Što pokazuje C-reaktivni protein u krvi

9 minuta Autor: Lyubov Dobretsova 1325

  • C-reaktivni protein u pojedinostima
  • CRP u dijagnozi
  • Kombinacija s promjenom ESR-a
  • Referentne vrijednosti
  • Čemu služi analiza?
  • Kad je studij zakazan?
  • Kada se razina proteina povisi?
  • Značajke analize za CRP
  • Videi sa sličnim sadržajem

Vrlo je problematično utvrditi prisutnost upalnog procesa u tijelu u početnim fazama bez izraženih simptoma. Dijagnoza postaje dostupna tek kada su prisutni glavni znakovi patološkog procesa - vrućica, oteklina, bol itd..

Gubimo dragocjeno vrijeme, a sama bolest postupno postaje sve teža. Suvremena medicina ne stoji mirno, a početkom prošlog stoljeća otkriven je svojevrsni biljeg akutne upale - C-reaktivni protein u krvi.

Ova se tvar pojavljuje u krvotoku nekoliko puta brže od povećanja ESR, brzine sedimentacije eritrocita, što omogućuje utvrđivanje prisutnosti bolesti u ranoj fazi razvoja.

C-reaktivni protein u pojedinostima

Po prvi su put C-reaktivni protein (CRP) otkrili 1930. godine znanstvenici Tillett i Francis. Tvar je otkrivena u krvnoj plazmi bolesnika s akutnim upalnim procesima, kao element koji reagira s C-polisaharidom pneumokoka.

Ljudski CRP pripada konzervativnoj proteinskoj skupini koja se naziva "pentaksini" i uključuje 224 aminokiselinska ostatka koji čine prsten oko središnje pore. CRP je desetljećima poznat kao protein sintetiziran u jetri.

Međutim, niz nedavnih studija ukazuje na prilično visoku razinu ekspresije ovog proteina u drugim tkivima. Njegova se transformacija također događa u zidovima krvnih žila, a posebno u stanicama glatkih mišića koje oblažu koronarne arterije..

Točna funkcionalna svrha CRP-a u ljudskom tijelu i dalje izaziva brojne znanstvene rasprave. Nedavno je utvrđeno da opisana tvar nije samo uključena u upalne procese tijela, već je i sastavni dio urođenih imunoloških mehanizama.

Važan aspekt njegove biološke aktivnosti je sposobnost vezivanja različitih liganada (vezanih atoma ili molekula), ne isključujući apoptotske stanice, oštećene membrane itd..

CRP u dijagnozi

U praktičnoj medicini, kao što je ranije spomenuto, C-reaktivni protein u mnogim je slučajevima nezamjenjiva dijagnostička vrijednost. Ovaj krvni element vrlo je osjetljiv na akutne i kronične upalne procese..

Sposoban je što točnije prikazati funkcionalno stanje imunološkog sustava, jer se povećava mnogo prije pojave kliničkih znakova bolesti, a također ostaje u krvi dugo nakon virusne ili bakterijske infekcije..

Prije se SRB koristio u vrlo uskom segmentu. Sadržaj mu je određen kvalitativnim reakcijama krvnog testa u "plusevima" samo za proučavanje aktivnosti reumatizma. No nakon nekog vremena bilo je moguće duboko proučiti vrijednost ovog proteina, kao sistemski odraz stanja imunološkog sustava, prisutnosti i aktivnosti upalnog procesa u tijelu..

Treba napomenuti da je ovaj parametar potrebno mjeriti ne kvalitativno, već kvantitativno, odnosno u miligramima po litri ispitivanog materijala. Takvo mjerenje pružit će priliku što točnije utvrditi postoji li u tijelu upalni fokus koji suzbija imunološki sustav.

U kliničkoj se praksi CRP koristi kao glavni, ali ne i specifičan biljeg upale. Pripada skupini "proteina akutne faze" (BOF) - tvari koje nastaju u krvi kao odgovor na oštećenje tkiva uzrokovano razvojem upale, traume, infekcije, rasta novotvorine i drugih čimbenika.

Ova komponenta nema u serumu zdrave osobe. CRP je klasificiran kao protein "jake" podskupine, budući da se njegova razina može povećati tisućama puta, što je višestruko više od mogućnosti BOP-a u slabijim podskupinama..

Važnom se točkom smatra vrijeme pojave SBR-a, koje iznosi 6-12 sati, dok se BOP "slabih" podskupina počinje sintetizirati u krvi tek nakon 48-72 sata. Ova značajka čini ga najučinkovitijim biljegom za rano otkrivanje patologija..

Kombinacija s promjenom ESR-a

Test krvi s reaktivnim proteinom često se uspoređuje sa ESR-om. Budući da se u početnim fazama bolesti uvijek povećavaju ova dva pokazatelja. Međutim, kao što je gore spomenuto, CRP se pojavljuje u krvi i nestaje prije nego što se pojave promjene ESR-a..

S pravilnom terapijom sadržaj proteina smanjuje se tijekom sljedećih nekoliko dana, nestajući za 6-10 dana, dok se ESR smanjuje nakon oporavka tek nakon 2-4 tjedna.

Zbog brze normalizacije sadržaja CRP u krvi, ovaj se test koristi za praćenje tijeka kroničnih i akutnih patologija i praćenje učinkovitosti propisane terapije..

Vrijedno je prisjetiti se da je u gotovo svakoj bolesti, kao i nakon operacije, dodavanje bakterijske infekcije, bilo da se radi o lokalnom procesu ili opsežnoj leziji poput sepse, popraćeno povećanjem količine BOP.

Na količinu C-reaktivnog proteina hormoni ne utječu, ne isključujući stanje trudnoće. Nakon prijelaza bolesti iz akutnog u kronični oblik, koncentracija CRP-a pada sve dok potpuno ne nestane i ponovno raste tijekom pogoršanja.

Vrijednosti CRP-a kod virusnih i spirohetnih infekcija blago se povećavaju, što je razlog zašto, u odsustvu traumatičnih ozljeda, njegovi visoki koeficijenti ukazuju na unošenje bakterijskog patogena.

U novorođenog djeteta ovaj se protein često određuje za dijagnozu sepse, jer se kod djece ova patologija može brzo razviti, a svako odgađanje može dovesti do djetetove smrti. Nakon operacije, sadržaj CRP-a se povećava, ali ako u postoperativnom razdoblju nema bakterijske infekcije, pokazatelj se brzo vraća u normalu.

Dok je vezivanje gore navedene infekcije, bez obzira je li taj proces posebno lokaliziran, ili sepsu prati skok koeficijenta prema gore ili odsutnost promjene prema dolje.

Referentne vrijednosti

Norma C-reaktivnog proteina u krvi muškaraca i žena, kao i djece, je ista i idealno ne bi trebala prelaziti 1 mg / l. Takva koncentracija tvari znači malu vjerojatnost pojave kardiovaskularnih bolesti (KVB) i njihovih komplikacija, pokazatelj 1-3 mg / l rizike karakterizira kao srednje.

Ako omjer prelazi 3 mg / l, to je svojevrsni signal o visokom riziku od vaskularnih komplikacija kod zdravih ljudi i kod ljudi s anamnezom kardiovaskularnih bolesti (CVS).

U slučaju kada je analiza otkrila da je sadržaj CRP-a veći od 10 mg / l, tada je obavezan ponovljeni test, a ako potvrđuje početni rezultat, propisuje se sveobuhvatan pregled pacijenta. Čini se da tijelo razvija bolest upalne ili zarazne prirode..

U nekim su izvorima i laboratorijima normalne vrijednosti malo povišene, što je možda posljedica korištenih reagensa ili korištenih istraživačkih metoda. Stoga su referentne vrijednosti faktori koji ne prelaze 5 mg / l.

Dekodiranje materijala za analizu za SRB je sljedeće, odnosno rezultat će biti:

  • negativan - manje od 3 mg / l,
  • slabo pozitivan - 3-6 mg / l,
  • pozitivno - 6-12 mg / l,
  • oštro pozitivno - iznad 12 mg / l.

Trebali biste biti svjesni da se u patologijama razina CRP-a može razlikovati u vrlo širokom rasponu (približno 5-500 mg / l). Najviši koeficijenti (više od 30 mg / l) određuju se kada se u tijelu pojave bakterijske infekcije, kao što su, na primjer, upala pluća, meningitis, septični artritis itd..

U virusnim infekcijama vrijednosti ovog proteina povećane su u manjoj mjeri (do 20 mg / l), što omogućuje korištenje kvantitativne procjene za razlikovanje ove dvije vrste infekcije. Umjereno visok sadržaj C-reaktivnog proteina, u rasponu od 10-40 mg / l, određuje se u bolesnika nakon infarkta miokarda ili s drugim oštećenjima tkiva, na primjer, nekrozom tumora.

Čemu služi analiza?

Prema statistikama, kardiovaskularne patologije i njihove komplikacije zauzimaju prvo mjesto među uzrocima smrtnosti u odrasloj populaciji razvijenih zemalja. Kontrola sadržaja CRP-a, zajedno s ostalim parametrima, omogućuje utvrđivanje vjerojatnosti gore navedenih bolesti u relativno zdravih građana.

Uz to, ova studija omogućuje predviđanje tijeka bolesti kod srčanih bolesnika, što je neophodno za razvoj taktike liječenja, kao i za provođenje preventivnih mjera. Stoga je CRP test krvi poželjan u sljedećim situacijama, naime:

  • Procijeniti vjerojatnost nastanka KVB u relativno zdravih osoba (u kombinaciji s drugim relevantnim biljezima).
  • Predvidjeti moguće komplikacije (moždani udar, infarkt miokarda, iznenadna srčana smrt) kod osoba s hipertenzijom i ishemijskom bolešću srca (IHD).
  • Procijeniti učinkovitost kontinuirane prevencije KVB i njihovih komplikacija.

S obzirom na širok raspon mogućih patologija na koje je C-reaktivni protein sposoban reagirati, pojašnjavanje njegovog sadržaja također je potrebno za:

  • dijagnostika infekcija različitog podrijetla (bakterijskih, virusnih, parazitskih);
  • sistemska autoimuna stanja;
  • praćenje postoperativnog statusa;
  • procjenjujući učinkovitost propisane terapije.

Kad je studij zakazan?

Određivanje koncentracije CRP-a prikazano je na popisu kliničkih situacija, kao što su:

  • dijagnostika zaraznih i upalnih patologija;
  • diferencijacija: virusna ili bakterijska infekcija;
  • predviđanje težine upalnih bolesti;
  • procjena stupnja aktivnosti patologije i oštećenja tkiva;
  • utvrđivanje vjerojatnosti nastanka KVB;
  • recidiv kroničnih upalnih bolesti;
  • ulcerozni kolitis, infarkt miokarda, Crohnova bolest;
  • reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus;
  • procjena učinkovitosti antibiotske terapije.

Također, koristi se tehnika za proučavanje razine CRP-a:

  • složenom dijagnostikom relativno zdravih osoba koje pripadaju starijim dobnim kategorijama;
  • prilikom pregleda bolesnika s hipertenzijom i ishemijskom bolešću srca;
  • tijekom razdoblja terapijskih i profilaktičkih mjera za prevenciju kardiovaskularnih komplikacija tijekom uzimanja statina i aspirina u srčanih bolesnika.
  • nakon izvođenja angioplastike (za procjenu rizika od ponovljenog infarkta, smrti ili restenoze).
  • nakon premosnice koronarne arterije radi otkrivanja postoperativnih komplikacija u primarnim fazama rehabilitacije.

Kada se razina proteina povisi?

Mnogo je čimbenika koji povećavaju pokazatelj, što ga čini nespecifičnim biljegom, što znači da ukazuje na potrebu za sveobuhvatnom procjenom, zajedno s drugim specifičnijim parametrima..

Razlozi za rast C-reaktivnog proteina u krvi mogu biti sljedeći:

  • akutne bakterijske i virusne infekcije;
  • recidiv kroničnih upalnih bolesti;
  • oštećenje tjelesnih tkiva (operacija, razne ozljede, akutni infarkt miokarda);
  • maligni tumori i njihova metastatska žarišta;
  • trom upalni proces kroničnog oblika koji može dovesti do KVB ili uzrokovati njihovu komplikaciju;
  • hormonalni poremećaji (povećana sinteza progesterona i estrogena);
  • aterogena dislipidemija (smanjenje HDL kolesterola, porast LDL i triglicerida);
  • prekomjerna težina i ovisnost o duhanu.

Značajke analize za CRP

Postoji nekoliko metoda za određivanje koncentracije C-reaktivnog proteina. To uključuje visoko osjetljivu lateks pojačanu turbidimetriju, radioimunološki i enzimski imunološki test.

Da bi se procijenio rizik od KVB, preporuča se koristiti ultrasenzibilnu vrstu studije koja može pokazati niže razine ovog proteina. Priprema za analizu na CRP ne razlikuje se od one koja se preporučuje za opće ili biokemijske testove krvi.

To uključuje suzdržavanje od hrane 8-12 sati, izbjegavanje psiho-emocionalnog i fizičkog stresa uoči postupka, kao i savjetovanje s liječnikom o uzimanju lijekova. Treba imati na umu da postoje određeni čimbenici koji mogu povećati ili smanjiti razinu CRP-a..

Dakle, veće vrijednosti mogu se utvrditi tijekom trudnoće, nakon intenzivnog tjelesnog napora, nadomjesnom hormonskom terapijom i upotrebom oralnih kontraceptiva. A analiza pokazuje niže koeficijente zbog unosa kortikosteroida, statina, nesteroidnih protuupalnih lijekova (Ibuprofen, Aspirin) i beta-blokatora.

Važno! Preporučljivo je procijeniti početnu razinu C-reaktivnog proteina najranije 14 dana nakon nestanka znakova akutne upale (ili recidiva kronične bolesti). Kad se pokazatelj poviši iznad 10 mg / l, potrebno je dodatno ispitivanje kako bi se utvrdio uzrok patološkog procesa.

Analiza c-reaktivnog proteina u krvi

Što je CRP

C-reaktivni protein - protein akutne faze upale

C-reaktivni protein (CRP) aktivna je tvar koju proizvode stanice jetre kao odgovor na upalni proces bilo koje lokalizacije. CRP pripada takozvanim proteinima akutne faze upale i nespecifični je biljeg uništavanja tjelesnih tkiva.

Upala je fiziološka reakcija ljudskog tijela kao odgovor na bilo kakvu štetu, bila ona bakterijska ili virusna infekcija, trauma, teška bolest unutarnjih organa ili tumorski proces. C-reaktivni protein počinje se stvarati od prvih sati aktiviranja upalnog procesa, pa stoga služi kao dobar dijagnostički znak koji vam omogućuje brzo i točno utvrđivanje je li došlo do oštećenja tkiva i organa.

Funkcije C-reaktivnog proteina

Proteini pomažu bijelim krvnim stanicama da bolje zaštite tijelo

Proizvodnja CRP-a dio je normalnog imunološkog odgovora tijela, ovaj protein pomaže bijelim krvnim stanicama da brzo pronađu štetne proteine ​​(na primjer, bakterijske ili virusne) i unište strane agense. CRP se odnosi na tvari koje pružaju urođeni imunološki odgovor, stoga pomaže u zaštiti tijela na prvom sastanku s nepoznatim "neprijateljskim" imunološkim stanicama. Uz to, pomaže makrofazima da brzo uklone ostatke vlastitih mrtvih stanica, pridonoseći tako ranoj obnovi organa i tkiva..

Stopa pokazatelja

Normalno je minimalna koncentracija proteina prihvatljiva

U nedostatku akutnih i kroničnih zaraznih bolesti kod ljudi, norma je vrijednost C-reaktivnog proteina od 0,0 do 5,0 g / l. Dvije su mogućnosti za određivanje CRP - srednje i visoko osjetljive, s visoko osjetljivom tehnikom, vrijednosti od 0 do 3,0 g / l najčešće se odnose na normalan raspon, brojke od 3,0 do 10,0 g / l ukazuju na subkliničku (nemanifestiranu) upalu... Interpretaciju vrijednosti treba provoditi u skladu s rasponima prikazanim na tablici rezultata, jer se u kliničkim laboratorijima CRP određuje različitim metodama, često sa značajno drugačijom interpretacijom..

Razlozi za povećanje CRP-a

Visoku razinu bjelančevina može uzrokovati pankreatitis

Glavni razlog povećanja C-reaktivnog proteina je upalni proces u tijelu, koji može imati različite izvore:

  • Akutne i kronične infekcije virusne, bakterijske, gljivične etiologije;
  • Parazitske invazije;
  • Prijelomi kostiju, traume, druga mehanička ili toplinska oštećenja;
  • Nedavno prenesene operacije;
  • Zubni problemi (parodontalna bolest, uznapredovali karijes, tok);
  • Infarkt miokarda i razdoblje oporavka nakon njega;
  • Posljedice moždanog udara;
  • Oštećenje pluća od pušenja;
  • Kronične vaskularne bolesti (ateroskleroza, proširene vene);
  • Uzimanje hormonskih kontraceptiva;
  • Bolesti genitourinarnog sustava (kronični cistitis, endometrioza, genitalne infekcije);
  • Bolesti jetre (virusni hepatitis, ciroza, steatoza);
  • Bolesti probavnog sustava (akutni ili kronični gastritis, pankreatitis);
  • Tumorski procesi u tijelu, uključujući maligne;
  • Autoimune bolesti (autoimuni tireoiditis, sistemski eritemski lupus, reumatoidni artritis).

Studija se provodi uz osnovnu dijagnostiku

CRP je nespecifični pokazatelj prisutnosti upale, stoga se može usporediti sa ESR-om u smislu dijagnostičke vrijednosti. Uvijek je potrebno više istraživanja kako bi se razjasnili razlozi povećanja C-reaktivnog proteina. Povećana razina CRP-a signal je liječniku da je potrebno izvor "problema" potražiti u tijelu, ali on ne govori ništa o njegovoj lokalizaciji - mjestu u tijelu.

C-protein i trudnoća

Tijekom trudnoće propisuje se test C-reaktivnog proteina

Norma koncentracije CRP u krvi ne mijenja se s početkom trudnoće, najoptimalnije vrijednosti su od 0 do 1,0 g / l, što je dokaz potpunog odsustva upalnih procesa u tijelu.

Studija je dodijeljena dijagnosticiranju autoimune patologije

Uz to, C-reaktivni protein pomaže u dijagnosticiranju svih vrsta autoimunih bolesti, koje se često pojave tijekom trudnoće zbog sve većeg stresa na tijelu. To se prvenstveno odnosi na dijagnozu antifosfolipidnog sindroma i sistemskog eritemskog lupusa. Upravo je antifosfolipidni sindrom vrlo često odgovoran za ponovljeni pobačaj, prerano rođenje.

Glavna svrha određivanja C-reaktivnog proteina tijekom trudnoće je rana dijagnoza preeklampsije i eklampsije - stanja koja prijete životu trudnice i fetusa. CRP se povećava čak i u ranoj fazi nastanka ove patologije trudnoće, stoga omogućuje liječniku da na vrijeme procijeni rizik za zdravlje pacijenta i propiše potreban tretman.

Indikacije za analizu

Loša probava može biti pokazatelj istraživanja

Indikacije za otkrivanje C-reaktivnog proteina i određivanje njegove koncentracije u krvi vrlo su raznolike, ali se mogu podijeliti u tri velike skupine ovisno o zdravstvenom stanju pacijenta..

1. Za osobe bez dijagnosticiranih bolesti povezanih s kroničnim upalnim procesom, indikacije za određivanje CRP-a su:

  • Dugotrajno povišena tjelesna temperatura;
  • Prehrambeni gubitak težine
  • Bol i ukočenost u zglobovima;
  • Bolni osjećaji u prsima, trbušnoj šupljini;
  • Probavni poremećaji (mučnina, povraćanje, nadutost);
  • Kratkoća daha, osjećaj nedostatka zraka.

Studija se može propisati za aterosklerozu

2. Osobama s dijagnosticiranim kroničnim bolestima CRP je propisan za praćenje učinkovitosti propisanog liječenja, kao i za pravodobnu dijagnozu pogoršanja i komplikacija bolesti. Najinformativnije je određivanje C-reaktivnog proteina kada:

  • Reumatoidni artritis;
  • Sistemski eritematozni lupus;
  • Autoimune bolesti vezivnog tkiva;
  • Ateroskleroza;
  • Hipertenzija;
  • Angina pektoris;
  • Infarkt miokarda;
  • Hepatitis virusne i neinfektivne prirode;
  • Ciroza jetre;
  • Onkološke bolesti;
  • Kronične zarazne bolesti različitih organa i sustava.

Pokazatelj je nezamjenjiv tijekom trudnoće

3. Za trudnice, C-reaktivni protein služi kao pouzdan biljeg koji omogućuje pravovremenu dijagnozu sljedećih bolesti i patoloških stanja:

  • Akutni i kronični endometritis;
  • Antifosfolipidni sindrom;
  • Preeklampsija i eklampsija;
  • Odvajanje posteljice;
  • Imati infekciju genitourinarnog sustava.

Čimbenici koji utječu na razinu CRP-a

Više temperature utječu na razinu proteina

Razina CRP-a povećava se kada se aktivira imunološki odgovor tijela; to može biti uzrokovano oštećenjem organa i tkiva:

  • Infektivni agensi (mikrobi, virusi, protozoe);
  • Kemikalije;
  • Visoka ili niska temperatura (opekline, ozebline);
  • Razne vrste zračenja (ultraljubičasto, ionizirajuće);
  • Autoimuni procesi (samoozljeđivanje tijela uslijed zatajenja imunološkog sustava).

Uz to, CRP se povećava u prisutnosti patologije krvnih žila - ateroskleroze, jer je uvijek povezan s kroničnim oštećenjem krvožilnog zida i njegovom upalom..

Obično se C-reaktivni protein u zdrave osobe ne otkriva ili je u krvi u niskim vrijednostima (manje od 3,0 g / l). Smanjenje pokazatelja u bolesnika ukazuje na razrješenje akutnog upalnog procesa, njegovo izumiranje. To je u pravilu dobar dijagnostički znak i služi kao jedan od kriterija učinkovitosti liječenja..

Priprema za analizu

Studija se provodi natašte

Za analizu se krv uzima iz vene natašte. U slučajevima kada je hitno potrebna analiza, krv se može dati bez obzira na unos hrane, međutim, vrijedi napomenuti da masna hrana negativno utječe na točnost rezultata studije. Prije vađenja krvi trebali biste prestati pušiti i piti alkoholna pića dan ranije.

Analiza dekodiranja

Umjereni porast brzine karakterističan je za bolesti srca

Za praćenje učinkovitosti liječenja kardiovaskularnih bolesti, kao i za predviđanje mogućih komplikacija, uobičajeno je provoditi analizu visoko osjetljivom tehnikom. U ovom se slučaju tumači prema rasponima vrijednosti prihvaćenim u određenom kliničkom laboratoriju. Najčešće su sljedeće:

  1. Od 0 do 1,0 g / l - normalna razina tipična za zdravu osobu, rizik od komplikacija kardiovaskularnih bolesti minimalan je;
  2. Od 1,0 do 3,0 g / l - normalna razina, ali rizik od komplikacija je malo povećan (vjerojatno je da ateroskleroza napreduje);
  3. Od 3,0 do 5,0 g / l - u prosjeku blago povišene vrijednosti, tipične za bolesnike s kardiovaskularnim bolestima;
  4. Od 5,0 do 10,0 g / l - subklinički porast CRP-a, karakterističan za napredovanje bolesti bez očitih simptoma;
  5. Od 10,0 g / l i više - klinički značajan porast razine, što ukazuje na aktivan upalni proces ili smrt tkiva.

Za metodu srednje osjetljivosti za određivanje CRP-a u pravilu se postavlja samo granična vrijednost (najčešće je 5,0 g / l), dok se podaci ispod nje smatraju normalnim, a iznad nje - znakovi aktivnog upalnog procesa.

Korekcija razine

Korekcija razine proteina - liječenje osnovne bolesti

Razina C-reaktivnog proteina ne zahtijeva posebno prilagođavanje, jer samo ukazuje na prisutnost nepovoljnog stanja za tijelo. Normalizira se samostalno nakon nestanka izraženih simptoma bolesti, ta normalizacija ukazuje na pravilno odabrani tretman.

Za pacijente s kardiovaskularnim bolestima, blagi porast razine CRP-a pomaže u ispravljanju:

  • Prehrana siromašna životinjskim mastima;
  • Uzimanje antihipertenzivnih lijekova;
  • Povećana tjelesna aktivnost;
  • Smanjena razina stresa.

Uvijek imajte na umu da je najbolji način za smanjenje CRP-a poštivanje recepta i uzimanje lijekova koje je propisao liječnik.!

Što je C-reaktivni protein (CRP), zašto raste i što pokazuje u testu krvi?

C-reaktivni protein (CRP) zlatni je marker odgovoran za prisutnost upalnih procesa u tijelu.

Analiza za ovaj element omogućuje vam otkrivanje infekcije ili virusa u tijelu u ranoj fazi..

Njegov porast događa se unutar 6 sati od početka upalnog procesa, ali možda će biti potrebna dodatna istraživanja kako bi se utvrdila točna dijagnoza..

Što je?

C-reaktivni protein (CRP) pokazatelj je akutne upale. Proizvodi ga jetra, a to se radi tijekom nekrotičnih i upalnih procesa u bilo kojem dijelu tijela. U kliničkoj dijagnostici koristi se zajedno s ESR-om, ali ima veću osjetljivost..

Reaktivni protein može se otkriti samo biokemijskim testom krvi. Povećava se u krvi u roku od 6-12 sati nakon početka patološkog procesa. CRP dobro reagira na terapiju, omogućavajući jednostavnu analizu da prati napredak liječenja.

Za razliku od ESR, C-reaktivni protein poprima normalne vrijednosti neposredno nakon uklanjanja upalnih procesa i normalizacije stanja pacijenta. Visoke vrijednosti ESR-a čak i nakon uspješnog liječenja mogu potrajati mjesec dana ili više.

Djelovanje s reaktivnim proteinom (protein)

Indikacije za

Najčešće se određivanje količine reaktivnog proteina propisuje za:

  • Proračun rizika od srčanih i krvožilnih patologija.
  • Nakon liječničkog pregleda starijih pacijenata.
  • Postoperativno razdoblje.
  • Procjena učinkovitosti terapije lijekovima.
  • Dijagnoza bolesti autoimune i reumatske prirode.
  • Sumnja se na tumor.
  • Zarazne bolesti.

Laboratorijski pregled CRP-a obično se propisuje za akutne upalne bolesti zarazne prirode. Također pomaže u identificiranju patologija autoimune i reumatične prirode. Propisan je za sumnju na tumore i rak..

Kako se određuje C-reaktivni protein?

Određivanje C-reaktivnog proteina događa se biokemijskim testom krvi. Da biste to učinili, upotrijebite lateks test temeljen na lateks aglutinaciji koji vam omogućuje da rezultat dobijete za manje od pola sata..

Preporučeno:

  • Potrebno je uzimati biokemiju ujutro natašte.
  • Prije studije ne možete jesti 12 sati, a smije se piti samo obična voda.
  • Prije zahvata i dan prije njega potrebno je izbjegavati stresne situacije i teške fizičke napore..
  • Ne pušite prije davanja krvi.

Analizu možete uzeti u gotovo bilo kojem laboratoriju. Jedan od najpopularnijih laboratorija u svim gradovima Rusije je "Invitro", gdje će stručnjaci pomoći u postizanju rezultata u roku od nekoliko sati nakon uzimanja krvi.

Koncentracija reaktivnog proteina igra važnu ulogu u dijagnozi kardiovaskularnih patologija..

U ovom slučaju kardiolozi nisu zadovoljni uobičajenim metodama za otkrivanje reaktivnog proteina i upotrebom vrlo preciznog mjerenja hs-CRP, koje se kombinira s lipidnim spektrom.

Slična studija provodi se s:

  • Patologije izlučujućeg sustava.
  • Teška trudnoća.
  • Šećerna bolest.
  • Lupus eritematozni.

Funkcije

Reaktivni protein stimulans je imuniteta koji se stvara u akutnim upalnim procesima.

U procesu upale nastaje svojevrsna barijera koja lokalizira mikrobe na mjestima njihove invazije.

To im sprječava ulazak u krvotok i izazivanje daljnje infekcije. U to vrijeme počinju se stvarati patogeni koji uništavaju infekciju, tijekom čega se oslobađa reaktivni protein.

Povećanje reaktivnog proteina događa se 6 sati nakon početka upale i doseže svoj maksimum 3. dana. Tijekom akutnih zaraznih patologija, razina može premašiti dopuštenu vrijednost za 10 000 puta.

Nakon prestanka upalne reakcije, proizvodnja reaktivnog proteina prestaje, a njegova koncentracija u krvi opada.

DRB obavlja sljedeće funkcije:

  • Ubrzati pokretljivost leukocita.
  • Aktivirajte sustav komplementa.
  • Proizvode interleukine.
  • Ubrzati fagocitozu.
  • Interakcija s B- i T-limfocitima.

Funkcije C reaktivnog proteina

Norma C-reaktivnog proteina

Promjena pokazatelja provodi se u mg. po litri. Ako u tijelu odrasle osobe nema upalnih procesa, reaktivni protein se ne nalazi u njegovoj krvi. Ali to ne znači da ga uopće nema u tijelu - njegova koncentracija je toliko niska da ga testovi ne mogu odrediti..

Norme za odrasle i djecu prikazane su u tablici:

DobNorma, mg / l
OdrasliDo 10
Tijekom trudnoćeDo 20
U novorođenčadiDo 4
DjecoDo 10

Kada je reaktivni protein premašen za više od 10, provode se brojna druga istraživanja kako bi se utvrdio uzrok upalnog procesa. Posebno je potrebno biti oprezan s visokim stopama u novorođenčadi i djece, što ukazuje na prisutnost kvara u tijelu.

Stopa sedimentacije eritrocita (ESR) također može otkriti upalu, ali ne u ranoj fazi. Norme za pokazatelje ESR imaju neke razlike:

DobNorma, mm / h
Muškarci2-10 (prikaz, stručni)
Žene5-17
TrudnaDo 40
Starije osobeDo 25

Povećani CRP uključen je u nastanak ateroskleroze

ESR je starija i jednostavnija metoda za otkrivanje upale, a i danas se koristi u mnogim laboratorijima. Test za kreativni protein je precizniji i omogućuje vam pouzdan rezultat već u ranoj fazi upalnog procesa.

Prednosti analize C-reaktivnog proteina u usporedbi s ESR-om prikazane su u tablici:

Upalni odgovor.Povećanje se događa u roku od nekoliko sati.Uspon je spor (nekoliko dana ili u tjednu).
Osjetljivost na upaluVisokoUz lagani upalni proces, može biti nepouzdan.
SpecifičnostIsključen lažno pozitivan rezultat.Veliki rizik od lažno pozitivnih rezultata.

Za dijagnozu nekih bolesti preporuča se provesti analizu na ESR i CRP.

Diferencijalna dijagnoza prikazana je u tablici:

Virusne bolestiVisokoNeznatno povećana
Kronični artritisVisokoNorma ili malo povećana
Crohnova bolestVisokoVisoko
AnemijaVisokoNorma

Razlozi za povećanje

Povišeni reaktivni protein ukazuje na prisutnost upalnih i zaraznih bolesti. Ovisno o stupnju povećanja pokazatelja, može se sumnjati na jednu ili drugu patologiju.

RazloziPokazatelj, mg / l
Akutna infekcija (postoperativna ili bolnička)80-1000
Akutna virusna infekcija10-30
Pogoršanje kronične upalne bolesti (artritis, vaskulitis, Crohnova bolest)40-200
Troma kronična bolest + autoimune patologije10-30
Neinfektivna oštećenja tkiva (traume, opekline, dijabetes, postoperativno razdoblje, srčani udar, ateroskleroza)Ovisi o težini oštećenja tkiva (što je veće, to su veće vrijednosti CRP-a). Može ići do 300.
Maligni tumoriPovećanje CRP-a u krvi znači da bolest napreduje i zahtijeva hitno liječenje..

Mnogo je razloga za povećanje c-reaktivnog proteina, a što je patologija ozbiljnija, pokazatelji su veći.

Visoka razina proteina može ukazivati ​​na:

  • Pankreatitis.
  • Nekroza tkiva.
  • Infarkt miokarda.
  • Rak.

Nakon kirurških intervencija, vrijednost CRP-a posebno se povećava u prvim satima, nakon čega dolazi do brzog smanjenja. Čak i prekomjerna težina može uzrokovati povećanje reaktivnog proteina.

Razlozi za mali porast, najčešći, uključuju:

  • Teška tjelesna aktivnost.
  • Trudnoća.
  • Uzimanje hormonalnih lijekova.
  • Pušenje.

Porast CRP-a u tonzilitisu naznačen je u tablici:

InfekcijaPokazatelji
Adenovirusni25-35 (prikaz, stručni)
Epstein-Barrov virus17-25 (prikaz, stručni)
Bakterijski20-55 (prikaz, stručni)

Najčešće reaktivni protein raste zbog upalnih bolesti zarazne prirode.

Točan razlog povećanja pokazatelja moguće je utvrditi dodatnim simptomima, a ako ih u potpunosti nema, stručnjak će predložiti prolazak niza drugih studija:

  • Biokemija.
  • Analiza mokraće.
  • Ultrazvuk.
  • EKG.
  • Fluorografija.

Visoko osjetljiv hs-CRP test

Da bi se otkrile patologije kardiovaskularnog sustava, provodi se poseban visokoosjetljivi hs-CRP test. Omogućuje vam otkrivanje čak i blagog povećanja proteina, što pruža nesumnjivu pomoć u izračunavanju rizika od srčanih i krvožilnih bolesti..

IndeksRizik od razvoja bolesti
& lt, 1Niska
1-3Srednji
& gt, 3Visok

U žena i muškaraca utvrđivanje rizika od kardiovaskularnih patologija najčešće se provodi pomoću testa za kolesterol. Hs-CRP test pruža preciznije podatke i pomaže u započinjanju liječenja u ranoj fazi. Neizostavna je u praćenju učinkovitosti liječenja i tijeka bolesti..

Analiza c-reaktivnog proteina važna je za dijagnozu i otkrivanje kvara u tijelu. Omogućuje vam utvrđivanje prisutnosti ozbiljnih patologija u početnoj fazi i praćenje učinkovitosti terapijskih mjera. Za razliku od ESR-a, CRP analiza daje točniji rezultat i prati i najmanje promjene u tijelu.

CRP u testu krvi - što je to, što pokazuje

Krvni test za CRP radi se za otkrivanje zaraznih i upalnih bolesti. Ovo je alternativni pokazatelj ESR-a, još jednog obilježja upale. CRP ima nekoliko prednosti u odnosu na ESR.

Što pokazuje CRP test krvi

CRP u krvi je protein koji se može vezati za protein streptokoknih bakterija. Skraćenica CRP označava "C-reaktivni protein". Ponekad se naziva CRP - C-reaktivni protein.

CRP proizvodi jetra i pripada skupini proteina akutne faze. U krvi zdrave osobe proteini ove skupine otkrivaju se u malim količinama. Rast ovih pokazatelja povezan je s akutnim oštećenjem tkiva, upalom i zaraznim procesom..

CRP pokazuje upalni proces unutar 5-6 sati od početka. Maksimalna količina proteina opaža se drugog dana bolesti. CRP nije samo pokazatelj bolesti. Ovaj protein aktivira sustav usmjeren na ubijanje mikroorganizama i abnormalnih stanica.

C-reaktivni protein važan je čimbenik imunološkog sustava. Proces uništavanja patogena odvija se u fazama:

  • smrt stanice dolazi u žarištu oštećenja;
  • to uzrokuje priljev leukocita;
  • neutrofili i monociti proizvode tvari koje potiču stvaranje CRP-a;
  • protein pokreće rad limfocita koji prepoznaju i uništavaju strane agense.

Postupak traje 6-8 sati.

Kad se pošalje na biokemijski test krvi

CRP se određuje u biokemijskom testu krvi. U standardnoj biokemiji ne postoji takav pokazatelj kao C-reaktivni protein, on je dodatno naznačen. Analiza je propisana zbog sumnje na:

  • bakterijska ili virusna infekcija;
  • upala crijeva;
  • srčani udar;
  • reumatoidni artritis;
  • zloćudni tumor.

Uz C-reaktivni protein, određuju se i drugi proteini akutne faze, enzimi, ESR, leukociti i leukoformula.

Bolesti koje zahtijevaju određivanje PSA popraćene su sljedećim simptomima:

  • porast temperature više od 37,5 stupnjeva;
  • glavobolja;
  • slabost;
  • kašalj;
  • bolovi u prsima, trbuhu, zglobovima;
  • bezrazložni proljev;
  • kožni osip.

Ako se pojave takvi simptomi, trebate se obratiti liječniku. Nakon pregleda stručnjak određuje potreban opseg pregleda.

U kroničnim bolestima crijeva i zglobova, promjena PSA kriterij je učinkovitosti liječenja. Krv za C-reaktivni protein propisuje se pacijentima nakon teške operacije kako bi se procijenio rizik od bakterijskih komplikacija.

Priprema za krvni test za CRP

Krv za CRP može se vaditi u bilo koje doba dana. Proteini se dugo ne razgrađuju, pa se epruveta s krvlju može čuvati u hladnjaku 2 dana.

Nije potrebna posebna priprema za davanje krvi. Pacijentu se savjetuje da dođe praznog želuca. Dan ranije trebali biste se odreći alkohola i cigareta. Jedenje masne hrane je ograničeno.

Osim u krvnom serumu, PSA se nalazi i u zglobovima i likvoru. Ovi se testovi obično provode u stacionarnim uvjetima..

Dešifriranje rezultata CRP-a

Stopa CRP-a nije ista kod odraslih i djece.

Kategorija pacijentaNorma
Novorođenče4 mg / l i manje
Odrasli10 mg / l i manje
Trudna20 mg / l i manje

Visok CRP u testu krvi ukazuje na:

  • upala;
  • infekcija;
  • zloćudni tumor.

Kronična upalna stanja nisu popraćena porastom PSA. Ako se poveća, to ukazuje na pogoršanje bolesti..

Niska ocjena nema klinički značaj. Čak i ako je CRP negativan, to ne znači da osoba ima bolest. Međutim, nizak CRP u prisutnosti znakova infekcije ili upale neizravno ukazuje na patologiju jetre. Dešifrirati analizu može samo liječnik. Nemoguće je postaviti dijagnozu na temelju jednog pokazatelja. Procijenite sve parametre krvi, podatke o pregledu.

Kombinacija CRP-a s promjenom ESR-a

Stopa sedimentacije eritrocita jedna je od najstarijih laboratorijskih dijagnostičkih metoda. Crvene krvne stanice zdravih ljudi sporije se talože na dnu cijevi nego crvene krvne stanice trudnica ili ljudi s bolestima. Ubrzanje ESR ukazuje na mogućnost patološkog procesa u tijelu.

Test je nespecifičan i ne ukazuje na neku specifičnu bolest. ESR se povećava s upalom, infekcijama, malignim procesima. Ponekad ovaj pokazatelj ostaje normalan u pozadini bolesti. To se događa i obrnuto - ESR se povećava kod zdrave osobe.

CRP se povećava pod istim uvjetima - upala, infekcija, maligni proces. Stoga se oba ova pokazatelja obično istodobno povećavaju. Prednosti određivanja CRP-a:

  • C-reaktivni protein raste ranije od ESR-a - to vam omogućuje brzo prepoznavanje patološkog procesa;
  • PSA je osjetljiviji test koji pokazuje čak i manje upale;
  • na razinu CRP-a ne utječe stanje crvenih krvnih stanica, a ESR u anemiji može lažno ukazivati ​​na upalu.

Postoji nekoliko iznimaka u kojima reaktivni protein u krvi ne raste. U tom se slučaju povećava samo ESR. Te su bolesti sistemski eritemski lupus, ulcerozni kolitis. U dijagnozi ovih bolesti važna je kombinacija visokog ESR i normalnog CRP-a..

S reumatoidnim artritisom

CRP u sistemskim bolestima povećan je zbog upalnog procesa. Kod reumatoidnog artritisa ima više bjelančevina u zglobnoj tekućini nego u krvi. Što je vrijednost veća, to je artritis ozbiljniji. PSA se koristi za procjenu rizika od invaliditeta.

U sistemskom eritematoznom lupusu autoimuna upala dovodi do smanjenja proizvodnje proteina. Stoga je CRP u lupusu nizak.

Za upalne bolesti crijeva

CRP je ultraosjetljivi pokazatelj upale. Razina veća od 200 mg / l znači akutnu upalu ili pogoršanje kronične. Važan je u dijagnozi Crohnove bolesti. Promjena razine proteina koristi se za procjenu učinkovitosti liječenja.

CRP u raku

U onkologiji je CRP nespecifični pokazatelj. Nemoguće je točno odrediti gdje se rak razvija. Podiže se zbog upale uzrokovane rastom zloćudnog tumora. Da biste utvrdili lokalizaciju raka, morate uzeti određene tumorske markere, napraviti ultrazvuk, računalnu ili magnetsku rezonancu.

PSA se određuje u dijagnozi recidiva raka jajnika i kože. Kod karcinoma debelog crijeva protein je prognostički kriterij. Što je veći rezultat, niža je stopa preživljavanja pacijenta.

CRP u infekcijama

Sve zarazne bolesti uzrokuju porast PSA. Najviša razina bilježi se kod bakterijskih infekcija - do 1000 mg / l. U virusnim infekcijama razina ne prelazi 20-30 mg / l. Ova je razlika značajna u kliničkoj praksi - može se pretpostaviti priroda meningitisa, miokarditisa.

U djece se C-reaktivni protein povećava u pozadini parazitskih infekcija - ascariasis, giardiasis, enterobiasis. Za odrasle osobe karakteristični su opisthorchiasis, diphillobothriasis.

CRP za traumu

Svaka ozljeda mekog tkiva popraćena je porastom CRP-a. Što su teže ozljede, to je veći sadržaj proteina. Dakle, razina veća od 500 mg / l ukazuje na mogući infarkt miokarda. Ovaj se pokazatelj opaža nakon opsežnih operacija..

Čimbenici koji povećavaju razinu proteina

Na količinu proteina utječe razina kolesterola i lipida. U zdravih ljudi prosječna koncentracija CRP u krvi je 0,8 mg / l. U ljudi s kardiovaskularnim bolestima koncentracija se povećava, iako ostaje u granicama normale. Po razini CRP-a može se pretpostaviti rizik od razvoja ateroskleroze, angine pektoris, srčanog udara. Što je veći rezultat, to je veći rizik od srčanih bolesti.

CRP se povećava upotrebom masne hrane, hormonskih kontraceptiva. Lijekovi iz skupine NSAID, steroidi, statini smanjuju njegovu količinu.

Pozitivni CRP uočava se u sljedećim uvjetima:

  • nesanica;
  • apneja;
  • pušenje;
  • ovisnost;
  • nedostatak vitamina A i D;
  • kronični stres;
  • smještaj u planinskom području;
  • pretilost;
  • vrhunac.

Istodobno, indikator ostaje unutar normalnog raspona, ali doseže gornju granicu.

Povećani CRP u uvjetima popraćenim oštećenjem tkiva - opekline, traume, kirurški zahvati.

CRP u trudnoći

U trudnice, stopa CRP-a u biokemijskom testu krvi iznosi do 20 mg / l. Povećanje vrijednosti ukazuje na upalnu bolest ili infekciju. Daljnja dijagnostika provodi se u istom volumenu kao i kod drugih ljudi.

Strategija liječenja povišenog C-reaktivnog proteina ovisi o osnovnoj bolesti. Nema smisla liječiti testove dok se ne postavi dijagnoza. Liječenje provode sljedeći stručnjaci:

  • terapeut;
  • specijalist za zarazne bolesti;
  • reumatolog;
  • kardiolog;
  • kirurg.

Ovisno o bolesti, propisuju se antibiotici, antivirusni i protuupalni lijekovi, hormoni. C-reaktivni protein ukazuje na akutni zarazni ili upalni proces u tijelu. Ovo je pouzdaniji i specifičniji test u odnosu na ESR. Određuje se u biološkim tekućinama - krvi, cerebrospinalnoj i zglobnoj tekućini. Kvantitativna vrijednost sugerira prirodu bolesti. Uz pomoć PSA, razlikuju se bakterijske i virusne infekcije, neinfektivne upale. U zdrave osobe razina CRP-a trebala bi biti manja od 10 mg / L. Negativan rezultat ne ukazuje na patologiju.

CRP test krvi - dekodiranje i norma

Biokemijski test krvi na CRP (C-reaktivni protein) najbrži je i najsigurniji način potvrde ili negiranja upalnog procesa u tijelu. CRP je protein u brzoj fazi koji se proizvodi u jetri i potiče imunološki odgovor tijela na upalni proces. Razina C-reaktivnog proteina u serumu ovisi o težini bolesti. Koncentracija CRP-a umnožava se i brzo povećava u upalnom procesu, bakterijskim i parazitskim infekcijama, novotvorinama, traumama, nekrozi tkiva (infarkt miokarda). 4-6 sati nakon oštećenja tkiva, sinteza proteina u jetri počinje se povećavati. A nakon 12-24 sata, razina C-reaktivnog proteina u krvi povećava se mnogo puta.

Što pokazuje analiza

Pravovremenim i učinkovitim liječenjem, CRP test krvi pokazat će smanjenje koncentracije proteina u roku od nekoliko dana. Pokazatelj se normalizira 7-14 dana nakon početka uzimanja lijekova. Ako je bolest prešla iz akutne u kroničnu fazu, tada će vrijednost C-reaktivnog proteina u krvnom serumu postupno postati jednaka nuli. Ali s pogoršanjem bolesti, ona će se opet povećati.

Biokemijska analiza CRP krvi omogućuje razlikovanje virusne infekcije od bakterijske. Budući da se s virusnom prirodom bolesti, razina proteina ne povećava puno. Ali s bakterijskom infekcijom, čak i ako se tek počela razvijati, koncentracija C-reaktivnog proteina u krvi eksponencijalno se povećava.

U zdrave osobe CRP je normalno negativan.

Kad se CRP pošalje na biokemijski test krvi

Liječnik usmjerava pacijenta na nabiokemijski CRP test krvi u sljedećim slučajevima:

  1. Preventivni pregled starijih bolesnika.
  2. Određivanje vjerojatnosti kardiovaskularnih komplikacija u bolesnika s dijabetesom, aterosklerozom koji su na hemodijalizi.
  3. Pregled bolesnika s hipertenzijom, koronarnom bolešću srca radi sprečavanja mogućih komplikacija: iznenadna srčana smrt, moždani udar, infarkt miokarda.
  4. Utvrđivanje komplikacija nakon premosnice koronarne arterije.
  5. Procjena rizika od restenoze, ponovnog infarkta miokarda, smrti nakon angioplastike u bolesnika s akutnim koronarnim sindromom ili anginom napora.
  6. Praćenje učinkovitosti prevencije i liječenja kardiovaskularnih komplikacija pomoću statina i acetilsalicilne kiseline (aspirina) u bolesnika s srčanim problemima.
  7. Kolagenoza (za određivanje učinkovitosti terapije i reaktivnosti procesa).
  8. Praćenje učinkovitosti antibiotskog liječenja bakterijske infekcije (npr. Meningitis, neonatalna sepsa).
  9. Praćenje učinkovitosti liječenja kroničnih bolesti (amiloidoza).
  10. Novotvorine.
  11. Akutne zarazne bolesti.

Kako se pripremiti za analizu

Za biokemijski test krvi na CRP daje se venska krv. Uoči uzimanja krvi, morate se pridržavati jednostavnih pravila:

  • Ne konzumirajte alkohol, masnu i prženu hranu.
  • Pokušajte izbjeći fizički i emocionalni stres.
  • Posljednji obrok 12 sati prije analize.
  • Nemoguće je piti sok, čaj i kavu prije studije. Žeđ možete utažiti samo mirnom vodom..
  • Ne možete pušiti 30 minuta prije davanja krvi.

Analiza dekodiranja

Liječnik bi trebao dešifrirati CRP krvni test. Samo će stručnjak moći ispravno procijeniti koliko se povećala razina C-reaktivnog proteina, usporediti to sa simptomima i propisati odgovarajući tretman.

Iako je normalni biokemijski test krvi za CRP negativan, prihvaćaju se referentne pozitivne vrijednosti od 0 do 5 mg / L. Razmotrite pokazatelje CRP-a i stanja, oni su prikazani u tablici.

CRP indikatorDekodiranje
3 mg / lvelika vjerojatnost kardiovaskularnih bolesti u gotovo zdravih ljudi, kao i velika vjerojatnost komplikacija u bolesnika
CRP> 10 mg / Lprovodi se ponovljeni test krvi, provodi se dodatni dijagnostički pregled kako bi se utvrdio uzrok bolesti
Stopa CRP-a u muškaraca, žena, djece i novorođenčadi
Skupina ljudinorma
djeca mlađa od 12 godina0-5 mg / l
adolescenti u dobi od 12-20 godina0-5 mg / l
muškarci0-5 mg / l
žene0-5 mg / l
novorođenčad0-1,6 mg / l

C-reaktivni protein u trudnoći

Povišene razine CRP-a nisu opasne za trudnicu ako su drugi testovi normalni. Inače, potrebno je potražiti uzrok upalnog procesa. S toksikozom se očitanja mogu povećati na 115 mg / l. Povećanjem na 8 mg / l s 5 na 19 tjedana postoji opasnost od pobačaja. Virusne infekcije (ako je pokazatelj do 19 mg / L), bakterijske infekcije (ako je pokazatelj iznad 180 mg / L) mogu uzrokovati povećanje CRP-a.

Razlozi za odstupanja

  • Akutne bakterijske (neonatalna sepsa) i virusne (tuberkuloza) infekcije.
  • Meningitis.
  • Pooperacijske komplikacije.
  • Neutropenija.
  • Bolesti gastrointestinalnog trakta.
  • Oštećenje tkiva (trauma, opekline, operativni zahvat, akutni infarkt miokarda).
  • Maligne novotvorine i metastaze. (porast razine CRP-a primjećuje se kod karcinoma pluća, prostate, želuca, jajnika i drugih lokalizacija tumora)
  • Arterijska hipertenzija.
  • Dijabetes.
  • Pretežak.
  • Hormonska neravnoteža (visoka razina progesterona ili estrogena).
  • Sistemske reumatske bolesti.
  • Aterogena dislipidemija (smanjena razina kolesterola, povećane koncentracije triglicerida).
  • Kronični upalni proces povezan s povećanom vjerojatnošću kardiovaskularnih bolesti i nastankom njihovih komplikacija.
  • Pogoršanje kroničnih upalnih (imunopatoloških i zaraznih) bolesti.
  • Reakcija odbacivanja grafta.
  • Infarkt miokarda (povećana razina CRP-a utvrđuje se 2. dana bolesti, početkom 3. tjedna vrijednost C-reaktivnog proteina vraća se u normalu).
  • Sekundarna amiloidoza.

Što može utjecati na rezultat analize

Trudnoća, uzimanje oralnih kontraceptiva, naporno vježbanje, nadomjesna hormonska terapija, pušenje mogu uzrokovati povećanu CRP krvnu sliku.

Uzimanje beta blokatora, statinskih lijekova, kortikosteroida, nesteroidnih protuupalnih lijekova (ibuprofen, aspirin) može smanjiti CRP u serumu.

Ako je potrebno utvrditi početnu vrijednost C-reaktivnog proteina, tada treba napraviti CRP test krvi 2 tjedna nakon nestanka simptoma bilo koje akutne ili pogoršanja kronične bolesti.

ROE je norma kod djece

ESR je norma za dob. ESR iznad normale - što to znači