hardverske analize, a automatski se izdaje kada se određena količina krvi stavi u biokemijski analizator..

Prije toga, praktički tijekom 20. stoljeća, MCV pokazatelj u testu krvi nije se uzimao u obzir, jer takvih metoda nije bilo. Veličinu eritrocita bilo je moguće procijeniti samo pod mikroskopom, što je bilo mukotrpno i subjektivno. Naravno, prilikom dekodiranja krvne pretrage, liječnici su nužno uzimali u obzir veličinu krvnih stanica, ali bilo je nemoguće procijeniti ovaj pokazatelj - prosječni volumen eritrocita - za svaku krvnu stanicu.

MCV u krvnom testu, ili prosječni volumen crvenih krvnih zrnaca, neki je prosječni pokazatelj za koji je vjerojatnost da više ili manje odražava volumen crvenih krvnih zrnaca. Nema visok sadržaj informacija i ne može sa sigurnošću govoriti o tome koji se patološki procesi događaju u tijelu. Prevedeno s engleskog, MCV u testu krvi ili srednji volumen stanice - znači prosječni volumen eritrocita.

Ovaj se pokazatelj odnosi na takozvane indekse eritrocita, ti indeksi omogućuju vam određivanje glavnih karakteristika crvenih krvnih stanica. Također, ovi indeksi uključuju takve poznate studije kao što je određivanje prosječnog sadržaja hemoglobina u stanici, koje je sada zamijenilo rutinsko određivanje indeksa boje..

Naravno, ako uzmemo svaku pojedinu transportnu krvnu stanicu, vidjet ćemo da je njezin volumen unutar granica dovoljno blizu ove vrijednosti, budući da je prosječni volumen eritrocita medijan vrijednosti. Postoje neophodni uvjeti pod kojima se rezultati ove analize mogu prihvatiti kao istiniti, naime: s normalnim, zrelim crvenim stanicama s približno istim volumenom.

U slučaju da opći krvni test predstavljaju eritrociti različitih oblika ili različitih veličina, odnosno u prisutnosti anizocitoze, tada će pokazatelj poput analize mcv imati vrlo nisku vrijednost, budući da se prosječni volumen crvenih krvnih stanica ne može pouzdano izračunati. Ova analiza u laboratorijskoj praksi može se koristiti za diferencijalnu dijagnozu različitih anemija i pomoći će u utvrđivanju uzroka odstupanja..

Treba reći da stanični crveni indeksi mogu govoriti samo o crvenoj krvi: sadržaju željeza u tijelu pacijenta i prisutnosti ili odsutnosti hipoksije organa i tkiva. Prosječni volumen eritrocita je MCV, ne govori nam ništa o leukocitima, koagulabilnosti krvi, trombocitima, a pomoću ovog indeksa nije moguće ni procijeniti neke jednostavne pokazatelje, na primjer ESR vrijednost.

Referentne ili normalne vrijednosti

Ako govorimo o dobnim promjenama, tada najveće veličine stanica i, prema tome, njihov volumen postoje kod novorođenčadi i kod djece prvog mjeseca života. U to se vrijeme eritrociti konačno oslobađaju fetalnog hemoglobina i prelaze na novi hemoglobin.

Uobičajeni hemoglobin za odrasle djelotvornije djeluje s izmjenom zraka u plućima, a crvena krvna zrnca manjeg volumena sposobna su obavljati istu punopravnu funkciju. Također u starosti, pa čak i počevši od 45. godine, naši nosači kisika imaju veliku količinu volumena. Stoga je moguće izgraditi određenu krivulju, gdje je norma prosječnog volumena eritrocita u odraslih nešto niža nego u ekstremnim dobnim granicama..

Normalne vrijednosti u djece prikazane su u sljedećoj tablici:

Razlozi za odstupanje od norme pokazatelja RDW u testu krvi

Povećana razina RDW znači da postoji heterogenost, tj. Različitost u volumenu populacije crvenih krvnih stanica, a može značiti i prisutnost nekoliko populacija crvenih krvnih stanica u krvi (na primjer, nakon transfuzije krvi).

Ako je u testu krvi RDW-CV povećan za 15% ili više, to ukazuje na prisutnost crvenih krvnih zrnaca različitih volumena u krvi, što je veći ovaj indeks, to je veća razlika u volumenu crvenih krvnih stanica. Lažno precijenjeni rezultat RDW-CV može biti posljedica prisutnosti hladnih aglutinina u uzorku krvi pacijenta - antitijela koja uzrokuju agregaciju, tj. Nakupljanje eritrocita kada su izloženi niskim temperaturama.

Povećanje RDW-a primjećuje se kod sljedećih patologija:

  • mikrocitna anemija;
  • hemoglobinopatija;
  • nedostatak željeza, vitamina B12 i / ili folna kiselina u tijelu;
  • porast broja leukocita u krvi (iznad 50 × 109 / l);
  • aglutinacija eritrocita;
  • hemolitička kriza;
  • maligne novotvorine (osobito s metastazama u koštanoj srži);
  • mijelodisplastični sindrom;
  • mijelofibroza;
  • Alzheimerova bolest;
  • kardiovaskularne bolesti;
  • alkoholizam;
  • trovanje olovom.

Povećane vrijednosti RDW u krvi mogu se dobiti i odmah nakon operacije ili transfuzije krvi..

Indeks ostaje u granicama normale ili je blago smanjen kod akutnih gubitaka krvi, kroničnih bolesti, hemolitičke anemije izvan krize, heterozigotne beta-talasemije. Ako je indeks RDW snižen, to često znači potrebu za ponovnim pregledom opće pretrage krvi..

Pri dekodiranju općeg krvnog testa općenito, a posebno pokazatelja RDW, uzimaju se u obzir vrijednosti eritrocitnog indeksa MCV:

  • normalni RDW + smanjeni MCV - nakon transfuzije krvi, posttraumatske splenektomije, kemoterapije, krvarenja, talasemije, raka;
  • smanjeni MCV + povećani RDW u testu krvi - nedostatak željeza, fragmentacija crvenih krvnih stanica, beta talasemija;
  • povećani MCV + normalni RDW - s bolestima jetre;
  • povećani MCV + povećani RDW - s hemolitičkom anemijom, nedostatkom vitamina B12, prisutnost hladnih aglutinina u uzorku krvi, kao i tijekom kemoterapije.

Potrebno je dodatno istraživanje kada se dobije RDW rezultat koji je izvan referentnog raspona..

YouTube videozapis vezan uz članak:

Smanjenje vrijednosti parametra prosječnog volumena eritrocita

Prisutnost malih i nerazvijenih krvnih stanica s oštećenim indeksom boje u tijelu može uzrokovati hipokromnu anemiju, u kojoj je MCV vrijednost značajno smanjena. Pacijenti koji imaju povećani smanjeni prosječni volumen crvenih krvnih stanica osjećaju brzi umor, povećanu distrakciju i razdražljivost, opću slabost, probleme s pamćenjem i najjednostavnijih stvari i koncentracijom. Ove manifestacije signal su za poremećaje koji se javljaju u tijelu i zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć..

Smanjenje volumena crvenih krvnih zrnaca u krvi može se dogoditi iz nekoliko razloga:

  • Poremećaji metaboličkih procesa, posebno kršenje metabolizma vode i soli. Ravnoteža iona u krvnim stanicama se mijenja, pa se tekućina sadržana u stanicama oslobađa prema van, zbog čega se vrijednost MCV smanjuje;
  • Masivne opekline;
  • Poremećaji u stvaranju molekula hemoglobina ili njihovom brzom uništavanju. U medicinskim ustanovama dijagnosticira se hemoglobinopatija, ova se bolest prenosi na genetskoj razini;
  • Kršenje sinteze krvnih stanica, uslijed čega se njihova kvalitativna komponenta mijenja. Eritrociti su manji i skloni deformacijama, što daje smanjeni MCV parametar u rezultatima analize;
  • Teška dehidracija tijela;
  • Oštećenje ljudskog tijela olovnim ionima;
  • Maligni tumori;
  • Uzimanje lijekova koji narušavaju polipeptidne veze.

Kao u slučaju povećanog parametra prosječnog volumena eritrocita, te u slučaju smanjenja, ni u ovom slučaju ovo odstupanje od norme ne smije ostati bez nadzora. Potrebno je utvrditi uzroke nastanka patologija i propisati učinkovito liječenje kod stručnjaka, prateći nakon određenog vremena je li to imalo pozitivan učinak.

Zaključak

Stoga, ako se kod pacijenata utvrde simptomi, slični opisom onima predstavljenim u gornjem članku, osoba treba odmah potražiti pomoć od stručnjaka.

Važno je zapamtiti da su patologije povezane s krvnim stanicama jedna od najopasnijih i zahtijevaju hitno liječenje. Zanemarivanje simptoma samih ljudi i njihovih najmilijih neće riješiti problem, već samo pridonijeti njegovom pogoršanju

Normalni prosječni volumen eritrocita sadržanih u krvi kreće se u rasponu od 70-110 femtolitara, u svim ostalim slučajevima doći će ili do povećanja ili smanjenja parametra, koji su popraćeni općim simptomima, umorom, umorom, razdražljivošću i općim pogoršanjem dobrobiti. Za rješavanje problema, prije svega, potrebno je utvrditi razloge odstupanja od norme i u budućnosti odabrati odgovarajući tretman, dogovoren sa stručnjakom.

Kako se pravilno pripremiti i uzeti opći test krvi

Kompletna krvna slika osnovna je studija koja se provodi prema sljedećim indikacijama:

  • prevencija, s ciljem ranog otkrivanja vjerojatnih patologija;
  • dijagnostika bolesti;
  • kontrola tekuće terapije;
  • prije operacije;
  • praćenje tijeka trudnoće.

Opći test krvi uključuje brojanje broja krvnih stanica (eritrocita, leukocita, trombocita), određivanje koncentracije hemoglobina, hematokrita, indeksa eritrocita i trombocita, brzine sedimentacije eritrocita. Detaljan test krvi uključuje izračun formule leukocita.

Kao preventivnu mjeru treba godišnje uzimati kompletnu krvnu sliku. Osobe iz rizičnih skupina (s opterećenom nasljednošću, prisutnošću kroničnih bolesti, industrijskim opasnostima, tijekom trudnoće itd.) Možda će trebati provoditi ovo istraživanje češće - 2 puta godišnje, 1 puta u 3 mjeseca, a ponekad i češće.

Krv za detaljnu opću analizu koja uključuje određivanje indeksa eritrocita, uključujući RDW, obično se uzima iz vene. U nekim se slučajevima kapilarna krv može uzeti iz prsta. Krv se uzima ujutro natašte, najmanje osam sati nakon zadnjeg obroka. Prije davanja krvi trebali biste izbjeći mentalno i fizičko preopterećenje, prestati pušiti. Preporučljivo je ne provoditi medicinske postupke dan ranije.

Napuhane MCV vrijednosti

Povećane vrijednosti prosječnog volumena stanica eritrocita ukazuju na razvoj makrocitne anemije i drugih patoloških stanja koja karakteriziraju:

  • nedostatak vitamina B12 (cijanokobalamin) s oštećenom apsorpcijom;
  • anemija s nedostatkom folata s nedostatkom folne kiseline;
  • megaloblastična anemija uzrokovana oštećenom sintezom molekula DNA;
  • perniciozna anemija;
  • hipotireoza, kod koje nedostaje hormona štitnjače;
  • bolesti crijeva;
  • bolest jetre;
  • smanjena funkcija stanica gušterače;
  • bolesti crvene koštane srži;
  • toksično ili trovanje lijekovima;
  • alkoholizam.

MCV test krvi može biti nešto viši od normalnog kada žene uzimaju hormonske kontraceptive. Pušenje cigareta također može uzrokovati povećanje prosječnog volumena crvenih krvnih zrnaca.

Koje su norme

Indeks MCV faktor je koji se mijenja tijekom godina, a različit je za muškarce i djevojke. Maksimalna norma kod djece zabilježena je u ranim danima života (od 90 do 140 fl).

Na kraju prve godine djetetova razvoja vrijednosti su od 71 do 84 fl. U dobi od 5 do 10 godina taj se indeks u djeteta kreće od 75-87 fl.

U adolescenciji (15-18 godina) stopa žena raste: 78-98 μm3. U razdoblju od odrasle dobi do 45 godina, prosječni volumen crvenih stanica u njima doseže 81-100 μm3.

U adolescenciji i adolescenciji norma za muškarce je 79-95 μm3. Od 18 godina - 80-99 mikrona3.

U odrasle osobe u odrasloj dobi (45-65 godina), bez obzira na spol, vrijednosti su 81-101 μm3.

Dijagnostička uloga MCV

Poznavanje prosječnog volumena eritrocita neophodno je za razvrstavanje anemija u normo-, makro- i mikrocitne, što, pak, pomaže u utvrđivanju uzroka koji je doveo do anemije. Bez takve dijagnoze nemoguće je propisati ispravan tretman. Dekodiranje pokazatelja MCV u velikoj mjeri pridonosi činjenici da liječnici ne moraju liječiti bolesti crvene krvi nasumce.

Mikrocitne anemije uključuju nedostatak željeza, sideroblastiku i talasemiju. Najčešći razlog zašto je prosječni volumen crvenih krvnih zrnaca je nedostatak željeza. On je taj na kojeg liječnik prvi posumnja i vidi takav rezultat analize. Da bi se potvrdila ili porekla ta pretpostavka, u budućnosti se provode daljnja biokemijska ispitivanja..

Glavni uzroci anemije s nedostatkom željeza su smanjenje sadržaja ovog elementa u tragovima u prehrani, povećanje potrebe za njim (na primjer, tijekom trudnoće u žena), kršenje njegove apsorpcije u gastrointestinalnom traktu i kronični gubitak krvi (uključujući i kod žena s teškim mjesečnicama). Zadatak liječnika je identificirati jedan od ovih čimbenika i ukloniti njegov negativan utjecaj..

Normocitne anemije najčešće su povezane s kroničnim bolestima ili akutnim gubitkom krvi. U ovu skupinu također spadaju anemije uzrokovane povećanim uništavanjem eritrocita (to se događa kod trovanja hemolitičkim otrovima, malarijom itd.) I kršenja njihovog nastanka zbog činjenice da je razina eritropoetina niska (kod kroničnog zatajenja bubrega) ili postoji zloćudna bolest koštane srži.

Naravno, prosječni volumen crvenih krvnih zrnaca nije jedina vrijednost koja je potrebna za dijagnozu anemije. Ogromnu ulogu igra indeks boje, prosječni sadržaj hemoglobina u jednom eritrocitu i u cijeloj masi eritrocita. Samo sveobuhvatna procjena rezultata istraživanja prilikom dekodiranja analize može liječniku pružiti priliku da shvati što je uzrokovalo anemiju i kako se sada nositi s njom. A sam pokazatelj MCV samo su brojevi koji ne znače ništa izolirano od ostalih laboratorijskih podataka i kliničke slike. Nije dovoljno samo uspoređivati ​​dobivenu vrijednost s normom, kao što je to ponekad slučaj s drugim analizama, neophodno je sustavno razmišljati.

Određivanje prosječnog volumena eritrocita uključeno je u traženi popis studija u općem testu krvi

Na ovaj se pokazatelj obraća pažnja uglavnom kada postoje odstupanja u rezultatima koja ukazuju na anemiju. U ovom slučaju, da bi se utvrdilo što je uzrokovalo ovu bolest kod muškaraca, žena i djece, prilikom dešifriranja analize jednostavno je potrebno koristiti sve vrijednosti koje se odnose na sustav crvene krvi, uzeti u obzir koje su od njih spuštene ili povećane

I među njima, prije svega, obratite pažnju na MCV i indeks boja..

Naravno, izračun prosječnog volumena crvenih krvnih stanica u većini slučajeva igra pomoćnu ulogu, ali bilo bi glupo izbaciti ovaj pokazatelj iz kliničkog testa krvi. U slučaju otkrivene anemije, to bi još uvijek trebalo utvrditi, štoviše, ne troše se posebni resursi za njezino određivanje - dovoljno je samo izračunati.

Visoki RDW

Koeficijent se smatra povećanim ako je pokazatelj veći od 15%. To znači da se crvene krvne stanice jako razlikuju u veličini..

Mnogo je vjerojatnih razloga za ovo stanje. RDW se uspoređuje s MCV kako bi se utvrdila najvjerojatnija dijagnoza..

Visoka MCV

Ako uzmemo u obzir da je MCV prosječni volumen prostora koji zauzima svaka krvna stanica, tada povećana razina oba pokazatelja može ukazivati ​​na nekoliko mogućih odstupanja u stanju tijela..

Bolest jetre

Jetra je najveći unutarnji organ u ljudskom tijelu, koji proizvodi tvari potrebne tijelu, filtrira krv i uklanja štetne kemikalije. Stanje jetre pogoršava se s alkoholizmom, što može biti dokaz povećane razine RDW-a.

Hemolitička anemija

Bolest kod koje crvene krvne stanice odumiru ili se uništavaju prije nego što sugerira njihov zdrav životni ciklus.

Megaloblastična anemija

U krvi se pojavljuju veliki ovalni eritrociti s nerazvijenom jezgrom i kratkim životnim ciklusom. Obično se to stanje događa zbog nedostatka folne kiseline ili vitamina B12 u prehrani osobe ili kad je apsorpcija tih tvari oslabljena..

Nedostatak vitamina A

Tijelo mora imati minimalnu količinu vitamina A za sintezu stanica u interakciji s vitaminom B12.

Niska MCV

U drugim se slučajevima prosječni volumen crvenih krvnih stanica smanjuje, dok je širina raspodjele i dalje veća od normalne. To bi mogao biti znak nekih rjeđih anemija ili stanja nedostatka željeza..

Smanjena razina hemoglobina

Hemoglobin je prisutan u crvenim krvnim stanicama. Pomaže u isporuci kisika u stanice tijela. Za sintezu hemoglobina potrebno je željezo, pa nedostatak ovog elementa u tragovima dovodi do smanjenja razine hemoglobina u krvi.

Obično anemiju zbog nedostatka željeza uzrokuje nedovoljno željeza u prehrani, slaba apsorpcija željeza iz hrane ili dodataka prehrani.

Srednja talasemija

Intermedijarna talasemija je bolest krvi u kojoj je poremećena sinteza jedne ili nekoliko komponenata hemoglobina. Kao rezultat, krvne stanice su fragmentirane (razbijene na manje čestice).

Ako se ulomci crvenih krvnih zrnaca znatno razlikuju po veličini, ali ne zauzimaju više prostora, u analizi se to može prikazati kao niska vrijednost MCV s visokom vrijednosti RDW.

  • početna faza anemije s nedostatkom željeza, što dovodi do smanjenja hemoglobina;
  • smanjena razina vitamina B12 ili folne kiseline u tijelu, što je preduvjet za makrocitnu anemiju.

Diferencijalna dijagnoza anemije

Dijagnozu anemije u velikoj je mjeri olakšano pravilnim tumačenjem morfoloških promjena u eritrocitima:

IndeksVrsta anemije
Anemija s nedostatkom željezahemolitička anemijahipoplastična anemijaU12-nedostatna anemija
Hemoglobinspuštenoznatno smanjenaznatno smanjenanaglo smanjena
Eritrocitispuštenospuštenospuštenonaglo smanjena
spuštenonormanormaspušteno
Promjer eritrocitaspuštenospuštenounaprijeđenznatno povećan
normaunaprijeđenunaprijeđennaglo povećan
spuštenounaprijeđenunaprijeđennaglo povećan
spuštenonormaspuštenospušteno
Retikulocitinormanaglo povećannaglo smanjenaspušteno
Primjer kliničke analizePrimjer kliničke analizePrimjer kliničke analizePrimjer kliničke analize
Prosječne količine eritrocita su normalne, ovisno o dobi
DobŽene MCV, spMuškarci MCV, sp
Krv iz pupkovine
1-3 dana
1. tjedan
2 tjedna
1 mjesec
2 mjeseca
3-6 mjeseci
6-24 mjeseca
3-6 godina
7-12 godina
13-19 godina
20-29 godina
Star 30-39 godina
40-49 godina
50-59 godina
60-65 godina
preko 65 godina
95-118 (prikaz, stručni)
95-121 (prikaz, stručni)
88-126 (prikaz, stručni)
86-124 (prikaz, stručni)
85-123 (prikaz, stručni)
77-115 (prikaz, stručni)
77-108 (prikaz, stručni)
72-89 (prikaz, stručni)
76-90 (prikaz, stručni)
76-91 (prikaz, stručni)
80-96 (prikaz, stručni)
82-96 (prikaz, stručni)
81-98 (prikaz, stručni)
80-100 (prikaz, stručni)
82-99 (prikaz, stručni)
80-99
80-100 (prikaz, stručni)
98-118 (prikaz, stručni)
95-121 (prikaz, stručni)
88-126 (prikaz, stručni)
86-124 (prikaz, stručni)
85-123 (prikaz, stručni)
77-115 (prikaz, stručni)
77-108 (prikaz, stručni)
70-99 (prikaz, stručni)
76-89 (prikaz, stručni)
76-81 (prikaz, stručni)
79-92
81-93
80-93 (prikaz, stručni)
81-94 (prikaz, stručni)
82-94 (prikaz, stručni)
81-100 (prikaz, stručni)
78-103 (prikaz, stručni)
Prosječni sadržaj hemoglobina u eritrocitima je normalan, ovisno o dobi
DobŽene MCH, strMuškarci MCH, str
1-3 dana
1. tjedan
2 tjedna
1 mjesec
2 mjeseca
3-6 mjeseci
6-24 mjeseca
3-12 godina
13-19 godina
20-29 godina
Star 30-39 godina
40-49 godina
50-59 godina
60-65 godina
preko 65 godina
31-37 (prikaz, stručni)
28-40 (prikaz, stručni)
28-40 (prikaz, stručni)
28-40 (prikaz, stručni)
26-34 (prikaz, stručni)
25-35 (prikaz, stručni)
24,0-31,0
25,5-33,0
27,0-32,0
27,5-33,0
27,0-34,0
27,0-34,0
27,0-34,5
26,5-33,5
26,0-34,0
31-37 (prikaz, stručni)
28-40 (prikaz, stručni)
28-40 (prikaz, stručni)
28-40 (prikaz, stručni)
26-34 (prikaz, stručni)
25-35 (prikaz, stručni)
24,5-29,0
26,0-31,0
26,5-32,0
27,5-33,0
27,5-33,5
27,5-34,0
27,5-34,0
27,0-34,5
26,0-35,0
Prosječna koncentracija hemoglobina u eritrocitu je normalna, ovisno o dobi
DobŽene MCHC, g / dlMuškarci MCHC, g / dl
1-3 dana
1. tjedan
2 tjedna
1 mjesec
2 mjeseca
3-6 mjeseci
6-24 mjeseca
3-6 godina
7-12 godina
13-19 godina
20-29 godina
Star 30-39 godina
40-49 godina
50-59 godina
60-65 godina
preko 65 godina
29,0-37,0
28,0-38,0
28,0-38,0
28,0-38,0
29,0-37,0
30,0-36,0
33,0-33,6
32,4-36,8
32,2-36,8
32,4-36,8
32,6-35,6
32,6-35,8
32,4-35,8
32,2-35,8
32,2-35,8
31,8-36,8
29,0-37,0
28,0-38,0
28,0-38,0
28,0-38,0
29,0-37,0
30,0-36,0
32,2-36,6
32,2-36,2
32,0-37,0
32,2-36,4
32,8-36,2
32,6-36,2
32,6-36,4
32,6-36,2
32,2-36,9
32,0-36,4

PAŽNJA! Podaci koje pruža web stranica DIABET-GIPERTONIA.RU samo su za referencu. Administracija web mjesta nije odgovorna za moguće negativne posljedice u slučaju uzimanja bilo kakvih lijekova ili postupaka bez liječničkog recepta!

MCV iznad normale

Ako su rezultati viši od normalnih, to ukazuje na razvoj makrocitne anemije. Može se izravno povezati s bolestima kao što su:

  • intoksikacija drogom;
  • trovanje hranom;
  • problemi sa štitnjačom;
  • nedostatak joda ili željeza u tijelu;
  • disfunkcija jetre;
  • onkološki proces crvene koštane srži;
  • produženi alkoholizam;
  • poremećaj gušterače.

Povećanje mcv može biti potaknuto:

  • dugotrajna upotreba kontracepcijskih pilula koje utječu na hormonalnu razinu;
  • ovisnost o cigaretama i duhanskim proizvodima;
  • dulji kontakt s otrovnim tvarima (rad na opasnom radu);
  • uzimanje lijekova koji povećavaju razinu mcv u krvi.

Ako se ne liječi, makrocitna anemija može dovesti do čestih nesvjestica, lošeg zdravlja i niske razine hemoglobina u krvi. Posebno su izloženi riziku:

  • ljudi koji slabo jedu, vode sjedilački način života i zanemaruju sport;
  • bolesnici s kroničnim zatajenjem jetre;
  • ljudi s genetskom predispozicijom za bolest;
  • muškarci nakon pedeset i pet godina koji zlostavljaju alkohol.

Stručnjaci prepoznaju neke znakove po kojima možete shvatiti da osoba ima previše volumena crvenih krvnih stanica:

  • nezdrave blijede usne;
  • bolovi u trbuhu bez posebnog razloga, koji se pojavljuju vrlo često;
  • prisutnost tahikardije (prebrzi rad srca), čak i kad osoba miruje;
  • koža sa žućkastom nijansom.

Ako nađete slične simptome kod sebe ili ako utvrdite povišenu razinu mcv u krvi, morate se hitno obratiti liječniku opće prakse radi odgovarajućeg liječenja..

Stopa i odstupanje

MCV stopa u testu krvi ovisi o dobi osobe. U novorođenčadi ta brojka doseže svoj maksimum i jednaka je 112 femtolitara, ali do godine pada na 79. U odraslih muškaraca i žena ta se brojka obično kreće od 80 do 102 femtolitara. Ako je prilikom dekodiranja analize otkriven smanjeni MCV, govorimo o mikrocitozi. Prekoračenje normalnog volumena 1 crvene krvne stanice naziva se makrocitoza..

Razlozi za smanjenje pokazatelja:

  1. Kršenje ravnoteže vode i elektrolita: smanjenje tekućeg dijela krvi. Ovo stanje tijela izaziva dehidracija koja se javlja tijekom opijenosti, kao i nedostatak kalija..
  2. Učinci na tijelo olova: ovaj metal destruktivno utječe na ljudsku koštanu srž, što uzrokuje stvaranje malih crvenih krvnih stanica.
  3. Mikrocitna anemija: smanjena veličina crvenih krvnih zrnaca rezultat je poremećene proizvodnje hemoglobina, što utječe na parametre crvenih krvnih stanica. Uzrok ovog stanja može biti čir na želucu i dvanaesniku; infekcije i trudnoća.
  4. Talasemija: urođeni poremećaj krvi u kojem nastaju abnormalne crvene krvne stanice.
  5. Onkohematološke bolesti.

Pri dešifriranju dijagnostičkog rezultata, liječnik može otkriti povišeni MCV u testu krvi. Ovu pojavu mogu uzrokovati:

  1. Nedostatak vitamina B12: udio crvenih stanica smanjuje se, ali njihova se veličina, naprotiv, povećava.
  2. Uzimanje određenih lijekova: oralni kontraceptivi i antidepresivi povećavaju fizičke parametre crvenih krvnih stanica.
  3. Zlouporaba alkohola: fenomen kao što je makrocitoza, u kombinaciji s normalnom razinom hemoglobina. MCV se vraća samo 100 dana nakon posljednjeg unosa alkohola.

Bolesti jetre i štitnjače također mogu izazvati makrocitozu.

Pri dekodiranju dijagnostičkih podataka o krvi obraća se pažnja na sve indekse. Fizički parametri krvnih stanica procjenjuju se u kombinaciji s drugim indeksima eritrocita:

  1. RBC: broj eritrocita.
  2. Indikator boje.
  3. HCT: hematokrit.

Ako osoba ima odstupanje od norme, uključujući MCV, pacijent će biti upućen na detaljnija medicinska istraživanja. Da bi se identificirala bolest koja je izazvala mikrocitozu ili makrocitozu, provodi se proširena analiza, ultrazvučni pregled unutarnjih organa i druge studije. Tek nakon postavljanja dijagnoze, liječnik može propisati liječenje usmjereno na uklanjanje osnovne bolesti. Nakon oporavka, broj crvenih krvnih zrnaca se normalizira.

Što je ispravni blok grana i kako živjeti s njim?

Cista horoidnog pleksusa mozga u fetusa