LDH u testu krvi

8 minuta Autor: Lyubov Dobretsova 1181

  • Osnovni pojmovi i funkcije LDH
  • Indikacije za istraživanje
  • Krvni test
  • Vrijednosti smjernica
  • Razlozi za odstupanja
  • Dodatno
  • Ishod
  • Videi sa sličnim sadržajem

Laboratorijske pretrage krvi informativne su metode primarne dijagnoze. Na temelju njihovih rezultata procjenjuju se mogući poremećaji u radu organa i tjelesnih sustava. Istraživanje LDH u biokemijskom testu krvi prvenstveno je usmjereno na utvrđivanje hematoloških, srčanih, mišićnih i onkoloških patologija.

Osnovni pojmovi i funkcije LDH

LDH (laktat dehidrogenaza) je enzim oksidoreduktaza koji ubrzava reakciju stvaranja mliječne kiseline tijekom glikolize (oksidacija glukoze). Kao i većina katalizatora, i laktat dehidrogenaza se ne akumulira u stanicama, već se izlučuje iz tijela u količini ekvivalentnoj onoj koja nastaje.

Najveća koncentracija enzima uočava se u parenhimu jetre i bubrega, u tkivima mišićnog aparata i srca. Svako područje lokalizacije ima svoj izozim (vrsta LDH). Mala količina laktat dehidrogenaze nalazi se u crvenim krvnim stanicama (eritrocitima).

Povećanje razine enzima u krvi događa se tijekom uništavanja stanica koje sadrže LDH. Procjenjujući tijekom biokemije vrstu povećanog izoenzima, utvrđuje se mjesto oštećenja, odnosno organa čije su stanice podvrgnute uništenju. Izoforme enzima broje se od 1 do 5, ovisno o njihovom mjestu:

Broj izozimaMjestoPostotak koncentracije u krvi
Br. 1mišićni sloj srca (miokarda), moždano tkivo17-27 (prikaz, stručni)
Broj 2formirani elementi krvi (trombociti i eritrociti), bubrežni parenhim27–37
Broj 3pluća, slezena, štitnjača, nadbubrežne žlijezde, limfociti, gušterača18-25 (prikaz, stručni)
Broj 4zrnati leukociti, posteljica, slezena, nadbubrežne žlijezde, muške spolne stanice, pluća, štitnjača i gušterača3-8
Broj 5hepatociti (stanice jetre), koštano tkivodo 5

Povećana aktivnost jedne ili druge vrste laktat dehidrogenaze biljeg je destruktivne transformacije tkiva organa u kojem je sadržana. Uz standardnu ​​biokemijsku analizu, obrazac obično označava ukupni pokazatelj LDH.

Ako je potrebno, provodi se proširena studija, s procjenom svake pojedinačne izoforme enzima (Sevel-Tovarek test, metode inaktivacije ureaom i termička inhibicija). U krvi zdrave osobe LDH je statičan i ima određene referentne vrijednosti..

Indikacije za istraživanje

Propisana je biokemija krvi:

  • prema simptomatskim pritužbama pacijenta;
  • tijekom rutinskih pregleda (klinički pregled, probir trudnica, IHC, itd.);
  • za praćenje kontinuirane terapije;
  • u pripremi za kirurške intervencije.

U slučaju pretpostavljene dijagnoze povećana se pažnja poklanja pokazateljima LDH u testu krvi:

  • anemija (anemija);
  • ishemijska nekroza dijela miokarda (infarkt);
  • ciroza, hepatitis, karcinom jetre (rak);
  • onkohematološke bolesti (rak krvi i limfoidnog tkiva);
  • trovanje krvi (sepsa);
  • teška opijenost, popraćena uništavanjem crvenih krvnih stanica (hemoliza eritrocita);
  • nekrotični procesi i mehanička oštećenja unutarnjih organa.

Biokemijski sastav krvi provjerava se nakon tečaja kemoterapijskih lijekova. Za diferencijalnu dijagnozu nekih bakterijskih i virusnih infekcija, određivanje razine LDH provodi se analizom likvora (cerebrospinalne tekućine).

Krvni test

Da bi se postigli objektivni rezultati, krv treba davati na prazan želudac. Režim posta trebao bi biti od 8 do 10 sati. Uoči analize preporučuje se:

  • ograničiti sportske (ostale fizičke) aktivnosti;
  • izbacite iz prehrane masnu hranu (kobasice, umaci od majoneze, svinjetina, janjetina itd.) i prženu hranu;
  • isključiti alkoholna pića;
  • odbiti kavu;
  • prestati uzimati antikoagulanse, lijekove koji sadrže hormone, askorbinsku kiselinu.

Krv za analizu uzima se iz vene. Dekodiranje se provodi usporedbom dobivenih pokazatelja s referentnim vrijednostima. Rezultati studije mogu se naći za jedan dan. Ako je potrebna hitna laboratorijska procjena razine LDH (akutna stanja), krv se pregledava bez prethodne pripreme.

Vrijednosti smjernica

Norma sadržaja LDH u krvi u djece i adolescenata određuje se dobnim kriterijem. U odraslih (nakon 17 godina), smjernice se ocjenjuju prema spolu pacijenta. Vrijednost mjerenja laktat dehidrogenaze prihvaćena u laboratorijskoj mikroskopiji je U / L.

Referentne vrijednosti koncentracije enzima za djecu i adolescente (u jedinicama / l)

Normalne vrijednosti, U / l

NovorođenčeDojenče do godinu danaDo 3 godineDo 6 godinaDo 12 godinaIspod 17 godina
2000Važno! Razina LDH u krvi može se promijeniti ne samo zbog uništavanja stanica, već i iz nepatoloških razloga.

Nepatološka promjena pokazatelja

Čimbenici koji zbunjuju rezultate uključuju:

  • nepoštivanje pravila pripreme za uzimanje uzorka krvi za LDH;
  • intenzivan sportski trening;
  • fizičko ili psiho-emocionalno preopterećenje uoči analize;
  • trombocitoza - abnormalno povećanje trombocita (trombocita) u krvi;
  • akutne i kronične bolesti kože;
  • ekstrarenalno pročišćavanje krvi hemodijalizom;
  • perinatalno razdoblje u žena.

Dodatno

Da bi se smanjila razina enzima, prvo je potrebno dijagnosticirati osnovnu bolest koja je uzrokovala promjenu koncentracije LDH. Pomoćna dijagnostika uključuje:

  • laboratorijski test krvi za određivanje sadržaja enzima:
  • jetre i srca - ALT i AST (alanin aminotransferaza i aspartat aminotransferaza);
  • mišići - CPK (kreatin-fosfokinaza);
  • ALP (alkalna fosfataza).
  • krvni test na globularni protein troponin i mioglobin koji veže kisik.
  • napredna analiza za određivanje koncentracije svih izoenzima.

Uz usporednu procjenu svih pokazatelja, propisuje se hardverski pregled unutarnjih organa (ultrazvuk, magnetska rezonanca, CT i drugi postupci, ovisno o navodnom mjestu kršenja).

Ishod

Laktat dehidrogenaza je enzim koji djeluje kao katalizator za oksidaciju glukoze i stvaranje mliječne kiseline. Glavna količina LDH koncentrirana je u bubrežnim, jetrenim, srčanim tkivima i mišićnim vlaknima. Specifični izoenzim (vrsta LDH) odgovoran je za svaki organ.

Smjernice za razinu krvi u odraslih

ŽeneMuškarci
od 135 do 214 U / lod 135 do 225 U / l

Dječji pokazatelji razvrstavaju se prema dobnoj kategoriji. Ako biokemijska analiza utvrdi povećanu aktivnost laktat dehidrogenaze u krvi, tada je narušen integritet parenhima jetre, bubrega, miokarda (srčanog mišića). Destruktivnom lezijom pobrojanih organa, enzim se oslobađa kroz zahvaćena područja u sistemsku cirkulaciju.

Visoke stope su klinički znakovi srčanog udara, ciroze, kanceroznih tumora, nekroze gušterače, plućne trombembolije, bolesti bubrežnog aparata i drugih patologija povezanih s razaranjem tkiva i smrću staničnih struktura. Prema rezultatima studije, određena bolest se ne dijagnosticira. Pristrasnost pokazatelja temelj je opsežnog pregleda pacijenta.

LDH (laktat dehidrogenaza) u krvi

Što je LDH u krvi, njegove funkcije

Laktat dehidrogenaza (LDH) je enzim koji sadrži cink koji je uključen u vrlo uobičajenu biokemijsku reakciju u tijelu: pretvorbu L-laktata u piruvat i obrnuto. Potonje je potrebno za pokretanje kaskade reakcija koje rezultiraju stvaranjem ATP (energetskih molekula), ugljičnog dioksida i metabolita neophodnih za izgradnju novih bioloških molekula (aminokiseline, ugljikohidrati, masne kiseline, hem).

LDH je prisutan u bilo kojim organima i tkivima, ali najveća količina nalazi se u stanicama koštanih mišića, srčanim mišićima, jetri, bubrezima, limfnim žilama, krvnim stanicama: eritrocitima i trombocitima. Stoga, za dobivanje čistih vrijednosti LDH u serumu, vrijedi osigurati da je krv pravilno uzeta, postoji li u njoj hemoliza (masovno uništavanje krvnih stanica), zbog čega će LDH eritrocita također ući u serum..

Enzim ima vlastite izoforme

Zahvaljujući elektroforezi izolirane su različite LDH izoforme koje su označene brojevima 1-5, što je prikladno za utvrđivanje pripadnosti enzima određenim tkivima. Primjerice, primijećeno je da je izoforma LDH-1 karakteristična za tkiva s visokim aerobnim metabolizmom - srčani mišić, bubrezi, mozak, a LDH-5 je češći u koštanim mišićima i jetri. Štoviše, koštani mišići često rade u anaerobnim, bezzračnim uvjetima, uslijed čega se laktat stvara iz piruvata, koji se metabolizira u jetri, srcu i drugim tkivima..

Na temelju svega navedenog mogu se razlikovati dvije glavne funkcije LDH:

  1. Biokemijska funkcija. Sudjelovanje u širokom spektru metaboličkih transformacija na staničnoj razini, što tijelu daje energiju i molekule za izgradnju stanica.
  2. Dijagnostička funkcija. Određivanje koncentracije LDH, kako različitih izoformi, tako i ukupne količine, pomaže u dijagnozi patologija različitih organa.

Stope enzima u krvi

DobStope enzima, U / l
Novorođenčad (djeca mlađa od 1 mjeseca)Do 600
Djeca 2-12 mjeseciDo 450
Djeca od 1-3 godineDo 345
Djeca 3-6 godinaDo 315
Djeca od 6-12 godinaDo 300
Tinejdžeri stari 12-17 godinaDo 280
Odrasli od 18 godinaDo 230

Razlozi za povećanje LDH u krvi

Zatajenje srca uzrok je povećanja LDH-1 i LDH-2

  1. Oštećenje srčanog mišića: akutni infarkt miokarda, miokarditis, kongestivno zatajenje srca. Istodobno se bilježi porast LDH-1 i / ili LDH-2.
  2. Oštećenje jetrenog tkiva, često masivno: hepatitis, ciroza jetre, primarni tumor ili metastaze tumora drugog organa na jetri. Zabilježen je porast LDH-4,5.
  3. Oštećenje ili bolest koštanih mišića, upalni ili degenerativni, atrofični procesi u njima. LDH-4,5 pretežno se povećava.
  4. Bolesti krvi, posebno one praćene masivnim razgradnjom stanica: hemolitička anemija, anemija nedostatka B12, anemija srpastih stanica, akutna leukemija, masivna transfuzija krvi, plućna embolija, šok. Zabilježen je porast LDH-2,3,4.
  5. Plućne bolesti: upala pluća, tumor pluća, infarkt pluća.
  6. Akutni pankreatitis.
  7. Infarkt bubrega.
  8. Onkološki procesi bilo koje lokalizacije.
  9. Fiziološki razlozi: djetinjstvo, trudnoća, teške i dugotrajne tjelesne aktivnosti, prvi put nakon transfuzije krvnih komponenata.

Razlozi za smanjenje LDH u krvi

Brojni lijekovi mogu sniziti razinu LDH

Niske vrijednosti enzima često ne ukazuju na kritičnu patologiju u tijelu, ali se mogu otkriti u sljedećim slučajevima:

  • s produljenom uporabom određenih lijekova, na primjer, antiparazitskih i antibakterijskih sredstava (metronidazol, cefotaksim), askorbinska kiselina;
  • s nedavno prebačenom terapijom onkoloških bolesti;
  • s urolitijazom ili barem visokom koncentracijom uree i oksalata u krvi.

Stalno niska vrijednost LDH kod jedne osobe u različitim fazama života može ukazivati ​​na urođene mutacije koje su dovele do sinteze nedovoljno aktivnog enzima.

Kako posumnjati na abnormalnosti (znakovi i simptomi)

Porast razine LDH nije popraćen određenim znakovima

Na povećanje LDH može se sumnjati kada se otkriju bolesti i stanja, uslijed čega ljudska tkiva i organi doživljavaju jak stres: nekrotični, upalni, tumorski procesi, propadanje stanica uslijed utjecaja vanjskog čimbenika (trauma bilo koje vrste, hemoliza). Sve se to obično očituje općenitim simptomima: vrućicom, astenijom, bolovima. Funkcije oštećenih organa također su oštećene. Primjerice, kod infarkta miokarda srce ne izvršava učinkovito pumpajuću funkciju. Ostali organi, poput samog srca, slabo su opskrbljeni krvlju, što dovodi do brojnih komplikacija: ishemija organa, plućni edem, aritmije i moguće smrt pacijenta. Na primjer, oštećenje jetre, razvojem njene ciroze, dovest će do kršenja sintetske i detoksikacijske funkcije organa: encefalopatija, edem udova i trbuha, žutica, pojačano krvarenje itd..

Izuzetno je teško sumnjati na smanjenje LDH. Obično osoba ne primijeti izražene promjene na svom tijelu. Međutim, djeca često imaju simptome astenije: apatiju, letargiju, pospanost, slabost, nedostatak aktivnih pokreta.

Unatoč kliničkim sumnjama u koncentraciju LDH, biokemijska analiza seruma venske krvi pomoći će u najtočnijem utvrđivanju odstupanja od norme..

Indikacije za istraživanje

Hemolitička anemija - indikacija za istraživanje

  1. Rano dijagnosticiranje infarkta miokarda, kao i diferencijalna dijagnoza infarkta miokarda s anginom pektoris, daljnje praćenje stanja pacijenta.
  2. Dijagnoza anemija popraćena razgradnjom eritrocita (hemoliza).
  3. Onkološki procesi bilo koje lokalizacije.
  4. Kronične bolesti jetre, gušterače.

Priprema za istraživanje

Tjelesni odmor važan je preduvjet za pripremu za analizu

Studija se može provesti na planirani i hitan način..

Krv za rutinsku analizu poželjno je uzimati ujutro natašte, nakon noćnog posta 8-14 sati. Dozvoljeno je piti čistu vodu bez plina. Večera navečer prije studija trebala bi biti lagana, ali ne potpuno brza više od 14 sati. 2-3 dana prije analize trebali biste se ograničiti na masnu, prženu, slatku hranu, alkohol, kavu. Stres i posebno veliko opterećenje mišića tijekom pripreme (također za 2-3 dana) su zabranjeni! Ne preporučuje se pušenje ujutro prije pregleda. Lijekove koji mogu utjecati na rezultat može otkazati samo liječnik koji liječi, ali ne i sam pacijent. U slučaju trudnoće, žena bi na to trebala upozoriti liječnika, jer je moguć fiziološki porast LDH.

Dekodiranje rezultata

Dešifriranje započinje u laboratoriju

Obično treba oko jedan dan da se rezultat analize dobije planirano, u nuždi - oko 1-2 sata. Početno dekodiranje provodi se u laboratoriju, što ukazuje na povećanje ili smanjenje razine LDH, nakon čega laboratorijski zaključak tumači ljekar koji dolazi, češće terapeut, kardiolog, pedijatar ili drugi stručnjaci.

Liječnik treba povezati laboratorijske rezultate s kliničkom slikom bolesti, a zatim se kretati s daljnjom dijagnozom i liječenjem. Primjerice, u slučaju sumnje na infarkt miokarda (istiskivanje dugotrajne boli iza prsne kosti, ne ublaženo nitroglicerinom), hitni liječnici koji stignu na poziv odmah započinju s primarnom dijagnozom (uzimaju EKG) i primarnim liječenjem (aspirin, klopidogrel, heparin, propranolol i morfij, ako je potrebno). također se uzima krv za analizu. U budućnosti se pacijent odvodi na terapijski ili kardiološki odjel, a krv se prebacuje u laboratorij radi proučavanja razine enzima, od kojih je jedan LDH..

Planirano, liječnik ne treba žuriti, ali to ne mijenja redoslijed njegova rada: analiza LDH korelira s klinikom, na primjer, cirozom jetre ili tumorima pluća, nakon čega se prelazi na složenije dijagnostičke metode (ultrazvuk, CT, MRI) i liječenje.

Korekcija razine enzima

Otkrivanje uzroka put je do uspješne korekcije indikatora

Jednostavno je nemoguće prilagoditi razinu LDH bez korekcije stanja pacijenta. Ne postoje lijekovi koji izravno snižavaju ili povećavaju LDH..

Normalizacija pokazatelja može se osigurati samo pravovremeno započetim liječenjem identificirane patologije. Primjerice, propisivanje hepatoprotektora za hepatitis ili cirozu jetre smanjit će oštećenje stanica organa i oslobađanje LDH u krv. Imenovanje kirurške, kemijske i radijacijske terapije dovest će do smrti tumorskog tkiva, nakon čega će se LDH postupno normalizirati. U slučaju povećanja LDH zbog hemolize, neophodna je transfuzija krvi, odnosno transfuzija mase eritrocita i ostalih komponenata krvi, ako je potrebno.

Smanjeni LDH obično ne zahtijeva korekciju.

Uloga LDH u dijagnozi infarkta miokarda

LDH je jedan od enzima koji reagiraju na nekrotične procese u srčanom mišiću. Ispod je tablica s enzimima i njihovim vremenom reakcije na proces.

EnzimPočetak uspona, satiVršna aktivnost, satiVrati se u normalu, dan
KFK-MV4-612-182-3
KFK6-12 (prikaz, stručni)243-4
LDH ukupno8-10 (prikaz, stručni)48-72 (prikaz, stručni)8-14 (prikaz, stručni)
LDG-18-10 (prikaz, stručni)24-48 (prikaz, stručni)deset
AST4-1224-36 (prikaz, stručni)3-7

Kao što se može vidjeti iz tablice, prvi enzim koji reagira na infarkt miokarda je CPK-MB, ali je jedan od prvih koji se vraća u normalu. LDH, za razliku od njega, raste malo kasnije, ali ostaje na visokoj razini što je duže moguće, što je dragocjeno u kasnoj dijagnozi infarkta miokarda.

Naravno, aktivnost LDH ovisi o veličini i dubini lezije oštećenih mišića, a povratak u normalu ovisi o rezervi stanica miokarda i početku pravodobnog liječenja..

Uz početnu dijagnozu infarkta miokarda, LDH omogućuje razlikovanje od njega napada angine pektoris, kratkotrajne ishemije srčanog mišića bez stvaranja nekroze. Primijećeno je da u angini pektoris razina LDH odgovara normi, što se objašnjava očuvanjem integriteta stanica miokarda.

Ukupno laktat dehidrogenaze (LDH)

Općenito laktat dehidrogenaza (LDH) je unutarstanični glikolitički enzim koji je uključen u reverzibilnu pretvorbu laktata u piruvat i nalazi se u većini tjelesnih tkiva.

Dehidrogenaza mliječne kiseline.

Engleski sinonimi

Laktat dehidrogenaza, Ukupno, Laktat dehidrogenaza, LDH, LD.

UV kinetički test.

U / L (jedinica po litri).

Koji se biomaterijal može koristiti za istraživanje?

Kako se pravilno pripremiti za studij?

  • Ne jedite 12 sati prije pregleda.
  • Uklonite fizički i emocionalni stres 30 minuta prije studije.
  • Ne pušite unutar 30 minuta prije pregleda.

Opći podaci o studiji

Laktat dehidrogenaza (LDH) je unutarstanični enzim koji sadrži cink koji katalizira oksidaciju mliječne kiseline u piruvat i nalazi se u gotovo svim stanicama tijela. LDH je najaktivniji u koštanim mišićima, srčanom mišiću, bubrezima, jetri i crvenim krvnim stanicama.

Postoji pet različitih oblika (izoenzima) LDH koji se razlikuju u molekularnoj strukturi i smještaju u tijelu. Tko od pet prevladava, određuje glavni način oksidacije glukoze - aerobni (do CO2 i H2O) ili anaerobna (na mliječnu kiselinu). Ova je razlika posljedica različitog stupnja povezanosti između jednog ili drugog izoenzima i piruvične kiseline. Za tkivo miokarda i mozga LDH-1 je glavni, za eritrocite, trombocite i bubrežno tkivo - LDH-1 i LDH-2. U plućima, slezeni, štitnjači i gušterači, nadbubrežnim žlijezdama, limfocitima prevladava LDH-3. LDH-4 se nalazi u svim tkivima s LDH-3, kao i u granulocitima, posteljici i muškim spolnim stanicama, koji također sadrže LDH-5. Aktivnost izozima u koštanim mišićima (u opadajućem redoslijedu): LDH-5, LDH-4, LDH-3. Za jetru je najkarakterističniji izoenzim LDH-5, niža aktivnost u LDH-4. Obično se u krvnom serumu sve frakcije enzima određuju s niskom aktivnošću kao dio ukupnog pokazatelja - ukupnog LDH. Njihova aktivnost u krvi raspoređuje se na sljedeći način: LDH-2> LDH-1> LDH-3> LDH-4> LDH-5.

Kod bolesti praćenih oštećenjem tkiva i uništavanjem stanica, LDH aktivnost u krvi se povećava. S tim u vezi, važan je biljeg uništavanja tkiva. Unatoč činjenici da povećanje aktivnosti enzima ne ukazuje na neku specifičnu bolest, njegovo određivanje u kombinaciji s drugim laboratorijskim testovima pomaže u dijagnozi plućnog infarkta, mišićne distrofije i hemolitičke anemije. Povećana aktivnost LDH može se otkriti kod novorođenčadi, trudnica i nakon intenzivnog fizičkog napora..

Prije su se kombinirani testovi za LDH, aspartat aminotransferazu i kreatin kinazu široko koristili u dijagnozi infarkta miokarda. Sada se u tu svrhu određuje razina troponina kao specifičniji biljeg oštećenja srčanog mišića. Ali proučavanje LDH aktivnosti ostaje pomoćna analiza u diferencijalnoj dijagnozi boli u prsima. U bolesnika s anginom pektoris aktivnost enzima se ne mijenja, ali s infarktom miokarda počinje se povećavati nakon 8-10 sati s maksimumom u prvih 24-48 sati nakon srčanog udara i vraća se u normalu nakon 10-12 dana. Povećanje LDH s normalnom aktivnošću AST 1-2 dana nakon bolova u prsima ukazuje na plućni infarkt.

U diferencijalnoj dijagnozi miopatija, ova analiza pomaže razjasniti patofiziološke mehanizme bolesti. Dakle, kada je poremećena funkcija mišića povezana s neurogenim bolestima, LDH se ne povećava, ali kada su mišići oštećeni uslijed endokrinih i metaboličkih patologija, LDH aktivnost se povećava.

Aktivnost LDH u krvi može se povećati zbog mnogih zloćudnih novotvorina; učinkovitim liječenjem ona se smanjuje, što se ponekad koristi za dinamičko praćenje bolesnika s karcinomom.

Čemu služi istraživanje?

  • Za dijagnozu akutnog ili kroničnog oštećenja tkiva tijekom sveobuhvatnog pregleda pacijenta.
  • Za diferencijalnu dijagnozu bolesti s jakim bolovima u prsima (infarkt miokarda, angina pektoris, plućni infarkt).
  • Identificirati bolesti praćene hemolizom eritrocita.
  • Kako bi se tijekom terapije pratio tijek raka.
  • Za proučavanje patologija jetre i bubrega.
  • Za dijagnosticiranje lezija mišića.

Kad je studij zakazan?

  • Ako se sumnja na akutno ili kronično oštećenje tkiva i stanica u tijelu.
  • Uz sveobuhvatan preventivni pregled pacijenta.
  • Kada se promatra tijek određenih kroničnih bolesti (mišićna distrofija, hemolitičke anemije, bolesti jetre i bubrega), onkološka patologija.

LDH u krvi - što je to

Uzroci povećane laktat dehidrogenaze

Povećane stope primjećuju se u trudnica i s pretjeranim fizičkim naporima.

Ako se kao rezultat analize poveća laktat dehidrogenaza. Razlozi za to su razvoj sljedećih stanja:

  • Infarkt miokarda.
  • Virusne bolesti jetre.
  • Ciroza jetre.
  • Onkologija.
  • Akutni pankreatitis.
  • Patološka bolest bubrega.
  • Anemija.
  • Leukemija.
  • Uvjeti u kojima dolazi do opsežnog propadanja stanica: šok, teška hipoksija, opekline velikih površina.
  • Opsežne ozljede.
  • Bolesti mišićnog sustava.

Međutim, ne samo da ova analiza potvrđuje prisutnost patologije u tijelu. Potrebno je daljnje ispitivanje. Proučavajući aktivnost izoenzima, stručnjak će moći utvrditi lokalizaciju bolesti.

Liječenje bolesti i promjena LDH

Ako se poveća laktat-dehidrogenaza, liječenje bolesti može postupno dovesti ovaj pokazatelj u normalu..

  1. U akutnim pogoršanjima bubrega, LDH je povećan, u kroničnom tijeku bolesti ostaje normalan. Povećava se nakon hemodijalize.
  2. S cirozom jetre i kroničnim hepatitisom, vrijednosti LDH su normalne, u vrijeme pogoršanja bolesti vrijednosti se povećavaju.
  3. S anemijom, LDH se koristi za diferencijalnu dijagnozu.
  4. Kod srčanog udara LDH raste i nakon 10-14 dana se vraća u normalu. Praćenje ovog enzima omogućuje liječniku da analizira tijek liječenja.

Ako se na početku bolesti poveća laktat-dehidrogenaza, tada se uspješnim liječenjem anemije, leukemije, tumorskih bolesti aktivnost LDH smanjuje.

Ovo je tako ne sasvim jednostavna analiza za koju većina nas niti ne zna. A on, ispada, liječniku koji liječi može puno toga reći.

Laktat dehidrogenaza u krvi (LDH) laboratorijski je test s niskom specifičnošću. Međutim, njegovo odstupanje od norme dovoljan je uvjet za sveobuhvatan pregled pacijenta. Potrebno je za primarnu dijagnozu patologija u radu srca, pluća, bubrega, raznih onkopatologija i uništavanja mišićnog tkiva kod ljudi..

LDH se povećao

Pronađeno (44 postova)

03-Hitna pomoć
14. ožujka 2008 / Dmitrij

... hematološki odjel s niskim hemoglobinom (70), povišenim bilirubinom (88, slobodno -82), Er... siječanj, uzeta je krv za bilirubin (umjereno povišen 25-35) i hemoglobin (normalan)... 26, 3, alat-13, 9, GGPT - 16. 5, LDH - 317, alkalna fosfataza - 792.
26.... otvoren

hematolog
14. ožujka 2008 / Dmitrij

... hematološki odjel s niskim hemoglobinom (70), povišenim bilirubinom (88, slobodno -82), Er... siječanj, uzeta je krv za bilirubin (umjereno povišen 25-35) i hemoglobin (normalan)... 26, 3, alat-13, 9, GGPT - 16. 5, LDH - 317, alkalna fosfataza - 792.
26.... otvoren

dijabetes
10. svibnja 2007. / Vladimir...

... Slabost, brza zamornost. Šećer je u granicama normale. (kompenzirano). Položio je biokemijski test krvi i opći. Bilirubin i LDH povećani su 3 puta, visoki ROE. Liječnici sumnjaju da imam žuticu (kao dijete sam... otvorena

kardiolog
15. ožujka 2007. / Irina

... 01, ASAT 57. 00, LDH 769, HBDH 354. 3, LDL 4. 40, glukoza 6. 74. Povećana je i razina sadržaja hemoglobina (15. 9), ESR 36 MM /... ?
Što znače rezultati analize, posebno pokazatelji ASAT, LDH, HBDH (svi su oni u biti iznad norme)?
Zahvaliti. otvorena

hematolog
22. lipnja 2005. / Ekaterina...

Zdravo. Moj sin ima 3 godine. Prije 3 mjeseca dijagnosticirana nam je Diamond-Blackfan aplastična anemija. Sad pije metilprednizolon i hemoglobin mu je porastao... otvoren

9. prosinca 2006. / Marina

…, Urea, kreatinin, ukupni i izravni bilirubin, kalcij, glukoza, AlaT i AsaT, LDH, alkalna fosfataza, amilaza, ASLO, RF, CRP. Razina kolesterola povišena je 5, 04 mmol / l, a željeza 23 mmol / l. U bilješci stoji...

onkolog
13. rujna 2005. / Ioannina

... sljepoočna kost. U CDC načinu protok krvi nije pouzdano utvrđen.
U an. krv - firretin smanjen za 6, 5
LDH se povećao za 666, AFP za 14, 88
NSE 28, 87
Liječnici kažu da je 95% krivnje dobroćudno... otvoreno

terapeut
25. kolovoza 2005. / Julia

... svi se također puno znoje.
Testirano je: krv (samo povišeni joozinofili (EO) 8, 5
Biokemijski test krvi (AlaT) 49, 1 povećan, LDH (laktat dehidrogenaza) 626, 6
Ultrazvuk br. šupljine + bubrezi su praktički u... otvorenom

kardiolog
13. svibnja 2005. / Jim

Počeo uzimati Lokrena. Čini se da je pritisak postao niži, ali osjećam primjetnu slabost. Puls ispod 60 (do 52). Ovo je normalno?
Zahvaliti! otvorena

13. svibnja 2005. / Zholudev Alexander Arsenievich

... prurigo.
Ostalo: alergijske reakcije, povećana koncentracija LDH, jetreni enzimi (AST, ALT), acidoza, hiperkolesterolemija,... najmanje negativan inotropni učinak. Stariji pacijenti imaju povećani rizik od razvoja hipotermije, mentalnih poremećaja,...

neurolog
3. studenog 2004. / Galina Mikhailov...

... 35%, monociti 7%, neutrofili 58%, CPK 25 e / l, LDH 176E / l, kolesterol 4,5 mmol / l, lipoproteini 5, 6 g / l. šećer 5, 4 mmol / l,... spremnost mozga.
Doppler ultrazvuk žila vrata i glave: povećani vaskularni tonus. Asimetrija brzine protoka krvi u značenju... otvorena

veterinar
7. lipnja 2004. / Irina

Pozdrav doktore! Prošli smo biokemijski test krvi (pas star 11 godina ne stoji na stražnjim nogama). Ukupni bilirubin 7, 4 μmol / l; izravni bilirubin 1,2 μmol / l; AST 38 jedinica / l;... otvoren

7. lipnja 2004. / A.V Dubova.

... u slučaju metastaza bilo kojeg tumora u jetri. Ali bilirubin je malo povećan, ALT i AST također su u granicama normale, što znači... proces nekroze traje, stanice su uništene, što dokazuje porast LDH i ALP. Glede toga koji organ pati - prema...

Postupak istraživanja

Za provođenje studije potrebna je bolesnikova venska krv, stoga se materijal uzima iz vene na standardni način prilikom stezanja kaišem ili posebnim remenom srednjeg dijela ramena. Za uzimanje krvi i analizu u uobičajenim klinikama potrebna je uputnica liječnika, ali u privatnim klinikama možete uzeti analizu bez posebnog kupona.

Serum se koristi za određivanje koncentracije enzima. Budući da LDH ne pripada određenim pokazateljima, nije potrebna posebna priprema za njegovo provođenje, međutim, kako bi se isključila mogućnost dobivanja lažnih rezultata, poželjno je prethodno obaviti potpuno jednostavnu pripremu..

Važno je zapamtiti da su za dijagnozu vrijedni samo stvarni pokazatelji, koji ne ovise samo o radu laboratorijskih tehničara i poštivanju pravila za provođenje studije, već i o samom pacijentu i njegovom ponašanju.

Preporuke za dobivanje pouzdanih rezultata analize:

Krv treba davati natašte, najmanje 8 sati nakon večere i prije vremena uzimanja krvi

Prije postupka ne trebate slijediti posebnu prehranu, ali ujutro, prije posjeta klinici, ne možete ništa jesti, jer će se u tom slučaju prikupljena krv zgrušati, a studija će biti nemoguća.
Preporučuje se ograničiti unos proteina i masne hrane dan prije zahvata, jer će visok udio proteina i masti u tijelu dovesti do zamućenja krvnog seruma i njegovog zgrušavanja.

Važno je prestati piti alkohol 2 - 3 dana prije postupka, jer će se u tom slučaju izmijeniti sve krvne slike, a rezultat testa neće imati vrijednost za dijagnozu. Prestanite pušiti prije vađenja krvi

Nakon pušenja posljednje cigarete i postupka moraju proći najmanje 2 sata.

Dan prije davanja krvi, ne biste trebali uzimati lijekove, jer to može značajno narušiti rezultate studije. Također je važno suzdržati se od tjelesnih aktivnosti dan prije zahvata, jer to također može narušiti rezultate..

Samo kvalificirani liječnik uvijek bi trebao dešifrirati rezultate LDH krvne pretrage..

Važno je zapamtiti da je nemoguće utvrditi prisutnost određenih bolesti isključivo na temelju rezultata studije koncentracije LDH..

Za dijagnozu trebaju se uzeti u obzir rezultati studije i drugi pokazatelji, kao i druge točke dijagnostičke vrijednosti..

Uzroci i posljedice povećanog LDH

Razlozi povećanja laktat dehidrogenaze su različiti..

Bolesti kod kojih LDH raste uključuju:

  • hepatitis;
  • žutica;
  • patologija jetre (ciroza);
  • bolesti krvi;
  • leukemija;
  • iscrpljivanje mišićnih vlakana;
  • bolest bubrega;
  • akutni pankreatitis;
  • Rak;
  • neki lijekovi;
  • opekline.

Povećanje LDH može se dogoditi kao rezultat akutne koronarne insuficijencije, kao i kod drugih srčanih bolesti. Uz bolesti srca, neke bolesti jetre utječu na razinu LDH. Razlozi za povećanje ovog enzima u djece dopušteni su samo u dojenačkoj dobi. Svaki organ ima svoj izoenzim laktat dehidrogenaze, stoga neće biti teško utvrditi koja je bolest uzrokovala njegovo povećanje.

Analiza za određivanje razine LDH provodi se:

  • Da bi se utvrdilo koliko je zahvaćeno tkivo pacijenta.
  • Da biste saznali uzrok bolova u prsima.
  • Kako bi se pronašao uzrok uništavanja crvenih krvnih zrnaca.
  • Za praćenje tijeka raka.
  • Napraviti pregled jetre s bubrezima.
  • Nakon zadobivanja ozbiljnih ozljeda mišića.

Dobiveni materijal za istraživanje čuva se najviše 48 sati, dok temperatura treba biti od 18 do 25 ° C. Ako se uzorak stavi na hladno ili smrznuto, koncentracija LDH počet će se brzo smanjivati, a rezultat će biti lažan.

Vrijednost enzima u tijelu

LDH igra važnu ulogu u vitalnim funkcijama tijela. Uključen je u kemijske reakcije poput oksidacije glukoze i stvaranja mliječne kiseline. LDH pomaže pretvoriti glukozu u energiju, što je neophodno za funkcioniranje tjelesnih stanica. Slična se reakcija odvija u prisutnosti kisika. Rezultat je oslobađanje molekula ugljičnog dioksida, energije i vode. S nedovoljnim udjelom kisika, proizvodnja energije smanjuje se nekoliko desetaka puta i mliječna kiselina se nakuplja u tkivima.
LDH je također potreban da kemijsku reakciju pretvori nakupljenu mliječnu kiselinu u glukozu. Karakteristična značajka LDH je što se ne može akumulirati u tijelu. Stoga se brzo uništava i prirodno izlučuje iz tijela..

Pogledajte videozapis o ovom pokazatelju

LDH u krvi

Svako tumačenje rezultata trebao bi provoditi isključivo stručnjak. S obzirom na nisku specifičnost kriterija koji se razmatra, zabranjena je njegova izolirana uporaba za konačnu dijagnozu bolesti. Pokazatelji normalne koncentracije LDH u odraslih i djece u krvi prikazani su u tablici.

Dob
Oba0-1 godinaDo 451
1-3 godineDo 344
3-6 godinaDo 314
6-12 godinaDo 332
12-18 godinaDo 271
Žene18 i više godina130 - 215 (prikaz, stručni)
Muškarci130 - 230 (prikaz, stručni)

Treba imati na umu da je normalna razina LDH u muškaraca viša nego u žena. Odstupanje od referentnih (normalnih) vrijednosti prema gore ili dolje ukazuje na razvoj patološkog procesa.

Vrijednost pokazatelja izoenzima LDH

Aktivnost izoenzima određuje se stupnjem inaktivacije ureom. Utvrđeno je da je razina inhibicije enzimske aktivnosti humanog seruma ureaom u rasponu od 26 do 36%. Ova se vrijednost smatra standardnom vrijednošću za usporedbu inhibicijskih svojstava pet frakcija izozima.

Razina inaktivacije od ukupne aktivnosti uree,%

LDG-120-30LDG-225-40 (prikaz, stručni)LDG-315-25 (prikaz, stručni)LDG-48-15 (prikaz, stručni)LDG-58-12 (prikaz, stručni)

Tablica pokazuje da svaka frakcija ima svoju razinu inhibicije. Na temelju poznatih podataka o prioritetnom organu sinteze svakog izoenzima i dobivenih rezultata ispitivanja, moguće je s velikim stupnjem vjerojatnosti odrediti organ u kojem se bolest razvija..

Razlozi za povećanje

Povišene razine LDH mogu biti uzrokovane raznim medicinskim stanjima:

  • moždani udar;
  • neke vrste anemije (pogubne i hemolitičke)
  • bolesti bubrega i jetre;
  • mišićna distrofija;
  • pankreatitis;
  • Infektivna mononukleoza;
  • neki oblici raka.

Koncentracija enzima raste nakon primjene anestetika i uzimanja aspirina, kao i nakon intenzivnog fizičkog napora. Normalna i niska razina LDH nisu patološke. Smanjujući faktor - unos velike doze askorbinske kiseline (vitamin C).

Razlozi povećane laktat dehidrogenaze su različiti: HIV infekcija, sepsa, akutna bolest bubrega, infarkt crijeva i pluća, prijelomi kostiju, osip na tijelu.

LDH se smanjuje kada se transudat nakuplja u tjelesnim šupljinama, poput trbušne šupljine, obično uzrokovane kongestivnim zatajenjem srca ili cirozom.

LDH i nekroza srčanog mišića

Istraživanje laktat dehidrogenaze ima posebnu dijagnostičku vrijednost bolesti i oštećenja mišića srca, stoga se smatra praktički glavnim testom u određivanju infarkta miokarda, posebno u prvim danima nakon početka takve situacije.

Srčani udar dovodi do početka nekrotičnog procesa srčanog mišića, što je vrlo opasno stanje, dok se kao rezultat analize uočava porast razine LDH, uglavnom prve i druge frakcije, odnosno LDH-1 i dijelom LDH-2.

Maksimalni LDH u krvi pacijenta nakon infarkta miokarda zabilježi se za oko jedan dan, ali obično traje oko 10 dana. Stupanj aktivnosti (razina povećanja pokazatelja) uvijek ovisi o području postojeće lezije srčanog mišića, što je veće, to je jači porast razine.

Početna dijagnoza srčanog udara provodi se pomoću posebnih laboratorijskih testova, zahvaljujući kojima je moguće odrediti razinu kreatin kinaze, kao i njegove CF frakcije. Ima smisla istražiti koncentraciju LDH samo dan nakon početka bolnog napada, dok se takav test provodi kako bi se potvrdila dijagnoza srčanog udara. U njegovoj prisutnosti koncentracija LDH enzima može se premašiti nekoliko puta, u prosjeku do 10. Istodobno se uočava posebna aktivnost frakcije ovog enzima LDH-1, što je važno za određivanje akutnog stupnja srčanog udara..

Norma LDH u krvi u žena i muškaraca

Ako je osoba zdrava, tada do nakupljanja LDH u tijelu ne dolazi, jer se enzim prirodnim biološkim procesima neutralizira ili jednostavno izlučuje iz tijela. Ali pojava različitih bolesti i patologija dovodi do povećanja koncentracije ovog enzima, čijim razvojem započinje propadanje stanica.

Liječnici su uspostavili određene granice vrijednosti koje omogućuju prosudbu je li laktat u krvi normalan ili postoje odstupanja. Norme u pravilu ovise o dobi osobe, jer kako tijelo raste i razvija se koncentracija LDH prirodno mijenja, postupno opadajući.

Tablica prikazuje normu LDH u djece:

DobKoncentracija enzima u μkat / l
Novorođenčad u prvom danu životaDo 22.1
Od 2. do 5. danaDo 28.9
Od 6. dana do 6 mjeseciDo 16.3
Od 6 do 12 mjeseciDo 18.3
Stara 1 do 3 godineDo 14.2

Tablica norme laktat dehidrogenaze u krvi ovisno o spolu:

DobKoncentracija enzima u μkat / l
Dječaci i muškarciDjevojke i žene
7 do 12 godinaDo 14.2Do 9,67
13 i više godinaDo 11.4Do 7,27

Naravno, u različitim će laboratorijima norme biti različite, kao i jedinica za mjerenje koncentracije enzima, što ovisi o istraživačkoj opremi..

U nekim se laboratorijima vrijednost LDH izražava u U / litri, u drugima u μmol po decilitru. Stoga biste trebali zatražiti od laboratorija ispis utvrđenih standarda za adekvatnu procjenu rezultata studije..

LDH norma u djece

Uzmite u obzir utvrđene normalne pokazatelje razine LDH u djetinjstvu:

  • od 1 do 4 dana života -
  • od 4 do 10 dana života -
  • kod djece mlađe od dvije godine -
  • kod djece od dvije do dvanaest godina -

Takva biokemijska analiza u medicini naziva se UV test. Ovu metodu treba propisati u smjeru svakog takvog pacijenta. Preduvjet nije samo kratki opis rezultata, već i detaljan opis svakog od pokazatelja.

Danas se rezultati već mogu dobiti za nekoliko dana, budući da se oprema svake godine poboljšava i poboljšava, ne biste trebali brinuti o kvaliteti. Vrlo je rijetko da je rezultat provedenog testa lažan. Ali u ovoj situaciji daljnja dijagnostika i liječenje neće dati očekivane rezultate. Morat će se ponovno izvršiti analize kako bi se osiguralo da je prethodni test netačan / istinit.

Stopa laktat dehidrogenaze razlikuje se samo prema dobnom principu; spol u ovom slučaju ne igra nikakvu ulogu. Za odrasle se uspostavlja jedan pokazatelj norme, a za djecu izračunava se po danu, posebno nakon rođenja.

U dijagnozu kod djece uključeni su visokokvalificirani stručnjaci, jer se ovdje ne mogu pogriješiti..

Tumačenje analiza laktat dehidrogenaze

Kao što je gore spomenuto, LDH se nalazi u svim stanicama tijela djece i odraslih. Glavni izvor enzima LDH u krvi su uništene stanice vezivnog tkiva organa. Molekula LDH sastoji se od 4 podjedinice. Ovaj enzim je prisutan u ljudskoj krvi u pet izoformi:

  • LDH1 - HHHH– miokardij i eritrociti;
  • LDG2 - HHHM - limfni čvorovi, slezena;
  • LDG3 - HHMM - pluća;
  • LDH4 - HMMM - koštani mišići, organi endokrinog sustava, bubrezi i posteljica tijekom trudnoće;
  • LDH5 - MMMM - koštani mišići i jetra.

Oblici enzima također se razlikuju po pokretljivosti u krvnoj plazmi, prvi se najbrže kreće, a peti je najsporiji. Biokemija zahvaća LDH nakon uništavanja stanica u zahvaćenom organu. Uz zdravo stanje unutarnjih organa, porast ovog pokazatelja nije zabilježen. Stopa LDH razlikuje se u krvi u žena i muškaraca. Postoje i razlike u dobnim kategorijama: novorođenčad 220-600, djeca od 1 godine - 115-300, žene 125-210, muškarci 125-225.

Kao što se može vidjeti iz pokazatelja norme, djeca imaju visoku koncentraciju enzima LDH u krvi. Ovo stanje traje do adolescencije, a zatim se pokazatelji postupno smanjuju i izjednačuju se sa standardima za odrasle..

Visoka razina LDH u krvi pojavljuje se 10-12 sati prije napada. Uzroci uključuju bolesti jetre: akutno zatajenje jetre, trovanje otrovnim otapalima, virusni hepatitis, infektivna mononukleoza, kao i hepatokarcinom, ciroza, bolesti krvi: anemija, nedostatak vitamina B12, leukemija, limfom, upala mišićnih tkiva - miozitis i polimiozid i mehanička oštećenja mišića. Povećane stope opažaju se kod tumora, šoka, upale pluća, plućne embolije, venske tromboze, zatajenja bubrega i infarkta ovog organa, akutnog pankreatitisa, HIV-a, sepse.

Razlozi za povećanje LDH mogu imati strašne posljedice i ukazivati ​​na upalu moždanih membrana - encefalitis. U procesu krvne pretrage, dekodiranje LDH može se povećati tijekom trudnoće, uzimanja alkohola i kofeina.

LDH se može smanjiti uspješnom terapijom tumorskih novotvorina, hemolitičkih anemija, leukemija, limfoma. Razlozi niskog LDH indeksa kod djeteta i odrasle osobe uočavaju se nakon velikog unosa vitamina C. Smanjenje pokazatelja prilično je rijetko i uglavnom ne predstavlja prijetnju životu i zdravlju pacijenata, već naprotiv, ukazuju na izvrsno stanje unutarnjih organa.

Rezultati ispitivanja ne smatraju se točnom dijagnozom određene bolesti, potrebno ih je usporediti, na primjer, s testovima funkcije jetre i instrumentalnim studijama. Samo na temelju sveobuhvatne studije mogu se utvrditi uzroci kolebanja razine LDH i postaviti dijagnoza.

LDH se povećao

Pronađeno (44 postova)

dječji neurolog
2. studenog 2005. / Nikolay-Odessa...

Puno ime *: KARPENKOV Nikolay Valerievich (8, 5 godina) Godina rođenja *: 25.5.1997 E-mail *: klimbo @ eurocom. od. ua Kućna adresa: 82400, Ukrajina, Lavovska regija, planine. Stryi, sv. Sirka, 5 kv. 21 Dijagnoza,… otvorena

1. veljače 2011. / Gulnara...

... zbog posttoničnih uvjeta; moguće: difuzno smanjeno u aduktorima kuka, povećano u fleksorima ruku, u telećim mišićima. Refleksi su visoki, sa zonama... 0,82, kloridi -, P1D6, Ca 2,35, ALP 3006,2 E / l, LDG 283,7, RF / ASLO-9,2. / 8,5, SRB 0, 06.
5. Analiza urina...

hematolog
1. siječnja 2011. / Elena / Moskva

... - 0 na ljestvici Metavir.
ALT i AST su normalni. Povećana razina GGT-a na 130 jedinica. Uzimam Ursosan (... Hb - 134g / l, PLT - 118x109 / l, lts - 65%, prolts-2%. LDH - 230 jedinica.

Zaključak: Otkriveno imunofenotipiziranje limfocita periferne krvi... otvoreno (još 25 poruka) Posljednjih 5:

03-Hitna pomoć
22. studenog 2010. / Anna / Moskva

LDH-250 (norma u obliku je 100-190) i kortizol306 (norma je do 250) jako su povećani, kod kojeg liječnika trebate kontaktirati?
Od pritužbi, bolovi u desnom leđima u rebrima, u desnoj strani, pritisci u prsima (ne bol, samo nešto što ometa),... otvoreni

hematolog
12. studenog 2010. / lidia / Latvija

Zdravo! Doktore, napisao sam vam početkom godine. Imam limfom B stanica, splenektomija je napravljena u siječnju. Posljednja kemoterapija u ožujku, nakon toga osjećam se kao... otvorena (još 24 posta) Posljednjih 5:

14. studenog 2010. / Sergey Kuznetsov...

Bog zna što to znači. U početku, po mom mišljenju, nije bilo povećanja LDH, a to je netipično za ON; leukocita i trombocita... ali ako je stvarno 3,3, onda je to apsolutna norma), hemoglobin uopće nije povišen (to je, zapravo, donja granica norme).

14. studenog 2010. / Lidija

... U utorak idem ponovno u kliniku na konzultacije i vjerojatno ću prepisati ultrasonografiju. A što znači LDG 706? A smanjeni broj ne-nitrofila? I zašto je povišeni hemoglobin? Nije loše? Oprostite na...

hematolog
13. svibnja 2009. / Olga

Pozdrav, doktore, recite mi, moj sin je imao nizak hemoglobin-210 pri rođenju, ost. pokazali su: eritrociti -6,3 * 10v12, leukociti-12,6 * 10v9. Nakon 3 mjeseca: ponovno nisko-hemoglobin-112,... otvoren (još 33 poruke) Posljednjih 5:

29. lipnja 2010. / Sergey Kuznetsov...

… Ništa zajedničko. Nizak nivo željeza, nizak bilirubin, normalna aktivnost LDH, nema izravnih ili neizravnih znakova u testu krvi... u vašoj biokemiji iznenadila sam se - povećana razina kalija. Štoviše, povećan je u obje analize, pa je za artefakt poput...

hematolog
25. ožujka 2010. / Irina / 0

Pozdrav Sergey! Bio bih vam jako zahvalan ako biste nekako prokomentirali situaciju. U biokemiji krvi LDH je povećan - u prvoj analizi - 307, u drugoj (s razlikom u mjesec dana) - 377. U prošlosti je imao LHM (remisija 5 godina). Ovi... otvoreni

gastroenterolog
9. listopada 2009. / Aleksandar...

... alkalizacija u antrumu.

Sigmoskopija:
Pojačan je tonus crijeva, prati se peristaltika, zid je elastičan, sluznica je donekle edematozna,...
Amilaza: 170 U / L
Lipaza: -
Kolesterol: 4,27 mmol / L
LDH: 301 U / L
Ukupni proteini: 79,7 g / l
Šećer... otvoren

onemogućeno
1. srpnja 2009. / Svetlana...

…, Nakon operacije došlo je do sljedećih odstupanja 1. Razina kateholamina dugo je bila povećana 2. U projekciji uklonjene nadbubrežne žlijezde otkriveni su dodatni.... (dogodio se presedan naglog smanjenja trombocita i povećanja LDH, sada kada temperatura poraste iznad 38,5 oni pomažu... otvoriti

pedijatar
18. ožujka 2008 / Dmitrij

... hematološki odjel s niskim hemoglobinom (70), povišenim bilirubinom (88, slobodno -82), Er... siječanj, uzeta je krv za bilirubin (umjereno povišen 25-35) i hemoglobin (normalan)... 26, 3, alat-13, 9, GGPT - 16. 5, LDH - 317, alkalna fosfataza - 792.
26.... otvoren

LDH u djece

Ako govorimo o djeci, tada treba uzeti u obzir dob djeteta. U djece su vrijednosti LDH veće. Također, prije nego što odete liječniku, morate pratiti koje lijekove dijete uzima i pratiti njegovu tjelesnu aktivnost. Ako se laktat dehidrogenaza poveća kod djeteta, uzroke može uzrokovati jedna od gore opisanih patologija. Treba imati na umu da ako je dijete alergično, to također može utjecati na rezultat, posebno kod teškog dječjeg ekcema ili bronhijalne astme. Ozljede i modrice mogu iskriviti analizu, kao i prisutnost anemije kod djeteta.

Ako je prvi rezultat veći od normalnog, potrebno je ponovno izvršiti analizu kako bi se osigurala točnost. Ako se, ipak, laktat dehidrogenaza poveća kod djeteta, tada je potreban cjelovit pregled. Ovaj pokazatelj sam po sebi ne daje pravo na postavljanje konačne dijagnoze i propisivanje liječenja..

Zašto se povećavaju neutrofili u odrasle osobe?

ESR je norma za dob. ESR iznad normale - što to znači