Aspartat amino-transferaza (AST)

Aspartat aminotransferaza (AST) je enzim koji se nalazi u svim tjelesnim stanicama, ali uglavnom u stanicama srca i jetre te u manjoj mjeri u bubrezima i mišićima. Uobičajeno je aktivnost AST u krvi vrlo niska. Kada je tkivo ili mišić jetre oštećeno, pušta se u krv. Dakle, AST je pokazatelj oštećenja jetre.

Serumska glutamin oksalooctena transaminaza, serumski glutamat oksaloacetat transaminaza (SGOT), aspartat transaminaza, omjer AST / ALT.

UV kinetički test.

U / L (jedinica po litri).

Koji se biomaterijal može koristiti za istraživanje?

Venska, kapilarna krv.

Kako se pravilno pripremiti za studij?

  • Ne jedite 12 sati prije testa.
  • Uklonite fizički i emocionalni stres u roku od 30 minuta prije studije.
  • Ne pušite unutar 30 minuta prije pregleda.

Opći podaci o studiji

Aspartat aminotransferaza (AST) je enzim koji se nalazi u svim stanicama tijela, ali uglavnom u srcu i jetri te u manjoj mjeri u bubrezima i mišićima. U zdravih bolesnika aktivnost AST u krvi je niska, a norma AST ima niske vrijednosti. Kada su jetra ili mišići oštećeni, AST se oslobađa i sadržaj AST u krvi raste. S tim u vezi, aktivnost ovog enzima pokazatelj je oštećenja jetre. AST test dio je takozvanih testova jetre - studija koje dijagnosticiraju abnormalnosti u jetri.

Jetra je vitalni organ smješten u gornjoj desnoj strani trbuha. Uključen je u mnoge važne tjelesne funkcije - pomaže u obradi hranjivih sastojaka, proizvodnji žuči, sintezi mnogih važnih bjelančevina, poput čimbenika sustava zgrušavanja krvi, a također razgrađuje potencijalno otrovne spojeve u bezopasne tvari.

Brojne bolesti dovode do oštećenja stanica jetre, što povećava aktivnost AST.

Najčešće se propisuje AST test kako bi se provjerilo je li oštećena jetra zbog hepatitisa, uzimanja otrovnih lijekova ili ciroze. Međutim, AST ne odražava uvijek samo oštećenje jetre; aktivnost ovog enzima može se povećati i kod bolesti drugih organa, posebno kod infarkta miokarda..

Čemu služi istraživanje?

  • Za otkrivanje oštećenja jetre. U pravilu se AST test propisuje zajedno s testom alanin aminotransferaze (ALT) ili kao dio općeg testa funkcije jetre. AST i ALT smatraju se dva najvažnija pokazatelja oštećenja jetre, iako je ALT specifičniji od AST. U nekim se slučajevima AST izravno uspoređuje s ALT i izračunava se njihov omjer (AST / ALT). Pomoću nje može se utvrditi uzrok oštećenja jetre..
  • AST u krvi često se uspoređuje s drugim testovima, poput alkalne fosfataze (ALP), ukupnih proteina i bilirubina, kako bi se utvrdio određeni oblik bolesti jetre.
  • Praćenje učinkovitosti liječenja bolesti jetre.
  • Praćenje zdravlja pacijenata koji uzimaju lijekove potencijalno toksične za jetru. Ako se aktivnost AST poveća, pacijent se može prebaciti na druge lijekove.

Kad je studij zakazan?

  • Za simptome poremećaja jetre:
    • slabost, umor,
    • gubitak apetita,
    • mučnina, povraćanje,
    • bolovi u trbuhu i nadutost,
    • žutilo kože i bjelanaca oka,
    • tamni urin, svijetla stolica,
    • svrbež.
  • Ako postoje čimbenici koji povećavaju rizik od bolesti jetre:
    • prethodni hepatitis ili nedavni kontakt s infekcijom hepatitisom,
    • pretjerana konzumacija alkohola,
    • nasljedna sklonost bolesti jetre,
    • uzimanje lijekova koji mogu oštetiti jetru,
    • prekomjerna tjelesna težina ili dijabetes.
    • Redovito tijekom cijelog postupka liječenja kako bi se utvrdila njegova učinkovitost.

Što znače rezultati?

Referentne vrijednosti (AST norma za muškarce, žene i djecu):

Dob, spol

Referentne vrijednosti

  • Tijekom trudnoće, aktivnost AST može se smanjiti.
  • Intramuskularne injekcije lijekova, kao i intenzivna tjelesna aktivnost, povećavaju aktivnost AST u krvi.
  • U nekih bolesnika uzimanje dodataka prehrani može uzrokovati oštećenje jetre i, kao posljedicu, povećanje aktivnosti AST. Stoga je potrebno obavijestiti liječnika ne samo o svim uzetim lijekovima, već i o aditivima u hrani..

Tko dodjeljuje studiju?

Terapeut, kardiolog, hepatolog, gastroenterolog, liječnik opće prakse, kirurg, pedijatar.

Zašto provode krvni test na AST i koji je ovaj pokazatelj. Što govori njegovo povećanje ili smanjenje?

Pokazatelj aspartat aminotransferaza, ili skraćeno AST, AST, ASAT (sve kratice su identične i označavaju jedan pojam) jedan je od nekoliko enzima koji sudjeluju u svakodnevnoj sintezi i razmjeni aminokiselina sadržanih u membranskim stanicama i tkivima.

AST se ne nalazi u svim tijelima tijela, većinom su to jetra, srce i skeletni mišići, jer se najveći broj metaboličkih procesa događa u tim tkivima.

Uobičajeni pokazatelj AST prilično je nizak, što znači da njegovo povećanje u tijelu ukazuje na oštećenje bilo kojih organa u tijelu. U procesu odumiranja, stanice se uništavaju, a AST enzim se oslobađa iz njih i ulazi u krvotok, te se kvantitativno povećava u krvi.

Važno! Analiza enzima AST pomaže identificirati i prepoznati staničnu smrt u jetri i srcu. Ako su oštećeni drugi organi, pokazatelj se ne povećava.

Pokazatelj norme AST

Razina norme AST razlikuje se ovisno o spolu i dobnoj kategoriji osobe. Čimbenici povećanja koncentracije AST u većini slučajeva postaju bolesti i patološki procesi.

Stope koncentracije ovog enzima u ljudskom tijelu date su u nastavku (Tablica 1.):

Tablica 1. Uobičajena očitanja AST

Kategorija ljudiDjeca mlađa od 9 godinaUkletMuškarciŽene
Normalne vrijednosti U./Lmanje od 55Do 14015-31 (prikaz, stručni)20-40

Razlozi za povećanje

Povećava se kvantitativni pokazatelj AST:

  • S opeklinama,
  • Opsežno uništavanje mišićnog tkiva,
  • Ozljede,
  • Akutni infarkt miokarda, u početnim fazama razvoja. Vrijednošću pokazatelja možemo zaključiti o njegovoj ljestvici,
  • Virusni i kronični hepatitis,
  • Pankreatitis,
  • Lezije s hepatotoksičnim otrovima,
  • Alkoholizam,
  • Otvorene i zatvorene ozljede srca,
  • Rak jetre,
  • Kada metastaze iz malignih tumora uđu u jetru,
  • Tumori jetre,
  • Kolestaza, s začepljenjima u bilijarnom traktu (kamenje, tumori),
  • Autoimune bolesti,
  • i druge patologije.

Činjenicom srčanog udara AST postaje pet puta više u krvi i ostaje na toj razini 5 dana, ali ALT se lagano povećava.

Ako nakon prolaska od 5 dana razina AST ne padne, već se naprotiv povećava, to ukazuje na povećanje područja odumiranja tkiva miokarda.

Pažnja! Ako nađete bilo kakve simptome ili pokazatelje, hitno posjetite svog liječnika! Bolesti srca i jetre ne daju vremena za odgađanje.

Povećanje AST također se događa sa smrću jetrenog tkiva, a što je veća ta vrijednost, to je veće područje oštećenja.

Koliko AST može narasti?

Postoje tri razine povećane koncentracije AST u tijelu:

  • Minimalan - javlja se kada se masnoće talože u jetri i uporaba zasebnih lijekova (aspirin, barbiturati, antibiotici, snažni antitumorski lijekovi),
  • Srednja - do prosječnog povećanja razine rasta AST u krvi, dovodi do infarkta miokarda, ciroze jetre, određenih vrsta karcinoma, ovisnosti o alkoholu, unosa velike količine vitamina A, oštećenja pluća, mišićne distrofije.
  • Visoko - dolazi do povećanja na maksimalne pokazatelje, tipično za teške oblike bolesti: s velikim oštećenjima jetre, virusnim hepatitisom, upotrebom određenih lijekova i lijekova, kao i sa smrću velikog tumora.

Vrste oštećenja jetre

Bilješka! Najveća razina ovog enzima u tijelu može se pratiti uz opsežno uništavanje tkiva. Točnije dijagnoze i nijanse terapije propisat će liječnik.

Ako se razina nije značajno povećala, to ne znači uvijek bolesti. Najbolja provjera je isporuka analize i liječnički savjet.

Koje su indikacije za analizu??

Promatrajući određene bolesti kod pacijenta, liječnik ga može poslati na biokemijsku analizu AST:

  • Zatajenja bubrega,
  • Ozljede prsnog koša i trbuha,
  • Sva oštećenja jetre,
  • Bolesti kardiovaskularnog sustava,
  • Infekcije,
  • Maligni tumori,
  • Prilikom pripreme za operaciju,
  • Alergije na koži,
  • Žutica,
  • Kronični pankreatitis,
  • Dugotrajno liječenje kemikalijama i antibioticima,
  • i drugi faktori.

Analiza enzima AST

Biokemijska analiza pomaže utvrditi prisutnost AST u ljudskoj krvi. Krv za ovaj enzim uzima se iz vene, ujutro i natašte. Krv se uzima standardnom metodom.

Izravno u proučavanju krvi, plazma se odvaja od ostatka formiranih elemenata, nakon čega se pomoću kemijskih elemenata otkriva količina AST u krvi.

Biokemija obično daje rezultate već sljedeći dan. Kvalificirani liječnik lako će dešifrirati rezultate testa.

Kako se pravilno pripremiti za analizu?

  • Prestanite jesti 8 sati prije testa, odnosno večer prije. Budući da se studija odvija ujutro i natašte,
  • Unaprijed, 24 sata unaprijed, odustanite od alkohola, masne i pržene hrane,
  • Obustavite tjelesnu aktivnost i budite emocionalno mirni,
  • Prije analize možete piti izuzetno čistu pitku vodu bez plina,
  • Preporučuje se prestanak uzimanja bilo kakvih lijekova 10-14 dana unaprijed. Ako ova opcija nije moguća, upozorite liječnika,
  • Osim toga, trebate obavijestiti liječnika o alergijama na bilo koje lijekove i stanju trudnoće..

Neprihvatljivo je uzeti analizu u roku od 2-3 sata nakon određenih postupaka:

  • Ultrazvuk,
  • Rektalni pregledi,
  • Fizioterapija,
  • Fluorografija,
  • RTG.

Što može utjecati na rezultat?

  • Tjelesna aktivnost uoči testa,
  • Uzimanje određenih lijekova,
  • Uzimanje lijekova poput ehinaceje i valerijane,
  • Povećane količine vitamina A,
  • Nedavna operacija srca.

Svrha analize

Analiza aspartat aminotransferaze propisana je za otkrivanje i utvrđivanje opsega određenih bolesti, uključujući:

  • Analiza oštećenja jetre,
  • Otkrivanje smrti jetrenih stanica (ciroza),
  • Otkrivanje hepatitisa,
  • Kako bi se saznali uzroci žutice (oštećenje tkiva jetre ili rad krvožilnog sustava),
  • Praćenje učinkovitosti terapije,
  • Određivanje učinka određenih lijekova na jetru,
  • Dijagnoza bolesti kardiovaskularnog sustava.

Proučavanje AST na biokemijskoj analizi omogućuje vam otkrivanje uništavanja stanica (citoliza) srca, kao i tkiva jetre. Povećanje indeksa AST prilikom udara u druge organe nije otkriveno.

Važno! Glavni zadatak analize je otkriti uništavanje tkiva, dijagnosticirati i identificirati bolesti.

Razlozi za poništavanje

Pad pokazatelja ovih enzima prilično je rijedak slučaj. Ali kod nekih bolesti, AST se može smanjiti ispod 15 U / L.

Smanjenje ukazuje na sljedeće bolesti:

  • Zanemareni oblik ciroze jetre,
  • Smrt jetrenog tkiva (nekroza),
  • Nedostatak vitamina B6,
  • Pad broja radnih hepatocita,

Kada će biti potrebni dodatni testovi? U određenim slučajevima liječnik neće moći dijagnosticirati bez da vas pošalje na dodatne preglede.

U slučaju upitnih analiza, pošaljite na:

  • Određivanje ALT jednako važnog enzima u krvi, ali uglavnom smještenog u srcu. Ako je ALT povišen više od AST, tada je vjerojatna destrukcija tkiva jetre, a u slučaju nižih odgovarajućih pokazatelja moguć je srčani udar.
  • CF reakcija kreatin-fosfokinaze (enzim vrlo važan za kostur i srčane mišiće). Pazite na njegovu dinamiku.
  • Kompletni ultrazvuk jetre, bubrega i srca,
  • Ispitivanje na troponine. Postinfarktni enzimi. Čak i ako njihov porast u nekoliko sati nakon srčanog udara nije velik, to još uvijek ukazuje na moguću smrt srčanih mišića,
  • Provode se analize pigmenta, masti i ugljikohidrata.

Kako spustiti

Vrlo je važno da pokazatelj AST iznad norme u krvi ne znači da je ovo zasebna bolest, već uvijek slijedi s napredovanjem neke bolesti. Dakle, ne postoje sveobuhvatne akcije usmjerene posebno na snižavanje ACT-a..

Visoka razina AST signalizira da su stanice u srcu, jetri ili mišićima uništene. Samo obnavljanje oštećenih tkiva može dovesti stanje AST u normalu. Kvalificirani liječnik može identificirati oštećeni organ pomoću AST indikatora.

Ako je razina AST precijenjena, to nije uzrok - već samo posljedica neke patologije.

Zaključak

Pravovremeno propisana analiza pokazatelja AST unaprijed će upozoriti na razvoj patologija i bolesti jetre i srčanog sustava u početnim fazama.

Povećanje razine ovog enzima nije zasebna bolest, već samo ukazuje na patologiju organa u tijelu. Kvalificirani liječnici, prema vrijednostima rezultata, mogu utvrditi u kojem je organu problem i u kojoj je fazi.

Ne postoji posebna terapija ako je razina ovih enzima povišena, jer to nije zasebna bolest. Povećanje ovog enzima u tijelu dovodi do uništavanja i odumiranja određenih stanica tijela, jetre i srčanog sustava.

Samo obnavljanje zahvaćenih stanica može vratiti razinu AST. Dakle, terapija bi trebala biti usmjerena posebno na liječenje zahvaćenog organa..

Sve faze liječenja najbolje je provoditi pod nadzorom kvalificiranog stručnjaka. Ne bavite se samo-lijekovima.

Test krvi za AST

Što znači AST test krvi??

AST, AST, AST ili aspartat aminotransferaza jedan su isti koncept koji označava jedan od enzima metabolizma proteina u tijelu. Ovaj je enzim odgovoran za sintezu aminokiselina koje čine stanične membrane i tkiva. Nisu svi organi AST aktivni. Štoviše, ova vrsta aminotransferaza može se pripisati određenim enzimima, čiji višak ukazuje na prilično uski raspon patoloških stanja. Većina AST nalazi se u miokardu (srčani mišić), hepatocitima (tkivo jetre), neuronima u mozgu i mišićnom tkivu koštanih mišića. To je zbog prilično visoke razine metaboličkih procesa u njima i potrebe za maksimalnom sposobnošću stanica da održe svoju strukturu. U tome im pomaže ovaj enzim.

Sve dok struktura stanica koje sadrže AST nije poremećena, količina ovog enzima u plazmi je minimalna i ne prelazi normalni raspon. Čim se naruši njihov integritet, to dovodi do njegovog pretjeranog puštanja u sustavnu cirkulaciju. Takav će se fenomen registrirati u obliku prirodnog povećanja aktivnosti AST. Ovisnost bi trebala biti izravno proporcionalna: što je aktivnija citoliza, to je veća razina AST. Vrijeme od početka uništavanja stanica od velike je važnosti - što je duže, to je aktivnost enzima u plazmi manja.

Kada propisuju biokemijski test krvi, oni podrazumijevaju analizu enzimske aktivnosti plazme, među ostalim pokazateljima kojih se nužno ispituje ASAT. Za to je potrebna venska krv koja se dobiva punkcijom jedne od perifernih vena u količini od 15-20 mililitara. Njegovo centrifugiranje omogućuje odvajanje plazme od jednoličnih elemenata, što se potom podvrgava raznim kemijskim reakcijama. U njihovom toku određuje se aktivnost AST u krvi..

AST studija omogućuje vam utvrđivanje prisutnosti staničnog razaranja (citolize) miokarda ili jetre. Kada su oštećeni drugi organi, ovaj se pokazatelj ne povećava. Vrlo često se propisuje ne samo da bi se potvrdila lezija određenih tkiva, već se provodi diferencijalna dijagnoza ili isključuje srčana i jetrena patologija!

Kada je analiza dodijeljena AST?

Prema međunarodnim protokolima i standardima za dijagnosticiranje bolesti, biokemijski test krvi, uključujući pokazatelj aktivnosti AST, obvezan je za mnoge vrste somatskih patologija..

Akutne i kronične bolesti srca i krvožilnog sustava;

Otrovanje i opijenost;

Oštećenje bubrega s bubrežnim zatajenjem;

Norma ALT i AST u krvi: tablica prema dobi

Što je ALT i AST

Stope ovih transferaza također se povećavaju tijekom trudnoće, s patologijom jetre, nakon tečaja određenih lijekova ili nakon tjelesne aktivnosti..

Razina Alt i Ast transferaza u krvi određuje se njezinom biokemijskom analizom, koja se smatra najinformativnijom za otkrivanje bolesti jetre u početnoj fazi. To je zbog činjenice da se u početnoj fazi bolesti jetre razvijaju bezbolno..

Jetra ne boli jer joj nedostaju živčani završeci. Bolovi u desnom hipohondriju, nakon kojih osoba obično prvi put ide liječniku, uzrokovane su patologijama žučnog mjehura.

Norme ALT i AST u krvi (tablice prema dobi)

Među ženama

Norma pokazatelja ALT i AST u krvi žena:

  • za ALT - od 0 do 35 U / l;
  • za AST - od 0 do 31 U / L.

Alt i Ast norma u krvi u žena prema dobi - tablica:

DobALTAST
novorođenčad4825-75 (prikaz, stručni)
4-6 mjeseci5515-60 (prikaz, stručni)
3 godine3215-60 (prikaz, stručni)
6 godina2815-60 (prikaz, stručni)
11 godina3815-60 (prikaz, stručni)
od 18do 35do 31

S godinama razina transferaza u žena postupno opada. Na primjer, gornja granica ALT u zdravih žena nakon 50 doseže 28 U / L, a do starosti varira u rasponu od 5 do 24 U / L.

Postoje neki čimbenici koji mogu utjecati na transferaze zdrave žene, uzrokujući njihovo kolebanje unutar 30%. To su faktori:

  1. 1 tromjesečje trudnoće;
  2. indeks viška tjelesne mase;
  3. uporaba alkohola i droga;
  4. uzimanje nekih lijekova;
  5. tjelesna aktivnost, prekomjerni rad, nedostatak sna;
  6. stres, emocionalno uzbuđenje.

Kod muškaraca

S obzirom na činjenicu da je postotak mišićne mase kod muškaraca veći nego kod žena, tada će, sukladno tome, udio ALT i AST enzima koji ulaze u krvožilni sustav muškarca koji ne pati od bilo kakvih patologija biti nešto veći.

Približne norme ALT i AST u krvi muškaraca, prema kojima se vode prilikom dekodiranja analiza:

DobAST (jedinice / l)ALT (jedinice / l)
manje od godinu danado 58do 56
1-60 godinado 4010-40
Star 60-90 godinado 4013-40 (prikaz, stručni)

Razina ALT postupno se smanjuje kod muškaraca starijih od 90 godina.

Razlozi za povećanje razine ALT i AST u krvi

Izolirano povišenje ALT

ALT se povećava kada se oslobodi iz destruktivno promijenjenih stanica. Rast ALT obično uzrokuju:

  • bolesti jetre - virusni i alkoholni hepatitis, masna hepatoza, ciroza, rak;
  • bolesti srca - blago miokarditis i druge bolesti koje se javljaju s uništavanjem stanica miokarda;
  • teška trovanja i opsežne opekline, kao i ozljede s oštećenjem mišićnog tkiva;
  • akutni pankreatitis;
  • autoimuni tiroiditis;
  • intrahepatična kolestaza:
  • miozitis.

Povećani ALT kod pretilosti (2-3 puta), s progresivnom leukemijom, onkološkim bolestima.

Kod srčanog udara količina ALT lagano raste.

Izolirani porast AST

AST se povećava (100 puta više od norme) u slučaju toksičnih oštećenja (u slučaju trovanja kemikalijama iz kućanstva, blijede krastače itd.). AST se također povećava s rakom jetre i s metastazama na ovom organu, s upalom virusnog i autoimunog podrijetla.

Također AST raste sa:

  • bolesti srca - srčani udar i akutna reumatska bolest srca, kardiokirurgija i angiografija, miokarditis, reumatska bolest srca, angina pektoris;
  • bolesti jetre - hepatitis, ciroza, onkopatologija;
  • TELA;
  • kolestaza;
  • traume, opekline, mišićna distrofija;
  • zatajenje bubrega;
  • pankreatitis.

U dobnoj skupini starijoj od 40-50 godina i sa 60 godina, razvoj srčanih patologija čest je uzrok povišenja AST..

Kod srčanog udara AST raste 2-20 puta, pa čak i prije nego što se njegovi znakovi pojave na elektrokardiogramu. Ako je AST povišen 3. dana srčanog udara, prognoza je loša. Rast AST može ukazivati ​​na širenje srčanog udara i uključenost drugih organa.

Kod srčanog udara AST raste 2-20 puta, pa čak i prije nego što se njegovi znakovi pojave na elektrokardiogramu. Ako je AST povišen 3. dana srčanog udara, prognoza je loša.

Istodobno povećanje ALT i AST

Istodobno određivanje ALT i AST smatra se informativnijim. Postoji takozvani Ritis ratio (DRr): omjer AST / ALT. Obično je omjer AST i ALT 1,33 (ovu bi brojku trebalo dobiti ako se vrijednost AST u zdrave odrasle osobe podijeli s ALT: pokazatelj se smanjuje u patologijama jetre i povećava kod srčanih bolesti. Pogreška u zdrave osobe ne bi trebala biti veća od 0,42.

Ako omjer AST i ALT ne zadovoljava standard:

  • jednako 1 - moguće su kronične i distrofične patologije jetre;
  • manje od 1 - mogući su virusni hepatitisi;
  • više od 2 - mogući su srčani udar ako je albumin normalan ili je alkoholno oštećenje jetre moguće ako je albumin povišen.

Indikacije za analize ALT i AST

Liječnik propisuje proučavanje razine enzima ALT i AST ako se sumnja na patologiju jetre. Na koje simptome treba obratiti pažnju kako biste došli do liječnika:

  1. bol u boku s desne strane ili osjećaj težine u ovom području;
  2. koža sa žuticom;
  3. svrbež (leđa, stopala, dlanovi);
  4. česte mučnine i povraćanje;
  5. poremećaj zgrušavanja krvi;
  6. neuspjeh menstrualnog ciklusa;
  7. loš san, razdražljivost, česte alergijske reakcije.

Jednom godišnje trebate donirati krv za AST / ALT osobama u riziku:

  • alkoholičari i ovisnici o drogama;
  • u kontaktu s nosačima virusa hepatitisa;
  • rad u opasnoj proizvodnji;
  • s teretom nasljedstva.

Prije davanja krvi davatelji moraju biti testirani na enzime jetre.

Kako pravilno donirati krv za analizu na ALT i AST

Da ne bi bilo sumnje u istinitost indikacija za davanje krvi za AST, treba pripremiti ALT. Dan prije studije, morate isključiti sportski trening i svaki povećani stres, ne možete piti alkohol i brinuti se. Večera bi trebala biti lagana bez masne i pržene hrane.

Možete piti vodu. Darivanje krvi vrši se ujutro natašte. Ako se prema indikacijama darivanje krvi provodi tijekom dana, darivanju krvi treba prethoditi najmanje 4 sata posta nakon laganog obroka.

Za istraživanje se uzima venska krv ujutro natašte. Serum i plazma se ispituju u laboratoriju.

Koje testove dodatno uzeti pri pregledu jetre

Analize za AST i ALT obično se razmatraju u kombinaciji sa:

  1. UAC i OAM;
  2. krvni test za kolesterol;
  3. Ultrazvuk jetre i žučnog mjehura.

Za dijagnozu srčanih bolesti, uz analizu za biokemiju, provodi se i EKG.

Uz biokemiju, propisani su odvojeni testovi jetre kako bi se utvrdila funkcionalnost jetre. Funkcija jetre obično se procjenjuje prema 3 parametra: oštećenje hepatocita, kolestaza (zadržavanje žuči), patologija stvaranja određenih tvari.

Dakle, standard za testove objedinjene ovim parametrima uključuje definiciju razina:

  • AST i ALT - za određivanje stupnja oštećenja hepatocita;
  • ALP (alkalna fosfataza) i GGT (gamagrutaniltransferaza) - biljezi stagnacije žuči;
  • bilirubin;
  • ukupni protein i albumin - ovi su pokazatelji međusobno povezani sa sintetskom funkcijom jetre.

Protumačiti dobivene rezultate može samo liječnik koji je svjestan kojih lijekova pacijent uzima, kakav je način života i kako to utječe na rezultate ispitivanja.

AST analiza: razlozi za visoku ili nisku razinu, načini za poboljšanje

AST (aspartat aminotransferaza, AST) je enzim koji sudjeluje u ravnoteži proteina (aminokiselina). Po razini ovog enzima u tijelu možete odrediti znakove bolesti jetre, srca i drugih organa. Uz to, važno je znati rezultate ispitivanja i omjer između AST i ALT (alanin transaminaze) kako bi se točnije uspostavila dijagnoza.

Članak se temelji na nalazima 25 znanstvenih studija

Članak citira autore studija:
  • Korejski institut za znanost i tehnologiju, Južna Koreja
  • Odjel za biokemiju, Medicinski fakultet Belgaum, Indija
  • Odjel za gastroenterologiju i hepatologiju Sveučilišta Johns Hopkins, SAD
  • Centar za genomsku medicinu, Sveučilište Kyoto, Japan
  • Odjel za gastroenterologiju Sveučilišta medicinskih znanosti Oregon, SAD
  • i drugi autori.

Da biste se upoznali s istraživanjem - slijedite poveznice u tekstu [p]

p, blok citat 1,0,0,0,0 ->

p, blok citat 2,0,0,0,0 ->

Što je AST

Aspartat aminotransferaza (AST, AST) - koristi se u tijelu za ubrzavanje kemijskih reakcija. Ovaj enzim nalazi se unutar stanica koje čine jetru i srce, ali prisutan je i u crvenim krvnim stanicama (eritrocitima), mišićnom tkivu, gušterači i bubrezima. U vrlo malim količinama, AST se može naći u krvi izvan stanica. [p, p, p]

p, blok citat 3,0,0,0,0 ->

AST je vrlo sličan ALT (alanin transaminazi), jer se oba ova enzima nalaze u stanicama jetrenog parenhima. Jedina je razlika što se ALT uglavnom nalazi u jetri, dok je AST prisutan i u stanicama drugih tjelesnih tkiva. Stoga se vjeruje da je ALT specifičniji za određivanje upale u jetri, a AST može pokazati ne samo bolesti jetre, već i bolesti srca, akutni pankreatitis, hemolitičku anemiju, teške opekline, bolesti bubrega, bolesti mišićno-koštanog sustava ili ozljede ( rane). [str, str]

str, blok citat 4,0,0,0,0 ->

AST ubrzava kemijsku reakciju u stanicama koja je potrebna za metabolizam. Ova kemijska reakcija uglavnom se događa u jetri, gdje se jedan od krajnjih produkata ovog metabolizma, glutamat, preusmjerava u bubrege da bi se izlučio mokraćom. [R]

p, blok citat 5,0,0,0,0 -> LOKACIJA AST I ALT ENZIMA U HEPATOCITU JETRE (STANICA)

ACT funkcije

Aspartat aminotransferaza jedan je od ključnih enzima koji katalizira reverzibilni prijenos α-amino skupine između aspartata i glutamata i kao takav važan je enzim u metabolizmu aminokiselina.

str, blok citat 6,0,0,0,0 ->

Na makrorazini, ovaj transportni put utječe na ukupni metabolizam aminokiselina i masti (masnih kiselina). Također igra djelomičnu ulogu u detoksikaciji (ciklus uree) i glukoneogenezi. [str, str]

p, blok citat 7,0,0,0,0 ->

Na mikrorazini, izravna kemijska reakcija koju AST ubrzava pretvarajući aminokiseline (aspartat) i kiselinu (alfa-ketoglutarat) u drugu kiselinu (oksaloacetat) i aminokiseline (glutamat). Ova je pretvorba vitalna za druge metaboličke procese poput ciklusa uree, glukoze i ciklusa razgradnje (glikoliza). [str, str]

str, blok citat 8,0,0,0,0 ->

Uobičajene razine AST

Razine aspartat aminotransferaze (AST) najviše su u jetri i srcu.

p, blok citat 9,0,0,0,0 ->

Zdrava razina AST u krvi kreće se od 10 do 35 U / L. Gornja granica AST malo varira ovisno o istraživačkom laboratoriju. [str, str]

str, blok citat 10,0,0,0,0 ->

Referentne (prosječne) vrijednosti smatraju se AST:

  • Za muškarce 0 - 41 U / l
  • Za žene 0 - 31 U / l

Liječnici obično gledaju na povećane i smanjene stope AST testova i ne obraćaju pažnju ako su rezultati u rasponu referentnih vrijednosti. Ali, čak i ako je AST test u "normalnom" rasponu, to može ukazivati ​​na neke probleme u tijelu. [R]

str, blok citat 11,0,1,0,0 ->

Bilješka. Adekvatna razina vitamina D pomaže u zaštiti jetre od metaboličkih, upalnih i fibrotičnih lezija. [P]

str, blok citat 12,0,0,0,0 -> VITAMIN D ŠTITI JETRU OD RAZLIČITOG ŽIVOTA I BOLESTI (https://www.wjgnet.com/1948-5182/full/v10/i1/WJH-10- 142-g002.htm)

Omjeri AST / ALT i ALT / AST, koeficijent Ritisa

Odnos između vrijednosti ALT / AST može se koristiti kao biljeg za otkrivanje rezistencije na inzulin. Studije na 998 normalnih (BMI 25) odraslih Japanaca otkrile su da je omjer ALT / AST pouzdan pokazatelj za predviđanje razvoja i stupnja inzulinske rezistencije u ljudi s normalnom težinom. [R] U ljudi sa zdravim učinkom inzulina na stanice, omjer ALT / AST bio je unutar 0,82, a u pretilih (ili pretilih) ljudi taj se omjer povećao na 1,02 i više.

str, blok citat 13,0,0,0,0 ->

Druga retrospektivna studija ispitivala je omjer AST / ALT kao dijagnostički biljeg u 252 bolesnika s kroničnom bolešću jetre. Znanstvenici su utvrdili da je ovaj omjer koristan i brz način dijagnosticiranja bolesti jetre. Progresivna bolest jetre povezana je s porastom ovog omjera (zajedno s porastom samog AST). [R]

str, blok citat 14,0,0,0,0 ->

Koeficijent Ritisa

Ritis koeficijent je omjer AST / ALT (omjer koncentracije ovih enzima u krvi), što ukazuje na moguće bolesti srca ili jetre. Vjeruje se da se u srčanom infarktu miokarda AST povećava 8-10 puta, a ALT - 1,5-2 puta. Kod hepatitisa jetre, ALT raste 8-10 puta, a AST 2-4 puta.

str, blok citat 15,0,0,0,0 ->

Normalan omjer AST / ALT od oko 1,33 s mogućim rasponom od 0,91 do 1,75, što je tipično za zdrave ljude.

str, blok citat 16,0,0,0,0 ->

Ako Ritis koeficijent premaši broj 2, zajedno s porastom vrijednosti AST, tada možemo govoriti o mogućim kardiovaskularnim problemima, iako se sličan porast AST događa kod hipertireoze, Wilsonove bolesti i fibroze jetre. Istodobno, ako je Ritis broj veći od 2, može se razmotriti i alkoholna bolest jetre, posebno ako je povišen GGT (GGT, gama-glutamiltransferaza).

str, blok citat 17,0,0,0,0 ->

Ako je ovaj Ritis-ov koeficijent manji od 1, to više ukazuje na moguće probleme u jetri, posebno zbog virusnog hepatitisa.

str, blok citat 18,0,0,0,0 ->

Analiza AST i bolesti

Da bi liječnik propisao AST test, moraju postojati neki simptomi bolesti jetre, na primjer:

str, blok citat 19,0,0,0,0 ->

  • umor
  • slabost
  • gubitak apetita
  • mučnina
  • povraćanje
  • oticanje trbuha
  • žuta koža ili oči
  • uska mokraća
  • jak svrbež kože
  • bolovi u trbuhu

Uz to, liječnik može odrediti AST test na čimbenike koji mogu dovesti do problema s jetrom, kao što su:

p, blok citat 20,0,0,0,0 ->

  • infekcija virusima hepatitisa
  • alkohol ili droga
  • obiteljska anamneza bolesti jetre
  • dijabetes
  • pretilost ili prekomjerna tjelesna težina

Razine AST mogu postati abnormalne (povećati ili smanjiti) ako se pojave sljedeće bolesti:

str, blok citat 21,0,0,0,0 ->

  • zatajenje bubrega
  • upala gušterače ili pankreatitis
  • hemokromatoza
  • infekcije poput mononukleoze
  • bolest žučnog mjehura
  • toplinski udar
  • krvni poremećaji poput leukemije i limfoma
  • amiloidoza
ZDRAVA JETRA (lijevo) I JETRA S KIROZOM (desno)

U kliničkoj studiji u kojoj je sudjelovalo 56 pacijenata s vrlo visokim razinama AST (3.000 U / L i više), analizirana je medicinska evidencija tih ljudi i provedene su dodatne analize. Kao rezultat, 40 pacijenata (od 56) dijagnosticirano je s različitim bolestima jetre. Zaključeno je da su izuzetno visoke razine AST najčešće povezane s bolestima jetre. [R]

str, blok citat 22,1,0,0,0 ->

Odnos između čimbenika rizika (povišene razine AST) i bolesti srca proučavan je kod 610 bolesnika s različitim stupnjevima srčanih bolesti. Od toga je 350 pacijenata s dijagnozom srčanih bolesti imalo višu prosječnu razinu AST od 260 zdravih pacijenata. Zaključeno je da se povišene razine AST mogu koristiti kao biljeg za predviđanje stupnja srčanih bolesti. [R]

str, blok citat 23,0,0,0,0 ->

AST test se također koristi za dijagnosticiranje komplikacija trudnoće, posebno za predviđanje preranog puknuća fetalne membrane. Jedno je istraživanje ispitivalo zdravlje 148 žena u istoj fazi trudnoće. Od tih žena, 74 su imale više srednje vrijednosti AST od zdravih vrijednosti. Zaključeno je da se mjerenje aktivnosti AST u vaginalnoj tekućini može koristiti kao pouzdan test za dijagnosticiranje komplikacija u trudnoći. [R]

str, blok citat 24,0,0,0,0 ->

Poznato je da pretjerana izloženost mineralu hromu u tragovima pridonosi razvoju mnogih bolesti poput raka, čira i problema s raznim organima. U studiji na štakorima kojima je ubrizgan krom, utvrđena je povećana proizvodnja AST pod utjecajem kroma. Kao rezultat toga, zaključeno je da toksični učinci, uključujući krom, pridonose rastu AST, a sam test za ovaj enzim može se koristiti kao biljeg toksičnog oštećenja tijela. [R]

str, blok citat 25,0,0,0,0 ->

Kako povećati AST

Općenito, niske razine AST u krvi su normalne i ne bi trebale biti razlog za zabrinutost. Nedostatak vitamina B6 može dovesti do niskih vrijednosti AST, pa ako otkrijete smanjenje ovog enzima, trebali biste znati i razinu vitamina B6..

str, blok citat 26,0,0,0,0 ->

Starije odrasle osobe mogu biti posebno podložne niskim razinama AST, jer su često izložene povećanom riziku od pothranjenosti. Dodatak vitamina B6 pomaže u povećanju AST kod starijih pacijenata. [R]

str, blok citat 27,0,0,0,0 ->

Visoka razina AST

Jedan od glavnih znakova postojećih zdravstvenih problema je povišena razina AST (iznad 40 U / L). Postoji niz fizioloških stanja i bolesti koje mogu dovesti do povišene razine AST, uključujući:

str, blok citat 28,0,0,0,0 ->

  • Rabdomioliza: Ovo je proces uništavanja tjelesnih mišića koji uzrokuje stvaranje velikih količina AST iz mišića. Uz to, ovaj postupak uzrokuje oslobađanje proteina (mioglobin), koji jetra teško koristi. Ova situacija dovodi do stvaranja povećane količine AST, što povećava vrijednost AST u krvi. Rabdomioliza se može dogoditi uz naporno vježbanje. [str, str]
  • Virusni i alkoholni hepatitis jedan je od glavnih razloga povećanja AST u tijelu. Upala jetre povećava proizvodnju AST, a značajan porast AST u krvi pomaže u dijagnosticiranju hepatitisa. Dugotrajna upotreba alkohola (alkoholizam) također može povećati AST. [str, str]
  • Masna jetra također dovodi do povećane razine AST, poput bezalkoholne masne bolesti jetre (NAFLD). Pretjerana konzumacija alkohola zajedno s pretilošću ili odvojeno može dovesti do razvoja steatoze jetre (masna infiltracija, također nazvana hepatoza jetre). [R]
  • Starost (starenje). Studija na 602 zdravih ljudi otkrila je dobno povišenje srednje vrijednosti ALT (alanin aminotransferaze). Ovaj porast ALT s godinama povezan je s porastom vrijednosti AST. Vjeruje se da se rezultati AST-a mogu povećavati s godinama. [R]
  • Kat. Istraživanje odraslih u određenoj regiji Kine proučavalo je tijek metaboličkog sindroma. Iako to nije bio glavni nalaz ovog znanstvenog rada, znanstvenici su primijetili da su razine AST više u muškaraca nego u žena. [R]
  • Lijekovi. Određeni lijekovi, poput ublaživača boli, kemoterapijskih lijekova i statina (za snižavanje krvnog tlaka), mogu povećati razinu AST. Ovaj porast AST obično je bio povezan sa stresom na jetru uzrokovanim dugotrajnom uporabom ili previše lijekova. [p, p, p]
  • Ostale bolesti koje mogu biti popraćene porastom AST: infarkt miokarda, akutni pankreatitis, akutna hemolitička anemija, akutna bolest bubrega, dermatomiozitis, trauma ili rane.

Kako smanjiti AST

Prije svega, potrebno je utvrditi uzrok rasta AST kako bi se izravno djelovalo na samu bolest. Bez liječenja, drugi koraci možda neće biti toliko učinkoviti ili značajni za uzrok povišene razine AST..

str, blok citat 29,0,0,0,0 ->

Postoji nekoliko načina i tvari koji pomažu u smanjenju AST. Prije uzimanja takvih tvari, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom kako biste utvrdili moguće nuspojave i interakcije s lijekovima koje uzimate..

p, blok citat 30,0,0,0,0 ->

Sladić

Učinkovitost sladića kod bezalkoholne masne bolesti jetre (NAFLD) procijenjena je u studiji (kliničkoj, dvostruko randomiziranoj) s 66 pacijenata. Nakon primanja sladića u roku od 2 mjeseca, prosječna razina AST u bolesnika značajno se smanjila. Sličan pad nije zabilježen kod onih pacijenata koji nisu dobivali sladić. [R]

str, blok citat 31,0,0,0,0 ->

Zeleni čaj

U drugoj studiji (klinička, dvostruko slijepa, randomizirana) 80 sudionika s bezalkoholnom masnom bolešću jetre (NAFLD) dobivalo je zeleni čaj tijekom 12 tjedana. Na kraju tog razdoblja utvrđeno je značajno smanjenje razine AST kod pacijenata koji su dobivali zeleni čaj. [R]

p, blok citat 32,0,0,0,0 ->

Kofein

Studija na 177 pacijenata s bolestima jetre popunila je upitnik koji opisuje njihovu prehranu, uključujući hranu koja sadrži kofein. To je znanstvenicima omogućilo da procijene vezu između bolesti jetre i kofeina u prehrani. Otkrili su da pacijenti s više kofeina u prehrani imaju niže razine AST. Kofein je uspio smanjiti povišenu razinu AST. [R]

str, blok citat 33,0,0,1,0 ->

Mliječna čička

Poseban dodatak obroku mlijeka čička propisan je za 34 bolesnika s hepatitisom C (otvoreno kontrolirano ispitivanje) i 51 bolesnika s dijabetesom tipa 2 (kliničko dvostruko slijepo kontrolirano ispitivanje), što je dovelo do smanjenja vrijednosti AST. [p, p, p]

str, blok citat 34,0,0,0,0 ->

Probiotici

Studija u kojoj je sudjelovalo 66 odraslih osoba s alkoholnom psihozom dobivala je probiotike tijekom 5 dana. Oni pacijenti koji su primali ove probiotike pokazali su značajno smanjenje razine AST. [R]

str, blok citat 35,0,0,0,0 ->

TUDCA

Toursodeoxycholic acid (TUDCA) je siguran lijek za kratkotrajni oporavak jetrenih enzima. U pilot studiji na 23 pacijenta s bolestima jetre, svakodnevna suplementacija TUDCA tijekom 6 mjeseci smanjila je povišene razine AST kod ovih osoba. [R]

str, blok citat 36,0,0,0,0 ->

Kurkuma

Također može pomoći u smanjenju povišene razine AST. Eksperiment sa štakorima nanesenim oštećenjima jetre sa značajno povišenim razinama AST pokazao je da je kurkuma 4 dana značajno smanjivala vrijednosti AST. Kurkuma može biti korisna u smanjenju povišene razine AST. [R]

p, blok citat 37,0,0,0,0 ->

Ganoderma lucidum

Ova se gljiva i danas može naći pod ovim imenima - lakirana tinder ili lakirana Ganoderma, ili Lingzhi, ili Reishi. U studiji na miševima s oštećenjem jetre korišten je tekući ekstrakt ove gljive. Kao rezultat liječenja, razina AST je značajno smanjena. [R]

str, blok citat 38,0,0,0,0 ->

Kopar

U jednoj studiji na hrčcima s visokom razinom kolesterola korišteni su ekstrakt kopra i tablete, što je značajno smanjilo vrijednosti AST. [R]

str, blok citat 39,0,0,0,0 ->

Alfa lipoična kiselina

Studije na štakorima pokazale su da alfa lipoična kiselina može biti korisna u liječenju bezalkoholne masne bolesti jetre (NAFLD). Pomogao je smanjiti razinu jetrenih enzima, uključujući AST. [str, str]

p, blok citat 40,0,0,0,0 ->

N-acetil-L-cistein (NAC)

U eksperimentu je štakorima oštećena jetra uz pomoć kemikalije, što je dovelo do snažnog povećanja AST pokazatelja. Dodavanjem N-acetil-L-cisteina (NAC) prehrani, povećana proizvodnja AST smanjila se na normalne vrijednosti. [R]

str, blok citat 41,0,0,0,0 ->

Kurkumin i kapsaicin

Kada se koriste zajedno, kurkumin i kapsaicin pokazuju sinergijske učinke. Studija na štakorima s induciranom bolešću jetre pokazala je da je dodavanje kurkumina kapsaicinom ozbiljno snizilo razinu AST, a kombinirana uporaba ovih tvari bila je mnogo učinkovitija od njihove zasebne upotrebe. Uz to, ova je smjesa omogućila smanjenje vrijednosti LDL (lošeg) kolesterola. [R]

str, blok citat 42,0,0,0,0 ->

Vitamin C i vitamin E

Eksperiment na štakorima s oštećenjem jetre aflatoksinom pokazao je da je kombinirana uporaba vitamina C i vitamina E (po 100 mg) dovela do smanjenja AST i ALT. [R]

str, blok citat 43,0,0,0,0 ->

Hesperidin

To je flavonoid iz kore limuna i naranče. Eksperiment na predijabetičkim štakorima pokazao je da dodavanje hesperidina hrani inhibira glukoneogenezu (proizvodnju glukoze iz nekarbohidratnih spojeva) u jetri, što smanjuje razinu AST i ALT i sprečava napredovanje dijabetesa. [P]

str, blok citat 44,0,0,0,0 ->

    FLAVONOID HESPERIDIN SMANJUJE VRIJEDNOSTI ALT I AST

Smanjenje konzumacije alkohola i gubitak kilograma

Takve akcije mogu biti učinkoviti načini za smanjenje razine AST u tijelu. To je zato što se tjelesne masnoće (uključujući jetru) smanjuju, a izbjegavanje alkohola pomaže u obnavljanju funkcije jetre koju masne naslage mogu oštetiti. Sve to smanjuje razinu AST u tijelu. [str, str]

Kava

Masovno prehrambeno istraživanje koje je ispitivalo upitnik 27.793 zdravih ljudi pokazalo je da oni koji konzumiraju više kave pokazuju niže vrijednosti AST. Istodobno, nije postojala ovisnost o razini kofeina u kavi. [R]str, blok citat 45,0,0,0,1 ->

Norma AST i ALT u biokemijskom testu krvi

AST (aspartat aminotransferaza, Ast) i ALT (alanin aminotransferaza, Alt) specifični su endogeni enzimi koji se nalaze u stanicama ljudskih organa. U krvotok ulaze samo tijekom patoloških procesa u stanicama. Razine ALT i AST također se povećavaju tijekom trudnoće, tjelesnog napora, nakon uzimanja određenih lijekova i bolesti jetre.

Količina AST i ALT u krvi određuje se pomoću biokemijskog testa. Ovo je najučinkovitiji način otkrivanja patologija jetre u ranim fazama. Činjenica je da ih na samom početku bolesti jetre ne prati bol. u organu nema živčanih završetaka.

Bolovi u desnoj strani, zbog kojih je osoba prisiljena posjetiti liječnika, najčešće su uzrokovani patologijom žučnog mjehura. Stoga će samo redoviti biokemijski test krvi pomoći u otkrivanju bolesti jetre u ranim fazama..

Norma AST i ALT u krvi u žena

Normalne razine AST i ALT u krvi u djevojčica i žena:

  • AST - 0-31 jedinica / l;
  • ALT - 0-35 jedinica / l.

Normalne vrijednosti AST i ALT u krvi u djevojčica i žena prema dobi:

DobASTALT
novorođenčad25-75 jedinica / l;48 jedinica / l.;
4-6 mjeseci15-60 jedinica / l;55 jedinica / l.;
3-6 godina15-60 jedinica / l;32 jedinice / l.;
6-11 godina15-60 jedinica / l;28 jedinica / l;
11-18 godina15-60 jedinica / l;38 jedinica / l.;
od 18 godinaDo 31 jedinica / l;Do 35 jedinica / l;

S godinama se količina AST i ALT u žena smanjuje. Dakle, maksimalna razina ALT u krvi zdrave žene starije od 50-55 godina je oko 28 jedinica / l. Bliže starosti, njegova vrijednost varira od 5 jedinica / l. do 24 jedinice / l.

Stope transferaze u zdravih djevojčica i žena mogu odstupati od norme za oko 30%. To je posljedica sljedećih čimbenika:

  1. stres, emocionalni ispadi / preopterećenje;
  2. prvo tromjesečje trudnoće;
  3. pretežak;
  4. uzimanje određenih lijekova;
  5. sportska opterećenja, prekomjerni rad, loš san;
  6. uporaba alkoholnih pića i droga.

Normalne razine AST i ALT u krvi u muškaraca

Zbog veće mišićne mase, u usporedbi sa ženama, razina AST i ALT u krvi u zdravih muškaraca je nešto viša. Popis prikazuje normalne vrijednosti AST i ALT u dječaka i muškaraca:

DobASTALT
ispod godinu danado 56 jedinica / l.do 58 jedinica / l.
1-60 godina10-40 jedinica / l.do 40 jedinica / l.
Star 60-90 godina13-40 jedinica / l.do 40 jedinica / l.

Nakon 90 godina, količina ALT u krvi muškaraca postupno se smanjuje.

Razlozi za povećanje ALT

Povećanje razine ALT može biti posljedica:

  • miozitis;
  • intrahepatična kolestaza;
  • opekline, teška opijenost, ozljede mišića;
  • autoimuni tiroiditis;
  • patologije jetre (hepatitis uzrokovan virusima i alkoholom, masna hepatoza, rak, ciroza);
  • bolesti srca (miokarditis i druge patologije koje prate oštećenja stanica miokarda);
  • akutni pankreatitis.

Također, količina ALT može se povećati kod karcinoma, progresivne leukemije i pretilosti III-IV stupnja. Kod srčanog udara ovaj se pokazatelj praktički ne mijenja..

Razlozi povećanja AST

Povećanje razine AST može biti uzrokovano:

  • pankreatitis;
  • trovanje (otrovne gljive, sintetički deterdženti, itd.);
  • zatajenje bubrega;
  • kolestaza;
  • patologije (uključujući rak) jetre i metastaze u njoj;
  • TELA;
  • ozljede, opekline, distrofija mišića;
  • upale autoimune i virusne prirode;
  • bolesti srca (angina pektoris, srčani udar, miokarditis, reumatska bolest srca, akutna reumatska bolest srca, kardiokirurgija i angiografija).

Bolesti srca čest su uzrok povećanja razine AST nakon 45-60 godina. Dakle, kao rezultat srčanog udara, količina AST povećava se 2-20 puta, dok EKG još uvijek neće pokazivati ​​znakove srčanog udara.

Ako se visoka razina AST zadrži i treći dan nakon srčanog udara, prognoza je razočaravajuća. To može ukazivati ​​i na rast žarišta infarkta i na prodor infekcije u druge organe..

Razlozi istodobnog povećanja AST i ALT

Istodobno dijagnosticiranje pokazatelja AST i ALT je najinformativnije. Postotak ALT u AST naziva se Ritis odnos (DRr).

U zdravih odraslih osoba odnos AST i ALT od 1,33 smatra se normalnim. Ovaj se pokazatelj povećava s razvojem srčanih bolesti, a smanjuje se s patologijama jetre. Pogreška ne može biti veća od 0,42.

Razlozi za odstupanje odnosa između AST i ALT od norme:

  1. Manje od 1. To znači da postoji mogućnost virusnog hepatitisa.
  2. Jednako kao 1. Moguća je prisutnost kroničnih ili distrofičnih patologija jetre.
  3. Više od 2. Postoji mogućnost srčanog udara (normalna razina albumina) ili alkoholnog oštećenja jetre (visoka razina albumina).

Transfuzija krvi iz vene u zadnjicu

Zašto posude na prstima pucaju i pojavljuju se modrice, liječenje, prevencija